第一篇:個(gè)人學(xué)習(xí)心得交流
個(gè)人學(xué)習(xí)心得交流材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),朋友們:
你們好!
我是機(jī)運(yùn)隊(duì)主井檢修班的高會(huì)山,能夠在本次學(xué)習(xí)心得交流會(huì)上發(fā)言我感到十分的榮幸和驕傲,在此,也感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和朋友們能夠給我這次機(jī)會(huì),能夠在這里和大家交流彼此的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)。
自2010年參加工作以來,我一直在機(jī)運(yùn)隊(duì)從事主井提升設(shè)備的維護(hù)工作,機(jī)運(yùn)隊(duì)主要擔(dān)任人員提升,原煤提升和井下通風(fēng)三個(gè)主要任務(wù),而主井主要擔(dān)任原煤提升任務(wù),所以主井提升設(shè)備的安全、正常的運(yùn)行,是煤礦安全生產(chǎn)的一個(gè)重要保障。
由于參加工作以前沒有接觸過礦井的提升設(shè)備,所以我對礦井提升設(shè)備的認(rèn)識(shí)只是局限于書本上的內(nèi)容。在對主井提升設(shè)備學(xué)習(xí)的過程中,我總結(jié)了自己的一套學(xué)習(xí)方法。
在學(xué)習(xí)的過程中,我非常注重學(xué)習(xí)內(nèi)容系統(tǒng)化。一是做好學(xué)習(xí)安排,按進(jìn)度進(jìn)行學(xué)習(xí),并根據(jù)自身特點(diǎn)系統(tǒng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。我就把主井提升機(jī)分成兩部分內(nèi)容分開去學(xué),一部分是提升機(jī)的電控系統(tǒng),另一部分是提升機(jī)的閘控系統(tǒng)。我又把電控系統(tǒng)分為高壓配電、低壓配電、潤滑站、電機(jī)冷卻、變頻器冷卻,把閘控系統(tǒng)分為液壓站和機(jī)械部分分開去學(xué)習(xí)。每天給自己制定一個(gè)小計(jì)劃,制定出一天的學(xué)習(xí)內(nèi)容,強(qiáng)制要求自己完成計(jì)劃的內(nèi)容,這個(gè)辦法在我的學(xué)習(xí)過程中起到了很好的效果。最后我再把分開的內(nèi)容組合到一起,這樣就構(gòu)成了完整的提升系統(tǒng),我對主井的提升設(shè)備就有了一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)了。
二是時(shí)刻做好學(xué)習(xí)筆記,俗話說好記性不如爛筆頭,學(xué)習(xí)筆記不僅能反映出自身學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn),也能對自身學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的歸納。并且我還養(yǎng)成對設(shè)備故障進(jìn)行隨手記錄的習(xí)慣,設(shè)備故障正是設(shè)備薄弱環(huán)節(jié)的體現(xiàn),通過對故障的分析我們就能夠總結(jié)出處理故障的和改進(jìn)提升設(shè)備的方法。
三是對學(xué)習(xí)過程進(jìn)行總結(jié),階段性學(xué)習(xí)進(jìn)行階段性總結(jié),以此來檢核學(xué)習(xí)消化程度,便于下一階段有針對性的學(xué)習(xí)。我覺得這個(gè)學(xué)習(xí)
方法對于廣大職工是尤為重要的,只有總結(jié)出我們在學(xué)習(xí)過程中的不足,才能讓我們在下一步的學(xué)習(xí)過程中有所改進(jìn),這樣才能起到進(jìn)步的作用。
通過幾個(gè)月的學(xué)習(xí)以后,我對主井的提升設(shè)備就有了基本的認(rèn)識(shí),也能單獨(dú)的處理了一些問題了。為了鞏固我的學(xué)習(xí)成果,我就開始動(dòng)手處理一些問題,在處理問題的過程中能夠讓我把平常學(xué)習(xí)的內(nèi)容融會(huì)貫通,也讓我對設(shè)備更深刻的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。當(dāng)某些我不熟悉的部位報(bào)故障時(shí),我又重新去翻閱資料,這樣一個(gè)反復(fù)的過程更加深了我的印象。
還有一個(gè)比較重要的就是交流學(xué)習(xí)心得,當(dāng)面對同一個(gè)問題時(shí),每個(gè)人會(huì)有不同的見解,也許每個(gè)人的見解也都是片面的,只有當(dāng)我們把我們自己的見解跟別人分享時(shí),我們才能夠發(fā)現(xiàn)自己的不足和別人的長處,只有我們彌補(bǔ)了自己的不足、吸取了別人的長處,我們才能夠進(jìn)步。我還特別的喜歡和自己隊(duì)組的技術(shù)骨干和老師傅進(jìn)行交流,技術(shù)骨干能夠教給我一些他們查找故障和處理故障的辦法,因?yàn)樗麄儏⒓舆^主井提升機(jī)的調(diào)試,對設(shè)備有更加深刻的理解。而老師傅的經(jīng)驗(yàn)則是我們應(yīng)該學(xué)習(xí)的,也許他們的辦法很普通,但是卻能起到意想不到的效果。
以上的這些是我個(gè)人的一些學(xué)習(xí)心得和體會(huì),也許別人有更好的學(xué)習(xí)方法,但是我覺得適合自己的才是最好的,只有找到適合自己的學(xué)習(xí)方法,我們才會(huì)取得更快更大的進(jìn)步。
最后,非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我們這么一個(gè)交流的平臺(tái),在這里我能夠和大家分享我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我也能夠?qū)W習(xí)大家的學(xué)習(xí)心得,這是我們大家一個(gè)共同進(jìn)步的過程,也是領(lǐng)導(dǎo)對我們的一種關(guān)懷。相信在今后的工作中,我們會(huì)彌補(bǔ)我們的不足,改掉我們的缺點(diǎn),取得更大的進(jìn)步,為公司作出更大的貢獻(xiàn)。
第二篇:交流學(xué)習(xí)心得
交流學(xué)習(xí)心得
7月26日,我隨星揚(yáng)同工一起前往東莞市橫瀝鎮(zhèn)隔坑社區(qū)服務(wù)中心參觀交流。此次此次行程主要包括:
一、聽取隔坑社工講解中心服務(wù)簡介、新莞人短片;參觀中心設(shè)施及相關(guān)服務(wù);
二、參觀中心歷奇設(shè)施及服務(wù);
三、參觀及了解和諧小區(qū)——新莞人服務(wù)點(diǎn)。
此次參觀交流,從開始的討論及策劃階段我就滿懷期待,雖然最后自己想要了解的東西沒有全部知道,但還是收獲頗豐。我們一行從玉蘭大劇院出發(fā),坐了將近兩小時(shí)的車才到隔坑社區(qū)服務(wù)中心。路上我和同工看到小偷試圖偷乘客的錢包,雖然最后沒有成功,但是也是驚心一遇,事后想起這事,不禁想到社工在那種情況下應(yīng)該怎么做,怎么介入才合適。
此次參觀交流讓我有些感觸,主要包括三個(gè)方面:
一、隔坑社區(qū)服務(wù)中心的資源整合及運(yùn)用能力較強(qiáng),特別是香港資源;
二、社工在艱苦條件能夠開展成效良好服務(wù)的精神值得敬佩;
三、新莞人生活狀況糟糕,其子女接受教育情況讓人擔(dān)憂。
第一,了解、參觀中心的硬件設(shè)施后,我發(fā)現(xiàn)隔坑的硬件設(shè)施相
對比較齊全,中心的格局相對于寫字樓給人予家的感覺,這樣更容易給服務(wù)對象一種歸屬感??催^一些硬件資源的捐贈(zèng)人后發(fā)現(xiàn)隔坑在整合社會(huì)慈善資源特別是香港資源方面做得較好,一些活動(dòng)也邀請香港明星參與,在內(nèi)地資源還不能夠利用的情況下開拓香港資源。我還了解到隔坑一些軟件資源,如:退休香港資深社工免費(fèi)為隔坑的社工督導(dǎo),他們主要是從個(gè)人發(fā)展及機(jī)構(gòu)發(fā)展的角度為社工督導(dǎo),這樣能很好地與政府部門聘請的督導(dǎo)形成互補(bǔ)效應(yīng),在工作得到指導(dǎo)的同時(shí),對自身其他方面的能力得到成長。
第二,通過視頻及新莞人生活服務(wù)點(diǎn)的走訪了解后,讓我深深地觸動(dòng)了。看著他們生活在垃圾堆中,那些孩子不但不覺得臭,反而還高興地幫父母整理廢品,因?yàn)樗麄冎肋@是他們能上學(xué)的保證,以后能改變命運(yùn)地保證,那一刻同是在他鄉(xiāng)生活的我心里百感交集,相比他們生活的艱辛,自己對工作的壓力的抱怨感到羞愧。同時(shí),我聯(lián)想到可園中學(xué)的學(xué)生,相對這些新莞人子女,他們的生活是多么的幸福,可是他們不知道,他們還在抱怨自己的生活和學(xué)習(xí),我想作為社工的我是有責(zé)任讓他們知道的。環(huán)境可以改變一個(gè)人,我想以后有機(jī)會(huì)地話,可以開展一次活動(dòng),讓學(xué)生體驗(yàn)新莞人子女的生活,必定會(huì)使他們有所觸動(dòng)。
第三,參觀新莞人服務(wù)點(diǎn)后,我發(fā)現(xiàn)雖然他們的硬件設(shè)施較差,但是他們的服務(wù)成效顯著,至少從社區(qū)居民對于社工的熟知度,從看到服務(wù)站的門一開,就有好多孩子搶著要進(jìn)來,在路上很多孩子都跟社工打招呼就可以看出他們喜歡社工,喜歡接受社工的服務(wù),雖然社工可能暫時(shí)沒辦法改變他們的物質(zhì)生活,但是至少他們的精神生活不再單一。同時(shí),我也很佩服在這邊服務(wù)的社工,他們遠(yuǎn)離城市在艱苦的條件下開展社工服務(wù)并取得一定成效,這些看似平常的東西背后不知付出了多少努力才能有現(xiàn)在的局面。他們對于這一職業(yè)的熱愛與付出讓我不禁反思自身的工作現(xiàn)狀,促使我要努力工作。
總之,多些交流可以多些見識(shí)與成長。
第三篇:交流學(xué)習(xí)心得
輪崗學(xué)習(xí)小結(jié)
非常感謝行領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。以前我總覺得遠(yuǎn)程授權(quán)中心員工上班就是看看上傳影像,點(diǎn)點(diǎn)鼠標(biāo),沒什么壓力,但一個(gè)月的交流學(xué)習(xí),讓我明白在日常工作中一些看似簡單的工作也要看你怎么干,怎么干好!在行領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及遠(yuǎn)程授權(quán)中心全體同志的幫助下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,積極主動(dòng)的履行工作職責(zé),較好的完成了本月的工作任務(wù),在業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作技能等方面有了一定的提高。現(xiàn)將我的一些心得體會(huì)匯報(bào)如下:
一、工作情況
加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身綜合素質(zhì)。從封閉的三尺柜臺(tái)到開放的格子間,我面臨的不僅僅是崗位的轉(zhuǎn)換,更是自身角色的轉(zhuǎn)變。面對全新的崗位,全新的環(huán)境,我始終堅(jiān)持把學(xué)習(xí)當(dāng)作提高自身能力素質(zhì)的途徑。在授權(quán)中心交流學(xué)習(xí)期間,我的工作效率和工作能力都有了很大的提升。在這里,我看到的是一個(gè)團(tuán)結(jié)友愛、奮發(fā)有為、充滿熱情的集體,同事們務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)和愛崗敬業(yè)的精神極大的鼓舞了我。在工作上,我主動(dòng)做一些力所能及的事情,遇到不懂的問題積極向各位前輩們請教學(xué)習(xí),不僅增加了工作交流的機(jī)會(huì),而且也讓我學(xué)到了更多的工作技巧和業(yè)務(wù)處理的方法。
二、存在的不足和努力方向
一個(gè)月的輪崗鍛煉,讓我收獲頗豐。但同時(shí),也讓我看到了自己的缺點(diǎn)和不足,主要表現(xiàn)在:理論學(xué)習(xí)鉆研不夠。對一些文件和規(guī)章制度的學(xué)習(xí)缺少深入研究。在學(xué)習(xí)上存在實(shí)用主義思想,深入不夠,有些業(yè)務(wù)了解的不夠細(xì)、不夠?qū)?、不夠多。授?quán)中心業(yè)務(wù)處理時(shí)效性非常強(qiáng),等待時(shí)長不超過5秒種,處理時(shí)間不超過20秒,這就要求必須“眼疾手快”,對于各類規(guī)章制度和各類業(yè)務(wù)的授權(quán)要素掌握十分精通。平時(shí)看授權(quán)中心的同事們工作并不難,而且給同事們授權(quán)的時(shí)候也很輕松,但當(dāng)我自己做起來的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)自己有些業(yè)務(wù)是自己沒有接觸過的。其關(guān)鍵就是因?yàn)槲艺莆盏臇|西太少,以至于腦子里沒有東西可用。在今后的工作學(xué)習(xí)中,我不僅要學(xué)習(xí)原來沒有接觸過的業(yè)務(wù),而且要主動(dòng)學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提升業(yè)務(wù)水平。
很多的時(shí)候我們都在用到“換位思考”這個(gè)詞語,但是當(dāng)我們真正遇到問題的時(shí)候,還是習(xí)慣于站在自己的角度,以自我為中心來考慮,通過這次體驗(yàn),我開始真正的站在遠(yuǎn)程授權(quán)中心員工的位置來考慮一些問題。回顧半個(gè)月的工作,非常感謝行領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在今后的工作中,無論在什么崗位上,我都將一如既往地認(rèn)真學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),履職盡責(zé),為支行的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)!
第四篇:醫(yī)生交流學(xué)習(xí)心得
醫(yī)生交流學(xué)習(xí)心得5篇
【篇一】
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說長也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)ccu病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎?,為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、x線、ct等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如copd的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚的思維方式。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄x我院培養(yǎng)和對我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
【篇二】
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對于我來說,時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi),不如作好自己的計(jì)劃,從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在,培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái),我不想走到前臺(tái),但我要見證他們的精彩。
一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會(huì)用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院,在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個(gè)新手,來到陌生的環(huán)境,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹,我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請教,花了一天的時(shí)間,弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進(jìn)入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直空氣層流過濾,其中三間為超凈(百級)手術(shù)間,七間為潔凈(千級)手術(shù)間,六間為一般(萬級)手術(shù)間,一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門等,術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理,每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物,每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺(tái)加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái),洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房?;镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì),總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備。可用常規(guī)包+??破餍到Y(jié)合的方式,提高利用率。且器械基數(shù)要相對固定,以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果,且需要一個(gè)相對潔凈和干燥的環(huán)境,所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包,因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn),我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶x光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定,這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層,且要能下垂至臺(tái)面以下30cm,現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格,且破舊不堪,沒有專人縫補(bǔ)加工。8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置,專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂,無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì),如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn),對我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置,術(shù)間專人管理的問題,手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題,器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺(tái)手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作,我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!
【篇三】
我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
一,護(hù)士分級。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及??谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識(shí)和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識(shí),能把握觀察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對病情進(jìn)行密切的觀察,如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會(huì)查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識(shí),落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。
第三,??谱o(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣鶕?jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o(hù)理操作規(guī)范和視頻。使??谱o(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)??铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
【篇四】
為進(jìn)一步提高進(jìn)修學(xué)習(xí)的積極性,展示進(jìn)修學(xué)習(xí)成效,總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)不足之處,交流學(xué)習(xí)實(shí)踐成果,急診科于20xx年5月17日下午七點(diǎn)在放射科示教室舉行了“北京朝陽醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心得”分享交流會(huì)。急診科主任楊燦菊、護(hù)士長董健梅、進(jìn)修醫(yī)生石彪及急診科醫(yī)護(hù)人員共50余人參加了此次學(xué)習(xí)分享。
首先,楊燦菊主任對石彪醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的圓滿完成表示祝賀,對其在進(jìn)修期間的努力學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作表示肯定。
接著,石彪醫(yī)師結(jié)合自己在進(jìn)修中的親身體驗(yàn),暢談了在進(jìn)修期間的收獲與親身感受,分享了北京朝陽醫(yī)院急診科的管理模式、科研水平、實(shí)際工作情況及急診醫(yī)護(hù)人員的待遇。就我醫(yī)院急診科未來的建設(shè)發(fā)展提出了自己的建議及思考。此次分享交流會(huì),讓急診科人員共同了解了全國最前沿的急診工作情況,審視自己的不足,思考急診科未來的發(fā)展方向,以及怎樣在急診醫(yī)學(xué)中找到自己的位子。激發(fā)了全體人員努力學(xué)習(xí)新知識(shí)的迫切感,取得了實(shí)際成效。
【篇五】
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間短暫而充實(shí),我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書本上沒有的知識(shí),從嚴(yán)格的無菌操作技術(shù),嚴(yán)密的清點(diǎn)制度,準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合,規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了以病人為中心的護(hù)理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn),感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識(shí)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn);特別值得一提的是:手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開拓了眼界
通過這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院??谱o(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感謝手術(shù)室護(hù)士長對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑ξ覀儊碚f不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的意義。
第五篇:醫(yī)生交流學(xué)習(xí)心得
醫(yī)生交流學(xué)習(xí)心得5篇
【篇一】
20XX年是重要的一年,xx市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建xx市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說長也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎?,為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)
(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚的思維方式。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄x我院培養(yǎng)和對我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
【篇二】
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對于我來說,時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi),不如作好自己的計(jì)劃,從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在,培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái),我不想走到前臺(tái),但我要見證他們的精彩。
一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會(huì)用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院,在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個(gè)新手,來到陌生的環(huán)境,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹,我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請教,花了一天的時(shí)間,弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進(jìn)入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直空氣層流過濾,其中三間為超凈(百級)手術(shù)間,七間為潔凈(千級)手術(shù)間,六間為一般(萬級)手術(shù)間,一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽
胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門等,術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理,每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物,每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺(tái)加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái),洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房?;镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì),總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:
1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備??捎贸R?guī)包+專科器械結(jié)合的方式,提高利用率。且器械基數(shù)要相對固定,以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果,且需要一個(gè)相對潔凈和干燥的環(huán)境,所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包,因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn),我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶x光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。
5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定,這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層,且要能下垂至臺(tái)面以下30cm,現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格,且破舊不堪,沒有專人縫補(bǔ)加工。8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置,專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂,無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì),如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn),對我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置,術(shù)間專人管理的問題,手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題,器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺(tái)手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作,我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!
【篇三】
我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
一,護(hù)士分級。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及??谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識(shí)和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識(shí),能把握觀察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對病情進(jìn)行密切的觀察,如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會(huì)查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識(shí),落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。
第三,??谱o(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣?,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o(hù)理操作規(guī)范和視頻。使??谱o(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)??铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
【篇四】
為進(jìn)一步提高進(jìn)修學(xué)習(xí)的積極性,展示進(jìn)修學(xué)習(xí)成效,總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)不足之處,交流學(xué)習(xí)實(shí)踐成果,急診科于20XX年5月17日下午七點(diǎn)在放射科示教室舉行了“北京朝陽醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心得”分享交流會(huì)。急診科主任楊燦菊、護(hù)士長董健梅、進(jìn)修醫(yī)生石彪及急診科醫(yī)護(hù)人員共50余人參加了此次學(xué)習(xí)分享。
首先,楊燦菊主任對石彪醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的圓滿完成表示祝賀,對其在進(jìn)修期間的努力學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作表示肯定。
接著,石彪醫(yī)師結(jié)合自己在進(jìn)修中的親身體驗(yàn),暢談了在進(jìn)修期間的收獲與親身感受,分享了北京朝陽醫(yī)院急診科的管理模式、科研水平、實(shí)際工作情況及急診醫(yī)護(hù)人員的待遇。就我醫(yī)院急診科未來的建設(shè)發(fā)展提出了自己的建議及思考。此次分享交流會(huì),讓急診科人員共同了解了全國最前沿的急診工作情況,審視自己的不足,思考急診科未來的發(fā)展方向,以及怎樣在急診醫(yī)學(xué)中找到自己的位子。激發(fā)了全體人員努力學(xué)習(xí)新知識(shí)的迫切感,取得了實(shí)際成效。
【篇五】
20XX年9月,我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間短暫而充實(shí),我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書本上沒有的知識(shí),從嚴(yán)格的無菌操作技術(shù),嚴(yán)密的清點(diǎn)制度,準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合,規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了以病人為中心的護(hù)理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn),感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識(shí)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn);特別值得一提的是:手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開拓了眼界
通過這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院??谱o(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感謝手術(shù)室護(hù)士長對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑ξ覀儊碚f不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的意義