第一篇：申報勞動能力鑒定須知

勞動能力鑒定人員需要提交的申請材料

1、被鑒定人要求因病退休的書面申請〔精神病患者需監(jiān)護人簽字〕。

2、填寫“勞動能力鑒定表”一式三份。

3、被鑒定人身份證原件及復印件和近期同底免冠1寸照片〔背面標注用人單位和姓名〕四張。

4、被鑒定人招工表原件及復印件或參加工作最早的原始材料原件及復印件(加蓋復印單位有效印章）。

5、提供近期（2012年9月1日以后）縣級以上醫(yī)院出具的“疾病診斷證明書”（精神病患者需提供精神病醫(yī)院疾病診斷證明）。

6、提供住院費用總票據(jù)原件和復印件。

7、提供2012年6月30日前的縣級以上醫(yī)院原始病歷等診療資料，加蓋醫(yī)院印章及經(jīng)辦人印章（或簽字），原始病歷（包括出院小結原始件）復印件及病案號、各種特殊檢查報告單、化驗單等原始件（或復印件）。根據(jù)不同疾病需要分別提供以下資料：

⑴慢性器質(zhì)性精神障礙提供近2年的系統(tǒng)治療資料；

⑵精神分裂癥、難治性的情感障礙以及難治性強迫障礙提供5年系統(tǒng)治療資料； ⑶癌癥患者：提供病理報告單或者某些特殊類型腫瘤相關的檢查資料。

⑷心臟病者：提供近期心電圖或動態(tài)心電圖、心臟超聲（包括心功能測定）報告單。

⑸肝臟病者：提供近期肝功能（谷丙、谷草、白蛋白、膽紅素）、凝血四項報告單，胃鏡、近期B超或CT報告單。

⑹腎臟病者：提供遠近期尿、腎功能、血常規(guī)化驗單，B超或CT報告單。⑺血液病者：提供近期血液、骨髓化驗單或有關特殊檢查資料。

⑻肺部疾病者：提供胸片、胸部CT、肺功能測定報告單，心電圖及其他相關檢查資料。

⑼腦血管意外者：提供頭顱片CT或核磁共振片及報告單、癱瘓者還需提供肢體肌力測定及肌電圖。

⑽眼科病者：提供近期的視力、矯正視力資料，視野報告單，電生理檢查（VED、ERC）或眼科B超報告單。

⑾耳部疾病者：提供耳電測聽、聲阻抗聽腦干反映（ABR）及耳聲發(fā)射資料。⑿骨科患者：提供X光片或CT片及報告單，癱瘓者還需提供肢體肌力測定及肌電圖。

⒀糖尿病者：提供遠、近期血糖、尿化驗單。再根據(jù)并發(fā)癥的不同分別提供與糖尿病相應的眼部疾病檢查情況、心臟功能情況、腎臟功能情況資料。

⒁遇特殊病情，需提供特殊病歷資料，由市勞動鑒定委員會工作人員解釋說明后，請被鑒定者提供相關資料。

以上提供的原始病歷材料和復印件均需加蓋醫(yī)院病案室公章方可有效。

第二篇：傷殘勞動能力鑒定申報須知

申報須知

一、因單位不配合進行勞動能力鑒定，受傷職工本人可向濟南市勞動能力鑒定委員會辦公室提交鑒定申請材料。

二、申報鑒定材料內(nèi)容：

1.工傷認定書復印件

2.身份證復印件

3.個人申請

4.病歷原件（入院記錄、出院記錄、手術記錄）及復印件

5.CT、X光檢查報告單復印件

6.肢體缺如、燒傷等體表傷殘者，提交傷殘部位五寸彩照一張

三、申報時間：

1.因傷鑒定：每月的18到22號（工作日）。

2.職業(yè)病鑒定：每季度最后一個月10號（工作日）。非工作日順延一天。

3.眼科類傷殘鑒定：每季度最后一個月18到22號（工作日）。申報地點：

濟南市市中區(qū)六里山路46號406室，濟南市勞動能力鑒定委員會辦公室（濟南市人力資源和社會保障局工傷保險處）。

備注：申請人應于申報當天先到濟南市市中區(qū)六里山路46號104室領取《濟南市職工因工（職業(yè)?。﹤麣埑潭辱b定》檔案袋，將檔案袋封面內(nèi)容填寫完畢后再到406室申報。

四、提交的鑒定申請材料經(jīng)審查合格后繳納鑒定費（250元）。

五、申請人于查體15日后到濟南市市中區(qū)六里山路46號408室領取結論。

六、申請人應按照《勞動能力鑒定查體通知書》規(guī)定的指定時間到指定醫(yī)療機構進行查體。

七、鑒定專家根據(jù)查體情況、輔助檢查結果、鑒定標準等做出鑒定結論。

八、當事人對鑒定結論不服，可以在收到鑒定結論之日起15日內(nèi)向山東省勞動鑒定委員會提出再次鑒定申請。

九、自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，可以申請勞動能力復查鑒定（復查鑒定的在申報材料時需提供原鑒定結論復印件）。

十、濟南市勞動能力鑒定委員會聯(lián)系電話：80698672。

第三篇：勞動能力鑒定(工傷病退)須知

勞動能力鑒定（工傷/病退）須知

一、紹興市區(qū)職工申請勞動能力鑒定（工傷）須知

1、職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動

能力的，應當進行勞動能力鑒定。由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并按規(guī)定繳納鑒定費300.00元/人。申請時需提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。

2、材料申報時間為2、4、6、8、10、12月的5到15日（工作

日）。

3、骨折內(nèi)固定患者，在內(nèi)固定拆除后申請鑒定。

4、市勞動能力鑒定委員會自收到鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞

動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長

30日。

5、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或情況特殊，可以

適當延長，但應提前向市勞動能力鑒定委員會提出申請，且延長不超過12個月。

6、若對鑒定結論不服，可以在領取鑒定結論后15日內(nèi)向浙江

省勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定（為最終鑒定）。

申請時需提交以下材料：

1、鑒定申請表（表格可以在勞動保障信息網(wǎng)站下載也可以前來

領取），附申請人一寸近期免冠彩照一張；

2、工傷認定書；

3、申請人身份證復印件；

4、與工傷有關的所有病歷資料（其中病歷卡原件、手術記錄單、出院記錄、檢查化驗報告單、放射片等）。

第四篇：申報勞動能力鑒定所需材料明細

申報勞動能力鑒定所需材料明細

一、工傷評殘

1、《勞動能力鑒定、確認申請表》（本人簽字、單位蓋章）

2、《工傷認定申請表》原件一份

3、《工傷認定結論通知書》原件一份

4、《診斷證明書》復印件（與《工傷認定結論通知書》姓名相同、認定部位相同的診斷）

5、病例復印件一份

6、查詢是否足額繳納工傷保險，未足額繳費的或繳費在外區(qū)的需繳納現(xiàn)金200元鑒定費（依據(jù)京勞社法發(fā)（2002）32號文件）7委托書（本人簽字、單位蓋章）

二、病退

1、《勞動能力鑒定、確認申請表》（本人簽字、單位蓋章）

2、診斷證明書原件

3、病歷復印件一份（一年以上病歷，精神疾病五年以上病歷）

4、現(xiàn)金200元

5、承諾書

6、身份證復印件

所需復印材料用A4紙復印、填寫表格用黑色簽字筆

工傷保險單位情況： 受傷時間;

工傷認定時間、發(fā)證 醫(yī)院全額自費結賬證明 工商證復印件

認定書復印件

工傷登記證復印件

第五篇：大連市工傷辦理勞動能力鑒定須知

大連市工傷勞動能力鑒定提供的資料及注意事項

1、鋼釘、鋼板未取暫不予鑒定，待取出后申報。無鋼釘鋼板時，上肢骨折3個月、肋骨骨折3個月、下肢骨折6個月、椎體骨折6個月、橫突骨折3個月后申報2、3、4、身份證原件及復印件（鑒定人）《工傷認定決定書》原件及復印件。

填寫《勞動能力鑒定申請表》，貼照片（一寸近期免冠彩照）、加蓋單位公章（如無公章視為單位不認可即個人申請需提供單位全稱、地址、單位聯(lián)系人姓名、聯(lián)系電話）

5、未住院的需提供急診或門診病志原件并復印件、診斷書及輔助檢查報告單原件并復印件，審核原件留存復印件。住院的除提供上述材料外，還需提供病志原件（需攜帶本人身份證原件到醫(yī)院病案室復印病志，同時加蓋醫(yī)院病案管理專用章后即病志原件），原件鑒定中心留存；

6、如屬復查鑒定和康復器具配置除上述材料外還需提供上次鑒定等級通知單原件及復印件。

7、每周一、三、四辦理申報業(yè)務，電話：84369141 84369142

大連市五至十級工傷職工領取 一次性工傷醫(yī)療補助金經(jīng)辦須知

提供材料： 單位經(jīng)辦人需提供

1、工傷職工《解除（終止）勞動合同》證明原件

2、《工傷職工五級至十級解除（終止）勞動關系一次性工傷醫(yī)療補助金申請書》

3、營業(yè)執(zhí)照（副本）原件及復印件

4、《居民身份證》原件及復印件

5、與工傷職工（解除或終止勞動關系：在用工備案上去冊及個人保險帳戶轉到臨時戶中去）

6、申請書：要蓋單位公章，申請人簽字及到場

7、辦理地址:社保中心四樓工傷生育部

附件1: