第一篇：勝利鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查自糾工作報告

勝利鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查自糾工作報告

我院自開展新型農村合作醫(yī)療制度以來，在衛(wèi)生局領導的正確指引和鎮(zhèn)黨委大力支持下，認真學習上級的文件及各種規(guī)定，學習有關法律、法規(guī)，堅決貫徹執(zhí)行新農合的各項方針、政策、路線，全院職工在醫(yī)院黨支部的正確領導下，全院職工共同努力中，我院新農合各項工作穩(wěn)步推進、不斷完善并取得了明顯成效。我院新農合定點醫(yī)療機構在執(zhí)行新農合相關政策和規(guī)章制度方面總體情況較好,方便了參合農民就醫(yī)和報銷提供了良好服務,減輕了農民醫(yī)藥費用負擔。但同時也不同程度地存在內部管理不到位、執(zhí)行政策不堅決、醫(yī)療服務不規(guī)范, 給基金安全帶來了隱患。為進一步加強我院新農合各項工作在上一個新的臺階，保證我院新農合制度健康運行，結合這次《關于在全市集中開展新農合定點醫(yī)療機構專項檢查的通知》的基礎上，從我院的實際情況出發(fā)，開展一次自查自糾工作，為2011年的工作打下堅實的基礎，特從以下幾個方面查找問題。

一，參合農民在就醫(yī)時，醫(yī)護人員有時對參合信息審核不夠嚴格仔細。

二，在診治行為過程中，存在不合理用藥、大處方、抗生素的濫用。

三，在一體化的管理中，力度不夠，衛(wèi)生室人員有時不能夠現場錄入處方。

四，由于管理軟件或網絡信息出現故障，致使新農合信息

不能按時錄入，導致新農合工作非常被動。

五，由于微機硬件如打印機、貓經常出現故障影響新農合正常報銷。

為更好的規(guī)范新農合各項工作，提高認識針對本單位存在的主要問題認真分析原因,對找出新農合工作開展中的薄弱環(huán)節(jié),強化監(jiān)督管理,公開舉報電話,接受群眾投訴和監(jiān)督,查處涉及新農合的違規(guī)行為,健全完善各項規(guī)章制度和監(jiān)督管理措施,促進我院新農合工作進一步制度化、規(guī)范化,各有關部門要按照各自分工,各負其責,各司其職,突出工作重點, 充實監(jiān)管力量,改進監(jiān)管手段,創(chuàng)新監(jiān)管方法,不斷提高監(jiān)管能力和效率，要主動查找、堵塞管理中的漏洞,維護參合農民的合法權益,把黨的惠農政策真正落到實處。

勝利鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010-12-4

第二篇：衛(wèi)生院自查自糾工作報告

***********衛(wèi)生院

自查自糾工作報告

按照上級衛(wèi)生執(zhí)法部門的要求，并進一步提高我鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)療服務質量，衛(wèi)生執(zhí)法協管員按照《四川省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《四川省衛(wèi)生廳關于印發(fā)<醫(yī)療機構現場監(jiān)督檢查管理標準>的通知》等法律法規(guī)要求，通過認真檢查，嚴格執(zhí)法，貫徹落實衛(wèi)生相關法律法規(guī)情況開展執(zhí)法監(jiān)察，現將本單位自查自糾報告如下：

一．衛(wèi)生協管員要充分認識這項工作，對于治理商業(yè)賄賂，依法行政，依法糾風，切實維護廣大人民群眾切身利益的重要意義，加強衛(wèi)生技術人員學習法律法規(guī)知識，開展業(yè)務技能培訓，提高依法行醫(yī)意識和專業(yè)技術水平。

二、為減少和避免醫(yī)院感染和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，衛(wèi)生協管員應嚴格按照院感的相關規(guī)定做好院內感染的監(jiān)測或報告工作，加強診室、輸液室、病房等人員密集場所的環(huán)境消毒工作，消毒藥品以及器械無索證和發(fā)放記錄。

三、監(jiān)督檢查中，衛(wèi)生協管員未監(jiān)督放射工作人員進行建立健康檔案和體檢，科室內放射管理制度沒上墻，放射機房內放置了與放射工作無關的物品，工作人員未佩戴工作牌，化驗室人員和管理院感工作人員未無體檢報告。

四、個別門診醫(yī)生書寫病歷及門診登記不夠完整，無病情

診斷本和診斷證明書。

根據以上情況我院進行了認真總結、認真分析研究，隨即采取有力措施迅速加以整改，針對突出問題進行重點跟蹤督促整改，加強衛(wèi)生監(jiān)管工作，完成今年上級部門下達的目標工作任務。

2012年7月22日

第三篇：鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃免疫自查自糾工作報告

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院

計劃免疫自查自糾工作報告

接市局緊急通知，根據市疾病預防控制中心工作要求，對我院的疫苗流通和預防接種情況進行自查如下：

一、基本情況

1、人員配備:防疫專干一名，從事預防接種工作2人，都持有合格證上崗。

2、預防門診接種場所環(huán)境整潔規(guī)范，各種制度、職責、提示牌都適地上墻張貼。

3、各種硬件配齊全，資料整理歸檔有序。

二、疫苗及冷鏈運轉

1、疫苗需求有計劃，全部從市疾病控制中心購入、查無購入長春長生生物制品公司的低效價的百白破和狂犬疫苗。

2、疫苗儲存和運輸溫度記錄齊全，冰箱無疫苗外的物品。

3、疫苗出入庫有登記，帳苗相符。信息化系統(tǒng)進行出入庫登記日消耗統(tǒng)計不完整。

三、預防接種服務

1、工作人員按規(guī)范開展預防接種，嚴格執(zhí)行疫苗和接種信息同意告知制度。

2、二類疫苗與一類疫苗沖突時優(yōu)先接種一類疫苗。

3、接種信息未準時錄入或不完整。

四、入托入學查驗預防接種工作

1、有對轄區(qū)各學校和幼兒園查驗接種免疫和發(fā)放查驗證明。

以上自查情況，我院將在下一步認真總結，查找根源進一步完善，爭取把我鎮(zhèn)的計劃免疫工作再上臺階。

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2018年7月26日

第四篇：xxx衛(wèi)生院放射科自查自糾工作報告

xxx衛(wèi)生院放射科自查自糾工作報告

xxx衛(wèi)生院位于xxxx，法人代表xxx，現有放射診療人員x人，并都參加了放射工作人員培訓，并取得《放射工作證》；放射科工作人員實行每兩年體檢一次，體檢均合格，并建立健康管理檔案。

防護設備：放射科現有鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖、鉛圍裙、鉛手套、等。另：鉛門、鉛窗完好無損，各裝置能正常使用。

工作制度：放射科現有工作制度包括，1、崗位職責；

2、x射線運行安全操作規(guī)程；3x射線裝置維護與維修制度；

4、輻射工作人員健康管理制度；

5、輻射工作人員培訓計劃；

6、監(jiān)測方案；

7、輻射事故應急預案，均已張貼上墻并正在逐步完善。

機房設備：現有X線設備x臺，分別是xxx型,在2014的放射防護檢測和性能檢測中各項指標均合格。

環(huán)境監(jiān)測情況：2014年底放射科外防護驗收監(jiān)測均已合格，已上報市環(huán)保局審批。

核與輻射安全許可證：證件到期資料已報肥東縣環(huán)保局初審通過，并于2014年底上報市環(huán)保局輻射處正在換發(fā)中。

個人計量信息：本院每個季度都將放射個人劑量計送達肥東疾控中心檢測，按季度進行個人計量約束管理，建立并長期保存?zhèn)€人計量檔案；每年及時向環(huán)保部門提交評估報告；5年內未發(fā)生輻射安全事件和事故。

xxx衛(wèi)生院

二〇一五年七月三日

第五篇：迤那鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年免疫規(guī)劃自查自糾工作報告

迤那鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年免疫規(guī)劃工作自

查自糾的工作報告

為能使我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作真正落到實處，提高我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作質量，根據上級有關文件精神要求，結合我鎮(zhèn)工作開展實際，現將迤那鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年免疫規(guī)劃工作開展情況自查自糾工作報告如下：

今年以來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫規(guī)劃工作始終嚴格遵守上級有關部門和鎮(zhèn)黨委、政府的要求，在基本原則、服務內容和要求上和上級保持高度一致，認真貫徹執(zhí)行上級有關部門的要求，確保政令暢通，使各項免疫規(guī)劃工作得到有序開展。

一、加強領導，建立健全保障機制，認真履行傳染病防治職責。我院高度重視免疫規(guī)劃工作，專門制定我鎮(zhèn)2013免疫規(guī)劃工作計劃；成立了院長主要領導為組長、分管領導具體抓、各村衛(wèi)生室負責人為成員的免疫規(guī)劃工作領導小組，切實加強對免疫規(guī)劃工作的領導。我院切實履行職責，年初在我院全院職工大會上及時學習傳達各級免疫規(guī)劃工作的有關要求,進一步明確了工作重點和目標;我院開展傳染病管理工作會議2次，為扎實開展我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作奠定堅實基礎。加強工作督導，對各村衛(wèi)生室貫徹落實我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作情況進行專項督導，確保了免疫工作措施的落實。

二、預防接種服務管理。為加強我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃管理工作，一是我院指定專人進行疫苗管理、分發(fā)，免疫規(guī)劃資料整理，疾控中心組織的免疫規(guī)劃知識培訓，不斷提高業(yè)務人員的知識面和業(yè)務技能；提高衛(wèi)生人員免疫規(guī)劃疫苗接種知識，的時間，特別是乙肝疫苗首針及時接種的時間，導致疫苗全程接種率不高，特別是乙肝疫苗首針及時接種率不高；另外，有的兒童父母在外打工時，將到接種加強針劑的兒童接往外地上學，導致加強接種率不高。

（三)兒童預防接種信息化管理方面由于前面的工作滯后，兒童信息沒有完全錄入，加班加點的錄導致錄入準確率、及時錄入率較差。

(四）門診、住院醫(yī)生不太重視門診日志、出入院登記，所以門診日志、出入院登記填寫不全。

(五)入學查驗接種方面學校配合不好，接種證收不全，入學接種率較低。

五、下步工作建議及整改

（一）增加免疫規(guī)劃工作人員。

（二）加強部門協作，齊抓共管做好免疫規(guī)劃工作。免疫規(guī)劃工作是一個多部門合作的社會效益性工作，需要多部門的合作和全社會參與，需建立工作責任制和責任追究制，加強傳染病防治工作的目標考核，強化督導，確保傳染病防治的職能落實到位，確保傳染病防治各項工作措施落到實處，并形成長效，共同開展好免疫規(guī)劃工作。

（三）認真履行職責，健全免疫規(guī)劃體系。進一步健全我院免疫規(guī)劃管理等相關體系。逐步提高業(yè)務素質，完善管理制度，切實提高疫情監(jiān)測、院感控制和救治能力，降低病死率和感染率。

(四）加強兒童信息系統(tǒng)和各種傳染病的管理。

在近段時間我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對免疫規(guī)劃綜合資料按照貴州省2013年預防接種服務工作規(guī)范要求，逐條疏理對資料進行收集、整理、補充、分類及歸檔保存，提高資料質量。

迤那鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2013年8月11日