第一篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十五
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十五
1.尸斑通常出現(xiàn)在死亡后
A.2~4小時(shí) B.4~6小時(shí) C.6~8小時(shí) D.8~10小時(shí) E.10~12小時(shí)參考答案:A
參考解析:尸斑通常出現(xiàn)在死亡后2~4小時(shí),此題為記憶性題。
2.臨床上進(jìn)行尸體料理的依據(jù)是
A.呼吸停止B.各種反射消失C.心跳停止D.意識(shí)喪失E.醫(yī)生做出死亡診斷后
參考答案:E
參考解析:尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容。確認(rèn)患者死亡后,由醫(yī)生開具死亡診斷書,護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。
3.判斷患者臨床死亡期的主要指標(biāo)是
A.肌張力減退B.瞳孔對(duì)光反射消失C.橈動(dòng)脈搏動(dòng)不可觸及
D.機(jī)體新陳代謝障礙E.身體溫度接近室溫
參考答案:B
參考解析:
死亡過(guò)程的分期
死亡不是生命的驟然結(jié)束,是一個(gè)逐漸進(jìn)展的過(guò)程,一般分為三期:
1.瀕死期 又稱臨終狀態(tài),是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭,腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài),死亡即將發(fā)生。此期若得到及時(shí)、有效的治療及搶救,生命仍可復(fù)蘇。
2.臨床死亡期 又稱軀體死亡期或個(gè)體死亡期,此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過(guò)程由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位,延髓也處于深度抑制狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5~6分鐘,若時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則大腦將發(fā)生不可逆的變化。此期若得到及時(shí)、有效的急救措施,病人生命仍有復(fù)蘇的可能。
3.生物學(xué)死亡期 生物學(xué)死亡期是死亡過(guò)程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止,出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。而且,隨著此期的進(jìn)展,會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象,如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。
4.生物學(xué)死亡期的特征是
A.呼吸停止B.心跳停止C.身體溫度接近室溫D.各種反射消失E.意識(shí)不清參考答案:C
參考解析:生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段。從大腦皮質(zhì)開始,整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止,出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象(尸冷、尸斑、尸僵)。死亡后因體內(nèi)產(chǎn)熱停止,散熱繼續(xù),尸體溫度逐漸降低,大約24小時(shí)左右,尸溫與環(huán)境溫度相同。
第二篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題五
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題五
1.骨科某護(hù)士對(duì)本科室油紗條進(jìn)行滅菌,應(yīng)該實(shí)行的滅菌法是
A.燃燒法B.干烤法
C.光照法D.熏蒸法
E.壓力蒸汽滅菌法
參考答案:B
參考解析:
燃燒法用于:無(wú)保留價(jià)值的污染物品、金屬器械及搪瓷類物品急用且無(wú)條件用其他方法消毒時(shí)。
干烤法用于:油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。
壓力蒸汽滅菌法用于:耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細(xì)菌培養(yǎng)基等的滅菌。
熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。
2.新潔爾滅與肥皂同用,影響其消毒效果的原因是
A.降低濃度B.拮抗失效
C.引起分解D.引起污染
E.吸附作用
參考答案:B
參考解析:因?yàn)樾聺崰枩缡顷?yáng)離子表面活性劑,而肥皂是陰離子表面活性劑,同用發(fā)生中和反應(yīng),降低了消毒效果。所以說(shuō)新潔爾滅與肥皂同用,影響其消毒效果的原因是拮抗失效,此題為記憶性題。
3.適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是
A.過(guò)氧化氫B.戊二醛
C.碘酊D.碘伏E.乙醇參考答案:D
參考解析:
過(guò)氧化氫:用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒,以及漱口、外科沖洗傷口等。
2%戊二醛:用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內(nèi)鏡等。
碘酊:用于注射部位、手術(shù)、創(chuàng)面周圍等的皮膚消毒,作用1分鐘后,用75%乙醇脫碘
碘附:用于皮膚和黏膜等的消毒。
乙醇:用于皮膚、物品表面、醫(yī)療器械的消毒。
此題為記憶性題。
4.浸泡消毒金屬器械適宜選用
A.過(guò)氧化氫B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏參考答案:C
第三篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題
十
1.患者女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫,正確的做法是
A.選用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化鈉溶液
C.灌腸液量每次<500ml
D.灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位
E.灌腸后患者保留1小時(shí)排便
參考答案:B
參考解析:中暑患者應(yīng)用4℃冰鹽水作大量不保留灌腸;灌腸液量成人每次用量約為500~1000ml,小兒用量約為200~500ml;灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位,以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔;降溫灌腸時(shí),應(yīng)保留30分鐘后再排出,排便后隔30分鐘再測(cè)量體溫并記錄。
2.插導(dǎo)尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是
A.自上而下,由內(nèi)向外
B.自上而下,由外向內(nèi)
C.自下而上,由內(nèi)向外
D.自下而上,由外向內(nèi)
E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外
參考答案:A
參考解析:
女性病人導(dǎo)尿:
1.初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個(gè)棉球消毒尿道口至肛門,每個(gè)棉球只用一次。消毒完畢,脫去手套,將彎盤及治療碗移至床尾。
2.在兩腿間打開導(dǎo)尿包,按無(wú)菌操作將內(nèi)層治療巾打開,戴無(wú)菌手套,鋪好洞巾,與治療巾形成無(wú)菌區(qū),按操作順序擺放用物,潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端放好備用
3.以左手拇、食指分開并固定小陰唇,右手持止疵鉗夾消毒棉球再次消毒,原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個(gè)棉球只用一次。污染物放于床尾彎盤內(nèi)。
3.患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是
A.灌腸液的溫度為28℃
B.囑患者右側(cè)臥位
C.液面與肛門距離35~40cm
D.將臀部墊高10cm
E.將肛管插入直腸7~9cm
參考答案:D
參考解析:
灌腸的正確操作:
(1)溫度以39~41℃為宜,降溫時(shí)用28~32℃,中暑病人用4℃生理鹽水。
(2)病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,將臀部抬高10cm,墊治療巾及橡膠單于臀下,彎盤放于臀邊。
(3)掛灌腸筒于架上,液面距肛門40~60cm,潤(rùn)滑肛管,連接玻璃接管,并排氣,夾緊肛管。
(4)將肛管輕輕插入直腸10~15cm,松開夾子,使溶液緩慢灌入。
(5)囑病人舒適臥位,盡可能保留1小時(shí)以上,使藥物充分吸收。
所以此題只有D選項(xiàng)是正確的。
4.患者女性,56歲,近日來(lái)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為
A.壓力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
參考答案:A
參考解析:尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無(wú)阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過(guò)尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出。該類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。
無(wú)阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液,患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒(méi)有感覺(jué)。
急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起,患者有十分嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。由于強(qiáng)烈的逼尿肌無(wú)抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。
壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細(xì)檢查。
第四篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題六
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題六
1.晚間護(hù)理的內(nèi)容包括
A.經(jīng)常巡視病房,了解患者睡眠情況
B.協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
C.整理病室,開窗通風(fēng)
D.協(xié)助患者進(jìn)食
E.發(fā)放口服藥物
參考答案:A
參考解析:
晚間護(hù)理內(nèi)容
(1)協(xié)助病人排便,進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會(huì)陰部。
(2)檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。
(3)整理床單位,需要時(shí)更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時(shí)增減毛毯及蓋被。
(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關(guān)門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈,開地?zé)?,持病室光線暗淡。
(5)經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。
2.晚間護(hù)理的目的是
A.提醒陪護(hù)人員離開病室
B.保持病室美觀、整潔
C.保持患者清潔舒適
D.做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.進(jìn)行衛(wèi)生宣教
參考答案:C
3.護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括
A.協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
B.協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理
C.發(fā)放口服藥物
D.整理床單位
E.問(wèn)候患者
參考答案:C
參考解析:晨間護(hù)理內(nèi)容
(1)問(wèn)候病人。
(2)協(xié)助病人排便,留取標(biāo)本,更換引流瓶,必要時(shí)關(guān)閉門窗,遮擋病人。
(3)放平床上支架,協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
(5)注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進(jìn)行心理護(hù)理,開展健康教
育。
(6)整理病室,酌情開窗通風(fēng),保持病室空氣清新。
4.患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是
A.水平壓力
B.垂直壓力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
參考答案:D
參考解析:壓瘡發(fā)生力學(xué)因素
(1)壓力:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者,如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力:病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí),皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí),更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力:剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切,如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,使皮膚血液循環(huán)障礙,發(fā)生壓瘡。該患者處于頭高足低位時(shí),可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,產(chǎn)生皮膚血液循環(huán)障礙,易致壓瘡的發(fā)生。
第五篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十二
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十二
1.對(duì)嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量C.輸入藥物,治療疾病D.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)E.改善心臟功能參考答案:D
參考解析:靜脈輸液的目的1.補(bǔ)充水分和電解質(zhì),以糾正水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。常用于各種原因?qū)е碌拿撍⑺釅A平衡失調(diào)等病人。
2.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等病人。
3.輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種中毒、嚴(yán)重感染等病人。
4.補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán),維持血壓。常用于搶救嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅⑿菘说炔∪恕?/p>
5.輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達(dá)到利尿消腫的目的。
2.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是
A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快
C.環(huán)境溫度太低D.患者肢體擺放不當(dāng)
E.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣參考答案:E
參考解析:在為患者輸液過(guò)程中,會(huì)有茂菲氏滴管液面逐漸自行下降的現(xiàn)象常見的原因有:(1)輸液裝置有裂隙或連接不嚴(yán)密;(2)加壓點(diǎn)滴時(shí)觀察不嚴(yán)密;
(3)該組液體已滴完。
3.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是
A.普通血漿B.干燥血漿C.冰凍血漿D.新鮮血E.庫(kù)存血參考答案:C
參考解析:血漿:血漿是指全血經(jīng)分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白,不含血細(xì)胞,也無(wú)凝集原,且保存期較長(zhǎng)。常用的有以下幾種:
1)新鮮血漿:包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。
2)保存血漿:適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。
3)冰凍血漿:普通冰凍血漿保存在-30℃低溫下,有效期為1年;應(yīng)用時(shí)先放在37℃溫水中融化。
4)干燥血漿:使用時(shí)可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸櫞酸鈉溶液進(jìn)行溶解。
4.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)
A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉參考答案:B
參考解析:枸櫞酸鈉作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫(kù)存血后,枸櫞酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發(fā)低鈣血癥。另外大量輸入庫(kù)存血后也容易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥(因庫(kù)存血隨保留時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高)。