第一篇：擇期手術(shù)管理制度

擇期手術(shù)管理制度

一、凡擇期手術(shù)治療的病人，就做好各項術(shù)前準備，明確診斷，嚴格手術(shù)指征，并征得病人或家屬或單位簽字同意。

二、較大、復雜手術(shù)均需進行術(shù)前討論，需請示報告的按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并由科主任或主任醫(yī)師擔任手術(shù)者或負責指導手術(shù)。

三、擇期手術(shù)術(shù)前準備時間不超過3天（特殊情況例外）。

四、術(shù)前1天，術(shù)者應填寫好手術(shù)通知單送往手術(shù)室（常規(guī)手術(shù)前1天早上10時前送到，急癥手術(shù)提早30分鐘或電話通知），通知單上要求寫好病室、床們、姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式及特殊要求，并由科主任簽字（急診情況除外），開好術(shù)前醫(yī)囑，檢查術(shù)前護理工作實施情況，做好查對制度。

第二篇：擇期病人入手術(shù)室手術(shù)流程

擇期病人入手術(shù)室手術(shù)流程

1.手術(shù)前日11時前接到手術(shù)通知單后，當日值班麻醉醫(yī)師應訪視病人，詳細了解病情，包括各項檢查結(jié)果和手術(shù)步驟，以選擇適當?shù)穆樽矸椒ê蛿M定麻醉方案并對手術(shù)和麻醉中可能發(fā)生的困難和意外做出估計，做好麻醉前準備工作。與病人或其家屬簽署麻醉同意書，填寫術(shù)前訪視單。

2.手術(shù)當天，病人禁食、水，排空膀胱，將活動假牙摘下，攜帶病歷（病歷中各項檢查結(jié)果完備，病歷書寫完整）入手術(shù)室。

3.麻醉醫(yī)師在手術(shù)室門口訪視病人，核對病人姓名、性別、年齡、術(shù)前診斷、既往史、有無藥物過敏史、手術(shù)麻醉史，再進行ASA體格情況分級。

4.入手術(shù)室后，同護士再次核對病人信息填寫手術(shù)安全核查表。

5.行無創(chuàng)血壓、心率、脈搏血氧飽和度、心電圖監(jiān)測。

6.按計劃施行麻醉，待麻醉滿意后即可開始手術(shù)。

7.手術(shù)期間堅守崗位，嚴密監(jiān)測病人各種生理指標的變化，有條不紊地進行必要的處理，認真填寫麻醉記錄單，遇有意外情況應及時請示上級醫(yī)師。

8.術(shù)畢待病人麻醉基本恢復后將病人送至手術(shù)室門口，特殊情況送回病房，向有關(guān)醫(yī)師交代病情。

9.術(shù)后72小時內(nèi)要隨訪病人，檢查有無麻醉后并發(fā)癥或后遺癥，并做相應處理。

第三篇：2014年第一季度擇期手術(shù)并發(fā)癥指標分析

2014年第一季度擇期手術(shù)并發(fā)癥質(zhì)量監(jiān)控指標分析

一、基本情況

2014年第一季度擇期手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥共3例，均為肺部感染，其中骨科2例（住院號：418481、363322），重癥醫(yī)學科1例（住院號：414883）。本季度肺栓塞、深靜脈血栓、人工氣道意外脫出均未發(fā)生。

二、原因分析

（一）患者方面

1.病例基本情況：3例病例患者：其中男性1例，女性2例；年齡均≥60歲；1名患者有吸煙史40余年；意識模糊1例。

2.患者年齡大，身體機能退化，抵抗力低下，容易發(fā)生感染。

3.3例病例其中2例為骨科手術(shù)（股骨粗隆間骨折、胸椎壓縮性骨折），1例為婦科、普外手術(shù)（子宮肌瘤切除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)）。骨科及普外疾病作為基礎(chǔ)疾病，為了治療基礎(chǔ)疾病，臨床上通常使用抗生素治療，破壞了機體的防御系統(tǒng)，造成抵抗力顯著下降。

（二）護理方面

1.醫(yī)院病房中為了便于護理和管理，一般多名患者共處一室，不同患者攜帶的病菌情況復雜，室內(nèi)空氣消毒不嚴格，通風狀況不佳，空氣污染引發(fā)交叉感染；

2.依靠機械通氣維持呼吸的患者，切開氣管的過程、機械通氣的過程很容易引入細菌，并且，呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，清除能力降低抵抗力下降，細菌更加容易入侵肺部；

3.術(shù)后患者責任護士預防肺部感染健康宣教不過，患者未掌握相關(guān)健康宣教知識。護理過程中為患者吸痰操作不正規(guī)，沒有完全按照規(guī)范進行，引發(fā)肺部感染。

（三）醫(yī)生方面

1.年輕醫(yī)生操作問題。分析其原因主要是由于年輕醫(yī)生手術(shù)的相關(guān)操作不夠熟練，缺乏手術(shù)技巧和經(jīng)驗。手術(shù)出血的多少、手術(shù)效果好壞與手術(shù)熟練程度關(guān)系密切。

2.麻醉方式的選擇。通過對各類并發(fā)癥的綜合分析，發(fā)現(xiàn)，麻醉方式的選擇也是影響術(shù)后并發(fā)癥的重要因素。

3.年長醫(yī)師粗心大意。部分有手術(shù)經(jīng)驗的年長醫(yī)師在手術(shù)操作中的粗心大意、并且不按照相關(guān)操作常規(guī)、十三條核心醫(yī)療制度執(zhí)行不嚴格也是造成手術(shù)并發(fā)癥的重要因素。

三、整改措施

1.評價和監(jiān)測患者的免疫狀態(tài)，預防感染的發(fā)生。注意觀察患者體溫、脈搏、呼吸頻率、幅度的變化情況及有無咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等肺部感染的特征性癥狀，早期采取預防感染的護理措施。

2.切斷院內(nèi)感染的傳播途徑和預防感染的健康教育。住院期間對患者呼吸道和接觸方面進行嚴格消毒與必要隔離對肺部感染的預防十分重要。

3.嚴密觀察病情，監(jiān)測生命體征。出現(xiàn)呼吸急促、紫紺，進行性低氧血癥。不同病原體的肺部感染臨床表現(xiàn)有差異：細菌性感染者多表現(xiàn)為高熱、咳膿痰、血象升高;HCMV肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸急促、白細胞減少或肝功能異常;結(jié)核感染的患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等;肺部發(fā)生真菌感染時，常有高熱、寒戰(zhàn)、咳痰、呼吸急促等癥狀。因此不僅要嚴密觀察體溫、脈搏、血壓等生命體征，更應注意呼吸的頻率、節(jié)律、深淺度的變化，咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀，早期發(fā)現(xiàn)、及時治療可大大提高治愈率。監(jiān)測患者的神志、意識、面色、肢端色澤及溫度的變化。同時還須注意移植腎功能及尿量的變化，早期發(fā)現(xiàn)由于免疫抑制劑減量而引起的排斥反應。

4.在感染的好發(fā)時間段應進行重點監(jiān)測 了解和掌握術(shù)后半年為預防術(shù)后感染的重點時間段，重點監(jiān)測評估患者的感染危險狀態(tài)，及時采取各種措施在源頭控制感染的發(fā)生，能增強護理工作的主動性。

5.及時、正確進行標本的采集 病原體的檢查是獲得病因診斷并給予正確而合理用藥的基礎(chǔ)與前提。病原體的檢出與否與護士采集標本的時間及采集部位和采集方法有密切的關(guān)系，所以護士在采集標本前應熟悉標本采集的時間、部位、具體要求、保存環(huán)境以及送檢的時間、運送注意事項，切勿因標本采集不當造成了診斷失誤而延誤治療。

6.心理護理 腎移植患者出現(xiàn)肺部感染，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)焦慮恐懼、悲觀失望、內(nèi)疚等心理問題。護理中利用語言和非語言交流技巧安定患者的情緒，給患者以鼓勵，并強調(diào)心理健康對康復的重要性，從而緩解焦慮恐懼的心理障礙。應注意用親切誠懇的語言與患者進行交流，取得患者的信任，建立良好的護患關(guān)系。對他們的痛苦表示理解和同情。幫助患者分析健康狀況及有利條件，消除患者悲觀失望的心態(tài)。利用家庭、社會支持系統(tǒng)協(xié)助心理疏導，幫助患者解決實際困難，以減輕其心理負擔。

護理部 2014年4月10日

第四篇：關(guān)于擇期手術(shù)術(shù)前檢查常規(guī)項目的通知

關(guān)于擇期手術(shù)術(shù)前檢查常規(guī)項目的通知

免疫八項指：乙肝表面抗體、抗原，乙肝E抗原、抗體，乙肝核抗體，丙肝抗體，艾滋抗體，梅毒抗體。

一般術(shù)前：心電圖，肝、腎功能，血常規(guī)，尿常規(guī)，凝血功能，電解質(zhì)，血型，各手術(shù)科室和麻醉科：

為了防范醫(yī)療風險，保障手術(shù)安全，在征求手術(shù)科室和麻醉科等科意見的基礎(chǔ)上，并經(jīng)院會議同意，制定我院擇期手術(shù)術(shù)前檢查常規(guī)項目，并作為醫(yī)務科的醫(yī)療質(zhì)量考評項目，每月進行檢查。對于術(shù)前檢查沒有完成的病例，麻醉科應拒絕手術(shù)；如違規(guī)進行手術(shù)，則同時追究相應科室和麻醉科的責任。各科擇期手術(shù)術(shù)前檢查常規(guī)項目

一、小兒外科

1、檢驗科術(shù)前套餐檢查：血常規(guī)、尿、糞、肝、腎、心功能（本院不能、如必要相關(guān)科室會診）、出凝血檢查、甲肝、乙肝二對半、丙肝、梅毒、艾滋病檢查，新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+、血糖。（對于Ⅰ、Ⅱ類小手術(shù)，可酌情減少血生化檢查項目）。

2、腹部B超、胸片。

二、外科（包括普外科、胸外科、腦外科、泌尿外科、五官科、眼科等）

1、檢驗科術(shù)前套餐檢查：血常規(guī)、尿、糞、肝、腎、心功能（本院不能、如必要相關(guān)科室會診）、出凝血檢查、甲肝、乙肝二對半、丙肝、梅毒、艾滋病檢查，新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。

2、腹部B超、胸片、心電圖。

3、年齡大于65歲、心電圖異?；蚣韧懈哐獕?、冠心病或糖尿病病史，須查心超，因本院無心超，故必須請相關(guān)科室會診，給予治療建議，共同了解患者能否耐受手術(shù)。

4、年齡大于65歲、既往有肺氣腫、慢支、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病史或有影響肺功能的其他系統(tǒng)疾病史的患者，須查肺功能，因本院無肺功能，故必須請相關(guān)科室會診，給予治療建議，共同了解患者能否耐受手術(shù)。

三、骨科

1、檢驗科術(shù)前套餐檢查：血常規(guī)、尿、糞、肝、腎、心功能（本院不能、如必要相關(guān)科室會診）、出凝血檢查、甲肝、乙肝二對半、丙肝、梅毒、艾滋病檢查，新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。

2、腹部B超、胸片、心電圖。

3、年齡大于65歲、心電圖異?；蚣韧懈哐獕?、冠心病或糖尿病病史，須查心超，因本院無心超，故必須請相關(guān)科室會診，給予治療建議，共同了解患者能否耐受手術(shù)。

4、年齡大于65歲、既往有肺氣腫、慢支、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病史或有影響肺功能的其他系統(tǒng)疾病史的患者，須查肺功能，因本院無肺功能，故必須請相關(guān)科室會診，給予治療建議，共同了解患者能否耐受手術(shù)。

5、絕對臥床時間大于24小時且未進行抗凝治療的患者，須查下肢按摩護理（可指點患者家屬協(xié)助執(zhí)行），并加用彈力襪，以防止肺栓塞的發(fā)生。

四、婦科

1、檢驗科術(shù)前套餐檢查：血常規(guī)、尿、糞、肝、腎、心功能（本院不能、如必要相關(guān)科室會診）、出凝血檢查、甲肝、乙肝二對半、丙肝、梅毒、艾滋病檢查，新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。

2、婦科B超、腹部B超、胸片、心電圖。

3、年齡大于65歲、心電圖異?；蚣韧懈哐獕?、冠心病或糖尿病病史，須查心超，因本院無心超，故必須請相關(guān)科室會診，給予治療建議，共同了解患者能否耐受手術(shù)。

4、年齡大于65歲、既往有肺氣腫、慢支、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病史或有影響肺功能的其他系統(tǒng)疾病史的患者，須查肺功能，因本院無肺功能，故必須請相關(guān)科室會診，給予治療建議，共同了解患者能否耐受手術(shù)。

以上為各科擇期手術(shù)術(shù)前常規(guī)檢查項目，實際工作中可根據(jù)患者的年齡、病種、病情等具體情況增加檢查項目。如懷疑腫瘤，應查腫瘤標志物、CT或MRI等；凡在外院已有病理診斷者，手術(shù)科室醫(yī)師須在術(shù)前借閱病理切片請病理科會診。對于異常的輔助檢查結(jié)果，應及時予以復查，并通知相應的科室進行會診，記錄，進行相應的治療，以評價能否適應手術(shù)，不能者，立即轉(zhuǎn)院。

1、危急診手術(shù)患者的要求：

必須具有血常規(guī)及凝血四項和心電圖檢查，血糖，外傷患者必須有相關(guān)的B超、X線檢查。危急患者可邊進手術(shù)室，邊相關(guān)輔助科室床邊檢查。

2、一般急診手術(shù)（如急性闌尾炎、胃穿孔等）

必須具有血常規(guī)及凝血四項和心電圖檢查，血糖，B超、X線檢查。

3、非急診及擇期手術(shù)患者：

所有相關(guān)檢查必須完善。

常見門診手術(shù)進入手術(shù)室前的必須的檢查要求

無痛人流前要做的檢查

1、進行妊娠化驗確定是否懷孕。

2、進行婦科檢查，看是否有急性炎癥等手術(shù)禁忌癥，摸清子宮位置（前傾或后傾）。

3、做一般性的必須檢查，血常規(guī)、凝血四項、白帶常規(guī)、血糖、心電圖檢查（看心臟情況能否耐受麻醉）、B超（確定妊娠大小，孕囊是否在宮腔內(nèi)及有否其他異常情況）。

4、檢查正常后進行麻醉檢查（詢問是否對麻藥過敏及耐受情況，及進行麻醉藥皮試）。

腋臭祛除術(shù)前要進行的檢查

首先進行常規(guī)身體檢查，包括血常規(guī)、凝血四項、血糖及心電圖等常規(guī)檢查，確定沒有重要臟器的器質(zhì)性病變，如無心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病。無全身慢性疾病如糖尿病、血液病、高血壓等、無腋部感染源如癤腫、潰瘍等。檢查正常后進行麻醉檢查（詢問是否對麻藥過敏及耐受情況，及進行麻醉藥皮試）。

腋臭祛除術(shù)前要進行檢查之外，還應注意以下幾點：若是女性做祛除腋臭術(shù)應避開月經(jīng)期；術(shù)前停止吸煙，術(shù)前一段時間應停用阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物；由于術(shù)后一段時間不能洗澡，術(shù)前最好事先進行一次沐浴。

肛腸病人術(shù)前檢查和輔助檢查

肛門病人術(shù)前要認真做好全身檢查，特別注意病人有無高血壓、糖尿病、結(jié)核病等全身性疾病。對年老體弱病人除常規(guī)行血常規(guī)、凝血四項、大便、胸透或胸片等檢查外，血型，血糖，血脂，心電圖，肝功能，腎功能等檢查。肛門直腸的局部檢查包括直腸指診、直腸鏡，根據(jù)患者病情必要時做一些特殊的檢查，如電子腸鏡、鋇劑灌腸、排糞造影、肛管直腸壓力測定等。檢查正常后進行麻醉檢查（詢問是否對麻藥過敏及耐受情況，及進行麻醉藥皮試）。要做好病人的思想工作，消除病人緊張情緒，以求得到病人的配合。

包皮手術(shù)前的常規(guī)檢查包括

血常規(guī)+心電圖+凝血四項，但手術(shù)前還需要結(jié)合患者的癥狀、體征、病史、需要適當增減檢查項目（成人包括血糖）。檢查正常后進行麻醉檢查（詢問是否對麻藥過敏及耐受情況，及進行麻醉藥皮試）。

第五篇：手術(shù)管理制度

手術(shù)管理制度

(一)凡需施行手術(shù)的病人，術(shù)前需要完成必要的檢查，盡可能明確診斷。

對診斷有疑問的病人或診斷依據(jù)不夠直接、客觀的病人，應充分估計診斷出錯的可能性。對明確診斷的擇期I—Ⅲ類手術(shù)，如無禁忌癥及特殊要求，應在入院96小時內(nèi)施行手術(shù)。

(二)術(shù)前必需的、短時期有變化可能的檢查，距手術(shù)日期不得超過1周，否則應重新檢查。

(三)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)前必須親自診視病人，檢查手術(shù)準備情況。

(四)各類手術(shù)必須嚴格執(zhí)行術(shù)前討論制度。I-Ⅱ類手術(shù)由手術(shù)者組織討論記錄在病歷；Ⅲ-Ⅳ類手術(shù)、新開展手術(shù)、有可能嚴重影響患者生命質(zhì)量的手術(shù)、修改重要常規(guī)的手術(shù)以及老人小孩疑難病例、有嚴重并發(fā)癥的病人，必須由科主任組織全科人員共同討

論(手術(shù)者、經(jīng)管醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、經(jīng)管護士必須參加)，重點討論診斷、手術(shù)適應癥、術(shù)前準備、手術(shù)方案、麻醉方案、手術(shù)參加人員，最后擬定手術(shù)方案，提出術(shù)中注意事項和應急處理方案、術(shù)后注意觀察事項、護理要點等，并在病歷及病例討論登記簿上作好詳細記錄。

(五)手術(shù)病人經(jīng)討論決定手術(shù)后，由經(jīng)管醫(yī)師填寫手術(shù)申請單，按手術(shù)審批制度逐級審批。審批者必須詳細了解術(shù)前準備及術(shù)前討論情況，再作決定

(六)手術(shù)前應由手術(shù)主刀醫(yī)師向病人或家屬詳細說明疾病的性質(zhì)、診斷、手術(shù)日期、手術(shù)方案及手術(shù)中和手術(shù)后可能出現(xiàn)的意外和并發(fā)癥。手術(shù)的預后以及可能的替代療法，必須用通俗的語言，務必使病人及家屬完全理解。經(jīng)管醫(yī)師將與病家談話內(nèi)容詳細記錄在手術(shù)申請單上，讓病家仔細閱讀(或由醫(yī)生宣讀)后，簽署姓名、日期與病人關(guān)系等。急診手術(shù)如無家屬、單位領(lǐng)導，可由醫(yī)教科、分管院長或總值班簽字。

(七)麻醉科施術(shù)者應在術(shù)前檢視病人，了解術(shù)前準備情況，將麻醉方法、風險及可能的變更方案向病人及家屬交代清楚，并簽署同意書。對未作好充分準備的病人，有權(quán)拒絕麻醉。

(八)擇期手術(shù)，必須在術(shù)前一天上午10點前將手術(shù)通和單送達手術(shù)室。通知單應注明手術(shù)時間、病人姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術(shù)方案、主刀及助手(如系指導手術(shù)應注明指導者)、批準人、是否需要器械護士以及有無傳染性疾病(如乙肝、愛滋病等)或感染等。如需特殊體位或特殊器械、設備也應注明。急診手術(shù)應在半小時前通知手術(shù)室，麻醉科及手術(shù)室必須在半小時內(nèi)作好手術(shù)準備，接收病人。特殊情況，手術(shù)室可先接收病人，手術(shù)醫(yī)生負責觀察，搶救病人，以盡可能縮短等待時間。

(九)手術(shù)室應規(guī)定各病區(qū)的手術(shù)臺數(shù)，允許接臺手術(shù)。各病區(qū)根據(jù)手術(shù)臺數(shù)安排手術(shù)。在手術(shù)臺有空的情況下，允許各病區(qū)增加手術(shù)臺數(shù)。手術(shù)應優(yōu)先保證急診。對由于急診而取消預定的擇期手術(shù)，必要時應加班手術(shù)、醫(yī)院按業(yè)余勞務發(fā)給補貼。擇期手術(shù)病人由手術(shù)室負責接收。急診病人由病區(qū)護士護送。手術(shù)室護士接收前，應做好交接班．并檢查術(shù)前準備情況。對未做好術(shù)前準備者。應協(xié)助做好術(shù)前準備，對確實無法在手術(shù)室補充完成術(shù)前準備者，可拒絕接收。(上述二種情況，手術(shù)室均應登記，并報告醫(yī)教科，由醫(yī)教科根據(jù)情節(jié)、對責任人進行處理。)手術(shù)前，手術(shù)巡回護士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師應認真核對病員姓名、床號、診斷、手術(shù)部位、麻醉方式等，然后再施行手術(shù)。

(十)手術(shù)人員應嚴格按照手術(shù)權(quán)限執(zhí)行。實習醫(yī)師不得單獨進行任何手術(shù)，包括門診小手術(shù)及急診清創(chuàng)手術(shù)。進修醫(yī)師手術(shù)權(quán)限必須經(jīng)醫(yī)教科批準。主刀醫(yī)師為手術(shù)小組負責人，在手術(shù)過程中對病員負完全責任，助手、麻醉師、護士應按主刀醫(yī)師要求，協(xié)助手術(shù)，并聽從主刀醫(yī)師的指揮，發(fā)現(xiàn)不利于病人情況時，應提醒術(shù)者注意，但不能隨意評論，以免增加病人心理負擔或造成不必要的醫(yī)療糾紛。當手術(shù)是在上級醫(yī)師指導下，由低年資醫(yī)師或進修、實習醫(yī)師任手術(shù)者，仍由上級醫(yī)師對病員負完全責任，術(shù)者必須服從指導。

(十一)術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不符或需改變原定手術(shù)方案，或者術(shù)中出現(xiàn)意外情況和需修改重要常規(guī)手術(shù)方案，應及時向上級醫(yī)師或科主任或醫(yī)教科、分管院長匯報，作術(shù)中急會診，并完善補充家屬談話和簽字手續(xù)。

(十二)術(shù)后病程錄應在術(shù)后即時完成，應記錄麻醉方式、手術(shù)方案、術(shù)中情況、術(shù)后診斷、術(shù)后情況及術(shù)后注意事項。手術(shù)記錄應在12小時內(nèi)完成。應具體、詳細記錄切口、進路、探查情況及手術(shù)過程。手術(shù)記錄由術(shù)者或第一助手書寫，由第一助手書寫的手術(shù)記錄必須經(jīng)手術(shù)者簽名認可。上級醫(yī)師指導的手術(shù)記錄，必須經(jīng)上級醫(yī)師簽名認可。(邀請上級醫(yī)院醫(yī)師手術(shù)者，由本院第一助手書寫。)

(十三)手術(shù)醫(yī)師及經(jīng)管醫(yī)師應加強術(shù)后管理。實習、進修醫(yī)師及下級醫(yī)師發(fā)現(xiàn)情況要及時向手術(shù)醫(yī)師或科主任匯報，對并發(fā)癥的解釋應征得手術(shù)醫(yī)師或科主任的同意，不得自以為是，獨斷行事。麻醉醫(yī)師應加強術(shù)隨訪，處理相關(guān)問題。

(十四)手術(shù)病人應重視圍手術(shù)期用藥。術(shù)后要嚴格控制抗生素的應用，尤其是抗生素的長期應用及二聯(lián)、三聯(lián)應用。

婦產(chǎn)科系統(tǒng)

分類

專業(yè)

手術(shù)名稱

甲

類

婦

產(chǎn)

科

（1）子宮癌根治術(shù)。

（2）卵巢癌根治術(shù)。

（3）復雜尿漏修補術(shù)。

（4）外陰癌根治術(shù)。

（5）各種疑難陰式手術(shù)。

（6）各種人工陰道成形術(shù)。

（7）各種難產(chǎn)復雜手術(shù)。

（8）新開展手術(shù)。

（9）診斷不明探查術(shù)。

乙

類

（1）除甲類以外的子宮、宮頸手術(shù)。

（2）除甲類以外的移位、整形、切除術(shù)。

（3）外陰廣泛切除術(shù)。

（4）簡單陰道、尿道修補術(shù)。

（5）單純性外陰切除術(shù)。

（6）腹膜外剖腹產(chǎn)術(shù)。

（7）闊韌帶手術(shù)。

（8）Ⅲ度會陰裂傷縫合術(shù)。

丙

類

（1）除乙類以外的附件手術(shù)。

（2）除乙類以外的外陰手術(shù)。

（3）古典式剖腹產(chǎn)手術(shù)、子宮下段剖腹產(chǎn)手術(shù)。

（4）宮外孕手術(shù)。

（5）Ⅱ度會陰裂傷縫合術(shù)。

丁

類

（1）宮頸活檢。

（2）上環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)術(shù)。

（3）胎頭吸引術(shù)。

（4）人工取胎盤。

（5）臀牽引術(shù)。

（6）巴氏腺囊腫切除術(shù)。

（7）處女膜切開術(shù)。

（8）Ⅱ度以下會陰裂傷縫合術(shù)。

（9）會陰側(cè)切術(shù)。

（10）各種電凝術(shù)。

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END

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