第一篇：2014年拜城縣人民醫(yī)院布氏桿菌病知識(shí)培訓(xùn)試題

2014年拜城縣人民醫(yī)院布氏桿菌病知識(shí)培訓(xùn)試題科室：姓名：得分： ㈠ 填空題

1.布氏菌屬分為6個(gè)種，臨床上以羊、牛、豬三種意義最大，_____致病力最強(qiáng)。

2.布氏桿菌病傳播途徑多樣，主要有_____，_____，_____。

3.布氏桿菌病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變、癥狀各異，臨床上分為_____，_____。

4.急性期布氏桿菌病經(jīng)抗菌治療后約有10%患者復(fù)發(fā)，因?yàn)椴际蠗U菌為_______寄生菌，不易為抗生素殺滅或者與療程不夠有關(guān)。

㈡ 選擇題：單選題

⑴ 關(guān)于布氏桿菌病下面哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：（）

A.布氏菌屬分為6個(gè)種

B.革蘭氏陰性短小球桿狀桿菌

C.布魯氏菌在自然環(huán)境中生活力較強(qiáng)，對常用化學(xué)消毒劑較敏感

D.傳染源主要為病人

E.病后可獲得一定免疫力，不同種布魯氏菌間有交叉免疫

⑵ 對布氏桿菌病的臨床表現(xiàn)，說法不正確的是：（）

A.發(fā)熱，多為不規(guī)則熱，不伴出汗

B.關(guān)節(jié)痛為關(guān)節(jié)炎所致，有感染性和反應(yīng)性兩類

C.可發(fā)生睪丸炎、附睪炎

D.約半數(shù)患者可出現(xiàn)肝腫大和肝區(qū)疼痛

E.神經(jīng)痛是由于神經(jīng)根受累而疼痛，常有坐骨神經(jīng)痛和腰骶神經(jīng)痛 ⑶ 下列哪項(xiàng)不符合布氏桿菌病急性期的治療原則：（）

A.關(guān)節(jié)疼痛劇烈者可應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

B.抗菌治療多采用聯(lián)合用藥，劑量足，療程夠

C.中毒癥狀明顯者可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D.盡早采用菌苗療法

E.應(yīng)選擇能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物，抗生素可選用多西環(huán)素、利福平擊喹諾酮類

⑷ 關(guān)于布氏菌屬的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?（）

A.可引起人及動(dòng)物疾病

B.有6個(gè)生物型

C.羊、牛、豬、犬布氏桿菌均可致人類疾病

D.我國流行的主要是羊、豬、牛三種布氏桿菌 E.豬種菌致病力最強(qiáng)

⑸ 下列組合，正確的是：（）

A.炭疽-血液傳播

B.布氏桿菌-消化道傳播

C.傷寒桿菌-呼吸道傳播

D.乙型溶血性鏈球菌引起的猩紅熱-消化道傳播 E.腦膜炎球菌一接觸傳播

三 簡答題：

1、布氏病實(shí)驗(yàn)室檢查？

2、布氏病急性感染、慢性感染的治療？

第二篇：布氏桿菌病培訓(xùn)總結(jié)

Xxx醫(yī)院布氏桿菌病培訓(xùn)總結(jié)

參加河南省疾病預(yù)防控制中心組織的《2014年河南省重點(diǎn)縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員布病防治技術(shù)培訓(xùn)班》返回后，我就本次培訓(xùn)班情況向醫(yī)院主管院長和主管部門做了匯報(bào)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對布病的防控高度重視，為確保此次培訓(xùn)班內(nèi)容及時(shí)傳達(dá)到廣大醫(yī)護(hù)人員，指導(dǎo)布病的診斷和治療，有效地控制布病疫情的發(fā)生和傳播，我院于2014年03月19日在十三樓會(huì)議室進(jìn)行了布氏桿菌病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

參加培訓(xùn)的有醫(yī)院xxx院長、醫(yī)務(wù)部等相關(guān)主管科室、醫(yī)院除值班外的一線醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)醫(yī)技科室人員共200余人。

培訓(xùn)過程中，就目前布氏桿菌病在我國、我省及我市的發(fā)病情況向大家作了簡單介紹，就布氏桿菌病的臨床表現(xiàn)及分期、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷步驟以及與風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、傷寒副傷寒等疾病的鑒別診斷、治療護(hù)理措施等方面向與會(huì)人員做了詳細(xì)介紹，并從布斯桿菌病的傳播途徑著手，向大家介紹了在生活和工作中如何預(yù)防該病，并講明了布氏桿菌病疑似如何確診，以及確診病例如何及時(shí)上報(bào)、管理以及轉(zhuǎn)診流程。

通過本次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員對布氏桿菌病的認(rèn)識(shí)，思想重視程度進(jìn)一步提高，相關(guān)專業(yè)水平明顯提升，為布氏桿菌病的防控、指導(dǎo)臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

XXX

2014年03月21日

第三篇：20140102布病培訓(xùn)試題

布魯氏菌病培訓(xùn)試題

科室 姓名 成績

一、選擇題（每5題單選30分，后5題多選，35分）

1、《中華人民共和國傳染病防治法》將布病列為（）傳染病。A、甲類 B、乙類 C、丙類 D、以上均不是

2、對布病的種型說法正確的是（）。A、4個(gè)種16個(gè)生物型 B、5個(gè)種18個(gè)生物型 C、6個(gè)種19個(gè)生物型 D、7個(gè)種20個(gè)生物型

3、懷疑布病時(shí)要及時(shí)指導(dǎo)病人到（）進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。A、省級(jí)醫(yī)院 B、市級(jí)醫(yī)院C、各級(jí)疾控中心 D、獸醫(yī)站

4、人群布病感染率的高低，根本上取決于（）A、年齡 B、性別 C、種族 D、接觸機(jī)會(huì)

5、布病抗菌治療的療程是（）。A、2周 B、4周 C、6周 D、8周

6、布病的主要傳染源（）。A、羊 B、牛 C、豬 D、人 E禽類

7、布病的主要傳播途徑（）。

A、呼吸道 B、消化道 C、直接接觸 D蟲媒

8、布病的主要臨床表現(xiàn)有（）。

A、發(fā)熱 B、乏力C、腹瀉 D、疼痛 E多汗

9、布病傳播因子有（）。

A、病畜流產(chǎn)物 B、乳汁C、肉和內(nèi)臟 D、皮毛 E水

10、布病高危職業(yè)有（）

A、羊只滋養(yǎng) B、屠宰C、獸醫(yī) D、皮毛加工 E臨床醫(yī)生

二、判斷題（35分）

1、布病治療不及時(shí)、不正規(guī)易導(dǎo)致慢性化。()

2、布病潛伏期長短不一()

3、急性期布病抗菌治療首選青霉素。（）

4、人患布病后可獲得牢固免疫力，終生不會(huì)再次感染（）

5只要布病血清學(xué)檢測陽性即可診斷為布病患者()

6、病畜流產(chǎn)物、布病流產(chǎn)胎兒含有大量布氏菌。()

7、布病治療過程中若臨床癥狀已消失應(yīng)及時(shí)停藥。()

第四篇：布病培訓(xùn)總結(jié)

**衛(wèi)生院布魯氏桿菌病培訓(xùn)總結(jié)

為確保有效地控制人畜共患布病等疫情的發(fā)生和傳播、切實(shí)保護(hù)人身健康和畜群安全，根據(jù)上級(jí)的工作要求，我院于7月10日下午3：00在衛(wèi)生院三樓會(huì)議室舉辦了“布氏桿菌病綜合防治培訓(xùn)班”。參加培訓(xùn)的人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生、院內(nèi)工作人員。舉辦本次培訓(xùn)班的主要目的是使基層醫(yī)務(wù)人員能提高技術(shù)規(guī)范和自我防范意識(shí)，并能認(rèn)識(shí)到布病防控工作的重要性，提高責(zé)任感，能向廣大養(yǎng)殖戶進(jìn)行正確的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳相關(guān)的預(yù)防措施，有效地控制人、畜間布病傳播。

此次培訓(xùn)班對我們?nèi)w基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次知識(shí)更新，能正確掌握布病的綜合防治措施，能夠應(yīng)用到實(shí)際工作中去。

**衛(wèi)生院

2011年7月10日

第五篇：布病培訓(xùn)教案

布病培訓(xùn)教案

一、什么是布魯氏菌病

布魯氏菌?。ê喎Q布?。┦怯刹际暇鸬娜诵蠊不嫉膫魅尽儜B(tài)反應(yīng)性疾病。布病是急性傳染病，被《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定為乙類傳染病。

感染布病的家畜是人類布病的主要傳染源。人由于接觸患病的牲畜或污染物而感染發(fā)病，能引起全身多個(gè)系統(tǒng)的損害，尤其是骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的損害較為明顯，而且容易由急性轉(zhuǎn)為慢性。

人患布病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗、全身乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等。牲畜患病可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、不孕和睪丸炎等癥。

該病名稱很多，如波狀熱、馬爾他熱及地中海熱等，俗稱蔫巴病、千日病、懶漢病等等。

布病造成的危害和經(jīng)濟(jì)損失

布氏菌既侵犯人又傷害畜（牛、羊、豬、鹿、駱駝和犬等），人感染此病主要來自染疫的家畜。人患此病，病期可長達(dá)數(shù)日、數(shù)年、甚至幾十年，嚴(yán)重的喪失勞動(dòng)能力，威脅著廣大群眾的健康。家畜患布病后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、不孕、乳腺炎和睪丸炎，牲畜因布病流產(chǎn)高達(dá)50——80%，乳肉產(chǎn)量減少各占15—20%，并影響皮、毛質(zhì)量，嚴(yán)重地影響畜牧業(yè)發(fā)展。

二、人是怎樣患布病的 1.布病的主要傳染源

患布病的動(dòng)物是布病的傳染源。羊、牛和豬，是人布病的主要傳染源，鹿、犬等其它動(dòng)物居次要地位。我國大部分地區(qū)羊、牛是主要傳染源，少數(shù)地區(qū)豬為主要傳染源，值得注意的是有些養(yǎng)鹿業(yè)比較發(fā)達(dá)地區(qū)，鹿是主要傳染源，而人與人發(fā)生傳染則罕見。2.布病的傳播因子

布病家畜的流產(chǎn)物、陰道分泌物、乳汁、肉類、皮毛、尿、糞便及被污染的土壤、水、飼料等均可含有布氏菌，稱這些含有布氏菌可以起到傳播作用的媒介物為布病傳播因子。其中布病牲畜的流產(chǎn)物是造成布病流行的主要傳播因子。3.食用布病家畜的乳及其乳制品易患布病

因布氏菌常在家畜乳腺中繁殖形成乳腺炎，乳汁中含布氏菌。布氏菌隨病畜乳排出體外，病畜排菌時(shí)間有的幾個(gè)月，甚至可長達(dá)2年以上。這樣含有布氏菌的乳汁，可使食用者感染，所以對乳汁進(jìn)行滅菌處理并保持消毒后乳汁清潔，對預(yù)防布病是很重要的。

4.加工布病畜的肉類可直接接觸感染

布病畜的肉和內(nèi)臟有布氏菌存在。而且可在肉中存活4個(gè)月，在腌肉和凍肉中可存活15—45天。因此廚師、售貨員，在切割、清洗制作過程中如不注意防護(hù)，易被感染。

5.皮毛加工和收購人員易患布病

布病疫區(qū)生產(chǎn)的羊毛、羊皮容易沾染布氏菌，尤其新剪下的羊毛和流產(chǎn)羔皮，死羔皮危險(xiǎn)性更大。

6.布病疫區(qū)被病畜污染的水也能傳播布病

布病動(dòng)物的排泄物（糞、尿）和分泌物，可以直接或借著蹄爪而污染水源（湖、河）。也可因雨水沖刷或大風(fēng)揚(yáng)起的塵土污染鄰近地區(qū)的水源。7.哪個(gè)季節(jié)布病的發(fā)病率高

布病一年四季均可發(fā)病，一般以4---8月發(fā)病居多。8.患布病與性別、年齡及職業(yè)的關(guān)系

任何年齡的人均可感染布病，而且與性別、年齡無關(guān)，主要取決于接觸傳染源和病原體的多少。因?yàn)橹小⑶嗄晔侵饕獎(jiǎng)趧?dòng)力，接觸病畜多，感染布氏菌的機(jī)會(huì)就多，故患病多。并有明顯的職業(yè)性，獸醫(yī)、皮毛工人、牧民感染率比一般人高。但每年都有因喝牛奶、涮羊肉、吃肉串患布病的病例。

三、布病的臨床與治療

1.布氏菌侵入機(jī)體后會(huì)引起哪些損害

布氏菌侵入機(jī)體，幾乎所有的器官和組織都可被侵犯。其中最常見的有肝、脾、淋巴結(jié)等器官以及運(yùn)動(dòng)、生殖、血管和神經(jīng)系統(tǒng)。2.布病患者有哪些主要臨床表現(xiàn)

發(fā)熱，多汗，乏力，骨關(guān)節(jié)疼痛和肝、脾及睪丸腫大等。3.治療布病要遵循哪些原則

（1)早期用藥，徹底治療

（2）合理選用藥物及用藥途徑（3）綜合療法

（4）中西醫(yī)結(jié)合四、怎樣預(yù)防布病 1.我國布病防制措施

布病防制工作要認(rèn)真貫徹預(yù)防為主的方針。在技術(shù)措施上，畜間采?。骸耙虻刂埔恕⒚庖?、檢疫、病畜淘汰為主的綜合性防治措施”，人間抓好“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早治療、早處理。基本方法是控制和清除傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群及畜群。

2.為什么要對家畜進(jìn)行布病檢疫

家畜進(jìn)行布病檢疫是針對傳染源的措施之一，一方面為了及時(shí)檢出患病家畜，查清疫情的程度和分布范圍，掌握其流行規(guī)律和特點(diǎn)，并為制定防治對策提供依據(jù)。另一方面為了杜絕傳染源的輸出和輸入，保護(hù)清凈地區(qū)不受污染，達(dá)到有計(jì)劃地全面防治布病。

3.在疫區(qū)內(nèi)檢出的布病畜應(yīng)怎樣處理

疫區(qū)內(nèi)各種家畜均屬被檢對象，檢出的布病畜一律不準(zhǔn)外出，原則上一律屠宰做無害化處理，對少數(shù)經(jīng)濟(jì)價(jià)值極高的動(dòng)物允許嚴(yán)密隔離鉰養(yǎng)，培育健康后代逐漸處理。

4.健康家畜怎么辦

布病檢疫陰性的家畜必須用布氏菌苗免疫，S 2菌苗是我國畜間防治布病的主要菌苗，目前多用口服法接種，此法安全可靠，甚至可以用于孕畜。羔羊5個(gè)月齡，牛犢、仔鹿8個(gè)月齡后均可應(yīng)用。5.布病牲畜流產(chǎn)物污染的場地應(yīng)怎樣消毒

被布病畜流產(chǎn)的胎兒和羊水污染的場地，用10—20%石灰乳或10—20%漂白粉乳浸透墊草和地面。如流產(chǎn)發(fā)生在室內(nèi)，流產(chǎn)物很容易污染衣物和其它物品，除上述方法外，被污染的物品也應(yīng)當(dāng)用1—3%來蘇溶液，1—3%漂白粉上清液或0.3%新潔兒滅溶液或0.1—0.4%二氯異氰脲鈉水劑等消毒。6.如何把好布病畜的輸入關(guān)

為防止引進(jìn)布病家畜，在購買和調(diào)運(yùn)牲畜時(shí)應(yīng)從非疫區(qū)購買和調(diào)運(yùn)。如必須從布病疫區(qū)調(diào)運(yùn)，必須在無布病的鄉(xiāng)或場購買。

調(diào)運(yùn)牲畜，尤其是跨越縣、省境調(diào)運(yùn)牲畜時(shí)，應(yīng)當(dāng)有組織地在獸醫(yī)部門的指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格的檢疫，不得私自交易和調(diào)運(yùn)。調(diào)運(yùn)牲畜必須具備檢疫或免疫證。7.為預(yù)防布病應(yīng)怎樣加強(qiáng)家畜的管理和個(gè)人防護(hù)

管理好家畜，要做到如下三點(diǎn)：一是飼養(yǎng)家畜要圈養(yǎng)，集體或統(tǒng)一放牧；二是人畜分居，無論是成畜還是幼畜，都不要放入室內(nèi)飼養(yǎng)。牧區(qū)在產(chǎn)羔季節(jié)千萬不要把牲畜放在氈房內(nèi)，小孩不要和羔羊玩耍；三是建產(chǎn)羔室，飼養(yǎng)牲畜的單位，其中包括養(yǎng)畜專業(yè)戶，應(yīng)建立產(chǎn)羔室，在室內(nèi)產(chǎn)羔接羔，產(chǎn)羔室內(nèi)應(yīng)備有防護(hù)服、消毒液、肥皂、面盆、毛巾等。8.認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告制度

據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疫病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)疫情后，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。并報(bào)給上級(jí)行政、專業(yè)部門。

五、急性期布病治療方案

方案一：

1、四環(huán)素類抗生素并用鏈霉素

常用四環(huán)素，每日2克，分四次口服，21日為一個(gè)療程，可再重復(fù)1－2個(gè)療程，一般療程間隔5－7天。

鏈霉素，每日1克，分兩次肌注，14－21天為一療程，一般應(yīng)用兩療程。

2、利福平并用強(qiáng)力霉素

利福平每天600－900毫克，分兩次口服，并且每天口服強(qiáng)力霉素200毫克，連續(xù)用藥6周。

方案二：

頭孢曲松鈉并用阿奇霉素

頭孢曲松鈉，每日2克，靜脈滴注，阿奇霉素，每日0.5克，口服，15天為一療程，可用1－2個(gè)療程，療程間隔5－7天。

以上兩個(gè)方案應(yīng)配伍中藥治療。