第一篇：西華鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科2012工作總結(jié)

西華鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科2012工作總結(jié)

2012年醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療操作規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將2012年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，2012年醫(yī)務(wù)科始終以《甘肅省一級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“三好一滿意活動(dòng)要求”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止2012年12月12日)

(1)開放床位數(shù)16張

(2)病床使用率：92%

(3)全年門診總?cè)舜危?1289人次

(4)住院總?cè)藬?shù)：567人；出院總?cè)藬?shù)564人。

(5)平均住院日：7.6天

(6)病歷甲級(jí)率：96.2%

(7)處方合格率：85.5

（8)入院診斷符合率：95%

(9)X光檢查陽(yáng)性率：66.5%

（10）B超檢查陽(yáng)性率：57%

(11)心電圖檢查陽(yáng)性率：84%

(12)患者滿意率：98.6%

(13)平均門診費(fèi)用：18.65元

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)

2012年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大22項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展各科負(fù)責(zé)人參與周一住院部交班、大查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級(jí)查房、重點(diǎn)查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面起到一定作用，有效提高了科室救治危重患者的成功率。同時(shí)提高了我們年輕醫(yī)務(wù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)和臨床應(yīng)對(duì)能力。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

2012年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月定期對(duì)病歷進(jìn)行質(zhì)控。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反愧及時(shí)更正;終末病例的質(zhì)控中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括醫(yī)囑執(zhí)行記錄、記賬收費(fèi)項(xiàng)目等均要做到合理規(guī)范。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合住院部及護(hù)理部逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。截至12月12日醫(yī)務(wù)科共質(zhì)控病歷541份、甲級(jí)病歷520份，乙級(jí) 14份、丙級(jí)病歷7份，甲級(jí)率為96.2%,總體書寫質(zhì)量有了明顯提高。

4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開展。根據(jù)2012年全縣工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室之間工作銜接，規(guī)范完善和更新各項(xiàng)工作記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

5、認(rèn)真做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，切實(shí)做好質(zhì)量分析

年內(nèi)共召開醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)12次，每月認(rèn)真統(tǒng)計(jì)和上報(bào)住院醫(yī)師四個(gè)排隊(duì)及華亭縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)八個(gè)排隊(duì)，并進(jìn)行結(jié)果分析匯總，為臨床決策及醫(yī)院管理提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

二、醫(yī)療安全管理

1、加強(qiáng)提高醫(yī)療安全思想認(rèn)識(shí)。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。醫(yī)務(wù)科切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患。加強(qiáng)病歷質(zhì)控，提高病歷書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格監(jiān)督，規(guī)范書寫。

2、建立健全各種醫(yī)療管理組織。

今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量督查小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組、處方點(diǎn)評(píng)小組、醫(yī)療質(zhì)量管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，平安醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行領(lǐng)導(dǎo)小組等為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

3、建立健全各種規(guī)則制度。

今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考甘肅省及國(guó)家相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《病歷書寫制度》、《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

4、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，并對(duì)醫(yī)療行為實(shí)行全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

年初，根據(jù)我院實(shí)際情況及部分專業(yè)特點(diǎn)，制定了詳細(xì)授課學(xué)習(xí)計(jì)劃，統(tǒng)一購(gòu)置了學(xué)習(xí)筆記。全年我院共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)19次，但我院部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)習(xí)不重視，態(tài)度不端正，敷衍了事，致使學(xué)習(xí)氣氛不濃，效果不是很好好。醫(yī)務(wù)科還邀請(qǐng)平?jīng)鼋啡嗣襻t(yī)院專家來我院授課2次，內(nèi)容涉及臨床及醫(yī)技多個(gè)學(xué)科。使我們提高了業(yè)務(wù)水平，增長(zhǎng)了見識(shí)。

四、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序開展，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至12月12日，全院總接診門診病人11200余人次，較去年同期增長(zhǎng)12.1%，住院患者567人，很好地完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)。

五、人才培訓(xùn)

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大和科室的不斷完善，醫(yī)

務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

2012年我院共派出6名醫(yī)護(hù)人員分別到省、市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加各類進(jìn)修學(xué)習(xí)。已進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平起到較大穩(wěn)定提高作用。

六、認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作

全年內(nèi)醫(yī)務(wù)科在完成醫(yī)療任務(wù)的同時(shí)，還抽調(diào)部分醫(yī)務(wù)人員配合公共衛(wèi)生科圓滿完成西華學(xué)區(qū)師生體檢、西華電廠后勤人員體檢、全鎮(zhèn)65歲以上老年人健康體檢（2輪），全鎮(zhèn)健康教育宣傳、配合省上項(xiàng)目的中藥材采集等臨時(shí)指令性工作。受到社會(huì)各界肯定和好評(píng)。

總之，在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科全體醫(yī)務(wù)人員雖然今年做了大量的工作，但離領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門的要求還有較大差距。相信在今后的工作中我們會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，繼續(xù)深入開展“三好一滿意活動(dòng)”和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，為構(gòu)建醫(yī)院和諧、穩(wěn)定、健康發(fā)民貢獻(xiàn)力量。

第二篇：虹溪衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2010年虹溪衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想和十七大精神，本著“以質(zhì)量求生存、以病人為中心”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》等文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加大了對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進(jìn)力度；重新制定或修訂了醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求；并建立由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行全面細(xì)致的綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金考核掛鉤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，有效地促進(jìn)工作提高；嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核，由各業(yè)務(wù)科室對(duì)階段工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)下步工作作出布署。年初，醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考

核細(xì)則、病歷書寫規(guī)范及護(hù)理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)一步將醫(yī)療、護(hù)理、藥事、感染工作細(xì)化考核，根據(jù)衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細(xì)則，并強(qiáng)調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動(dòng)理解配合考核工作的順利進(jìn)行。并于今年5月份開始將村衛(wèi)生室的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格考核，使村衛(wèi)生室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升，考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會(huì)，在會(huì)上對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行具體分析，逐一落實(shí)解決等有效措施，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生；重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范，確保病案的書寫質(zhì)量?，F(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，2010年住院病人數(shù)2652人次，比去年同比增加8.9%。2010年1—11月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前二名為：內(nèi)兒科，婦產(chǎn)科。

歸檔病案：①2010年1—11月份共抽查歸檔病歷960份，查出乙級(jí)病歷5份，未查出丙級(jí)病歷，甲級(jí)率占96.8%。②每月各科室均能在1號(hào)前上繳前一月份的病歷。

現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》的要求，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查出5份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)；③急診病歷檢查基本完成。處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查各科處方20張，1—11月份平均合格率為95%，第一名是內(nèi)兒科。

2、院內(nèi)感染控制：、①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，2010年1月—11月共監(jiān)測(cè)360份病例,感染病人3例,感染率為0.8%。②漏報(bào)率：0，③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢棄物的處置。

3、文書檔案：基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。未認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。

4、“三基、三嚴(yán)”技能/理論考核：2010年1月—9月組織全院臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”理論考試3次，合格率96%，11月份組織“三基”操作考核，合格率91%。前二名為：內(nèi)科、婦產(chǎn)科。

5、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。本共有1起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

二、加強(qiáng)繼續(xù)教育，全面提升醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)

把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出8人外出到省州級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近16人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。今年我院共有12人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

三、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高科技含量，打造技術(shù)優(yōu)勢(shì)

年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部也按照每個(gè)月一次護(hù)士學(xué)習(xí)的方式逐期進(jìn)行。醫(yī)務(wù)科于1月及12月份共組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)28次，調(diào)動(dòng)了全院的學(xué)習(xí)氣氛，使廣大醫(yī)護(hù)人員足不出戶就能學(xué)到新知識(shí)、新理論，推動(dòng)了醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。按照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃每季度進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)考試，通過培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于11月中旬組織進(jìn)行了一次“急診急救操作競(jìng)賽”，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵，廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng)，學(xué)習(xí)熱情高漲，達(dá)到預(yù)期效果。對(duì)新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項(xiàng)規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表，使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，并為以后的醫(yī)療護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)教學(xué)工作，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，今年共接收鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修生8人，中專實(shí)習(xí)生5人，為基層衛(wèi)生工作輸送新鮮血液。

四、存在問題及努力方向

工作中因管理經(jīng)驗(yàn)不足，有時(shí)造成工作忙亂而不得要領(lǐng)；與臨床溝通的時(shí)間較少，有時(shí)會(huì)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的問題；工作方法有待進(jìn)一步改進(jìn)提高，管理工作藝術(shù)有待加強(qiáng)；這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務(wù)管理。在以后的工作中還需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)做好本職工作，以使刻板嚴(yán)肅的管理工作變得更加科學(xué)、藝術(shù)、靈活，更易得到廣大醫(yī)務(wù)人員的理解和支持。

五、幾點(diǎn)感受

1、醫(yī)務(wù)科的工作是醫(yī)院管理工作的一個(gè)重要組成部分，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接帶領(lǐng)下和各臨床科室的大力配合支持下進(jìn)行的，如果說今年醫(yī)務(wù)科的管理工作取得了一些成績(jī)，首先要?dú)w功于他們。在此對(duì)他們的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對(duì)于今年醫(yī)務(wù)科管理工作中存在的一些問題，主要與本人的管理經(jīng)驗(yàn)不足和工作方法不當(dāng)有關(guān)。并希望得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助。

3、醫(yī)務(wù)科工作作為全院工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，還需要繼續(xù)得到各方面的進(jìn)一步支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動(dòng)我院醫(yī)療護(hù)理工作發(fā)展的新局面，使我院走向更加美好的明天。

虹溪中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科

2010年12月6日

第三篇：2011年明珠衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2011年明珠衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2011年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全市醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展大局，堅(jiān)持以人為本，深入開展以“弘揚(yáng)白求恩精神、爭(zhēng)創(chuàng)群眾滿意衛(wèi)生”為主題，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為目標(biāo)的“三好一滿意”活動(dòng)，引導(dǎo)全院衛(wèi)生系統(tǒng)廣大黨員干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，著力為群眾做好事、辦實(shí)事，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生。以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和偕醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將2011年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求履行職責(zé)，醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度、診療規(guī)范、操作規(guī)程及各項(xiàng)工作制度執(zhí)行到位。積極推行臨床路徑管理試點(diǎn)，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，杜絕過度診療行為，確保醫(yī)療安全、臨床用藥安全、用血安全，努力實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理零缺陷。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，醫(yī)務(wù)科始終以“2011年醫(yī)院管理年活動(dòng)”和“三好一滿意和行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

1、1-11月份各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況

（1）開放床位數(shù)32張

（2）病床使用率：16.32%

（3）門診總?cè)舜危?7029人次

（4）住院人數(shù)：205人

（5）平均住院日： 8.4天

（6）全院實(shí)際占用床日數(shù)：1723天（7）病床開放日數(shù)：10560天（8）病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：6.40

（9）病歷甲級(jí)率：100%

（10）處方合格率 ：100%（11）入院診斷符合率：98.6%（12）住院病人手術(shù)例數(shù)：48人

（12）手術(shù)前后診斷符合率：100%

（13）急危重癥搶救成功率：100%

（14）無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：100%

（15）無(wú)菌手術(shù)切口感染率：0

（16）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：8天

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和手術(shù)安全核對(duì)制度。依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核，堅(jiān)決杜絕違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制，及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理，做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，認(rèn)真落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。進(jìn)一步落實(shí)“三合理”規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。堅(jiān)持因病施治，重點(diǎn)落實(shí)抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的監(jiān)測(cè)。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在較低水平。開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認(rèn)真對(duì)待患者訴求，嚴(yán)格執(zhí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，建立投訴管理機(jī)構(gòu)，完善投訴接待和處置程序，依法依規(guī)妥善處置醫(yī)患矛盾糾紛。

醫(yī)務(wù)科參與科室交班、查房工作，進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷100余份、終末病歷50份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為100%,總體書寫質(zhì)量較好。

4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開展。根據(jù)從化市衛(wèi)生局2011年醫(yī)院管理年上半年督導(dǎo)專家組工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范實(shí)施院務(wù)公開，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)全部公開，采取一日清單等形式方便群眾查閱。完善檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制，互認(rèn)范圍擴(kuò)大到不同地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院間檢驗(yàn)檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗(yàn)檢查的項(xiàng)目。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)，建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通，手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通，門診患者由接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決杜絕紅包、回扣。落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，組織衛(wèi)生行風(fēng)督查，嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律，加大違法違紀(jì)行為懲處力度。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。醫(yī)務(wù)科從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是針對(duì)在崗在編專業(yè)技術(shù)人員更新知識(shí)，更新技術(shù)，更新理念的再學(xué)習(xí)、再提高，其目的是要求專業(yè)技術(shù)人員掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法，以提高每個(gè)專業(yè)技術(shù)人員的診療水平為目的。醫(yī)務(wù)科制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及科教科工作計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。我院緊跟形勢(shì)，以科學(xué)發(fā)展觀為導(dǎo)向，全面實(shí)施繼教工作計(jì)劃，以“科技興院，人才強(qiáng)院”的戰(zhàn)略思路。逐步提升醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。醫(yī)院重視人才培養(yǎng)，重視人才引進(jìn)，同時(shí)出臺(tái)優(yōu)惠政策措施，廣納英才，愛悉人才，引進(jìn)專業(yè)技術(shù)緊缺人才，給有一技之長(zhǎng)的人才提供以發(fā)展的平臺(tái)和空間，使他們展示技能，帶動(dòng)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展，為民服務(wù)。

1、院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)

醫(yī)院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅱ類學(xué)分。按照廣州市繼教學(xué)分管理規(guī)定，每年每個(gè)專業(yè)技術(shù)人員必須獲取Ⅱ類學(xué)分20分以上，視為合格。醫(yī)院主講醫(yī)療法規(guī)、甲型H1N1流感防治知識(shí)、肺結(jié)核病的診斷及轉(zhuǎn)診、手足口病的診療、腸道病毒感染重癥病例臨床救治專家共識(shí)、大型X線機(jī)檢查的臨床應(yīng)用、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)范、“三基培訓(xùn)”、國(guó)家基本藥物制度師資培訓(xùn)、醫(yī)療質(zhì)量及核心制度貫徹落實(shí)等專題課程，特別是“三基培訓(xùn)”、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)范，6月份組織臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)手足口病和肺結(jié)核病。加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。八月三日下午，醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)組織全體臨床醫(yī)生、護(hù)士在三樓會(huì)議室觀看學(xué)習(xí)徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)范光碟視頻和學(xué)習(xí)三基培訓(xùn)課題并考核，考核結(jié)果合格率100%。

根據(jù)從化市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)從化市衛(wèi)生系統(tǒng)基本藥物制度培訓(xùn)方案的通知》及《關(guān)于舉辦從化市國(guó)家基本藥物制度師資培訓(xùn)班的通知》要求，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)落實(shí)本院臨床醫(yī)師和藥劑人員的培訓(xùn)工作，為提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果，結(jié)合本院實(shí)際，制定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。培訓(xùn)時(shí)間從5月18日至6月20日每逢星期一、三、五下午為培訓(xùn)時(shí)間（下午14時(shí)30分至17時(shí)30分），培訓(xùn)期間制定考勤簽到表，培訓(xùn)進(jìn)度由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)安排，培訓(xùn)結(jié)束要進(jìn)行考核。本院應(yīng)參加培訓(xùn)人員16人，實(shí)際參加培訓(xùn)15人，通過15個(gè)下午培訓(xùn)時(shí)間的培訓(xùn)，順利完成了培訓(xùn)方案計(jì)劃和考核，并將考核成績(jī)納入個(gè)人業(yè)務(wù)考核。

2、各科業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)

護(hù)理部按照醫(yī)院年初工作計(jì)劃，每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1——2次，護(hù)理部講課14次，完成全年學(xué)習(xí)任務(wù)。

四、院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)

院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)包括：一赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);二參加市?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn);三參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議;四參加各類項(xiàng)目培訓(xùn)。

1、參加廣州市專科培訓(xùn)

參加省衛(wèi)生廳護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)1人;廣州市社區(qū)健康教育培訓(xùn)2人、醫(yī)院控?zé)熱t(yī)師培訓(xùn)1人、社區(qū)精防醫(yī)師培訓(xùn)1人。

2、參加從化市中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)2人。

五、基本完成“繼教”考核工作任務(wù) 根據(jù)省市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理規(guī)定，每個(gè)專業(yè)技術(shù)人員每年獲“繼教Ⅰ類學(xué)分10以上，獲繼教Ⅱ類學(xué)分20分以上，全年累積學(xué)分20分以上為合格。授分單位必須嚴(yán)考核、嚴(yán)格把關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行繼教”五掛鉤“政策管理，對(duì)繼教考核不合格的專業(yè)技術(shù)人員，專業(yè)技術(shù)考核不合格，不能評(píng)優(yōu)選先，不能晉升專業(yè)技術(shù)職稱，不能聘任專業(yè)技術(shù)職稱，不能進(jìn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)，直接影響調(diào)資、晉職等管理規(guī)定。嚴(yán)格掌握繼教學(xué)分制度，不弄虛作假，做到真實(shí)有效，認(rèn)真履行職責(zé)，對(duì)弄虛作假者，追究當(dāng)事人的工作責(zé)任。

2011年醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作基本完成，為了推行“科技興院，人才強(qiáng)院“的戰(zhàn)略目標(biāo)，我們堅(jiān)信在從化市中心醫(yī)院對(duì)口幫扶的援助下，2012年我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作一定會(huì)開展得更具特色，全院專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能水平一定會(huì)提高到一個(gè)新的高度。

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

明珠醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 2011年12月20日

第四篇：2013醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2013醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院?jiǎn)踢w新址應(yīng)對(duì)各種重大挑戰(zhàn)，堅(jiān)定信心、迎難而上，推動(dòng)我院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的一年，也是我們醫(yī)務(wù)科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務(wù)人員在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，穩(wěn)定規(guī)模、提高質(zhì)量、強(qiáng)化特色、創(chuàng)新發(fā)展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續(xù)保持各項(xiàng)工作健康、高效運(yùn)轉(zhuǎn)；這一年我院升級(jí)為二級(jí)綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過了衛(wèi)生局的審批，這一年業(yè)務(wù)收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結(jié)束，回顧一年來的工作，思緒萬(wàn)千，現(xiàn)就一年來醫(yī)務(wù)科所做的工作及取得的成績(jī)總結(jié)匯報(bào)如下：

一、深入學(xué)習(xí)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，狠抓醫(yī)療文書書寫、提高服務(wù)質(zhì)量。

1、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系，為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。

2、成立病案管理委員會(huì)，定期對(duì)病區(qū)病歷開展檢查工作，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對(duì)已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評(píng)比，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時(shí)歸檔。杜絕各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，1

做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，舉行業(yè)務(wù)技能考試，考試結(jié)果裝訂成冊(cè)。并且對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn)。對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次。

三、加大醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管力度，保障醫(yī)療安全。

1、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，健全醫(yī)療核心制度，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)。強(qiáng)調(diào)入院《告知書》、《授權(quán)書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對(duì)外科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意談話專項(xiàng)培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄；組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)存在的問題疏理成條款書面送達(dá)問題科室或個(gè)人,限期予以整改并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收。

2、認(rèn)真、嚴(yán)肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對(duì)已歸檔進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時(shí)歸檔。杜絕

各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)急診科急救能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技術(shù)和急救設(shè)備（呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀）使用專項(xiàng)培訓(xùn)，科學(xué)制定急診急救預(yù)案、流程，對(duì)急救物品準(zhǔn)備是否充分、完好、能否正常使用進(jìn)行不定期抽檢。

5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務(wù)用房，配備齊全專用設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度，嚴(yán)格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥，積極開展成份輸血，嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。全年臨床無(wú)輸血不良反應(yīng)及輸血事故發(fā)生。

6、全力抓好業(yè)務(wù)發(fā)展，據(jù)統(tǒng)計(jì)我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術(shù)613臺(tái)。

四、深入開展下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)

在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時(shí)，我科多次組織下社區(qū)開展義診、宣教活動(dòng)，已開展了多個(gè)社區(qū)的免費(fèi)體檢工作，并且多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入社區(qū)老年、殘疾家庭，健康教育活動(dòng)。受到市民的一致好評(píng)。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點(diǎn)，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)工作邁向一個(gè)新的臺(tái)階。打造新亮點(diǎn)!

四、2014年工作重點(diǎn)及打算

1、總體原則：注重實(shí)際不應(yīng)付；盡職盡責(zé)不推諉；腳踏實(shí)地不浮夸；落到實(shí)處見成效。

2、力爭(zhēng)將臨床質(zhì)量管理考評(píng)體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道，在實(shí)際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3、加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷，提高質(zhì)量，甲級(jí)病歷超過95%，杜絕丙級(jí)病歷

5、對(duì)臨床科主任進(jìn)行管理、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓(xùn)，擬準(zhǔn)備外聘教授、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進(jìn)行講課培訓(xùn)。

6、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn)。

第五篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科2011年工作總結(jié)

2011年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。

1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長(zhǎng)主抓，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)療水平。同時(shí)，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問題。

2、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。

認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。2011年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì)診,通過討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

2011年上級(jí)衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對(duì)我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級(jí)各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對(duì)性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

二、深入落實(shí)核心制度

1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。

本各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí)，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)。在考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。

2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級(jí)各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目，做到核查無(wú)誤，納入病歷。

3、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。

保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，借鑒上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容

詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

三、加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。

在制定二級(jí)醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級(jí)醫(yī)院特點(diǎn)，適合基層醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。

2、深化落實(shí)，全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。

臨床路徑工作的開展，帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報(bào)時(shí)統(tǒng)計(jì)科室開展情況，行政查房時(shí)對(duì)科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。

四、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

1、在院藥事管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，對(duì)藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國(guó)家基本藥物培訓(xùn)教材》、實(shí)行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。

2、加強(qiáng)對(duì)科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對(duì)

超限用藥的處罰。

3、督促科室根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度，同時(shí)制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表，當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識(shí)別和確認(rèn)后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號(hào)、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報(bào)告者。隨后向檢驗(yàn)申請(qǐng)者發(fā)放最終報(bào)告。醫(yī)務(wù)科對(duì)“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對(duì)“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

1.醫(yī)師資格考試報(bào)名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理2011醫(yī)師資格考試報(bào)名工作，報(bào)名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)：醫(yī)務(wù)科為2011新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊(cè)工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)。

3.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對(duì)辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對(duì)考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。

七、做好政府指令性工作

1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。

今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治，同時(shí)，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體，職責(zé)明確。截止2011年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù)，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。

2、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作。

今年是我院實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù)，幫扶工作成績(jī)突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。

回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。

醫(yī)務(wù)科

2011-12-30