第一篇：淺談手術(shù)室的護(hù)理管理與手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)要求

淺談手術(shù)室的護(hù)理管理與手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)要求

江西省萬(wàn)年縣人民醫(yī)院護(hù)理部（335500）徐友鳳

摘 要手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場(chǎng)所。近年來(lái)，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)和治療技術(shù)的發(fā)展對(duì)手術(shù)室的管理提出了更新更高的要求。

關(guān)鍵詞手術(shù)室管理護(hù)士素質(zhì)手術(shù)室的護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的工作程序 護(hù)理管理的內(nèi)容可分為行政管理、業(yè)務(wù)管理和教育管理三個(gè)部分。

1.1 行政管理 行政管理是有關(guān)護(hù)理的組織形式，如人員，物資和設(shè)備的合理分配與使用，醫(yī)院的政策與任務(wù)的貫徹等。

1.1.1 組織管理 組織管理是護(hù)理管理的基礎(chǔ)，主要是對(duì)人的管理，它要求手術(shù)室護(hù)理人員結(jié)構(gòu)合理，分工明確，做到優(yōu)化組合，職責(zé)分明，健全規(guī)章制度，行為規(guī)范，以發(fā)揮組織效能和最大限度調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的積極性，更好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

1.1.1.1 崗位責(zé)任明確，組織分工科學(xué)，人員配備合理，各級(jí)護(hù)理人員堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，互相配合，主動(dòng)協(xié)作，做到事事，時(shí)時(shí)有人管，秩序井然忙而不亂。

1.1.1.2 合理安排班次，根據(jù)手術(shù)工作業(yè)務(wù)量以及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，身體狀況，年齡差別，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)配和合理安排，既保證工作需要，又照顧到新老搭配，以老帶新，以利于提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

1.1.1.3 健全規(guī)章制度，手術(shù)室護(hù)理工作涉及面廣，室內(nèi)流動(dòng)人員多，無(wú)菌要求嚴(yán)格，必須有健全的規(guī)章制度，實(shí)行有效的管理。

1.1.2 財(cái)產(chǎn)管理 財(cái)產(chǎn)管理是護(hù)理管理的基礎(chǔ)，主要是對(duì)物的管理，手術(shù)室器械、敷科、貴重儀器和設(shè)備數(shù)量多，使用頻繁，消毒清理流量大，不易管理，尤其是改革開放不斷深入，手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大，進(jìn)口的設(shè)備、器械物品不斷增多，要保證器械物品的完好，防止丟失和損壞，必須加強(qiáng)管理。

1.1.2.1 領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé) 配備強(qiáng)有力的人員是提高管理的關(guān)鍵。對(duì)器械、物品的管理由一名護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，選擇責(zé)任心強(qiáng)、會(huì)管理、有豐富工作經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)水平較高的護(hù)師擔(dān)任?？平M長(zhǎng)。根據(jù)物品種類進(jìn)行分類管理，各手術(shù)間用物由管理該手術(shù)間的護(hù)士負(fù)責(zé)，貴重器械，精密儀器則由專人保管。

1.1.2.2 完善的規(guī)章制度是搞好財(cái)產(chǎn)管理的保證

1.1.2.2.1 建立明細(xì)帳目。進(jìn)口設(shè)備和固定資產(chǎn)有財(cái)產(chǎn)卡片，定期清點(diǎn)核實(shí)，?？破餍滴锲酚蓪？谱o(hù)士建立賬目，專人負(fù)責(zé)，分類管理，定期清點(diǎn)，賬物相符

1.1.2.2.2 嚴(yán)格交接班制度，每半年大清點(diǎn)一次，交接班時(shí)護(hù)士長(zhǎng)參加，雙方簽字。作為檔案資料保存；各固定設(shè)施不得隨意搬動(dòng)，以免造成損壞，經(jīng)常使用的物品定點(diǎn)放置，既方便使用，又能及時(shí)清點(diǎn)。

1.1.2.2.3 凡消耗性物資由包扎房和器械護(hù)士每月清點(diǎn)一次，防止丟失，做好修舊復(fù)用工作，充分發(fā)揮其使用效能。

1.1.2.2.4 建立物品外借制度。一般不得隨意外借，如確有必要外借，必須登記并及時(shí)催還。

1.1.2.2.5 貴重儀器使用保管制度。各種精密儀器，醫(yī)療器械專人進(jìn)行管理、維護(hù)和保養(yǎng)，建立使用卡，每次使用后及時(shí)登記簽名。

1.1.2.2.6 所有器械物品均應(yīng)規(guī)格化，數(shù)字化，打包嚴(yán)格按卡片,急救用物定位定數(shù),確保搶救需要。一般器械加鎖保管,鑰匙由器械房護(hù)士負(fù)責(zé)當(dāng)面交班。

1.2 業(yè)務(wù)管理 手術(shù)室的業(yè)務(wù)管理包括對(duì)技術(shù)操作、無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離、護(hù)理安全的管理。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制是搞好手術(shù)室業(yè)務(wù)管理的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證，手術(shù)室的護(hù)理安全直接關(guān)系到病人的生命安危，也是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量高低的直接體現(xiàn)。

1.2.1 護(hù)理質(zhì)控 在手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)控上應(yīng)建立健全五級(jí)組織管理制，采取“現(xiàn)場(chǎng)控制”與“反饋控制”相結(jié)合的原則

1.2.1.1 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,科護(hù)士長(zhǎng)每周不定期小查、每月大查、每季度對(duì)口查，同時(shí)質(zhì)控科和感染科進(jìn)行質(zhì)控抽查。

1.2.1.2 護(hù)士長(zhǎng)每日“五查”及“隨時(shí)查”，同時(shí)針對(duì)科內(nèi)薄弱環(huán)節(jié)和工作中心、進(jìn)行“重點(diǎn)查”，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并指導(dǎo)護(hù)士如何做好手術(shù)室護(hù)理。

1.2.1.3 兼職質(zhì)控員每周對(duì)各類物品進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，全面進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好存檔備查。

1.2.1.4 各小組長(zhǎng)和?？平M長(zhǎng)，嚴(yán)格把關(guān)，重點(diǎn)指導(dǎo)。

1.2.1.5 各崗位人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理枝術(shù)操作，各負(fù)其責(zé)，職責(zé)分明。

根據(jù)檢測(cè)以及從護(hù)理部，質(zhì)控科，感染科，科護(hù)士長(zhǎng)處反饋來(lái)的檢測(cè)結(jié)果，召開每月一次的護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，集思廣益，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相比較發(fā)現(xiàn)已經(jīng)產(chǎn)生或即將出現(xiàn)的偏差，對(duì)檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分析其原因和對(duì)未來(lái)的可能影響，及時(shí)吸取經(jīng)驗(yàn)并擬訂糾正措施并予以實(shí)施。

1.2.2 護(hù)理安全 為讓病人安全渡過(guò)手術(shù)關(guān)，杜絕事故，減少差錯(cuò)的發(fā)生，手術(shù)室護(hù)士在思想上，業(yè)務(wù)上應(yīng)高度重視。

1.2.2.1 防止接錯(cuò)病人或弄錯(cuò)手術(shù)部位 ①接病人時(shí)須按手術(shù)通知單核對(duì)病室、床號(hào)、姓名、年齡，住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù)部位，X光片號(hào)，手術(shù)間。②病人接到手術(shù)間后,由巡回護(hù)士，麻醉師核對(duì)病人姓名、病室、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)名稱等。

1.2.2.2 防止摔傷或壓傷病人 ①防止摔傷病人，定期檢查平車車輪，進(jìn)出電梯門時(shí)要保護(hù)病人頭部及肢體；升降臺(tái)的調(diào)節(jié)螺絲要擰緊牢靠，全麻或硬膜外麻醉病人回病房時(shí)，應(yīng)有麻醉師護(hù)送。②防止壓傷病人，固定手術(shù)體位時(shí)，既要求顯露良好的手術(shù)野，又要不使肢體及神經(jīng)過(guò)渡牽拉受壓。

1.2.2.3 防止器械不足延誤手術(shù)或性能不良造成意外 ①術(shù)前準(zhǔn)備器械打包時(shí),應(yīng)認(rèn)真檢查器械性能。②重大手術(shù)或新開展手術(shù),術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前1日親自檢查器械準(zhǔn)備情況。③手術(shù)室應(yīng)常備急救物品、器械及快速滅菌鍋。④術(shù)中所需特殊儀器,如電鉆、電鋸、電凝、顯微鏡等應(yīng)提前檢查,是否齊全，性能是否良好。

1.2.2.4 防止異物存留傷口或體腔內(nèi) ①手術(shù)開始前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)器械,紗布,紗墊,縫針的數(shù)目。②手術(shù)過(guò)程中應(yīng)保持手術(shù)野整齊清潔。③胸腹腔手術(shù)應(yīng)盡量使用較大紗布?jí)|,有條件的醫(yī)院可選用帶顯影條紗布?jí)|,花生米用鉗子夾持好。④術(shù)中如縫針折斷或脫落，應(yīng)將縫針或所斷端及時(shí)找到。⑤術(shù)中所需增減器械,縫針等用物時(shí),必須反復(fù)核對(duì)清楚并及時(shí)記錄。⑥關(guān)閉切口前,應(yīng)核對(duì)紗布,紗墊,器械及縫針數(shù)目。

1.2.2.5 防止?fàn)C傷或灼傷病人 ①術(shù)中使及熱水袋時(shí),蓋應(yīng)擰緊防止漏水,熱水袋應(yīng)有布套或布包,嚴(yán)禁直接接觸病人皮膚。②使用高頻電刀時(shí),需獨(dú)立電源，應(yīng)檢查電極板是否完好平整,使電極板與病人的皮肢全面接觸,防止灼傷病人。

1.2.2.6 預(yù)防院內(nèi)感染 ①無(wú)菌手術(shù)間與感染手術(shù)間嚴(yán)格分開。②特異性感染手術(shù)使用過(guò)的物品、器械需經(jīng)雙消毒處理。②行感染手術(shù)時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)。

1.2.2.7 防止弄錯(cuò)或丟失標(biāo)本 ①手術(shù)臺(tái)上割下組織應(yīng)保存好,大標(biāo)本盛于容器內(nèi),較小標(biāo)本用鹽水紗布包裹,并用鉗子夾持為標(biāo)記。②標(biāo)本容器內(nèi)及時(shí)加入適量的固定液,并標(biāo)明病室、床號(hào)、姓名、標(biāo)本名稱等。

1.2.2.8 防止輸錯(cuò)血 ①取血者與發(fā)血者核對(duì)病人姓名、住院號(hào)、血型。②輸血前由巡回護(hù)士與醫(yī)師共同核對(duì)血型、交叉配血單、血量、采血日期并簽名,同時(shí)檢查血液質(zhì)量,注意血液的有效期。③病人需要血量由麻醉醫(yī)師開醫(yī)囑,需多少取多少。④輸血用的儲(chǔ)血袋,應(yīng)保留(24小時(shí)),并隨同病人帶回病房。

1.2.2.9 預(yù)防褥瘡 凡病重、體弱、營(yíng)養(yǎng)狀況差、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)的病人,手術(shù)開始前對(duì)易受壓部位,特別是骨突處應(yīng)墊好軟枕,必要時(shí)可于手術(shù)中局部按摩。病人側(cè)臥時(shí),腋下應(yīng)墊軟墊,外展的上肢用手墊包好。婦科陰式手術(shù),直腸癌等截石位手術(shù)病人,托架上應(yīng)墊襯棉包布,且放平整,助手應(yīng)注意勿將手及前臂放于腿架上。

1.3 教育管理 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的改變,拓寬了護(hù)理工作的領(lǐng)域,外科技術(shù)的日新月異,新器械新設(shè)備的層出不窮，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的要求也越來(lái)越高,越來(lái)越嚴(yán)。因此手術(shù)室應(yīng)有一個(gè)完整的教育體系,重視護(hù)理教育，加速護(hù)理人才培養(yǎng)。

1.3.1 成立科內(nèi)護(hù)理學(xué)術(shù)小組，由護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任主管負(fù)責(zé)，研究與制訂年度的在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，科研計(jì)劃，指定專人負(fù)責(zé)臨床帶教工作。

1.3.2 在職護(hù)理人員可根據(jù)畢業(yè)后年限和技術(shù)職稱進(jìn)行教育和培訓(xùn)，有具體的培養(yǎng)目標(biāo)和方法，并有專人負(fù)責(zé)，定期檢查考核，如五年以下的護(hù)士要求做好手術(shù)室護(hù)理工作筆記，定期檢閱評(píng)價(jià)。

1.3.3 在職護(hù)理人員，每年應(yīng)規(guī)定有一定學(xué)分，護(hù)師以上人員應(yīng)有一定的授課時(shí)數(shù)，同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文，編寫具有較高護(hù)理水平的教材，開展科研，提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。

1.3.4 根據(jù)護(hù)理人員的專業(yè)水平，分別擔(dān)任新護(hù)士及進(jìn)修護(hù)士的指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)帶教工作。

1.3.5 有三年以上臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的老師，負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床教學(xué)。由負(fù)責(zé)臨床帶教的主管護(hù)師負(fù)責(zé)示教和臨床考試、考核并認(rèn)真進(jìn)行鑒定。

1.3.6 有切實(shí)可行的考核辦法，獎(jiǎng)懲條例、并存檔備查。手術(shù)護(hù)理人員的素質(zhì)要求

2.1 思想素質(zhì) 熱愛護(hù)理專業(yè)、獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，全心全意為人民服務(wù)一切以病人為中心，對(duì)病人有高度的責(zé)任感和同情心，在工作中務(wù)求嚴(yán)格、一絲不茍、堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備投入急癥和搶救手術(shù)。不怕臟不怕累，自覺克服困難，犧牲個(gè)人利益，有崇高的奉獻(xiàn)精神。

2.2 技術(shù)素質(zhì) 具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、護(hù)理科學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。熟練掌握感染技術(shù)、各種搶救技術(shù)和各種儀器的使用。精通?？剖中g(shù)準(zhǔn)備和操作技能，操作中做到準(zhǔn)、穩(wěn)、輕、快，醫(yī)護(hù)配合默契。善于學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，精益求精，不斷提高自己的業(yè)務(wù)和技術(shù)水平。

2.3 心理素質(zhì) 具有敏銳的觀察力和靈活主動(dòng)性，在施行手術(shù)中，能高度集中注意力，細(xì)微觀察病情變化，判斷準(zhǔn)確，反應(yīng)敏捷，機(jī)動(dòng)靈活，主動(dòng)配合，使醫(yī)師信賴，病人放心。還應(yīng)具有穩(wěn)重的性格和鎮(zhèn)定的情緒，在急救手術(shù)和搶救危重病人中，對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的意外情況，不驚慌不急燥，沉著冷靜，情緒鎮(zhèn)定，有較強(qiáng)的自我控制和應(yīng)變能力。具有謙虛自重、親切和睦的態(tài)度，主動(dòng)關(guān)心病人，協(xié)調(diào)病室關(guān)系，密切醫(yī)護(hù)配合，從而在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后建立起良好的人際關(guān)系和和睦氣氛。

2.4 身體素質(zhì) 隨時(shí)進(jìn)行的急救手術(shù)和危重病人搶救，不斷開展的大型、復(fù)雜的高難手術(shù)，都具有緊迫性、連續(xù)性、體力消耗大的特點(diǎn)，因此，必須具有強(qiáng)健的體魄，良好的耐力和較強(qiáng)的適應(yīng)力。

參考文獻(xiàn)

1.趙淑妹.手術(shù)室人員手冊(cè)

----------結(jié)束！

第二篇：手術(shù)室護(hù)理

手術(shù)室護(hù)理工作分析

手術(shù)室是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，具有～定的應(yīng)急性和特殊性。為確保手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療安全，必須建立一整套科學(xué)的管理模式．規(guī)范統(tǒng)一的護(hù)理操作常規(guī)。是手術(shù)期的護(hù)理工作從接到手術(shù)通知單起做到環(huán)環(huán)相扣，做好手術(shù)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，確保手術(shù)順利。針對(duì)手術(shù)配合中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析，并針對(duì)性的采取相應(yīng)的對(duì)策，經(jīng)實(shí)踐取得了良好效果。

1存在的問(wèn)題的分析

1．1技術(shù)知識(shí)方面的問(wèn)題 1)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論知識(shí)缺乏：如解剖位置的陌生，手術(shù)操作步驟不熟悉。對(duì)新開展手術(shù)不了解，對(duì)新設(shè)備、器械的使用方法和功能不能及時(shí)掌握，手術(shù)中配合欠缺默契，不了解每個(gè)醫(yī)生的特殊手勢(shì)和用物等。2)物品準(zhǔn)備不足包括了常規(guī)用物、手術(shù)特殊用物和醫(yī)生個(gè)人專用物。尤其是新開展手術(shù)和特殊、復(fù)雜疑難的大手術(shù)。

1．2心理方面的問(wèn)題1)心理素質(zhì)差：當(dāng)醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張、心理不相容時(shí)會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒反應(yīng)，有報(bào)道因?yàn)椴涣嫉那榫w使人認(rèn)識(shí)機(jī)能減退，失去正確判斷和決策能力，導(dǎo)致工作無(wú)秩序、思維和行為矛盾、不協(xié)調(diào)。2)護(hù)士的應(yīng)急能力欠缺：如手術(shù)過(guò)程遇搶救時(shí)很被動(dòng)，在病人術(shù)中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)反應(yīng)慢，會(huì)有手忙腳亂的現(xiàn)象發(fā)生。3)注意力不集中，常分神：如術(shù)中談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題會(huì)使醫(yī)護(hù)人員分神；另一方面與手術(shù)室環(huán)境的影響有關(guān)，如室間溫度、濕度、噪音等環(huán)境因素都會(huì)引起醫(yī)護(hù)配合的質(zhì)量，影響工作的順利進(jìn)行。

2處理對(duì)策

2．1 加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)

2．1．1請(qǐng)進(jìn)來(lái)學(xué)習(xí)1)請(qǐng)各?？频氖中g(shù)醫(yī)生講解手術(shù)步驟、器械用途、手術(shù)要求；2)請(qǐng)麻醉科醫(yī)生講解麻醉的新進(jìn)展和配合要求；3)請(qǐng)工程師講解手術(shù)儀器的原理，使用方法，集中訓(xùn)練操作，或者清廠家和醫(yī)療設(shè)備公司的專業(yè)技術(shù)人員對(duì)新食品進(jìn)行詳細(xì)的講解，并在第一次使用時(shí)到場(chǎng)指導(dǎo)。新儀器、設(shè)備在臨床試用過(guò)程中，先培養(yǎng)護(hù)理骨干，再確定幫帶責(zé)任，相互學(xué)習(xí)，做到人人都會(huì)使用。

2．1．2走出去學(xué)習(xí)參加各類學(xué)習(xí)班、研討班和護(hù)理相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息及護(hù)理新進(jìn)展。如參加心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班等急救技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)地、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)和定期考核，可提高手術(shù)室護(hù)士的獨(dú)立操作能力、臨床分析判斷能力、應(yīng)變能力和急救能力。在對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)前訪視前，到病房聽取病例介紹、手術(shù)方案和醫(yī)生意見，在實(shí)施的過(guò)程中，順利回答患者提出的問(wèn)題，自如地進(jìn)行健康教育。

2．I．3科內(nèi)學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)提出全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，根據(jù)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)，分配專題講座內(nèi)容，每周定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，第季?？评碚撝R(shí)考核?？己顺煽?jī)記入個(gè)人信息資料中，年終與評(píng)優(yōu)先進(jìn)和經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。

2．I．4護(hù)理查房 1)選擇特殊病例。進(jìn)行手術(shù)前討論，護(hù)士長(zhǎng)首先掌握相關(guān)的理論知識(shí)，通過(guò)護(hù)士介紹、提問(wèn)、討論等方法，對(duì)術(shù)中配合的有關(guān)問(wèn)題作出分析評(píng)估，制定出術(shù)中護(hù)理計(jì)劃。2)利用展會(huì)時(shí)間。對(duì)特殊手術(shù)和疑難手術(shù)、新手術(shù)進(jìn)行手術(shù)配合的問(wèn)題回顧，交流工作經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行總結(jié)，并充分利用手術(shù)室信息管理資源，把有關(guān)講課內(nèi)容進(jìn)行保存，讓資源共享。

2．2合理利用人力資源，進(jìn)行專科護(hù)士級(jí)的設(shè)置根據(jù)我院手術(shù)的性質(zhì)和特點(diǎn)，分設(shè)腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創(chuàng)手術(shù)(腔鏡)組的?？婆浜闲〗M。各小組組長(zhǎng)由主管護(hù)理師或高年資(10年以上)護(hù)理師擔(dān)任，組員由有2年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任，相對(duì)固定手術(shù)配合，每年輪換專科組，通過(guò)連續(xù)性的專科手術(shù)訓(xùn)練，掌握?？剖中g(shù)配合的技術(shù)要求，了解專科手術(shù)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展情況。各小組定期進(jìn)行組內(nèi)抽考，考試合格者，進(jìn)下組輪換。工作

2年內(nèi)的護(hù)士不進(jìn)入?？剖中g(shù)組。而是學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)、相關(guān)醫(yī)學(xué)政府及解剖知識(shí)和進(jìn)行手術(shù)室各項(xiàng)基本技能的訓(xùn)練，如穿針引線，基本器械的辨認(rèn)，各科小手術(shù)的配合等。

2．3加強(qiáng)護(hù)理各環(huán)節(jié)的管理提高護(hù)理工作質(zhì)量I)編寫手術(shù)配合流程圖及儀器使用流程圖，將流程概念引入教學(xué)與培訓(xùn)，按手術(shù)配合和流程圖完成各項(xiàng)操作，可提高護(hù)士的動(dòng)手能力和記憶力。2)建立特殊的醫(yī)生手術(shù)的用物登記表和特殊手術(shù)需添加的儀器使用卡，并和醫(yī)生取得協(xié)商，手術(shù)前通知醫(yī)生如果手術(shù)中有特殊用物的請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)通知單上注明，以便手術(shù)物品的準(zhǔn)備就緒。3)建立醫(yī)生與護(hù)士長(zhǎng)交流登記本，醫(yī)生有什么不滿意的或者有什么建議可以在登記本上留言，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)核實(shí)后再進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理。4)發(fā)放手術(shù)配合滿意調(diào)查表，了解手術(shù)室護(hù)士術(shù)中配合情況及存在問(wèn)題。每個(gè)季度發(fā)放調(diào)查表到各科醫(yī)生，進(jìn)行不記名填表登記。根據(jù)調(diào)查表內(nèi)容，找出存在問(wèn)題癥結(jié)，及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行整改。通過(guò)整改撫州實(shí)行和進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變了手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)理念以及提高了整體業(yè)務(wù)能

力和專業(yè)水平。

2．4學(xué)習(xí)心理知識(shí)，培養(yǎng)健全的人格特征

2．4．1 護(hù)士在臨床工作中，應(yīng)注意排除生活上不良情緒干擾，分清私人問(wèn)題和工作問(wèn)題，正確處理好人際關(guān)系，轉(zhuǎn)移不良情緒。并且應(yīng)注意培養(yǎng)健全的人格特征，提高自己對(duì)應(yīng)激的耐受性和應(yīng)對(duì)能力，有意識(shí)地鍛煉自己工作沉著、冷靜、果斷的意志素養(yǎng)，在危急情況下能抓住關(guān)鍵問(wèn)題。分清輕重緩急，迅速作出正確反應(yīng)。

2．4．2醫(yī)護(hù)配合默契需要雙方心理上的認(rèn)可，作為護(hù)理人員，尊重醫(yī)生的意見主要體現(xiàn)在認(rèn)真接受醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切忌互相指責(zé)，多將矛盾的產(chǎn)生進(jìn)行內(nèi)部歸因，多作自我批評(píng)，避免對(duì)立情緒的產(chǎn)生。

2．4．3創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境手術(shù)的環(huán)境要求光線充足。特別是手術(shù)視野對(duì)光要準(zhǔn)確；環(huán)境通風(fēng)、溫度、濕度要符合不同手術(shù)的要求。噪音控制在最小范圍，控制參觀人數(shù)，手術(shù)過(guò)程中避免交談與手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，避免高聲談笑；同時(shí)環(huán)境布局合理，手術(shù)室護(hù)士對(duì)臺(tái)上、臺(tái)下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放，一切以有利于手術(shù)操作和有利于觀察病情為原則，使醫(yī)護(hù)配合更加默契，提高手術(shù)質(zhì)量和效率。

第三篇：數(shù)字化手術(shù)室護(hù)理管理

數(shù)字化手術(shù)室護(hù)理管理

【摘要】作者對(duì)數(shù)字化手術(shù)室信息化技術(shù)的應(yīng)用和護(hù)理管理的變化進(jìn)行綜述，認(rèn)為護(hù)理管理適應(yīng)數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)的要求已經(jīng)十分迫切和必要，需要進(jìn)一步系統(tǒng)研究護(hù)理管理的內(nèi)容、流程和模式，不斷應(yīng)用新的數(shù)字化系統(tǒng)為患者和臨床服務(wù)，建立一套信息化環(huán)境下切實(shí)可行的規(guī)章制度，優(yōu)化和重組手術(shù)管理工作流程。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化 手術(shù)室 護(hù)理 管理

【Abstract】Change of the application and nursing management of operation room of digital information technology were reviewed, That the nursing management to adapt to the digital operation room construction requirements is very urgent and necessary nursing management, need further systematic study of the content, process and mode, We use the new digital systems for patients and clinical services, rules and regulations of feasible to establish a set of information environment, optimize and reorganize the operation management process.【Key words】Digitization;Operation room;Nursing;Management

引言

數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。目前，一些醫(yī)院已建成數(shù)字化手術(shù)室，一些醫(yī)院已經(jīng)啟動(dòng)數(shù)字化手術(shù)室的建設(shè)。護(hù)理管理適應(yīng)數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)的要求已經(jīng)十分迫切和必要。

1、數(shù)字化手術(shù)室護(hù)理管理的提出

1.1 什么是數(shù)字化手術(shù)室謝華定義？為整合手術(shù)室各種先進(jìn)的數(shù)字化手術(shù)設(shè)備，通過(guò)將先進(jìn)的信息化技術(shù)運(yùn)用到手術(shù)室，實(shí)時(shí)獲得大量與患者相關(guān)重要信息，從而便于操作，提高效率和安全性。數(shù)字化手術(shù)室集計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、自動(dòng)控制技術(shù)、圖像信號(hào)處理技術(shù)及綜合布線技術(shù)于一體，將與手術(shù)過(guò)程有關(guān)的各種系統(tǒng)有機(jī)地結(jié)合進(jìn)行統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，為整個(gè)手術(shù)提供更加高效、舒適、安全、便利的環(huán)境條件。王輝等定義為計(jì)算機(jī)信息技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，可集中控制手術(shù)室內(nèi)的主要設(shè)備、實(shí)時(shí)記錄設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)和手術(shù)過(guò)程，并通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)時(shí)傳輸所需的各種臨床資料及手術(shù)過(guò)程，使醫(yī)務(wù)人員能實(shí)時(shí)獲得患者的醫(yī)療信息。目前數(shù)字化手術(shù)室還沒有一個(gè)明確的概念，醫(yī)學(xué)工作者常用的有一體化手術(shù)室，整體化手術(shù)室、一體化腔鏡手術(shù)室等，名稱不同但基本功能相同，數(shù)字化手術(shù)室可實(shí)現(xiàn)的功能如下：（1）可集中控制手術(shù)室不同品牌腔鏡，手術(shù)床、手術(shù)燈、電刀等手術(shù)室主要設(shè)備。（2）實(shí)時(shí)記錄設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)和手術(shù)過(guò)程。（3）可和醫(yī)院的PACS/HIS系統(tǒng)連接。（4）具有遠(yuǎn)程視頻轉(zhuǎn)播及交互功能。（5）具有強(qiáng)大的信息安全保障功能。（6）可編輯手術(shù)過(guò)程中的靜止圖像、動(dòng)態(tài)視頻、設(shè)備的使用狀態(tài)數(shù)據(jù)[2]。數(shù)字化手術(shù)室主要根據(jù)使用者的實(shí)際需求來(lái)實(shí)設(shè)計(jì)，信息化系統(tǒng)的逐步應(yīng)用，從量變到質(zhì)變，構(gòu)建數(shù)字化手術(shù)室。

2、依托信息化技術(shù)的護(hù)理管理

2.1 手術(shù)通知單電子化手術(shù)通知單采用局域網(wǎng)管理，在醫(yī)院局域網(wǎng)上使用手術(shù)安排管理系統(tǒng)，基本實(shí)現(xiàn)手術(shù)管理自動(dòng)化和手術(shù)信息的資源共享。(1)固定時(shí)間點(diǎn)約束。固定時(shí)間控制點(diǎn)指根據(jù)規(guī)定必須在每天幾點(diǎn)幾分之前完成的任務(wù)環(huán)節(jié)。如：遞交手術(shù)申請(qǐng)的截至?xí)r間為上午12:00；遞交麻醉前訪視結(jié)果的截至?xí)r間為下午3:00；安排手術(shù)的截至?xí)r間為下午1:00。(2)動(dòng)態(tài)時(shí)間點(diǎn)約束。動(dòng)態(tài)時(shí)間控制點(diǎn)指任務(wù)在何時(shí)前必須完成不是事先固定的，而是在執(zhí)行過(guò)程中由用戶指定。用戶一旦指定該時(shí)間點(diǎn)，就不允許更改[6]。（3）采用顏色來(lái)區(qū)別各類手術(shù)。如白色為擇期手術(shù)，紅色表示急診手術(shù)，更加清晰地呈現(xiàn)出各類手術(shù)的安排情況，提高了工作效率。

2.2 物流系統(tǒng)手術(shù)室采用的氣動(dòng)管道物流傳輸系統(tǒng)，包括全自動(dòng)工作站、三向轉(zhuǎn)接機(jī)、空壓機(jī)、交換中心、傳輸瓶和管道。護(hù)士用此系統(tǒng)主要傳輸血樣、標(biāo)本、藥品。由計(jì)算機(jī)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控的自動(dòng)控制系統(tǒng)。免除奔波之苦，節(jié)約大量時(shí)間，提高工作效率。

2.3 PACS系統(tǒng)的使用 影像存儲(chǔ)、報(bào)告及傳輸系統(tǒng)，包括圖像后處理功能!智能化診斷報(bào)告系統(tǒng)、影像網(wǎng)絡(luò)化傳輸功能。實(shí)現(xiàn)資源共享，改變科與科之間的工作流程。

放射科的病人影像，和病人的病理報(bào)告通過(guò)傳輸至手術(shù)室醫(yī)師工作站。手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)工作站上調(diào)閱患者的各種圖像，圖像存儲(chǔ)在服務(wù)器上，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)取比對(duì)，免除患者進(jìn)出手術(shù)室時(shí)護(hù)士交接影像資料。

2.4 電子病歷的使用 住院部患者病歷電子化，集成在醫(yī)生工作站，每個(gè)手術(shù)室配備一臺(tái)電腦作為工作站。醫(yī)生工作站、手術(shù)護(hù)理單實(shí)現(xiàn)電子化，手術(shù)中使用的器械、材料及時(shí)記錄在計(jì)算機(jī)上，器械護(hù)士和巡回護(hù)士雙電子簽名，減少了差錯(cuò)發(fā)生。自動(dòng)采集監(jiān)護(hù)患者的生命體征，并將其轉(zhuǎn)換到特護(hù)記錄單上，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行實(shí)時(shí)全程監(jiān)控護(hù)理文書質(zhì)量，使護(hù)理質(zhì)量得以持續(xù)改進(jìn)。

2.5 中央控制臺(tái)手術(shù)間內(nèi)包括：麻醉機(jī)及麻醉監(jiān)護(hù)儀、麻醉柜、麻醉氣體排放裝置、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、注射泵、無(wú)影燈、麻醉吊塔、外科吊塔或腔鏡吊塔、手術(shù)床、醫(yī)用氣源、輸液導(dǎo)軌、液晶顯示器、頭頂術(shù)野攝像機(jī)、設(shè)備集中控制觸摸屏等。護(hù)士通過(guò)智能化控制管理手術(shù)間的照明系統(tǒng)、冷熱源系統(tǒng)、空調(diào)通風(fēng)控制系統(tǒng)等。該控制系統(tǒng)可完成控制設(shè)備參數(shù)設(shè)置，參數(shù)記憶，通過(guò)集中控制節(jié)約了手術(shù)的準(zhǔn)備時(shí)間，提高手術(shù)室的使用率，護(hù)士長(zhǎng)在辦公室就可監(jiān)控手術(shù)間情況。

2.6 手術(shù)示教室手術(shù)室建立手術(shù)示教室，實(shí)現(xiàn)手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)直播，實(shí)時(shí)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和教學(xué)。系統(tǒng)可連接高清攝像頭和高清腔鏡，將手術(shù)過(guò)程中的圖像通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)傳輸?shù)绞窘淌?，供觀摩學(xué)員遠(yuǎn)程看到清晰逼真的圖像，同時(shí)提供實(shí)時(shí)雙向語(yǔ)音視頻互動(dòng)，系統(tǒng)提供高清格式的數(shù)字化錄制，并可提供遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)播放功能。護(hù)士可隨時(shí)根據(jù)教學(xué)和科研的需要，獲取存儲(chǔ)的資料，用于教學(xué)、科研及人才培養(yǎng)，省時(shí)、省力及極好的效果，也避免了手術(shù)參觀人員多的現(xiàn)象。

2.7 微創(chuàng)手術(shù)室 將先進(jìn)醫(yī)學(xué)攝像系統(tǒng)、手術(shù)器械、熟練的外科技術(shù)相結(jié)合的前沿技術(shù)。設(shè)備的使用數(shù)據(jù)全部數(shù)字化，并自動(dòng)存儲(chǔ)。護(hù)士要熟悉設(shè)備性能，正確使用，發(fā)揮效果。

2.8 潔凈手術(shù)室 潔凈手術(shù)室自身就是1臺(tái)依靠數(shù)字化控制的設(shè)備系統(tǒng)，僅空調(diào)系統(tǒng)就要監(jiān)測(cè)和控制每間手術(shù)室的溫度、濕度、壓力、通風(fēng)量、新風(fēng)量等參數(shù)，并要維持不同潔凈區(qū)域的壓差。潔凈手術(shù)室要嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，完善的內(nèi)部通訊系統(tǒng)，可確保術(shù)中醫(yī)務(wù)人員的信息溝通。護(hù)理人員要營(yíng)造整潔宜人的視覺環(huán)境、低噪舒適的聽覺環(huán)境、室內(nèi)微氣候。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理的重要工程。它優(yōu)化了手術(shù)室的管理流程，加快手術(shù)護(hù)理流程再造，提高工作效率，提高患者和臨床科室滿意度?；跀?shù)字化手術(shù)室的護(hù)理管理需要進(jìn)一步系統(tǒng)研究護(hù)理管理的內(nèi)容、流程和模式，護(hù)理人員要不斷應(yīng)用新的數(shù)字化系統(tǒng)為患者和臨床服務(wù)，建立一套信息化環(huán)境下切實(shí)可行的規(guī)章制度，優(yōu)化和重組手術(shù)管理工作流程，并同時(shí)開展數(shù)字化醫(yī)院成本效益分析探究。

參考文獻(xiàn)

[1]謝 華數(shù)字化手術(shù)室的建設(shè).中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2009，24（10）:64-65.[2]王 輝李蘭芳.數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)現(xiàn)狀分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2009，6（7）：31-33.[3]陳妍妍笪 泓張曉祥新型數(shù)字化手術(shù)室的開發(fā)和建設(shè).中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2008，3（4）:36-38.

第四篇：手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)1

手術(shù)室，一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界，讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中，手術(shù)室是我最向往的科室.

每天早上八點(diǎn)上班，更換好鞋和手術(shù)工作服，戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū)，更加強(qiáng)化了自己的無(wú)菌觀點(diǎn).進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義，讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品，同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命.我們必須爭(zhēng)分奪秒!

在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù)，沒有事先地安排，只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù).我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合.手術(shù)過(guò)程中，由于肛周膿腫，切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味，薰得手術(shù)間讓人無(wú)法呆下去.我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血.盡管，這些只是不足掛齒的小事，但是還是感覺機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的'來(lái)之不易，感謝醫(yī)生.從手術(shù)開始前的帶無(wú)菌手套，取無(wú)菌敷料，松開止血鉗等.每一個(gè)步驟中，我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌要求的嚴(yán)格.

溝通是保持良好護(hù)患關(guān)系的一種方式，讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通兩種.其中，言語(yǔ)溝通占35％，非言語(yǔ)溝通占65％.非言語(yǔ)溝通又包括眼神的交流，撫摸，接觸病人等.非言語(yǔ)溝通在手術(shù)中起著重要的作用.某日，一位女病人接受左乳包塊切除術(shù)，因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽?，在手術(shù)過(guò)程中，用高頻電到切開深層組織的時(shí)候，病人發(fā)出揪心的呻吟聲，沒有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況，站在一旁觀看手術(shù)的我，走過(guò)去，把自己的手給病人握住，慢慢的呻吟聲少了，聲音也小了，無(wú)形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量，使她更好的配合醫(yī)生手術(shù).手術(shù)中，被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染，血液濺到上半身的手術(shù)衣上，當(dāng)時(shí)的我，雖然是第一次零距離接觸血液，但是，我很鎮(zhèn)定，沒有出聲，時(shí)刻保持著冷靜，給予病人安全的手術(shù)氛圍。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)，讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解，使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人，僅僅2歲半，由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位，必須進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，由于孩子過(guò)小，尿管很難插進(jìn)去，但是老師的護(hù)理操作技能十分嫻熟，很快的，便完成了導(dǎo)尿，手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行.這個(gè)手術(shù)中的小插曲，更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的重要性，使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性，不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作.手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性，對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。

在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫，使我了解到手術(shù)室刷手的步驟；認(rèn)識(shí)手術(shù)器械；開，打無(wú)菌包；穿脫手術(shù)衣；戴脫無(wú)菌手套；無(wú)菌用物之供給；裝卸刀片；學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫；手術(shù)前，中，后器械的清點(diǎn)等.每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分.對(duì)我來(lái)說(shuō)，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn).原來(lái)，只有實(shí)踐過(guò)才知道“百看不如一練”

手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，從中學(xué)到的東西感覺無(wú)法用語(yǔ)言描述，手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術(shù)室工作!

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)2

8月14日的上午半天班一上完我就算正式結(jié)束了在手術(shù)室的實(shí)習(xí)。

28天，用手指拇掐著算，會(huì)覺得有點(diǎn)長(zhǎng)，可是明明那么長(zhǎng)的數(shù)字，卻又那般飛逝那么短暫。

在手術(shù)室，我們會(huì)用28天來(lái)理解并貫通一個(gè)原則，那就是——無(wú)菌原則！

手術(shù)物品的清潔﹑保養(yǎng)及滅菌，是無(wú)菌的前提。刷手﹑穿無(wú)菌手術(shù)衣﹑戴無(wú)菌手套是要我們準(zhǔn)確無(wú)誤的執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。上的器械洗滌班是要求我們明白手術(shù)后器械的處理和保養(yǎng)打包，上的輔助班是要求我們?cè)趺礊橐恍┖?jiǎn)單手術(shù)準(zhǔn)備常用的敷料，布類包和手術(shù)器械包。別看這些工作簡(jiǎn)單清閑似乎毫無(wú)技術(shù)含量，細(xì)細(xì)品味，它起到的作用賦予的意義是望塵莫及的，我這樣認(rèn)為。

上述的工作就為我在后兩周的手術(shù)間巡回與上臺(tái)打下了基礎(chǔ)。巡回時(shí)，我能在遵循無(wú)菌原則的前提下恰當(dāng)迅速的為上臺(tái)護(hù)士提供手術(shù)中需要的東西，以及手術(shù)后器械﹑布類﹑敷料以及其他污染物的處理，并對(duì)執(zhí)刀醫(yī)生的'需求做出靈活的反應(yīng)。上臺(tái)時(shí)，我也能在遵循無(wú)菌原則的前提下正確的執(zhí)行無(wú)菌操作原則以及準(zhǔn)備該臺(tái)手術(shù)需要的器械﹑布類，協(xié)助執(zhí)刀醫(yī)生鋪臺(tái)，能夠有效地配合執(zhí)刀醫(yī)生的手術(shù)。

在手術(shù)室的短短一個(gè)月，時(shí)日雖短，記憶深刻。

回想以前看過(guò)的電視電影，里邊會(huì)有關(guān)于手術(shù)室的情節(jié)，自己想象的手術(shù)室是那么陰森那么可怕的地方。等自己真的經(jīng)歷過(guò)，才大悟，那種陰森那種可怕也只有電視情節(jié)上才有的。正如我們上的術(shù)前護(hù)理，體現(xiàn)了手術(shù)室的人情味，可是手術(shù)一旦開始，你又會(huì)瞬間感覺到它的嚴(yán)肅。

實(shí)習(xí)已經(jīng)過(guò)了2個(gè)月，說(shuō)短，會(huì)覺得那么長(zhǎng)；說(shuō)長(zhǎng)，怎么2個(gè)月這么快就到了。好像自己也沒做過(guò)什么，暗自思量，做過(guò)的事卻又實(shí)實(shí)在在的擺在了眼前。

在手術(shù)室的點(diǎn)滴風(fēng)情正印證了我實(shí)習(xí)這一路風(fēng)景的可貴與可獲。

總之，珍惜時(shí)間，好好的把后面的實(shí)習(xí)完成，等到工作的時(shí)候，希望是個(gè)內(nèi)在充實(shí)的自己。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)3

短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)科室里，有兩個(gè)老師帶過(guò)我，她們都很耐心，

在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。

從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō)，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的'寶貴經(jīng)驗(yàn)。

通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指?jìng)円陨碜鲃t的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)4

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護(hù)士長(zhǎng)及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)內(nèi)容如下:

一、在思想政治方面，積極擁護(hù)和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團(tuán)結(jié)同事，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的`開展。參加工作一年來(lái)，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦掌握了各科手術(shù)配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無(wú)菌觀念和操作要求。

進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命，我們必須爭(zhēng)分奪秒!

第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理?yè)]之不去，可在帶導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺(tái)開始，到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解 ，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。

新的一年即將來(lái)到，回顧過(guò)去的一年我感慨萬(wàn)千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20xx自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī)。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)5

時(shí)間真的過(guò)得很快，轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實(shí)習(xí)也將完畢，這也意味著我們的實(shí)習(xí)生活也畫上了圓滿的句號(hào)!

對(duì)于這個(gè)很特殊的科室，第一次走進(jìn)腦子里一片空白，一切都那么新鮮好奇，一切都那么興奮又恐懼。剛踏進(jìn)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)就嚴(yán)格要求我們更換鞋子工作服，戴好手術(shù)帽和口罩，我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的無(wú)菌觀念很強(qiáng)。之后護(hù)士長(zhǎng)帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，由帶教老師培訓(xùn)我們的無(wú)菌操作技術(shù)，讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!

培訓(xùn)一天過(guò)后就跟著老師開始工作，剛開始由老師帶著一起，教我們?nèi)绾谓铀筒∪?，如何查看病歷，如何打印醫(yī)囑，如何上手術(shù)臺(tái)，如何鋪無(wú)菌盤和穿脫隔離衣，如何與醫(yī)生進(jìn)行配合等等。隨后我就獨(dú)自一人開始上臺(tái)，記得第一次自己獨(dú)自上臺(tái)時(shí)有些緊張，有些朦，經(jīng)過(guò)這次，以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對(duì)于血肉模糊的手術(shù)臺(tái)我也產(chǎn)生了抗體。

手術(shù)室的這一個(gè)月里我也看了和參與很多例手術(shù)，如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個(gè)過(guò)程中，我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團(tuán)隊(duì)合作精神。這讓我堅(jiān)定了一個(gè)目標(biāo)，好好努力，希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員，能在手術(shù)臺(tái)上挽救病人的`生命!

真的很幸運(yùn)來(lái)到了手術(shù)室，讓我學(xué)到很多很多，讓我的無(wú)菌觀念得以增強(qiáng)，讓我的無(wú)菌技術(shù)更加規(guī)范。

最后謝謝各位老師對(duì)我們的關(guān)心和培養(yǎng)，謝謝老師給我們鍛煉的機(jī)會(huì)，相信在今后的工作中我們會(huì)更加努力!

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)6

原本以為自己不會(huì)喜歡手術(shù)室的工作，可實(shí)際接觸下來(lái)，便全權(quán)否認(rèn)了當(dāng)初的觀點(diǎn)。

進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品！同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命，我們必須爭(zhēng)分奪秒！

第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理?yè)]之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺(tái)開始，到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的`含義！巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)7

一、術(shù)前的心理護(hù)理

手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

二、術(shù)前防視護(hù)理

術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

閱讀病歷，詢問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)8

手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中，無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。

1.術(shù)前的心理護(hù)理

1.1手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在心理，舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

1.2不斷理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

2.術(shù)前防視護(hù)理

2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問(wèn)題，并用科心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。

2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.3閱讀病歷，詢問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。

3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè)，并向種數(shù)據(jù)。

4. 體會(huì)

4.1隨著不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的'技術(shù)水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。

4.3隨著發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代。麻醉意外單靠是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)9

手術(shù)中督促實(shí)施患者體位的擺放：腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)單上注明手術(shù)體位。在手術(shù)過(guò)程中，如將左右側(cè)位擺放錯(cuò)誤，有可能引起重大醫(yī)療事故；上肢過(guò)度外展，可引起臂叢神經(jīng)損傷；俯臥位時(shí)，頜面部沒放置好，受壓過(guò)久可導(dǎo)致面癱；在電刀使用過(guò)程中，如果電極板放置有誤或在使用過(guò)程中移位，接觸金屬物質(zhì)，可引起患者灼傷。

術(shù)中記錄：手術(shù)護(hù)理記錄單是嚴(yán)肅的`醫(yī)療文件，它不僅是護(hù)理工作的需要，而且在將來(lái)可能發(fā)生的法律糾紛中也有據(jù)可查，因此我們必須從法律的角度嚴(yán)格要求，規(guī)范書寫，必須遵循科學(xué)性、真實(shí)性、完整性、及時(shí)性，并與其它醫(yī)療文件同步的原則。

手術(shù)護(hù)理記錄單中的內(nèi)容與麻醉記錄單內(nèi)容如不相符，最易引起法律糾紛，使患者產(chǎn)生質(zhì)疑，使手術(shù)護(hù)理記錄單可信度有所下降，所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚，不得隨意涂改。

手術(shù)室護(hù)理年終總結(jié)10

手術(shù)室一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí).

在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長(zhǎng)了很多見識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)系方面.

手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號(hào)等.

每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的'暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度.我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無(wú)菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等.

在一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等.

感覺實(shí)習(xí)時(shí)間過(guò)的很快,一個(gè)月就這么過(guò)去了,從中學(xué)到的東西感覺無(wú)法用語(yǔ)言描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!

第五篇：2017手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃

2017手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃

一、指導(dǎo)思想

2017，手術(shù)室全體人員決心在在院長(zhǎng)、護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實(shí)黨和中央的精神，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則，持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”、“發(fā)展進(jìn)階三級(jí)綜合醫(yī)院”等活動(dòng)，全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，不斷改進(jìn)和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，以為人民健康服務(wù)為宗旨，切實(shí)履行醫(yī)院的社會(huì)職責(zé)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系；全面加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)與人力資源管理，引進(jìn)技術(shù)，提高?？苿?chuàng)新能力，培養(yǎng)專業(yè)化的人才，狠抓科研教學(xué)，提高隊(duì)伍的整體專業(yè)素質(zhì)。不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，努力實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。

二、工作目標(biāo)

改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的實(shí)際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意，家屬滿意及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)滿意。

三、工作任務(wù)

(一)成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：鄧?yán)?/p>

副組長(zhǎng)：張智英 何靜 楊元琴

組員：其余所有護(hù)理人員

(二)落實(shí)工作重點(diǎn)

根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)，在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，應(yīng)做到：五個(gè)加強(qiáng)，五個(gè)確保。既要做好與手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用，有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，爭(zhēng)取使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。

四、護(hù)理目標(biāo)

1.急救器械、藥品合格率100%； 2.手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率95%； 3.無(wú)菌物品合格率100%； 4.查對(duì)制度落實(shí)率100%；

5.因護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0； 6.護(hù)理差錯(cuò)及缺陷發(fā)生率≤0.5%； 7.外科手消毒合格率100%； 8.護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0；

9.患者對(duì)護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度≥90%； 10.護(hù)理文書合格率≥95%； 11.跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%；

12.手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率100%；

13.每個(gè)季度進(jìn)行一次理論；每月進(jìn)行一次操作考核，護(hù)理人員考核合格率≥95％。加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)力度并進(jìn)行相關(guān)考試。14.每人制定個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃1篇，鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。進(jìn)行科研開展工作，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。

15.加強(qiáng)科內(nèi)人員繼續(xù)教育，進(jìn)行學(xué)分登記及學(xué)分管理，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。

16.持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)建有?？铺厣氖中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理；

17.完善手術(shù)室績(jī)效考核機(jī)制及相關(guān)制度和實(shí)施措施； 18.為醫(yī)院發(fā)展進(jìn)階三級(jí)綜合醫(yī)院做足準(zhǔn)備。對(duì)照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和制定改進(jìn)措施；積極準(zhǔn)備完善相應(yīng)資料，整理成檔；積極向?qū)＜揖拖嚓P(guān)問(wèn)題進(jìn)行請(qǐng)教。

五、具體措施

（一）加強(qiáng)科室管理

加強(qiáng)科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理，從嚴(yán)治科。加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制，安全與規(guī)范化管理。完善制度，規(guī)范流程，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室綜合質(zhì)量、巡回護(hù)士及洗手護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)制度建設(shè)，嚴(yán)格按照CHA“患者安全目標(biāo)”，切實(shí)將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護(hù)理工作中去。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度及相關(guān)流程，有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯(cuò)誤。嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本管理制度、手術(shù)器械敷料清點(diǎn)制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護(hù)理缺陷防范制度”，有效杜絕手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”及“發(fā)展進(jìn)階三級(jí)綜合醫(yī)院”等活動(dòng)作為重點(diǎn)，提高服務(wù)質(zhì)量。

（二）建立手術(shù)室高效運(yùn)行機(jī)制

科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源，提高手術(shù)人員素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)人員的管理，優(yōu)化手術(shù)接臺(tái)銜接流程，降低耗材和設(shè)備維修費(fèi)用，提高設(shè)備利用率等。

（三）建立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，創(chuàng)建手術(shù)室護(hù)理服務(wù)品牌

深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室?？谱o(hù)理水平，豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神，堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)入手，滿足手術(shù)病人需要，走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。

1.持續(xù)調(diào)動(dòng)手術(shù)室護(hù)理人員積極性：探索手術(shù)室護(hù)士崗位管理模式；建立更加科學(xué)合理的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)；評(píng)優(yōu)爭(zhēng)先，樹立楷模；外送學(xué)習(xí)交流，體現(xiàn)自我價(jià)值；人性化管理模式。

2.管理創(chuàng)新：研究管理創(chuàng)新，探討管理創(chuàng)新的思路及方法，對(duì)提高手術(shù)室運(yùn)營(yíng)管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

3.手術(shù)室文化建設(shè)：安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。

4.加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護(hù)理措施的落實(shí)。

5.做到以人為本，注重人性化服務(wù)。

6.制作及懸掛重要流程圖，如手術(shù)安全核查流程圖等。7.制定專科化術(shù)前訪視示例：如分?？浦贫ā妒中g(shù)室致骨科手術(shù)病員須知》、《致泌尿外科手術(shù)病員須知》、《致腔鏡手術(shù)病員須知》等；制定專病化健康宣教：針對(duì)?？频湫筒》N特點(diǎn)設(shè)計(jì)《專病手術(shù)健康宣教手冊(cè)》等。

8.定期開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理研討及質(zhì)量分析會(huì)。

（四）建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全

1.有效加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理及手術(shù)室安全知識(shí)培訓(xùn)和考核，健全護(hù)理管理體系，開展手術(shù)室質(zhì)量體系控制，實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)→?？平M長(zhǎng)→?？谱o(hù)士三級(jí)護(hù)理管理工作。堅(jiān)持日查崗，周查房，月通報(bào)，按手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理?xiàng)l例及安全目標(biāo)規(guī)程管理，簽訂手術(shù)室安全責(zé)任狀。強(qiáng)化質(zhì)管員、?？平M長(zhǎng)管理職能，每月召開質(zhì)量安全分析會(huì)及質(zhì)管員、?？平M長(zhǎng)會(huì)議，建立檢查、考評(píng)、反饋制度，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，從最大程度上降低及預(yù)防各項(xiàng)護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。

2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，進(jìn)一步完善及落實(shí)科室規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范及進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)室工作流程，保證年事故發(fā)生率為零。?？平M長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)競(jìng)聘上崗制。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

3.科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改：定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查，督促和完善護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。

（五）轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量

1.以病人為中心，注重人性化服務(wù)，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對(duì)折期手術(shù)病人進(jìn)行有效的圍手術(shù)期護(hù)理，通過(guò)查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細(xì)心看護(hù)，并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。

2.為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動(dòng)收集病人信息，尤其關(guān)注新開展和疑難病例，參加術(shù)前討論，爭(zhēng)取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。

（六）落實(shí)制度防醫(yī)院感染

嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正。做好術(shù)間消毒，術(shù)后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進(jìn)行無(wú)菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)一次，紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次，消毒液及其無(wú)菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%，無(wú)菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

（七）增強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)追求工作質(zhì)量“0”缺陷

制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯(cuò)和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

（八）加強(qiáng)急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)急救藥械進(jìn)行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時(shí)填充，護(hù)士每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，使之完好備用。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)急救知識(shí)、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。

（九）加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理

根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實(shí)際護(hù)理過(guò)程，認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單，做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。

（十）計(jì)劃培訓(xùn)提高?？茦I(yè)務(wù)技能

按照學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行專科理論專業(yè)技能培訓(xùn)，支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試，訂閱護(hù)理雜志,網(wǎng)上查尋自學(xué)等,使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥98%.（十一）加強(qiáng)財(cái)物管理低耗損高效益

嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)，有計(jì)劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費(fèi)及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益含金量。

（十二）做好帶教工作，提高整體護(hù)理水平

手術(shù)室護(hù)理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質(zhì)量，不僅要有健全的工作制度，優(yōu)化的工作流程，還要加強(qiáng)職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。對(duì)低年資護(hù)理人員，護(hù)士長(zhǎng)及高年資的護(hù)士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標(biāo)變成每一個(gè)成員的工作準(zhǔn)則和方向，并成為自覺的行為。

以上，為2017手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃，不完善之處，敬請(qǐng)護(hù)理部給予指正。手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，在保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)為我院創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益盡力。

手術(shù)室

2016年10月16日