第一篇：衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于中等職業(yè)學(xué)校農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生參加醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)問題的通知

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于中等職業(yè)學(xué)校農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生參加醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)問題的通知

為解決農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員不足的問題，我部商教育部在《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄（2010年修訂）》中增加了為村衛(wèi)生室及邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（鄉(xiāng)村）的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。為做好該專業(yè)畢業(yè)生醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)注冊管理，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕115號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

一、同時(shí)符合下列條件的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生允許報(bào)名參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試：

（一）按照省級(jí)教育行政部門和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的招生計(jì)劃入學(xué)的；

（二）戶籍和畢業(yè)學(xué)校在同一省、自治區(qū)、直轄市的。

二、鑒于新修訂的《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》已取消衛(wèi)生保健專業(yè)，自2010年起（含當(dāng)年）違反規(guī)定招收的衛(wèi)生保健專業(yè)學(xué)生不得報(bào)名參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

三、農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，只能到村衛(wèi)生室和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。申請(qǐng)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的，衛(wèi)生行政部門不予受理。

四、設(shè)置農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的中等職業(yè)學(xué)校所在地的省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制訂本轄區(qū)內(nèi)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名單，并于2010年12月31日前報(bào)我部備案。我部將應(yīng)用醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理信息系統(tǒng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行管理。各地應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌規(guī)劃，根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生人才培養(yǎng)需求，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的管理工作。

五、設(shè)置農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的中等職業(yè)學(xué)校在招生時(shí)，應(yīng)當(dāng)明確向報(bào)考學(xué)生告知該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

二〇一〇年七月九日

第二篇：關(guān)于衛(wèi)生保健專業(yè)、初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)注冊問題的通知

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于衛(wèi)生保健專業(yè)、初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)注冊問題的通知

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)?2008?67號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，指導(dǎo)各地做好衛(wèi)生保健專業(yè)、初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：

一、取得省級(jí)以上教育行政部門批準(zhǔn)設(shè)置并經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門同意的中等衛(wèi)生學(xué)校衛(wèi)生保健專業(yè)學(xué)歷的人員，可以報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

二、取得省級(jí)以上教育行政部門批準(zhǔn)設(shè)置并經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門同意的中等衛(wèi)生學(xué)校初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，可以報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

三、衛(wèi)生保健專業(yè)、初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，限定申請(qǐng)?jiān)卩l(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊。初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿5年后，方可申請(qǐng)將執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更至縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。

二○○八年四月十五日

衛(wèi)生部辦公廳 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于衛(wèi)生保健專業(yè)執(zhí)業(yè)注冊問題的通知

衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2009?50號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于衛(wèi)生保健專業(yè)、初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)注冊問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)?2008?67號(hào)），為做好衛(wèi)生保健專業(yè)和初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書發(fā)放工作，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、衛(wèi)生保健專業(yè)畢業(yè)，醫(yī)師資格考試合格取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在其《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的持證人“姓名”上方空白處加蓋紅色標(biāo)識(shí)章。標(biāo)識(shí)章全國統(tǒng)一格式，長16.6mm，高10.0mm，邊框粗3磅，內(nèi)容為“鄉(xiāng)村”，字體為三號(hào)黑體。

二、初中起點(diǎn)五年制大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，醫(yī)師資格考試合格取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，在鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并執(zhí)業(yè)滿5年后，可以申請(qǐng)到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，也可以繼續(xù)在鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在其《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的持證人“姓名”上方空白處加蓋紅色標(biāo)識(shí)章。標(biāo)識(shí)章全國統(tǒng)一格式，長27.3mm，寬10.0mm，邊框粗3磅，內(nèi)容為“鄉(xiāng)村5年”，字體為三號(hào)黑體。

特此通知。

二〇〇九年四月三日

第三篇：衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知

衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕86號(hào)

衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡稱《意見》）中“穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的要求，經(jīng)研究，現(xiàn)就醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題通知如下：

一、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)，不包括醫(yī)師外出會(huì)診。

二、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)行分類管理：

（一）醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援等，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

（二）多個(gè)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）經(jīng)向《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機(jī)關(guān)備案，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）執(zhí)業(yè)。備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時(shí)間和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好備案醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息管理，便于查詢和監(jiān)督。

（三）醫(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)黾幼缘膱?zhí)業(yè)地點(diǎn)。

三、屬于第二條第三項(xiàng)情形的，因涉及醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理和人事管理制度的重大調(diào)整，應(yīng)當(dāng)遵照《意見》提出的“先行試點(diǎn)，逐步推開”的要求進(jìn)行試點(diǎn)。

四、擬開展以第二條第三項(xiàng)為主要內(nèi)容醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施。試點(diǎn)中應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

（一）醫(yī)師受聘到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在單位和相關(guān)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

（二）醫(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件，如專業(yè)技術(shù)任職資格、身體健康狀況、工作任務(wù)完成情況等。

（三）醫(yī)師原則上應(yīng)當(dāng)在同一省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)執(zhí)業(yè)，地點(diǎn)不超過3個(gè)。

（四）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)與受聘的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時(shí)的法律責(zé)任

分擔(dān)以及其他相關(guān)事宜簽訂協(xié)議。

（五）試點(diǎn)必須保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自律；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好人員和工

作安排，并采取相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量保障措施；衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

（六）衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)，并鼓勵(lì)醫(yī)師主動(dòng)自愿

到基層和農(nóng)村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

（七）衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊、考核和監(jiān)管，保證試點(diǎn)工作規(guī)范進(jìn)行。

醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理和試點(diǎn)工作的有關(guān)情況，請(qǐng)隨時(shí)反饋我部醫(yī)政司。

聯(lián) 系 人：衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理處 張文寶、李大川

傳真：010-68792196

電子郵箱：mohyzsyljgglc@126.com

通訊地址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào)

郵政編碼：10004

4醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)將分類管理

中華人民共和國衛(wèi)生部2009-09-1610:08:18

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日前，衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》，對(duì)社會(huì)關(guān)注多時(shí)的醫(yī)師多點(diǎn)

執(zhí)業(yè)問題給出了規(guī)范性要求?！锻ㄖ访鞔_了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的定義，并將醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為

分為三類進(jìn)行管理。

衛(wèi)生部醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，規(guī)范管理醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為，有利于推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，有利于促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，有利于患者就近就醫(yī)。

但由于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為涉及醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理和人事管理制度的重大調(diào)整，所以一直是衛(wèi)生行政管理的一道難題。這位人士表示，《通知》發(fā)出后，要挑選部分地區(qū)先行試點(diǎn)，然后在研究和探索的基礎(chǔ)上逐步推開。

外出會(huì)診不算多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

《通知》明確指出，醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)即為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不包括醫(yī)師外出會(huì)診。

解讀：哪些情形應(yīng)該納入醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)進(jìn)行管理，是社會(huì)上長期以來的關(guān)注點(diǎn)和爭議點(diǎn)之一?！锻ㄖ肥紫让鞔_了概念：將外出會(huì)診之外的、所有在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)的行為，不論是組織上指派、對(duì)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)，還是個(gè)人行為，都納入多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理的范疇。

外出會(huì)診為什么不屬于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)？醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)要按照規(guī)定定時(shí)、定期進(jìn)行，而醫(yī)師外出會(huì)診是應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)對(duì)特定病例進(jìn)行診療的行為，具有隨機(jī)性和臨時(shí)性。對(duì)醫(yī)師外出會(huì)診行為，要按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》進(jìn)行管理。

多點(diǎn)執(zhí)業(yè)分三類管理

《通知》指出，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理分為三類。

第一類是政府指令。醫(yī)師執(zhí)行衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援等政府指令任務(wù)，只需由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

第二類是醫(yī)療合作。多個(gè)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要經(jīng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機(jī)關(guān)審核，并向其備案。

第三類是主動(dòng)受聘。醫(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)黾幼缘膱?zhí)業(yè)地點(diǎn)。

解讀：目前醫(yī)療合作的類型有很多，有些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的縱向合作，如一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)聯(lián)合搞的醫(yī)療共同體，還有一些同級(jí)醫(yī)院間的橫向聯(lián)合。醫(yī)師如果在這些相互合作的醫(yī)院間流動(dòng)，需要流出醫(yī)院向該院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的登記機(jī)關(guān)出示醫(yī)療合作協(xié)議，并向該機(jī)關(guān)備案，備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時(shí)間和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。登記機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)審查合作協(xié)議是否有效真實(shí)，無協(xié)議的醫(yī)院間醫(yī)師不得流動(dòng)。

特別需要強(qiáng)調(diào)的是，門診部和診所的醫(yī)師暫不允許以醫(yī)療合作名義進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

“主動(dòng)受聘”型多點(diǎn)執(zhí)業(yè)要先試點(diǎn)

《通知》要求，開展以醫(yī)師主動(dòng)受聘為主要內(nèi)容的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)先行試點(diǎn)，并規(guī)定了試點(diǎn)應(yīng)遵循的原則：

醫(yī)師原則上應(yīng)當(dāng)在同一省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)執(zhí)業(yè)，地點(diǎn)不超過3個(gè)。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)與受聘的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時(shí)的法律責(zé)任分擔(dān)及其他相關(guān)事宜簽訂協(xié)議。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)規(guī)定醫(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合的條件，如專業(yè)技術(shù)任職資格、身體健康狀況、工作任務(wù)完成情況等。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)，并鼓勵(lì)醫(yī)師主動(dòng)到基層和農(nóng)村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

試點(diǎn)必須保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自律；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好人員和工作安排，并采取相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量保障措施；衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

解讀：擬開展這類試點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部提出申請(qǐng)，再由衛(wèi)生部審批確定一部分省、市進(jìn)行試點(diǎn)。

《通知》在試點(diǎn)原則中明確了醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門三方的責(zé)、權(quán)、利，其中，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的要求是核心。據(jù)介紹，除了省級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)設(shè)定醫(yī)師受聘到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的條件外，為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，掌握醫(yī)師人事關(guān)系、職稱晉升、學(xué)術(shù)交流的流出醫(yī)院有權(quán)增加要求。醫(yī)師要在本?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和本院的雙重監(jiān)管下合理流動(dòng)。（來源：《健康報(bào)》）

第四篇：衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知

衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知

衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕86號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡稱《意見》）中“穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的要求，經(jīng)研究，現(xiàn)就醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題通知如下：

一、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)，不包括醫(yī)師外出會(huì)診。

二、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)行分類管理：

（一）醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援等，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

（二）多個(gè)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）經(jīng)向《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機(jī)關(guān)備案，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）執(zhí)業(yè)。備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時(shí)間和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好備案醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息管理，便于查詢和監(jiān)督。

（三）醫(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)黾幼缘膱?zhí)業(yè)地點(diǎn)。

三、屬于第二條第三項(xiàng)情形的，因涉及醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理和人事管理制度的重大調(diào)整，應(yīng)當(dāng)遵照《意見》提出的“先行試點(diǎn)，逐步推開”的要求進(jìn)行試點(diǎn)。

四、擬開展以第二條第三項(xiàng)為主要內(nèi)容醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施。試點(diǎn)中應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

（一）醫(yī)師受聘到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在單位和相關(guān)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

（二）醫(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件，如專業(yè)技術(shù)任職資格、身體健康狀況、工作任務(wù)完成情況等。

（三）醫(yī)師原則上應(yīng)當(dāng)在同一省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)執(zhí)業(yè)，地點(diǎn)不超過3個(gè)。

（四）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)與受聘的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時(shí)的法律責(zé)任分擔(dān)以及其他相關(guān)事宜簽訂協(xié)議。

（五）試點(diǎn)必須保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自律；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好人員和工作安排，并采取相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量保障措施；衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)，并鼓勵(lì)醫(yī)師主動(dòng)自愿到基層和農(nóng)村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

（六）衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)，并鼓勵(lì)醫(yī)師主動(dòng)自愿到基層和農(nóng)村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

（七）衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊、考核和監(jiān)管，保證試點(diǎn)工作規(guī)范進(jìn)行。

衛(wèi)生部2009年9月11日

第五篇：衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)范圍的通知

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)范圍的通知

衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕95號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》（國辦發(fā)〔2011〕8號(hào)）和《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》（國辦發(fā)〔2011〕10號(hào)）等有關(guān)文件精神，經(jīng)研究，我部決定在前兩年醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上，擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)范圍。現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：

一、試點(diǎn)地區(qū)

以下地區(qū)為擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)地區(qū)：

（一）公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市和公立醫(yī)院改革省級(jí)聯(lián)系試點(diǎn)地區(qū)。

（二）每個(gè)?。▍^(qū)、市）除上述城市外的兩個(gè)地級(jí)市。

二、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的管理要求

（一）執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量。在試點(diǎn)地區(qū)，符合條件的醫(yī)師可以申請(qǐng)?jiān)黾?個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，分別作為第二和第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，其原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

（二）同時(shí)符合下列條件的醫(yī)師可以申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。1.具有中級(jí)以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。2.第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。3.身體健康，能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。4.試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

（三）擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的登記機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)，并提交下列材料：

1.醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請(qǐng)書。

2.申請(qǐng)人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、有效身份證明及醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書原件和復(fù)印件。

3.第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的證明。4.聘用其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的聘用證明。5.試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。

（四）執(zhí)業(yè)注冊。衛(wèi)生行政部門在收到符合規(guī)定的全部材料后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序和時(shí)限予以批準(zhǔn)，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》編號(hào)不變。

（五）多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督管理和考核。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受每一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的衛(wèi)生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、管理和考核。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的各個(gè)衛(wèi)生行政部門之間應(yīng)當(dāng)及時(shí)相互通報(bào)該醫(yī)師在本轄區(qū)內(nèi)違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)接受處罰的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)綜合其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的考核意見，歸入該醫(yī)師定期考核檔案。

（六）做好多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息管理。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的有關(guān)信息及時(shí)錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng)，并建立社會(huì)查詢系統(tǒng)。

三、試點(diǎn)工作要求

（一）及時(shí)確定試點(diǎn)城市。各省（區(qū)、市）應(yīng)當(dāng)按照要求確定新增試點(diǎn)城市，于2011年8月15日前報(bào)我部醫(yī)政司。

（二）制訂《醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)實(shí)施方案》。各?。▍^(qū)、市）應(yīng)當(dāng)根據(jù)本文要求和相關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制訂本?。▍^(qū)、市）《醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)實(shí)施方案》，明確試點(diǎn)時(shí)間和試點(diǎn)要求。

（三）做好試點(diǎn)管理。試點(diǎn)地區(qū)要做好政策解讀和宣傳，并采取有效措施，使有多點(diǎn)執(zhí)業(yè)要求的醫(yī)師能夠方便、順利地辦理有關(guān)手續(xù)。要積極引導(dǎo)醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。在試點(diǎn)中要加強(qiáng)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（四）試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)當(dāng)在試點(diǎn)過程中及時(shí)收集、整理試點(diǎn)工作的相關(guān)情況，注重階段性效果評(píng)估，不斷改進(jìn)工作。試點(diǎn)中的有關(guān)情況和試點(diǎn)結(jié)束后的總結(jié)報(bào)告，請(qǐng)及時(shí)報(bào)我部醫(yī)政司。

聯(lián) 系 人：衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理處 陳斌、張文寶 聯(lián)系電話：010-68792196、010-68792730 傳 真：010-68792196 電子郵箱：MOHYZSYLJGGLC@126.COM 通訊地址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào) 郵政編碼：100044

二〇一一年七月十二日