第一篇：醫(yī)院實習報告

實習目的：了解目前醫(yī)院大概所使用的醫(yī)學電子儀器種類及其工作原理和使用方法，開拓自己的眼界，以豐富自己的專業(yè)知識。實習時間：

2011年12月11號——2011年12月30號。實習地點：

河南省精神病醫(yī)院（新鄉(xiāng)醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院）。實習內(nèi)容：

主要分三個科室，第一：功能檢查科（心電圖、腦電圖、ECT室、B超室、睡眠研究室）;放射科（核磁共振、拍片室、CT室）；檢查科和功能實驗科。醫(yī)院簡介：

河南省精神病醫(yī)院（新鄉(xiāng)醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院）始建于1951年6月，是河南省唯一以治療精神神經(jīng)疾病為主的三級甲等?？漆t(yī)院，承擔著全省精神疾病的醫(yī)療、科研、教學、防治及精神醫(yī)學司法鑒定任務。醫(yī)院擁有意大利ARCOSL移動式C型臂數(shù)字減影X光機和日本產(chǎn)心電監(jiān)護系統(tǒng)等最先進的介入治療設備，還有進口全身CT、動態(tài)腦電監(jiān)測系統(tǒng)、誘發(fā)電位系統(tǒng)，大型X光機、床邊X光機、高壓液相色譜儀、醒脈通治療儀、全自動生化分析儀、自動酶標儀、心理測驗、智能測驗、人格測驗、經(jīng)顱彩色多普勒、睡眠多導儀、腦電地形圖儀、腦血流圖機,A、B型超聲儀、熒光分光光度儀等先進的診斷治療設備。

由于精神病醫(yī)院所接收病人的特殊性，對其醫(yī)療設備有嚴格的要求性，醫(yī)院擁有多種目前世界上較為先進的醫(yī)療儀器，這對于我們醫(yī)用電子儀器與維護的學生來講非常重要，能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識，從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。在去的路途中牟老師還特意交代我們要向帶我們的老師認真學習并虛心求教，有什么問題要求問，在醫(yī)院內(nèi)要好好表現(xiàn)，不要和病人亂講話，注意自身的安全，我們都將老師的叮囑一一銘記在心。

一：放射科。

我的第一實習科室是放射科，在核磁共振室和新鄉(xiāng)醫(yī)學院的學生一塊學習，由王醫(yī)生王老師帶我們，首先給我們講解了有關(guān)核磁共振的專業(yè)知識：

（1）核磁共振：該院使用的為美國GE公司圣生產(chǎn)，核磁共振成像是隨著計算機技術(shù)、電子電路技術(shù)、超導體技術(shù)的發(fā)展而迅速發(fā)展起來的一種生物磁學核自 1

旋成像技術(shù)。它是利用磁場與射頻脈沖使人體組織內(nèi)進動的氫核（即H+）發(fā)生章動產(chǎn)生射頻信號，經(jīng)計算機處理而成像的。原子核在進動中，吸收與原子核進動頻率相同的射頻脈沖，即外加交變磁場的頻率等于拉莫頻率，原子核就發(fā)生共振吸收，去掉射頻脈沖之后，原子核磁矩又把所吸收的能量中的一部分以電磁波的形式發(fā)射出來，稱為共振發(fā)射。共振吸收和共振發(fā)射的過程叫做“核磁共振”。核磁共振成像的“核”指的是氫原子核，因為人體的約70%是由水組成的，MRI即依賴水中氫原子。當把物體放置在磁場中，用適當?shù)碾姶挪ㄕ丈渌怪舱?，然后分析它釋放的電磁波，就可以得知?gòu)成這一物體的原子核的位置和種類，據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的精確立體圖像。通過一個磁共振成像掃描人類大腦獲得的一個連續(xù)切片的動畫，由頭頂開始，一直到基部。它是利用磁場與射頻脈沖使人體組織內(nèi)進動的氫核（即H+）發(fā)生章動產(chǎn)生射頻信號，經(jīng)電腦處理而成像的。原子核在進動中，吸收與原子核進動頻率相同的射頻脈沖，即外加交變磁場的頻率等于拉莫頻率，原子核就發(fā)生共振吸收，去掉射頻脈沖之后，原子核磁矩又把所吸收的能量中的一部分以電磁波的形式發(fā)射出來，稱為共振發(fā)射。

（2）拍片室：PHILIPS公司的通用X光機TELEDIAGNOST

工作方式：

1.可三面接觸病人，有利于ERCP檢查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可進行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影

3.直覺式操作界面

4.內(nèi)置式病人踏腳板

主要功能：

1.柵控透視(GCF)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像

2.DSI Pro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像

3.可進行脊柱和結(jié)腸重組

Elscint公司（已被GE與Marcomi公司兼并）雙層螺旋CT，Elscint公司的這臺設備采用了其獨有的TWIN技術(shù)，即發(fā)雙層螺旋CT掃描技術(shù)。雙層螺旋CT掃描比普通CT掃描成像更清晰，檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前，需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。

（3）CT室：CT成像是在X射線的基礎上運用計算機技術(shù),使平面重疊的X像可以清晰一個平面一個平面的掃描.磁共振是原子核在強磁場中共振所得到的信號,然后經(jīng)過圖象重建得到的,它可以在人體的各個平面成像。通常，探測器所

接受到的射線信號的強弱，取決于該部位的人體截面內(nèi)組織的密度。密度高的組織，例如骨骼吸收X線較多，探測器接收到的信號較弱；密度較低的組織，例如脂肪、空腔臟器等吸收X線較少，探測器獲得的信號較強。這種不同組織對X線吸收值不同的性質(zhì)可用組織的吸收系數(shù)μ來表示，所以探測器所接收到的信號強弱所反映的是人體組織不同的μ值。而CT正是利用X線穿透人體后的衰減特性作為其診斷疾病的依據(jù)。

二：功能檢查科

（1）B超室：彩超為美國生產(chǎn)的DIASONICS GATEWAY FX。它不光具有我剛才所說應包括的彩色多普勒、頻譜多普勒顯像技術(shù)，還具有脈沖多普勒、Ｍ超、偽彩等顯像，最先進的還有超聲能量圖及血管三維重建技術(shù)，由于它具備比黑白Ｂ超更強的計算機技術(shù)支持，還可以在圖像不失真情況下的局部實時放大及靜態(tài)放大觀察臟器微小病變。

該院Ｂ超共配套購買了四個不同功能的探頭，一個2.25MHz 的心臟探頭，用以觀察心臟。一個較普遍使用的3.5MHz腹部探頭，觀察腹、盆腔臟器。一個10MHz的高頻探頭，觀察較表淺的器官組織，如眼球、乳腺、甲狀腺、睪丸、腮腺、頜下腺等臟器及較表淺的包塊、膿腫及血管、肌肉、關(guān)節(jié)腔、骨髂病變。

(2)腦電圖：主要有輸入盒、導聯(lián)選擇器、放大器、記錄器、控制部分、CPU部分組成，現(xiàn)代腦電圖機有很多都是微機控制的，如日本光電的7300系列，采用Z80芯片，外加48KROM、8KRAM及8255芯片等組成。

使用時要注意：

1、要重視維護好心電機的導聯(lián)線。

2、使用心電機時一定要將機器接地端的夾子夾在地線端子上。如沒有可靠的接地端子，可將一金屬棒埋入地下，并在其周圍注水以增加接地效果。

3、使用電池應注意，電池工作后應立即充電。如果不用，每三個月充一次電。

三、檢驗科和中心實驗室：

檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、及血庫組成，檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設備。檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽略，尤其是濕度因素，不適當?shù)臐穸葧x器造成損傷。

(1)血液分析儀：Miles公司的Technicon H—IE型產(chǎn)品采用分立式采樣系統(tǒng)取代以前的連續(xù)流量式系統(tǒng)，它將細胞化學測量和光散射測量結(jié)合起來進行分析，可測出5種不同的附加血液值。這兩種裝置都設有4個分析通道：血紅蛋白、紅細胞和血小板、嗜中性細胞份葉細胞和過氧化酶。血紅蛋白通道采用改變氰化正鐵血紅蛋白的方法來測出血紅蛋白的濃度。紅細胞和血小板通道采用氟氖光作光源。在低角和高角測出光散射，即可求出紅細胞數(shù)，紅細胞分布寬度及其他指標和血小板。每個紅細胞的血紅蛋白濃度是當紅細胞通過激光束時測量出來的，用血紅蛋白分布寬度表示，因為這一寬度是血紅蛋白濃度圖的標準漂移。嗜中性細胞／分葉核白細胞通道也是采用激光散射來測量嗜中性細胞數(shù)和白細胞核成熟度的，這兩個指標合起來就是分葉核白細胞的指標，它可以分出不同的白細胞。這些儀器還可以用免疫過氧化酶方法對染色淋巴細胞進行離機獨立分析，對T細.胞、B細胞、輔助T細胞和抑制T細胞作出定量。

實習總結(jié)：這次參觀實習，是一個不斷復習、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認識，這樣的實習使我受益匪淺。

在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進口的，主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問，當今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領先技術(shù)被這些科技強國所擁有，我們國家的相應科研能力和制造能力還相當欠缺，尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中，我們的劣勢十分明顯，這就需要我國加強這方面人才的培養(yǎng)，同時也發(fā)現(xiàn)生物醫(yī)學工程這個學科有廣闊的發(fā)展前景。

在醫(yī)院中我也深深地體會到自己專業(yè)知識的欠缺，在和新鄉(xiāng)醫(yī)學院同學的聊天中發(fā)現(xiàn)了自己和他們的差距以及那種認真學習的態(tài)度，我也體會到了醫(yī)生那種認真、仔細以及有耐心的精神，他們把每一個病人都認真對待，在自己的能力范圍內(nèi)盡量做好自己的職責，每個醫(yī)護人員都有良好的醫(yī)德和道德。

最好還要感謝牟老師給我們這么好的實習機會，不僅開闊了我的眼界還增加了我的專業(yè)知識，更加明確了自己的奮斗方向。

第二篇：醫(yī)院實習報告

河南機電高等?？茖W校電子通信工程系

河南機電高等專科學校

實習報 告

姓名：專業(yè)班級：學號：090411114時間：

新鄉(xiāng)市第二附屬醫(yī)院實習報告試下地點：新鄉(xiāng)市第二附屬醫(yī)院

時間：2011年12月13日

實習人員：醫(yī)電091班

寒冬，我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進醫(yī)院的各個科室，可以從實踐中理解自己所學的專業(yè)，心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作，心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項，我們都會牢記在心。我們醫(yī)用電子儀器與維護專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設備，本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識，從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。

這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門，院落也不大，間或有三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意，畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

附屬醫(yī)院設備科的主任歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下，我們開始了本次參觀實習。

首先是生化，這里的工作基本都是流水線，在這里，不僅要對專業(yè)知識充分掌握，還要對檢驗儀器具有一定的知曉，因為不知道什么時候儀器就會出故障，這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報告有所疑問時，來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責，也是自己作為醫(yī)護人員的一個責任。

第二個科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗，就會差之毫厘，失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗，在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法，使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。

第三個科室便是臨檢了，其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢，看著自動做分析的流式細胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天，又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗基礎學有了進一步的認識，看到了更多的樣本，而這些來自不同人的、或陽

性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。

第四個科室便是放療科病人首先要進行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過TPS計劃站進行計劃，該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同，相應采取內(nèi)放或外放，內(nèi)放即照射源發(fā)出射線，照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤；外放是利用直線加速器產(chǎn)生X射線，進行治療。

第五個科室便是檢驗科檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成，現(xiàn)有實驗室面積600余平方米，儀器設備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設備。

檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽略，尤其是濕度因素，不適當?shù)臐穸葧x器造成損傷

第六個科室便是心臟超聲影像研究室超聲影像研究室可進行B超和彩超檢測。Ｂ超是超聲顯像法的一種，利用探頭向人體組織發(fā)射人耳聽不到的超聲波，同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變，由于B超對人體無損傷，準確率高，因此，B超廣泛地應用在醫(yī)學臨床上。Ｂ超的清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點灰階級數(shù)的多少，隨著計算機技術(shù)的日新月異，Ｂ超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應用，也大大拓展了Ｂ超的應用范圍。

第七個科室便是放射科放射科日常進行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查，如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、ERP、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋CT檢查，能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準確的檢查，得到三維信息，能進行CT血管成像（CTA）以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作，可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷，如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

第八個便是心血管治療中心醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有：

1)GE公司LCV plus 全數(shù)字減影血管造影機

LCV plus 全數(shù)字減影血管造影機可以實現(xiàn)最先進的三軸系統(tǒng)設計是國際上唯

一采用計算機控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨特的計算機最佳投

影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。

2)心電導管工作站

在線計算導管手術(shù)中獲得的血流動力學數(shù)據(jù)，適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu)，使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力，保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設計，自由輸入或輸出HIS系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)，帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能，多種預置的分析軟件，如：冠狀動脈樹報告軟件，先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。

3)心內(nèi)電生理儀

心內(nèi)治療時，此儀器可以實時現(xiàn)實當前心內(nèi)指標，心內(nèi)活動狀況，便于手術(shù)進行。

4)美國柯達公司DIRECTVIEW CR900型計算機X線攝影系統(tǒng)（CR）

傳統(tǒng)的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息，因此若膠片損壞，則圖像消失。而CR是照片時信息存貯于影像板（IP板）上，經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此，CR具有圖像后處理功能，通過調(diào)整，不僅可最佳顯示被觀察部位，而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)?？芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上，不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量，而且通過激光相機與自動洗片機連接，減少操作程序，節(jié)約時間及人力。此外，數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存，有利于長期保存。

該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達DirectView遠程操作面板，就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查，從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù)，掃描條形碼，把暗盒裝到CR900系統(tǒng)，然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量，對其添加左/右記號，對影像進行再處理，而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張，在這里實踐時，也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心，多說一個您好，或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾經(jīng)有人說，檢驗科的工作三個月就可以輕松上手，很簡單。然而，真正來到這里體驗過之后，就會發(fā)現(xiàn)檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告，看似簡單，其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、審查、復

核，這一步步謹慎操作得出的，每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作，但是當意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時，才能發(fā)現(xiàn)日復一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心，也更需要大量的實際操作經(jīng)驗。這次參觀實習，我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設備。參觀的過程也是一個不斷復習、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認識。這樣的實習使我受益匪淺。雖然此次實踐，雖然只有短短的兩個星期，可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗科工作的情況，認識了很多老師。對于這個專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認識，更加明確了將來的目標。總之，這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業(yè)有了充分的認識。

第三篇：醫(yī)院實習報告

醫(yī)院實習報告

本次醫(yī)院實習的內(nèi)容主要包括了朱劍銘高級工程師的講坐、葛毅科長的講座、新華醫(yī)院見習以及市東醫(yī)院見習。在新華醫(yī)院參觀學習了放療科、血液透析中心、設備科、高壓氧艙，市東醫(yī)院參觀學習了眼科、口腔科、檢驗科以及放射科。通過本次實習，我對一些醫(yī)療器械的臨床應用有了新的、更加直觀的認識，對于醫(yī)療器械工程這一專業(yè)也有了更深的認識。

臨床工程師——朱劍銘高級工程師的講坐

臨床工程師（Clinical engineer），是應用工程專業(yè)與醫(yī)療性科技管理技術(shù)于支持與開展病人醫(yī)療照顧的專業(yè)人員。在聽朱工的講座之前，還從未接觸過這個職業(yè)，朱工以他的親身經(jīng)歷及工作經(jīng)驗讓我對這一職業(yè)產(chǎn)生了濃厚的情趣。查閱了一些資料，歐美、日本等發(fā)達國家，臨床工程師的起步是較早的。在美國七０年代各大學院校才發(fā)展正式課程授予學士、碩士或博士的臨床工程或生物醫(yī)學工程學位，課程內(nèi)容包括：物理學、生命科學、數(shù)學、人性科學、管理科學與工程科學，許多傳統(tǒng)工程學是臨床工程的基礎。而臨床工程師我國的發(fā)展就較為晚了，這給我們帶來了挑戰(zhàn)同樣也帶來了機遇。在朱工的講座中，他將臨床工程的任務總結(jié)為“科學管理、質(zhì)量控制、科研開發(fā)”，將臨床工程師的職能定位為“服務臨床的技術(shù)保障”，將職位定位為“一流的技術(shù)管理，技術(shù)創(chuàng)新”，我認為技術(shù)創(chuàng)新顯得格外的重要。我國醫(yī)療器械行業(yè)相對于世界水平還有很大的差距，特別是在一些高技術(shù)集成的領域差距更為明顯。高端的治療及診斷用醫(yī)療器械大多是依賴于進口產(chǎn)品，這對改善我國醫(yī)療衛(wèi)生造成了很多的困難。對于我國醫(yī)療器械領域起步晚、起點低、高科技含量少等問題，作為將來從事醫(yī)療器械領域的基層工作者，我們就必須做到扎根理論基礎、深入實踐，不斷創(chuàng)新，大力發(fā)展我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)。

醫(yī)院采購與使用器材的風險評估——葛毅科長的講座

葛毅科長從“醫(yī)院采購與使用器材的風險評估”的角度，向我們介紹了醫(yī)療器械相應的風險評估，也介紹了醫(yī)院采購醫(yī)療器械的基本流程。醫(yī)院采購醫(yī)療器械的選擇，就要從性能質(zhì)量、銷售資質(zhì)、驗收判據(jù)、價格四個方面全面的考察醫(yī)療器械。醫(yī)療器械關(guān)乎于患者的身體健康乃至生命安全，馬虎不得。新聞媒體上醫(yī)療事故曝光的越來越多，大部分是由于使用了不合格的醫(yī)療器械，究其原因就是醫(yī)院在采購醫(yī)療器械時把關(guān)不嚴，使得不合格的醫(yī)療器械進入醫(yī)院，最后造成不可挽回的后果。在醫(yī)療器械的生產(chǎn)和經(jīng)營方面我國有著相應的法規(guī)條例——《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，條例中明文規(guī)定了，醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家必須持有“醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證”，經(jīng)營企業(yè)必須持有“醫(yī)療器械經(jīng)營許可證”，每件醫(yī)療器械產(chǎn)品必須有“醫(yī)療器械注冊證”。在采購醫(yī)療器械時，這些都是考量廠商以及產(chǎn)品所必不可少的判定依據(jù)。作為一名采購人員應該始終有質(zhì)量第一的原則，以負責的態(tài)度為醫(yī)院采購所需的醫(yī)療器械。

對于一些診斷用醫(yī)療器械來說，經(jīng)過一段時間勢必會出現(xiàn)一些故障，從而給患者帶來風險。所以應該按照醫(yī)療器械的風險值的不同，進行定期的保養(yǎng)與維修。醫(yī)療器械的安全性與有效性是同等重要的。醫(yī)院必須把患者放在第一位，而不是經(jīng)濟效益放在第一位，那么我相信，當今緊張的醫(yī)患關(guān)系必將得到改善，營造一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。1

醫(yī)院實習——新華醫(yī)院

在新華醫(yī)院首先參觀了放療科，可以說這是最貴的科室了。放療是癌癥三大治療手段之一。是用各種不同能量的射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法。放療可單獨使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以提高癌癥的治愈率。在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小些，便可使原來不能手術(shù)的患者爭取到手術(shù)的機會。對晚期癌癥則可通過姑息性放療達到緩解壓迫、止痛等效果。今年發(fā)生的日本福島核電站泄漏事故使人們談核色變，然而事物總有兩面性。醫(yī)生根據(jù)患者病情開出放射劑量，工程師通過相應的軟件，有針對性的設計治療方式，從而達到治療的效果。接下來參觀的血液透析中心，血液透析（Hemodialysis），簡稱血透，通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎，是血液凈化技術(shù)的一種。其利用半透膜原理，通過彌散、對流、超濾、吸附體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外，達到凈化血液的目的，并吸達到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。用于救治急、慢性腎功能衰竭、多器官衰竭、重度藥物和毒物中毒。對于腎衰嚴重的病人，保守的藥物治療已經(jīng)無濟于事，而作為有效的腎移植受限于與之相匹配的腎源的稀少。此時，病人只能依靠透析機來替代腎的功能，維持正常的生理指標。血液凈化方法除了血液透析，還有血液濾過、血液透析濾過、血液置換、血液灌流、單純超濾。腎功能衰竭的病人，每周透析3～4次，基本就能與正常人一樣的生活。醫(yī)生還介紹了透析機的血路部分及水路部分。血路部分包括：血泵、肝素泵、靜脈壓監(jiān)測、跨膜壓監(jiān)護、阻流夾等。水路部分包括：電導率監(jiān)測、漏血監(jiān)測、平衡腔等。

在設備科，主要了解了設備科的概況及工作職能。在高壓氧艙，我們對減壓病這一陌生的名詞有了一定的了解，并進入高壓氧艙體驗了一回。

醫(yī)院實習——市東醫(yī)院

市東醫(yī)院在參觀的科室有眼科、檢驗科、口腔科、放射科。眼科主要是一些眼科光學儀器，如檢眼鏡、裂隙燈、驗光儀、眼壓計等，還有眼科用的超聲設備。眼睛是人類重要的器官，同樣眼科疾病也變的十分的普遍。我對眼科用超聲設備產(chǎn)生了很大的興趣。該超聲設備分為A型超聲和B型超聲兩個部分。在學醫(yī)用超聲設備時，A型超聲的回波圖只能反映聲線方向上局部組織的回波信息，不能獲得臨床診斷上需要的解剖圖，也就是說A型超聲反映的只能是一維信息。當時認為這種方式已經(jīng)過時了，但在眼科A型超聲正是發(fā)揮它的特性，用來測量眼軸的長度。B型超聲能獲得一幅二維圖像，能夠更好的向醫(yī)生反映病人眼睛的情況。

在檢驗科更多的則是多種多樣的檢驗醫(yī)學儀器。通過生物、微生物、血清、化學、生物物理、細胞或其他檢驗，以獲取病原體的病理變化、臟器功能狀態(tài)等資料，與其他檢查相配合以給醫(yī)生更多的信息從而確診病患。我們?nèi)メt(yī)院經(jīng)常做的三大常規(guī)檢查，血、尿、便，就是在檢驗科完成的。

與檢驗科同樣忙碌的還有發(fā)射科。發(fā)射科放置的大多是醫(yī)學影像設備，包括診斷用X線機、X線計算機體層成像設備（CT）及磁共振成像設備。自從倫琴發(fā)現(xiàn)X線，并用X線拍攝了第一張X線照片后，X線便應用于多個領域，特別是在臨床診斷上發(fā)揮了極其重要的作用。X線機不管怎么發(fā)展，其基本的原理是不變的，X射線能穿透一般可見光所不能透過的物質(zhì)，從而拍攝人體骨骼。而CT設備的誕生，是醫(yī)學影像設備的新的里程碑。CT是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描，由探測器接收透過

該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?，再?jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計算機處理，最后形成圖像。滑環(huán)技術(shù)的誕生有催生了螺旋CT，使得掃描時間變的更短。

小結(jié)

通過這次醫(yī)院實習，從醫(yī)療器械在醫(yī)院中的使用，我更好的將書本上的知識將實際相結(jié)合起來。醫(yī)院中使用的醫(yī)療器械及技術(shù)往往是目前在這領域最新的，書上所介紹的設備相比之下就顯得有些落后，不過這些設備的基本原理是不變的。扎實的理論基礎是實踐的前提，在實踐中不斷發(fā)現(xiàn)問題不斷的去解決問題。

第四篇：醫(yī)院實習報告

在XXXXXXX醫(yī)院實習報告

經(jīng)過了兩年半的大學生活，我終于進入了大學的實習階段，這不僅僅是大學生活中最后的任務，還是走向社會的最關(guān)鍵的一步。我懷著忐忑和激動之心走進了我即將要實習三個月之久的地方——XXXXXXXX的醫(yī)保部門。

醫(yī)保部門分為三個階層，即醫(yī)保門診收費處，醫(yī)保住院處，農(nóng)村合作醫(yī)保。而我所實習的地方就是醫(yī)保門診收費處。

我的工作很簡單，那就是每天面對著兩臺電腦，將各種病患者所需要的藥品或診療信息錄入醫(yī)院程序和醫(yī)保程序中，再將統(tǒng)計其所需費用從醫(yī)?？ㄖ袆澇?，并將報銷單交回病者手中。

剛剛走出校門的我，面對著大千世界似乎顯得非常的青澀。看著外面行色各異的醫(yī)生和病患，我只能收起大學中的傲氣，虛心向前輩們學習，不斷的積累經(jīng)驗。

實習的前兩天，前輩們便很熱心的告訴我，要學會一個字，那就是“忍”?！叭獭睂τ诿總€人來說都是一個必不可少的課程，尤其是對在醫(yī)院工作的人來說，所遇到的患者或多或少都會因為身體的不適有一些小脾氣。確實，我們并沒有任何過錯，但作為一個醫(yī)療工作者，此情此景又該如何？這就考驗了我們究竟如何去“忍”？

實習過程中，我開始漸漸的發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)療保險中的問題。例如，常常會有病者問我們并向我們不斷的抱怨：為什么離休干部拿藥不能超過半個月？而且不能帶液體回家？隨著歲數(shù)逐漸的大了起來，行動也漸漸變得不靈便了，想要在家輸液治療的話非常的麻煩。而且每次來醫(yī)院也非常的不容易，有些病者甚至要從下面的縣城里坐兩個多小時的車趕來，等拿完藥再回去，幾乎要用一天的時間，但卻又要每半個月就要來一次。

有時我常常在想，在現(xiàn)在的生活中醫(yī)療保險雖然為大家?guī)砹烁＠?，但有時還是會帶來許多不必要的麻煩?？磥碜屷t(yī)療保險變成人們心中真正的福音還需要很長一段時間的演變。

在醫(yī)院實習的日子已經(jīng)過了一個月了，我也開始對這個工作有了一定的了解。通過這次實習，使我認識到了如下幾點：

1.收起自己的傲氣。無論在大學中表現(xiàn)的如何出色，那只是屬于學校的生活，不要將這種傲氣帶到工作中，因為在工作中看得只是工作效率質(zhì)量，沒有人會在乎你以前的光輝到底是怎樣。

2.收起自己的小姐脾氣。在工作中，沒有人會像家人那樣處處順從著自己，隨著自己的心意，畢竟現(xiàn)在每個人在家中都是最受寵的那個，沒有誰就非得低誰一頭。

3.學會謙虛。面對著自己的前輩，要時刻低下自己昂貴的頭去向他們學習。畢竟他們走的路比自己吃過的飯還要多。

4.學會忍讓。面對對方的責難，如果和對方一樣大吵大鬧的話，結(jié)局很簡單，那就是一個以“潑”取勝，一個慘敗。無論是誰輸誰贏，都很不光彩。

5.學會傾聽。前輩的話有時候雖然很羅嗦很難聽，但大多話還是為自己好的。雖然自己心中有一千個一萬個不樂意聽也要學會記住，因為只有這樣，才能學會如何進步。

經(jīng)過此次實習讓我受益匪淺，相信此次的實習會讓我終身受益。

第五篇：醫(yī)院實習報告（范文模版）

宋坤藥學院藥學（醫(yī)藥經(jīng)濟）080310432

畢業(yè)實習報告

實習單位: 河南省開封市第一人民醫(yī)院

實習時間:2012.2.1 至2012.4.28

系(部):藥學院

專 業(yè):藥學（醫(yī)藥經(jīng)濟）

學生姓名: 宋坤

學號:080310

4321實習目的根據(jù)學校對本科生的畢業(yè)實習要求，我在河南省開封市第一人民醫(yī)院進行了為12周的畢業(yè)實習。畢業(yè)實習的目的是：鞏固課堂所學的理論知識，掌握藥學的基本技能和方法，提高實踐動手能力，初步具備獨立分析、解決專業(yè)問題的能力，養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風，注重能力素質(zhì)訓練，增強創(chuàng)新意識，培養(yǎng)嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。努力將自己在學校所學的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化，盡量做到理論與實踐相結(jié)合，并且了解藥學行業(yè)未來的動態(tài)以及發(fā)展方向，為即將走上社會打下良好的基礎。

2實習單位及崗位

我的實習單位是河南省開封市第一人民醫(yī)院，它坐落在開封市中心河道街85號，始建于1946年，現(xiàn)有員工1200余人，編制床位730張。該院心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科為河南省臨床特色?？疲簝?nèi)科、呼吸內(nèi)科、燒傷科、耳鼻咽喉科、普通外科、神經(jīng)外科、醫(yī)學影像科為開封市臨床醫(yī)學重點?？啤Ｔ趯嵙暺陂g我去了2個崗位，一個是住院藥房，一個是臨床藥學。住院藥房是集管理、技術(shù)、服務等于一體的綜合性科室，它不僅要保證提供給患者準確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品。它由具有藥師，主管藥師，副主任藥師，主任藥師職稱的人員組成，負責住院部藥品的供應保管，處方的審核，藥品的調(diào)劑﹑發(fā)放和審核，特殊類藥品的管理等工作。臨床藥學科室是以病人為中心，以臨床藥學為基礎，對臨床用藥全過程進行有效組織與實施，促進臨床科學合理的用藥的機構(gòu)。它由具有高級技術(shù)職務任職資格的藥學，臨床醫(yī)學，護理學和醫(yī)院感染，醫(yī)院行政管理等人員組成，職責是貫徹醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理的相關(guān)法律法規(guī)，制定本機構(gòu)藥品處方集和基本供應目錄，分析評估用藥風險和藥品不良反應，監(jiān)督特殊藥品的管理等。

3實習內(nèi)容及過程

我實習的第一個科室是住院藥房。主要學習了以下幾個方面的知識：

① 藥品的供應。該院所有藥品由醫(yī)院藥劑科統(tǒng)一采購保管，藥劑科負責分發(fā)到各個藥房。住院藥

房主任每天早晨盤點藥房藥品，并將所缺藥品及時上報給藥劑科，由藥劑科組織人員專門配送。

② 藥品的擺放。藥劑科送來藥品后，藥房人員要及時準確的擺放好藥品。該藥房藥品擺放分區(qū)按

藥理特征分有抗菌藥物區(qū)，心血管系統(tǒng)藥物區(qū)，呼吸系統(tǒng)藥物區(qū)，消化系統(tǒng)藥物區(qū)，抗病毒藥物區(qū)，抗腫瘤藥物區(qū)，腦血管藥物區(qū)，燒傷藥物區(qū)等幾個大區(qū)，按劑型分為膠囊區(qū)，片劑區(qū)，水針區(qū)，粉針區(qū)，大輸液等幾個大區(qū)。由于住院藥房藥品種類繁多，而且同名不同廠家的藥品以及同名同一廠家不同規(guī)格劑型的藥品很多，識別特別苦難，剛開始毫無頭緒，一團亂麻。后來老師讓我分類記憶，慢慢的我掌握了藥品的擺放規(guī)律，很快學會了藥品的擺放，能夠準確迅速的找出每一種藥品的位置。

③ 處方的審核。處方的審核依據(jù)是《處方管理條例》，審核處方要做到四查十對：四

查：查處方，查藥品，查配伍禁忌，查用藥合理性；十對：對科別，對姓名，對年齡，對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量，藥品性狀，對用法用量；對臨床診斷。每次拿到處方要先看處方顏色，根據(jù)處方顏色可以判斷處方類型，普通處方的印刷用紙為白色，急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診” 兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科” 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”，第二類精神藥品處方印刷用紙為白色。然后查看處方的書寫是否規(guī)范，尤其是藥品的名稱，劑量規(guī)格，用法，用量，規(guī)定必須做皮試的藥品，處方是否注明，處方用藥與臨床診斷是否相符，劑型與給藥途徑是否合理等。四查十對以及審處方一直是我學習的重點，掌握的不錯，但是審處方發(fā)現(xiàn)處方字跡普遍難認，還有配伍禁忌我不太熟悉，這也是我以后繼續(xù)學習的地方。

④ 藥品的調(diào)劑和發(fā)放。四查十對之后，確定處方無誤后就要調(diào)劑藥品。住院藥房因為

藥品都是包裝好的成品，所謂調(diào)劑就是照方拿藥，這是一項很累的工作，因為每次拿藥都會涉及到十幾到幾十種藥品，拿藥不僅要準確還要快速，以免耽誤患者用藥。剛開始我拿藥是一種一種的拿，看一眼處方拿一種藥，那樣慢而且累，后來老師讓我先瀏覽一下所有處方，看看是哪些類哪些區(qū)的藥，心里有個數(shù)然后按區(qū)來拿，試試果然省時省力，還準確。藥品拿好后交給前來取藥的護士，雙方核對確定無誤后方可收回處方。

⑤ 麻醉藥品和精神類藥品的管理。該項管理遵循《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。

在該院麻醉藥品管理要有專門的人員專門的賬冊管理，護士憑醫(yī)師麻醉處方領取藥

品，并登記使用者身份證號，使用后的安瓿要及時交換藥房；藥房對麻醉藥品和精神藥品實行專人專柜管理制度，確實保證這些特殊藥品的安全。

⑥ 藥品計算機管理。住院藥品的發(fā)放采用計算機系統(tǒng)管理?；颊呓诲X之后，護士將患

者所需藥品納入醫(yī)囑單，提交系統(tǒng)，藥房根據(jù)系統(tǒng)提示打印醫(yī)囑單，并照單拿藥，確?；颊呒皶r用藥。此外，該系統(tǒng)還設有最低庫存功能，藥品庫存不夠時自動提示藥房采購。計算機的使用極大地提高了住院藥房的發(fā)藥效率。

我實習的第二個科室是臨床藥學，主要有三方面內(nèi)容：

① 抗菌藥物的臨床應用。這期間系統(tǒng)的學習了抗菌藥物的分類及各類的經(jīng)典藥物，抗

菌藥物的使用現(xiàn)狀以及不合理使用的表現(xiàn)，抗菌藥物使用時的病原學診斷和用藥指征，抗菌藥物的聯(lián)合用藥原則和用藥指征。在此基礎上，老師給了我們幾份病例，讓我們對病例中的抗菌藥物使用情況進行點評，雖然感覺點評的不是很到位，但是還是加深了我們對抗菌藥物臨床應用的應像，深化了我們對理論知識的理解和把握。② 心血管系統(tǒng)藥物的臨床使用。在王老師的帶領下，我們每天早晨8點準時到心內(nèi)科3

和醫(yī)師一起查房。這期間醫(yī)師給我們講解了心血管常見疾病的診斷以及治療，涉及心衰，心律失常，心肌缺血，高血壓等。還有治療這些疾病的一線藥和新型藥。閑暇之余，老師還給我們講了一些關(guān)于冠脈造影和支架植入方面的知識，作為補充。除了理論知識的學習，更重要的是我體會到了最為一名醫(yī)生不僅要能治好病還要把握一定的溝通技巧，真正的溝通好患者，只有雙方密切配合，才能真正的治愈患者，造福于患者。

③ 抗癲癇藥物血藥濃度的測定。血藥濃度直接影響藥物的治療效果，常測的抗癲癇藥

物是苯妥英鈉和丙戊酸鈉。這期間我們不僅重新溫習了各種實驗儀器的使用方法，實驗方案的設計，還對以前不太熟悉的高效液相色譜儀的使用極其原理有了更直觀的認識。因為抗癲癇藥物血藥濃度的測定關(guān)系到患者的切身利益，老師們實驗都是非常細致認真嚴謹，經(jīng)常都不吃飯睡覺，加班加點，老師們的這種嚴謹態(tài)度深深感染了我，也讓我認識到了以前做實驗的隨心所欲是多么的無知。

在實習期間我還學習了以下知識：

① 癌痛疼痛診療規(guī)范

② 處方管理辦法

③ 抗菌藥物臨床應用指導原則

④ 醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定

⑤ 中國高血壓防治指南

⑥ 中華人民共和國藥品管理法

⑦ 中成藥臨床應用指導原則

⑧ 中藥處方格式及書寫規(guī)范實習體會

通過此次實習，我了解了住院藥房的組織與工作情況，在老師們的指導下很快熟悉了藥房的工作，并積極熱情的投入到了藥房的具體工作中，不怕苦不怕累，深的老師們的贊揚，期間我還學習了處方管理和藥房管理的一些知識，彌補了我理論知識的不足，真正做到了理論與實踐相結(jié)合，學以致用，學有進取。此次學習，也讓我對藥學科這個陌生的科室有了直觀的了解，雖然不是很深入，但是我還是學到了不少知識，尤其是抗菌藥物和心血管系統(tǒng)疾病的診斷與治療，以及相關(guān)方面的手術(shù)治療技術(shù)，可也說是有了巨大的突破，每日一次的隨行查房，也讓我對醫(yī)患關(guān)系有了新的認識，糾正了我以為對于醫(yī)生這一行業(yè)的偏見，讓我明白了醫(yī)患之間溝通的重要性。總之，這次實習收獲很多，不僅重溫并升華了我再學校期間學習的理論知識，而且將它們都應用到了實踐中，使我明白了作為一個藥學人不僅要有扎實的理論，還要有很強的動手能力，不僅要有職業(yè)修養(yǎng)，還要有著極高的道德修養(yǎng)，樹立真正為患者服務的服務意識。

但是，此次實習也暴漏出了我的一些缺點，比如基本理論不扎實，知識面過窄，動手能力不足，溝通技巧不到位等，但我相信在未來我一定會努力克服這些不足，爭取早日成為一名合格的藥學人才。

最后，我要在此感謝給我實習幫助的許秋菊老師以及住院藥房和藥學科的各位老師們，是他們的諄諄教誨才使我有了今天的進步，老師們的教誨定當銘記于心，并以此為動力激勵我繼續(xù)前進。