第一篇：衛(wèi)生行政許可提交材料清單(參考)（范文模版）

附件：衛(wèi)生行政許可提交材料清單（參考）

一、集中式供水單位申請(qǐng)新證、延續(xù)提交材料

1、衛(wèi)生許可申請(qǐng)書(shū)；

2、工商行政管理部門(mén)出具的企業(yè)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)證明或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

3、法定代表人/負(fù)責(zé)人的資質(zhì)證明、身份證明，委托代理人的身份證復(fù)印件及委托書(shū)，組織機(jī)構(gòu)代碼證；

4、制、供、管水從業(yè)人員健康證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證明資料，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員資格證書(shū)；

5、場(chǎng)所合法使用的有關(guān)證明(如房屋所有權(quán)證或租賃協(xié)議等)；

6、新、改、擴(kuò)建工程的建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收意見(jiàn)材料；

7、衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)規(guī)章制度；

8、企業(yè)地理位置圖、平面布局圖、衛(wèi)生設(shè)施布局圖、各功能分區(qū)平面圖以及水處理工藝流程圖、管網(wǎng)平面布局圖、管網(wǎng)系統(tǒng)圖；

9、衛(wèi)生設(shè)施的配置情況，設(shè)置設(shè)備(包括化驗(yàn)室設(shè)備)清單、制水、靜水及消毒設(shè)備清單；

10、水處理劑、消毒藥品及相關(guān)涉水產(chǎn)品等必須提供涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件；

11、近期水源水、出廠水、管網(wǎng)未梢水的水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告資料；

12、衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他資料。

二、二次供水單位申請(qǐng)新證、延續(xù)提交材料

1、衛(wèi)生許可申請(qǐng)書(shū)；

2、法定代表人/負(fù)責(zé)人的資質(zhì)證明、身份證明，委托代理人的身份證復(fù)印件及委托書(shū)，組織機(jī)構(gòu)代碼證；

3、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所合法證明；

4、二次供水衛(wèi)生管理制度；

5、水泵、管材等涉水產(chǎn)品批件復(fù)印件；

6、水泵水箱（池）位置圖及水箱（池）結(jié)構(gòu)圖（照片）；

7、所采用的消毒方式，水池(箱、塔)清洗記錄及水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告；；

8、供、管水人員健康證明資料；

9、水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告；

10、衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他資料。

三、公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可新申請(qǐng)辦證提交材料

1、江西省公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可申請(qǐng)表；

2、工商行政管理部門(mén)出具的企業(yè)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)通知書(shū)或企業(yè)法人（工商）營(yíng)業(yè)執(zhí)照；

3、法定代表人或者負(fù)責(zé)人身份證明；委托代理人辦理的須提供委托代理書(shū)（法定代表人或者負(fù)責(zé)人）和經(jīng)辦人身份證明；

4、公共場(chǎng)所地址方位示意圖、平面圖和衛(wèi)生設(shè)施平面布局圖；

5、場(chǎng)地的使用證明（單位證明或場(chǎng)地產(chǎn)權(quán)證明及租房協(xié)議）；

6、新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目須提供衛(wèi)生行政部門(mén)建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查及建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收意見(jiàn)；

7、衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)等公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)或者評(píng)價(jià)報(bào)告；

8、從業(yè)人員健康合格證；

9、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理制度；

10、衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他資料。

四、放射診療許可證辦理提交材料

1、放射診療許可申請(qǐng)表；

2、已列入放射診療項(xiàng)目?jī)?nèi)容的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本(復(fù)印件)；

3、已取得《放射工作衛(wèi)生許可證》或《輻射安全許可證》的應(yīng)提交相應(yīng)許可證的復(fù)印件；

4、放射診療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書(shū)和相應(yīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)(進(jìn)修)證明(復(fù)印件)；

5、屬于配置許可管理的放射診療設(shè)備，須提交大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證明文件(復(fù)印件)；

6、有資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)本年度內(nèi)出具的放射診療設(shè)備性能檢測(cè)報(bào)告和放射工作場(chǎng)所防護(hù)監(jiān)測(cè)報(bào)告(復(fù)印件)；

7、有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)本年度內(nèi)出具的放射工作人員職業(yè)健康檢查和個(gè)人劑量檢測(cè)結(jié)果，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)出具的放射工作人員放射衛(wèi)生法規(guī)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)合格證明(復(fù)印件)；

8、新、改、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目須提供職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告和控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告，及有相應(yīng)項(xiàng)目審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門(mén)出具的衛(wèi)生審查與竣工驗(yàn)收批復(fù)證明文件(復(fù)印件)；

9、放射防護(hù)管理組織和專(zhuān)(兼)職管理人員名單，放射防護(hù)規(guī)章制度與放射事件應(yīng)急預(yù)案；

10、衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他資料。

第二篇：提交材料清單

提交材料清單（請(qǐng)劃√）

① 個(gè)人申請(qǐng)表（）② 2張2寸白底彩色證件照（）

③ 護(hù)照原件（）

④ 身份證正反面復(fù)印件（）

⑤ 戶(hù)口本全家復(fù)印件（）

⑥ 在職證明（）

⑦ 企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（）

⑧ 1年以上的銀行流水

儲(chǔ)蓄卡流水（）個(gè)

信用卡流水（）個(gè)

存折記錄（）個(gè)

存款證明原件（）

⑨ 社保卡正反復(fù)印件及社保賬號(hào)和密碼（）⑩ 一年以上的納稅證明（）

?房產(chǎn)證復(fù)印件（）個(gè)

?行車(chē)本復(fù)印件（）個(gè)

?結(jié)婚證復(fù)印件（）

?學(xué)生證復(fù)印件（）

?退休證復(fù)印件（）

其他：

第三篇：提交資料清單（范文）

舞鋼景昇聯(lián)合會(huì)計(jì)師事務(wù)所資料清單1、2011年4月30日會(huì)計(jì)報(bào)表（資產(chǎn)表、利潤(rùn)表）一份。

2、2011年憑證（1-4月份）一套。

3、2011年總賬、明細(xì)帳各一本；現(xiàn)金銀行帳一本。

4、2010會(huì)計(jì)報(bào)表（資產(chǎn)表、利潤(rùn)表）一份。

5、2010年憑證一套。

6、2010年總賬、明細(xì)帳各一本；現(xiàn)金銀行帳一本。

7、會(huì)計(jì)師事務(wù)所2010審計(jì)報(bào)告（復(fù)印件）一份。

8、會(huì)計(jì)師事務(wù)所2010的所得稅匯算報(bào)告一份。

9、會(huì)計(jì)師事務(wù)所設(shè)立批復(fù)文件（復(fù)印件）一份。

10、會(huì)計(jì)師事務(wù)所合伙人協(xié)議（復(fù)印件）一份。

11、會(huì)計(jì)師事務(wù)所營(yíng)業(yè)執(zhí)照及執(zhí)業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）各一份。

13、會(huì)計(jì)師事務(wù)所稅務(wù)登記證及組織機(jī)構(gòu)代碼證（復(fù)印件）各一份。

11、會(huì)計(jì)師事務(wù)所注冊(cè)會(huì)計(jì)師證書(shū)（復(fù)印件）4份。

12、會(huì)計(jì)師事務(wù)所《內(nèi)部管理制度匯集》一份。

13、會(huì)計(jì)師事務(wù)所人員名單、（聯(lián)系電話(huà)）一份。

14、會(huì)計(jì)師事務(wù)所基本情況表一份。

15、會(huì)計(jì)人員從業(yè)資格證（復(fù)印件）一份。

16、房屋租賃等重要合同（復(fù)印件）一份。

17、2010年及2011年4月30日止報(bào)備檔案清單各一份。

18、2010年出具的審計(jì)報(bào)告檔案115份，驗(yàn)資報(bào)告檔案51份。

19、和2011年1-4月出具的審計(jì)報(bào)告檔案54份，驗(yàn)資報(bào)告檔案18份。

第四篇：提交材料清單

材料提交清單

開(kāi)戶(hù)類(lèi)

1、新單位社保開(kāi)戶(hù)提交材料

A.《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）》原件及復(fù)印件2份（蓋公章）

B.《組織機(jī)構(gòu)代碼證（副本）》原件及復(fù)印件2份（蓋公章）

C.企業(yè)法人身份證清晰復(fù)印件（正反面）2份（蓋公章）

D.單位開(kāi)戶(hù)行的《開(kāi)戶(hù)許可證》原件及復(fù)印件2份（蓋公章）E.單位公章

F.與開(kāi)戶(hù)銀行簽訂的繳費(fèi)協(xié)議或《銀行繳費(fèi)合作意向書(shū)》原件及復(fù)印件；2份(加蓋公章)

G.《北京市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)銀行繳費(fèi)協(xié)議》一式二份；2份(加蓋公章)

H.通過(guò)一般賬戶(hù)繳費(fèi)需另提供《開(kāi)立單位銀行結(jié)算賬戶(hù)申請(qǐng)書(shū)》原件及復(fù)印件。2份(加蓋公章)

2、新單位公積金開(kāi)戶(hù)提交材料

A.營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本原件及復(fù)印件2份（蓋公章）

B.組織機(jī)構(gòu)代碼原件及復(fù)印件2份（蓋公章）

C.法人身份證復(fù)印件2份（蓋公章）

D.支票1張（蓋公章）增員類(lèi)

1、客戶(hù)增員（新參統(tǒng)）提交材料

A.身份證復(fù)印件三份

B.一寸白底彩照（電子版）（證件照標(biāo)準(zhǔn)）

2、社保增員（調(diào)入）提交材料

A.身份證復(fù)印件一份

B.無(wú)社保卡的提供一寸白底彩照2張（沖洗版）

3、公積金增員提交材料

A.身份證復(fù)印件1份

報(bào)銷(xiāo)類(lèi)

1、門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)（已上傳費(fèi)用）提交材料 ？

A.門(mén)診上傳收費(fèi)發(fā)票、處方、各類(lèi)費(fèi)用明細(xì)

B.有社保卡的提供社?？?/p>

2、門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)（未上傳費(fèi)用）提交材料？

A.門(mén)診收費(fèi)發(fā)票、處方、各類(lèi)明細(xì)

B.有社保卡的提供社?？?/p>

C.醫(yī)院出具的未使用醫(yī)保藍(lán)本的書(shū)面證明（急診無(wú)需提供）

D.單位出具的未使用醫(yī)保藍(lán)本的書(shū)面證明（急診無(wú)需提供）

3、住院費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)提交材料

A.出院診斷證明

B.住院發(fā)票

C.住院各類(lèi)費(fèi)用明細(xì)

D.《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明》

E.《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》

F.有社?？ǖ奶峁┥绫？?/p>

G.醫(yī)院出具的未能實(shí)時(shí)結(jié)算的書(shū)面證明

H.單位出具的未能實(shí)時(shí)結(jié)算的書(shū)面證明

轉(zhuǎn)移類(lèi)

1、社保轉(zhuǎn)入北京提交材料

A.原參保地《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》原件及復(fù)印件各一份

B.身份證正反面復(fù)印件2份

C.戶(hù)口本首頁(yè)本人頁(yè)復(fù)印件2份

2、社保轉(zhuǎn)出北京提交材料

A.無(wú)需提供材料

公積金提取類(lèi)

1、職工因購(gòu)買(mǎi)商品房、經(jīng)濟(jì)適用房等自住住房提取公積金提交材料

A.購(gòu)房合同或購(gòu)房協(xié)議的原件及復(fù)印件

B.購(gòu)房發(fā)票的原件及復(fù)印件

C.提取職工本人的身份證原件及復(fù)印件

D.提取職工本人的銀行儲(chǔ)蓄賬號(hào)

2、職工因購(gòu)買(mǎi)二手房提取公積金提交材料

A.房產(chǎn)證的原件及復(fù)印件

B.契稅完稅憑證的原件及復(fù)印件

C.提取職工本人的身份證原件及復(fù)印件

D.提取職工本人的銀行儲(chǔ)蓄賬號(hào)

3、職工因償還住房貸款本息提取公積金提交材料？

A.借款合同的原件及復(fù)印件

B.購(gòu)房合同的復(fù)印件

C.首付款發(fā)票的原件及復(fù)印件

D.提取職工本人的身份證原件及復(fù)印件

E.提取職工本人的銀行儲(chǔ)蓄賬號(hào)

4、職工因支付房租提取公積金提交材料

A.房屋租賃合同的原件及復(fù)印件

B.房租完稅發(fā)票的原件及復(fù)印件

C.提取職工本人的身份證原件及復(fù)印件

D.提取職工本人的銀行儲(chǔ)蓄賬號(hào).

第五篇：面試提交材料清單及相關(guān)樣本

附件：面試提交材料清單及相關(guān)樣本

1、近期免冠1寸白底光面直邊彩色照片2張。

2、身份證、準(zhǔn)考證原件一份。

3、博士研究生學(xué)歷及博士學(xué)位證書(shū)原件一份。

4、所在單位出具的《同意報(bào)考證明》（樣本附后）原件。開(kāi)具所在單位《同意報(bào)考證明》確有困難的，在經(jīng)我辦同意后，可在體檢或考察前提供，具體提交時(shí)間以我辦確定時(shí)間為準(zhǔn)，逾期不提供，視為自動(dòng)放棄。

5、提供有關(guān)基層工作經(jīng)歷或相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)職位的勞動(dòng)合同或相關(guān)證明材料。

凡不符合報(bào)考資格條件或有關(guān)材料主要信息不實(shí)和弄虛作假的考生，一經(jīng)查實(shí)，取消筆試、面試或錄用資格，并上報(bào)國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家公務(wù)員局，后果自負(fù)。

相關(guān)樣本：

1、同意報(bào)考證明

2、放棄面試聲明書(shū)

同意報(bào)考證明

浙江電監(jiān)辦：

×××同志，身份證號(hào)：×××，系我單位在職人員，其人事檔案現(xiàn)在×××保管。經(jīng)研究，同意其報(bào)考浙江電監(jiān)辦。

特此證明。

（蓋章）

年月日

注：該證明由有勞動(dòng)合同關(guān)系單位出具；機(jī)關(guān)事業(yè)單位的由具有人員進(jìn)出審批權(quán)的部門(mén)出具；人事關(guān)系掛靠人才服務(wù)中介機(jī)構(gòu)或勞務(wù)派遣人員由人才服務(wù)中介機(jī)構(gòu)提供。

放棄面試聲明書(shū)

浙江電監(jiān)辦：

本人×××，身份證號(hào)：×××，報(bào)考你辦XXXXX（填寫(xiě)職位代碼）職位，公共科目筆試成績(jī)?yōu)椤痢痢练?，已進(jìn)入該職位面試范圍，現(xiàn)本人自愿放棄參加面試。

特此聲明。

簽名（考生本人手寫(xiě)）：

日期

注：

1、附本人身份證正面復(fù)印件。

2、該聲明傳真或郵寄到浙江電監(jiān)辦。