第一篇：廣東省人民醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院項(xiàng)目實(shí)施方案

廣東省人民醫(yī)院

創(chuàng)建無煙醫(yī)院項(xiàng)目實(shí)施方案

為保障人民健康，維護(hù)國家聲譽(yù)，廣東省人民醫(yī)院應(yīng)積極響應(yīng)政府號(hào)召，落實(shí)《煙草控制框架公約》締約方的承諾，全員參與，開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動(dòng)。在中國控制吸煙協(xié)會(huì)及廣東省控制吸煙協(xié)會(huì)的支持下，于2009年度實(shí)施創(chuàng)建無煙醫(yī)院項(xiàng)目，為患者和職工創(chuàng)造無煙環(huán)境，從而帶動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ鳌?/p>

一、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目的1、為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)建無煙環(huán)境。

2、建立和完善醫(yī)院控?zé)熃M織和制度，推動(dòng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展。

3、提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)，相關(guān)醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī)院職工吸煙率。

4、提高醫(yī)生控?zé)焻⑴c意識(shí)，為戒煙者提供戒煙服務(wù)，降低吸煙率。

5、總結(jié)探索醫(yī)院控?zé)熃?jīng)驗(yàn)，以便在全國推廣并帶動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ鳌?/p>

二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)

1、醫(yī)生戒煙并積極參與社會(huì)控?zé)煿ぷ鳌?/p>

2、創(chuàng)建醫(yī)院無煙環(huán)境，達(dá)到全國無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

三、選擇目標(biāo)人群（2009年3月）

1、重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象：400名臨床醫(yī)生（來自心血管各科、腫瘤中心、東病區(qū)、精神科、大內(nèi)科、普外各科、惠福分院、平洲分院、東川門診等片所/科室的在編醫(yī)生）

2、一般干預(yù)對(duì)象：全院職工。

3、覆蓋對(duì)象：住院患者和就診者及家屬。

四、項(xiàng)目實(shí)施步驟與方法

（一）建立醫(yī)院控?zé)熃M織

1、成立醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組

組長：林曙光 曾國洪

成員：吳一龍 莊建區(qū)金銳 崔建星 何斌 王啟儀

2、成立醫(yī)院控?zé)煿ぷ餍〗M：

組長：吳一龍 崔建星

組員：吳書林 林展翼 賈福軍 陳澤波 廖廣仁 徐力新 袁偉偉

黃惠根 袁向東 陳向陽 張忠林 鄧南 陳煉 楊華章

毛曉萍 陳澤萍 黎明 呂惠敏 陳惠容 李肖環(huán) 江飛舟

許少霞 蒙翠原 佘天德 張玲玲 溫海嵐 方燦亮

宣教活動(dòng)組組長：許少霞 張玲玲

員工培訓(xùn)組組長： 蒙翠原

巡視督導(dǎo)組組長：佘天德

后勤保障組組長：溫海嵐

技術(shù)指導(dǎo)組組長：賈福軍

內(nèi)科控?zé)熃M組長：楊華章

外科控?zé)熃M組長：毛曉萍

英東樓控?zé)熃M組長：呂惠敏

東病區(qū)控?zé)熃M組長：黎明

綜合控?zé)熃M組長：陳澤萍

3、成立醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室

主任：張忠林

副主任：江飛舟 許少霞

秘書：黃伊蘊(yùn)

4、成立科室控?zé)熜〗M

由各二級(jí)科室行政主任負(fù)責(zé)，控?zé)煿歉?～2名及護(hù)士長參加，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員和病區(qū)病人、家屬的控?zé)煾深A(yù)活動(dòng)。

5、設(shè)立控?zé)熝膊閱T和監(jiān)督員

巡查員由醫(yī)院保安、保潔員等擔(dān)任，監(jiān)督員由醫(yī)院控?zé)煿ぷ餍〗M擔(dān)任。

（二）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度（四個(gè)階段）：

第一階段：進(jìn)行基線調(diào)查，明確實(shí)施方案，簽訂項(xiàng)目合同。

時(shí)間：2009年3月1日－2009年3月31日。

1、進(jìn)行基線調(diào)查

（1）控?zé)熮k按照中國控?zé)熃M織基線調(diào)查要求編制“醫(yī)務(wù)人員吸煙知識(shí)、態(tài)度、行為調(diào)查問卷”填寫指南及制訂問卷填寫通知。

（2）選定醫(yī)院重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象，并編號(hào)注冊(cè)，建立控?zé)熃】禉n案。

（3）由臨床各組組長（總支書記）發(fā)放問卷，并監(jiān)督基線調(diào)查實(shí)施質(zhì)量。

（4）接受省控?zé)焻f(xié)會(huì)在醫(yī)院內(nèi)抽查50人進(jìn)行攔截調(diào)查，并現(xiàn)場(chǎng)抽查煙頭數(shù)量、吸煙人數(shù)。

（5）作全院總體吸煙率的基線調(diào)查，向全院二級(jí)科室發(fā)放調(diào)查表。

2、制定控?zé)熡?jì)劃和實(shí)施方案

（1）參加廣東省無煙醫(yī)院項(xiàng)目啟動(dòng)儀式。

（2）參加全省創(chuàng)建無煙醫(yī)院項(xiàng)目方案實(shí)施培訓(xùn)。

（3）將無煙醫(yī)院建設(shè)納入醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃。

（4）根據(jù)調(diào)查情況完善有針對(duì)性的控?zé)煂?shí)施方案。

（5）建立健全醫(yī)院控?zé)熤贫群凸芾磙k法。

包括：

制訂醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)（工作）小組職責(zé)及工作制度；

制訂醫(yī)院控?zé)熆己伺c激勵(lì)制度；

制訂醫(yī)院控?zé)熝惨晢T、監(jiān)督員職責(zé)與工作制度；

制訂醫(yī)務(wù)人員簡短戒煙勸導(dǎo)規(guī)定；

制訂戒煙門診、戒煙醫(yī)生工作制度和職責(zé)；

制訂室外吸煙區(qū)設(shè)置和管理辦法。

（6）制定員工培訓(xùn)計(jì)劃。

（7）制定醫(yī)院無煙環(huán)境布置計(jì)劃。

（8）制定戒煙門診開設(shè)、戒煙醫(yī)生出診計(jì)劃。

（9）黨辦、工會(huì)、共青團(tuán)、婦委會(huì)等部門制定控?zé)熛嚓P(guān)活動(dòng)計(jì)劃。

3、醫(yī)院與廣東省控制吸煙協(xié)會(huì)簽訂項(xiàng)目合同。

科室與醫(yī)院簽訂創(chuàng)建“無煙科室”的協(xié)議。

第二階段：開展控?zé)煾深A(yù)活動(dòng)。

時(shí)間：2009年3月～2009年12月。

1、召開院內(nèi)啟動(dòng)會(huì)，開展控?zé)煶h和簽約活動(dòng)

3月底由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，向全院職工發(fā)出“創(chuàng)建無煙醫(yī)院，控?zé)煆奈易銎稹钡某h，各科室醫(yī)務(wù)人員響應(yīng)，由科主任代表科室簽約創(chuàng)建“無煙科室”，在全院掀起創(chuàng)建無煙醫(yī)院的熱潮。

2、控?zé)熜麄?/p>

（1）發(fā)放《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊(cè)》，《醫(yī)務(wù)人員控?zé)熓謨?cè)》，制作控?zé)熜麄鳈凇?/p>

（2）利用醫(yī)院大屏幕、門診閉路電視、網(wǎng)站等進(jìn)行宣傳控?zé)煛?/p>

（3）通過條幅、新聞通稿、大屏幕、網(wǎng)站等多種形式向社會(huì)發(fā)布本院開始創(chuàng)建“全國無煙醫(yī)院”消息，希望獲得社會(huì)各界、媒體及就診患者的支持。

3、控?zé)熍嘤?xùn)，要求控?zé)熤R(shí)干預(yù)培訓(xùn)率達(dá)到80%，全院醫(yī)務(wù)人員覆蓋率90%。

根據(jù)不同的培訓(xùn)對(duì)象，實(shí)行院、科兩級(jí)，以不同形式進(jìn)行集中或分散多次培訓(xùn)，并建立培訓(xùn)人員名冊(cè)，收集記錄培訓(xùn)文字圖片資料。通過對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn)，改變控?zé)熜袨榧皯B(tài)度，降低醫(yī)院職工吸煙率和控?zé)焻⑴c意識(shí)，提高醫(yī)生指導(dǎo)戒煙的方法和技能。

（1）全院職工知識(shí)培訓(xùn)；

（2）重點(diǎn)干預(yù)的400名醫(yī)生培訓(xùn)：4月30日前必須完成第一次培訓(xùn)，主要是有針對(duì)性地加強(qiáng)控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn)。

（2）巡查員培訓(xùn)：3月30日前完成，著重人文、勸導(dǎo)方式、文明用語等方面的培訓(xùn)。

（3）監(jiān)督員培訓(xùn)：根據(jù)衛(wèi)生部無煙醫(yī)院評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行檢查要點(diǎn)培訓(xùn)，3月30日前完成第一次培訓(xùn)。結(jié)合醫(yī)院行政查房

（4）科室培訓(xùn)。在醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)行同伴教育，由科室主任、控?zé)煿歉?、護(hù)長作為本科室的同伴宣傳員，利用各種機(jī)會(huì)為本科室培訓(xùn)。

4、在門診及住院患者、家屬及來訪者進(jìn)行控?zé)熜麄鳎陬^宣教、宣傳手冊(cè)、入字須知、溫馨之家、病區(qū)健康園地控?zé)熜痰取?/p>

6、醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診及住院患者要詢問吸煙情況，進(jìn)行簡短的勸阻的指導(dǎo)，提出戒煙建議，并在病歷中記錄。

5、在專家門診內(nèi)設(shè)立控?zé)熼T診。

6、建立醫(yī)院戒煙技術(shù)和心理支持小組，幫助吸煙員工設(shè)計(jì)戒煙方案，為自愿戒煙的本院職工建立健康檔案及提供戒煙藥物，消除戒斷恐懼，提供防止復(fù)吸的技術(shù)指導(dǎo)，最大限度地減少戒煙帶來的副作用。

7、在呼吸科室、精神科設(shè)控?zé)熱t(yī)生和咨詢電話。

8、有保安部及保潔管理部門設(shè)立投訴電話。

9、每月由醫(yī)院控?zé)煿ぷ餍〗M對(duì)全院各科進(jìn)行控?zé)煓z查，記錄檢查結(jié)果，根據(jù)醫(yī)院控?zé)煪?jiǎng)罰辦法進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)罰。

10、控?zé)熤笇?dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流

控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室干預(yù)活動(dòng)進(jìn)行定期指導(dǎo)，對(duì)存在的問題及時(shí)糾正，對(duì)好的經(jīng)驗(yàn)在全院進(jìn)行推廣和交流。

11、落實(shí)無煙環(huán)境（2009年4月20日前完成）

（1）、醫(yī)院室內(nèi)全面禁煙：

在明顯位置設(shè)立禁煙告示牌，張貼禁煙標(biāo)識(shí)。告知醫(yī)院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。

（2）、設(shè)立室外吸煙區(qū)：

在室外合適的地點(diǎn)設(shè)置吸煙區(qū)，并有明確引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。吸煙區(qū)的設(shè)置堅(jiān)持合理、少設(shè)，符合消防要求，遠(yuǎn)離人員密集區(qū)域和行人必經(jīng)的主要通道的原則。

（3）、進(jìn)行控?zé)熤R(shí)宣傳：在5413網(wǎng)、宣傳欄、閉路電視等工具播放控?zé)熜麄鞑牧?，在病房、門診候診廳等患者集中的地方宣傳煙草危害和控?zé)熤R(shí)。

（4）、室內(nèi)禁止擺放煙草制品及煙灰缸等煙具。

（5）、醫(yī)院區(qū)域內(nèi)不出售煙草制品，禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動(dòng)。

（6）、設(shè)立咨詢、投訴電話標(biāo)識(shí)。

（7）、控?zé)熝膊閱T加強(qiáng)監(jiān)督和規(guī)勸。

12、組織開展多種形式的控?zé)熁顒?dòng)，如知識(shí)競(jìng)賽、文化論壇、征文、征集控?zé)煻绦?、繪畫等。

第三階段：進(jìn)行終末調(diào)查。

時(shí)間：2009年11月16日～2009年11月26日。按照基線調(diào)查的相同內(nèi)容進(jìn)行終末調(diào)查。

第四階段：數(shù)據(jù)整理、效果評(píng)估，申報(bào)無煙醫(yī)院。

時(shí)間： 2009年12月1日～2009年12月30日前

1、基線調(diào)查、終末調(diào)查、攔截調(diào)查和監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)由省控?zé)焻f(xié)會(huì)進(jìn)行整理、錄入及分析并反饋我院。

2、醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)、工作小組按照無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評(píng)估。

2、控?zé)熮k公室撰寫評(píng)估報(bào)告。

3、向“中國醫(yī)院協(xié)會(huì)”、“中國控制吸煙協(xié)會(huì)”申報(bào)，接受國家無煙醫(yī)院考核驗(yàn)收。

五、質(zhì)控

1、嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及工作計(jì)劃進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施。

2、堅(jiān)持日巡查、周科自查、月院檢查制度。

3、隨時(shí)接受控?zé)焻f(xié)會(huì)項(xiàng)目組的督導(dǎo)。

4、按計(jì)劃完成進(jìn)度報(bào)告

中期報(bào)告：2009年3月30日

進(jìn)展報(bào)告：2009年6月30日

總結(jié)報(bào)告：2009年12月20日

六、預(yù)期目標(biāo)

醫(yī)生吸煙率下降。

成功創(chuàng)建無煙醫(yī)院，獲得全國無煙醫(yī)院稱號(hào)。

七、經(jīng)費(fèi)預(yù)算（5萬元）

八、總結(jié)和表彰。

廣東省人民醫(yī)院

二00九年三月

第二篇：創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案

公莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和縣衛(wèi)生局關(guān)于《博羅縣衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于創(chuàng)建“全國無煙醫(yī)院”工作實(shí)施方案》的通知要求，保障人民健康，為患者、職工創(chuàng)造無煙環(huán)境，帶動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ?，結(jié)合本院實(shí)際，制定開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動(dòng)實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以《省衛(wèi)生廳等關(guān)于貫徹2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定的實(shí)施意見》精神為指導(dǎo)，以“拒絕煙草 從我做起 引領(lǐng)健康 人人有責(zé)”為主題，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。

二、活動(dòng)目標(biāo)

以創(chuàng)造優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境、創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”、擴(kuò)大社會(huì)影響力、提升醫(yī)院品牌為目標(biāo)，建立和完善醫(yī)院的控?zé)熃M織和制度，逐步提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)和參與意識(shí)，在全院開展“吸煙有害健康”為主題的宣傳教育活動(dòng)，為吸煙者提供戒煙服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展，到2010年底，努力實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙，創(chuàng)建良好的診治和工作環(huán)境。

三、實(shí)施步驟

1、召開醫(yī)院動(dòng)員會(huì)，開展控?zé)煶h活動(dòng)。由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，向全院干部職工發(fā)出“創(chuàng)建無煙醫(yī)院，控?zé)煆奈易銎稹钡某h，各科室由科主任代表科室簽定創(chuàng)建“無煙科室”目標(biāo)責(zé)任書，在全院掀起創(chuàng)建無煙醫(yī)院的熱潮。

2、作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作者，必須要認(rèn)識(shí)到“吸煙有害健康”的實(shí)質(zhì)、“控?zé)熁蚪錈煛钡姆椒ê汀皠駥?dǎo)吸煙者戒煙”的技巧等，也要認(rèn)識(shí)到“控?zé)熉募s，人人有責(zé)”的重要性，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的意義。利用宣傳欄、電子屏等多種形式，廣泛開展控?zé)熣?、制度、吸煙與被動(dòng)吸煙危害的宣傳教育，提升公眾控?zé)熞庾R(shí)，提高公眾對(duì)煙草危害的知曉度和公共場(chǎng)所及工作場(chǎng)所禁煙的認(rèn)知度，自覺維護(hù)自己身體健康、不受煙草煙霧危害的權(quán)利。通過門診候診教育、隨診教育、入院宣教等形式向病人宣傳禁煙常識(shí)和醫(yī)院無煙制度，提高知曉率，促進(jìn)無煙制度執(zhí)行。

3、對(duì)門診和住院患者、家屬及來訪者進(jìn)行控?zé)熜麄?，包括口頭宣教、宣傳手冊(cè)、病區(qū)健康園地控?zé)熜痰取?/p>

四、實(shí)施措施

1、落實(shí)無煙環(huán)境

（1）醫(yī)院室內(nèi)實(shí)行全面禁煙：

在各樓層入口處等明顯位置設(shè)立醒目的禁煙標(biāo)識(shí)，大廳、候診室、病房、衛(wèi)生間、手術(shù)室等有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)。室內(nèi)場(chǎng)所無吸煙區(qū)、吸煙室及煙具。

（2）設(shè)立室外吸煙區(qū)：

在室外合適的地點(diǎn)設(shè)置吸煙區(qū)，并有明確引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。吸煙區(qū)的設(shè)置堅(jiān)持合理、少設(shè)，符合消防要求，遠(yuǎn)離人員密集區(qū)域和行人必經(jīng)的主要通道的原則。

2、院領(lǐng)導(dǎo)、科主任帶頭不吸煙、不敬煙、勸阻他人不吸煙，科室人員要互相監(jiān)督，職工無吸煙現(xiàn)象。

3、全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在診室、工作間、樓道、病房內(nèi)吸煙，工作區(qū)域內(nèi)不得有煙缸、煙灰、煙蒂。各科的控?zé)煴O(jiān)督員要加大巡查力度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員、病人及探視人員在無煙區(qū)吸煙的，應(yīng)給予勸誡，引領(lǐng)其就近到吸煙區(qū)吸煙。

4、醫(yī)院區(qū)域內(nèi)不出售煙草制品，禁止懸掛、張貼有關(guān)香煙的宣傳廣告。

五、保障措施

1、為確保這次創(chuàng)建活動(dòng)不流于形式，醫(yī)院各科室要按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的要求搞好創(chuàng)建工作，并對(duì)照要求進(jìn)行查擺整改，控?zé)熮k對(duì)各科室控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行考核，考核結(jié)果全院進(jìn)行公示通報(bào)。醫(yī)院根據(jù)考核情況制定控?zé)熼L效機(jī)制。

2、建立定期檢查制度。醫(yī)院控?zé)熮k每月要對(duì)全院各科室進(jìn)行一次控?zé)煓z查，重點(diǎn)檢查科室禁煙制度建設(shè)與落實(shí)情況，記錄檢查結(jié)果，納入科室每月考核內(nèi)容，年底進(jìn)行總評(píng)。

3、嚴(yán)格落實(shí)禁煙制度?？剖医麩煿ぷ餍〗M須認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院禁煙制度、本科室的禁煙規(guī)定，負(fù)責(zé)所屬區(qū)域內(nèi)的禁煙工作，發(fā)現(xiàn)病人或家屬吸煙，要及時(shí)勸阻，保證禁煙區(qū)內(nèi)無人吸煙、無煙蒂。

4、提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。在內(nèi)科門診設(shè)立戒煙門診和咨詢電話。各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握戒煙方法，對(duì)所有就診者進(jìn)行有針對(duì)性的、簡短的戒煙詢問和指導(dǎo)。戒煙醫(yī)生對(duì)準(zhǔn)備戒煙者制定有針對(duì)性的戒煙計(jì)劃，進(jìn)行戒煙干預(yù)，開展咨詢指導(dǎo)和藥物治療并舉的綜合服務(wù)。

公莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010年6月19日3

附：博羅縣公莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成員 組長:葉少宏

副組長:余偉明、駱志權(quán)、高碧容

成員:林創(chuàng)新、鐘燕珍、許玉超、范詩風(fēng)、劉惠娟、魏運(yùn)忠、林碧桃、張煥朋、葉進(jìn)山、張俊權(quán)、林志彪、李燕霞

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，地點(diǎn)設(shè)在行政辦公室，由

室主任，負(fù)責(zé)控?zé)熑粘９ぷ?。張煥朋任辦公

第三篇：創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案

創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案

吸煙有害健康，已經(jīng)是不爭的事實(shí)，如吸煙可導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、腦血管疾病、呼吸道疾病等；吸煙不但對(duì)吸煙者有害，而且危害他人。

控?zé)熉募s，人人有責(zé)，結(jié)合我院實(shí)際情況，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，特制訂我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以《公約》和《準(zhǔn)則》精神及衛(wèi)生部等部委（衛(wèi)婦社發(fā)[2011]48號(hào)）文件精神為指導(dǎo)，以“拒絕煙草 從我做起 引領(lǐng)健康 人人有責(zé)”為主題，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。

二、工作目標(biāo)

通過創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的組織實(shí)施，在2011年底實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的基本達(dá)標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙目標(biāo)，到2011年底通過評(píng)審，建成“無煙醫(yī)院”。

三、組織管理

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 成 員：

（二）工作小組 組 長： 成 員：

（三）辦公室 主 任： 副主任：

（四）科室、病房小組

以科室、病房為基本單位（包括行政科室、后勤班、組等），成立以科室主任任組長，副主任或護(hù)士長任副組長的二級(jí)單位工作小組，并設(shè)控?zé)煴O(jiān)督員。

四、宣傳教育 提高認(rèn)識(shí)

作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作者，必須要認(rèn)識(shí)到“吸煙有害健康”的實(shí)質(zhì)、“控?zé)熁蚪錈煛钡姆椒ê汀皠駥?dǎo)吸煙者戒煙”的技巧等，必須要認(rèn)識(shí)到“控?zé)熉募s，人人有責(zé)”的重要性，必須要認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的意義。通過知識(shí)講座、報(bào)刊網(wǎng)絡(luò)宣傳、資料匯編等各種宣傳教育方式，向全體職工、病友及其家屬宣傳教育“吸煙有害健康”、“怎樣控?zé)熁蚪錈煛?、“控?zé)熉募s，人人有責(zé)”等理念。

（一）定期舉辦“吸煙與健康”的知識(shí)講座和健康教育講座 每個(gè)月輪流對(duì)不同科室職工和醫(yī)學(xué)生舉辦一次“吸煙與健康”知識(shí)講座，每個(gè)月每個(gè)病房要對(duì)病友及其家屬舉辦一次“吸煙與健康”的健康教育講座。

（二）匯編“吸煙與健康”的相關(guān)知識(shí)材料和健康宣教材料，包括《公約》、《準(zhǔn)則》、衛(wèi)生部相關(guān)文件、無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、湘雅醫(yī)院無煙醫(yī)院實(shí)施方案、吸煙與健康知識(shí)、控?zé)熃錈煼椒ǖ炔牧?，編輯湘雅醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院手冊(cè)、健康宣教手冊(cè)。

（三）在院報(bào)和醫(yī)院網(wǎng)站開辟“吸煙與健康”的專題欄目。

（四）在醫(yī)院門診、急診、病房、辦公室、會(huì)議室等處張貼“吸煙與健康”的宣教海報(bào)和設(shè)置宣傳展板。

（五）將“吸煙與健康”的健康宣教資料納入住院病人指南，并在門診、急診、病房等公共場(chǎng)所擺放，免費(fèi)取閱。

（六）醫(yī)院內(nèi)禁止放置煙具物品及張貼或派發(fā)各種形式的煙草廣告和宣傳資料。

五、制定制度 規(guī)范管理

要?jiǎng)?chuàng)建“無煙醫(yī)院”，真正體現(xiàn)“拒絕煙草、從我做起，引領(lǐng)健康、人人有責(zé)”的主題，需制定相應(yīng)的控?zé)熤贫?，?guī)范控?zé)煿芾怼?/p>

（一）以領(lǐng)導(dǎo)小組為指導(dǎo)，工作小組和辦公室負(fù)責(zé)制訂創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的實(shí)施方案和工作計(jì)劃，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各項(xiàng)工作的開展和落實(shí)；科室、病房小組負(fù)責(zé)本單位創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”相關(guān)制度和措施的落實(shí)；實(shí)行醫(yī)院、科室分級(jí)管理，支部協(xié)助管理的創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的管理模式。

（二）醫(yī)院二級(jí)單位設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員，佩帶統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，開展控?zé)熑粘９ぷ?，并有文書記錄?/p>

（三）在醫(yī)院門診、急診、病房、辦公室、會(huì)議室等處設(shè)置“禁止吸煙”標(biāo)識(shí)，禁止在醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙。

（四）禁止在醫(yī)院內(nèi)門診、急診、病房、辦公室、會(huì)議室、休息室等區(qū)域放置煙灰缸等煙具。

（五）全院職工有責(zé)任、有義務(wù)勸阻吸煙者，鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行戒煙勸導(dǎo)。

（六）在醫(yī)院內(nèi)任何地點(diǎn)均禁止銷售煙草制品。

（七）開展“吸煙與健康”的知識(shí)講座和健康教育講座及控?zé)熜麄鳌?/p>

（八）設(shè)立中南大學(xué)湘雅醫(yī)院戒煙門診、戒煙咨詢電話，有醫(yī)生參與。

（九）每個(gè)科室、病房（包括行政科室、后勤班、組等）要積極參加創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動(dòng)，爭創(chuàng)“無煙科室”、“無煙病房”。

（十）將工作人員戒煙、不在公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙、宣傳煙草危害知識(shí)、勸阻吸煙和提供戒煙服務(wù)等納入醫(yī)院科室管理和科室精神文明建設(shè)考核體系中。

（十一）建立、健全中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”考評(píng)獎(jiǎng)懲制度。

（十二）將“控?zé)熉募s”納入中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃中。

（十三）定期開展全院職工和患者及其家屬對(duì)創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的滿意度調(diào)查。

六、落實(shí)責(zé)任 嚴(yán)明獎(jiǎng)懲

為在2011年底實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的基本達(dá)標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙目標(biāo)，到2011年底通過評(píng)審，建成“無煙醫(yī)院”，需層層落實(shí)責(zé)任，人人明確職責(zé)，加強(qiáng)考評(píng)力度，嚴(yán)明獎(jiǎng)懲制度。

（一）以科室為單位開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動(dòng)，落實(shí)科主任負(fù)責(zé)制，成立以科主任為核心的控?zé)煿ぷ餍〗M，有控?zé)熡?jì)劃和實(shí)施方案，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>

（二）醫(yī)院二級(jí)單位必須設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員，佩帶統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，開展控?zé)熑粘９ぷ鳌?/p>

（三）全院職工要積極參加“吸煙與健康”的知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%。

（四）科室對(duì)病友及其家屬的“吸煙與健康”的健康宣教要達(dá)到100%，健康教育宣傳資料達(dá)到發(fā)放率100%。

（五）全院職工要掌握控?zé)煼椒ê图记?，人人有?zé)任、有義務(wù)勸阻吸煙者，鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行戒煙勸導(dǎo)。

（六）全院職工自覺遵守制度，不在醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙。

（七）科室不在室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所擺放煙灰缸等煙具。

（八）各職能部門、各支部還要協(xié)助各臨床科室和病房創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。

（九）將創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”和控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院科室管理和科室精神文明建設(shè)考核體系中。

（十）創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”辦公室定期進(jìn)行控?zé)熁顒?dòng)抽查和全面檢查，將檢查結(jié)果在院務(wù)會(huì)上通報(bào)。

第四篇：創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”實(shí)施方案

泰安市婦幼保健院

創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”實(shí)施方案

為了保障“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”項(xiàng)目順利進(jìn)行，特制定本實(shí)施方案。

一、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目的1、為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境；

2、提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識(shí)，掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī) 務(wù)人員的吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康；

3、完善醫(yī)院控?zé)熤贫龋⒖茖W(xué)的醫(yī)院控?zé)熜ㄊ?，推?dòng)醫(yī) 院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展；

4、為履行《WHO煙草控制框架公約》做準(zhǔn)備；

5、總結(jié)醫(yī)院控?zé)熃?jīng)驗(yàn)，為國家推廣控?zé)熣呒霸谌鐣?huì)推動(dòng)控?zé)煿ぷ魈峁┮罁?jù)。

二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)

1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會(huì)控?zé)煿ぷ鳎?/p>

2、2011年達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》’爭創(chuàng)“全國無煙醫(yī)院”。

三、目標(biāo)人群

1、重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象：400名臨床醫(yī)生、重點(diǎn)考慮新生兒科、外科、小兒心臟外科、兒內(nèi)科、產(chǎn)科、婦?？?、兒保科、耳鼻喉科等

2、一般干預(yù)對(duì)象：全院職工

3、宣傳覆蓋對(duì)象：病人及病人家

四、實(shí)施步驟及辦法

（一）準(zhǔn)備階段〔2010 年 3 月）

1、成立醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組

2、制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案；

3、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲃?dòng)員會(huì)，部署創(chuàng)建工作.（二）實(shí)施階段（2010年3月-12月）

1、建立科室項(xiàng)目工作小組。由科主任、護(hù)士長、控?zé)煿歉山M成；

2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡視

3、修改完善各項(xiàng)規(guī)章制度及職責(zé)；

4、進(jìn)行基線調(diào)查（每科設(shè)立一名基線調(diào)查員）

1）對(duì)科室基線調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)；

2）采用實(shí)名制或記工號(hào)方式對(duì)400名醫(yī)生控?zé)熤R(shí)、態(tài)度行為進(jìn)行

基線調(diào)查；

3）基線調(diào)查表錄入數(shù)據(jù)庫，上報(bào)市衛(wèi)生局；

4〕市衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院50名患者進(jìn)行攔截調(diào)查。

5、醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>

1）院內(nèi)工作場(chǎng)所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志；

2）院內(nèi)小賣部及自動(dòng)售貨機(jī)不出售煙草制品；

3）院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸；

4）醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙；

5）結(jié)合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動(dòng)；

6）利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報(bào)、展板、健康教育視頻等載體進(jìn)

行控?zé)熜麄鹘逃?/p>

7）向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)生控?zé)熤R(shí)宣傳材料》、《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊(cè)》；

8）對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn)；

9）院內(nèi)設(shè)戒煙門診或戒煙咨詢醫(yī)生，設(shè)立咨詢電話，提供 戒煙指導(dǎo)

和服務(wù)；

10）院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū)；

11）不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。

五、評(píng)估與總結(jié)

按照實(shí)施方案與無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估與總結(jié)，并將項(xiàng)目 執(zhí)行

情況形成書面材料上報(bào)市衛(wèi)生局。

第五篇：創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案

昌樂縣人民醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院實(shí)施方案

為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部等四部門印發(fā)的《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》（衛(wèi)婦社發(fā)[2009]48號(hào)）和市縣衛(wèi)生局關(guān)于無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)的相關(guān)會(huì)議精神，倡導(dǎo)人民摒棄不良的衛(wèi)生行為，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院公共場(chǎng)所禁止吸煙管理工作，推進(jìn)無煙醫(yī)院建設(shè)，保障人民健康，為患者、職工創(chuàng)造無煙環(huán)境，帶動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ?，結(jié)合我院時(shí)間，特制定本方案。

一、組織管理

1、加強(qiáng)管理，實(shí)行醫(yī)院、科室二級(jí)管理，醫(yī)院成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組及科室控?zé)煿芾硇〗M。定期召開控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，討論控?zé)煿ぷ髦攸c(diǎn)，制定下一工作目標(biāo)。

2、控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組以院長為組長，有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為組員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)制定全院控?zé)煿ぷ靼l(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃、工作制度；協(xié)調(diào)各部門開展控?zé)煹男麄?、教育工作；監(jiān)督落實(shí)日常工作的開展情況。

3、控?zé)煴O(jiān)督小組負(fù)責(zé)開展控?zé)熑粘９ぷ?，并做好定?/p>

檢查及監(jiān)管工作；相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鞯男麄?、教育培?xùn)工作；門診部、物業(yè)辦負(fù)責(zé)日常公共場(chǎng)所吸煙人員的勸阻制止工作；醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)工作。

4、各科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，成立以科主任為組長，1-2名科室成員為組員的控?zé)煿芾硇〗M，各控?zé)煿芾硇〗M根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃開展科室控?zé)煿芾砉ぷ鳌?/p>

醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：殷好治

副組長：張衛(wèi)紅孫延偉張國美

成員：秦龍洲劉樹貴于福成魏象東

劉子國崔同躍鐘讀明徐建邦

趙玉香崔忠俊楊永泉王忠孝

王玉華

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在醫(yī)院辦公室，劉子國任主任?？?zé)煴O(jiān)督小組：

組長：張衛(wèi)紅

副組長：張國美

成員：秦龍洲劉子國崔忠俊王玉華

控?zé)熜麄餍〗M：

組長：劉子國

成員：黃本英鐘杰

二、宣傳工作

1、統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口處設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、手術(shù)室、辦

公室、會(huì)議室、值班室、樓梯、廁所等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志；醫(yī)院室外環(huán)境配置吸煙有害健康的警示標(biāo)語牌。

2、開展多種形式的活動(dòng)進(jìn)行控?zé)熜麄鳌ａt(yī)院通過宣傳欄和職工大會(huì)等向全院職工、患者及其家屬進(jìn)行禁煙宣傳，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)、告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙。

3、每年為醫(yī)務(wù)人員及社會(huì)吸煙人員安排吸煙危害性與戒煙方法的講座、新職工上崗安排控?zé)熃逃嘤?xùn)。

4、作為人類健康的維護(hù)者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在控制煙草危害工作中發(fā)揮作用，做好表率，承擔(dān)控制吸煙的任務(wù)，在診療活動(dòng)中，主動(dòng)向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在禁煙區(qū)域內(nèi)的吸煙行為。

5、導(dǎo)診臺(tái)、住院處擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱。

6、院內(nèi)禁止放煙具物品及張貼派發(fā)各種形式的煙草廣告和宣傳資料。

三、禁煙區(qū)域

醫(yī)院內(nèi)所有室內(nèi)場(chǎng)所、包括候診區(qū)、急診室、搶救室、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、會(huì)議室、行政后勤各科室等。

四、監(jiān)督管理措施

1、控?zé)煴O(jiān)督小組組織人員進(jìn)行每月檢查，重點(diǎn)檢查科室控?zé)熉鋵?shí)情況，季度末將檢查結(jié)果在院務(wù)會(huì)上通報(bào)。

2、科室控?zé)煿ぷ餍〗M須認(rèn)真貫徹醫(yī)院控?zé)熤贫?，?fù)責(zé)所屬區(qū)域內(nèi)的禁煙工作，加強(qiáng)巡查，發(fā)現(xiàn)病人或家屬吸煙，及時(shí)勸阻，保證禁煙區(qū)內(nèi)無人吸煙、無煙頭。

3、禁煙區(qū)實(shí)行包干負(fù)責(zé)，各科室負(fù)責(zé)范圍內(nèi)發(fā)生吸煙現(xiàn)象，科室負(fù)監(jiān)管失職之責(zé)。

4、實(shí)施控?zé)熌繕?biāo)責(zé)任制，若科室當(dāng)年管轄范圍內(nèi)多次發(fā)生違反禁煙規(guī)定的現(xiàn)象，則該科室不得參加本科室評(píng)優(yōu)工作。

5、物業(yè)辦、保潔員進(jìn)行院內(nèi)日常巡查，及時(shí)勸阻吸煙患者或家屬。全院職工有責(zé)任制止所發(fā)現(xiàn)的吸煙行為。

五、獎(jiǎng)懲措施

1、醫(yī)院全體職工（包括進(jìn)修和其他臨時(shí)工作人員）應(yīng)帶頭禁煙，不得在禁煙區(qū)內(nèi)吸煙，違者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，控?zé)煴O(jiān)督小組及時(shí)記錄，沒發(fā)現(xiàn)1次，扣當(dāng)事人50元，從當(dāng)月工資中扣除；每月發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)工作人員3人次以上違規(guī)吸煙，加扣科室管理分0.5分。

2、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工積極戒煙，對(duì)成功戒煙和創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作中成績突出的職工給予適當(dāng)表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

六、實(shí)施時(shí)間

本實(shí)施方案自發(fā)文之日起至9月為宣傳發(fā)動(dòng)階段； 10月-12月為督導(dǎo)勸阻階段；

2011年1月1日起全院實(shí)行控?zé)煿ぷ鞅O(jiān)管督查，爭創(chuàng)無煙醫(yī)院。

七、本方案由醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

2011年6月1日