第一篇：韶鋼醫(yī)院2008年上半年醫(yī)保工作小結(jié)

韶鋼醫(yī)院2008年上半年醫(yī)保工作小結(jié) 2008年上半年，醫(yī)院醫(yī)療保險工作在院領(lǐng)導(dǎo)和上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，認真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度的相關(guān)政策，切實做好韶鋼職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用的審核報銷及相關(guān)工作，通過加強制度管理和規(guī)范運作，使醫(yī)療保險管理的各項工作順利開展?，F(xiàn)將有關(guān)工作小結(jié)如下：

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)療保險的各項規(guī)章制度。2008年，醫(yī)院加強了醫(yī)療保險工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。加強和改進醫(yī)院醫(yī)保工作的監(jiān)管力度，不斷學(xué)習(xí)、研究醫(yī)保工作方面的有關(guān)規(guī)定，定期、不定期地對各科室執(zhí)行醫(yī)保工作的情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)、解決和糾正工作中出現(xiàn)的問題。

2、嚴(yán)格落實各項醫(yī)療規(guī)章制度，通過不斷加強醫(yī)院基本醫(yī)療制度的落實，建立和完善的自我約束機制，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥、合法收費”的基本原則，嚴(yán)格控制“搭車”開藥、濫檢查、濫用藥、多收費、亂收費等違規(guī)現(xiàn)象。

3、按照《韶鋼醫(yī)院院務(wù)公開制度》的公開范圍和公開形式，實行了藥品公開采購。做好參保人員的基本醫(yī)療保障，落實“住院病人費用清單一日制”和“住院費用明細清單制”，認真落實醫(yī)療收費價格公開制度，通過電子屏幕、價格公開欄、一日清單、韶鋼社區(qū)網(wǎng)站等途徑公開醫(yī)療收費價格，增加透明度，自覺接受社會監(jiān)督，讓病人明明白白就醫(yī)，清清楚楚消費。

4、按照上級有關(guān)部門的部署，全面開展醫(yī)療服務(wù)收費專項大檢查。通過檢查，不斷強化醫(yī)院管理，規(guī)范和整頓醫(yī)療服務(wù)收費行為，杜絕醫(yī)療服務(wù)中的亂收費行為，不斷完善醫(yī)院的價格體系管理。

5、加大醫(yī)保政策宣傳力度，充分利用各種會議組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策規(guī)定，使其清楚、理解、熟悉并掌握政策，及時向參保人員做好醫(yī)療保險政策的宣傳和解釋工作。

6、嚴(yán)格進藥渠道，做到專人采購、專人倉庫驗收，購藥有記錄，有健全的藥事委員會及其制度，采用藥品集中招標(biāo)采購的方法，降低藥品價格，杜絕假、冒、偽、劣及過期變質(zhì)藥品入庫，確保病人用藥安全。

7、認真審核病人基本資料，由專人辦理參保病人的入院、出院手續(xù)，做到不拒收符合入院條件的病人入院，不催促不符合出院條件的病人出院；對提供基本醫(yī)療保障范圍及部分范圍以外的治療項目、用藥，能事先征得病人或家屬同意并簽名后才使用，做到合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格控制參保人員藥品自費費用與支出藥品總費用比例，藥比考核達標(biāo)。

8、實施 “滿意工程”，努力提高服務(wù)水平。提出了“以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)院”的理念，積極開展人性化服務(wù)，通過星級護士、溫馨輸液室、親情護理等

系列活動，提供有特色的溫馨服務(wù)，將人性化服務(wù)和溫馨服務(wù)溶入工作流程，全面提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極開展以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為主要內(nèi)容的“滿意工程”，全面實施人性化服務(wù)，推行便民服務(wù)措施，對醫(yī)療服務(wù)工作中存在的問題和不便方便病人的流程進行整改。上半年，職工群眾對醫(yī)院綜合滿意度達90%以上。

9、認真加強基本醫(yī)療保險待遇支付過程中的數(shù)據(jù)管理，及時、準(zhǔn)確記錄參保人員個人帳戶及統(tǒng)籌基金支出情況。及時根據(jù)醫(yī)保政策的調(diào)整，對相關(guān)醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療器械的價格、醫(yī)保個人自付比例等信息錄進行調(diào)整，不斷完善醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)的相關(guān)設(shè)置。

10、認真宣傳貫徹執(zhí)行國家、省、市和集團有限公司有關(guān)職工醫(yī)療保險法律、法規(guī)和相關(guān)政策。通過電話、信件、網(wǎng)絡(luò)宣傳等方式，耐心、細致解答職工對有關(guān)醫(yī)改政策的詢問，對職工的醫(yī)療保險消費起到了積極、合理的引導(dǎo)作用。

11、根據(jù)韶關(guān)市醫(yī)療保險定點醫(yī)院協(xié)議，醫(yī)院于2008年7月1日起為參加韶關(guān)市職工（指非韶鋼集團員工）和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，同時啟動配套的醫(yī)療保險結(jié)算系統(tǒng)。為方便參保人員及時了解住院流程、收費結(jié)算流程和加強醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理，醫(yī)院根據(jù)《韶關(guān)市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施細則》、《韶關(guān)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《關(guān)于韶關(guān)市參保職工異地居住就醫(yī)管理醫(yī)療費用報銷等問題的通知》、《關(guān)于加強醫(yī)療保險住院管理和定額標(biāo)準(zhǔn)管理的通知》等文件,分期編寫了宣傳資料，制作宣傳欄，積極做好社區(qū)群眾的宣傳，并組織醫(yī)院各科室認真學(xué)習(xí)掌握相關(guān)的政策規(guī)定。

第二篇：韶鋼產(chǎn)品質(zhì)量證明書圖片

篇一：鋼材質(zhì)量證明書1 廣東韶鋼松山股份有限公司 sgis songshan co., ltd.鋼材質(zhì)量證明書 quality certificate of products 本公司獲iso9001:2000質(zhì)量管理體系認證

需方purchaser: 五礦鋼鐵有限責(zé)任公司 合同號 contract no： 銷（02）板材09001 地址：廣東．韶關(guān)．曲江馬壩

address：qujianmaba．shaoguan．guangdong 判定員：issue 張玲 電話：（0751）-8784492 tel: 日期： 2009-12-23 date：

篇二：韶鋼hpb300-8mm(標(biāo)準(zhǔn))sgis songshan co., ltd.quality certificate of products 本公司獲iso900 1:2000質(zhì)量管理體系認證

需方2）建筑材201300 purchaser:

廣東韶鋼松山股份有限公司 合同號contract no: 銷（廣東韶鋼松山股份有限公司

鋼材質(zhì)量證明書

判定員： 秦忠

電話：(0751)-8784492 tel: 檢驗單位：韶鋼技術(shù)質(zhì)量部

inspection orgnization(stamp):technology quality 地址: 廣東.韶關(guān).曲江馬壩

address:qujianmaba.shaoguan.guangdong 打印日期：2013-08-30 date： 篇三：質(zhì)量評估報告范本

xxxxxx工程

質(zhì) 量 評 估 報 告

工 程 名 稱：監(jiān)理單位（公章）：發(fā) 出 日 期：xxxxxxxxxx工程

廣東建科建設(shè)監(jiān)理有限公司 年 月 日

填 寫 說 明

1.質(zhì)量評估報告由監(jiān)理單位負責(zé)打印填寫，提交給建設(shè)單位。2.填寫要求內(nèi)容真實，語言簡練，字跡清楚。3.凡需簽名處，需先打印姓名后再親筆簽名。

4.質(zhì)量評估報告一式四份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位、監(jiān)督站、備案機關(guān)各持一份。5.“進場日期”填寫監(jiān)理單位進駐施工現(xiàn)場的時間。

6.“工程規(guī)模”是指房屋建筑的建筑面積、層數(shù)或市政基礎(chǔ)設(shè)施的道路橋梁的長度、寬度、跨

度、管道直徑、結(jié)構(gòu)形式、工程造價、工程用途等情況。

7.“工程監(jiān)理范圍”是指工程監(jiān)理合同內(nèi)的監(jiān)理范圍與實際監(jiān)理范圍的對比說明。

8.“施工階段原材料、構(gòu)配件及設(shè)備質(zhì)量控制情況”主要內(nèi)容包括：以下幾個方面監(jiān)理控制情

況和結(jié)論性意見：

①工程所用材料、構(gòu)配件、設(shè)備的進場監(jiān)控情況和質(zhì)量證明文件是否齊全。②工程所用材料、構(gòu)配件、設(shè)備是否按規(guī)定進行見證取樣和送檢的控制情況。③所采用新材料、新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備的情況。9.“分部、分項工程質(zhì)量控制情況”主要內(nèi)容包括： ①分部、分項工程和隱蔽驗收情況。

②樁基礎(chǔ)工程質(zhì)量（包括樁基檢測、道路橋梁的靜動載試驗情況等）。③主體結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量。

④消除質(zhì)量通病工作的開展情況。

⑤對重點部位、關(guān)鍵工序的施工工藝和確保工程質(zhì)量措施的審查。⑥對承包單位的施工組織設(shè)計（方案）落實情況的檢查。⑦對承包單位按設(shè)計圖紙、國家標(biāo)準(zhǔn)、合同施工的檢查。10.“工程技術(shù)資料情況”是核查工程技術(shù)資料是否齊全。

11.“工程質(zhì)量驗收綜合意見”是指工程是否完成工程設(shè)計及施工合同約定內(nèi)容，達到使用功能

和執(zhí)行國家強制性標(biāo)準(zhǔn)等情況，工程是否可以進行完工質(zhì)量驗收及工程質(zhì)量等級。12.“未達使用功能的部位”是指工程未達使用功能情況如室內(nèi)裝修、設(shè)備安裝等工程中仍然存

在的問題。

一、工程概況

二、土建工程質(zhì)量情況

篇四：d-147(鋼筋)施2002-31 施2002-31 篇五：質(zhì)量評估報告

gd3004 客房樓（自編b棟）工程1幢

質(zhì)

量

評 估 報 告

工 程 名 稱：客房樓（自編監(jiān)理單位（公章）：發(fā) 出 日 期：b棟）工程1幢 廣州宏達工程顧問有限公司 年 月 日

填 寫 說 明

1.質(zhì)量評估報告由監(jiān)理單位負責(zé)打印填寫，提交給建設(shè)單位。2.填寫要求內(nèi)容真實，語言簡練，字跡清楚。3.凡需簽名處，需先打印姓名后再親筆簽名。

4.質(zhì)量評估報告一式四份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位、監(jiān)督站、備案機關(guān)各持一份。5.“進場日期”填寫監(jiān)理單位進駐施工現(xiàn)場的時間。

6.“工程規(guī)?！笔侵阜课萁ㄖ慕ㄖ娣e、層數(shù)或市政基礎(chǔ)設(shè)施的道路橋梁的長度、寬度、跨

度、管道直徑、結(jié)構(gòu)形式、工程造價、工程用途等情況。

7.“工程監(jiān)理范圍”是指工程監(jiān)理合同內(nèi)的監(jiān)理范圍與實際監(jiān)理范圍的對比說明。

8.“施工階段原材料、構(gòu)配件及設(shè)備質(zhì)量控制情況”主要內(nèi)容包括：以下幾個方面監(jiān)理控制情

況和結(jié)論性意見：

①工程所用材料、構(gòu)配件、設(shè)備的進場監(jiān)控情況和質(zhì)量證明文件是否齊全。②工程所用材料、構(gòu)配件、設(shè)備是否按規(guī)定進行見證取樣和送檢的控制情況。③所采用新材料、新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備的情況。9.“分部、分項工程質(zhì)量控制情況”主要內(nèi)容包括： ①分部、分項工程和隱蔽驗收情況。

②樁基礎(chǔ)工程質(zhì)量（包括樁基檢測、道路橋梁的靜動載試驗情況等）。③主體結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量。

④消除質(zhì)量通病工作的開展情況。

⑤對重點部位、關(guān)鍵工序的施工工藝和確保工程質(zhì)量措施的審查。⑥對承包單位的施工組織設(shè)計（方案）落實情況的檢查。⑦對承包單位按設(shè)計圖紙、國家標(biāo)準(zhǔn)、合同施工的檢查。10.“工程技術(shù)資料情況”是核查工程技術(shù)資料是否齊全。

11.“工程質(zhì)量驗收綜合意見”是指工程是否完成工程設(shè)計及施工合同約定內(nèi)容，達到使用功能

和執(zhí)行國家強制性標(biāo)準(zhǔn)等情況，工程是否可以進行完工質(zhì)量驗收及工程質(zhì)量等級。12.“未達使用功能的部位”是指工程未達使用功能情況如室內(nèi)裝修、設(shè)備安裝等工程中仍然存

在的問題。

第三篇：沙鋼工作小結(jié)

個人總結(jié)

本人于2010年12月份進入沙鋼集團有限公司，就職于沙鋼集團熱卷板一車間乙班電氣條線。時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間到沙鋼集團已快一年了，回顧過去的一年，感受頗多，其中既有心酸的事又有開心的事。進入沙鋼集團有限公司之前，我曾在其它單位工作過，但是感覺那些工作不是我理想中的工作，在多方面的比較下，覺得沙鋼集團有限公司在制度和管理上是一個非常優(yōu)秀的企業(yè)，所以我選擇了沙鋼，同時沙鋼也接納了我。進入沙鋼集團有限公司，對于我來說是一個良好的發(fā)展機遇，也是一個很好的鍛煉和提升自己各方面能力的機會。在這過去的一年里我學(xué)習(xí)到了許多專業(yè)技能上的知識和技術(shù)、以及為人處事的方法，現(xiàn)總結(jié)如下：

思想政治學(xué)習(xí)方面。進沙鋼集團有限公司以來，在車間領(lǐng)導(dǎo)的精心栽培和教導(dǎo)下，以及自己不斷的努力，把沙鋼集團的企業(yè)文化——“文化理念、沙鋼理念、精神、企業(yè)廠風(fēng)、企業(yè)宗旨、職工誓言”深深的銘記在心，并把它融入到工作和生活中。平時積極參加廠里組織的思想政治學(xué)習(xí)活動，不斷提高自身的政治素質(zhì)。

安全生產(chǎn)方面。積極參加廠里組織的每周一次的安全活動，認真學(xué)習(xí)安全知識和上級發(fā)布的各項安全活動文件，努力貫徹和落實文件精神，吸取各項安全事故血的教訓(xùn)，增強自身的安全防范意識。作為一名電工，平時我認真學(xué)習(xí)安全用電手冊和安全操作規(guī)章制度，遵守電工崗位安全操作規(guī)章，提高安全用電和操作意識，增強工作責(zé)任心。堅持“五不傷害”原則，做到“不傷害他人，不傷害自己，不被別人傷害，不愿他人受傷害，不讓他人受傷害”。

在工作方面。從去年入職不到三個月，本人就迎來了一年一度的大修，在大修的一個多月的日子里，我對自己工作的精軋區(qū)域的設(shè)備有了大致的了解。精軋區(qū)域的設(shè)備相對其它區(qū)域來說還是比較多的，由于自己初來乍到，一下子把所有的細節(jié)和設(shè)備用途記住還是有些困難的。大修過后，為了彌補自己的知識，我認真的對精軋區(qū)的FR、FS、AS、CS、TCS等圖紙進行學(xué)習(xí)并做好筆記。同時努力學(xué)習(xí)電工知識基本知識，供電系統(tǒng)知識，線路裝置，電機維護和維修，直流電機的結(jié)構(gòu)和工作原理，ABB傳動知識，MCC柜工作原理，TCS控制和PLC程序控制等有關(guān)電氣設(shè)備知識體系。一年來，我努力工作，認真履行職責(zé)，在技術(shù)水平上努力的提高自己，使自己有了較明顯的進步。平時遇到不會的或無法理解的故障和問題，我會積極詢問同事，直到理解為止。

在實踐生產(chǎn)方面。我積極配合好本班精軋的換輥工作，確保生產(chǎn)有序進行。車間里我積極向上，遇到電氣設(shè)備出現(xiàn)問題，我積極到現(xiàn)場和同事一起處理故障、排除隱患，保證本班穩(wěn)定生產(chǎn)。每天認真積極的對設(shè)備進行點檢，對有異常的設(shè)備向上級匯報，并對設(shè)備存在的隱患進行處理，從而有效及時的預(yù)防了設(shè)備事故的發(fā)生，為本班正常生產(chǎn)作出了應(yīng)有的貢獻。

在人際關(guān)系方面。我尊重長輩，禮貌待人，謙虛大方，與同事和睦相處。積極參加班里組織的活動，和同事間進行互動，這樣既鍛煉了自己的口才能力，也磨練了我的交際能力。平時車間里或上下班路上，遇到同事都會積極主動的上前打招呼，這使我在同事間留下好印象。

作為一個師范專業(yè)的人來說，電氣自動化對我來說可謂一竅不通，但在一年的工作中，通過自己不斷的努力，我學(xué)到了許多電氣上的知識，并逐步提到了自己的技術(shù)水平。在人生的仕途上走多遠，一取決于自己的勤奮與努力，二來也取決于機遇。過去的一年，是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成熟的一年。但是作為新人，我深深知道，自己在專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗方面還是比較欠缺的，需要不斷的學(xué)習(xí)和磨練。因此，在新的一年里，我希望通過不斷學(xué)習(xí)和實踐，做好個人工作，在工作中不斷增強自己的知識和經(jīng)驗，爭取使自己在電氣技術(shù)上有更大的提高。

第四篇：醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告

醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告

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醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告

醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告

本的醫(yī)保工作在縣社保局(醫(yī)保管理中心)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，根據(jù)《安吉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構(gòu)醫(yī)療考核辦法》的規(guī)定和一年來的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對2007的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查，對存在的問題進行逐一分析并匯報如下：

一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。

2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

二、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理：

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

4嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

三、醫(yī)療保險費用控制：

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

2、本門診人均費用略高于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內(nèi)。

4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

四、醫(yī)療保險服務(wù)管理：

1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、對就診人員要求處方外配藥的，醫(yī)生開出外配處方，加蓋外配章后由病人自主選擇購藥。

6、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員，10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

7、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

五、醫(yī)療保險信息管理：

1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。

3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強化操作技能。

4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時實施查毒殺毒。

六、醫(yī)療保險政策宣傳：

本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，加強責(zé)任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。

第五篇：醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告

醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告

醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告1

尊敬的區(qū)衛(wèi)計委醫(yī)政科：

在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)醫(yī)政科20xx年6月*日文件要求，認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

接到通知要求后，我院立即組織以院長為組長，醫(yī)?？乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費用的運行情況。

二、嚴(yán)格落實醫(yī)保管理制度，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理

經(jīng)自查我院未存在因醫(yī)保額度等原因，對患者治療費用和住院天數(shù)設(shè)置上限，停用高價藥品和耗材等，導(dǎo)致患者反復(fù)入院出院等情況，為確保各項制度落實到位，建立健全了各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的'各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)置就醫(yī)流程圖，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生；對就診人員進行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

三、建立長效控費機制，完成各項控費指標(biāo)

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標(biāo)，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細，發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。

加強控制不合理用藥情況，控制藥費增長。醫(yī)保管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況，有針對性地采取措施，加強對“大處方”的查處, 建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度，并加強醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。

四、提高思想認識，嚴(yán)肅規(guī)范管理

一是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，加強對醫(yī)生以及每一位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣讀，組織全院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人。二是規(guī)范藥品的使用規(guī)則及流程，確保用藥的準(zhǔn)確性、合理性、安全性、杜絕藥品重復(fù)使用，過度使用以及不符合政策的用藥情況。三是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。規(guī)范服務(wù)用語，提升服務(wù)能力，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù)，提高病人滿意度。

我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

通過這次自查工作，我院無論在政策把握上還是在醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中，我們將進一步嚴(yán)格落實醫(yī)保各項政策和要求，強化服務(wù)意識，提高服務(wù)水平，嚴(yán)把政策關(guān)，從細節(jié)入手，加強管理，處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)院醫(yī)保工作自查報告2

本的醫(yī)保工作在縣社保局（醫(yī)保管理中心）的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的'管理軌道，根據(jù)《安吉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構(gòu)醫(yī)療考核辦法》的規(guī)定和一年來的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對20xx的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查，對存在的問題進行逐一分析并匯報如下：

一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。

2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

二、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理：

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

4嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

三、醫(yī)療保險費用控制：

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

2、本門診人均費用略高于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內(nèi)。

4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

四、醫(yī)療保險服務(wù)管理：

1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、對就診人員要求處方外配藥的，醫(yī)生開出外配處方，加蓋外配章后由病人自主選擇購藥。

6、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員，10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

7、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

五、醫(yī)療保險信息管理：

1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。

3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強化操作技能。

4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時實施查毒殺毒。

六、醫(yī)療保險政策宣傳：

1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，加強責(zé)任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。