第一篇：婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息工作制度（本站推薦）

婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息工作制度

為了貫徹落實國家衛(wèi)生統(tǒng)計工作及山西省婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度，結(jié)合我市實際，制定本制度。

一、每月按時準(zhǔn)確向市婦幼院信息科上報各種婦幼統(tǒng)計資料，并按要求完成漏報調(diào)查，確保原始資料收集、整理和分析過程、方法的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化和法規(guī)化。

二、由市婦幼院信息科負(fù)責(zé)每月一次審核、查詢、訂正及匯總各種信息，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核后上報有關(guān)部門。對全市婦幼信息進(jìn)行年度質(zhì)量檢查及資料分析，為衛(wèi)生行政部門提供信息報告，為社會和公眾服務(wù)。

三、通過婦幼例會及基層指導(dǎo)，進(jìn)行婦幼信息反饋，同時檢查監(jiān)督統(tǒng)計工作制度及各種報表的填寫落實情況。并做好會議記錄及各種登記。

四、接受上級部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參加上級部門主辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并按要求培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)的婦幼人員，提高人員素質(zhì)，加強基層建設(shè)。

五、落實統(tǒng)計人員崗位責(zé)任制，統(tǒng)計人員不得隨意更換。認(rèn)真落實《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》及本制度、完成工作任務(wù)。

第二篇：婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查小結(jié)

年 季度婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查小結(jié)

為獲得準(zhǔn)確、可靠、能反應(yīng)我縣水平的出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及婦幼衛(wèi)生工作方面的資料，掌握出生情況。為該進(jìn)婦幼工作提供數(shù)據(jù)依據(jù)。根據(jù)省婦幼處及上級婦幼衛(wèi)生工作主管部門對婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測質(zhì)量的要求，我們按規(guī)定要求實行了縣級對鄉(xiāng)級婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查，規(guī)定原始資料準(zhǔn)確性，現(xiàn)將本次調(diào)查情況小結(jié)如下：

一、調(diào)查時間：

二、調(diào)查人員：

三、調(diào)查單位：

四、調(diào)查結(jié)果：

1、共有活產(chǎn) 人，上報 人，漏報 人，漏報率為 %。

2、孕產(chǎn)婦死亡 人，漏報 人，漏報率為 %。3、5歲以下兒童死亡 人，（嬰兒死亡 人），上報 人，漏報率為 %。

4、出生缺陷 人。

5、本次調(diào)查共審查 張，總項目數(shù) 項，缺項 張，錯項 張。

五、結(jié)果分析：

第三篇：婦幼衛(wèi)生工作制度

*********衛(wèi)生院 婦幼保健工作制度

1.堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，按照《中華人民共和**嬰保健法》、《兒童發(fā)展綱要》和《婦女發(fā)展綱要》“一法兩綱”開展婦幼衛(wèi)生工作。

2.制定婦幼保健工作計劃和監(jiān)督管理工作制度，并組織實施。

3.負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息的收集和管理，按時完成婦幼衛(wèi)生資料的整理、核實、匯總和分析，確保資料錄入及時、準(zhǔn)確。按時填報統(tǒng)計工作表，做好轄區(qū)婦幼信息查漏工作。

4.準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和婦女基數(shù)，做好5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡個案調(diào)查，對育齡婦女、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報進(jìn)行調(diào)查。

5.配合縣婦幼保健院建立健全三級婦幼保健網(wǎng)，確定專（兼）職人員，每年至少開展1-2次婦幼人員培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級每月按時召開婦幼人員例會，及時收集、整理婦幼相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，并按時上報。

6.采用廣播、板報等多種形式開展婦幼保健知識宣傳。7.定期對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)兒童健康體檢及教職員工的上崗健康體檢工作。

8.規(guī)范使用全省各類統(tǒng)一表、卡、冊，完善各種工作記錄，保管好月報表、季報表、年報表和兩個系統(tǒng)管理手冊等資料。

*********衛(wèi)生院 兒童保健管理工作制度

1.認(rèn)真完成新生兒訪視工作，為新生兒建立兒童保健手冊。2.按要求完成轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童保健管理工作，增強兒童體質(zhì)，降低5歲以下兒童死亡率。

3.開展3歲以下兒童的系統(tǒng)管理工作，開展生長發(fā)育監(jiān)測，進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)。

4.完成體弱兒的篩查和管理工作，并做好登記。5.做好母乳喂養(yǎng)宣傳、指導(dǎo)及咨詢，對6月內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)進(jìn)行監(jiān)測。

6.采用多種形式向兒童家長開展兒童保健、安全防護(hù)知識的宣傳。

7.定期對轄區(qū)內(nèi)幼兒園進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)，完成一年一次的兒童體檢和工作人員體檢工作。

8.做好預(yù)防接種及傳染病管理工作。

*********衛(wèi)生院 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度

1.準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女資料，對懷孕婦女做到在孕12周前孕早檢、建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

2.利用各種形式做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理重要性和孕產(chǎn)期保健知識的宣傳，提高自我保健意識和能力，提高孕期保健覆蓋率和保健次數(shù)，孕婦產(chǎn)檢次數(shù)≥5次。

3.按照《仁壽縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方案》中對高危妊娠管理的要求對孕產(chǎn)婦常規(guī)進(jìn)行高危評分，及時發(fā)現(xiàn)高危因素，并對高危妊娠做到專冊登記、分級管理。

4.提高產(chǎn)科質(zhì)量，防治妊娠并發(fā)癥，加強對住院分娩好處的宣傳，提高住院分娩率和消毒接生率，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。

5.按規(guī)定做好分娩出院后3-7天、產(chǎn)后42天訪視工作，并做好登記。

6.做好孕產(chǎn)婦保健手冊的流轉(zhuǎn)工作，收集、完善孕產(chǎn)婦健康檔案。

7.及時收集相關(guān)數(shù)據(jù)，按時準(zhǔn)確上報相關(guān)報表。

*********衛(wèi)生院 高危孕產(chǎn)婦管理制度

1.實行孕期首診負(fù)責(zé)制，開展早孕、中、晚（或臨）高危妊娠評分篩查，指導(dǎo)孕期產(chǎn)前檢查。

2.查出高危孕婦實行分級分類管理，凡高危孕婦應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，根據(jù)存在的高危因素給予治療監(jiān)護(hù)；重癥高危孕婦，門診不能處理或難做出診斷的應(yīng)及時指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步確診治療。

3.在產(chǎn)前檢查中，對高危孕婦要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，并實行專案管理。

4.查出高危孕婦要及時登記、預(yù)約下次檢查日期。5.做好孕婦孕期保健知識宣傳。

6.做好宣傳動員，使孕婦和家屬明白高危妊娠對母親和嬰兒的危害，聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。

7.宣傳動員高危孕婦必須到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，重危高危孕婦轉(zhuǎn)診必須有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。

*********衛(wèi)生院 危重孕產(chǎn)婦救治制度

1.各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對急危重癥孕產(chǎn)婦的救治，必須遵守首診負(fù)責(zé)、就近搶救、合理的原則。如有借故推委、延誤救治或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，一經(jīng)查實將嚴(yán)肅追究相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)人員的責(zé)任。

2.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定危重孕產(chǎn)婦救治預(yù)案，成立危重孕產(chǎn)婦搶救小組,負(fù)責(zé)疑難、急危、重癥孕產(chǎn)婦、救治。

3.各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)制定危重孕產(chǎn)婦搶救工作預(yù)案,建立急危重癥孕產(chǎn)婦急救綠色通道，以最快速度救治急危重癥孕產(chǎn)婦。

4.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時啟動相應(yīng)的院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案，并報告縣衛(wèi)生計生局、縣婦幼保健院。搶救工作務(wù)必組織有序，措施果斷，及時有效，有關(guān)搶救過程由參加人員按規(guī)定如實及時記錄。

5.孕產(chǎn)婦因病情需要轉(zhuǎn)診時,應(yīng)堅持“先會診、再轉(zhuǎn)診”的原則。經(jīng)接診單位會診確認(rèn)符合轉(zhuǎn)院指征、且能保證運轉(zhuǎn)過程安全的情況下才能轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中應(yīng)有轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。對應(yīng)當(dāng)就地?fù)尵戎委?，且可能在轉(zhuǎn)診途中死亡的病人，不得轉(zhuǎn)診，應(yīng)立即請上級醫(yī)院電話會診或請專家現(xiàn)場指導(dǎo)、幫助救治。

6.首診醫(yī)院應(yīng)本著對危重孕產(chǎn)婦救治有利的原則，根據(jù)上級醫(yī)療單位的?？铺攸c進(jìn)行定向轉(zhuǎn)診。

*********衛(wèi)生院

孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡報告制度

1.根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》規(guī)定，轄區(qū)內(nèi)開展接生的醫(yī)療單位及發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡情況應(yīng)及時上報文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院收集后統(tǒng)一報縣婦幼保健院。

2．轄區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡的登記上報工作。

3.各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在收集到孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡信息后，應(yīng)立即展開調(diào)查，并填寫報告卡。

4.死亡卡及出生缺陷卡上報時限：

(1)孕產(chǎn)婦死亡個案報告應(yīng)在2小時內(nèi)電話報文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院收集后立即報縣婦幼保健院基層保健科；《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》在7個工作日內(nèi)上交文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院收集后上交縣婦幼保健院。

(2)圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡報告卡應(yīng)于每月例會上報。

*********衛(wèi)生院

孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡評審制度

1.成立文林轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡評審工作組。工作組負(fù)責(zé)死亡評審工作的組織和協(xié)調(diào)工作，負(fù)責(zé)將死亡信息上報到仁壽縣死亡評審小組。

2.參加上級組織召開的需鄉(xiāng)鎮(zhèn)參加的孕產(chǎn)婦死亡評審及5歲以下兒童死亡評審會議。

3.由轄區(qū)婦幼人員負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡及5 歲以下兒童死亡及出生缺陷的登記上報工作。將當(dāng)年死亡的孕產(chǎn)婦死亡兒及5歲以下兒童基礎(chǔ)資料收集整理后上交到縣婦幼保健院基層保健科。

4.評審標(biāo)準(zhǔn)：

（1）可以避免死亡：根據(jù)本轄區(qū)醫(yī)療保健、技術(shù)水平以及從事保健工作得到妥善處理，但因其中某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤造成的死亡。

（2）不可避免死亡：本轄區(qū)醫(yī)療保健技術(shù)水平，當(dāng)時尚無法避免的死亡。評審的兩種結(jié)論中，應(yīng)認(rèn)識到“可以避免死亡”不等于醫(yī)療事故。

*********衛(wèi)生院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)外出生兒童補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》

管理制度

由于急產(chǎn)等特殊情況，在助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的新生兒，在新生兒出生后一個月內(nèi)，新生兒父母持下列材料到縣婦幼保健院進(jìn)行申報：

1.到具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，取得《親子鑒定證明書》。2.新生兒父母雙方的書面申請、有效身份證件原件和復(fù)印件；

3.由文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院指派人員到新生兒出生地調(diào)查，取得兩名以上見證人的書面證明材料；

4.新生兒父母雙方戶口所在地村（居）委員會或工作單位人事部門出具的出生事實證明材料。

*********衛(wèi)生院 婦幼衛(wèi)生工作例會制度

1.認(rèn)真履行公共衛(wèi)生轄區(qū)指導(dǎo)職能，做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、管理工作，結(jié)合實際，以會代訓(xùn)，開展婦幼衛(wèi)生知識、管理、培訓(xùn)工作，提高轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作管理質(zhì)量和水平。

2.每季度召開一次轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作例會，傳達(dá)上級婦幼衛(wèi)生工作會議和文件精神；通報婦幼衛(wèi)生工作貫徹落實情況、重大婦幼衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生工作完成情況及工作督查情況；分析婦幼保健工作中存在的困難和問題；布臵下階段工作。

3.每季度召開一次轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息工作例會，檢查信息工作質(zhì)量和工作指標(biāo)完成情況，了解轄區(qū)基層婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)展情況和存在的問題。

4.對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出的婦幼保健工作問題進(jìn)行解答。

*********衛(wèi)生院

婦幼衛(wèi)生信息管理與考核制度

文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)文林轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息管理與考核，主要職責(zé)為：

1.負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼衛(wèi)生各種統(tǒng)計報表信息收集、匯總、分析、處理、上報和反饋工作。

2.每月22-24日收集、核對，反饋各項婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)及婦女，兒童個案信息，減少重報、漏報、錯報的發(fā)生。

3.定期到轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院了解信息，收集情況，有針對性地進(jìn)行指導(dǎo)。

4.做好婦幼衛(wèi)生信息收集的質(zhì)量控制，定期下基層檢查基礎(chǔ)表、卡、冊的填寫情況。

5.定期向縣婦幼保健院上報轄區(qū)各種統(tǒng)計資料，向上級主管部門提供統(tǒng)計信息，以供進(jìn)行決策和規(guī)劃。

6.將質(zhì)量檢查情況及其它婦幼衛(wèi)生信息反饋給基層婦幼人員，以指導(dǎo)工作。信息處理要做到及時、準(zhǔn)確、客觀。

7.每年進(jìn)行年報數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，寫出年報數(shù)據(jù)資料分析，找出影響婦女兒童健康的主要因素及存在問題，以便改進(jìn)工作。

8.舉辦轄區(qū)婦幼信息培訓(xùn)，提高基層婦幼衛(wèi)生信息員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

9.保管好各種原始資料，包括月報表、季報表、年報表等，并按裝訂成冊。

*********衛(wèi)生院

婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度

1.結(jié)合婦幼衛(wèi)生年報及重大公共衛(wèi)生項目信息資料的上報情況，每月對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息報表質(zhì)控。每年上、下半年對婦幼衛(wèi)生年報中所有指標(biāo)各進(jìn)行一次質(zhì)控抽查（時限為上一年9月21日至本9月20日）。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級報表質(zhì)量控制：

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月上交報表前，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼信息人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、計生站、婦女主任等收集信息，并結(jié)合縣保健院反饋信息和村醫(yī)生收集信息核對報表數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報在當(dāng)月。

3.婦幼衛(wèi)生年報指標(biāo)質(zhì)量控制：

（1）對婦幼衛(wèi)生年報中所有指標(biāo)進(jìn)行核查，重點核查生命指標(biāo)以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。尤其對本孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及活產(chǎn)數(shù)、出生缺陷及死胎死產(chǎn)漏報情況進(jìn)行核查。

（2）5歲以下兒童死亡、新生兒出生缺陷、活產(chǎn)數(shù)及死胎死產(chǎn)漏報質(zhì)控各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每次抽取1個行政村。孕產(chǎn)婦死亡漏報情況在轄區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行全面調(diào)查。

（3）質(zhì)量控制抽查要在查閱各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年報質(zhì)量的基礎(chǔ)上，走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、計生站、并詢問村醫(yī)、婦女主任等知情人，了解該鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年的活產(chǎn)、死亡情況，并深入各接生單位查閱分娩記錄、產(chǎn)兒科出入院登記、醫(yī)院死亡證明、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記、乙肝疫苗接種、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助花名冊登記及住院病歷等資料，積極尋找漏報線索。

4.對鄉(xiāng)村兩級的年報資料進(jìn)行逐級核對。

4.5月25日、10月25日前分別完成補漏及網(wǎng)絡(luò)直報，6月10日、11月10日前將質(zhì)控小結(jié)上報縣婦幼保健院。

*********衛(wèi)生院 婦幼信息安全保密制度

1.為了加強轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息安全工作，根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》、《中華人民共和國計算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》和其他法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

2．婦幼衛(wèi)生信息管理人員具體負(fù)責(zé)信息安全管理工作，保障轄區(qū)內(nèi)婦幼信息直報網(wǎng)絡(luò)的運行安全和信息安全，負(fù)責(zé)對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員進(jìn)行信息安全知識培訓(xùn)。

3.信息安全管理人員應(yīng)當(dāng)采取多種手段做好婦幼衛(wèi)生信息資料、數(shù)據(jù)備份工作。對婦幼衛(wèi)生信息專用的計算機(jī)要采取有效的病毒感染防范措施，防止擅自安裝外來軟件或使用軟盤、光盤、U盤等途徑導(dǎo)致病毒侵襲而造成數(shù)據(jù)或信息的丟失；對丟失或誤操作信息要及時修復(fù)或恢復(fù)。

4.任何人使用和調(diào)閱婦幼衛(wèi)生信息資料，必須經(jīng)單位分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可使用和調(diào)閱。未經(jīng)允許，婦幼衛(wèi)生信息的數(shù)據(jù)和資料不得外傳，更不得隨意將資料帶出科室。

5.加強對婦幼信息系統(tǒng)使用帳號的管理，建立帳號使用登記制度。用戶帳號不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓。

*********衛(wèi)生院

醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生信息報送制度

1.按照屬地化管理和逐級上報的原則，根據(jù)《母嬰保健法》及其實施辦法的要求，健全原始登記，完善單位婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計報告制度，按規(guī)定程序和時限逐級收集整理、匯總、質(zhì)控、審核上報各類婦幼衛(wèi)生信息。

2.各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要確定專人負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息管理工作，信息工作人員要保持相對固定。配備專用計算機(jī)，保證信息網(wǎng)絡(luò)的正常運行。

3.配合轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展死亡孕產(chǎn)婦調(diào)查，提供死亡孕產(chǎn)婦病歷、搶救記錄等醫(yī)療保健資料，做好孕產(chǎn)婦死亡病歷討論及評審工作。

4.村（社區(qū)）衛(wèi)生室要建立全村（社區(qū)）婦幼保健基礎(chǔ)資料信息和工作臺帳，每月向文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報。

5.各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位建立健全育齡婦女死亡、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒兒童死亡臺帳，建立孕產(chǎn)婦保健管理、高危妊娠管理、產(chǎn)后訪視管理、新生兒疾病篩查、兒童保健管理、體弱兒管理、出生醫(yī)學(xué)證明使用等管理臺帳，按季度開展信息質(zhì)量控制。

6.各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)認(rèn)真填寫統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生信息登記表卡冊，按規(guī)定時限將信息材料報告縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。

*********衛(wèi)生院

婦幼健康服務(wù)基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度

一、轄區(qū)婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)實行分級負(fù)責(zé)制和轄區(qū)負(fù)責(zé)制，文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和文林鎮(zhèn)村（社區(qū)）站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)對轄區(qū)內(nèi)村（社區(qū)）站開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二、制定婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)計劃，有指導(dǎo)人、指導(dǎo)時間、地點及指導(dǎo)內(nèi)容。

三、婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)以婦女保健管理、兒童保健管理、母嬰保健技術(shù)管理、轄區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)管理、健康教育與健康促進(jìn)、婦幼衛(wèi)生項目管理、母嬰證件管理、婦幼衛(wèi)生信息管理及計劃生育技術(shù)服務(wù)等為重點。

四、文林鎮(zhèn)衛(wèi)生院對片區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和文林鎮(zhèn)村（社區(qū)）每季度督導(dǎo)一次。

五、每次指導(dǎo)后有記錄、整改意見，并督促整改落實。

六、每次的業(yè)務(wù)指導(dǎo)后要形成通報，并下發(fā)轄區(qū)衛(wèi)生計生單位。

七、全年的業(yè)務(wù)指導(dǎo)計劃、通報、記錄裝訂存檔。

*********衛(wèi)生院

婦幼健康服務(wù)人員培訓(xùn)制度

一、制定培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)重點內(nèi)容和培訓(xùn)目標(biāo)。

二、鄉(xiāng)、村（社區(qū)）每月開展村（社區(qū)）站婦幼人員培訓(xùn)。

三、鄉(xiāng)、村（社區(qū)）級培訓(xùn)在每月例會時舉行。

四、培訓(xùn)實行簽到制度。遲到、早退或不參加培訓(xùn)的單位和個人，在年終考核中將扣除相應(yīng)的分值。

五、培訓(xùn)課程，培訓(xùn)資料、內(nèi)容要有實用性、先進(jìn)性。

六、培訓(xùn)內(nèi)容符合轄區(qū)婦幼保健工作實際，以婦女保健管理、兒童保健管理、母嬰保健技術(shù)管理、轄區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)管理、健康教育與健康促進(jìn)、婦幼衛(wèi)生項目管理、母嬰證件管理、婦幼衛(wèi)生信息管理及計劃生育技術(shù)服務(wù)等為授課主題。

七、培訓(xùn)前要掌握婦幼衛(wèi)生人員對相關(guān)知識的掌握程度，培訓(xùn)后要對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行測試（每季度一次），以檢驗培訓(xùn)效果。

八、健全培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)通知、培訓(xùn)簽到冊、培訓(xùn)內(nèi)容、照片、課程表、試卷及培訓(xùn)小結(jié)等資料裝訂存檔。

*********衛(wèi)生院

托幼機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)和衛(wèi)生保健管理制度

為加強對轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理，提高轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健工作的質(zhì)量，特制定此制度。

一、年內(nèi)至少舉辦2期轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)班，授課內(nèi)容要針對托幼機(jī)構(gòu)保健管理、兒童意外傷害的預(yù)防與處理、兒童常見傳染病的防治、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生消毒規(guī)范等為主要重點。

二、幼兒實行定期檢查制度，每個入托幼兒應(yīng)建立健康卡片或檔案。

三、托幼機(jī)構(gòu)要了解幼兒疾病史、家族史及生活習(xí)慣，有傳染病接觸史的待檢疫期過后無癥狀者，才可入園。托幼機(jī)構(gòu)工作人員也要參加工作前的健康體檢，包括胸透、肝功能、大小便及陰道滴蟲檢查，無傳染病者方可就職。

四、托幼機(jī)構(gòu)要堅持晨午檢制度和因病缺課追蹤制度。

五、每學(xué)期要召開家長會，向家長宣傳保健及膳食營養(yǎng)知識，利用宣傳欄及時向家長宣傳、介紹幼兒園的情況，對有病的幼兒當(dāng)面向家長交代清楚采取措施，每周食譜和每季度營養(yǎng)計算結(jié)果向家長公布。

六、培訓(xùn)托幼機(jī)構(gòu)保健人員對幼兒的每次查體、職工查體均做好記錄，對幼兒體格發(fā)育、膳食營養(yǎng)進(jìn)行評價。

七、對托幼機(jī)構(gòu)每年進(jìn)行2次督導(dǎo)檢查。

八、對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場處理，提出整改措施，限期整改。

*********衛(wèi)生院

婦幼健康服務(wù)健康教育制度

一、建立上下通暢的健康教育網(wǎng)絡(luò)，定期召開例會，針對婦幼保健工作中存在的主要健康問題，制定健康教育工作計劃。

二、根據(jù)上級精神，大力推行婦幼保健健康促進(jìn)工作，開展多種形式的婦幼保健健康教育。

三、對孕產(chǎn)婦開展控?zé)?、限酒、合理膳食、等干預(yù)活動。

四、開展社區(qū)宣傳活動，為目標(biāo)人群發(fā)放健康教育處方，使居民健康知識知曉率和健康行為形成率達(dá)到健康教育目標(biāo)考核要求。

五、在婦兒保門診開展健康咨詢業(yè)務(wù)，為婦女兒童提供保健咨詢服務(wù)。

六、宣傳發(fā)動轄區(qū)孕產(chǎn)婦參加縣婦幼保健院定期舉辦的孕婦學(xué)校、父母學(xué)校。

七、健康知識宣傳欄和板報要按要求定期更換內(nèi)容。

八、與村（社區(qū)）居委會合作，向群眾宣傳婦幼保健知識。

*********衛(wèi)生院

婦幼健康服務(wù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度

一、積極參加縣級婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)及考核。

二、轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育委員會負(fù)責(zé)本院繼續(xù)教育工作。

三、轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員必須認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院繼續(xù)教育計劃，學(xué)分完成情況列入個人年終考核。

四、建立學(xué)分檔案管理，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案。

五、取得各類繼續(xù)教育學(xué)分證書后，交單位繼續(xù)教育委員會備案，記入個人學(xué)分檔案，列入個人年終考核項目。

六、外出參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)必須經(jīng)科主任同意；科主任安排好本科室工作，確保醫(yī)療安全。

七、學(xué)分成績由繼續(xù)教育委員會匯總、登記、備案，作為衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)聘任和執(zhí)業(yè)注冊的必備條件。

*********衛(wèi)生院

婦幼健康服務(wù)質(zhì)量定期檢查與持續(xù)改進(jìn)制度

一、轄區(qū)衛(wèi)生計生單位必須把工作質(zhì)量放在第一位，把婦幼健康服務(wù)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)納入各項工作中。

二、轄區(qū)衛(wèi)生計生單位成立婦幼健康服務(wù)質(zhì)量管理小組，并確定專（兼）職人員負(fù)責(zé)婦幼健康服務(wù)質(zhì)量管理及持續(xù)性改進(jìn)工作。

三、根據(jù)上級有關(guān)要求和單位工作實際，建立切實可行的質(zhì)量管理制度、實施方案、考核辦法。

四、加強對單位職工的質(zhì)量管理教育，督促醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，杜絕差錯事故，保證醫(yī)患權(quán)利。

五、質(zhì)量管理小組建立定期會議制度。各科室每月檢查，醫(yī)療質(zhì)量管理小組每季度組織一次全院檢查，每半年進(jìn)行一次總結(jié)。

六、質(zhì)量管理工作要有文字記錄，由質(zhì)量管理小組定期檢查，進(jìn)行講評，提出改進(jìn)意見，不斷改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)技巧，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

七、質(zhì)量定期檢查與持續(xù)改進(jìn)的結(jié)果與個人考評掛鉤，以促進(jìn)婦幼健康服務(wù)質(zhì)量管理與持續(xù)性改進(jìn)工作的真正落實。

第四篇：婦幼衛(wèi)生工作制度

婦幼衛(wèi)生工作制度

一、產(chǎn)科制度職責(zé)

1、產(chǎn)房工作制度

2、產(chǎn)科門診工作制度

3、產(chǎn)科醫(yī)師職責(zé)

4、出生醫(yī)學(xué)證明管理制度、5、村婦幼保健員例會制度

6、村級婦幼保健員工作職責(zé)

7、村衛(wèi)生室建設(shè)（婦幼）要求

8、待產(chǎn)室管理制度

9、兒童系統(tǒng)管理制度

10、婦幼保健健康教育制度

11、婦幼保健信息管理制度

12、高危妊娠門診工作制度

13、高危孕產(chǎn)婦管理制度

14、宮縮劑保用管理制度

15、關(guān)于嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率的規(guī)定

16、急救藥品管理制度

17、體弱兒管理常規(guī)

18、危重孕產(chǎn)婦搶救討論登記制度

19、村級婦幼保健工作職責(zé) 20、鄉(xiāng)級高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指證

21、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職責(zé)

22、鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度

23、消毒隔離制度

24、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡報告制度

25、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度

26、助產(chǎn)人員工作職責(zé)

一、產(chǎn)篩

1、產(chǎn)前篩查記錄和檔案管理制度

2、產(chǎn)前篩查患者知情同意制度

3、產(chǎn)前篩查知情告知環(huán)節(jié)和知情同意制度

4、知情同意書簽署環(huán)節(jié)

三、出生缺陷管理制度

1、兒童保健手冊發(fā)放管理制度

2、兒童保健繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度

3、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度

4、新生兒疾病篩查項目管理制度 5、5歲以下兒童死亡監(jiān)測管理制度

四、信息管理相關(guān)制度、方案

1、婦幼衛(wèi)生信息安全制度

2、婦幼衛(wèi)生信息管理制度

3、婦幼衛(wèi)生信息報告制度

4、婦幼衛(wèi)生信息控制制度

五、重大衛(wèi)生項目信息制度

1、艾梅乙項目制度（1）艾梅乙物質(zhì)管理制度（2）艾梅乙資金管理制度

（3）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度（4）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)工作制度

2、葉酸管理制度

（1）葉酸藥品管理和隨訪制度（2）增補葉酸項目質(zhì)量控制檢查制度

3、重大公共衛(wèi)生項目信息制度（1）重大公共衛(wèi)生項目健康宣教制度（2）重大公共衛(wèi)生項目信息管理制度

4、住院分娩管理制度

（1）住院分娩補助公示監(jiān)督制度

（2）住院分娩補助項目質(zhì)量控制檢查制度

六、醫(yī)務(wù)科工作制度

第五篇：婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作匯報材料

婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作匯報材料

大石鄉(xiāng)衛(wèi)生院

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先請允許我代表全院職工對各級領(lǐng)導(dǎo)和各位代表的到來表示熱烈的歡迎和真摯的感謝，感謝您們在百忙之中來到我們這偏遠(yuǎn)的大石鄉(xiāng)衛(wèi)生院指導(dǎo)工作。下面我就婦幼工作情況匯報如下：

一、醫(yī)院基本情況

我院位于墊江縣東大門，與豐都縣、忠縣接壤，距縣城32公里，下轄7個行政村，6個村衛(wèi)生站，全鄉(xiāng)總?cè)丝?6440人。衛(wèi)生院建筑面積1385平方米，病床15張，在編職工14人，是一所以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，集醫(yī)療、中醫(yī)、預(yù)防、保健和健康教育等為一體的一所縣內(nèi)綜合性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

二、主要工作

1、做好農(nóng)村婦幼衛(wèi)生工作，保障人民群眾健康。幾年來，我院根據(jù)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的要求，認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和**嬰保健法》，全面加強縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以婦女、兒童為主要服務(wù)對象，以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向

基層，逐步深入開展母嬰保健各項工作，提高出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷率。

2、加強基層人員培訓(xùn)，提高工作效率與服務(wù)質(zhì)量。為逐步完善婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高基層村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平，我鄉(xiāng)每年都積極開展各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，如鄉(xiāng)村醫(yī)生婦產(chǎn)科培訓(xùn)班、婦女兒童保健培訓(xùn)、農(nóng)村婦女增服葉酸知識、宮頸癌篩查等，不斷提高基層人員的服務(wù)水平和服務(wù)能力。

3、積極開展健康教育，提高全民健康意識。為提高全民健康意識水平，我鄉(xiāng)積極開展健康教育工作，通過各種途徑，利用墻報、宣傳欄、橫幅、保健手冊、宣傳單等多種形式進(jìn)行大力宣傳，內(nèi)容豐富具體，包括免費產(chǎn)前檢查、孕期免費篩查艾滋病、梅毒、乙肝，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村待孕婦女免費增服葉酸等政策性內(nèi)容以及孕產(chǎn)婦和兒童的一般保健，心理健康、營養(yǎng)保健、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、母乳喂養(yǎng)等知識性內(nèi)容。2011年，我鄉(xiāng)共懸掛宣傳橫幅10余條，制作婦幼保健專欄4期，發(fā)放宣傳資料1500余份。

4、強化“兩個系統(tǒng)”管理保障婦女兒童健康。為保障全鄉(xiāng)婦女兒童身體健康，我們充分利用三級保健網(wǎng)絡(luò)，在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展高危孕產(chǎn)婦篩查工作，并對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，在一定程度上完善了生育婦女的健康保障機(jī)制，同時也提高了出生人口素質(zhì)。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)95%，住院分娩率100%，高危住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡0例。全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡率

2‰。加強兒科醫(yī)生培訓(xùn)，對兒童的常見病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療，有效降低了兒童死亡率，加大兒童科學(xué)喂養(yǎng)的宣傳工作，大大提高了家長對科學(xué)喂養(yǎng)的知曉度，近幾年，無5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患者。

5、積極預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。從2009年開始，我鄉(xiāng)積極開展葉酸普服的宣傳工作，葉酸增補工作逐步規(guī)范，使廣大育齡婦女能認(rèn)識到葉酸的重要性并自愿服用，對出生嬰兒缺陷起到了一定的干預(yù)作用，2011年我鄉(xiāng)全面實施婦女孕前期與孕早期免費葉酸增補項目，進(jìn)一步加大宣傳和工作力度，使目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達(dá)90%以上，葉酸服用依從率達(dá)80%以上。為減少出生人口缺陷，提高出生人口素質(zhì)，進(jìn)一步健全新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，2011年接受了我市新生兒疾病篩查管理中心負(fù)責(zé)的新生兒疾病篩查的技術(shù)培訓(xùn)、并負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)新生兒疾病篩查結(jié)果反饋、追蹤監(jiān)測等工作，有效地控制出生缺陷的發(fā)生。

6、積極開展婦科病普查普治，保障婦女身體健康。為切實保障我鄉(xiāng)育齡婦女的身體健康，提高婦女的健康意識和自我保護(hù)能力，我鄉(xiāng)每年都對育齡婦女進(jìn)行婦科病普查，今年普查率大大提高，通過婦科病的普查及35-59歲農(nóng)村婦女宮頸癌免費篩查，切實掌握了我鄉(xiāng)婦女婦科病發(fā)病情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，提高了廣大婦女的健康水平和生活質(zhì)量。

三、存在的問題

1、流動人口不斷增多且流動性大，流動婦女、兒童各項衛(wèi)生保健指標(biāo)均低于居住地戶籍婦女、兒童，流動人口婚前檢查率、孕產(chǎn)婦保健手冊建冊率、產(chǎn)前檢查、住院分娩率、產(chǎn)后訪視率和婦女病普查率同戶籍人口相比有較大差距。農(nóng)村孕婦封建思想根深締固，對產(chǎn)前檢查的重要性認(rèn)識不夠，我們將在今后的工作中，進(jìn)一步加大宣傳力度。

2、學(xué)習(xí)的深度有待提高。我鄉(xiāng)醫(yī)療保健工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)深度還需要進(jìn)一步加強，在國家有關(guān)婦女兒童方面的政策以及優(yōu)惠措施需要進(jìn)一步領(lǐng)會和熟悉，我們將在以后的工作中逐步完善學(xué)習(xí)的深度和廣度。

3、人員編制不到位、無專職婦幼人員，職工待遇不能保證。我院現(xiàn)有在編職工14人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到工作的需求，婦幼工作人員在完成保健工作的同時還要兼職臨床工作。

4、免費婦女病普查工作開展難度很大，大部分群眾對婚檢重要性認(rèn)識不夠，衛(wèi)生保健意識薄弱，不愿意參加普查及宮頸癌篩查。

四、下一步的工作思路

1、加大宣傳力度，普及保健知識。“兩綱”目標(biāo)的實現(xiàn)和鞏固，很大程度上要依靠家庭和社會各界的廣泛參與，要充分利用新聞媒體、發(fā)放宣傳單等多種渠道宣傳和普及婦幼保健知識，從而提高自我保健意識和能力。

2、爭取政府人力和財力的支持。爭取保健人員的配備、爭

取對流動人口衛(wèi)生保健服務(wù)的經(jīng)費投入；爭取增加各項項目工作經(jīng)費的投入、加大與相關(guān)部門的協(xié)作和政策支持,以利“兩綱”工作指標(biāo)進(jìn)一步提高。促進(jìn)我鄉(xiāng)婦女兒童衛(wèi)生事業(yè)快速，健康、全面發(fā)展。

對以上報告不妥之處，望各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

最后感謝并歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨指導(dǎo)，對我院的發(fā)展提出寶貴的意見。謝謝大家！