醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)1

20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了很多工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科經(jīng)過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓(xùn)供給了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。

3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。應(yīng)對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負責(zé)完成。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%，醫(yī)療保險賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強醫(yī)院發(fā)展后勁。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。經(jīng)過培訓(xùn)、進修及學(xué)術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

七、鼓勵臨床科研，提高醫(yī)院影響力。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。

八、開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項目一項，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。理解進修生7名，實習(xí)20名，見習(xí)學(xué)生16名。進修生、實習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。

九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。

今年，我院對襄南6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區(qū)共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人勵，受到人民群眾的`一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型H1N1流感，為人類的健康帶來了危險。應(yīng)對這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合，及時完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實施細則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。 然而，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)2

作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務(wù)科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務(wù)，經(jīng)過和全院職工的共同努力，我院順利通過X中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作。本年度我們充分認(rèn)識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的重要性，加強醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能，積極改正在X復(fù)審工作中的不足之處?，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。

為提高醫(yī)療質(zhì)量管理，加強醫(yī)療管理，保證通過中醫(yī)院X復(fù)審，今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等，每次檢查后，進行總結(jié)，及時反饋，督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補缺，進行整改。X后，根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題，我們及時調(diào)整工作重點，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎勵制度，改進對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關(guān)資料記錄情況、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。

二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。

為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的.工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。

三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。

在病案管理方面，進一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓(xùn)，安排專人負責(zé)病案質(zhì)量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高，甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元；發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。

四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學(xué)分，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)內(nèi)容及考核情況，長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo)，保證每周每家查房一次，現(xiàn)場指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓(xùn)工作。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，輪流派出技術(shù)人員進修學(xué)習(xí)，不定期參加短期培訓(xùn)，掌握新技術(shù)，開闊新視野，不斷提高診療技術(shù)。

五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作，協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。

與兩家醫(yī)院建立實施了技術(shù)人員長期培訓(xùn)、常駐專家門診、會診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議，為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ)。

六、加強醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作。

進一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料，妥善管理，為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理提供了方便。

回顧一年工作還存在許多問題，今后還應(yīng)該進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，按照“X”各項制度要求嚴(yán)格落實，規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應(yīng)用。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性，鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應(yīng)用監(jiān)管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)3

不知不覺中20xx年從我們身邊過去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進入創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的實施階段，全院職工通力合作，團結(jié)奮進，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、努力學(xué)習(xí)，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預(yù)見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學(xué)習(xí)，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴(yán)重的危害?，F(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫(yī)務(wù)科指派專人到xx地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察，并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》，會后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時服務(wù)的能力，基本滿足臨床需要，無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過程管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，促進臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監(jiān)督管理。

醫(yī)務(wù)科將進一步落實并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。

三、醫(yī)療質(zhì)量情況

1、隨著20xx年5月我院新的門診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新，綜合實力不斷提高，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于領(lǐng)先地位，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護理承受能力極大的挑戰(zhàn)，在醫(yī)務(wù)人員相對增長緩慢的情況下，醫(yī)療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險、減少醫(yī)療隱患，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項工作：

①落實十四項醫(yī)療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進行檢查，對為落實和落實不到位的科室進行點名批評、扣績效工資等方式進行監(jiān)督。

②定期組織醫(yī)務(wù)人員進行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書寫規(guī)范、三基三嚴(yán)、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護人員理論知識水平，提高診療水平。

③組織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時減少醫(yī)療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。

④組織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓(xùn)，先后獨立開展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱內(nèi)血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實力和影響力。

2、為了加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級醫(yī)院的.醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)疑難大病在上級醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對口幫扶協(xié)議。

3、隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設(shè)備已相對滯后，不能滿足人民群眾對健康的需求，且我院已實施二級甲等中醫(yī)院申報工作，根據(jù)評審細則之規(guī)定，急需添置和更換一批檢查、治療設(shè)備。同時充分征求各臨床、醫(yī)技科室意見，統(tǒng)一整理后交院長和院委會審核。 4、現(xiàn)影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀念，提高他們的實際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習(xí)的力度，特派xx、xx、xx到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派遣xxxx到xx醫(yī)學(xué)院檢驗系學(xué)習(xí)深造。相信通過這一舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

四、存在的問題與不足

盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。

XXXX院2015年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大和十八屆三中全會精神，以開展黨的群眾路線教育實踐活動為契機，堅持“一切以病人為中心”的理念，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》等，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，提高服務(wù)效率，有力的促進醫(yī)療、教學(xué)工作，現(xiàn)將一來年的工作總結(jié)如下。

一、醫(yī)療質(zhì)量方面

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是我科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《廣西壯族自治區(qū)病歷書寫規(guī)范手冊》，對住院病歷、門診病歷及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，做到醫(yī)生人手一冊，并經(jīng)常組織學(xué)習(xí)，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

（一）臨床科室檢查情況

1、病案質(zhì)量：2015年住院病人數(shù)XXXXX人次，比2014年同比增加XX%。

(1)歸檔病案：①2015年共抽查歸檔病歷XXXXX多份，未查及乙級病歷，甲級率100%。②每月各科室?guī)缀蹙茉诨颊叱鲈汉骕X天內(nèi)上繳病歷，當(dāng)然也有極個別是因為醫(yī)療糾紛封存病歷的原因不能按時歸檔。

(2)架上病歷：①嚴(yán)格按《廣西壯族自治區(qū)病歷書寫規(guī)范手冊》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷書寫要求，今年平均每月查及XX份病歷入院記錄或病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)；②能及時辦理出入院手續(xù)；③門診病歷書寫合格率94.2%,基本上能按照規(guī)范書寫，主要存在有書寫過于簡單、項目填寫不齊的情況。

(3)處方質(zhì)量：每月隨機抽查處方900張以上，平均合格率為95.5%，比2014年92.4%有所提升。

2、文書檔案：門診日志、出入院登記表、交接班記錄等等基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交接班記錄時有出入。

3、“三基”技能及理論考核：每季度均進行“三基”理論考試2次以上，合格率99.6%，此外，我院通過技能操作比賽及每個季度到科室內(nèi)進行抽考的形式完成“三基”技能的考核，操作項目緊密結(jié)合臨床，實用性強，醫(yī)務(wù)人員均能熟練掌握。

4、病床使用率：全院實際占用床日數(shù)為XXXXX天，較2014年提高18%,前二名為：內(nèi)科及兒科，全院平均病床使用率88.88%，與去年同比上升8%。

5、防止醫(yī)療差錯和事故：加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)計委頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》等的全院性學(xué)習(xí)，以達到防范醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及正確處理醫(yī)療糾紛，保護患者的合法權(quán)益，全年危重病人搶救成功率99.73%，醫(yī)療糾紛處理正確率100%，有1起醫(yī)療糾紛，走司法程序的有一例,無醫(yī)療事故發(fā)生。

（二）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強對檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，以及輔助檢查報告單的抽查力度，避免錯報、漏報的發(fā)生，并注重保護服務(wù)對象的隱私，加強對醫(yī)技人員的培訓(xùn)力度，年內(nèi)共派出112多人次到區(qū)內(nèi)參加短期培訓(xùn)班，使其掌握更新的、更科學(xué)的輔助檢查操作技術(shù)，使臨床日新月異的診療手段如虎添翼，醫(yī)療服務(wù)能力不斷提高，全年無差錯事故發(fā)生。

（三）門診部醫(yī)療質(zhì)量

進一步完善門診功能，各區(qū)布局合理，導(dǎo)診服務(wù)臺重新布置，完善門診大廳功能，大大改善就醫(yī)環(huán)境，2015年門診量292156人次，通過走訪，發(fā)放問卷的形式調(diào)查，門診患者的滿意度有了進一步提高。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面

（一）把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，由院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組組長，2015年，我院衛(wèi)生技術(shù)人員XXX人，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育XXX人，其中參加在職高校學(xué)歷繼續(xù)教育XX人，組織醫(yī)務(wù)人員院外培訓(xùn)共XXXX人次，院內(nèi)培訓(xùn)XXXX人次，派出醫(yī)務(wù)業(yè)務(wù)骨干XX人到上級醫(yī)院進修。累計繼續(xù)教育時間3個月及以上的XX人，1個月至不滿3個月XX人次，較好的完成了2015年的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，已進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

（二）全年醫(yī)務(wù)人員資格考試中級通過XX人，初級（師）通過XX人，有XX名醫(yī)師通過了住院醫(yī)師規(guī)范化考試，XX名醫(yī)師通過了全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

（三）2015年我院有近XX人參加各類成人高考及自學(xué)考試，有XX人業(yè)余大專畢業(yè)。

（四）主治以上醫(yī)護人員積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文XXX篇。

三、教學(xué)工作方面

2015年共接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修生XX人，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是XX科及XX科，相關(guān)科室能將所掌握的理論及操作技術(shù)傳授給進修醫(yī)生，學(xué)員結(jié)業(yè)后回當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院均能很好地開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)工作。

四、傳染病管理方面

認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生計生委《關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，2015年通過傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，共報 XXXX例法定傳染病。落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，按要求每月上報月報表。每旬到科室進行傳染病漏報自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷提高疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病轉(zhuǎn)診制度，共轉(zhuǎn)病例XX人次。按照XXX疾控中心的通知要求，主動參與到艾滋病防控工作中去，艾滋病篩查XXXXXX人次，篩查陽性XX人次，能及時將陽性結(jié)果反饋給服務(wù)對象，并按時把信息上報縣疾控中心的艾控科，全年無遲報、漏報現(xiàn)象。

五、不足之處

（一）由于人員缺乏，對口支援工作中，醫(yī)務(wù)人員到基層衛(wèi)生院進行服務(wù)工作未能完全開展。

（二）科研基礎(chǔ)薄弱，無科研成果。

XXXXXX院醫(yī)務(wù)科

2016年01月10日