第一篇：手術(shù)室查對(duì)制度

四川省腫瘤醫(yī)院手術(shù)室2009

手術(shù)室查對(duì)制度

1、認(rèn)真核對(duì)病員身份：接病員及術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單、病歷和病人腕帶查對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱及部位（左、右），術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果及配血報(bào)告。

2、查無菌包的滅菌標(biāo)志、以及手術(shù)器械是否齊全。

3、凡體腔或深部組織手術(shù)，應(yīng)在開關(guān)腹、膈、胸、顱前后分別核對(duì)紗布、棉片、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相同。

4、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，交巡回護(hù)士，術(shù)畢由洗手護(hù)士對(duì)照手術(shù)醫(yī)生填寫的《病理檢驗(yàn)申請(qǐng)單》核對(duì)無誤后登記、送檢。

5、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)：吸藥前后查、注射處置前查、注射處置后查，核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

6、備藥前檢查藥品的質(zhì)量：有無過期、裂痕、混濁、沉淀、變質(zhì)。

7、使用一次性物品時(shí)，應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)，密封是否完好。

8、搶救病人時(shí)，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行。用過的空安瓿，須經(jīng)兩人核對(duì)后再棄去。

9、輸血時(shí)，麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士共同查對(duì)，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。

①檢查血液制品的有效期、質(zhì)量和輸血裝置；核對(duì)受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號(hào)、血液種類和劑量。

④輸血完畢，將血袋號(hào)碼粘貼在報(bào)告單上，并將報(bào)告單貼在病歷牌的檢驗(yàn)單欄內(nèi)，妥善保留血袋，并作好登記，以備必要時(shí)送檢。

第二篇：手術(shù)室查對(duì)制度

手術(shù)室查對(duì)制度

1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，如手術(shù)病人、手術(shù)部位、用藥、輸血、器械等，杜絕一切差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.接病人時(shí)要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、診斷手術(shù)名稱，術(shù)前用藥、病人入室后巡回護(hù)士需再次查對(duì)。

3.手術(shù)部位查對(duì)，對(duì)病歷，對(duì)手術(shù)通知單，并與手術(shù)者共同查對(duì)。

4.用藥時(shí)要三查對(duì)，即取藥時(shí)核對(duì)、倒藥時(shí)核對(duì)、倒藥后核對(duì)，麻醉，劇毒藥均需二人核對(duì)后使用。

5.輸血前需經(jīng)負(fù)責(zé)該手術(shù)的麻醉人員與巡回護(hù)士共同復(fù)核查對(duì)病人姓名、血型、住院號(hào)、病區(qū)床號(hào)、血瓶號(hào)、交配結(jié)果無誤后方可輸入。

6.防止異物遺留體腔，凡進(jìn)行體腔或深部手術(shù)，需在手術(shù)關(guān)閉體腔前，關(guān)閉體腔后，洗手護(hù)士、巡回護(hù)士要堅(jiān)持五數(shù)：數(shù)紗布、紗布?jí)|、器械、縫針、線團(tuán)并記錄，發(fā)現(xiàn)缺少，及時(shí)追查。

第三篇：手術(shù)室查對(duì)制度

手術(shù)室查對(duì)制度

1、接病人時(shí)，要查對(duì)病室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。

2、手術(shù)前，查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位，按要求擺好床位。

3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)紗布、紗墊、紗（棉）球、器械、縫合針和線軸數(shù)。術(shù)畢，在清點(diǎn)1次。

第四篇：手術(shù)室護(hù)理查對(duì)制度

手 術(shù) 室 護(hù) 理 查 對(duì) 制 度

一、接病人查對(duì)制度

1、術(shù)前一日根據(jù)手術(shù)通知單，填寫病人登記本，核對(duì)病人科室、床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)，并安排手術(shù)間及手術(shù)時(shí)間。

2、手術(shù)當(dāng)日根據(jù)手術(shù)時(shí)間，值班護(hù)士（巡回護(hù)士）到病房接病人，與病區(qū)責(zé)任護(hù)士（值班護(hù)士）共同核對(duì)病人病歷、手鏈等并查看皮膚情況，雙方認(rèn)可后簽名。

3、護(hù)士接病人進(jìn)入手術(shù)間后，應(yīng)查對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）；查配血報(bào)告及術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。正確無誤等待手術(shù)。

二、手術(shù)時(shí)查對(duì)制度

1、手術(shù)前核對(duì)無菌包外3M膠帶滅菌標(biāo)志合格，包內(nèi)滅菌指示卡合格，手術(shù)器械配備齊全。方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)開始前，關(guān)閉切口前后雙人清點(diǎn)核對(duì)器械敷料數(shù)目是否相符。

2、用藥查對(duì)

（1）按醫(yī)囑及時(shí)用藥。

（2）用藥前三查七對(duì)：三查即用藥前查、用藥中查、用藥后查。七對(duì)：對(duì)姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期。用藥后立即通知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。瓶裝大液體使用前檢查瓶口有無松動(dòng)，瓶體有無裂紋，液體有無渾濁、絮狀物等。袋裝液體查包裝袋有無滲漏。

（3）各種用藥后空安瓿暫時(shí)保留，經(jīng)二人核對(duì)無誤方可丟棄。

三、送病人查對(duì)制度

1、手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同將病人送回病房。

2、手術(shù)室護(hù)士向病區(qū)護(hù)士交接靜脈輸液或輸血情況；查看皮膚及帶回物品等雙方確認(rèn)無誤后簽名。

四、輸血查對(duì)制度

1、輸血前必須二人共同查對(duì)輸血單及病歷，其包括病人姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病人血型及交叉配血結(jié)果。

2、核對(duì)輸血單和血袋號(hào)、獻(xiàn)血者血型、血量、采血日期；核對(duì)無誤后，可以使用，血袋保留至手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)。

3、輸血過程中嚴(yán)密觀察病人有無輸血反應(yīng)。

第五篇：手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度

手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度

1、所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品，并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī)：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前，體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料（包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條）、縫針、手術(shù)刀、針頭；血管吻合術(shù)應(yīng)增點(diǎn)血管針、血管夾。

2、清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品（實(shí)物），唱點(diǎn)。如有疑點(diǎn)應(yīng)馬上重點(diǎn)，應(yīng)特別注意刀片、螺釘、螺帽，及各種進(jìn)腔物品的完整性。

4、手術(shù)臺(tái)上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用，掉落臺(tái)下的物品應(yīng)及時(shí)撿起，放在固定的地方，不可在手術(shù)未完成前移出。包括切下來的組織。

5、使用清點(diǎn)過的物品如發(fā)現(xiàn)異常（重疊、少帶、物品不完整），應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。紗布不得隨意剪開，物品剪下來的殘端不得留在臺(tái)上，應(yīng)立即棄去。

6、手術(shù)過程中增減物品要及時(shí)清點(diǎn)并準(zhǔn)確記錄。

7、清點(diǎn)物品時(shí)，發(fā)生意見分歧應(yīng)立即請(qǐng)示由上級(jí)做出決定。

8、帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí)，必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。新護(hù)士單獨(dú)上臺(tái)時(shí)，巡回護(hù)士負(fù)全部責(zé)任。

9、術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等，器械護(hù)士要提示醫(yī)師共同記住。

10、縫針用后及時(shí)別在針板上或放在針盒內(nèi)，斷針要保存完整，正使用的針不應(yīng)離開持針器，掉在地上的縫針由巡回護(hù)士放入消毒盤內(nèi)，手術(shù)結(jié)束后交由器械械護(hù)士帶出手術(shù)間處理。

11、一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求：雙切口手術(shù)，一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn)，做另一側(cè)重新清點(diǎn)。但前一側(cè)用的紗布、紗墊要包好放于手術(shù)間內(nèi)，待手術(shù)全部結(jié)束后再處理。

手術(shù)室消毒隔離制度

一、必須分清非無菌區(qū)、相對(duì)無菌區(qū)、無菌區(qū)。

二、手術(shù)間分清無菌間、有菌間。如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。

三、對(duì)感染和特異性感染等手術(shù)，所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。

四、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。

五、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。

六、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。

七、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

八、經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復(fù)消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應(yīng)重新滅菌。

九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng)，并做好記錄。

十、用紫外線殺菌燈消毒時(shí)，應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。

十一、手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí)，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng)，手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200個(gè)／m3。