第一篇：接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作管理制度

接龍鎮(zhèn)中心醫(yī)院

死因監(jiān)測登記報告制度

1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。

2、醫(yī)務科組織有關醫(yī)生對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內，公共衛(wèi)生科應完成死因編碼工作。

4、網(wǎng)絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網(wǎng)絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、公共衛(wèi)生科做好原始死亡醫(yī)學證明書的保存與管理，協(xié)助區(qū)級疾病預防控制機構開展相關調查工作。

6、醫(yī)務科要定期檢查各科室死亡報告情況，并對公共衛(wèi)生科網(wǎng)絡直報工作進行定期督導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

7、醫(yī)院要建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調查，提高死因推斷準確性。

8、醫(yī)院定期與當?shù)嘏沙鏊?、計生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

9、醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年3月20日

第二篇：接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作計劃 2011

接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

死因監(jiān)測工作計劃

為加強死因監(jiān)測工作的開展，結合我院實際，制定2011年死因監(jiān)測工作計劃。

一、目的

通過收集、利用居民死亡的相關基本資料，進行綜合分析，研究居民與慢病相關的死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規(guī)律。及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預警提供基線數(shù)據(jù)。

二、主要指標

1.《死亡醫(yī)學證明書》填寫的準確率大于95%。

《死亡醫(yī)學證明書》填寫無缺、漏項（身份證號碼除外）、邏輯錯誤，字跡清楚，不明原因死亡病例有調查記錄。

2.由專職技術人員依據(jù)《死亡醫(yī)學證明書》確定根本死亡原因。

3.死亡病例無漏報，報告及時率100%。4.建立健全相關工作制度

制定并嚴格實施相關工作制度，確保死亡病例監(jiān)測工作的質量。

（1）資料及檔案管理制度：確定專人負責原始資料和卡片等的管理工作。

（2）資料的錄入上報制度：按規(guī)定的時限完成《死亡醫(yī)學

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證明書》的錄入、上報工作。

5.人員培訓情況

專業(yè)技術人員負責死因監(jiān)測工作接受培訓率達100%，培訓內容主要為《死亡醫(yī)學證明書》的正確填寫及死因監(jiān)測的相關知識。

網(wǎng)絡直報人員應經(jīng)過上級業(yè)務部門的培訓并合格。

接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2011年2月24日

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第三篇：接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2012年死因監(jiān)測工作計劃

接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2012年死因監(jiān)測工作計劃

我院按照《全國死因登記信息網(wǎng)絡報告規(guī)范》要求，死因信息登記和網(wǎng)絡報告是生命統(tǒng)計工作的一項重要內容，準確、可靠的人群死亡信息對制定我鎮(zhèn)的人口和衛(wèi)生政策，確定資源配置和干預重點具有非常重要的意義。為了推動我鎮(zhèn)的死因信息監(jiān)測和網(wǎng)絡上報工作，以及慢性病預防控制工作手冊的規(guī)定，結核我院工作的實際情況特制定二0一二年死因信息監(jiān)測和網(wǎng)絡報告工作計劃：

一、基本工作

（一）建立死因信息監(jiān)測網(wǎng)絡上報的領導機制，建立健全工作制度。

（二）制定死因信息監(jiān)測方案，設立監(jiān)測點，培訓專業(yè)技術人員。

（三）申請網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，按照程序逐級審核上報。

（四）按照工作規(guī)范，結合績效考核進行督導檢查。

二、指標措施

（一）機構隊伍建設，成立領導小組，建立專業(yè)技術隊伍。

（二）開通死因信息監(jiān)測報告系統(tǒng)。及時、準確報告死亡信息，并做好系統(tǒng)的維護工作。

（三）做好死因信息的資料收集、整理與分析，并按檔案管理要求進行保存。

（四）健康教育，利用有關慢性病的宣傳日，如愛牙日、高血壓防治日、精神衛(wèi)生月、糖尿病防治日等，編印宣傳資料，并以各種有效的宣傳方式，大力宣傳死因監(jiān)測的重要性。啟發(fā)群眾積極參加的必要性。從而達到引起政府重視，職能部門參與，群眾積極配合的目的。

接龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012年02月26日

第四篇：死因監(jiān)測工作管理制度

死因監(jiān)測工作管理制度

例會制度

1、組織本院門診醫(yī)生每兩個月召開一次死因監(jiān)測工作會議，主要內容為死亡信息的收集、報告等。

2、醫(yī)院要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開死亡報告討論會，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學證明書》的填寫得到不斷的完善。

3、醫(yī)院安排人員參加衛(wèi)生局的死因監(jiān)測工作會議，了解存在的問題并給予技術上的指導和協(xié)調。

死因登記報告管理制度

1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。

2、醫(yī)務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內，病案室應完成死因編碼工作。

4、網(wǎng)絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網(wǎng)絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、病案室做好原始死亡醫(yī)學證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作。

6、醫(yī)務處要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網(wǎng)絡直報工作進行定期督導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

死亡信息核實制度

1、醫(yī)院要建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調查，提高死因推斷準確性。

2、醫(yī)院要安排專門人員及時收集院內死亡的信息，對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實。

3、醫(yī)院負責死亡報告工作的醫(yī)生，對死亡信息不清楚、死因不明的，需核實調查，并在《死亡醫(yī)學證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡報告卡中填寫調查記錄。

死亡信息補充報告制度

1、醫(yī)院定期與當?shù)嘏沙鏊⒂嬌炔块T核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

2、醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

檔案管理制度

1、醫(yī)院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)），填報的《死亡醫(yī)學證明書》由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長期保存。

2、醫(yī)院要定期下載死亡個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡上報的原始數(shù)據(jù)庫，并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份，確保報告信息數(shù)據(jù)安全。

3、醫(yī)院按照有關法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定對于死亡統(tǒng)計、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。

4、對于其他需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

培訓工作制度

1、醫(yī)院醫(yī)務科每半年組織對臨床醫(yī)生進行培訓一次，培訓內容應側重于《死亡醫(yī)學證明書》的正確填寫及根本死因的確定。

2、醫(yī)院每兩個月要開展對醫(yī)生進行二級培訓一次，培訓內容應側重于死亡信息的收集和報告工作。

3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓班。

定期考核評比通報制度

1、醫(yī)院將該項工作納入目標考核內容，每年至少兩次組織對全院醫(yī)務人員進行人群死因登記信息網(wǎng)絡報告工作督導檢查，并進行考核評分。

2、實行獎懲機制，對有漏報、遲報的科室、個人進行通報批評，對開展工作好的單位進行獎勵。

第五篇：死因監(jiān)測工作管理制度

一、死因監(jiān)測領導小組

組長：

孔西海（院長）副組長：耿會卿（主管院長）

組員：

許倩（體檢科主任）劉艷銘（防?？浦魅危?/p>

信息科主任

質控科主任

二、職責：

1、負責研究制定我院死因管理相關制度規(guī)定，協(xié)調各科工作。

2、體檢科負責死亡醫(yī)學證明的領用、發(fā)放、收集、登記工作。

3、防?？曝撠熕劳鲠t(yī)學證明的審核、網(wǎng)報、檢查、獎懲工作。

4、病案室負責死亡醫(yī)學證明疾病編碼、病歷及存根等原始資料的保存。

三、死因監(jiān)測工作管理制度

1、例會制度

1）、每半年組織本院臨床科室醫(yī)生召開一次死因監(jiān)測工作會議，主要內容為死因管理、死亡信息的收集、報告等。

2）、醫(yī)院要高度重視死因監(jiān)測工作，不定期組織召開死亡報告討論會，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學證明書》的填寫得到不斷的完善。

2、死因登記報告管理制度

1）、院成立死因監(jiān)測管理領導小組，專人負責本院死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡報告等工作。

2）、明確死因登記報告工作流程，防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學證明書》，在30天內向縣疾病預防控制機構報出。

3）、對收集的死亡信息進行臺帳登記，建立死亡登記冊。

4）、每月10日前將上月填報的《死亡醫(yī)學證明書》第二聯(lián)上交到縣疾控中心.5）、必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師負責死亡報告工作。

3、死亡信息核實制度 1）、建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調查，提高死因推斷準確性。

2）、安排專門人員及時收集院內死亡的信息，對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實。

4、檔案管理制度

1）、安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)），填報的《死亡醫(yī)學證明書》按檔案管理要求長期保存。

2）、按照有關法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定對死亡統(tǒng)計、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。

3）、對于其他需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

5、培訓工作制度

1）、防保科每年組織對臨床醫(yī)生進行培訓一次，培訓內容應側重于《死亡醫(yī)學證明證書》的正確填寫及根本死因的確定。

2）、每年派出死因監(jiān)測管理工作人員以及死因編碼人員參加上級培訓班。

6、死亡信息補充報告制度 1）、死因監(jiān)測管理工作人員定期與院內各科室核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

2）、各科室負責人要定期了解本科室死亡病例情況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

7、定期考核評比通報制度

1）、將該項工作納入目標考核內容，每年至少兩次組織對全院各科室死因登記信息報告工作督導檢查，并進行考核評分。

2）、實行獎懲制度，對有漏報、遲報的科室進行通報批評，對開展工作好的科室進行獎勵。

2015年12月3日

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