第一篇：專業(yè)護(hù)士組長(zhǎng)工作程序

專業(yè)護(hù)士組長(zhǎng)工作程序

7：50進(jìn)病房，了解本組病人病情，檢查夜班護(hù)士對(duì)重點(diǎn)病人護(hù)理程序?qū)嵤┣闆r，安

排本組專業(yè)護(hù)士工作。

8：00認(rèn)真聽取晨會(huì)內(nèi)容，報(bào)告新病人護(hù)理診斷及措施，帶領(lǐng)專業(yè)護(hù)士對(duì)本組病人進(jìn)

行床前交班，重點(diǎn)病人與夜班護(hù)士共同床前交班。

8：15晨間護(hù)理。

8：30執(zhí)行本組上午常規(guī)治療，查對(duì)12：00藥物。

9：301、參加醫(yī)生查房，了解醫(yī)生對(duì)本組病人病情分析、各種特殊檢查及治療方案的意見，及時(shí)修改護(hù)士計(jì)劃。

2、指導(dǎo)、檢查專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理措施，解決疑難問題。

3、與主班護(hù)士查對(duì)醫(yī)囑，保持治療室整潔。

4、接受新病人，24小時(shí)完成護(hù)理病歷，危、重、急病人當(dāng)日必須完成護(hù)理問題和措施。

5、檢查本組當(dāng)日入院的新病人，檢查護(hù)理評(píng)估及護(hù)理計(jì)劃實(shí)施情況。

6、完成出院病人護(hù)理小結(jié)即出院指導(dǎo)（病人及家屬）。

7、檢查指導(dǎo)本組病人健康教育計(jì)劃及專業(yè)護(hù)士對(duì)本組病人實(shí)施健康教育情況。

8、及時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，及時(shí)與醫(yī)生交流病人的病情及需求，以便正確評(píng)估病人存在的護(hù)理問題及對(duì)護(hù)理計(jì)劃作出必要修改。

11：00開飯，觀察本組病人進(jìn)食情況，拒食、進(jìn)食不佳者按常規(guī)處理。

11：30發(fā)12：00口服藥，執(zhí)行12：00治療，觀察病人用藥后反應(yīng)，與午班護(hù)士交班

（重點(diǎn)病人病情、治療、中午需注意的問題）。

14：00交接本組病人午間情況，參與午間護(hù)理。

14：301、查對(duì)16：00口服藥。

2、與主班護(hù)士查對(duì)當(dāng)天的醫(yī)囑，觀察交接病情。

15：30組織本組專業(yè)護(hù)士護(hù)理交班。

16：00發(fā)16：00口服藥，執(zhí)行16：00治療，觀察治療用藥反應(yīng)。

17：00開晚飯，觀察本組病人進(jìn)食情況。匯總每天本組病人病情及治療情況，向護(hù)士

長(zhǎng)及小夜班護(hù)士交班。

注：

1、專業(yè)護(hù)士不再班時(shí)履行專業(yè)護(hù)士職責(zé)。

2、有特殊情況，可安排專業(yè)護(hù)士受新病人。

第二篇：責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)

責(zé)任組長(zhǎng)工作職責(zé)

1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，帶領(lǐng)、指導(dǎo)本組護(hù)士完成本組患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。

2.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)責(zé)任組護(hù)理工作進(jìn)行檢查及督導(dǎo)。3.運(yùn)用護(hù)理程序開展工作，組織指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理，并評(píng)估實(shí)施效果。

4.指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士完成危重患者護(hù)理計(jì)劃的制訂與實(shí)施，協(xié)助組織急、危、重患者的搶救。

5.妥善安置新入院患者，并與之見面，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士當(dāng)班完成新入院患者的護(hù)理評(píng)估，并給予相應(yīng)的處置。6.做好護(hù)理記錄，負(fù)責(zé)檢查、審核、修訂責(zé)任護(hù)士的護(hù)理記錄。

7.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，修改完善護(hù)理工作流程。

8.組織或主持護(hù)理查房、危重患者的護(hù)理會(huì)診以及護(hù)理個(gè)案討論。

9.參加主治醫(yī)師查房，全面了解患者的病情及治療方案，并對(duì)治療方案提出建議。

10.負(fù)責(zé)患者的健康知識(shí)宣教，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施，及時(shí)評(píng)估宣教效果。

11.承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士的臨床教學(xué)任務(wù)。

12.參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。為患者指定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。

責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)

1.在護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管患者的各項(xiàng)護(hù)理工作。

2.按整體護(hù)理要求，對(duì)所管患者做到七知道（床號(hào)，姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食）。

3.對(duì)新入院患者做好安排介紹，評(píng)估患者、制訂護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施，并認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單。4.負(fù)責(zé)整理床單位，保持病區(qū)清潔、整齊。

5.執(zhí)行醫(yī)囑、認(rèn)真核對(duì)，負(fù)責(zé)患者服藥、各種治療、注射及臨床護(hù)理。

6.負(fù)責(zé)患者的被服更換。病室定時(shí)通風(fēng)，做好隔離患者的消毒隔離工作。

7.指導(dǎo)助理護(hù)士按要求落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，在患者需要時(shí)提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。

8.隨時(shí)巡視病房，密切觀察危重患者的生命體征及病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，解決患者的需求。9.協(xié)助患者進(jìn)食，了解飲食情況。

10.分發(fā)留驗(yàn)?zāi)?、便、痰等?biāo)本容器，負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、記錄出入量及護(hù)理記錄，監(jiān)測(cè)生命體征。

11.經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解自己疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施，鼓勵(lì)患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性戰(zhàn)勝疾病。

12.定期參加護(hù)理查房，了解所負(fù)責(zé)患者的病情及特殊治療，對(duì)所分管患者提出護(hù)理措施。

13.參加臨床教學(xué)工作，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教。14.負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者的床單位清潔、終末消毒。15.做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)工作。

第三篇：護(hù)士長(zhǎng)日工作程序

護(hù)士長(zhǎng)日工作程序

1、每日提前15分鐘上班，檢查夜班工作及危重病人的護(hù)理。

2、組織好床頭交接班，做好是晨間護(hù)理和病房管理。

3、每日對(duì)危重病人的護(hù)理進(jìn)行檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自參予搶救和治療。

4、檢查指導(dǎo)各班工作和職責(zé)落實(shí)情況。

5、深入病房，了解病人情況及思想，解決病人疑難問題。

6、審閱護(hù)理病歷，檢查基礎(chǔ)護(hù)理，?？谱o(hù)理，健康教育和護(hù)理措施落實(shí)情況。

7、實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)每日“五查”制度。

08：00-09：00檢查夜班工作，參加晨會(huì)，查看護(hù)士?jī)x表，行為規(guī)范、床頭交接，重點(diǎn)查看危、重、急、新入病人，評(píng)價(jià)晨間護(hù)理質(zhì)量、在院病人特殊檢查，治療、飲食、康復(fù)功能鍛煉的健康教育工作者落實(shí)情況。

10：00-11：00 檢查各班職責(zé)完成情況，重點(diǎn)查看危重、有特殊病情變化的病人的護(hù)理落實(shí)，檢查實(shí)習(xí)帶教工作。11：00-12：00 檢查上午醫(yī)囑執(zhí)行情況

14：00-15：00 檢查連班工作情況，查看治療、護(hù)士間、辦公室整潔情況，查看危重病人護(hù)理

16：00-18：00 檢查新病人、出院病人護(hù)理病例

第四篇：精神科護(hù)士崗位工作程序

精神科辦公班護(hù)士崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，閱讀醫(yī)囑本及護(hù)士交班報(bào)告本，掌握病區(qū)重點(diǎn)的病人。向夜班了解情

況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出，并向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。

2、負(fù)責(zé)清點(diǎn)物品，包括醫(yī)療器械、精神藥品、剪刀、水果刀、搶救器械、物品、藥品及辦 公室需要交接的物品。

3、參加早會(huì)并負(fù)責(zé)記錄。早會(huì)后隨同護(hù)士長(zhǎng)巡視病區(qū)重病人，并協(xié)助檢查病區(qū)環(huán)境。

4、參與鋪床，處理夜班未完成的事項(xiàng)并核對(duì)夜班醫(yī)囑。整理辦公室，加強(qiáng)辦公室管理，嚴(yán)

禁病人單獨(dú)進(jìn)入辦公室。

5、處理白班醫(yī)囑，通知相關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，并進(jìn)行督促和檢查。及時(shí)辦理出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、請(qǐng)假離院等手續(xù)。每周與護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任制1總核對(duì)醫(yī)囑一次并記錄。

6、負(fù)責(zé)安排護(hù)理員按時(shí)發(fā)送醫(yī)護(hù)辦公室的各種通知單、檢查單和檢驗(yàn)標(biāo)本。安排護(hù)理員或

護(hù)士按時(shí)送病人至其他科室完成相關(guān)的檢查、治療。

7、參加開飯，了解病人飲食情況，拒食病人應(yīng)及時(shí)給予處理。

8、上午的重點(diǎn)情況向責(zé)任制1口頭交班。

9、下午參加鋪床，核對(duì)常規(guī)藥，開出次日飲食單。檢查次日所需的物品（如試管、針筒、壓舌板、血糖試紙及藥品、針劑等）是否齊全，并及時(shí)補(bǔ)充。

10、每日進(jìn)行工作量統(tǒng)計(jì)，如實(shí)填寫病區(qū)工作日?qǐng)?bào)表和病區(qū)工作人員的考勤。

11、負(fù)責(zé)保管病人的零用錢，做到賬目清楚，有兩人簽名。病人出院時(shí)向家屬交清，請(qǐng)

家屬簽名（需第三者在場(chǎng)）。

12、做好醫(yī)保病人及業(yè)務(wù)單位病人的明細(xì)賬，要求隨要隨做。

13、下午下班前應(yīng)巡視病房一周，與護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士溝通，了解病人情況，書寫交班

報(bào)告本。

14、向小夜班護(hù)士交班，交代夜班注意事項(xiàng)，交清物品（包括醫(yī)療器械、精神藥品、搶

救藥品、搶救器械及藥柜等）并保證其正常使用，重癥病人床邊交接班。

15、每周檢查藥柜、高危藥品及精神藥品一次，并分別加鎖保管，保持藥柜整潔，藥品基數(shù)完整，無(wú)過期、無(wú)變質(zhì)。

16、每周檢查搶救室一次，保證急救器材性能完好處于備用狀態(tài)（電器類定期充電），急

救藥品基數(shù)完整使用后及時(shí)補(bǔ)充整理。

17、整理出院病歷，按規(guī)定及時(shí)送至住院部病案室，門診病歷送門診病案室。

18、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理工作，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)不在班時(shí)代理護(hù)士長(zhǎng)工作。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦 精神科總務(wù)班護(hù)士崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，掌握病區(qū)重點(diǎn)的病人，了解新入院病人的病情。

2、參加早會(huì)，早會(huì)后隨同護(hù)士長(zhǎng)巡視病區(qū)重病人，并協(xié)助檢查病區(qū)環(huán)境。

3、參與鋪床，做好病人床單元的管理，根據(jù)季節(jié)及時(shí)為病人增減被褥。

4、檢查所有門窗設(shè)備，將病房門全部關(guān)好，防止病人任意出入、發(fā)現(xiàn)設(shè)施和環(huán)境問題，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或主任匯報(bào)。

5、按時(shí)安排病人參加病區(qū)的康復(fù)活動(dòng)。病人到康復(fù)科參加活動(dòng)時(shí)，負(fù)責(zé)接送病人及病人在康復(fù)科期間的看護(hù)。

6、負(fù)責(zé)保管病人的水果、點(diǎn)心、香煙，注意食品衛(wèi)生，督查整班護(hù)理員將水果洗凈后削皮，必要時(shí)為病人采購(gòu)物品。

7、負(fù)責(zé)出、入院病人衣物的清點(diǎn)、登記和保管，有序放置、妥善保存，防止霉變損壞。

8、負(fù)責(zé)病區(qū)物資分類保管，建立賬目，精密儀器定期保養(yǎng)，被服布類物品做到定期清點(diǎn)、洗曬、有序放置、妥善保存，防止霉變損壞。

9、對(duì)病區(qū)所需的醫(yī)療護(hù)理文書、醫(yī)療器械及其他物資每月做好預(yù)算、清領(lǐng)、報(bào)損、請(qǐng)修、檢查保管工作。有關(guān)清領(lǐng)、報(bào)損等應(yīng)經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審核簽名。

10、同洗衣房工作人員共同清點(diǎn)交接清洗的布類物品（床單、被套、病員服、病人的衣物等），并放置固定的數(shù)目、固定位置便于取用。

11、參加開飯，維持病人的就餐秩序，了解病人飲食種類，協(xié)助派發(fā)適合的飯食。病人進(jìn)餐時(shí)負(fù)責(zé)看護(hù)病人，必要時(shí)協(xié)助喂飯，加強(qiáng)巡視工作。

12、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織工休座談會(huì)，廣泛聽取病人的意見，并做好記錄。

13、每周與護(hù)士長(zhǎng)共同檢查病區(qū)所有的設(shè)施以及門窗的安全，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)維修并做好記錄。

14、每周打掃庫(kù)房衛(wèi)生一次，并隨時(shí)保持干凈、整潔。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦

精神科護(hù)士長(zhǎng)崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，閱讀醫(yī)囑本及護(hù)士交班報(bào)告本，向夜班了解夜間情況（包括重病人的護(hù)理和清潔衛(wèi)生工作等），掌握全病區(qū)的護(hù)理工作情況。

2、與病區(qū)主任共同主持早會(huì)，按早會(huì)內(nèi)容總結(jié)工作要求，布置本日工作任務(wù)，并提出病區(qū)安全和重點(diǎn)病人的相關(guān)注意事項(xiàng)。

3、帶領(lǐng)全體日夜班護(hù)士共同巡視病區(qū)一周，檢查重病人的護(hù)理、病區(qū)的衛(wèi)生與搶救設(shè)備等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，參加并指導(dǎo)危重、特殊檢查、重點(diǎn)病人的護(hù)理。

4、指導(dǎo)責(zé)任制護(hù)士、總務(wù)護(hù)士安排病區(qū)病人的活動(dòng)，符合等級(jí)護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的要求，并便于觀察和管理。一般除治療及必須臥床的病人外，均應(yīng)鼓勵(lì)病人參加病區(qū)的集體活動(dòng)。

5、常與辦公室護(hù)士聯(lián)系，處理好病區(qū)各項(xiàng)重要和突發(fā)的事務(wù)。

6、常與醫(yī)生聯(lián)系，隨同科主任和主治醫(yī)師查房，對(duì)醫(yī)生提出的護(hù)理要求要及時(shí)安排解決。參加科內(nèi)會(huì)診、疑難病例、死亡病歷的討論。

7、檢查病人開飯前的準(zhǔn)備工作，安排病人有序排隊(duì)領(lǐng)飯，了解病人的飲食情況，對(duì)需要喂食、鼻飼的病人做好安排。

8、中午和下午下班前，了解各班的工作和病人的情況，向接班者交代工作的特殊注意事項(xiàng)。

9、有計(jì)劃做好以下各項(xiàng)督促檢查工作。

①各種登記本和護(hù)理記錄書寫情況。②核對(duì)醫(yī)囑，檢查執(zhí)行情況，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。③護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作的規(guī)范化執(zhí)行。④小藥柜和搶救室的藥品、器材和用品。⑤清點(diǎn)財(cái)物、被服和醫(yī)療器材。⑥消毒隔離工作（包括消毒用品、餐具等）。⑦清潔衛(wèi)生工作。⑧月底的報(bào)表和物品的預(yù)算、清領(lǐng)。⑨各班護(hù)士的護(hù)理工作完成情況。⑩病區(qū)的每日工作重點(diǎn)工作（病人的健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、三短六潔）。

10、每周與辦公護(hù)士總對(duì)醫(yī)囑一次，負(fù)責(zé)審閱出院病歷。小結(jié)一周工作，做好下一周的排班表和工作安排。

11、與病區(qū)主任一起，每月召開工休會(huì)一次，聽取病人對(duì)病區(qū)工作的意見和建議，修訂整改相關(guān)措施并及時(shí)反饋。

12、負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理質(zhì)控的開展，每月匯總組織護(hù)士分析原因，提出整改措施，做好跟蹤檢查。

13、定期組織病區(qū)護(hù)士和護(hù)理員進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、三基理論和操作考試。按計(jì)劃完成三年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。及時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦 精神科大夜班護(hù)士崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，清點(diǎn)物品，包括醫(yī)療器械、精神藥品、剪刀、水果刀、搶救器械、物品、藥品及辦公室需要交接的物品。

2、閱讀護(hù)士交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、治療單、服藥單以及早會(huì)記錄，掌握病區(qū)重點(diǎn)病人。向小夜班了解病人情況及特殊注意事項(xiàng)，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出。

3、與小夜班護(hù)士共同巡視病區(qū)一周，觀察病人到床邊，并清點(diǎn)病人數(shù)，重點(diǎn)病人做到心中有數(shù)，危重、新入院、保護(hù)、補(bǔ)液病人進(jìn)行床邊交接，并檢查病區(qū)環(huán)境安全。

4、核對(duì)小夜班醫(yī)囑執(zhí)行情況，為白班的治療工作做必要的準(zhǔn)備。

5、除處理必要的辦公室工作外，坐于病區(qū)的內(nèi)走廊便于病人的病情觀察，不定時(shí)巡視病房（與護(hù)理員間隔巡視，時(shí)間不超過30分鐘），觀察病人的動(dòng)態(tài)及睡眠情況、重點(diǎn)病人心中有數(shù)并重點(diǎn)觀察，及時(shí)填寫病人巡視記錄單。如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即處理，并及時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)生。

6、做好重病人的皮膚和大小便護(hù)理，隨時(shí)更換污染的被服、衣褲，保持床單元的清潔、干燥，注意保暖和臥位舒適。

7、按作息時(shí)間督促病人起床，督促和協(xié)助病人穿衣和洗漱。

8、按時(shí)執(zhí)行各種治療、用藥，測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等。核對(duì)早晨的口服藥，并與護(hù)理員共同發(fā)放，同護(hù)理員一起認(rèn)真檢查病人的服藥情況，防藏藥。

9、核對(duì)檢驗(yàn)單、化驗(yàn)管，早餐前為病人抽取空腹標(biāo)本，指導(dǎo)護(hù)理員完成留取病人大小便標(biāo)本的工作。

10、將需禁早餐的病人安排在病室內(nèi)，07:00協(xié)助護(hù)理員開早飯，檢查病人進(jìn)早餐的情況，負(fù)責(zé)重病人的飲食。

11、巡視病房，完成重病人的晨間護(hù)理。同時(shí)督促護(hù)理員做好大廳和走廊病人的看護(hù)。

12、整理辦公室，保持桌面、地面干凈整潔，治療室紫外線消毒。完成夜班護(hù)士交班報(bào)告及相關(guān)護(hù)理記錄，做好交班前的準(zhǔn)備工作。

13、護(hù)士長(zhǎng)及白班護(hù)士上班時(shí)，主動(dòng)報(bào)告夜間情況，重病人的病情及夜間未完成的事項(xiàng)。

14、早會(huì)時(shí)報(bào)告病人的情況及注意事項(xiàng)，會(huì)后陪同護(hù)士長(zhǎng)巡視病區(qū)一周，重病人進(jìn)行床邊交接班，待接班者點(diǎn)清病人數(shù)及各類物品無(wú)誤后方可離開病區(qū)。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦 精神科小夜班護(hù)士崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，清點(diǎn)物品，包括醫(yī)療器械、精神藥品、剪刀、水果刀、搶救器械、物品、藥品及辦公室需要交接的物品。

2、閱讀護(hù)士交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、治療單、服藥單以及早會(huì)記錄，掌握病區(qū)重點(diǎn)病人。向白班了解病人情況及特殊注意事項(xiàng)，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出。

3、與護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任制護(hù)士共同巡視病區(qū)一周，觀察病人到床邊，并清點(diǎn)病人數(shù)，重點(diǎn)病人做到心中有數(shù)，危重、新入院、保護(hù)、補(bǔ)液病人進(jìn)行床邊交接，并檢查病區(qū)環(huán)境安全。

4、核對(duì)晚間口服藥，按時(shí)執(zhí)行常規(guī)治療及發(fā)晚間口服藥，并與護(hù)理員共同發(fā)放，同護(hù)理員一起認(rèn)真檢查病人的服藥情況，防藏藥。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，按醫(yī)囑完成晚夜間的治療。并核對(duì)白班醫(yī)囑執(zhí)行情況。

5、組織病人進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)，如讀書、看報(bào)、看電視及各種娛樂活動(dòng)等。同時(shí)督促護(hù)理員做好大廳和走廊病人的看護(hù)。

6、按時(shí)安排病人就寢，為不能自理的病人脫去外衣，蓋好被子，關(guān)心病人的冷暖。做好節(jié)能工作，21：00關(guān)掉不必要的燈，保持病房安靜、光線柔和。對(duì)不能入睡及興奮吵鬧的病人，按醫(yī)囑及時(shí)給予處理。

7、除處理必要的辦公室工作外，坐于病區(qū)的內(nèi)走廊便于病人的病情觀察，不定時(shí)巡視病房（與護(hù)理員間隔巡視，時(shí)間不超過30分鐘），觀察病人的動(dòng)態(tài)及睡眠情況、重點(diǎn)病人重點(diǎn)觀察，及時(shí)填寫病人巡視記錄單。如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即處理，并及時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)生。

8、檢查重點(diǎn)病人有無(wú)收藏各種危險(xiǎn)品和食物，尤其是有自殺企圖的病人、次日晨做特殊治療和檢查需要禁早餐的病人。

9、做好重病人晚間護(hù)理，皮膚和大小便護(hù)理，隨時(shí)更換污染的被服、衣褲，保持床單元的清潔、干燥，注意保暖和臥位舒適。

10、值班醫(yī)生和行政值班來病區(qū)查房時(shí)，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告病人的情況，并陪同醫(yī)生查房。

11、整理辦公室，保持桌面、地面干凈整潔。完成小夜班的護(hù)士交班報(bào)告及相關(guān)護(hù)理記錄。做好交班前的準(zhǔn)備工作。

12、大夜班護(hù)士上班時(shí)，主動(dòng)報(bào)告晚夜間情況，重病人的病情及晚夜間未完成的事項(xiàng)。

13、與大夜班護(hù)士共同巡視病區(qū)一周，重病人進(jìn)行床邊交接班，待大夜班護(hù)士點(diǎn)清病人數(shù)及各類物品無(wú)誤后方可離開病區(qū)。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦

精神科責(zé)任制1護(hù)士崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，清點(diǎn)病人數(shù)，了解夜間情況，掌握病區(qū)重點(diǎn)的病人，了解新入院病人的病情，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人做到心中有數(shù)。

2、參加早會(huì)，早會(huì)后隨同護(hù)士長(zhǎng)巡視病區(qū)一周，了解分管病人夜間情況、晨間衛(wèi)生處置及飲食情況，危重、新入院、保護(hù)、補(bǔ)液病人進(jìn)行床邊交接，參與鋪床。

3、打掃治療室、處置室、更衣室、值班室的衛(wèi)生。根據(jù)使用情況每日更換含氯消毒液，監(jiān)測(cè)濃度并記錄。治療室的無(wú)菌物品定時(shí)更換消毒，定位放置有序。每周擦拭紫外線燈管一次。

4、根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)分配，負(fù)責(zé)分管病人的治療用藥、病情觀察、巡視記錄、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、護(hù)理記錄等所有的護(hù)理工作。及時(shí)填寫分管病人的巡視記錄單、行為觀察記錄單及護(hù)理記錄。

5、發(fā)藥前再次核對(duì)口服藥，嚴(yán)格按照【發(fā)集體口服藥操作流程】協(xié)助責(zé)任制護(hù)士發(fā)中午的口服藥，看病人確實(shí)服下并觀察30分鐘方可離去，防止病人藏藥。

6、中午提前進(jìn)餐后接班，同責(zé)任制護(hù)士進(jìn)行床邊交接，接班內(nèi)容：

①清點(diǎn)病人數(shù)。②病人中午的飲食情況。③重點(diǎn)病人的病情。④醫(yī)囑完成情況。⑤接受護(hù)士長(zhǎng)的特別囑咐。

7、中午期間負(fù)責(zé)病區(qū)全部的護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理員有督查檢查和分配的責(zé)任。

8、處理中午未完成的飲食護(hù)理，取出浸泡的鼻飼管，打印次日的飲食單、巡視記錄單。

9、為全體病人測(cè)量14：00的體溫、脈搏，統(tǒng)計(jì)病人的大便次數(shù)、睡眠時(shí)間，每月30日測(cè)體重，并繪制在體溫單上，打印滿頁(yè)的體溫單。

10、核對(duì)上午的醫(yī)囑，即時(shí)處理中午醫(yī)囑并寫好護(hù)理記錄，下班前向辦公班和責(zé)任制護(hù)士做好交接。

11、不定時(shí)巡視病房（與護(hù)理員間隔巡視，時(shí)間不超過30分鐘），觀察病人的動(dòng)態(tài)及睡眠情況、重點(diǎn)病人重點(diǎn)觀察，及時(shí)填寫病人巡視記錄單。如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即處理，并及時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)生。

12、午休后按作息時(shí)間督促病人起床，協(xié)助護(hù)理員發(fā)放水果，參加整理床鋪。

13、做好醫(yī)療廢物的處置，與醫(yī)療廢物接受人員做好交接。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦 精神科責(zé)任制護(hù)士崗位工作程序

1、提前15分鐘到崗，清點(diǎn)病人數(shù)，掌握病區(qū)重點(diǎn)的病人，了解新入院病人的病情，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人做到心中有數(shù)。

2、參加早會(huì)，早會(huì)后隨同護(hù)士長(zhǎng)巡視病區(qū)一周，了解分管病人夜間情況、晨間衛(wèi)生處置及飲食情況，危重、新入院、保護(hù)、補(bǔ)液病人進(jìn)行床邊交接，負(fù)責(zé)大廳病人的巡視和病情觀察工作。

3、根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)分配，負(fù)責(zé)分管病人的治療用藥、病情觀察、巡視記錄、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、護(hù)理記錄等所有的護(hù)理工作，及時(shí)填寫分管病人的巡視記錄單、行為觀察記錄單及護(hù)理記錄。

4、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度。經(jīng)常巡視病區(qū)的每個(gè)角落，特別是廁所、保護(hù)室，嚴(yán)密注意病人動(dòng)態(tài)，重點(diǎn)病人重點(diǎn)觀察，不定時(shí)清點(diǎn)病人數(shù)，掌握分管病人的去向（如外出檢查、治療、會(huì)診、離院等）。如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即處理，并及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，確保病區(qū)病人的安全。

5、如有保護(hù)約束的病人，按約束保護(hù)制度嚴(yán)格執(zhí)行，嚴(yán)禁將病人保護(hù)在大廳等病人活動(dòng)的區(qū)域，15分鐘巡視一次并記錄保護(hù)約束記錄單。

6、安排好分管病人的日間活動(dòng)，除必須臥床的病人外，負(fù)責(zé)督促病人參加病區(qū)的康復(fù)活動(dòng)。

7、按照探視制度，做好探視人員、探視物品及被探視病人的管理，防止危險(xiǎn)品進(jìn)入病區(qū)。根據(jù)精神科病房安全制度，每日或及時(shí)做好病人的安全檢查并記錄。

8、與分管病人多溝通，了解病人的心理動(dòng)態(tài)，做好心理護(hù)理和健康宣教。

9、按病區(qū)規(guī)定的時(shí)間為病人洗澡、洗頭、理發(fā)、修剪指甲及更換衣物。

10、對(duì)分管的重病人做好晨間護(hù)理。保持皮膚清潔、床鋪干燥整潔、導(dǎo)管通暢，關(guān)注生命體征、飲食、飲水及大小便情況。

11、負(fù)責(zé)發(fā)放中午的口服藥，嚴(yán)格按照【發(fā)集體口服藥操作流程】工作，對(duì)病人的信息進(jìn)行雙向核對(duì)，看病人確實(shí)服下并嚴(yán)密觀察30分鐘，防止病人藏藥。

12、開飯前巡視病房一周，督促病人飯前洗手，排隊(duì)取餐，了解病人的飲食情況，處理拒食、喂食的病人。

13、午飯后巡視病房一周，安排病人午休，必要時(shí)協(xié)助病人脫衣、安置于床、拉好床欄，并向責(zé)任制1做好病人病情和飲食情況的交接。

14、下午上班時(shí)清點(diǎn)病人數(shù)，了解中午情況，與責(zé)任制1做好交接工作。

15、下午同護(hù)理員一起督促和協(xié)助分管病人自己洗臉、洗腳、清洗會(huì)陰。并為重病人進(jìn)行晚間護(hù)理。

16、下班前同護(hù)士長(zhǎng)、辦公班與小夜班護(hù)士一起做好病人的交接工作。

修訂日期：2016-11-08

修訂科室：精神科辦

第五篇：ICU夜班護(hù)士工作程序

ICU夜班護(hù)士工作程序

17:30 清點(diǎn)麻醉、精神藥品、貴重藥品，清點(diǎn)搶救車內(nèi)物品及搶救儀器，記錄并簽名，閱讀交班報(bào)告，醫(yī)囑本、執(zhí)行單及護(hù)理記錄。17:45床邊交接班，查看患者皮膚、各種引流管、輸液、傷口敷料情況、監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)等儀器工作狀況，記錄監(jiān)護(hù)情況。

18:30 查對(duì)日間醫(yī)囑并簽名，查對(duì)并發(fā)放次日標(biāo)本容器，準(zhǔn)備次日檢查用物，檢查白班護(hù)理記錄及執(zhí)行單，并在白班小結(jié)處簽名。19:00 進(jìn)行12小時(shí)日間出入量總結(jié)，并將結(jié)果匯報(bào)醫(yī)生。20:30 進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑并測(cè)量記錄體溫。21:00 進(jìn)行晚間護(hù)理及各類治療工作。

22:00 進(jìn)行睡前護(hù)理，熄燈。

23:00—24:00測(cè)量體溫并記錄，巡視病房，嚴(yán)密觀察病人病情，檢查各類管道是否通暢，監(jiān)測(cè)病人心電變化。

00:00—02:00 巡視病房，嚴(yán)密觀察病人病情，及時(shí)記錄（生命體征、意識(shí)狀態(tài)、四肢活動(dòng)、末梢循環(huán)等）重病人及時(shí)翻身，督促助理員及時(shí)傾倒排泄物，引流液。

02:00—05:30 工作同23:00—02:00

06:00 采取血、尿等檢驗(yàn)標(biāo)本，測(cè)量體溫。

06:30完成晨間護(hù)理工作（洗臉、梳頭、早餐、口腔護(hù)理、會(huì)陰清潔等），更換氣管切口敷料，傾倒各種引流液，更換各種引流袋。07:00 評(píng)估病人情況，總結(jié)24h出入量。完善各項(xiàng)記錄、交班報(bào)告，繪制體溫。清理治療臺(tái)、工作臺(tái)。

07:30 開窗通風(fēng)，協(xié)助進(jìn)食，或進(jìn)行鼻飼，喂服晨間口服藥。07:45 整理床單位，添加呼吸機(jī)濕化器溶液，查看電腦有無(wú)醫(yī)囑。08:00 參加早交班。