第一篇：護理部工作責(zé)任狀

2014年溧水區(qū)精神病防治院

護理部目標管理責(zé)任書

一、擬定全年度護理工作計劃，并組織實施、評價、總結(jié)和反饋。

二、科學(xué)合理分配和利用護理人力資源，做好院內(nèi)護理人員的任、調(diào)、獎、懲工作。

三、組織修訂和完善護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準，制定各級護理人員的崗位職責(zé)與護理制度，并且切實指導(dǎo)執(zhí)行。

四、做好護理繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作。全年集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于4次。至少進行1次三基考核。

五、定期召開例會，組織檢查和評價全院護理質(zhì)量，開展護理查房、會診討論、保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

六、開展業(yè)務(wù)講座。全年不少于6次。

七、開展護理健康教育工作，定期召開工休會，病區(qū)全年12次，全院每季度1次。

八、做好護理教學(xué)工作。

九、本責(zé)任書的執(zhí)行情況由院部負責(zé)檢查考核，作為年終績效考核的重要內(nèi)容，并與年度獎懲掛。本責(zé)任書一式兩份，院部和科室各執(zhí)一份。

區(qū)精神病防治院護理部

領(lǐng)導(dǎo)簽字：負責(zé)人簽字：

2014年1月20日2014年1月20日

第二篇：護理部工作必備

辛集康辰醫(yī)院護理部資料盒 檔案盒一：護理部管理資料 插冊一：

1、護理部中長期規(guī)劃、護理部年計劃、總結(jié)，及追蹤分析；

插冊二：

1、護理部工作手冊：季度計劃、總結(jié)；月計劃、總結(jié)；

插冊三：

1、護理部大事記

檔案盒二：護理管理組織及職責(zé) 插冊一：

1、醫(yī)院護理管理架構(gòu)圖（行政、業(yè)務(wù)）

2、醫(yī)院護理管理組織文件、各護理管理組織活動記錄 插冊二：

1、各級人員職責(zé)（護理部主任、科護士長、病區(qū)護士長、高級責(zé)任護士、初級責(zé)任護士、助理護士崗位職責(zé)、工作任務(wù)及權(quán)限）；

2、護理部人員名單、職責(zé)及分工；

檔案盒三：護理人力資源管理 插冊一：

1、全院護理人員匯總表（花名冊）；

（1）全院護士數(shù)量、年齡、職稱、學(xué)歷信息；（2）各專業(yè)/崗位設(shè)置；（3）各層級護理崗位分配；

（4）高職稱、高年資護士在科室的人數(shù)；（5）各學(xué)歷護士人數(shù)占全院的比例；（6）近3年非非護理崗位安排護士崗位數(shù)；

（7）醫(yī)技科室護士數(shù)量、年齡、分布情況；醫(yī)技科室護士數(shù)與病區(qū)護士數(shù)比例；（8）全院各科室床護比；（9）護理部護士調(diào)配管理資料 檔案盒四：護理執(zhí)業(yè)準入管理（1）護士準入制度及流程；（2）特殊崗位護士準入資料； 檔案盒五：護士執(zhí)業(yè)準入 護士執(zhí)業(yè)注冊登記表匯總 檔案盒六：護士夜班準入 全院各科護士夜班準入表

檔案盒七：特殊護理單元護士準入 全院特殊單元護士準入表 檔案盒八：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

（一）1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案2011-2013年；（護理部）

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專題會議紀要

2、醫(yī)院落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)支持保障系統(tǒng)文件

3、基礎(chǔ)護理試點計劃 檔案盒九：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

（二）1、爭創(chuàng)全國優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程相關(guān)文件匯編（2010年）

2、基礎(chǔ)護理規(guī)范手冊

3、護理應(yīng)知應(yīng)會

4、護士禮儀與行為規(guī)范 檔案盒十：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

（三）1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程匯報

2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)相關(guān)課件、簽到表

3、護理人員在職培訓(xùn)計劃 檔案盒十一：護理工作制度 所有的護理工作制度

檔案盒十二：護理管理及?？谱o理流程 檔案盒十三：健康教育資料 檔案盒十四：各科護理交接流程 檔案盒十五：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育卷

1、醫(yī)院繼續(xù)教育文件

2、繼續(xù)項目申報表

3、繼續(xù)教育培訓(xùn)班通知

4、繼續(xù)教育報名表

5、衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)教育批復(fù)文件 檔案盒十六：護理常規(guī) 檔案盒十七：應(yīng)急管理卷

1、應(yīng)急梯隊名單

2、各項應(yīng)急調(diào)配記錄

3、各類突發(fā)事件救治情況匯報或總結(jié)

4、應(yīng)急演練方案

檔案盒十八：護理業(yè)務(wù)查房

1、護理業(yè)務(wù)查房制度

2、各片區(qū)業(yè)務(wù)查房記錄

檔案盒十九：護理疑難病例討論資料

1、護理疑難病例討論制度

2、各片區(qū)護理疑難病例討論記錄 檔案盒二十：護理會診

1、護理會診制度

2、各片區(qū)護理會診記錄

檔案盒二十一：護理部會議記錄本

1、護士長例會本

2、院周會記錄本

3、“三甲”領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議

4、公休座談會記錄 檔案盒二十二：會議紀要 院發(fā)給類會議紀要

檔案盒二十三：醫(yī)院考核月報表 1-12月月報表

檔案盒二十四：護理質(zhì)控檢查方案 插冊一：

1、護理質(zhì)量安全管理組織

2、護理質(zhì)量管理委員會構(gòu)架圖

3、護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)、工作制度

4、護理質(zhì)量質(zhì)控方案

5、護理質(zhì)量持續(xù)改進計劃 插冊二：

1、護理質(zhì)量評價標準 插冊三：

1、護理質(zhì)量與安全管理委員會會議記錄

2、護理質(zhì)量與安全管理委員活動記錄 檔案盒二十五：護理質(zhì)量管理資料(一)插冊一：

1、月護理質(zhì)控計劃 插冊二：

1、月、季、半年質(zhì)量考核成績匯總 插冊三：月、季、半年護理質(zhì)量分析匯總 檔案盒二十六：護理質(zhì)量管理資料

（二）插冊一：

1、新生兒科護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標準

2、重癥監(jiān)護室護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標準

3、產(chǎn)房護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標準

4、血液透析室護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標準 插冊二：

特殊護理單元護理質(zhì)量監(jiān)管改進記錄 檔案盒二十七：護理質(zhì)量管理資料

（三）特殊護理單元質(zhì)量管理及監(jiān)測 插冊一：

手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、麻醉復(fù)蘇室、急診輸液室工作質(zhì)量標準插冊二：

手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、急診輸液室工作質(zhì)量標準評分表 插冊三：

特殊護理單元護理質(zhì)量監(jiān)管及改進記錄 插冊四：

手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進資料 檔案盒二十八：護理安全管理（十大安全目標）插冊：

護理部十大安全目標措施 各專科十大安全目標措施

檔案盒二十九：護理安全管理（不良事件）

插冊：

護理安全（不良）事件、事故管理辦法

護理安全（不良）事件報告表 護理不良事件案例匯總分析

檔案盒三十：護理安全管理（壓瘡）插冊：

1、壓瘡上報制度及流程

2、壓瘡危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、壓瘡監(jiān)管原因分析及整改措施

檔案盒三十一：護理安全管理（跌倒/墜床）插冊：

1、跌倒/墜床上報制度及流程

2、跌倒/墜床危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、跌倒/墜床監(jiān)管原因分析及整改措施 檔案盒三十：護理安全管理（管道脫落）插冊：

1、管道脫落上報制度及流程

2、管道脫落危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、管道脫落監(jiān)管原因分析及整改措施 檔案盒三十一：護理安全管理（不良事件）插冊：

1、護理（安全）不良事件上報制度及流程；

2、護理（安全）不良事件管理辦法

3、護理不良事件上報表

4、護理部不良事件分析、匯總

5、輸血、輸液、藥物不良反應(yīng)登記

6、護理不良事件安全簡報

檔案盒三十二：護理安全管理（十大安全目標）插冊一：

1、患者安全目標實施方案

2、衛(wèi)生部患者十大安全目標及?？剖蟀踩繕藢嵤┓桨覆鍍远?/p>

1、十大安全目標指引資料； 檔案盒三十三：社會評價管理卷 插冊一：

1、各項滿意度調(diào)查表

2、滿意度匯總成績

3、每年、季、月滿意度匯總分析評價、改進措施

4、每月各科室滿意度匯總

插冊二：

1、手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護士滿意度調(diào)查分析匯總 檔案盒三十四：操作規(guī)范管理卷

1、護理人員技能操作手冊

2、臨床操作規(guī)范（新書）

3、臨床護理操作并發(fā)癥及處理 檔案盒三十五：護理各種表格

檔案盒三十六：文化管理卷 插冊一：

1、最佳明星護士評選管理辦法

2、明星護士評選賦分表

3、最佳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房考核細則

4、最佳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房考核匯總表5、5.12護士節(jié)表彰決定 插冊二：

1、護理部簡介2、5.12護士節(jié)活動資料

檔案盒三十七：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理卷 插冊一：

1、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案及考核評價制度實施方案文件

2、護理投訴制度及流程

3、護理投訴登記表

4、護理部人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案 檔案盒三十八：科研管理

1、論文登記

2、院級及地區(qū)級、自治區(qū)級科技成果獎匯總表及復(fù)印件

3、新技術(shù)、新項目審批準入表 檔案盒三十九：人事通知 插冊：

1、人事各類人員分配、調(diào)動通知單 檔案盒四十：護理部文件 檔案盒四十一：護理部會議記錄

1、院周會記錄本

2、護理部例會記錄本

3、護士長例會記錄本

4、康復(fù)期患者座談會記錄本

5、各層級護士座談會記錄本

6、三甲辦領(lǐng)導(dǎo)小組會議記錄本

檔案盒四十二：績效管理

1、績效管理與分配方案；

2、各層級人員績效考核表；

3、外勤部及臨床支持保障系統(tǒng)服務(wù)臨床項目；檔案盒四十三：各科工作計劃、總結(jié) 各科2011年至2013年計劃 檔案盒四十二：操作規(guī)范管理卷 檔案盒四十三：醫(yī)院任免文件 檔案盒四十四：院務(wù)發(fā)放文件管理卷 檔案盒四十五：黨務(wù)發(fā)放文件管理卷 檔案盒四十六：衛(wèi)生局文件 檔案盒四十七：護理學(xué)會文件 檔案盒四十八：護理部申請報告 檔案盒四十九：應(yīng)急演練與管理卷 檔案盒五十：二甲資料管理卷

1、創(chuàng)建二甲實施方案（醫(yī)院、護理部）

2、二甲評審細則書

3、二甲評審細則護士長考試卷、成績匯總

4、迎檢PPT資料

5、自查結(jié)果匯總 檔案盒五十一：設(shè)備管理卷

1、護理部設(shè)備統(tǒng)計資料

2、護理技能培訓(xùn)中心統(tǒng)計資料

3、相關(guān)說明書 檔案盒五十二：工具書 技能培訓(xùn)中心資料： 檔案盒：在職護士培訓(xùn) 插冊一：

1、護理部在職護士培訓(xùn)計劃；

2、全院考核成績表（操作、理論）

3、培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件資料

4、層級護士培訓(xùn)資料；

5、護理管理培訓(xùn)資料；

6、機動庫護士培訓(xùn)資料；

7、護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)資料；

8、重癥?？谱o士培訓(xùn)資料；

檔案盒：新入護士崗前培訓(xùn)

1、新護士崗前培訓(xùn)制度、計劃；

2、新護士崗前理論培訓(xùn)講義；

3、新護士崗前理論、操作考核、新護士分配匯總 檔案盒：臨床教學(xué)工作 插冊：

（1）護理教學(xué)架構(gòu)；

（2）護理教學(xué)計劃、總結(jié)及相關(guān)資料

（3）護理教研小組名單、職責(zé)、全院師資名單；（4）護理教學(xué)管理相關(guān)制度；

（5）護理教研小組計劃、總結(jié)；教學(xué)記錄；（6）實習(xí)生、進修生名單； 檔案盒：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、地區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報表

2、地區(qū)衛(wèi)生局辦班文件通知

3、培訓(xùn)課件

4、簽到表

第三篇：護理部工作職責(zé)

護理部工作職能

在執(zhí)行院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院養(yǎng)老護理管理工作，其主要職能如下：

1.負責(zé)全院入住老人護理管理及臨終關(guān)懷管理工作；開展護、護工專業(yè)知識及專業(yè)技能培訓(xùn)，定期考核，確保養(yǎng)老院護理質(zhì)量； 2.配合綜合辦公室制定本部門各級人員崗位職責(zé)、規(guī)章制度及考核細則，并組織實施日常績效考核管理、做好調(diào)配、獎懲工作； 3.負責(zé)本院入住老人接受服務(wù)初評、接受服務(wù)后的常規(guī)評估以及老人身體狀況發(fā)生變化后的即時評估，按規(guī)范建立個人檔案和健康檔案；正確使用HIS系統(tǒng)與醫(yī)療、醫(yī)保等部門對接，完成每日系統(tǒng)錄入工作，認真填報相關(guān)統(tǒng)計報表，確保入住老人檔案及護理院信息真實、準確、及時、完整、規(guī)范；

4.按規(guī)范每日至少早晚查房二次，了解老人身心健康狀況；配合醫(yī)生及院外專家查房，了解老人身體狀況，參與制定病人治療方案；嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，準確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴防護理偏差；按醫(yī)囑定期測量血壓、血糖、體溫等，重點關(guān)注患病老人生命體征變化，并按規(guī)范及時處理與匯報老人的突發(fā)事件；

5、提出新入住老人護理方案，并負責(zé)檢查、指導(dǎo)護工工作；督促護工按規(guī)范落實護理措施，嚴格護工交接班制度；發(fā)現(xiàn)意外狀況按應(yīng)急預(yù)案采取緊急措施的同時，及時向上級匯報，避免擴大事態(tài)；

6、負責(zé)護工專業(yè)技能培訓(xùn)和考核，嚴格按照標準培訓(xùn)新入職員

工，考核發(fā)證，持證上崗；定期開展業(yè)務(wù)技術(shù)比武，每年評選出優(yōu)秀護工；每月評估每位護工照護工作質(zhì)量，并與績效考核掛鉤；

7、負責(zé)召開護士長、護工長工作例會，參與護士與護工工作會議；定期分析全院護理工作情況，不斷總結(jié)，發(fā)現(xiàn)偏差，提出整改措施，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量；

8、加強臨終關(guān)懷管理，做好哀傷輔導(dǎo)，正解引導(dǎo)家屬配合完成老人善后各項工作，在不影響其他老人前提下，盡量滿足家屬的合理要求，提升臨終關(guān)懷服務(wù)工作質(zhì)量；

9、積極主動開展形式多樣且適合老人的精神娛樂活動，豐富老人文化生活，提升老人生活質(zhì)量；開展多種形式戶外活動，增強老人身心健康；建立與老人及家屬溝通制度，每季度開展老人和家屬座談交流活動，提升服務(wù)滿意度；

10、圍繞全院工作目標，配合其他部門履行本部門職能，完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

第四篇：護理部工作職責(zé)

護理部工作職責(zé)

1、負責(zé)醫(yī)院護理工作計劃的制定、實施、檢查和總結(jié)。

2、制定和貫徹執(zhí)行護理工作制度，常規(guī)，標準，不斷提高護理質(zhì)量，抓好護理安全，預(yù)防事故。

3、合理地配置和使用護理資源。

4、組織護理科研和業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高護理技術(shù)水平，負責(zé)護理人員的考核、獎懲。

5、抓好護理技術(shù)建設(shè)，發(fā)展醫(yī)院護理技術(shù)。

6、搞好病區(qū)管理。

7、組織晝夜不間斷地對病人進行護理，并與醫(yī)生密切配合，共同完成醫(yī)療業(yè)務(wù)。

護理部主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)制訂護理工作長遠規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院工作計劃制定護理部工作的計劃。定期檢查實施情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。

2、負責(zé)制訂修改全院護理工作規(guī)章制度，護理技術(shù)操作規(guī)程及護理質(zhì)量控制標準。按三級負責(zé)制進行考核。

3、對全院各級護理人員進行熱愛護理專業(yè)、提高護理技能的教育，培養(yǎng)護士良好素質(zhì)。關(guān)心其工作，生活，以充分調(diào)動全體護士的積極性。

4、負責(zé)擬定、組織實施在職護士規(guī)范化培訓(xùn)，有計劃、有目標地組織全院護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期進行考核與考試。

5、督促各級護理人員遵守各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，定期檢查護理質(zhì)量，防止差錯、事故的發(fā)生。

6、深入科室指導(dǎo)護士長對各病區(qū)進行科學(xué)管理，逐步達到規(guī)范化、制度化、標準化。檢查危重、搶救病人護理工作，遇有重大搶救及特殊任務(wù)，負責(zé)隨機調(diào)配護理人員。

7、主持召開科護士長及全院護士長會議，分析護理工作情況，并定期組織護士長相互檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量。

8、參加各種護理有關(guān)的會議，負責(zé)與有關(guān)科室的聯(lián)系、協(xié)調(diào)。處理各種應(yīng)急事情，積極為臨床科室服務(wù)。

9、參與護理教學(xué)研究工作，完成護理教學(xué)授課任務(wù)。

10、組織領(lǐng)導(dǎo)護理新技術(shù)新業(yè)務(wù)推廣，不斷總結(jié)實踐經(jīng)驗，推動發(fā)展臨床護理工作。

11、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下與人事部門共同做好護理人員的任免、獎、懲、晉升以及調(diào)動工作。

12、審查各科室提出的有關(guān)護理用品的申報計劃和使用情況。

13、完成衛(wèi)生廳、醫(yī)學(xué)院、護理中心、護理學(xué)會等上級領(lǐng)導(dǎo)部門要求完成的各項任務(wù)。

護理部副主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助主任制訂護理工作長遠計劃，根據(jù)醫(yī)院工作計劃制訂護理部工作的計劃，定期檢查實施情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。

2、協(xié)助負責(zé)修改全院護理工作規(guī)章制度，護理技術(shù)操作規(guī)程及護理質(zhì)量控制標準，按三級負責(zé)制進行考核。

3、有計劃、有目標地組織全院護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期進行考核與考試。

4、對全院各級護理人員進行熱愛護理專業(yè)，提高護理技能的教育，培養(yǎng)護士的良好素質(zhì)。關(guān)心其工作、生活，以充分調(diào)動全體護士的積極性。

5、督促各級護理人員遵守各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，定期檢查護理質(zhì)量，防止差錯、事故的發(fā)生。

6、負責(zé)定期組織護士長夜間查房，分析護理工作情況，不斷提高夜間護理工作質(zhì)量。

7、參加各種護理有關(guān)的會議，負責(zé)與有關(guān)科室的聯(lián)系，協(xié)調(diào)、處理各種應(yīng)急事情，積極為臨床科室服務(wù)。

8、負責(zé)分管護理教學(xué)、科研工作。有計劃培養(yǎng)護理教學(xué)人才，合理使用科研經(jīng)費，積極鼓勵護理人員開展科研工作及新技術(shù)的推廣，從而不斷總結(jié)經(jīng)驗，推動發(fā)展臨床護理工作。

9、負責(zé)在職護士的再教育和護理進修人員的按排，根據(jù)不同的要求，做好目標管理。

10、深入科室指導(dǎo)護士長對各病區(qū)進行科學(xué)管理，逐步達到規(guī)范化、制度化、標準化。檢查危重、搶救病人護理工作，遇有重大搶救及特殊任務(wù)，負責(zé)隨機調(diào)配護理人員。

11、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下與人事部門共同做好護理人員的任免、晉升以及調(diào)動工作。并做好各項統(tǒng)計工作。

12、完成衛(wèi)生廳、醫(yī)學(xué)院、護理學(xué)會等上級部門要求完成的工作，進一步做好全省“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”，開展母乳喂養(yǎng)的培訓(xùn)、指導(dǎo)工作。

護理部辦事員職責(zé)

1、接待來訪、來電，做好答詢工作及信件處理。做好公文、資料的登記、保管、送閱工作，及時傳達上級指示，反映科室意見。

2、每月護理質(zhì)量檢查內(nèi)容打印表格發(fā)各質(zhì)控小組，并按內(nèi)容分類統(tǒng)計、評分，反 饋給各科室，年底提供護理質(zhì)量優(yōu)勝科室數(shù)據(jù)。

3、協(xié)助主任做好護理人員各層次全年護理學(xué)術(shù)活動。

4、協(xié)助主任做好低年護士輪轉(zhuǎn)工作

5、負責(zé)全院護理人員技術(shù)檔案統(tǒng)計、歸檔。（如晉升晉級、轉(zhuǎn)正考試、繼續(xù)教育、學(xué)歷教育等）。

6、協(xié)助主任做好護理人員繼續(xù)教育、學(xué)歷教育工作

7、做好論文投送、交流、刊登登記工作。做好護理人員外出培訓(xùn)、進修登記工作。年底做好全年論文統(tǒng)計工作。

8、每月整理、統(tǒng)計、護理缺陷表和工作量登記表并歸檔

9、做好護士長、科護士長會議記錄，整理、歸檔。

10、每年底做好全院護理人員出勤、調(diào)離、新分配、離退、晉升和學(xué)歷統(tǒng)計工作。

11、做好護理人員晉升資料數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作。（提供護理人員繼續(xù)教育完成情況、出勤、論文、護理缺陷等資料）。

12、負責(zé)辦理護士執(zhí)業(yè)證書。

13、負責(zé)護理部通訊報道工作。

14、完成護理部主任交給的臨時性工作。

第五篇：護理部相關(guān)工作安排

護理部相關(guān)工作安排

一、每周三下午實習(xí)生聽課，最好是星期一或星期二電話通知帶教老師，并將課件保存至電腦個人講義幻燈片。

二、每周五將科室上報排班保存至內(nèi)網(wǎng)桌面排班表中，分清楚月份及周數(shù)。

三、每周二（時間隨意）看病歷，每周要將所有出院病歷看完，并將有問題的病歷月底反饋至科室，算出分數(shù)。

四、每周五上報排班至辦公室，電子版（內(nèi)網(wǎng)）。

五、每月30號前將月重點寫出給包主任，并將科室質(zhì)控分數(shù)、病歷合格率及護理質(zhì)量管理目標合格率、滿意度分數(shù)給包主任，寫質(zhì)量反饋結(jié)果與分析，月總結(jié)。

六、每月月底前F盤有優(yōu)質(zhì)護理上報信息，上報衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科，寫完后給包主任過目，合格后再發(fā)。

七、護理缺陷每月分析一次，護理不良事件每季度分析一次，護理查房、護理病歷討論、應(yīng)急預(yù)案按照我們培訓(xùn)計劃寫，應(yīng)急預(yù)案每個操作步驟要有照片，并附上說明。

八、每次會議要有簽到薄，會議簽到薄單獨存放在一個文件夾中，不要丟了，內(nèi)容要填全，特別是日期及會議內(nèi)容、參加人員。

九、每月30號前將護士長夜查房表格發(fā)至相應(yīng)護士長手中。并在30號前將考勤報人力資源。

十、季度末要寫季計劃、季總結(jié)及相關(guān)分析（不良事件、壓瘡及跌倒墜床、滿意度分析、病歷分析）

十一、12月底要完成下半年工作總結(jié)及2013年工作計劃及相關(guān)工作。