第一篇:k口腔專科護士培訓(xùn)匯報
口 腔 專 科 護 士 培 訓(xùn) 學(xué)習(xí)匯 報
一、學(xué)習(xí)感受
中專及本科實習(xí)是在華西一院、二院實習(xí),這次非常榮幸重回古老而美麗的母校學(xué)習(xí),百年華西,金牌口腔。華西口腔醫(yī)院是我國建立最早的口腔??漆t(yī)院,被稱為中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)源地和搖籃,其新技術(shù)的開展、特色門診的不斷擴大、就醫(yī)流程的不斷優(yōu)化,醫(yī)德醫(yī)技在國內(nèi)外享有盛譽。每個科室很注重科室文化,將專業(yè)與服務(wù)有機結(jié)合,個性化的宣傳欄、溫馨的服務(wù)提示隨處可見。
在理論培訓(xùn)階段,授課老師知識淵博、講課生動,時常結(jié)合實踐提出一些科研思路,教給我們怎樣用數(shù)據(jù)打破陳舊的理論,以促進專科的發(fā)展,讓初學(xué)口腔專業(yè)的我有強烈的新鮮感,好奇感,讓17天的理論學(xué)習(xí)沉浸在知識的海洋當(dāng)中,激發(fā)出我濃厚的學(xué)習(xí)興趣,在業(yè)余多次到校園圖書館上網(wǎng)查詢授課老師的著作文獻,了解她們在各領(lǐng)域的新知識,新動向,真正感受到華西百年傳承下來的文化底蘊。
在臨床實踐階段,我選擇了病人最多、任務(wù)最繁重的腫瘤病房,它候床病人已達300人,其人員配置為:護士長2名,全科護士13人(均為招聘人員),65張床位,另有6張監(jiān)護床位,病房環(huán)境整潔,寬敞明亮,標(biāo)示清楚,溫馨提示處處皆是,連床尾搖柄處也有,床與床之間都有活動屏風(fēng)窗簾,每天八點準時交班,主任幾乎每天都會針對工作安排都有哲理性的簡短語言灌入腦海,護士長每天對重點病人床床查體,每天對重點病人給予相應(yīng)的理論提問及技術(shù)指導(dǎo),令所有的老師及病人敬佩不已,下班后我會把每天的晨會內(nèi)容記錄下來,收獲也頗大,通過一個月的腫瘤病房實習(xí),掌握了專科護理操作:改良口腔沖洗及引流管的護理;學(xué)習(xí)引用代金氏管,把江揚牌胃管剪成三段,即代金氏管,其使用方法:放在第三磨牙處,優(yōu)點:1.解決張口受限的病人的進食問題,保證病人的營養(yǎng)供給2.可以減少食物殘渣的殘留,保護口腔內(nèi)傷口;掌握了舌癌及腮腺多形性腺瘤臨床路徑護理內(nèi)容,尤其對面神經(jīng)損傷及皮瓣的觀察有更進一步的認識,加強了對口腔腫瘤圍手術(shù)期病人的風(fēng)險管理意識。
最后一周我選擇到門診牙體牙髓科實習(xí),掌握了門診護理工作流程,四手操作技術(shù),根管治療的護理配合,特別是對診間的消毒流程及口腔內(nèi)科材料的消毒更為清楚,同時也增強了與病人主動服務(wù)主動溝通的意識。
在經(jīng)濟迅速發(fā)展的今天,人們更加注重生活質(zhì)量,人們對健康知識的渴求達到前所未有的地步,為盡早實現(xiàn)“人人擁有一副健康牙齒”,作為健康傳播者的我們要普及口腔保健常識,喚起大家對口腔保健重要性的認識,使人人懂得口腔護理,人人享有口腔保健,即“牙齒養(yǎng)護從小就要做起,而且每晚使用牙線,每天刷牙的時間最好在3分鐘以上”。目前口腔內(nèi)科的發(fā)展趨勢是無痛觀念及四手操作技術(shù),口腔外科的發(fā)展方向是微創(chuàng)理念及皮瓣移植功能重建,為盡快與國際接軌,目前作為口腔??谱o士的我深感責(zé)任重大,我非常珍惜這次難得的機會,認真學(xué)習(xí)口腔各項理論及操作技術(shù),最后以優(yōu)異的成績拿到了結(jié)業(yè)證書,即理論成績99分,操作90分。
第二篇:腫瘤專科護士培訓(xùn)匯報
腫瘤??谱o士培訓(xùn)匯報 ————腫瘤五病區(qū)
王 沛
尊敬的護理部:
我有幸受護理部的委派于2014.3.24-5.16在北京參加中華護理學(xué)會主辦的《腫瘤專科護士培訓(xùn)班》,通過了理論和實踐考核,獲得了??谱o士證書。學(xué)習(xí)期間,我們系統(tǒng)學(xué)習(xí)了關(guān)于腫瘤臨床治療的各種手段及護理,包括手術(shù)、化療、放療及生物靶向治療等手段及相應(yīng)護理;腫瘤患者的心理護理、癥狀護理、飲食護理、社會支持、姑息護理、中醫(yī)護理;以及與治療相關(guān)的靜脈管理和職業(yè)防護等內(nèi)容。學(xué)習(xí)期間,來自于各大醫(yī)院和護理學(xué)院的專家們?yōu)槲覀冏髁司实闹v課和演講。在臨床更是親身感受了腫瘤??谱o理的系統(tǒng)性和細致性。中華護理學(xué)會李秀華理事長在百忙中也抽空為我們講了《醫(yī)院護士崗位管理》。下面我就理論和臨床的兩個學(xué)習(xí)階段作具體的匯報。
首先,我們進行了四周的理論學(xué)習(xí)。從腫瘤的內(nèi)外科治療、癌癥的控制與預(yù)防、腫瘤病人的營養(yǎng)支持、腫瘤病人的心理問題等整體方向的講授,到各種腫瘤疾病治療護理新進展的具體闡述,再到與腫瘤治療護理相關(guān)的靜脈管理和職業(yè)防護,以及腫瘤科護理倫理與法律、腫瘤??谱o士職業(yè)壓力等,進行了系統(tǒng)而詳細地授課,并強調(diào)了??谱o士在臨床護理中應(yīng)擔(dān)任的角色。
既往大部分腫瘤治療采用手術(shù)切除的單一方法。隨著醫(yī)學(xué)理念的更新,現(xiàn)在的腫瘤治療應(yīng)該是多學(xué)科多治療手段聯(lián)合的綜合治療。外科的特點是手術(shù)為主。手術(shù)治療常為第一選擇,術(shù)前術(shù)后配合進行放化療或生物治療等治療手段。作為一名外科護士,護理理念也應(yīng)當(dāng)與時俱進。在做好外科圍手術(shù)期的常規(guī)護理外,也應(yīng)該著眼于腫瘤病人的心理護理、癥狀護理、以及放化療等治療相關(guān)護理,如靜脈通道的管理,化療毒副反應(yīng)護理、放療的皮膚護理等。同時應(yīng)重視腫瘤護理工作中每日面對的護理倫理問題,避免對病人和自己造成傷害。強調(diào)做好護士自身的職業(yè)防護,擁有健康的身體才能更好地護理病人。
四周的臨床實踐也獲益良多。我分別在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院和解放軍307醫(yī)院進行了各為期兩周的見習(xí)。見習(xí)期間,真切感受到腫瘤??苹o理的氛圍。北大腫瘤醫(yī)院是專科醫(yī)院,設(shè)有外科大樓和內(nèi)科大樓,外科大樓包括胃、結(jié)直腸外科、頭頸外科、造血干細胞移植病房等,內(nèi)科大樓包括乳腺中心、婦科、介入、化療、放療和日間病房等。307雖是綜合醫(yī)院,同樣包括有內(nèi)外科、介入、放療、造血干細胞移植和日間病房。兩間醫(yī)院在基礎(chǔ)護理、病房管理、圍手術(shù)期護理、化療護理、疼痛管理以及心理護理等腫瘤專科護理都有自已的特點,真正做到了??苹@鐚iT的配藥中心,化療藥和深靜脈營養(yǎng)藥均集中在配藥中心配制,有效減少化療藥對環(huán)境污染和對醫(yī)務(wù)人員的傷害;專門的心理減壓室,要求每個科室的護士長都擁有心理咨詢師資格;外科快速康復(fù)理念在臨床的實踐;以及病房設(shè)施和病歷的電子化、零陪伴定時探視制度的實施等。
腫瘤??婆c其他??频牟煌c在于其內(nèi)容多,范圍廣,涵蓋多臟器多系統(tǒng)的護理。通過短短兩個月學(xué)習(xí),我接觸了科學(xué)先進的腫瘤護理理念,學(xué)習(xí)了系統(tǒng)的理論知識和臨床護理,在今后的工作中,我將以理念引領(lǐng)工作,加深理論知識的沉淀和技術(shù)操作的強化,努力成長為一名出色的腫瘤??谱o士!
第三篇:口腔護士助手培訓(xùn)
口腔護士、助手培訓(xùn)
滅菌前物品的準備
(1)清洗:滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應(yīng)干燥并及時包裝。(2)包裝 ①布包裝層數(shù)不少于兩層,用于排氣式壓力蒸汽滅菌器物品包,體積不得超過30*30*25cm; 用于預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不得超過30*30*50cm,金屬包的重量不超過7KG(千克),敷料包不超過5KG。②滅菌物品能拆卸的必須拆卸,如對注射器進行包裝時,管芯應(yīng)抽出,有篩孔的容器應(yīng)將蓋打開,開口向下或側(cè)放。③手機的預(yù)真空消毒準備: 75%酒精棉球擦拭手機表面 一 灌注手機潤滑油 一 打包塑封 — 預(yù)真空消毒,使用時再次灌注手機潤滑油。
1.手機上油方法:將紙巾放在手機頭端,在拿手機潤滑油注在手機小孔上按一下看紙巾是否有臟的 東西,沒有就可以,有的話再按一次即可。塑料袋說明: 紙塑包裝袋袋外要寫明滅菌日劃及有效期(外部不用3M膠帶)。
2.器械打包滅菌時要在包裝外粘貼3M膠帶,標(biāo)明滅菌日期及有效期。要求每包都放3M指示卡。
3.物品捆扎不宜過緊,內(nèi)置3M指示卡,外用化學(xué)指示膠帶貼封,滅菌包每大包內(nèi)和難消毒部位的包內(nèi) 放置化學(xué)指示物。3M膠帶3-5cm保持三個黑杠,填好消毒日期。4消毒合格標(biāo)志:A、3M膠帶3-5cm保持三個黑杠。B、3M指示卡保持一個黑杠。
三、滅菌方法:
1. 預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器 ①預(yù)真空壓力蒸汽滅菌方法:預(yù)真空壓力蒸汽滅菌整個過程約需25-50分鐘,● 物品放入滅菌柜內(nèi),關(guān)好柜門
● 將蒸汽通入夾層,使壓力達107.8KPa,預(yù)熱4分鐘;
● 啟動真空泵,抽除柜室內(nèi)空氣,使壓力達2.0 KPa-2.7 KPa: ●停止抽氣:向柜室內(nèi)輸入飽和蒸汽,使柜內(nèi)壓力達205.8 KPa.溫度達132℃,維持滅菌時間4分 鐘。
第二節(jié)滅菌后擺放 滅菌后處理: 1. 已滅菌的物品,不得與未滅菌物品混放,及時轉(zhuǎn)送到無菌間。2.合格的滅菌物品,應(yīng)標(biāo)明滅菌日期,合格標(biāo)志,如3M指示卡,3M膠帶。
3. 滅菌后的物品存放在無菌間或無菌柜上,柜或架子應(yīng)由不易吸潮、表面光潔,應(yīng)涂以不易腐蝕脫落的涂料,使之易于清潔和消毒,滅菌物品應(yīng)放于離地高 20-25cm,離天花板20cm,離墻遠于5cm處的載物架上,順序排放,分類放置。
4.填寫消毒登記本:(1)護士打包用器械盤時,把里面3M指示卡保存好。(2)護士填寫消毒登記本,寫當(dāng)天消毒的器械,并把3M指示卡貼在登記本上。
第三節(jié)空氣消毒 紫外線消毒: 1.適用范圍:室內(nèi)空氣,物體表面等。①消毒使用的紫外線是C波紫外線,波長范圍是200-275nm,殺菌作用最強的波段是250-270nm。產(chǎn) 生輻射值達到國家標(biāo)準的殺菌紫外線燈(功率40W)。②要求用于消毒的紫外線燈在電壓為220v,環(huán)境相對濕度為60%,溫度為20℃時輻射的253.7nm紫外 線強度(使用中的強度)不得低于70uw/cm2。使用的紫外線強度監(jiān)測指示卡,應(yīng)取得衛(wèi)生許可批件,并在有效期內(nèi)使用。③紫外線消毒燈的使用壽命,即由新燈的強度降低到70uw/cm2的時間(功率≥30w),或降低到原來 新燈強度的70%(功率<30w),應(yīng)不低于1000h。
④臭氧空氣消毒:臭氧對空氣中的微生物有明顯的殺滅作用,采用20mg/m3濃度的臭氧,作用30分 鐘,對自然菌的殺滅率達到90%以上,必須是在封閉空間,且室內(nèi)無人條件下進行,消毒后至少過40 分鐘才能進入,通風(fēng)后進入。
2.紫外線消毒常見種類及使用 ①紫外線空氣消毒器,采用臭氧紫外線殺菌燈制造,可用于有人條件下的室內(nèi)空氣消毒。②紫外線消毒箱,對物品表面的消毒,最好使用便攜式紫外線消毒器近距離移動照射,對小件物品可 放紫外線消毒箱內(nèi)照射(如冠剪、散得鉗、模型、正畸鉗、托盤、破冠鉗、持針器、卡尺、平面 導(dǎo)板),每日1-2次.3.污水處理:小型污水池的消毒處理:可采用漂白粉、次氯酸鈉定容定量加氯投放消毒法,按有效 氯50mg/l用量加入污水中,并攪拌均勻,作用水后排放。
第四節(jié) 化學(xué)消毒
一、所有污染器械均采用先消毒--清洗—再消毒—清洗的程序?qū)ζ溥M行消毒
二、更具消毒液的使用不同隊污染器械的消毒工作分以下幾類。
1.2%戊二醛消毒液 適用范圍:車針、擴大針、根管銼、成型片、洗髓針拔髓針。浸泡方法:治療后收集的器械,沾染了大量的病菌、血跡、腐質(zhì)必須先進行初步 消毒、清洗,再用2%戊二醛消毒液浸泡30分鐘 一 刷洗 一 再次放入2%戊-醛中浸泡10小時 一 再用蒸餾水沖洗后放在無菌容器里。2.清洗消毒液消毒 適用范圍:拔牙鉗、充填器、挺予、治療盤、拋光器、成型片夾、挖勺、脫冠器、玻璃板、調(diào)拌刀、洗髓針柄。浸泡方法: ①對于污染的器械1:100的消毒劑浸泡30分鐘。②帶血的器械浸泡于1:50多酶消毒液30分鐘一清洗后(上油)—高壓消毒。拔牙鉗,應(yīng)先在關(guān)節(jié)處上油后打包,高壓消毒,按消毒日期按順序放在無菌柜中。
四、診室物品擺放: 1.治療臺上物品只擺75%酒精、碘伏、CP、碘甘油、棉花缸、鑷子、車針盒。2.清潔區(qū):應(yīng)放紙巾、酒精燈、牙托水、隔離膜、漱口液,這些物品在清潔區(qū)小架上。
第四章實踐
1.準備:請患者就坐后,圍上胸巾、倒漱口液、告訴患者漱口,同時遞上紙巾,并告知用途,戴上防護鏡,并告知是避免操作時水濺到眼睛,詢問患者是否需要MP3輕松治療服務(wù),如需要請其選擇舒緩、英文、流行音樂,根據(jù)患者需求為其戴上MP3,調(diào)節(jié)椅位及燈光。
2.吸唾:吸唾時要盡量做到輕,要患者沒有感覺,不要這吸一下,那吸一下,尤其不要在患者咽部吸唾,因為這樣會引起患者惡心。有時醫(yī)生在某個方向操作,吸唾管放不進口腔時,護士可等醫(yī)生停下操作后,及時吸唾。護士吸唾角度應(yīng)注意以下幾點: 第一,當(dāng)能看到口腔部位時,護士可直立吸唾。第二,當(dāng)看不到時,可變換個角度,比如可采用側(cè)身、低頭等姿勢,但頭部不要擋住燈光。第三,一般情況下,應(yīng)放在治療位置或附近,以確??谇粌?nèi)操作空間??傊?,吸唾要靈活,根據(jù)操作部位及醫(yī)生所需位置進行吸唾。要掌握口腔不同部位,治療時吸唾放置和操作要領(lǐng),如治療牙是左下6牙,吸唾管應(yīng)放左口角處或右下舌側(cè);如治療右下 6、7牙,吸唾管應(yīng)放右口角左6、7的舌側(cè)。吸唾管彎折段不宜過長。
3.充填治療:醫(yī)生進行備洞應(yīng)根據(jù)情況給予配臺。如備下牙洞,護士可幫壓舌體并吸唾,告訴患者放松,為醫(yī)生提供清晰的操作視野,及時擦拭患者臉上的水,患者緊張應(yīng)及時給予安慰。備完洞,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑準備墊底材料及充填器。調(diào)粘固粉類或其它材料時:首先觀察患者口內(nèi)情況,根據(jù)牙體缺損面大小取材,按標(biāo)準粉液比分三等份畫圈式調(diào)拌。
4.根管治療:醫(yī)生進行操作時,前期仍應(yīng)按以上程序做。當(dāng)醫(yī)生換車針時或 患者吐口水時,應(yīng)把擴挫及擴挫液放在治療盤上,根據(jù)洞形選用并準備好充填器、調(diào)根充糊劑、燒挖勺、酒精燈。擴挫用完后及時撤在清潔區(qū),換上牙膠尖、紙尖,點上酒精燈,醫(yī)生截斷牙膠尖時,注意用吸唾管吸走產(chǎn)生的煙霧。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)墊底材料或準備樁。
5.潔牙:潔牙時需要雙氧水、拋光膏、刮治器。噴砂沽牙時,一定要配臺,幫助醫(yī)生牽口角和吸唾,以保證醫(yī)生視野清晰,同時還可以保護患者的口腔粘膜。注意保護患者衣著清沽(可提供手術(shù)衣,以保護患者衣著清潔)。
6.修復(fù):配臺準備工作同前所述,告訴患者備牙時,如有不適可舉手示意,且勿亂動,以免牙鉆損傷口腔粘膜。吸唾時避免吸唾管放在患者敏感區(qū)引起惡心,協(xié)助醫(yī)生牽口角或壓住舌體。用氣槍及時吹去口鏡上的霧氣,為醫(yī)生提供 清晰的操作視野。準備排齦線、選擇托盤、準備濕布等,調(diào)模按比例,量要掌握好,根據(jù)治療或修復(fù)及時增減器械及傳遞所需物品,尤其治療盤及時清理,主動進行椅旁配合。
7.戴牙:如果是固定修復(fù),護士就應(yīng)拿脫冠器、慢鉆、咬合紙、小酒精棉球,最好根據(jù)單冠還是固定橋長短來遞給醫(yī)生,當(dāng)醫(yī)生用慢鉆調(diào)牙時,應(yīng)及剛把燈光對上,調(diào)完咬合準備戴牙時,護士應(yīng)根據(jù)牙位及冠的大小情況將調(diào)好的材料放在牙冠里,在遞給醫(yī)生手里時盡量不要讓醫(yī)生倒手,讓醫(yī)生一步到位,直接戴在患者嘴里。8.高效率利用時間:比如有的醫(yī)生修復(fù)前,先取臨時牙的模,備完牙取模,這時護士可把自凝調(diào)上,待醫(yī)生取完模,就立即可做臨時牙,不用再等時間。護士配臺時間一定要利用好,這樣才能達到高效率、高質(zhì)量的服務(wù)。
9.撤盤:要撤的干凈利索,比如胸巾撤的時候也要疊好,口杯、吸唾管、手 套都放在一起撤走。我們把每個臺放個污物缸,在治療過程,把污染的棉球放污物缸里,這樣治療盤始終都干凈,沒有污染的棉球,只有無菌棉球放治療盤邊上,這樣操作方便。
10.標(biāo)注鑷子筒消毒、打開時間,每4小時更換消毒。標(biāo)注棉花罐消毒、打開時間,每24小時更換消毒。塑封消毒物品標(biāo)注消毒時間、效期(30天)。注明存放的大器械盤里器械消毒時間,效期(7天)。
拍X片
1、患者體位,以直立姿勢,坐于專用的攝影椅上。頭枕部靠在頭托上,矢狀面與地面垂直。檢查上頜牙時,使上頜牙合面與地面平行。檢查下頜時,則下頜牙合面與地面平行。
2、拍攝前牙X光片時,膠片豎放,邊緣超出切緣7mm左右:拍攝后牙X光片時,則膠片橫放,其邊緣要超出牙合面10mm左右,膠片放入口內(nèi)應(yīng)使投照面緊貼被檢查牙。膠片放好后應(yīng)囑患者用大拇指固定。
3、x線傾斜角度
上1、2號牙 足側(cè)傾斜+45至+50 ┃上3、4、5號牙 足側(cè)傾斜 +35至+40 ┃上6、7、8號牙 足側(cè)傾斜 +28至+30 下 1、2號牙 頭側(cè)傾斜-15至-20 下3、4、5號牙 頭側(cè)傾斜-10至-15 下6、7、8號牙 頭側(cè)傾斜 0至-5
4、X線中心線,投照一個牙時,中心線通過被檢查牙頸部垂直射向膠片中心; 投照兩個牙時,中心線通過兩牙之間,相當(dāng)于牙頸部處射向膠片中心;三個牙一起投照時,中心線則通過中間一個:
5、拍X片時,注意牙片的放置位置,避免產(chǎn)生下頜口底粘膜壓破壓痛。要耐心解說,請患者配合完成后牙區(qū)的拍攝。
6、拍片時護士把計量筆別在衣襟上。
第四篇:專科護士學(xué)習(xí)匯報
赴港??谱o士學(xué)習(xí)匯報
2010-09-25 16:00:00 本人自2009年6月開始赴香港參加ICU專科護士培訓(xùn),為期十個月,除了進行??葡嚓P(guān)理論學(xué)習(xí)外,同時在香港新界西聯(lián)網(wǎng)屯門醫(yī)院ICU臨床實習(xí),深入臨床體驗香港不同的護理理念及醫(yī)院管理模式。
在這10個月的時間里,香港護理同僚們“以人為先、專業(yè)為本、敬業(yè)樂業(yè)、群策群力”的精神讓我尤為感動。同時,他們完善的護理臨床層級管理、感染控制、風(fēng)險管理、職安健體制等,也給我耳目一新的感覺?,F(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)匯報如下:
一、專業(yè)至精,育人至誠
在每周的理論學(xué)習(xí)中,我有幸得到各大醫(yī)院專科護士及??祁檰栣t(yī)生的授課,從中我們充分領(lǐng)略到他們專業(yè)知識的淵博。帶教老師也都具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,他們對每一個自己主管的患者都能做到系統(tǒng)、全面的評估。在她們身上,我深切的感受到護士不僅僅是打針發(fā)藥,更重要的是具備思考的能力,能及時發(fā)現(xiàn)患者病情的變化,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。深入走進她們的工作和學(xué)習(xí)后,我才明白,香港護士高水平的專業(yè)知識與醫(yī)院完善的護士培訓(xùn)制度是分不開的。
原來香港各公立醫(yī)院對護士的繼續(xù)教育是很重視的,每一個科室都有一套完整的培訓(xùn)計劃:對護士進行分級培訓(xùn);其次香港的護士價值觀要比國內(nèi)的積極。同樣是護士,為什么會有這么大差距?雖然在護理教育上是有些差異,但我想原因是國內(nèi)護士缺乏自我的經(jīng)營。從學(xué)校畢業(yè)進入臨床,大多數(shù)人已給自己的職業(yè)生涯的追求畫上了句號,很少人再有遠大的目標(biāo),或者只是因為滿足醫(yī)院硬性要求才去攻讀夜大。通過與香港老師的溝通,我發(fā)現(xiàn)他們畢業(yè)后,大部分人會繼續(xù)進修,不斷增長自己的才識。在進修過程中,每一位護士會根據(jù)個人意愿選定自己的專業(yè),而醫(yī)院科室都不會給護士強加硬性的規(guī)定。每一位護士在學(xué)習(xí)的主動性方面也十分顯著的。在工作時候,一旦遇到不熟悉的疾病,護士會馬上從科室床邊電腦(與圖書館聯(lián)網(wǎng))迅速下載該疾病的相關(guān)知識,了解疾病的病理生理。目的就是為了密切的觀察疾病發(fā)展,掌握護理要點,給予患者最準確到位的護理。批判性思維是香港護士共有的思維模式。面對每一項臨床操作,香港護士都會問:“我為什么要這樣做?如果我不這樣做,還有什么其它的方法?如果我不這樣做,患者會怎么樣?”正是她們這種好學(xué),不斷學(xué)習(xí)的精神,使得香港護士具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)和評估診斷能力,使得香港醫(yī)院整體的護理水平得到提高,不同專科也逐漸發(fā)展。他們造?;颊?、服務(wù)社會的同時,也不斷提升了護理專業(yè)的價值。
香港護士從不吝嗇自己的知識,對每一個學(xué)習(xí)的進修人員或者同事,做到有問必答。遇到自己不會的,就找同事回答或者回家找資料,第二天定會告知對方正確答案。在她們心中,可以分享的知識才是真正的知識。帶教老師們認真、誠心、寬闊的胸懷,還有靈活的帶教技巧讓我受益匪淺。
二、全人護理、團隊精神 細節(jié)的注重,引領(lǐng)了香港護理特色之一——全人護理?!吧喜∷朗呛茏匀坏娜松?guī)律,如果有一天,我們生病了,希望得到的照顧就是我們今天的工作”。在香港,這句樸實的話語已成為香港護理界的一句箴言。香港醫(yī)院從多角度、全方位實踐“全人關(guān)顧”理念,以尊重人的價值和尊嚴,維護個人身體、心理、社交及心靈的健康為福祉,使患者享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù),員工得到全面發(fā)展,機構(gòu)獲得良好聲譽。例如:環(huán)境設(shè)施方面,醫(yī)院環(huán)境幽靜、行走路線標(biāo)牌運用各種顏色標(biāo)明,清晰可見。例如日間化療中心裝修地面為木地板,家具與墻面裝飾全部采用家居用品,讓癌癥的患者在化療時有溫馨和家的感覺。ICU住的都是急危重癥患者,但香港老師都把他們當(dāng)一般患者看待。他們會主動跟患者說話,給他們聽音樂,看電視等等。不僅關(guān)愛患者,他們還教家屬為患者按摩、洗臉、抹身等技巧,讓家屬也參與其中,使他們覺得自己能為親人做點事,心理感到安慰,而患者也感受到親情的溫暖?!耙磺幸曰颊邽橹行摹痹谒齻兛磥斫^對不是口頭的空話,而是她們身體力行的真實寫照。也許有人會說,我們哪有時間去做這些溝通工作?的確,現(xiàn)在的護理工作忙碌而又瑣碎,有時甚至讓人變得很麻木。但將心比心,換位思考,如果自己是患者,我們希望得到的是怎樣的護理服務(wù)呢?只要我們用自己所希望得到的護理去服務(wù)患者,在工作中多一份真誠,多一份主動,多一份問候,多一份關(guān)愛;平常照顧患者時,給予他們多一點鼓勵,多一個微笑,多一點溝通,多一次祝福,我堅信可以取得更好的護理效果。
何謂團隊?其實就是他們所說的team work。他們認為,無論是多大或者多難的事,只要一個團隊的人共同努力,相互協(xié)作,都可以順利并且高效率地完成;相反如果大家沒有團隊精神,各干各,互不相干,就算是再小的事也難以順利完成。在香港每個患者從入院那刻起就有醫(yī)生、物理治療師、營養(yǎng)師、護士、醫(yī)務(wù)社工、心理治療師、社區(qū)護士等團隊,根據(jù)患者的需要為之服務(wù)。團隊精神在ICU病房里面尤其顯得重要。主要是由于ICU病房里突發(fā)事件多,搶救多,而且都是些隨時都會因為病情變化而危及生命的患者。大家相互協(xié)作,互相幫助,再艱辛的工作也能順利完成。在香港學(xué)習(xí)短短的十個月里,我就親身參與了幾次多科室合作的演習(xí)。
三、層級制度明確,人性化的管理模式
香港病房護理,采取層級制度的管理模式,各個層級所做的工作都不一樣,每一個病房的護理隊伍都設(shè)有部門運作經(jīng)理(DOM)、病房經(jīng)理(WARD MANAGEMENT)、專科護師(NS)、護士長(APN)、注冊護士(RN)及登記護士(EN),病房經(jīng)理、??谱o師所屬事務(wù)由部門運作經(jīng)理管理;部門運作經(jīng)理負責(zé)部門的統(tǒng)籌管理工作;病房經(jīng)理負責(zé)行政管理;專科護師除了??茦I(yè)務(wù)管理,如:護士培訓(xùn)、護理質(zhì)量控制之外,也參與醫(yī)管局相關(guān)課程、指引及科研工作等;臨床的所有工作則由注冊護士完成,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,發(fā)揚團隊精神,確保患者的護理質(zhì)量。另外還配有技術(shù)服務(wù)助理(TCA),負責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負責(zé)護理用品的更換和補充、保管,負責(zé)患者的終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書(文員),負責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責(zé)病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人員按職責(zé)行事,使患者感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。
說到層級管理,不得不提到在IC(In Charge),也就是主管的意思,相當(dāng)于我們國內(nèi)的護理組長。IC是由資深護士來擔(dān)當(dāng)?shù)?,每一位都?jīng)過培訓(xùn)與考核,其工作在臨床作用中發(fā)揮重要的作用。比如他們需要非常熟悉患者的情況,負責(zé)安排管理每班次的床位,負責(zé)每日文書的質(zhì)量控制,評估護士的工作能力(如:患者需要做CRRT,他們會優(yōu)先考慮經(jīng)過CRRT課程培訓(xùn)的護士來管該床患者),給患者提供最好的、最恰當(dāng)?shù)姆?wù)。同時又要兼顧對護士實踐能力的培養(yǎng),分析在職護士各自掌握的護理技能與不足之處進行不同方案的培訓(xùn)(例如氣管插管的配合工作,IC會針對性對新畢業(yè)的護士進行培訓(xùn))。其工作過程可充分地體現(xiàn)其病房管理能力,這點很值得我們的護理組長在工作過程中借鑒,我們可以根據(jù)實際情況,讓護理組長參與到護理管理中,發(fā)揮一個護理組長真正的作用。
四、精益求精的感染控制和風(fēng)險管理
香港醫(yī)院的感染控制做得相當(dāng)好,每個部門都設(shè)有專門的感染控制的醫(yī)生和護士進行持續(xù)檢測科室的感染控制情況。首先,醫(yī)院感染控制部門制定關(guān)于感染控制的明確指引??剖覍iT負責(zé)感染控制的職員,根據(jù)實際情況,進行補充、細化本科室相關(guān)的詳細指引,并指導(dǎo)、促進、監(jiān)督同事共同參與。
給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。他們把洗手作為控制醫(yī)院感染的重要手段。每接觸患者之前、無菌操作之前、直接接觸患者之后、接觸患者血液和體液后、接觸患者床單位后都要洗手。洗手設(shè)備方面,病房的洗手池與病床為1:6;而ICU按1:2的比例配置。病區(qū)的入口、走廊、護士站均安裝洗手池,每張病床床尾或床旁治療車都放有一瓶酒精消毒液,便于醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后的快速手消毒。而五顏六色,圖文并茂的洗手宣傳海報也隨處可見,可以毫不夸張地說,只要有人的地方,就有宣傳海報,它起到了時刻提醒的作用。
另外,ICU的普通病房的床邊掛有明顯的圖標(biāo)指示牌,分別有空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播這三種防護隔離措施。每張指示牌都以圖片和文字明確標(biāo)明醫(yī)護人員必須采取的防護措施,以及需要此種隔離的所有疾病的名稱。ICU還設(shè)有負壓隔離病房,高度懷疑或確診為空氣傳播的患者,需要進行嚴格隔離。在幾次參與轉(zhuǎn)運H1N1患者的演習(xí)中,我對之留下了深刻的印象。
在職工教育方面,要進入醫(yī)院工作的職員,無論任何職位,在進入臨床工作之前都有必修的感染控制課程。其內(nèi)容以容易記憶的圖片,錄像等形式展開,讓上課的員工學(xué)得輕松,同時也記憶深刻。該課程每隔18個月,員工必須重復(fù)學(xué)習(xí)。而為了節(jié)省員工時間,除第一次感染控制培訓(xùn)須親臨現(xiàn)場接受教育之外,其它的每隔18個月的培訓(xùn)可采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的方式,并附帶小而容易的測試,目的在于讓各項感染預(yù)防措施深入人心。為持續(xù)監(jiān)測科室的感染控制情況,醫(yī)院感染控制部門人員長期駐守在臨床,隨時進入臨床部門檢查洗手的實施情況,記錄并及時反饋給相關(guān)科室。而科室管理人員則針對問題,及時制定新的指引。
醫(yī)療是一個高危的行業(yè)。工作變化多,多類工序緊密編排,極大的時間和心理壓力等等,存在極大的出錯風(fēng)險。針對醫(yī)療錯誤發(fā)生的模式,香港醫(yī)院提倡以“瑞士奶酪(芝士)理論”來進行風(fēng)險的管理,將風(fēng)險逐層抵擋在安全網(wǎng)以外,保障患者及員工的安全。
香港醫(yī)管局總共出臺了兩版的護理標(biāo)準和一版患者護理實踐指引。根據(jù)這些標(biāo)準醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災(zāi)難應(yīng)對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料,并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門的護理品質(zhì)進行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門,對所有的醫(yī)護人員進行全面的評估審核,對每一個臨床醫(yī)護程序進行檢查和監(jiān)控,從而保證專業(yè)的問責(zé)性及行為。這是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護人員,瑪麗醫(yī)院蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是,“當(dāng)護士出了差錯時,不是人的問題,85%的醫(yī)療失誤是制度的問題。他們會根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。”
五、“五常法”在病房物品管理中的應(yīng)用
香港的醫(yī)院病房對物品的管理都采取五常法,即是“常組織:減少不必要的物品積壓;常整頓:易取易存;常清潔:創(chuàng)造良好的工作環(huán)境;常規(guī)范:提高辦事效率;常自律:共同建立強大及高效率的團隊”,在這種物品的管理方式下,病房的所有物品都顯得規(guī)律、整齊。ICU是集人員、物品、儀器最多的地方,對儲物室、儀器物品、文件、更衣室、職員休息室等進行此種管理方式,會給工作人員帶來一個方便、快捷、安全的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境。
而在此基礎(chǔ)上延伸,對急救物品或常用物品進行集束化的管理,例如收癥籃、出街籃、纖維支氣管鏡車等等,保證了3秒便可以準備好物品的效率,且避免了遺漏,減少了護士在準備物品上使用的時間,真正做到把時間留給患者。而且,容易記憶的優(yōu)點也讓新入職的人員感到輕松,無需花額外的時間拼命記憶物品的位置。
六、關(guān)愛員工,周到的職安健系統(tǒng)
因為香港有完善的工傷法律條例,所有醫(yī)院對員工職業(yè)安全健康都十分重視。醫(yī)院不僅照顧患者的生理、心理的健康,亦關(guān)心員工,努力創(chuàng)造一個良好的工作氛圍,使員工在工作中擁有愉快的心境,同事間能夠彼此信任,精誠合作,得以發(fā)揮團體無窮的力量。他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業(yè)安全與健康》的課程培訓(xùn),力倡在工作中學(xué)會自我保護。在醫(yī)院的走廊、公共場所,隨處可見職安健宣傳海報,指導(dǎo)員工正確進行體力勞動,及正確使用各種防護裝備。在病房,有多種器械輔助護士搬運患者,減少護士的體力負擔(dān),防止員工發(fā)生職業(yè)損傷。一旦有員工在工作時間受傷,主管部門的負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)需要親自到現(xiàn)場拍照調(diào)查原因,評估分析危險因素,改善環(huán)境或工具,防止下一次類似事件的發(fā)生。
除了生理上的關(guān)注,醫(yī)院還特別注重員工心理的健康,他們常常開展一些關(guān)于心理減壓的課程、講座。在醫(yī)院多個角落設(shè)置休閑室,員工在工作間隙,可以在那些地方閱讀、聽音樂、做運動,充分緩解工作壓力,通過這次學(xué)習(xí),我感受到香港專科護士精深的專業(yè)素養(yǎng)與個人修養(yǎng),看到她們?nèi)缤硎苌畎阆硎芄ぷ?,我看到了自己的渺小,也在深深的思考著自己對待工作的方式——護士既是一份“工作”,也是一個“職業(yè)”。我就好比一顆種子,帶著領(lǐng)導(dǎo)殷切的期望,我在香港護理這塊肥沃的土壤中,吸取各種營養(yǎng),沐浴陽光,剛剛開始發(fā)芽,離開花結(jié)果還很遙遠,成長的道路還需要不斷的吸取陽光和雨露,可能會面臨干旱、暴風(fēng)雨或蟲災(zāi),過程有挫折的痛苦,也會有成功的喜悅。我衷心希望與每一位同事分享我的所學(xué),一如既往地,腳踏實地的做好每一件事情,不斷學(xué)習(xí),充實自己,帶著新的“夢想、能量、希望、表現(xiàn)、突破”進入臨床工作中,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者的安康不遺余力。
(ICU 黃月華)
第五篇:??谱o士培訓(xùn)心得體會
??谱o士培訓(xùn)心得體會
專科護士培訓(xùn)心得體會1
經(jīng)過了這幾天的培訓(xùn),聆聽了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點,我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護理工作者,我們的工作始終圍繞著“以病人為中心,促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念,我們必須具備責(zé)任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能,還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。
責(zé)任心是我們每一位護理工作者必須具備的,沒有責(zé)任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān),生命相托,因此我們的責(zé)任重于泰山,每一件事情,每一個細節(jié)都容不得我們馬虎,日常工作中我們一定要嚴格按照規(guī)章制度,認真做好每項護理操作程序,時刻具備“慎獨”精神。
細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”,很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化,尤其是危重病人,是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭,讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對,多留意病人的病情變化,做到眼勤,手勤,腳勤,完成各項護理措施,做好護理記錄及交接班工作,嚴防差錯意外的發(fā)生。
專業(yè)理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎(chǔ),雖然我們在讀書期間,具備了一定的專業(yè)知識,掌握了臨床基本的操作技能,但醫(yī)學(xué)知識是不斷發(fā)展更新的,這就需要我們多學(xué)習(xí),多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納,靈活運用,理論與實踐相結(jié)合,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng),與時俱進,敢于創(chuàng)新。
作為一名護理人員,對待每一位患者,我們都要有愛心,一視同仁,每一位來院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理,在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔,言語沖突,既然選擇了護理工作,就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈,放平心態(tài),在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理,多寬慰病人,消除其緊張焦慮情緒。另外,要尊重病人的隱私權(quán),為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。
護理工作還要求我們具備良好的溝通技能,病人不僅只是獨立的個體,他還是一個社會人,在患病期間,我們要滿足他生理需要的同時,也要考慮他情感的需要,愛與歸屬的需要,自尊的需要,自我實現(xiàn)價值的需要。在工作中學(xué)會護患之間有效溝通,建立良好的護患關(guān)系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作,我們還要與患者有情感的交流,為我們的護理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境,更好的服務(wù)病人,促進他們的康復(fù)。
在護患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關(guān)聯(lián)的,只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,認真做好每項護理工作,我們才能守法;
只有懂法,我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴謹?shù)刈龊妹宽椆ぷ鳌?/p>
我們作為新人,在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強,在工作上還有很多的`不足需要完善提高,希望領(lǐng)導(dǎo)、護士長、老師們多教導(dǎo),多指點,我們自己也會勤于學(xué)習(xí),多請教,多提問,努力完善自我,勝任工作。既然我們選擇了護理工作,就要立志做一名合格的護士,做一名讓患者信任的護士,做一名讓家屬放心的護士!
為期近兩周的急診??谱o士培訓(xùn)即將結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完??谱o士培訓(xùn)后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了省內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容??吹贸?,省護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。專科護士培訓(xùn)過程中,各位前輩都為我們講述了cpr術(shù)的操作規(guī)程以及國際cpr術(shù)的普及和發(fā)展;
人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手,有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;
學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理,使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進一步的認識;
心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求,面對當(dāng)今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護士難,當(dāng)好護士更難,當(dāng)一個急診好護士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質(zhì)。
總之,兩周的培訓(xùn)中,我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
??谱o士培訓(xùn)心得體會首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次難得的學(xué)習(xí)機會,參加青島市護理學(xué)會舉辦的第一期“手術(shù)室??谱o士培訓(xùn)”班,為期2個月的培訓(xùn)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,(1個月的理論學(xué)習(xí),青島大學(xué)附屬醫(yī)院1個月的臨床實踐)通過這次學(xué)習(xí),充分給自己確立了今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),同時也認識到了以往工作中的不足之處。
1、理論學(xué)習(xí)方面
培訓(xùn)班有針對性的安排了手術(shù)室的相關(guān)內(nèi)容:手術(shù)室的發(fā)展。潔凈手術(shù)室的管理。手術(shù)室各種儀器。設(shè)備。材料的管理。手術(shù)室全期護理。感染管理的相關(guān)知識以及各種手術(shù)的進展及配合等。主要聘請了齊魯醫(yī)院、市立醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院的手術(shù)室的高年資護士及相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力,我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學(xué)系統(tǒng),采用PPT制作技術(shù)的課件,生動、活潑的內(nèi)容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念,同時把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最后一周進行了緊張的復(fù)習(xí)及理論考試,考試合格后青島護理學(xué)會安排臨床實踐基地進行實習(xí)。
2、臨床實踐方面
實習(xí)基地我選擇了青島大學(xué)附屬醫(yī)院的潔凈手術(shù)室,根據(jù)每位學(xué)員的要求,進行了合理的安排。我們通常是上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),下午進行相關(guān)知識的培訓(xùn),晚上再總結(jié)學(xué)習(xí)的資料。
學(xué)習(xí)期間讓我感觸最深的有以下幾點
1、無論是手術(shù)醫(yī)師。醫(yī)學(xué)專用師。還是護理人員都有很強的安全意識,患者的安全就是醫(yī)院的安全,自己的安全,只有通過嚴格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度(清點有誤的處理)、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度,才能保證患者的安全,避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全,也就保障了你我的權(quán)益與安全。手術(shù)室工作是一個需要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、學(xué)無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士需要掌握各種手術(shù)的基本步驟,也需要熟悉每個醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護。手術(shù)是由醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專用醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程,手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。
2、她們對患者人性化的關(guān)懷也值得學(xué)習(xí)。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫,采取了一系列保暖措施:頸部。輸液肢體遮蓋棉墊。下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位的合理安置,即使手術(shù)時間很短,也會給患者使用各種體位墊,做好皮膚保護,預(yù)防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法,進一步避免了因戴手套不規(guī)范而導(dǎo)致的切口感染。醫(yī)務(wù)人員嚴格的執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4、濃厚得學(xué)習(xí)氛圍,護士們都會記錄手術(shù)配合與心得,尤其是年輕護士的筆記,以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術(shù)。
5、手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣,手術(shù)室的護士更需要具備一定的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識,實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術(shù)室護士不難,但要做一名優(yōu)秀的??剖中g(shù)室護士不易。手術(shù)室護士并不是只單純地配合手術(shù)。因為,在除了配合完成計劃安排的手術(shù)以外,還需隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。
上班后我會將所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
??谱o士培訓(xùn)心得體會初次來到ICU病房,羅護士長和徐老師熱情接待了我們,干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮,24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務(wù)。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標(biāo)識,放置規(guī)范有序,方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài);每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置,防止交叉感染;病床上的護理墊、翻身枕體現(xiàn)了ICU危重病人護理的專業(yè)性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁,用她們最恰當(dāng)?shù)恼Z言、最美的微笑,最熟練的操作為病人提供了更人性的服務(wù),使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺,也充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理的有效性。
四區(qū):趙敏
剛進ICU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境,感覺有點壓抑,喘不過氣來,陌生的環(huán)境,感覺有點不知所措,通過徐老師的耐心講解,及各位老師的帶教,慢慢的接觸,逐漸的適應(yīng)這里的環(huán)境,對各種儀器的響聲不在恐懼,學(xué)會了如何判斷如何解決,使我初步掌握了搶救技術(shù)如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機的使用方法,使用的時間和注意事項,以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰及注意事項等,熟悉了休克的搶救,并參與配合,學(xué)會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
五區(qū):吳瑩瑩
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作,有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背,有效減少了病人因長期臥床而引發(fā)的褥瘡,墜積性肺炎,徐月梅老師給我們講解動作要領(lǐng),親自給我們示范,兩手輪換拍背,一秒鐘要拍2—3下,一分鐘要拍120次到180次,整個過程下來是很累的,還要找準位置,如何避開腎區(qū),邊操作邊提問,讓我們加深印象。因為時無陪人病房,生活護理這些都是由護理人員來做的,包括給病人清潔,喂飯喂水擦大便等,需要細心、耐心、愛心。
十七區(qū):吳菲
只有學(xué)習(xí),才是提升自己的唯一途徑。進修期間,我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經(jīng)驗,取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
ICU分區(qū)科學(xué),病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養(yǎng)餐及營養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標(biāo)明床號,做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進修,我親身體驗到了ICU的制度嚴謹和管理規(guī)范,開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心。
二十二區(qū):張玉
通過這次學(xué)習(xí),使我開拓了視野,增長了見識,同時也深刻認識到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我會把在ICU中學(xué)到的知識運用到實際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,不斷提高臨床護理技能,更新護理理念,使科室護士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對以后的崗位工作起到積極的促進作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!
??谱o士培訓(xùn)心得體會2
一、理論學(xué)習(xí)
教學(xué)內(nèi)容鮮活,教學(xué)方法靈活,理論聯(lián)系實際,跳出空洞的理論說教,充分運用案例、事實來說明觀點。我印象最深刻的是尹慶水院長—《骨科發(fā)展史及專科特色》讓我震撼住了,他給我們介紹了骨科
醫(yī)院的發(fā)展以及專科特色,他創(chuàng)造了一種全新的手術(shù)方法,發(fā)明了經(jīng)口咽寰樞椎即時復(fù)位系統(tǒng),開創(chuàng)了經(jīng)口咽寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(TARP)手術(shù),可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界,史瑞芬教授的一堂《??谱o士的科學(xué)思維與創(chuàng)新》精彩絕倫,把所有的同學(xué)都征服了,同學(xué)們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著,讓我領(lǐng)略了大師的風(fēng)采,劉冬姣老師—《QC在骨科臨床護理工作中的實施》深入淺出地把頭腦風(fēng)暴詮釋得明明白白,謝紅珍護理部主任現(xiàn)在是中華護理學(xué)會的編輯,她用一個個鮮活的列子進行舉證讓我進一步學(xué)會了怎樣選題及寫作,更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示,日常護理工作中我按照書上的護理常規(guī)去做,見怪不怪,司空見慣,習(xí)慣性的思維定式,缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度,沒有發(fā)現(xiàn)問題的能力,若從患者的角度出發(fā)有愛心,就能發(fā)現(xiàn)問題,層出不盡。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實際,二者結(jié)合的越緊密,收獲就越大,而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作,隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西,我想學(xué)會一種新技術(shù)、新理論大家只要認真學(xué)習(xí)都能學(xué)會,但隨著時間的流逝可能會遺忘,可是大腦的思維方式卻讓你終身受益,我想這是此次學(xué)習(xí)的收獲。
二、臨床實踐培訓(xùn)
經(jīng)過七周的臨床實踐對我印象最深的便是醫(yī)生護士們的服務(wù)態(tài)度,親切、溫柔的語言就像自家的親戚,從醫(yī)生到護士甚至到保潔員,都可以體會到這種良好的態(tài)度,護士在查房時會深切的呼喚:“老李,老李,睜開眼睛”,“張爺爺,握住我的手”……或許,一個簡單的
稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)系,這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工作的熱愛和細膩情感的表達。
初到MICU,讓我耳目一新,布局合理,各種儀器物品擺放整齊有序,標(biāo)示清晰,特別是超大容量的壁櫥,既不占用空間又顯得房間整齊統(tǒng)一,擁有眾多先進設(shè)備呼吸機血氣分析儀、中心監(jiān)護儀、床旁血濾機、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等,這些先進的設(shè)備讓我大開眼界,如:有創(chuàng)動脈壓的`監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測方法、無創(chuàng)呼吸機管路的連接及重點觀察的參數(shù)、人工鼻的應(yīng)用,對床旁血濾機的工作原理及適應(yīng)癥也有了初步的了解。
在骨科,他們非常注重發(fā)展??铺厣?,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和康復(fù)技師的功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)??铺厣M行護理創(chuàng)新,制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,翻身墊墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
在上班過程中,我都會好好的利用各種感官:用眼去看,用耳去聽,用心去學(xué),用腦去想,遇有不懂的地方及時詢問老師,并與我院相比較,取人之長,補己之短,在帶教老師的指導(dǎo)下,完成電除顫術(shù)、呼吸機患者吸痰術(shù)、頸椎術(shù)后單人翻身等培訓(xùn)。
工作之余,去參加醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在廣總,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課
學(xué)習(xí)的機會。我在這三個月內(nèi),參加了護士長培訓(xùn)班、護理科研培訓(xùn)班等等,這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
三、同學(xué)情
此次學(xué)習(xí)班學(xué)員來自五湖四海,全國各省都有,因為大家從事同一個專業(yè),之間相互交流切磋,總感覺話題無限,共同學(xué)習(xí)生活,建立了深厚的同學(xué)情。
總之培訓(xùn)無論實在基礎(chǔ)理論上還是臨床實踐中,對我的影響都具有重大意義,通過開展專科護士的培訓(xùn)讓我學(xué)習(xí)到了豐富的骨科專業(yè)知識和技能操作,專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)得到了提升,在今后的工作中,希望能夠解決更多骨科??谱o理問題,為患者提供更專業(yè)與滿意的護理。
??谱o士培訓(xùn)心得體會3
參加由河南護理人員培訓(xùn)中心組織的,河南省??谱o理領(lǐng)域手術(shù)室??谱o士培訓(xùn)班。此次培訓(xùn)班邀請了省內(nèi)知名專家學(xué)者為我們做了為期十天的培訓(xùn)。時間雖短,卻受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得淺談如下:
經(jīng)過這十天的學(xué)習(xí),使我的認識有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠心滿足病人的需要其實在手術(shù)室工作也應(yīng)以“一切以病人為中心”的宗旨,。此次學(xué)習(xí),有對以前舊知識的復(fù)習(xí),如:C形臂X線的安全使用.高頻電刀的安全使用.電動止血帶的'安全使用.無菌技術(shù)操作等。也有許多的新知識:如激光的安全使用與防護.血液制品的安全管理等。使我感觸頗深的是,河南省人民醫(yī)院手術(shù)室陳莎莉護士長所講的,《手術(shù)體位的標(biāo)準安置方法》與《手術(shù)體位與患者的安全》。
1、手術(shù)體位的安置由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士共同完成.國外有的醫(yī)院由專職體位技師來完成。
2、保證病人安全舒適:骨隆突處襯軟墊,以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊,以減小剪切力。
3、充分暴露手術(shù)野:保持手術(shù)體位固定,防止術(shù)中移位影響手術(shù),便于手術(shù)醫(yī)師操作,從而減少損傷和縮短手術(shù)時間。
4、不影響病人呼吸
俯臥位時應(yīng)在胸腹部下放置枕墊,枕墊間須留一定空間,使呼吸運動不受限,確保呼吸通暢.
5、不影響病人血液循環(huán)
病人處于側(cè)臥或俯臥時,可導(dǎo)致回心血量下降;因此,安置手術(shù)體位時應(yīng)保持靜脈血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢體固定時要加襯墊,不可過緊。
6、不壓迫病人外周神經(jīng),上肢外展不得超過90度,以免損傷臂叢神經(jīng).截石位時保護下肢腓總神經(jīng),防止受壓。俯臥位時小腿墊高,使足尖自然下垂。
7、不過度牽拉病人肌肉骨骼
保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護,長時間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會導(dǎo)致頸部疼痛;不可過分牽引四肢,以防脫位或骨折。
8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時.告知麻醉醫(yī)師做好相應(yīng)準備;移位時應(yīng)動作輕緩,用力協(xié)調(diào)一致,防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴重意外的發(fā)生。
安全而恰當(dāng)?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結(jié)果:
1.手術(shù)部位的最佳暴露;
2.為麻醉師氣管處理、通氣和患者監(jiān)測提供方便;
3.患者的生理安全;
4.通過控制非必需暴露部位,保護患者的隱私。
這些都是工作中應(yīng)注意的事項,經(jīng)過專家老師的總結(jié),結(jié)合平時的工作,給予我們指導(dǎo)。讓我們?yōu)榱嘶颊叩陌踩餐?
專科護士培訓(xùn)心得體會4
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、護士長的培育以及各位同事在工作上的支持,讓我有幸參與了四川高校華西醫(yī)院第五屆“康復(fù)??谱o士培訓(xùn)班”。也特別感謝每位為我們傾囊相授的老師們,你們辛苦了。在為期兩個月的培訓(xùn)中,讓我受益匪淺,感受頗多,現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會匯報如下:
在理論學(xué)習(xí)中,授課老師以淵博的學(xué)識、幽默風(fēng)趣的講解,不僅使我獲得了康復(fù)科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護理常規(guī),護理要點,而且提升了我對骨科常見疾病的康復(fù)護理學(xué)問,并且還學(xué)習(xí)了康復(fù)評定的內(nèi)容及方法、物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的學(xué)問。
這次學(xué)習(xí)對我來說是理論與技能的提升,是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先,更新理念:如對康復(fù)有了新的相識,它不是療養(yǎng),不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療,而是對功能障礙者運用訓(xùn)練、補償、增加等方法提高患者的'生活質(zhì)量,回來家庭,回來社會等。其次讓我相識到疾病早期康復(fù)的重要性,并駕馭了新的技術(shù):如清潔間歇導(dǎo)尿,神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓(xùn)練,良肢位的擺放等,并對心肺康復(fù)的新觀念有了肯定的相識。
臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論學(xué)問和技術(shù),而且讓我學(xué)會了如何管理病人,如何與病人建立良好的關(guān)系,如何做好帶教工作,如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實習(xí)階段也是最驚慌的階段,在此我們每個人需完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試,PPT的制作與匯報;并于年10月29日到郫縣郫筒中心敬老院開展了由四川省康復(fù)專科護士培訓(xùn)基地負責(zé)人、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心總護士長杜春萍和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心脊髓損傷病房副護士長蔣紅英組織的以“康復(fù)護理在身邊,老有所護功能健”為主題的社區(qū)實踐活動。
這次的學(xué)習(xí)也讓我有緣結(jié)識了來自五湖四海的護理同仁們。我們在學(xué)習(xí)中互助,在生活中相互關(guān)切,從她們身上使我深切的感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的虛心、嚴謹?shù)木?,踏實的工作看法,對病患的專心,對同事的呵護。
假如把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的改變,那么這次的培訓(xùn)對我來說是“質(zhì)”的飛躍,我們用自己的心去感悟,去體驗,去領(lǐng)悟。
??谱o士培訓(xùn)心得體會5
我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參與第四屆PICC??谱o士培訓(xùn)班進修學(xué)習(xí),本屆培訓(xùn)班共有50名來自全省各醫(yī)院的護理同行參與,均取得了PICC??谱o士證書。特別感謝醫(yī)院能給我機會,我深感榮幸。
該培訓(xùn)班為期兩個月,理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí),我對PICC以及靜療有更全面、深化的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護理醫(yī)療專家為我們授課,內(nèi)容特別豐富,老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)學(xué)問、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進行講解,并強調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。
經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù),由1929年德國醫(yī)生首次運用,與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比,PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡潔平安、留管時間長和并發(fā)癥少的`特點,在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔,可采納一般、MST(改良塞丁格)或超聲引導(dǎo)下進行穿刺,在置入后和運用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療,尤其是須要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體,也可用于采血、輸血等靜脈操作,常規(guī)5-7天維護沖管1次。
PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù),其平安性與操作者的技術(shù)水平、閱歷及對患者病情的正確評估親密相關(guān),且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當(dāng),會給患者造成軀體苦痛及經(jīng)濟損失,因此,應(yīng)從PICC操作者的準入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量限制等方面進行規(guī)范化管理,提高PICC置管勝利率及其維護質(zhì)量,削減并發(fā)癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫(yī)院管理小組,由護理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量限制等工作。
將PICC質(zhì)量管理納入臨床護理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中,定期對各科室PICC運用狀況進行評估和檢查,負責(zé)疑難病例探討,操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實行全院統(tǒng)一管理,提高PICC置管的護理質(zhì)量。
2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度
規(guī)章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準、PICC運用和維護流程,導(dǎo)管維護記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費,健康教化、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進行規(guī)范性管理。
3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)
對PICC??谱o士的資質(zhì)需進行認定,可分PICC置管護士和維護護士,通過分批進行培訓(xùn),需駕馭PICC基本學(xué)問,了解靜脈治療新理念,無菌觀念與無菌操作,導(dǎo)管的維護方法、常見并發(fā)癥及處理,并從理論學(xué)問到操作技能進行考核,合格后在臨床進行肯定數(shù)量的實際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術(shù)應(yīng)有??谱o理人員操作及維護。無PICC??谱o士的科室提出會診申請,依據(jù)置管申請,專科PICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估,包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和協(xié)作狀況等,特殊要對患者的血象及出凝血時間等試驗室檢查狀況進行精確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前,由置管護士在運用化的無菌防護屏障下行置管操作,置管后行X線拍片,確認導(dǎo)管尖端位置精確后再護送患者到病房并與責(zé)任護士交接。
5、PICC標(biāo)準化維護操作
參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標(biāo)準化維護操作流程,包括從日常沖管、封管、更換敷料等,每個科室選派護士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn),專職負責(zé)本科室PICC日常維護。同時,對全院護士進行維護技能培訓(xùn),以便在緊急狀態(tài)下護士均能處理PICC臨時出現(xiàn)的問題。
6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄
規(guī)范PICC相關(guān)記錄,包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單,PICC帶管出院說明等。護士要剛好、完整、精確的記錄PICC置管和維護的具體信息,通過這些記錄,可以對PICC操作護理質(zhì)量進行監(jiān)控。
7、健康教化
PICC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生,除了和護士的正確維護親密相關(guān)外,還與患者和家屬的協(xié)作有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教化很重要??砂l(fā)放“PICC維護手冊”,對置管后和出院患者進行健康教化。可提高患者和家屬對PICC相關(guān)學(xué)問的了解,協(xié)作護士做好日常維護,削減并發(fā)癥和延長留置時間。
8、多學(xué)科靜脈治療專科護理團隊的建設(shè)
MDT以患者為中心,醫(yī)生、藥師、靜療??谱o士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員,外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生,相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護士,統(tǒng)計及信息管理人員。MDT為患者的治療供應(yīng)獨特的看法和參加治療決策,不熟知的領(lǐng)域邀請專科領(lǐng)域?qū)<夜?yīng)有價值的診療信息,共同探討,能有效提高輸液平安率,確保治療,節(jié)約醫(yī)療資源,提升學(xué)科水平。
社會快速發(fā)展,醫(yī)療快速發(fā)展,護理怎能停步不前,要想成為先生,首先成為學(xué)生,終生學(xué)習(xí),是護士的義務(wù)。我將始終保持虛心好學(xué),嚴謹謹慎的工作看法,學(xué)習(xí)前輩們對靜療工作堅持不懈的努力,鍥而不舍的追求,在今后的護理工作中持之以恒,以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。
??谱o士培訓(xùn)心得體會6
為期7日的佛山護理學(xué)會危重癥護理專業(yè)培訓(xùn)班已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動,不僅變更了我對icu工作的相識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測實力,受益匪淺,體會如下:
原來我可以做得更好。在沒參與培訓(xùn)的時候,我以自己在科室有年長的經(jīng)驗和肯定的職稱享受著科內(nèi)同事們對我的敬重,我坦然的指導(dǎo)著同事,主動的帶教學(xué)生,參與完專科護士培訓(xùn)后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對市內(nèi)護理界精英的他們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增加了更多的熱忱。我也要做得更好。
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話,在參與專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的須要,我們始終也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中許多的理論學(xué)問我們在書本或平常的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以學(xué)到的學(xué)問很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我全新的感覺,讓我特殊滿足。一是課程內(nèi)容支配合理,所學(xué)的既是我們工作中所須要的。Icu是個年輕的.學(xué)科,全部icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調(diào)而來,大多icu護士的學(xué)問相對局限,在工作中,我們經(jīng)常遇到這樣那樣麻煩狀況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都特別滿足。二是足夠的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容??吹贸?,市護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)花費了很大心血,各單位也為我們的實踐供應(yīng)了非常好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓(xùn)為我增加自信。專科護士培訓(xùn)過程中,新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我變更了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機的運用是icu急救病人的家產(chǎn)技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習(xí),不僅使我在協(xié)作的過程中更加得心應(yīng)手,有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設(shè)備,所以當(dāng)血統(tǒng)科護士推著標(biāo)有英文字母的機器為病人做crrt時,我總是感覺她們好了不得,艷羨她們擁有高尖端技術(shù);以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié),處于越是不想學(xué)的狀態(tài),是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了愛好,是學(xué)問給了我自信。
Icu護士必需愛病人賽過愛自己。培訓(xùn)期間,有好多主動的事情感動著我,好多主動的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特別的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求,面對當(dāng)今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)要求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護士難,當(dāng)好護士更難,當(dāng)一個icu好護士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教化,我們的老師用自己的成果告知我們付出就有回報的道理,我深切體會愛病人賽過愛自己是icu護士必備的品質(zhì)。
??谱o士培訓(xùn)心得體會7
為期兩個月的專科培訓(xùn),是我充分學(xué)習(xí)理論知識和動手實踐相結(jié)合的過程。授課老師運用多媒體教學(xué)系統(tǒng),采用PPT形式,生動活波的內(nèi)容讓我們更容易承受,精心的準備和前期有針對性的合理安排培訓(xùn)內(nèi)容,讓我們每一堂課都能承受到新知識、新理念。培訓(xùn)時通常上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),下午進展相關(guān)知識的培訓(xùn),最后進展。
通過培訓(xùn)我對手術(shù)室護士的工作有了更多的思考。手術(shù)室不僅為病人提供手術(shù)及搶救的場所還要增強平安意識,以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度(查對制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度、手術(shù)標(biāo)本、術(shù)中輸血制度、術(shù)中平安用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度),保證患者的平安,防止醫(yī)療過失事故的發(fā)生。一臺手術(shù)的成功完成需要手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專用師、器械護士整個團隊的共同努力 .
細節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。作為一名手術(shù)室護士,不但要在手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)歷,而且還要掌握一定的心理學(xué)知識,幫助患者舒緩緊張、害怕的情緒。記得前兩天新聞播放一幅溫馨的畫面:當(dāng)時一名2歲多歆兒準備承受心臟手術(shù),一進手術(shù)室,女孩哭鬧不止,面對陌生冰冷的環(huán)境,歆兒哭著要找爸爸,這時心外科副主任醫(yī)師石卓一邊抱起女孩,一邊從 里翻出了自己女兒平時喜歡看的英語動畫片,孩子專注的看著,趁此時機,醫(yī)學(xué)專用師實施醫(yī)學(xué)專用,孩子幾乎一秒鐘時間進入“夢鄉(xiāng)”.隨后石卓將歆兒抱上了手術(shù)臺,并與胸外科主任李建華共同完成手術(shù)。(該事例是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院9月18日心臟外科手術(shù)),溫情的一幕感動了無數(shù)網(wǎng)友,同時也深深地感動了我。作為手術(shù)室的'一名護士,我更能體會到進入手術(shù)間患者的心情,每一次接患者為他們蓋好被子;和他們聊天;有時緊緊握住他們的手;是小朋友的,我就會拍拍他的頭,盡量減輕他們恐懼、焦慮的心情,以保證手術(shù)醫(yī)學(xué)專用順利。
專科護士培訓(xùn)心得體會8
去年十月,我通過了江蘇省衛(wèi)生廳組織的筆試與面試,順當(dāng)取得了第四期心血管??谱o士的培訓(xùn)資格。以前看到其它的專科護士我很是艷羨,那時就想,若我也能成為一名??谱o士能學(xué)習(xí)更多、更新的??茖W(xué)問服務(wù)于患者該有多好。最終我等到了也把握住了這次機會。培訓(xùn)主要分為一個月的理論學(xué)習(xí)、兩個月臨床實踐及一周的公共課學(xué)習(xí)。在這三個月的培訓(xùn)中,我收獲許多,是一次特別難得的人生經(jīng)驗,它將影響我以后的職業(yè)生涯。
一個月的理論學(xué)習(xí)時間雖然短暫,但課程內(nèi)容支配豐富,大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護理學(xué)問,聘請國內(nèi)的護理專家給我們帶來了最新的護理理念,使我對護理工作的重要性、價值、前景的相識有了天翻地覆的改變。其中,讓我記憶猶新的是:沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測與自我管理,孫羽老師的經(jīng)橈動脈介入治療的視察護理,特殊是邀請到香港理工高校高級臨床講師、香港護理??茖W(xué)院ICU??圃菏筷愑缽娊淌谥v解的重癥患者的護理及病情視察。想想以前在平常的工作中更多的是聽取患者的主訴,匯報給醫(yī)生,讓醫(yī)生去推斷,機械地執(zhí)行醫(yī)囑,這樣的工作是多么的乏味、單調(diào),體現(xiàn)不了任何護士價值,久之護士會丟失工作熱忱,價值感嚴峻缺失,護理也只能恒久依附于醫(yī)療。通過護理學(xué)問與護理理念的更新使我堅信護理學(xué)是一門獨立學(xué)科,增加了我要變更現(xiàn)階段工作的決心,從我做起,影響四周的人,讓我們一起為護理事業(yè)、為患者的健康而奮斗!
兩個月的臨床實踐過的飛速,我有幸到了心血管的一些功能科去實習(xí),特殊是超聲心動圖室,我基本駕馭了超聲心動圖報告上的正常值,了解異樣值的臨床意義,并且會看簡潔超聲圖,對心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實習(xí)時,我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動脈夾層患者人工血管置換術(shù),讓我對心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的相識。最難以忘懷的'是在CCU實習(xí),CCU老師操作的嫻熟度、規(guī)范性、工作看法、理論水平都使我佩服,CCU的護理管理特別棒,它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都特別值得我們借鑒。在實習(xí)過程中遇到疑難問題時,我們幾個學(xué)員就會在一起學(xué)習(xí)探討,有時還會向有閱歷的醫(yī)生請教,這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的學(xué)問,大大拓寬了我們的學(xué)問面。使我們越學(xué)越想學(xué),理論結(jié)合實踐讓我們對心血管內(nèi)科疾病有了一個系統(tǒng)的相識,對以前一知半解的學(xué)問點也有了很好的彌補。一周的公共課的學(xué)習(xí),使我相識到??谱o士培育的作用,明白今后我肩上所擔(dān)負的責(zé)任。省廳還支配了相關(guān)的護理科研、課堂、PPT制作技巧等的講授,讓我們在駕馭基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論學(xué)問的基礎(chǔ)下,學(xué)會了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素養(yǎng),這對以前把護理科研當(dāng)做是不行攀越的珠峰的我來說是一種核聚變,我特別慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機會,為我以后的工作積累了珍貴的閱歷。是的,細微環(huán)節(jié)確定成敗,看法確定品質(zhì)。通過這次學(xué)習(xí),我深刻的感到:觀念、理念的變更才是促發(fā)一個人工作主動性的源泉,讓更多的護士有機會接觸新的護理理念,多看看外面的世界,我信任這樣的護理團隊才能更優(yōu)秀。學(xué)習(xí)是一種形式,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次非常感謝醫(yī)院給我供應(yīng)了這樣一次珍貴的學(xué)習(xí)機會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念,學(xué)習(xí)使我開拓了視野,增長了見識,也使我感受頗深。在以后的工作中,我將時刻謹記自己是一名??谱o士,做好患者的護理工作,將所學(xué)學(xué)問應(yīng)用于臨床及傳授給其他同事,并用自己的行動影響其他同事,不斷學(xué)習(xí),更新護理理念,行之有效的提高工作效率和護理質(zhì)量。
??谱o士培訓(xùn)心得體會9
該培訓(xùn)班為期兩個月,理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí),我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護理醫(yī)療專家為我們授課,內(nèi)容非常豐富,老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進行講解,并強調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。
面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求,面對當(dāng)今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護士難,當(dāng)好護士更難,當(dāng)一個急診好護士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的`成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質(zhì)。
總之,兩周的培訓(xùn)中,我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
??谱o士培訓(xùn)心得體會10
課堂上老師正在講什么是ICU:ICU就是集全院最先進的設(shè)備、最先進的理論學(xué)問、技能,以及駕馭先進學(xué)問理論、技能和設(shè)備為患者服務(wù)的人。最終有機會短暫抽身臨床護理工作,最終我又背起書包走進了光明的教室、回到了課堂。多年以來始終縈繞心頭的'那個問題再次出現(xiàn)腦海:護理究竟是不是一門科學(xué)?
記得我第一次聽到這個問題,是高校時代課堂上老師偶然間的調(diào)侃?;蛟S是想激發(fā)同學(xué)們的思索或是用來活躍課堂氣氛,我甚至不記得最終老師給出了什么樣的答案——或許根本就沒有答案,反正問題我是登記了,然后又隨時間消逝慢慢漸忘了。我再次聽到相同的問題,是從一個臺灣男護士那里,那時他剛剛完成自己的博士論文答辯,站在我對面的講臺上共享自己多年來的職業(yè)經(jīng)驗,可這一次我依舊沒有得到標(biāo)準答案。
或許有人會笑我糾結(jié),說護理不是一門獨立的科學(xué),而是汲取了自然科學(xué)、社會及人文科學(xué)的一門綜合應(yīng)用科學(xué)。也有人說,護理學(xué)有眾多理論做基礎(chǔ),如環(huán)境理論、奧瑞姆自護理論、羅伊適應(yīng)模式等;有各項有力的數(shù)據(jù)做支撐,從耳熟能詳?shù)目死锩讈喍窢幾o理奇跡,到近年來世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志上如雨后春筍般的護理SCI論文,再到如今日趨火熱的徇證護理實踐,這些莫非還不足以證明護理是科學(xué)嗎?燈不擦不亮,理不辨不明。目前我無法給出一個令自己滿足、讓別人信服的答案。護理是不是科學(xué)對我來講并不重要,重要的是我會在今后的學(xué)習(xí)和工作中不斷地思索反復(fù)去追問,找尋內(nèi)心的答案;護理是不是科學(xué)從整個專業(yè)發(fā)展來講很重要,因為職業(yè)人的看法會影響學(xué)科發(fā)展走向。我很觀賞捷克總統(tǒng)哈維爾說過的一句話:我們堅持,并不是因為這樣做肯定會有效果,而是堅信,這樣做是對的。
??谱o士培訓(xùn)心得體會11
為期近一年的icu??谱o士培訓(xùn)即將結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動,不僅變更了我對icu工作的相識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測實力,受益匪淺,體會如下:原來我可以做得更好。在沒參與培訓(xùn)的時候,我以自己在科室最年長的經(jīng)驗和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對我“老師”的`尊稱,我坦然的指導(dǎo)著同事,主動的帶教著學(xué)生,參與完專科護士培訓(xùn)后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,相識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣袤,領(lǐng)會了省內(nèi)護理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增加了更多的熱忱。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話,在參與專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的須要,我們始終也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中許多的理論學(xué)問我們在自學(xué)大專和自學(xué)本科的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的學(xué)問很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特殊滿足。一是課程內(nèi)容支配合理,所學(xué)的即是我們工作中所須要的。icu是個年輕的學(xué)科,全部icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來,大多icu護士的學(xué)問面相對局限,在工作中,我們經(jīng)常遇到這樣那樣麻煩狀況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都特別滿足。二是足夠的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容??吹贸?,省護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血,各實習(xí)單位也為我們的實踐供應(yīng)了非常好的人文環(huán)境和操作場所,不僅讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西,還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。
??谱o士培訓(xùn)心得體會12
前不久,我結(jié)束了為期十天的急診專科護士培訓(xùn),通過這次培訓(xùn),不僅變更了我對急診工作的相識,豐富了我的理論,同時提高了我的急救與監(jiān)測實力,讓我受益匪淺。使我對國內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較高的了解,相識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣袤,領(lǐng)會了國內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探究與貢獻,同時也使我對急診這份工作增加了更多的熱忱。
省醫(yī)的楚英杰老師具體講解了20xx年心肺復(fù)蘇的指南以及CPR術(shù)的普及和發(fā)展;心電圖對我們護理行業(yè)始終有點誨疾莫深,通過老師的具體講解,使我對心電圖有了更深的相識,在以后的工作中,協(xié)作大夫工作,為病人的治療贏得了珍貴的時間。對百草枯中毒的'診治,我們醫(yī)院接觸到這種病人特別少,但聽完老師的講解后使我對百草枯有了更新一步的相識,提高了自己對這種疾病的相識及治療手段,使自己以后在接觸這種病人不至于手足無措。省衛(wèi)生廳的王處長給我們講解了三級醫(yī)院評審的細則,這堂課雖然有點索然無味,但經(jīng)過王處長的精彩講解,也贏得了陣陣掌聲,讓我對以往的檢查有了更深刻的相識,也對以后的檢查更有信念。培訓(xùn)期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷,感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次充溢自己的機會!投之已桃,報之已李,有付出就會有收獲,作為一個急診人,我會更加努力。每個醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿,身為一名急診??谱o士,我酷愛我的專業(yè),也有信念做好我的專業(yè),也希望醫(yī)院及各級院領(lǐng)導(dǎo)能重視,理解,支持急診專科建設(shè)。
專科護士培訓(xùn)心得體會13
阜新市手術(shù)質(zhì)量限制中心的成立,讓我有機會來到阜新市中心醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)。對于參與護理工作六年的一名器械護士,有幸參與第一批手術(shù)室??谱o士培訓(xùn),我心情非常激烈。護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的進步以及人民群眾對健康要求的日益提高,不斷提高培育高素養(yǎng)的專科護士成為護理事業(yè)發(fā)展的必定趨勢。
為期兩個月的專科培訓(xùn),是我充分學(xué)習(xí)理論學(xué)問和動手實踐相結(jié)合的過程。授課老師運用多媒體教學(xué)系統(tǒng),采納PPT形式,生動活波的內(nèi)容讓我們更簡單接受,細心的打算和前期有針對性的合理支配培訓(xùn)內(nèi)容,讓我們每一堂課都能接受到新學(xué)問、新理念。培訓(xùn)時通常上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),下午進行相關(guān)學(xué)問的培訓(xùn),最終進行學(xué)習(xí)總結(jié)。
通過培訓(xùn)我對手術(shù)室護士的工作有了更多的'思索。手術(shù)室不僅為病人供應(yīng)手術(shù)及搶救的場所還要增加平安意識,以嚴謹?shù)墓ぷ骺捶?,嚴格?zhí)行各項規(guī)章制度(查對制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中平安用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度),保證患者的平安,避開醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。一臺手術(shù)的勝利完成須要手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專用師、器械護士整個團隊的共同努力.細微環(huán)節(jié)確定成敗,看法確定高度。作為一名手術(shù)室護士,不但要在手術(shù)協(xié)作方面有肯定的學(xué)問和閱歷,而且還要駕馭肯定的心理學(xué)學(xué)問,幫助患者舒緩驚慌、膽怯的心情。記得前兩天新聞播放一幅溫馨的畫面:當(dāng)時一名2歲多歆兒打算接受心臟手術(shù),一進手術(shù)室,女孩哭鬧不止,面對生疏冰冷的環(huán)境,歆兒哭著要找爸爸,這時心外科副主任醫(yī)師石卓一邊抱起女孩,一邊從手機里翻出了自己女兒平常喜愛看的英語動畫片,孩子專注的看著,趁此機會,醫(yī)學(xué)專用師實施醫(yī)學(xué)專用,孩子幾乎一秒鐘時間進入“夢鄉(xiāng)”.隨后石卓將歆兒抱上了手術(shù)臺,并與胸外科主任李建華共同完成手術(shù)。(該事例是浙江高校醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院9月18日心臟外科手術(shù)),溫情的一幕感動了多數(shù)網(wǎng)友,同時也深深地感動了我。作為手術(shù)室的一名護士,我更能體會到進入手術(shù)間患者的心情,每一次接患者為他們蓋好被子;和他們閑聊;有時緊緊握住他們的手;是小摯友的,我就會拍拍他的頭,盡量減輕他們恐驚、焦慮的心情,以保證手術(shù)醫(yī)學(xué)專用順當(dāng)。學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),使我認知到自己工作中存在的不足,在今后的工作中,我會結(jié)合培訓(xùn)所學(xué)的學(xué)問,為患者供應(yīng)平安、高效、滿足、放心的服務(wù)。
??谱o士培訓(xùn)心得體會14
去年十月,我通過了江蘇省衛(wèi)生廳組織的筆試與面試,順利取得了第四期心血管??谱o士的培訓(xùn)資格。以前看到其它的??谱o士我很是羨慕,那時就想,若我也能成為一名專科護士能學(xué)習(xí)更多、更新的??浦R服務(wù)于患者該有多好。終于我等到了也把握住了這次機會。培訓(xùn)主要分為一個月的理論學(xué)習(xí)、兩個月臨床實踐及一周的公共課學(xué)習(xí)。在這三個月的培訓(xùn)中,我收獲很多,是一次非常難得的人生經(jīng)歷,它將影響我以后的職業(yè)生涯。
一個月的理論學(xué)習(xí)時間雖然短暫,但課程內(nèi)容安排豐富,大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護理知識,聘請國內(nèi)的護理專家給我們帶來了最新的護理理念,使我對護理工作的重要性、價值、前景的認識有了翻天覆地的變化。其中,讓我記憶猶新的是:沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測與自我管理,孫羽老師的經(jīng)橈動脈介入治療的觀察護理,特別是邀請到香港理工大學(xué)高級臨床講師、香港護理??茖W(xué)院ICU??圃菏筷愑缽娊淌谥v解的重癥患者的護理及病情觀察。想想以前在平時的工作中更多的是聽取患者的主訴,匯報給醫(yī)生,讓醫(yī)生去判斷,機械地執(zhí)行醫(yī)囑,這樣的工作是多么的乏味、單調(diào),體現(xiàn)不了任何護士價值,久之護士會喪失工作熱情,價值感嚴重缺失,護理也只能永遠依附于醫(yī)療。通過護理知識與護理理念的更新使我堅信護理學(xué)是一門獨立學(xué)科,增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心,從我做起,影響周圍的人,讓我們一起為護理事業(yè)、為患者的健康而奮斗!
兩個月的臨床實踐過的飛快,我有幸到了心血管的一些功能科去實習(xí),特別是超聲心動圖室,我基本掌握了超聲心動圖報告上的正常值,了解異常值的.臨床意義,并且會看簡單超聲圖,對心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實習(xí)時,我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動脈夾層患者人工血管置換術(shù),讓我對心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認識。最難以忘懷的是在CCU實習(xí),CCU老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服,CCU的護理管理非常棒,它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實習(xí)過程中遇到疑難問題時,我們幾個學(xué)員就會在一起學(xué)習(xí)討論,有時還會向有經(jīng)驗的醫(yī)生請教,這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識,大大拓寬了我們的知識面。使我們越學(xué)越想學(xué),理論結(jié)合實踐讓我們對心血管內(nèi)科疾病有了一個系統(tǒng)的認識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。
一周的公共課的學(xué)習(xí),使我認識到??谱o士培養(yǎng)的作用,明白今后我肩上所擔(dān)負的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護理科研、課堂、PPT制作技巧等的講授,讓我們在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的基礎(chǔ)下,學(xué)會了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對以前把護理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來說是一種核聚變,我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機會,為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗。
是的,細節(jié)決定成敗,態(tài)度決定品質(zhì)。通過這次學(xué)習(xí),我深刻的感到:觀念、理念的改變才是促發(fā)一個人工作積極性的源泉,讓更多的護士有機會接觸新的護理理念,多看看外面的世界,我相信這樣的護理團隊才能更優(yōu)秀。
學(xué)習(xí)是一種形式,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念,學(xué)習(xí)使我開拓了視野,增長了見識,也使我感觸頗深。在以后的工作中,我將時刻謹記自己是一名??谱o士,做好患者的護理工作,將所學(xué)知識應(yīng)用于臨床及傳授給其他同事,并用自己的行動影響其他同事,不斷學(xué)習(xí),更新護理理念,行之有效的提高工作效率和護理質(zhì)量。
??谱o士培訓(xùn)心得體會15
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次難得的學(xué)習(xí)機會,參與青島市護理學(xué)會舉辦的第一期“手術(shù)室??谱o士培訓(xùn)”班,為期2個月的培訓(xùn)轉(zhuǎn)瞬就結(jié)束了,(1個月的理論學(xué)習(xí),青島高校附屬醫(yī)院1個月的臨床實踐)通過這次學(xué)習(xí),充分給自己確立了今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),同時也相識到了以往工作中的不足之處。
1、理論學(xué)習(xí)方面
培訓(xùn)班有針對性的支配了手術(shù)室的相關(guān)內(nèi)容:手術(shù)室的發(fā)展.干凈手術(shù)室的管理.手術(shù)室各種儀器.設(shè)備.材料的管理.手術(shù)室全期護理.感染管理的相關(guān)學(xué)問以及各種手術(shù)的進展及協(xié)作等。主要聘請了齊魯醫(yī)院、市立醫(yī)院、青島高校附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院的手術(shù)室的高年資護士及相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力,我們每一堂課都能接受到新的學(xué)問和新的理念。老師們嫻熟地運用多媒體教學(xué)系統(tǒng),采納PPT制作技術(shù)的課件,生動、活潑的內(nèi)容很簡單讓我們快速地接受到前沿的新學(xué)問和新理念,同時把以前做的不好及自己科室須要改進的剛好記錄下來。最終一周進行了驚慌的復(fù)習(xí)及理論考試,考試合格后青島護理學(xué)會支配臨床實踐基地進行實習(xí)。
2、臨床實踐方面
實習(xí)基地我選擇了青島高校附屬醫(yī)院的干凈手術(shù)室,依據(jù)每位學(xué)員的要求,進行了合理的支配。我們通常是上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),下午進行相關(guān)學(xué)問的培訓(xùn),晚上再總結(jié)學(xué)習(xí)的資料。
學(xué)習(xí)期間讓我感受最深的有以下幾點
1、無論是手術(shù)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專用師.還是護理人員都有很強的平安意識,患者的平安就是醫(yī)院的平安,自己的平安,只有通過嚴格執(zhí)行平安核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度(清點有誤的處理)、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中平安用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度,才能保證患者的平安,避開醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療平安,也就保障了你我的權(quán)益與平安。手術(shù)室工作是一個須要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、學(xué)無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士須要駕馭各種手術(shù)的基本步驟,也須要熟識每個醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,更須要駕馭各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護。手術(shù)是由醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專用醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程,手術(shù)的勝利是大家努力的結(jié)果。
2、她們對患者人性化的關(guān)懷也值得學(xué)習(xí)。每一項操作前后都留意愛護患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫,實行了一系列保暖措施:頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位的合理安置,即使手術(shù)時間很短,也會給患者運用各種體位墊,做好皮膚愛護,預(yù)防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法,進一步避開了因戴手套不規(guī)范而導(dǎo)致的切口感染。醫(yī)務(wù)人員嚴格的執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4、深厚得學(xué)習(xí)氛圍,護士們都會記錄手術(shù)協(xié)作與心得,尤其是年輕護士的筆記,以圖文并茂的形式具體的記錄著協(xié)作過的手術(shù)。
5、手術(shù)室是為病人供應(yīng)手術(shù)及搶救的`場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣,手術(shù)室的護士更須要具備肯定的基礎(chǔ)學(xué)問和專業(yè)技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等學(xué)問。這些看似簡潔、一般的學(xué)問,實則上并非能完全地駕馭并運用自如。做一名手術(shù)室護士不難,但要做一名優(yōu)秀的??剖中g(shù)室護士不易。手術(shù)室護士并不是只單純地協(xié)作手術(shù)。因為,在除了協(xié)作完成安排支配的手術(shù)以外,還需隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。
上班后我會將所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱忱,不斷總結(jié)閱歷努力學(xué)習(xí)。最終希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美妙!