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      界首鎮(zhèn)新農(nóng)合監(jiān)查通報(bào)(小編推薦)

      時(shí)間:2019-05-13 01:38:32下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:界首鎮(zhèn)新農(nóng)合監(jiān)查通報(bào)(小編推薦)

      2012下半年新農(nóng)合監(jiān)查通報(bào)

      各村衛(wèi)生室:

      根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于加鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦規(guī)范華建設(shè)的意見(jiàn)》及下階段工作要求中明確指出:每月獨(dú)立檢查村衛(wèi)生室兩次以上,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)市合管辦,并做好檢查記錄。

      我院立即響應(yīng)上級(jí)要求,決定每月配車,不定時(shí)對(duì)所屬七個(gè)衛(wèi)生室各兩次檢查。重點(diǎn)對(duì)村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)使用情況,張冠李戴,一卡多用。是否嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥目錄》,因病施治、合理用藥,有無(wú)分解處方、重復(fù)、打包、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題如下:

      1.一戶兩人甚至三人同時(shí)就醫(yī),不排除有可能分解補(bǔ)償利益最大化。

      2.一般診療費(fèi)同一人同一日同時(shí)多次收取。原因多種,不排除濫用一般診療費(fèi)情況。

      3.計(jì)算機(jī)操作人員數(shù)量及操作技術(shù)不足。

      希有上述情況的衛(wèi)生室,自查自糾,有則改之,無(wú)則加勉。使新農(nóng)合工作良性發(fā)展。

      界首鎮(zhèn)合管辦

      二○一二年十二月

      第二篇:新農(nóng)合進(jìn)展通報(bào)

      經(jīng)過(guò)前一階段鎮(zhèn)村干部的努力,截止11月5日,和溝、岳寨、胡家溝、橋溝、董陵、民權(quán)、大峪溝、居委會(huì)、王河、柏林、杏花十一個(gè)村的參合人員底冊(cè)已在衛(wèi)生院審核結(jié)束;寨坡、玉皇廟、黑龍?zhí)丁④妿X四個(gè)村的參合人員底冊(cè)已報(bào)衛(wèi)生院進(jìn)行審核;和溝、大峪溝、胡家溝、三官?gòu)R、杏花、岳寨、民權(quán)、橋溝八個(gè)村的參合資金已繳鎮(zhèn)財(cái)政所。

      按新農(nóng)合籌資方案規(guī)定,對(duì)在11月5日以前完成籌資任務(wù)的村獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金3000元;在11月10日以前完成籌資任務(wù)的村獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金2000元;在11月15日以前完成籌資任務(wù)的村獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金1000元,所有的村在11月30日以前全部完成籌資任務(wù)。

      第三篇:新農(nóng)合違規(guī)處罰通報(bào)

      關(guān)于五興白龍村衛(wèi)生室新農(nóng)合違規(guī)處罰通報(bào)

      各村衛(wèi)生室:

      2014年11月29日,縣合療辦考核組對(duì)五興村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作進(jìn)行了抽查。對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,12月1日,院長(zhǎng)何超依照縣合療辦反饋意見(jiàn),帶領(lǐng)合療科及藥品三統(tǒng)一辦公室負(fù)責(zé)人,對(duì)五興、白龍、溢水、六陵等村衛(wèi)生室新農(nóng)合及藥品三統(tǒng)一工作再次進(jìn)行了全面檢查,針對(duì)存在問(wèn)題提出了整改意見(jiàn)。并于12月4日召開醫(yī)院合療、藥品三統(tǒng)一工作會(huì)議,專題研究五興、白龍村衛(wèi)生室新農(nóng)合違規(guī)處理意見(jiàn)?,F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:

      一、存在問(wèn)題

      1、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資料不規(guī)范。接診患者時(shí)未即時(shí)開處方,存在補(bǔ)處方及超前開處方行為,補(bǔ)償?shù)怯洷砘颊吆炞植粚?shí)等。

      2、未嚴(yán)格執(zhí)行專用處方制度。存在私自印制處方行為。

      二、處罰

      為進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合管理,切實(shí)維護(hù)新農(nóng)合政策的權(quán)威性、嚴(yán)肅性,保證執(zhí)行政策的規(guī)范性,保障患者合法權(quán)益不受侵害,根據(jù)《合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室違規(guī)處罰規(guī)定》和《定點(diǎn)村衛(wèi)生室服務(wù)協(xié)議》,經(jīng)研究決定,給予五興村衛(wèi)生室1000元、白龍村衛(wèi)生室500元經(jīng)濟(jì)處罰,并限期整改,以觀后效。同時(shí)在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)予以通報(bào)批評(píng)。五興、白龍村衛(wèi)生室要深刻反思,引以為戒,對(duì)照新農(nóng)合工作要求,認(rèn)真查擺工作中存在的問(wèn)題,在規(guī)范、提高上狠下功夫,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策。各村衛(wèi)生室要以此為戒,深刻汲取教訓(xùn),認(rèn)真做好對(duì)照檢查,進(jìn)一步提高新農(nóng)合工作認(rèn)識(shí),規(guī)范操作,完善資料,切實(shí)用好新農(nóng)合基金,更好的為村民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

      二〇一四年十二月十四日

      第四篇:2012新農(nóng)合進(jìn)展情況的通報(bào)

      關(guān)于2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療

      工作進(jìn)展情況通報(bào)

      各村(居)及相關(guān)站所:

      隨著2012農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展,鎮(zhèn)在市委、政府的高度重視下,在鎮(zhèn)黨委、政府精心組織下,各村(居)積極努力、緊鑼密鼓的開展我鎮(zhèn)2012農(nóng)村醫(yī)療的參合籌資工作。截至目前,我鎮(zhèn)各村(居)已基本完成參合籌資的工作,全鎮(zhèn)總參合率達(dá)92%,比去年上漲了三個(gè)百分點(diǎn)。

      為激勵(lì)先進(jìn),推動(dòng)我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作再上新臺(tái)階,鎮(zhèn)黨委、政府決定對(duì)率先完成參合籌資工作的 村、村、村、村和 村共計(jì)5個(gè)村進(jìn)行通報(bào)表?yè)P(yáng)。望受表彰的先進(jìn)單位,再接再厲,再創(chuàng)佳績(jī)。同時(shí),仍有個(gè)別村(居)參合籌資工作進(jìn)展緩慢,參合情況不容樂(lè)觀,仍在低位徘徊,已影響了全鎮(zhèn)參合率的提升和工作進(jìn)度。望落后的村(居)要以先進(jìn)為榜樣,勤奮工作,迎頭趕上,確保在2011年11月20日前圓滿完成2012農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參合籌資工作。

      二O一一年十一月十日

      第五篇:新農(nóng)合材料

      一、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作進(jìn)展情況

      為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系,建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度,降低行政成本,提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范運(yùn)作,根據(jù)茂名市?關(guān)于印發(fā)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?(茂府辦[2012]11號(hào))以及國(guó)家、省、市醫(yī)改實(shí)施意見(jiàn)等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制訂了?關(guān)于印發(fā)?化州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?(化府辦[2012]126號(hào))。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作步驟、工作要求。8月2日,市政府在市人力資源和社會(huì)保障局舉行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作職能移交儀式,市政府副市長(zhǎng)、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)陸朝光同志作了重要講話,要求各單位要密切配合,各負(fù)其責(zé),共同推進(jìn),確保職能移交的平穩(wěn)過(guò)渡。8月3日,市政府召開了?全市社保擴(kuò)面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會(huì)議?,會(huì)議要求全市要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進(jìn)程,切實(shí)做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。8月9日,市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了職能移交協(xié)調(diào)工作會(huì)議,決定新農(nóng)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦從9月1日起由市衛(wèi)生局移交到市社保中心,并明確了移交期間各有關(guān)單位職責(zé)。8月13-16日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局、財(cái)政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組,調(diào)研組由市政府陸

      朝光副市長(zhǎng)、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊(duì),深入全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進(jìn)行調(diào)研,形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報(bào)告?,報(bào)告對(duì)我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀,新農(nóng)合存在的主要問(wèn)題,提出了切合我市實(shí)際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的短期、中期、長(zhǎng)期工作發(fā)展思路。這對(duì)指導(dǎo)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作將起到重要作用。

      二、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法

      (一)業(yè)務(wù)移交時(shí)間:2012年9月1日。

      (二)業(yè)務(wù)辦理地點(diǎn):市社保保險(xiǎn)基金管理中心二樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股。

      (三)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程暫按原新農(nóng)合的經(jīng)辦流程不變。市級(jí)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會(huì)保險(xiǎn)基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股負(fù)責(zé)審核、審批。

      (四)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)審批表格。從2012年9月1日起,所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒。原新農(nóng)合的所有表格和原新農(nóng)合印鑒(封存)停止使用,新表格式樣可以在城鄉(xiāng)醫(yī)保郵箱下載,(郵箱帳號(hào):cxyb111@163.com, 密碼:cxyb222)。

      三、下一階段工作部署

      新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合之后,工作總體思路

      是:實(shí)現(xiàn)參保政策、報(bào)銷政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助、待遇水平“六個(gè)統(tǒng)一”;基金管理實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“四個(gè)統(tǒng)一”。建立“有機(jī)構(gòu)管事、有人辦事、有制度辦事”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系。整合后的短期工作—穩(wěn)定;中期工作—規(guī)范;長(zhǎng)期工作—提升。

      (一)穩(wěn)定。一是建立穩(wěn)定有效的服務(wù)機(jī)制。迅速設(shè)

      立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股(設(shè)在市社保中心),并配備相關(guān)人員,負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作;設(shè)立鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室(設(shè)在鎮(zhèn)人力資源和社會(huì)保障事務(wù)所)。并配備相關(guān)工作人員,專職負(fù)責(zé)日常工作。目前,鑒于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立和人員尚未配備,市衛(wèi)生局原新農(nóng)合經(jīng)辦人員、鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員還要繼續(xù)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核報(bào)銷工作,直至過(guò)渡期完畢。市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn),制定和規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化,提升管理服務(wù)水平和能力。二是穩(wěn)定目前政策、報(bào)銷流程,根據(jù)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法?規(guī)定,2011年已經(jīng)繳納2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人,繼續(xù)按?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法?(茂府?2008?91號(hào))、?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法補(bǔ)充規(guī)定?(茂府辦?2010?30號(hào))及相關(guān)政策享受待遇至2012年12月31日止。2013年1月

      1日起按?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化暫行辦法?(茂府?2012?46號(hào))文件執(zhí)行。三是穩(wěn)定參保率。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化,參保個(gè)人繳費(fèi)每人每年提高到50元。因此,各相關(guān)單位要高度重視,切實(shí)做好2013宣傳發(fā)動(dòng)和參保金的征繳工作。四是清理積壓應(yīng)報(bào)未付款。及時(shí)兌付定點(diǎn)醫(yī)院墊支的即時(shí)報(bào)銷款,切實(shí)把這項(xiàng)民心工程做好。

      (二)規(guī)范。一是規(guī)范基金管理。規(guī)范新農(nóng)合基金管理將是今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)工作。一是規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。市人社局、市社保中心要充分發(fā)揮職能作用,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療行為,強(qiáng)化對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理,要嚴(yán)把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格準(zhǔn)入關(guān)、住院關(guān)、用藥關(guān)、報(bào)銷關(guān)、住院身份確認(rèn)關(guān)和公示關(guān)等“七關(guān)”,確?;鸢踩?。繼續(xù)落實(shí)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、考評(píng)機(jī)制,對(duì)違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的,堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。二是規(guī)范報(bào)銷程序。要規(guī)范零星報(bào)銷程序,簡(jiǎn)化辦事流程。三要撥足支出專戶報(bào)銷備用金。根據(jù)(茂府[2012]46號(hào))文件規(guī)定,財(cái)政部門要預(yù)撥2個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)備付金到同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇支出戶,確保及時(shí)報(bào)銷。三是完善參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。首先各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)在2013宣傳發(fā)動(dòng)期間,根據(jù)本鎮(zhèn)2012參保人員名冊(cè),按村(居)委會(huì)、自然村、戶順序進(jìn)行排序、打印發(fā)至各村委會(huì)、自然村增減修改,形成2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊(cè)。其次是將2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊(cè)與公安局戶籍名冊(cè)對(duì)碰,將姓名、身份證號(hào)錯(cuò)誤的人員資料返回轄區(qū)鎮(zhèn)(區(qū)、街道)進(jìn)行修改,直到基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確為止,為全面建立計(jì)算機(jī)信息管理平臺(tái)奠定基礎(chǔ)。

      (三)提升。一是建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理資源,建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行?中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法?、?廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例?,降低醫(yī)療成本,糾正濫檢查、濫用藥、濫收費(fèi)和過(guò)度治療等不正當(dāng)醫(yī)療行為,提高基金使用效率。嚴(yán)明村衛(wèi)生站今年的門診報(bào)銷紀(jì)律,發(fā)現(xiàn)有發(fā)放其他物品或虛填報(bào)表套取基金的,除不付款外,還要取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。逐步過(guò)渡到將個(gè)人門診報(bào)銷額度實(shí)行IC卡管理,可累積,也可繼承。二是提升管理手段。創(chuàng)造條件,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口聯(lián)網(wǎng),建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái),不斷提升管理水平。三是積極探索長(zhǎng)效籌資機(jī)制。不斷探索行之有效的城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式,逐步建立合理有效的城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)機(jī)制,提高工作效率。四是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦準(zhǔn)則,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,確?;颊哚t(yī)療信息的真實(shí)性、完整性。

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