第一篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)攻略
執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)攻略
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)攻略的相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
1、考試大綱需吃透
通過(guò)看書(shū),做試卷,要領(lǐng)會(huì)基本概念和基本原理,復(fù)習(xí)的時(shí)候要邊讀邊寫(xiě),慢慢就會(huì)對(duì)知識(shí)有更深的理解。這個(gè)階段的學(xué)習(xí)就是要以思考為主。千萬(wàn)要記住以書(shū)本和考試大綱為主。
2、學(xué)習(xí)計(jì)劃要制定
使知識(shí)再現(xiàn)、解題更熟練。按計(jì)劃辦事就會(huì)使生活和學(xué)習(xí)有規(guī)律,逐漸就會(huì)形成條件反射,生活和學(xué)習(xí)似乎達(dá)到了一種“自動(dòng)”的境界。一切都要按自己訂的復(fù)習(xí)計(jì)劃來(lái)學(xué)習(xí),相信你復(fù)習(xí)了一段時(shí)間之后,就會(huì)慢慢適應(yīng)這種生活,直至到考試的時(shí)候,帶著自己的信心去考試。
3、復(fù)習(xí)筆記需整理
整理復(fù)習(xí)筆記是要讓知識(shí)從繁而雜轉(zhuǎn)化成少而精,把厚厚的一本書(shū)變成薄薄的幾張紙,把難以理解的術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化成自己容易看懂的說(shuō)法,把容易混淆或不易記憶的知識(shí)點(diǎn)改寫(xiě)成比較醒目的圖示??傊还苣阌檬裁礃拥姆椒?,只要整理出自己容易復(fù)習(xí)的筆記就可以了。有了系統(tǒng)的復(fù)習(xí)筆記,就能統(tǒng)攬全局、迅速把握重點(diǎn)難點(diǎn)以及內(nèi)在聯(lián)系,系統(tǒng)復(fù)習(xí)筆記是學(xué)習(xí)的備忘錄,它為考前復(fù)習(xí)提供了很有使用價(jià)值的資料。
4、查漏補(bǔ)缺勿忘記
每一年實(shí)踐技能考試結(jié)束后,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇都會(huì)及時(shí)匯總各地區(qū)經(jīng)典考題,這些都是很有幫助的。千萬(wàn)要記住題不在多而在于精。每做一道題都要反復(fù)思考題目的類(lèi)型,解題的方法及思路等等。只有這樣才能培養(yǎng)出運(yùn)用知識(shí)解決綜合問(wèn)題的能力,已達(dá)到舉一反三,提高解題效率的最終目的。
第二篇:2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一天考試后復(fù)習(xí)攻略
2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一天考試后復(fù)習(xí)攻略
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一天已經(jīng)結(jié)束,小編收到的學(xué)員消息令人很振奮,今年的題目難度適中,口腔上半場(chǎng)都有學(xué)員反映正確率在百分之九十以上,真的是“開(kāi)門(mén)紅”哇!
小編提醒考生,對(duì)于明天的考試仍然不能松懈,已經(jīng)通過(guò)了一半,不能功敗垂成哇,抓好今天晚上的復(fù)習(xí)時(shí)間做好最后的沖刺。
1.不要糾結(jié)于今天考試中失敗的地方??纪暌惶斓膬?nèi)容,考生們已經(jīng)處于疲憊的狀態(tài),不要回顧今天的考試,不要對(duì)今天的答案,認(rèn)真總結(jié)今天所考的科目,然后開(kāi)始未考內(nèi)容的復(fù)習(xí)。
2.對(duì)于未考試的內(nèi)容,做到心中有數(shù),明天中午的時(shí)間并不是復(fù)習(xí)的黃金時(shí)間,相反,今天晚上是沖刺的黃金時(shí)間,但要適可而止,要保證明天的考試精力,不能因?yàn)閺?fù)習(xí)而造成明天考試的疲憊。
3.將未考的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行一個(gè)全面瀏覽,確保熟悉的能夠記住,不熟悉的能夠熟悉,小編還是比較相信“臨陣磨槍?zhuān)豢煲补狻薄?/p>
4.對(duì)于很難很難,都復(fù)習(xí)好久都無(wú)法理解的知識(shí)點(diǎn),記住基本知識(shí)點(diǎn),考試時(shí)不要糾結(jié)于此,盡快掌握得分的,再進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的銜接,當(dāng)然小編還是覺(jué)得“棄車(chē)保帥”的方法在考試中還是很有用的。
最后,晚上一定要保證睡眠,務(wù)必準(zhǔn)備好明天的考試用具再休息,安安心心,踏踏實(shí)實(shí),完結(jié)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試吧。醫(yī)學(xué)教育考試網(wǎng)期待你們的好消息!
第三篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心得
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心得
我把自己參加實(shí)踐技能考試的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)一下,以幫助參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的考生更好的復(fù)習(xí)。
實(shí)踐技能考試分為三個(gè)部分——操作、病歷、答辯。
操作考試是我要著重強(qiáng)調(diào)的。因?yàn)橹嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試既要考中醫(yī)的臨床操作,又要考西醫(yī)臨床操作,很多考生都懼怕西醫(yī)的臨床操作內(nèi)容,所以感覺(jué)很難。其實(shí),對(duì)于中醫(yī)的實(shí)踐技能考試操作部分中,真正比較難拿到分?jǐn)?shù)的是中醫(yī)的部分。中醫(yī)操作大多考的是針灸,拔罐等內(nèi)容。很多考生都不是針灸專(zhuān)業(yè)畢業(yè),取穴、針刺法等技能的操作功底較差。在考試中,考官會(huì)要求考生操作同時(shí)進(jìn)行口述,這就更增加了難度。因此提醒參加2007年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的廣大考生在復(fù)習(xí)時(shí)一定要注意針灸部分內(nèi)容。對(duì)于西醫(yī)操作的部分,通常不會(huì)太難,大部分都是考診斷學(xué)基礎(chǔ)及手術(shù)室基本操作,尤其是穿脫手術(shù)衣、隔離衣。病歷書(shū)寫(xiě)考試。不用記憶病歷書(shū)寫(xiě)的格式,在考試中都會(huì)給出該填寫(xiě)的提示。只要把該填寫(xiě)的內(nèi)容對(duì)應(yīng)寫(xiě)進(jìn)去就好了。把大綱要求的四十個(gè)病的證型、治療、方藥等一定要記清。不要抱有僥幸心理,認(rèn)為自己會(huì)抽到簡(jiǎn)單,常見(jiàn)的題目。因?yàn)槲业暮芏嗤露汲榈搅水?dāng)時(shí)認(rèn)為比較偏的病證。
臨床答辯這一站,沒(méi)有什么特殊可說(shuō)的。在病史采集和臨床思維能力的考查上,一定要細(xì)心、全面。復(fù)習(xí)的時(shí)候多注意輔助檢查方面知識(shí),因?yàn)橹嗅t(yī)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生這個(gè)方面可能相對(duì)薄弱一些。
僅就自己參加2006年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié),希望能對(duì)今年參加考試的考生起到提示的作用。愿大家能順利通過(guò)今年的考試。
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第四篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題匯總
1.第一站:崩漏血熱(實(shí)熱)
第二站:下頜淋巴結(jié)的觸診,列缺、氣海、懸鐘的定位。主治病癥,操作演示穿隔離衣第三站:脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)型的癥狀、治法、方藥。問(wèn)病史是個(gè)闌尾炎。還有一道醫(yī)德題。
2.第一站:鄭某,男,40歲,干部,已婚。發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎6年,近半年常覺(jué)兩脅脹痛,脅下觸及腫物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脈澀。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L
B超:肝,脾光點(diǎn)增強(qiáng),肝硬化,脾大。
第二站:1)請(qǐng)演示右腎觸診2)請(qǐng)說(shuō)出內(nèi)庭,手三里,角孫的定位與主治3)請(qǐng)演示脛骨中1/3骨折的夾板固定
第三站:請(qǐng)說(shuō)出淋證的治療原則。
3.第一站:經(jīng)斷前后諸癥;腎陰虛。
第二站:頸項(xiàng)強(qiáng)直。陽(yáng)陵、中極的位置,主治,刺灸。胸外心臟按壓。
第三站:水腫的病史;心悸、心虛、膽怯的主證,治法,方藥。
4.第一站:暑濕感冒(有人抽到小兒驚風(fēng)、闌尾炎、崩漏、著痹、中消、濕熱痢。)第二站:第一題是脊柱的叩診;第二題是頭維、陽(yáng)陵泉、太溪的定位和主治作用;第三題是穿脫隔離衣。
第三站:
1、解黏液濃血稀爛便1天。要求圍繞主訴問(wèn)診。
2、心悸心虛膽怯的主證、治法、方藥。(有人抽到了崩漏、著痹、梅核氣、風(fēng)寒感冒、陽(yáng)黃和陰黃鑒別、陽(yáng)水和陰水鑒別)。
5.第一站:病例:感冒,暑濕型,新加香薷飲
第二站:1.脾臟觸診2.針灸:尺澤,主治、位置;昆侖,中極,位置、主治、禁忌3.無(wú)菌手套的戴法操作(不僅要按規(guī)范戴,還要描述清楚)
第三站:1.病史采集:患者出現(xiàn)心悸,發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,請(qǐng)圍繞主述進(jìn)行相關(guān)的病史采集。
2.濕熱痢的臨床表現(xiàn)、治法、方藥。
6.第一站:消渴(上消)
第二站:肺部語(yǔ)顫觸診;心臟胸外按壓;針灸操作:頭維、陽(yáng)陵泉、太溪,定位與主治
第三站:?jiǎn)栐\題:心前區(qū)憋悶性疼痛10天;主證題:腸癰的淤滯型,主證和治法。眩暈(肝陽(yáng)上亢),液波震顫,腰椎骨折的搬運(yùn)。
7.第一站:辨證論治:于某,50歲,女,工人。患者既往平素肥甘食物,體形肥胖。近一個(gè)月來(lái)多食易饑,每次進(jìn)食500克,食后易餓,近來(lái)漸進(jìn)消瘦,伴心煩,喜渴冷飲,小便多。舌紅苔黃,脈數(shù)。T、P、R、BP均正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++++)。主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、中醫(yī)辯病依據(jù)、中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)病因及病機(jī)、中醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)辯病依據(jù)、初步診斷、中醫(yī)病名、中醫(yī)證型、西醫(yī)病名、治法、方劑及藥物成分、劑量服法(還有考了癭病-甲亢,濕熱痢疾,小兒腹瀉,崩漏,暑濕感冒,濕熱血淋等)
第二站:西醫(yī)操作:怎樣戴無(wú)菌手套;體格檢查:脾臟的觸診(還有考了穿隔離衣,脾臟的測(cè)量,常用的止血方法,浮髕試驗(yàn)并講出陽(yáng)性意義等)。
中醫(yī)操作:尺澤、中極、昆侖定位,并指出尺澤(咳血)、中極(婦科疾病)用途,昆侖的禁忌證(孕婦忌用,防止滑胎)。
第三站:病史采集:患者消瘦,心悸伴胸悶等。
臨床答辯:濕熱痢的主證,治法,方藥(還有考了急驚風(fēng)之濕熱疫毒型)
8.第一站:病例:除了大綱的常見(jiàn)內(nèi)科病以外還有婦科、兒科的問(wèn)題。例如有考的是痄腮、血證、癭病、脅痛。病例大家應(yīng)該注意除了有常見(jiàn)的病史內(nèi)容和查體以外,還有辯證分析,辯病分析,病因病機(jī),西醫(yī)診斷依據(jù),診斷不需要背格式只需在相應(yīng)的欄目下填寫(xiě)。第二站:操作:有考指鼻試驗(yàn)、心臟叩診、脛骨中下三分之一骨折夾板固定的方法。第三站:?jiǎn)柎穑河锌紜D科崩漏的三要法的(塞流,澄源,復(fù)舊)
9.第一站:脅痛(肝膽濕熱)
第二站:腹壁檢查;穴位:少商、承山的定位及主治,關(guān)元的定位及針刺禁忌;開(kāi)放性創(chuàng)口的止血方法。
第三站:風(fēng)濕熱的問(wèn)診,癭病的辨證要點(diǎn)??谑鋈忉樀拇谭??(點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法。)
10.第一站:張某,男,50歲,已婚。咳嗽,咳談3年,每年發(fā)作3個(gè)月,現(xiàn)加重2個(gè)月,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院青霉素輸液治療無(wú)效,現(xiàn)見(jiàn):咳嗽咳吐白色粘稠痰,早晨和飯后咳甚痰多,進(jìn)食甘甜油膩后加重,苔白膩,脈濡緩。中醫(yī)辯病辯癥,西醫(yī)辯病,辯病辨證依據(jù),類(lèi)證鑒別。第二站:操作:頸部受傷病人,心肺復(fù)蘇,浮髕試驗(yàn)。
第三站:1)病歷:眩暈——肝火上炎
2)心臟叩診,腹水觸診;腰椎骨折的搬運(yùn),穿手術(shù)衣。高熱的針灸選穴。
3)嘔吐痰阻的癥狀、治法、方藥。
11.第一站:腹痛(急性胰腺炎),中醫(yī)辨病分析,辯證原因、病因病機(jī)分析,類(lèi)證鑒別。
第二站:抽搐時(shí)應(yīng)針刺那些穴位;血虛患者的配穴;一般出血的止血方法;霍夫曼征。第三站:小兒急驚風(fēng)的病史采集;便秘的分型、治法、方藥。
12.第一站:消渴,中消(胃火熾盛)(有考消渴的中消和上消的,然后有眩暈,胃痛,癭病,頭痛,水腫,崩漏,黃疸,郁證,哮癥,喘癥,小兒泄瀉,胸痹,痹癥。)
第二站:1)牙痛的取穴,主治,配穴2)腎區(qū)叩擊痛3)口對(duì)口呼吸(還有考嘔吐的取穴,主治,配穴;莫菲征;脊柱損傷的搬運(yùn);高熱的取穴,主治,配穴;心絞痛取穴,主治,配穴;暈厥取穴,主治,配穴;移動(dòng)性濁音;心臟驟停的判定;換藥;穿脫隔離衣;手術(shù)消毒范圍;穿脫手術(shù)衣;心臟瓣膜聽(tīng)診;頭痛取穴,主治,配穴;抽搐取穴,主治,配穴;心肺復(fù)蘇;巴彬斯基征;膝反射的)
第三站:1)陽(yáng)水跟陰水鑒別2)患者女全身小關(guān)節(jié)腫3個(gè)月,加重1月(采集病史)
(1、氣虛便秘的主癥,治法,方藥;
2、急驚風(fēng)的主癥,治法,方藥;
3、腎虛腰痛的主癥,治法,方藥;
4、糖尿病的診斷)
13.第一站:眩暈,痰濁中阻,半夏白術(shù)天麻湯(有考黃疸、脅痛的)
第二站:1)振水音,膝反射2)列缺、懸鐘、氣海的定位、主治(有考天樞、風(fēng)隆、風(fēng)門(mén))
3)脊椎受傷病人的搬運(yùn)(要注意說(shuō)頭部有專(zhuān)人扶,還有考小夾板固定的)
第三站1)解膿血稀便1天2)心悸,心虛膽怯的主證、治法、方藥
14.第一站:病歷:瘀血頭痛
第二站:膀胱的觸診;角孫、三陰交、列缺的定位及主治;頸部受傷病人的開(kāi)放氣道第三站:圍繞一個(gè)3歲小兒,發(fā)熱,抽搐詢問(wèn)病歷;以及淋證的治療原則。
15.第一站:風(fēng)寒感冒
第二站:心界的叩診;商陽(yáng)
承山、腰陽(yáng)關(guān)的定位與主治;普通傷口的換藥方法。
第三站:痢疾的問(wèn)診;哮病的肺脾氣虛證的癥狀、治則、方劑。
16.第一站:中風(fēng)后遺癥
第二站:頸部受傷病人開(kāi)放氣道的操作方法;牙痛主穴、刺法、風(fēng)火牙痛配穴;頜下淋巴結(jié)檢查方法。
第三站:腹大一個(gè)月采集病史;著痹癥狀、治法、方藥。
17.第一站:胃痛-肝胃郁熱證。
第二站:左下頜淋巴結(jié)的觸診;太溪,肩髃,中極的定位和主證;穿隔離衣
第三站:1)肥胖,腹脹10年,加重伴乏力。肝腫大10年,既往有嗜酒史20年(2)嘔吐痰飲內(nèi)停的主證,治法,代表方劑。
18.第一站:水腫-風(fēng)水泛濫;咳嗽,小兒驚風(fēng),癭病。
第二站:六十個(gè)穴位的定位和主證,每個(gè)人都要考三個(gè)穴位,還有穿脫隔離衣的各個(gè)注意點(diǎn)也要去留意一下。
第三站:基本也和第一站所要掌握的差不多。
19.第一站:黃疸,陰黃的寒濕阻遏證,注意要與萎黃類(lèi)證鑒別;
第二站:1)演示莫菲氏征;
2)豐隆、列缺、腎俞的定位,豐隆、腎俞的主治,列缺的刺法;
3)頸部受傷患者如何開(kāi)創(chuàng)呼吸通道(注意說(shuō)病人睡在什么地方,要清理口咽)。第三站:1)病史采集:男,頭暈、目眩三個(gè)月;
2)哮證的診斷要點(diǎn)
20.第一站:著痹
第二站:腎區(qū)叩擊痛的操作;四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法;脫隔離衣。第三站:病史采集:甲亢的(有消瘦、煩躁等主癥)
21.第一站:病歷考的是淋證;
第二站:心臟聽(tīng)診、痛經(jīng)實(shí)證的主證主治主穴刺法、手術(shù)區(qū)的消毒;
第三站:眩暈的病史采集;郁證痰氣郁結(jié)的癥狀、治法、方劑。
22.第一站:病例辯證:消渴(上消)
第二站:1)膝反射操作;
2)風(fēng)門(mén)、懸鐘、十宣的定位、主治、刺法;
3)穿手術(shù)衣;
第三站:1)男,60,胸痛,胸悶6天
2)腸癰,氣滯血淤的主證,治法,方藥
23.第一站:病歷是崩漏
第二站:操作:腎叩痛;肩髃、翳風(fēng)、陰陵泉的取穴、主治;脛骨下部骨折的小夾板固定。
第三站:癭病的心肝陰虛的癥狀、主治、方劑
24.第一站:病歷考:淋證;
第二站:心臟聽(tīng)診、痛經(jīng)實(shí)證的主證、主治、主穴、刺法;手術(shù)區(qū)的消毒。第三站:眩暈的病史采集;郁證,痰氣郁結(jié)的癥狀、治法、方劑。
25.第一站:胃痛-肝胃郁熱證。
第二站:左下頜淋巴結(jié)的觸診;太溪,肩髃,中極的定位和主證;穿隔離衣。第三站:1)肥胖,腹脹10年,加重伴乏力。肝腫大10年,既往有嗜酒史20年
2)嘔吐痰飲內(nèi)停的主證,治法,代表方劑。
26.第一站:上消
第二站:心臟叩診,肝觸診;穴位:少商、天樞的定位及主治,關(guān)元的定位及針刺禁忌;穿隔離衣。
第三站:患者消瘦,心悸伴胸悶的問(wèn)診;癭病的辨證要點(diǎn)。
27.第一站:淋證 第二站:1.脊柱叩診
2.商陽(yáng)、承山、腰陽(yáng)關(guān)的穴位和主治
3.穿手術(shù)衣
第三站:1.問(wèn)診:頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn)2.哮病的診斷依據(jù)
第五篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試技巧介紹
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一、病史采集
現(xiàn)病史
首先要問(wèn)誘因。大多數(shù)考生對(duì)咳嗽、嘔吐這些主訴問(wèn)得比較全面,但是就忘記問(wèn)誘因。給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到誘因二字,就全給這1分。然后問(wèn)病情的發(fā)生發(fā)展,范圍和要求不會(huì)超過(guò)診斷教材講到每個(gè)癥狀后附的問(wèn)診要點(diǎn)。接下來(lái)要問(wèn)診療經(jīng)過(guò),一般是兩分,幾乎有一半的考生忘記,給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到經(jīng)過(guò)兩字就給
種藥,就給全分。分。只要問(wèn)到做過(guò)哪些檢查,用過(guò)何
相關(guān)病史
主要是指既往史、個(gè)人史、家族中和該疾病有關(guān)的一些內(nèi)容,比如上消化道出血,就要問(wèn)有沒(méi)有肝炎、肝硬化,血吸蟲(chóng)(這點(diǎn)很容易忘),飲酒史等等。每個(gè)疾病都要問(wèn)藥物過(guò)敏史,否則這1分就白扣了。
兩部分一定要分條分項(xiàng)寫(xiě),字跡務(wù)必清晰工整。一天上百份卷批下來(lái),再看到寫(xiě)成一團(tuán)一團(tuán)的,哪有心情給你慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經(jīng)過(guò)”,第一眼看不到就扣分了。卷面不整潔,字寫(xiě)得難看的更吃虧。還有兩分是問(wèn)診條理和是否圍繞主訴問(wèn)。完全是看評(píng)卷老師的心情給分。
溫馨提示:
如何在病例分析和病史采集中爭(zhēng)取更多的時(shí)間
病例分析和病史采集時(shí)間太短,大家一定要抓緊。
1、要爭(zhēng)取先進(jìn)考場(chǎng);
2、要爭(zhēng)取坐在后面;
24小時(shí)客服電話:010-82311666 免費(fèi)咨詢熱線:40065018883、拿到手冊(cè)和答題紙要立即寫(xiě)下名字及考號(hào)及考試類(lèi)別;
4、把病史采集的公式先寫(xiě)上,我是指公式的標(biāo)題及問(wèn)診的后幾點(diǎn)!因?yàn)檫@幾點(diǎn)的內(nèi)容是固定的,無(wú)論什么病例都實(shí)用:發(fā)病誘因:
發(fā)病相關(guān)癥狀:伴隨癥狀:發(fā)病后一般狀態(tài):睡眠、飲食、二便、體重。相關(guān)病史:發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過(guò),經(jīng)過(guò)及結(jié)果如何?藥物或其它物品過(guò)敏史。是否有手術(shù)史。
5、病例分析,最好確定是什么病,如果沒(méi)把握,千萬(wàn)不要在這上面過(guò)多耽誤時(shí)間,因?yàn)檫@只不過(guò)是幾分而以,一定要抓緊時(shí)間寫(xiě)下面的!最后一定記得寫(xiě)健康及飲食治療!
6、還有一點(diǎn)就是監(jiān)考老師說(shuō)的話一定要聽(tīng)!
二、病例分析
診斷
第一診斷基本都對(duì),但高血壓要分級(jí)分危險(xiǎn)組,糖尿病要分1型2型,心絞痛要分型。次要診斷要寫(xiě)全,Hb低就要寫(xiě)貧血,鉀低就要寫(xiě)低鉀血癥。寧多勿少。
診斷依據(jù)
診斷依據(jù)只要把提供的病史全抄即可。這里出問(wèn)題的考生極少。
鑒別診斷
鑒別診斷部分沒(méi)有討巧的辦法,需要平時(shí)的知識(shí)積累,要盡量答全。
進(jìn)一步檢查
主要是答不全,如胰腺炎,要做胰腺B超、CT是毫無(wú)疑問(wèn)的,但是血象,電解質(zhì)中的鈣也是衡量疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。有沒(méi)有繼發(fā)的器官損害也要看肝、腎功能、ECG.如果沒(méi)把握,就按照疾病開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑,三大常規(guī),ECG,胸片??傊灰芟氲接悬c(diǎn)關(guān)系的都寫(xiě)上。
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采點(diǎn)給分是所有判卷的原則,所以考生一定要把最重要的,也是分值最高的,也是評(píng)卷人找的,寫(xiě)在最前面。
處理原則
大綱要求就那幾個(gè)病。實(shí)在不會(huì)寫(xiě),也寫(xiě)上一般治療,休息,吸氧等無(wú)關(guān)痛癢的話,老師都會(huì)適當(dāng)給分。
值得關(guān)注的是,每年都有考生把病史和病例分析完全搞錯(cuò)。跟著第一部分來(lái),20分就全扣了。這種情況也有運(yùn)氣成分,假使問(wèn)到梅毒的診斷和鑒別診斷和進(jìn)一步查什么,絕大多數(shù)臨床醫(yī)生都要呆在當(dāng)場(chǎng)。