第一篇：城鎮(zhèn)化建設(shè)狀況調(diào)查問卷

城鎮(zhèn)化建設(shè)狀況調(diào)查問卷

請您在百忙之中抽空填寫我們的問卷，您的看法對我們的報(bào)告非常重要，感謝您的支持以幫助！

1、您的性別（）A、男B、女

2、您的年齡（）A、18歲以下B、18-25歲C、25-35歲D、35-45歲E、45-55歲F、55歲以上

3、您目前從事的職業(yè)是

4、您的戶籍為（）A、非農(nóng)業(yè)人口B、農(nóng)業(yè)人口

5、您目前居住和工作的城市是

6、您目前的居住地為（）A、直轄市、省會城市、地級市

B、縣級市 C、鄉(xiāng)鎮(zhèn)D、農(nóng)村

7、您的戶口在您工作的城市嗎？（）A、是B、否

8、您認(rèn)為新型城鎮(zhèn)化的核心是什么？（）A、城市建設(shè)

B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)C、城鄉(xiāng)一體化建設(shè)

9、您認(rèn)為，中國的快速城鎮(zhèn)化進(jìn)程，對城市與農(nóng)村的發(fā)展起到了什

么作用？（）A、積極地協(xié)調(diào)溝通作用B、消極的脫節(jié)作用C、正常發(fā)展現(xiàn)象 城鎮(zhèn)化建設(shè)

10、您認(rèn)為，理想的城鎮(zhèn)化最重要的建設(shè)目標(biāo)是什么？（）（請

選擇1-3項(xiàng)）A、城鎮(zhèn)的就業(yè)機(jī)會充足B、教育、社會保障、醫(yī)

療等公共服務(wù)完備 C、社會安定和諧D、市民享有平等的機(jī)

會 E、城鎮(zhèn)有一定的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)活力F、人居生態(tài)環(huán)境優(yōu)美、健康 G、城鎮(zhèn)具備特有的文化傳承，H、其他

11、您認(rèn)為政府提供的公共服務(wù)中，目前最需要的是什么？（）

（請選擇1-4項(xiàng)）A、保證飲用水、空氣質(zhì)量B、制定政策穩(wěn)定

房價(jià) C、完善社會福利和救助體系D、改善醫(yī)療條件E、保證食

品安全F、完善城市安全預(yù)警體系（雨洪等）G、其他

12、您認(rèn)為，目前小城鎮(zhèn)提高公共服務(wù)質(zhì)量主要受到哪些因素的限

制？（）（請選擇1-3項(xiàng)）A、財(cái)政收入不夠

B、政府職能未及時(shí)向服務(wù)型方向轉(zhuǎn)變 C、城鎮(zhèn)人口數(shù)量增長過快

D、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后 E、其他

13、您認(rèn)為目前所在城市/城鎮(zhèn)在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，在哪些方面

成效顯著？（）（請選擇1-3項(xiàng)）、A、抓建設(shè)工程、建設(shè)示

范鎮(zhèn)，讓城鎮(zhèn)變得更現(xiàn)代B、引導(dǎo)農(nóng)民向中心城鎮(zhèn)集中

C、發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè) D、完善城鎮(zhèn)社會服務(wù)功能E、提供更多就業(yè)機(jī)會F、改善居住環(huán)境，保障城市安全G、其他

14、您認(rèn)為目前所在城市/城鎮(zhèn)在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，在哪些方面急

需完善？（）（請選擇1-3項(xiàng)）A、抓建設(shè)工程、建設(shè)示范鎮(zhèn)，讓城鎮(zhèn)變得更現(xiàn)代B、引導(dǎo)農(nóng)民向中心城鎮(zhèn)集中C、發(fā)展特色經(jīng)

濟(jì)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè) D、完善城鎮(zhèn)社會服務(wù)功能E、提供更多就業(yè)機(jī)會

F、改善居住環(huán)境，保障城市安全G、其他

15、您認(rèn)為，地方在推進(jìn)城鎮(zhèn)化的過程中應(yīng)當(dāng)著力提升改進(jìn)哪些方

面？（）（請選擇1-5項(xiàng)）A、倡導(dǎo)以人為本、生態(tài)為本，摒

棄唯GDF的考核辦法 B、以二三產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進(jìn)城鎮(zhèn)“自我發(fā)育”C、推行戶籍改革D、加快保障體系建設(shè) E、加快廉租房、保障房的建

設(shè)F、創(chuàng)業(yè)、就業(yè)培訓(xùn)及幫扶 G、城鎮(zhèn)社會服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和改

善 H、加強(qiáng)對城鄉(xiāng)空間的規(guī)劃管理 I、提高生態(tài)環(huán)境保護(hù)意識J、保證城市糧食、食品安全 K、其他

第二篇：江西城鎮(zhèn)化建設(shè)狀況調(diào)查問卷

江西城鎮(zhèn)化建設(shè)狀況調(diào)查問卷

2011年，中國城鎮(zhèn)化率已經(jīng)達(dá)到51%，城鎮(zhèn)人口首次超過農(nóng)村人口。十八大以來，“新型城鎮(zhèn)化”成為各方關(guān)注的焦點(diǎn)之一。2012年12月，李克強(qiáng)在會見世界銀行行長金墉時(shí)指出，“未來幾十年最大的發(fā)展?jié)摿υ诔擎?zhèn)化”。

基于這一背景，我組就江西城鎮(zhèn)化建設(shè)狀況這一主題進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查問卷，請您在百忙之中抽空填寫我們的問卷，您的看法對我們的報(bào)告非常重要，感謝您的支持以幫助！基本問題

1、您的性別（）

A、男B、女

2、您的年齡（）

A、18歲以下B、18-25歲C、25-35歲D、35-45歲

E、45-55歲F、55歲以上

3、您目前從事的職業(yè)是

4、您的戶籍為（）

A、非農(nóng)業(yè)人口B、農(nóng)業(yè)人口

5、您目前居住和工作的城市是

6、您目前的居住地為（）

A、直轄市、省會城市、地級市B、縣級市

C、鄉(xiāng)鎮(zhèn)D、農(nóng)村

7、您的戶口在您工作的城市嗎？（）

A、是B、否

8、您認(rèn)為新型城鎮(zhèn)化的核心是什么？（）

A、城市建設(shè)B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)C、城鄉(xiāng)一體化建設(shè)

9、您認(rèn)為，中國的快速城鎮(zhèn)化進(jìn)程，對城市與農(nóng)村的發(fā)展起到了什么作用？（）

A、積極地協(xié)調(diào)溝通作用B、消極的脫節(jié)作用C、正常發(fā)展現(xiàn)象 城鎮(zhèn)化建設(shè)

10、您認(rèn)為，理想的城鎮(zhèn)化最重要的建設(shè)目標(biāo)是什么？（）（請選擇1-3項(xiàng)）

A、城鎮(zhèn)的就業(yè)機(jī)會充足B、教育、社會保障、醫(yī)療等公共服務(wù)完備

C、社會安定和諧D、市民享有平等的機(jī)會

E、城鎮(zhèn)有一定的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)活力F、人居生態(tài)環(huán)境優(yōu)美、健康

G、城鎮(zhèn)具備特有的文化傳承H、其他

11、您認(rèn)為政府提供的公共服務(wù)中，目前最需要的是什么？（）（請選擇1-4項(xiàng)）

A、保證飲用水、空氣質(zhì)量B、制定政策穩(wěn)定房價(jià)

C、完善社會福利和救助體系D、改善醫(yī)療條件

E、保證食品安全F、完善城市安全預(yù)警體系（雨洪等）G、其他

12、您認(rèn)為，目前小城鎮(zhèn)提高公共服務(wù)質(zhì)量主要受到哪些因素的限制？（）（請選擇1-3項(xiàng)）

A、財(cái)政收入不夠B、政府職能未及時(shí)向服務(wù)型方向轉(zhuǎn)變

C、城鎮(zhèn)人口數(shù)量增長過快D、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后

E、其他

13、您認(rèn)為目前所在城市/城鎮(zhèn)在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，在哪些方面成效顯著？（）（請選擇1-3項(xiàng)）、A、抓建設(shè)工程、建設(shè)示范鎮(zhèn)，讓城鎮(zhèn)變得更現(xiàn)代

B、引導(dǎo)農(nóng)民向中心城鎮(zhèn)集中C、發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)

D、完善城鎮(zhèn)社會服務(wù)功能E、提供更多就業(yè)機(jī)會

F、改善居住環(huán)境，保障城市安全G、其他

14、您認(rèn)為目前所在城市/城鎮(zhèn)在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，在哪些方面急需完善？（）（請選擇1-3項(xiàng)）

A、抓建設(shè)工程、建設(shè)示范鎮(zhèn)，讓城鎮(zhèn)變得更現(xiàn)代

B、引導(dǎo)農(nóng)民向中心城鎮(zhèn)集中C、發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)

D、完善城鎮(zhèn)社會服務(wù)功能E、提供更多就業(yè)機(jī)會

F、改善居住環(huán)境，保障城市安全G、其他

15、您認(rèn)為，地方在推進(jìn)城鎮(zhèn)化的過程中應(yīng)當(dāng)著力提升改進(jìn)哪些方面？（）（請選擇1-5項(xiàng)）

A、倡導(dǎo)以人為本、生態(tài)為本，摒棄唯GDF的考核辦法

B、以二三產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進(jìn)城鎮(zhèn)“自我發(fā)育”

C、推行戶籍改革D、加快保障體系建設(shè)

E、加快廉租房、保障房的建設(shè)F、創(chuàng)業(yè)、就業(yè)培訓(xùn)及幫扶

G、城鎮(zhèn)社會服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和改善H、加強(qiáng)對城鄉(xiāng)空間的規(guī)劃管理

I、提高生態(tài)環(huán)境保護(hù)意識J、保證城市糧食、食品安全

K、其他

第三篇：安徽農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)的調(diào)查問卷

調(diào)查地點(diǎn)：問卷編號：調(diào)查人員：

城鎮(zhèn)化過程中農(nóng)民市民化現(xiàn)狀與問題的調(diào)查問卷 尊敬的朋友：

您好！感謝您能在百忙之中參與我們的問卷調(diào)查。我們是銅陵學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)院的“城鎮(zhèn)化過程中農(nóng)民市民化現(xiàn)狀與問題”專題調(diào)研組，為做好本次調(diào)研，特邀請您參加本次問卷調(diào)查。您的意見將是我們統(tǒng)計(jì)的最原始資料以及深入研究的原始依據(jù)，它對我們具有很大的幫助。我們將對您的回答和您的身份保密，請不必顧慮。

銅陵學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)院2014年7月

一、家庭基本情況 1.您的性別A.男B女 2.您從事的職業(yè)

A.務(wù)農(nóng)B.務(wù)農(nóng)兼打工C.企業(yè)務(wù)工D.個(gè)體戶E.教師等事業(yè)單位或管理工作F其他 3.您的年齡

A.25-30B.30-40C.40-50D.>50 4.您的文化程度

A.本科以上B.本科C.大專D.高中E.初中F.小學(xué)G.未接受過義務(wù)教育 5.您家的人口數(shù)量

A.3人B.4人C.5人D.5人及5人以上 6.您家的勞動力數(shù)量

A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人及5人以上 7.您家是否有外出務(wù)工人員A.有B.無

8.外出務(wù)工人員的工作地點(diǎn)

A.安徽B.南京C.上海D.北京9.外出務(wù)工人員的工作行業(yè)

A.教育B.建筑C.銷售D.服務(wù)業(yè)E.飲食

A.種糧食養(yǎng)活家人B.種植作物賣錢C.可以養(yǎng)老D.祖先流傳

下來的，不能賣E.其他

19.（1）村里的農(nóng)產(chǎn)品有沒有形成一種規(guī)模產(chǎn)業(yè)？A有B沒有C不清楚

（2）假如形成產(chǎn)業(yè)有沒有人來收購A 有B 沒有

（3）村里有沒有建設(shè)批發(fā)市場A 有B沒有C 不清楚（4）產(chǎn)業(yè)化的初期主導(dǎo)這是誰A 政府 B 個(gè)人 C村上D 其他（5）現(xiàn)在的發(fā)展主要靠A 個(gè)人B 政府C 村上D 其他（6）.您在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中有沒有接受過政府或者有關(guān)部門的技術(shù)指導(dǎo)，假如接受過對你的幫助大不大。

A.接受過，幫助很大B.接受過，沒什么效果 C.沒接受過 D.不知道

（7）您參加過的技能培訓(xùn)或農(nóng)業(yè)種植技術(shù)培訓(xùn)是由誰主要組織的；A技術(shù)能手B 村集體 C鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府D高校（西農(nóng)或楊職）F其他

（8）有沒有專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)常來指導(dǎo)A有B 沒有（9）您家的產(chǎn)業(yè)化面積（數(shù)量）

（10）產(chǎn)業(yè)化有沒有形成統(tǒng)一的育苗、種植、銷售A.有B.沒有20.村里有沒有農(nóng)業(yè)合作社A有B 沒有

21．您覺得您在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中遇到的最大難題是什么A.技術(shù)B.資金C.政策D.作物品種E.其他

三、醫(yī)療保障和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)篇

22.您是否參加了新型農(nóng)業(yè)合作醫(yī)療(標(biāo)準(zhǔn))

A 是B 沒有C 不清楚

23.您對農(nóng)村新型合作醫(yī)療的態(tài)度

A 非常好B 比較好C 一般D 不太滿意，沒能真正解決農(nóng)民的看病問題

28.請您在下面填寫您對燕郊團(tuán)委楊善嘯醫(yī)療水平的滿意程度

29.村上有沒有最低生活保障補(bǔ)助（的標(biāo)準(zhǔn)）A有B沒有C不清楚

30.村里有沒有老年人活動中心、閱覽室A有B沒有C不清楚

31.您認(rèn)為政府對農(nóng)民的扶植重點(diǎn)在哪里

A 扶植農(nóng)民搞好農(nóng)業(yè)生產(chǎn)B扶植村業(yè)和養(yǎng)殖解決大眾就業(yè)

C發(fā)展教育、文化、衛(wèi)生事業(yè)D進(jìn)行水電道路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)E 用于社會保障F其他

32.您認(rèn)為，理想的城鎮(zhèn)化最重要的建設(shè)目標(biāo)是什么？（）（請選擇1-3項(xiàng)）A、城鎮(zhèn)的就業(yè)機(jī)會充足B、教育、社會保障、醫(yī)療等公共服務(wù)完備 C、社會安定和諧D、市民享有平等的機(jī)會 E、城鎮(zhèn)有一定的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)活力F、人居生態(tài)環(huán)境優(yōu)美、健康 G、城鎮(zhèn)具備特有的文化傳承H、其他

33.您認(rèn)為政府提供的公共服務(wù)中，目前最需要的是什么？（）（請選擇1-4項(xiàng)）A、保證飲用水、空氣質(zhì)量B、制定政策穩(wěn)定房價(jià)

C、完善社會福利和救助體系D、改善醫(yī)療條件

E、保證食品安全F、完善城市安全預(yù)警體系（雨洪等）G、其他

34您認(rèn)為，目前小城鎮(zhèn)提高公共服務(wù)質(zhì)量主要受到哪些因素的限制？（）（請選擇1-3項(xiàng)）

A、財(cái)政收入不夠B、政府職能未及時(shí)向服務(wù)型方向轉(zhuǎn)變 C、城鎮(zhèn)人口數(shù)量增長過快D、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后 E、其他

35.您認(rèn)為目前所在城市/城鎮(zhèn)在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，在哪些方面成效顯著？（）（請選擇1-3項(xiàng)）、A、抓建設(shè)工程、建設(shè)示范鎮(zhèn)，讓城鎮(zhèn)變得更現(xiàn)代

B、引導(dǎo)農(nóng)民向中心城鎮(zhèn)集中C、發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè) D、完善城鎮(zhèn)社會服務(wù)功能E、提供更多就業(yè)機(jī)會

F、改善居住環(huán)境，保障城市安全G、其他

36、您認(rèn)為目前所在城市/城鎮(zhèn)在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，在哪些方面急需完善？（）（請選擇1-3項(xiàng)）

A、抓建設(shè)工程、建設(shè)示范鎮(zhèn)，讓城鎮(zhèn)變得更現(xiàn)代

B、引導(dǎo)農(nóng)民向中心城鎮(zhèn)集中C、發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)、優(yōu)勢產(chǎn)業(yè) D、完善城鎮(zhèn)社會服務(wù)功能E、提供更多就業(yè)機(jī)會

F、改善居住環(huán)境，保障城市安全G、其他 37.您認(rèn)為，地方在推進(jìn)城鎮(zhèn)化的過程中應(yīng)當(dāng)著力提升改進(jìn)哪些方面？（）（請選擇1-5項(xiàng)）

A、倡導(dǎo)以人為本、生態(tài)為本，摒棄唯GDF的考核辦法 B、以二三產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進(jìn)城鎮(zhèn)“自我發(fā)育”

C、推行戶籍改革D、加快保障體系建設(shè) E、加快廉租房、保障房的建設(shè)F、創(chuàng)業(yè)、就業(yè)培訓(xùn)及幫扶 G、城鎮(zhèn)社會服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和改善H、加強(qiáng)對城鄉(xiāng)空間的規(guī)劃管理 I、提高生態(tài)環(huán)境保護(hù)意識J、保證城市糧食、食品安全 K、其他您的寶貴意見及建議！

第四篇：社會公德狀況調(diào)查問卷

社會公德狀況調(diào)查問卷

回想親身經(jīng)歷的幾十年里，我們的國家發(fā)生了令人咋舌的巨變，科技一天天更新，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，我們的生活越來越接近小康時(shí)代。社會日新月異，更加接近于幸福美好。然而，社會的發(fā)展離不開人們自身的發(fā)展。而它們又體現(xiàn)于社會公德的狀況。關(guān)注社會公德，關(guān)注社會發(fā)展，我們需要您的看法：

1.你在公共場所排隊(duì)此時(shí)有人插隊(duì),你會怎.么辦（）

A馬上制止B 心里抱怨C 視而不見D口里謾罵 2你對公物上的“涂鴉文化”有何看法（）

A好,它展現(xiàn)個(gè)人風(fēng)采,并且可以自由宣泄感情C隨便,管住自己就行了

B 不好, 它破壞了公物,造成了不良影響D 想辦法杜絕此現(xiàn)象

3.乘坐公交車，當(dāng)你也很累想坐著休息時(shí)，你還會為長者或兒童讓座嗎？（）

A.會B.不會C.看情況

4.你遇到紅燈時(shí)，將怎么做（）

A經(jīng)常闖紅燈B警察在時(shí)遵守交通法規(guī)，警察不在時(shí)不遵守C趕時(shí)間的時(shí)候不遵守D一貫遵守交通法規(guī)

5.面對乞討人群,你的態(tài)度()

A回避B給予幫助C鄙視D看對象而定

6.你對考試時(shí)的作弊行為有何看法（）

A為了考高分，可以理解B 總比補(bǔ)考好吧

C沒什么大不了，我也干過D反感，自己從來不作弊

7.你如何看待公共場合說臟話（）

A不好，既不文明也不好聽B還行，風(fēng)氣帶動的C一般般，它在一定情況下可以作為語言武器D較差，形象問題

8.目睹公共場合下一對戀人的親熱行為，你的看法（）

A贊同，自己也曾經(jīng)有過B 反感，認(rèn)為有傷大雅C 無所謂

9.在逛街時(shí)，你撿到了一個(gè)價(jià)值不菲的錢包，你會（）

A.占為己有B.在見到錢包的位置耐心等待回來尋找的失主C.有人認(rèn)領(lǐng)，什么都不問就給他 D.仔細(xì)詢問，確認(rèn)失主后再歸還

10.當(dāng)外出制造了垃圾卻暫時(shí)找不到垃圾箱時(shí)，你會怎么辦（）

A.找到垃圾箱后再丟B.隨手丟掉C.找個(gè)角落再丟

11.對個(gè)人未來的發(fā)展而言，您是否認(rèn)為思想品德比知識更重要？（）A是B不是C知識和思想品德一樣重要D不知道

12.相比過去，您認(rèn)為我國現(xiàn)如今的社會道德水平怎樣變化？（）

A 提高了B降低了C 沒什么變化D 沒有在意

13.您認(rèn)為社會可以用哪些方式來提高社會公德水平？

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本次調(diào)查到此結(jié)束，謝謝您的合作??！

第五篇：農(nóng)民工狀況調(diào)查問卷

遼寧地區(qū)農(nóng)民工狀況調(diào)查問卷表

1．您受教育程度：①小學(xué)及以下②初中③高中④中專 ⑤大專及以上

2．您屬于下列哪類人員：①熟練工②初、中、高級技術(shù)工人 ③工人技師 ④專業(yè)技術(shù)人員 ⑤一般管理人員⑥中層管理人員⑦高層管理人員

3．自工作以來參加單位組織的技術(shù)技能培訓(xùn)的次數(shù)：①0次②1次 ③2次③3次④3次以上

4．您認(rèn)為您的身份是：①農(nóng)民②工人③不清楚

5．您進(jìn)城務(wù)工的時(shí)間是：①農(nóng)閑時(shí)②全年③合適時(shí)機(jī)

6．每年農(nóng)忙季節(jié)您是否需要回家?guī)兔Γ孩傩枰?jīng)常回去②偶爾需要回去 ③基本不需要回去

7．您出來打工的主要目的：①賺錢養(yǎng)家 ②希望過城里人的生活③出來見見世面 ④尋找發(fā)展機(jī)會⑤沒有責(zé)任田⑥在老家沒有就業(yè)機(jī)會

8．您找工作最大的困難：①沒有技術(shù)②學(xué)歷太低③戶口受限制 ④不知道什么地方招工

9．你與單位簽訂的是的合同：①勞動合同 ②簽訂的勞動合同過期了沒有續(xù)簽 ③勞務(wù)合同④不知道哪種合同⑤沒簽合同

10．與單位訂立勞動合同的期限是：①不足3個(gè)月②3個(gè)月以上不足1年③1年 ④2年⑤3年及以上 ⑥以完成特定工作為期限⑦無固定期限

11．您的試用期是：①1個(gè)月以內(nèi) ②2個(gè)月以內(nèi) ③6個(gè)月以內(nèi) ④6個(gè)月以上 ⑤沒有試用期

12．您的勞動合同對工作時(shí)間是：①約定了日工作小時(shí)數(shù) ②約定周工作小時(shí)數(shù) ③約定按勞動法律執(zhí)行 ④沒有約定工時(shí)

13．您每天工作多長時(shí)間：①低于8小時(shí) ②達(dá)到8小時(shí) ③達(dá)到9—11小時(shí) ④超過12小時(shí)

14．您對加班的態(tài)度：①接受②不接受

15．您在業(yè)余時(shí)間的休閑活動：①睡覺 ②上網(wǎng) ③聊天閑逛④玩棋牌麻將⑤參加體育活動

16．您希望單位開展活動的形式：①團(tuán)隊(duì)活動②互動交流③知識講座

17．您的勞動合同對于勞動報(bào)酬是：①約定月工資的具體數(shù)額②只約定底薪的數(shù)額 ③只約定不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)④沒有約定

18．您是否持有勞動合同文本： ①有②沒有

19．你提出結(jié)束上一份工作的主要原因是：①工作太辛苦 ②工資太低 ③生命安全得不到保障 ④經(jīng)營管理者不友善⑤單位不上保險(xiǎn)

20．單位是否按照勞動法規(guī)定給您加班工資：①是②否

21．您對現(xiàn)在自己的工資收入是否滿意：①是②否

22．您月工資收入：①千元以下②1000元至3000元③3000元以上

23．您所在的單位是否拖欠您工資：①是②否

24．您的工資是否達(dá)到了當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)：①達(dá)到了 ②沒有達(dá)到 ③不清楚最低工資標(biāo)準(zhǔn)

25．單位是否為您繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)：①是②否③不知道

26．單位是否為您繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)：①是②否③不知道

27．單位是否為您繳納了失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)：①是②否③不知道

28．單位是否為您繳納了生育保險(xiǎn)：①是②否③不知道

29．單位是否為您繳納了公積金：①是②否③不知道

30．單位發(fā)放勞動保護(hù)用品的情況：①按時(shí)足額發(fā)放 ②按時(shí)發(fā)放，但不夠用③發(fā)放不及時(shí)④從未發(fā)放過

31．您的工作崗位或工作環(huán)境是否存在高溫、低溫作業(yè)：①不存在②存在，但采取了防護(hù)措施③存在，沒有防護(hù)措施

32．您的工作崗位或工作環(huán)境是否存在粉塵污染：①不存在 ②存在，但采取了防護(hù)措施 ③存在，沒有防護(hù)措施

33．您的工作崗位或工作環(huán)境是否存在噪音污染：①不存在②存在，但采取了防護(hù)措施③存在，沒有防護(hù)措施

34．您的工作崗位或工作環(huán)境是否存在有毒有害氣體污染：①不存在②存在，但采取了防護(hù)措施③存在，沒有防護(hù)措施；

35．您的工作崗位或工作環(huán)境是否存在容易傷及肢體的機(jī)械故障隱患：①不存在②存在，但采取了防護(hù)措施③存在，沒有防護(hù)措施；

36．您所在單位是否對您進(jìn)行過安全生產(chǎn)的培訓(xùn)：①有②沒有③記不清了

37．您覺得企業(yè)關(guān)心您的利益發(fā)展嗎：①非常關(guān)心②比較關(guān)心③不關(guān)心

38．您關(guān)心企業(yè)的發(fā)展嗎：①非常關(guān)心②比較關(guān)心③不關(guān)心

39．您關(guān)心國家大事嗎：①非常關(guān)心②比較關(guān)心③不關(guān)心

40．以下各項(xiàng)哪一個(gè)更接近您的人生理想：①為國家、民族和社會做貢獻(xiàn)②賺更多的錢③擁有幸福美滿的家庭④發(fā)展自己的興趣愛好，成為某個(gè)方面的行家

41．您是否有宗教信仰：①有②沒有

42．您是否參加過下列組織的活動：①社會公益組織 ②打工者協(xié)會、民工協(xié)會等 ③同鄉(xiāng)會、同學(xué)會④個(gè)人興趣愛好團(tuán)體

43．您每月日常生活最大的開銷主要集中在哪些方面：①食品 ②房貸或房租 ③醫(yī)藥費(fèi) ④子女教育⑤進(jìn)修培訓(xùn) ⑥贍養(yǎng)老人

44．您的居住狀況是：①工棚、集體宿舍②出租房③自己購買商品房

45．您對居住的狀況的滿意程度是：①滿意②比較滿意③不滿意④很不滿意

46．您覺得現(xiàn)在生活壓力：①非常大②比較大③正常

47．造成壓力的原因是：①生活成本過高②收入太低③社會保障偏弱

48．您看書或上網(wǎng)關(guān)注的問題：①國內(nèi)外新聞②查找與自己利益相關(guān)的政策信息 ③學(xué)習(xí)相關(guān)的工作技術(shù)技能④游戲娛樂

49．您怎么看待勞模：①勞模是工人學(xué)習(xí)的榜樣②勞模付出太多，不值得 ③當(dāng)勞模有名額限制，對自己缺乏信心④說不清

50．您是否認(rèn)為新一代農(nóng)民工具有很強(qiáng)的民主意識、法律意識、權(quán)利意識：①是②不是

51．您打算將來留在城鎮(zhèn)：①想留在城市②想回農(nóng)村③看自己在城市的發(fā)展情況再說

52．您希望在城市定居的主要理由：①城里生活水平高 ②孩子有機(jī)會接受更好的教育③城市文化生活豐富 ④城里有退休工資和社會保險(xiǎn)等保障⑤家里已經(jīng)無地可種 ⑥已經(jīng)不能適應(yīng)農(nóng)村的生活方式

53．近一年以來，您與所在的單位是否發(fā)生過勞動爭議：①發(fā)生過②沒發(fā)生

54．最近一次勞動爭議發(fā)生的最主要原因是：①勞動報(bào)酬②社會保險(xiǎn) ③工作時(shí)間④勞動安全和衛(wèi)生

55．最近一次勞動爭議解決的怎么樣：①全部解決②部分解決③沒有解決

56．在最近一次的勞動爭議解決過程中，您是否得到過工會的幫助：①是②否

57．如果您所在的單位發(fā)生了由勞動爭議導(dǎo)致的群體性事件，您可能會：①參加②不參加③多數(shù)人參加就參加④涉及到我的利益就參加④不知道

58．您認(rèn)為集體合同是否有利于保護(hù)工人利益：①非常有利②有一定好處 ③沒什么用④不知道什么是集體合同

59．您最希望工會在那些方面發(fā)揮作用：①保住職工工作崗位②提高職工工資收入③維護(hù)職工社會保障權(quán)益 ④改善職工勞動條件⑤調(diào)解勞動爭議⑥豐富職工業(yè)余文化生活 ⑦幫扶困難職工

60．當(dāng)勞動權(quán)益受到侵害時(shí)，您會找誰解決：①同鄉(xiāng)或親友②黨組織③工會④單位領(lǐng)導(dǎo) ⑤政府部門⑥新聞媒體⑦上網(wǎng)發(fā)帖求助⑧自己去解決⑨自己忍受