第一篇：閻人社字〔2010〕15號關(guān)于申請增加職工醫(yī)療保險二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的請示

2010?15號簽發(fā)人：任建社

西安市閻良區(qū)人力資源和社會保障局閻人社字?

關(guān)于增加職工醫(yī)療保險二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的請示

區(qū)政府：

我區(qū)職工醫(yī)療保險開展十年來，二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直局限于區(qū)人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院兩家，參保職工就醫(yī)的選擇性比較小，職工醫(yī)療需求得不到滿足。隨著參保職工的不斷增加、年齡的老化以及疑難雜癥、特種病人的特殊治療需求、困難參保群體無力支付三級醫(yī)院較高醫(yī)療費用等問題，廣大參保職工提出了關(guān)于增加二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，本著以人為本的原則，我局組織專人成立調(diào)研小組，通過走訪了解周邊區(qū)縣職工醫(yī)保管理情況以及深入?yún)^(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解相關(guān)情況進(jìn)行對比等形式開展調(diào)研工作。

通過走訪了解，周邊區(qū)縣（臨潼、高陵、戶縣）職工醫(yī)保二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本涵蓋了轄區(qū)內(nèi)所有的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)職工醫(yī)療機(jī)構(gòu)；三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相對較多，部分區(qū)縣直接認(rèn)可市級醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我區(qū)一四一醫(yī)院、六三零醫(yī)院、鐵路醫(yī)院都屬于二級綜合醫(yī)院，醫(yī)療等級、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療服務(wù)等情況都符合職工醫(yī)保二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件，并擁有自己的特色?？疲耆梢猿修k參保職工門診和住院治療業(yè)務(wù)。

為體現(xiàn)“醫(yī)保為民”的社會保障政策，拓寬參保職工就醫(yī)渠道，通過競爭促進(jìn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、醫(yī)療水平等的提

升，最大限度滿足參保職工的就醫(yī)需求，根據(jù)廣大參保職工的要求，結(jié)合我區(qū)實際特提出以下建議：

一、將西安一四一醫(yī)院、西安六三零醫(yī)院、鐵路醫(yī)院列為我區(qū)職工醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、從人性化管理的角度出發(fā)，對參保職工在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用予以適當(dāng)解決。職工醫(yī)療保險所服務(wù)的群體，是特殊和弱勢群體，特別是癌癥患者、白血病患者、腎衰竭、疑難雜癥患者，不僅承受著身體、精神和心理的巨大痛苦，而且經(jīng)濟(jì)上還承受著很大的壓力，其心理、精神方面非常脆弱，對生命的渴望也非常強(qiáng)烈。

三、財政每年增加醫(yī)療保險基金預(yù)算200萬元。財政撥款單位新增參保人員逐年增加，工資基數(shù)逐年上調(diào)，財政仍按280萬元預(yù)算撥款。如果擴(kuò)大定點醫(yī)院，那么每年征繳的統(tǒng)籌基金就無法滿足參保職工的醫(yī)療費用。醫(yī)保機(jī)構(gòu)將根據(jù)醫(yī)療保險收支結(jié)余情況予以撥付。

以上建議妥否，請審批。

二〇一〇年三月十日

第二篇：閻人社字〔2010〕9號關(guān)于開展參保職工健康體檢工作的請示

2010?9號 簽發(fā)人：任建社

西安市閻良區(qū)人力資源和社會保障局 閻人社字? 關(guān)于開展參保職工健康體檢工作的請示

區(qū)政府：

我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作自啟動實施以來，按照區(qū)委、區(qū)政府的部署和要求，在區(qū)級各有關(guān)部門的大力支持和參保單位、職工的積極協(xié)助和配合下，醫(yī)療保險在基金征繳、擴(kuò)面、參保職工就醫(yī)管理等方面都取得了顯著成績。為了更好地發(fā)揮職工醫(yī)療保障的作用，按照“取之于民、用之于民”的醫(yī)療保險服務(wù)宗旨及“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的管理原則，建議開展2010年閻良區(qū)參保職工健康體檢工作，現(xiàn)提出如下實施意見，請審定。

一、體檢人員范圍：

截至2010年1月31日前參加我區(qū)職工醫(yī)療保險的區(qū)級黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)單位干部職工約14500多人。其中黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位7417人（其中中層領(lǐng)導(dǎo)干部300人），企業(yè)單位7083人。

二、體檢時間：

鑒于職工醫(yī)療保險2010年市上將啟動改區(qū)縣統(tǒng)籌為市級統(tǒng)籌，因此體檢工作宜提早進(jìn)行，建議從2010年4月開始，2010年6月30日結(jié)束。

三、承辦體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為了使城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠全面了解和掌握參保職工身體健康狀況，便于今后更好地為廣大參保職工服好務(wù)，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位科級及以下干部職工和企業(yè)參保職工健康查體由區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院兩家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)；區(qū)級機(jī)關(guān)單位中層領(lǐng)導(dǎo)干部（各部局及鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)班子成員）健康查體在臨潼新疆軍區(qū)療養(yǎng)院進(jìn)行。

三、體檢項目

體檢項目包括下列10項：

1、綜合心電；

2、彩超（肝、膽、胰、脾、腎、婦科、前列腺等）；

3、胸透；

4、血壓、視力；

5、肝功八項；

6、乙肝兩對半；

7、血流變；

8、腎功三項；

9、尿常規(guī)；

10、血常規(guī)；

11、頸椎拍片；

12、女性增加紅外線（乳腺）、普通婦科檢查。

四、體檢標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)費來源

體檢標(biāo)準(zhǔn)為參保職工280元/人，體檢費用總計約為397.6萬元；中層領(lǐng)導(dǎo)干部500/人,體檢費用總計約為15萬元，體檢總費用約為412.6萬元，建議從我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金結(jié)余中支付。

特此申請，請審批。

二〇一〇年三月五日

第三篇：寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法(寧人社發(fā)2009-307號)

寧夏回族自治區(qū)人力資源和社會保障廳

寧夏回族自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局

寧人社發(fā)[2 O 0 9]3 07號

文件

關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險

定點零售藥店管理辦法的通知

各市、縣勞動和社會保障(人事勞動保障)局、食品藥品監(jiān)督管理局：

現(xiàn)將《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》 印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

自治區(qū)人力資源和社會保障廳

自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局

二o o九年八月四日

主題詞：社會保障

藥店

管理

通知

抄送：各市、縣醫(yī)療保險事務(wù)管理中心。

寧夏人力資源和社會保障廳辦公室0 09年9月8日印發(fā) 寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險定點

零售藥店管理辦法

第一條

為了加強(qiáng)和規(guī)范基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理，方便參保人員購藥和保障用藥安全，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》等規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，制定本辦法。

第二條

本辦法所稱的基本醫(yī)療保險定點零售藥店，是指由零售藥店申請，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門審查，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《基本醫(yī)療保險定點管理服務(wù)協(xié)議》(以下簡稱《協(xié)議》)，為基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務(wù)和零售藥品服務(wù)的零售藥店。

第三條

定點零售藥店審核確定的原則是：

(一)保證基本醫(yī)療保險用藥的品種和質(zhì)量；

(二)引入競爭機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；

(三)方便參保人員購藥和便于管理。

第四條 基本醫(yī)療保險定點零售藥店應(yīng)具備以下條件：

(一)遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量，1年內(nèi)無違法、違規(guī)經(jīng)營行為，其藥品安全信用等級被食

品藥品監(jiān)管部門評為守信等級；

(二)持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和與之對應(yīng)的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)營范圍為藥品、醫(yī)療器械(器具)[(食)藥監(jiān)械、械管準(zhǔn)字號]、計劃生育用品、保健品(國家衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局健字號)、消毒用品(衛(wèi)消準(zhǔn)字號)、中草藥個具(原枝、原具)等與治療保健、輔助治療有關(guān)的商品。不得經(jīng)營食品、日用百貨、日用雜品、健身器材、小家電、工藝美術(shù)等商品；

(三)嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；

(四)取得《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證證書；

(五)取得《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》經(jīng)營滿一年，營業(yè)場所面積市區(qū)不少于1 OO平方米，縣(市、區(qū))城區(qū)不少于80平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地不少于60平方米，非自有房屋租期不少于2年；

(六)縣以上醫(yī)療保險定點零售藥店應(yīng)配備2名以上藥學(xué)技術(shù)人員(包括執(zhí)業(yè)藥師、主管藥師、藥師或國家藥監(jiān)局認(rèn)定的從業(yè)藥師，下同)，農(nóng)村藥店應(yīng)配備1名以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。藥品從業(yè)人員須經(jīng)市級以上藥監(jiān)部門培訓(xùn)考核合格方可上崗。

(七)基本醫(yī)療保險用藥目錄品種備藥率在60％以上且有明顯的標(biāo)示；

(八)能為參保人員提供及時、便捷的購藥服務(wù)；

(九)建立健全與基本醫(yī)療保險相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配有必要的專(兼)職管理人員，并建立與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)相配套的計算機(jī)管理系統(tǒng)。

第五條

愿意承擔(dān)基本醫(yī)療保險定點服務(wù)，并符合第四條之規(guī)定的零售藥店，應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門提出書面申請，并提供以下材料：

(一)《藥品經(jīng)營許可證》和《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》的副本及 復(fù)印件；

(二)同級食品藥品監(jiān)督管理、物價部門監(jiān)督檢查合格的證 明材料；

(三)藥品經(jīng)營品種價格清單及上一業(yè)務(wù)收支情況(有 資質(zhì)的審計單位出具的審計書)；

(四)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證證書復(fù)印件；

(五)執(zhí)業(yè)或從業(yè)藥師以上人員的執(zhí)業(yè)資格證書及注冊證原 件及復(fù)印件；

(六)本單位職工名冊、簽訂勞動合同、參加各項社會保險 證明和職業(yè)資格證書；

(七)藥店內(nèi)部各項管理規(guī)章制度；

(八)藥店所處地理方位圖及房契或租房協(xié)議書。

第六條

定點零售藥店資格審定工作采取由統(tǒng)籌地區(qū)審批的辦法，自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣(市)人力資源社會保障行政部門按照管理權(quán)限分別審批統(tǒng)籌范圍內(nèi)的定點零售藥店資格。已實行市級統(tǒng)籌的，由市人力資源社會保障部門委托所轄縣(市)人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)定點工作。

人力資源社會保障行政部門根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項材料進(jìn)行審查，符合條件的確定為定點零售藥店。具體審批程序如下：

(一)愿意承擔(dān)基本醫(yī)療保險購藥服務(wù)的零售藥店，向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門提出書面申請，并按規(guī)定及要求報送相關(guān)材料；

(二)人力資源社會保障行政部門對零售藥店申請定點報送的材料進(jìn)行審查，零售藥店提交的書面材料不符合要求的，應(yīng)當(dāng)場書面通知其在5個工作日內(nèi)做出補正，逾期不補正的視為撤回申請。符合要求的，人力資源社會保障行政部門派員赴現(xiàn)場進(jìn)行核查并在30個工作日內(nèi)做出審核決定。審查合格的，由人力資源社會保障行政部門以書面形式通知申請定點的藥店；

(三)對審查合格、符合定點條件的零售藥店，經(jīng)自治區(qū)人力資源社會保障行政部門備案簽章后，由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門發(fā)放《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格證書》。定點資格有效期為三年，到期驗證展期。定點資格有效期屆滿前2個月內(nèi)，定點零售藥店可向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門提出展期申請，并按本辦法第五條的規(guī)定提供有關(guān)材料。到期不提出展期申請的視作放棄展期，有效期屆滿日即喪失定點零售藥店資格。

展期的條件和程序按照本辦法第五條、第六條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。準(zhǔn)予展期的零售藥店繼續(xù)作為定點零售藥店。不予展期及放棄展期的，自動喪失定點零售藥店資格，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止與其結(jié)算醫(yī)療保險費用。

第七條

醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體落實獲得定點資格零售藥店的定點工作。定點零售藥店必須按要求配備計算機(jī)、讀卡器和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，安裝規(guī)定的醫(yī)保軟件和必備的防病毒軟件，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，進(jìn)行藥品數(shù)據(jù)庫的對照和調(diào)整并接受醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的驗收。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在5個工作日內(nèi)完成驗收工作。驗收合格的，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在3個工作日內(nèi)向人力資源社會保障行政部門提交驗收合格報告，人力資源社會保障行政部門自收到報告之日起3個工作日內(nèi)發(fā)放《寧夏回族自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點零售藥店》標(biāo)牌，并通過新聞媒體向社會公布。

第八條

基本醫(yī)療保險定點零售藥店應(yīng)在門前顯要位置懸掛基本醫(yī)療保險定點零售藥店標(biāo)牌；配備專(兼)職醫(yī)療保險管理人員并按規(guī)定參加人力資源社會保障行政部門及醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的專業(yè)知識和醫(yī)療保險政策培訓(xùn)；建立健全醫(yī)療保險相關(guān)的管理制度；在店內(nèi)明顯位置公示藥品監(jiān)督、物價、醫(yī)療保險監(jiān)督舉報電話號碼，設(shè)立醫(yī)療保險服務(wù)意見箱。

第九條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與定點零售藥店簽訂《基本醫(yī)療保險定點管理服務(wù)協(xié)議》?！秴f(xié)議》內(nèi)容包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、藥費結(jié)算辦法和藥費審核與控制辦法以及雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)等，《協(xié)議》有效期為1年。任何一方違反《協(xié)議》，對方均有權(quán)解除《協(xié)議》，但須提前1個月通知對方，并報統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門備案。協(xié)議到期后定點零售藥店應(yīng)及時與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)續(xù)簽《協(xié)議》。

第十條

定點零售藥店的定點資格有效期為自批準(zhǔn)之日起3年，到期驗證續(xù)效。定點資格有效期期滿前2個月內(nèi)，定點零售藥店可向人力資源社會保障行政部門提出續(xù)效申請，并按本辦法第五條的規(guī)定提供有關(guān)資料。到期不提出續(xù)效申請的視作放棄續(xù)效。

續(xù)效的條件和程序按照本辦法第四條、第六條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。準(zhǔn)予續(xù)效的零售藥店繼續(xù)作為定點零售藥店。不予續(xù)效及放棄續(xù)效的零售藥店，自動喪失定點零售藥店資格，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止與其結(jié)算醫(yī)療保險費用。

第十一條

定點零售藥店變更店名、店址、法定代表人、負(fù)責(zé)人的，自變更之日起15個工作曰內(nèi)持相關(guān)材料到統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更手續(xù)。逾期不辦的，定點資格不予保留。

第十二條

藥品經(jīng)營應(yīng)遵守《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，建立規(guī)范的藥品配送制度和質(zhì)量管理制度，確保為參保人員提供質(zhì)量合格、安全有效的藥品。銷售藥品實行明碼標(biāo)價，藥品價格符合價格主管部門規(guī)定，對持基本醫(yī)療保險卡與持現(xiàn)金購買同一品種和規(guī)格的醫(yī)保藥品，應(yīng)執(zhí)行同一藥品零售價，不得實行差價銷售。

第十三條

定點零售藥店對使用個人賬戶(Ic卡)購藥者，必須認(rèn)真填寫購藥票據(jù)，票據(jù)填寫要完整、清晰、規(guī)范，回執(zhí)存根聯(lián)保存2年以上備查。外配處方(或醫(yī)療保險專用處方)必須由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師開具。定點零售藥店要嚴(yán)格按照審方、配方和復(fù)核的程序進(jìn)行配藥，處方最終要有定點零售藥店執(zhí)業(yè)藥師或從業(yè)藥師審核簽字，并保留2年以備核查。外配處方和非處方購藥要分別管理，單獨建帳。

第十四條

定點零售藥店經(jīng)營場所內(nèi)不得對外出租柜臺，非醫(yī)保刷卡物品應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)識。

第十五條

醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對定點零售藥店外配處方服務(wù)、零售藥品服務(wù)情況的檢查和費用的審核。定點零售藥店必須提供與費用審核相關(guān)的資料及賬目清單。

第十六條

醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)協(xié)議負(fù)責(zé)定點零售藥店的日常監(jiān)控和費用審核工作。定點零售藥店有義務(wù)提供與費用審核、檢查監(jiān)督等相關(guān)的資料。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對參保人員在定點零售藥店發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的費用，應(yīng)及時結(jié)付；對定點零售藥店違反醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的費用，醫(yī)療保險基金不予結(jié)付。

第十七條

人力資源社會保障行政部門與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點零售藥店實行資格審核，對于年審合格的定點零售藥店由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門驗印保留資格，向社會公布并報自治區(qū)人力資源社會保障行政部門備案。年審不合格或因藥店責(zé)任，未能按時年檢的定點零售藥店，取消定點資格并向社會公布。年檢結(jié)束后各統(tǒng)籌地區(qū)向自治區(qū)人力資源社會保障行政部門上報年審報告及包括當(dāng)?shù)馗鞫c零售藥店名稱、業(yè)務(wù)收支情況、醫(yī)保藥品備藥率等內(nèi)容的統(tǒng)計報表。在此基礎(chǔ)上，自治區(qū)人力資源社會保障行政部門會同衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督部門依據(jù)規(guī)定的程序和辦法在全區(qū)統(tǒng)一評定定點零售藥店信用等級并公開表彰獎勵。醫(yī)療保險定點零售藥店信用等級評定辦法由自治區(qū)人力資源社會保障部門會同衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督部門制定。

第十八條

人力資源社會保障行政部門要會同藥品監(jiān)督、物價等有關(guān)部門加強(qiáng)對定點零售藥店基本醫(yī)療保險用藥范圍的處方外配及非處方售藥服務(wù)和藥品管理、藥品價格進(jìn)行監(jiān)督檢查。加強(qiáng)對定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)保政策和醫(yī)療保險服務(wù)情況的社會監(jiān)督，鼓勵參保人員對定點零售藥店違反規(guī)定的行為進(jìn)行舉報。

第十九條

有下列行為之一的定點零售藥店，由人力資源社會保障行政部門責(zé)令限期改正，逾期不改者，予以行政處罰或提請有關(guān)部門予以處罰，情節(jié)嚴(yán)重的取消定點資格；同時由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)協(xié)議約定追究其違約責(zé)任：

（一）提供虛假材料或通過買賣、轉(zhuǎn)讓等方式取得基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格的；

（二）《藥品經(jīng)營許可證》和與之對應(yīng)的《營業(yè)執(zhí)照》內(nèi)容變更未及時上報的；

（三）營業(yè)期間無藥師在崗的，營業(yè)人員未經(jīng)市級以上藥監(jiān)部門培訓(xùn)考核或培訓(xùn)考核不合格的；

（四）醫(yī)療保險藥品備藥率低于60%的或未設(shè)立明顯標(biāo)示的；

（五）藥師未按規(guī)定審方、驗方，擅自更改處方的，無處方銷售處方藥的；

（六）非法獲取并偽造醫(yī)師處方銷售處方藥的；

(七)為參保人員進(jìn)行配藥服務(wù)時“搭車配藥”的；(八)對購買醫(yī)保藥品采用返還現(xiàn)金、有獎銷售、附贈禮品等方式，誘導(dǎo)參保人員過度醫(yī)療消費的；

(九)利用參保人員的醫(yī)療保險證、IC卡，采用直接或者變相銷售生活日用品、食品、家用電器等，套取醫(yī)療保險基金的；

(十)采用空劃卡、劃卡后退現(xiàn)金等手段，套取醫(yī)療保險基金或為個人騙取醫(yī)療保險基金提供便利條件的；

(十一)為未取得定點資格的零售藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保險IC卡劃卡服務(wù)的；

(十二)將定點藥店承包、出租、轉(zhuǎn)讓給其他單位或個人經(jīng)營的；

(十三)違反《藥品管理法》及相關(guān)法律規(guī)定，出售假冒、偽劣、過期、失效藥品，危害參保人員健康的；

(十四)惡意攻擊醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)，造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)破壞的；

(十五)出售藥品價格高于價格主管部門定價，或參保人員與非參保人員購藥不執(zhí)行同一價格的；

(十六)違反藥品監(jiān)管法律法規(guī)，藥品安全信用等級被食品藥品監(jiān)督管理部門評定為嚴(yán)重失信等級的，或連續(xù)二年被評定為失信等級的；

(十七)在店內(nèi)張貼、散發(fā)或通過相關(guān)媒體發(fā)布虛假違法藥品廣告誤導(dǎo)消費，造成嚴(yán)重后果的；

(十八)不參加資格審核和服務(wù)質(zhì)量綜合考核，或考核不合格的；

(十九)其他違反醫(yī)療保險規(guī)定行為的。

第二十條

定點零售藥店資格證書和標(biāo)牌，由自治區(qū)人力資源社會保障行政部門統(tǒng)一編碼制發(fā)。

第二十一條

對于在本辦法實施前已取得基本醫(yī)療保險定點資格的零售藥店，應(yīng)自本辦法發(fā)布之日起對照第四條規(guī)定進(jìn)行整改，1年內(nèi)達(dá)不到規(guī)定定點條件的，由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門取消定點資格。

第二十二條

本辦法由自治區(qū)人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第二十三條

本辦法自印發(fā)之日起施行。原《寧夏回族自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法實施細(xì)則》同時廢止。

第四篇：閻人社字〔2010〕6號關(guān)于給予區(qū)養(yǎng)老經(jīng)辦中心工作經(jīng)費補助的請示

2010〕6號簽發(fā)人：任建社

西安市閻良區(qū)人力資源和社會保障局 閻人社字〔

關(guān)于給予區(qū)養(yǎng)老經(jīng)辦中心工作經(jīng)費補助的請示

區(qū)人民政府:

閻良區(qū)養(yǎng)老經(jīng)辦中心是省社保局的派出機(jī)構(gòu),人員、工資、固定資產(chǎn)及相關(guān)業(yè)務(wù)均屬省經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)管理。近幾年在市政府下達(dá)的目標(biāo)考評任務(wù)中,該中心連年承擔(dān)著我區(qū)擴(kuò)大養(yǎng)老保險覆蓋面的這項指標(biāo),特別是2009年,通過該中心及我局多部門的通力合作,養(yǎng)老保險擴(kuò)面任務(wù)超額完成,達(dá)到206%,為我區(qū)的目標(biāo)考評工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。但該中心是省管單位,人員的工資發(fā)放、車輛的使用和維修、辦公陣地的粉刷和修葺及一些歷史遺留問題等都造成了日常開資困難的實際,為下一步再加大養(yǎng)老保險擴(kuò)面力度,特為區(qū)養(yǎng)老保險經(jīng)辦中心申請工作經(jīng)費5萬元整,望批準(zhǔn)為盼。

二〇一〇年二月四日

主題詞：△區(qū)養(yǎng)老經(jīng)辦中心經(jīng)費請示

西安市閻良區(qū)人力資源和社會保障局辦公室2010年2月4日

第五篇：關(guān)于做好2011年職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核工作的通知(并人社醫(yī)處〔2011〕8號)

太原市人力資源和社會保障局并人社醫(yī)處〔2011〕8號

關(guān)于做好2011年職工基本醫(yī)療保險 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核工作的通知

各有關(guān)單位：

根據(jù)山西省人力資源和社會保障廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的通知》（晉人社廳發(fā)〔2010〕149號）文件精神，經(jīng)研究,近期開始受理太原市職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點審核工作,現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:

一、受理時限

發(fā)文之日起至2011年10月10日期間，申請參加太原市職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位，按本通知的規(guī)定，將定點申報材料報送太原市人社局醫(yī)療保險處。超過受理時限的，不再受理申報材料。

二、受理范圍

符合職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理條件的營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、受理條件

1、經(jīng)衛(wèi)生行政部門評審具有級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)須有“三A”等級）。

2、能夠建立與基本醫(yī)療保險管理服務(wù)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備醫(yī)療保險專職管理人員，配備與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的計算機(jī)等專用設(shè)備，實行了醫(yī)療費用清單制。

3、有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度和對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育制度。

4、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格，有健全的財務(wù)制度。

5、符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

6、從業(yè)人員全部參加社會保險。

四、申報需提供的資料

應(yīng)按要求填寫《太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》并附有關(guān)材料，材料項目如下：

1、太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書（附電子文檔，可到市醫(yī)療保險中心網(wǎng)站下載區(qū)內(nèi)下載。）。

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《組織機(jī)構(gòu)代碼》副本原件及復(fù)印件。

注：⑴提供證件未過期，至少可經(jīng)營1年以上。

⑵必須是本機(jī)構(gòu)的證件，不得拆借。

3、衛(wèi)生行政部門印發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審文件或證書原件及復(fù)印件。營利性醫(yī)療保險須提供“三A”等級評價文件。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員《執(zhí)業(yè)證書》、《執(zhí)業(yè)注冊證書》，《專業(yè)技術(shù)人員資格證書或職稱證書》原件及復(fù)印件。

注：⑴提供證件未過期，至少可執(zhí)業(yè)1年以上。

⑵必須是注冊本機(jī)構(gòu)的證件，不得拆借。

5、與基本醫(yī)療保險相關(guān)的內(nèi)部管理、工作制度和從業(yè)人員參加社會保險的有關(guān)證明。

6、上一業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量（包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費、出院者平均每天住院醫(yī)療費等），以及可承擔(dān)醫(yī)療保險服務(wù)的能力。

7、食品藥品監(jiān)督管理和物價部門監(jiān)督檢查合格證明。

8、地理位置圖和醫(yī)療機(jī)構(gòu)平面布局圖。

9、人力資源社會保障部門和衛(wèi)生部門規(guī)定的其它材料。

10、本醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況介紹。如：申請單位、地址、單位簡歷、法人、機(jī)構(gòu)類別、注冊資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、所有制形式、診療面積、開業(yè)時間、參加其它定點情況、物價公示、服務(wù)對象、床位、收費類別及特色服務(wù)等方面內(nèi)容。

以上提供資料須真實可靠，資料為虛假或偽造的取消申請。

二〇一一年九月九日

主題詞：勞動 保險 通知

太原市人力資源和社會保障局2011年9月9日印發(fā)