第一篇：臨時(shí)救助承諾書

附件2：

承諾書

為明確申請(qǐng)救助人義務(wù)，倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)理念，確保政府醫(yī)療救助資金使用安全，根據(jù)《關(guān)于建立城鄉(xiāng)特困人員住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算制度的通知》規(guī)定，由申請(qǐng)救助人做出如下承諾：

一、本人保證因申請(qǐng)住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算救助向民政部門提供的所有證明材料均真實(shí)有效。如有隱瞞、偽造或篡改事實(shí)等欺騙行為發(fā)生，本人愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任；民政部門有權(quán)終止救助，并追回已騙取的醫(yī)療救助資金。

二、本人自覺按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求和《關(guān)于建立城鄉(xiāng)特困人員住院押金減免和出院即時(shí)結(jié)算制度的通知》規(guī)定，按時(shí)繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的各種費(fèi)用，并積極配合民政部門完成相關(guān)程序。如因本人原因造成不能按時(shí)享受救助的，由本人承擔(dān)相應(yīng)后果。

三、本人在結(jié)束住院治療后，同意按照“先保險(xiǎn)、后救助”的原則，在完成醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷程序后，及時(shí)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門辦理住院救助資金結(jié)算手續(xù)；同時(shí)如數(shù)繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，否則，相關(guān)管理機(jī)構(gòu)有權(quán)通過司法程序予以解決。

承諾人：年月日

第二篇：臨時(shí)救助

城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助辦法

總則

第一條為進(jìn)一步完善我區(qū)社會(huì)救助體系，提高對(duì)因臨時(shí)性、突發(fā)性事件造成基本生活暫時(shí)困難群眾的救助能力，有效緩解城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)生活困難，根據(jù)民政部《關(guān)于進(jìn)一步建立健全臨時(shí)救助制度的通知》（民發(fā)[2007]92號(hào)）和《XXX市人民政府辦公廳關(guān)于建立城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助制度的通知》（辦發(fā)〔2009〕314號(hào)）精神，結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況，制定本辦法。

第二條城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助辦法是對(duì)在日常生活中由于各種臨時(shí)性、突發(fā)性及其他特殊原因造成基本生活出現(xiàn)暫時(shí)困難的家庭，經(jīng)自身努力和相關(guān)政策救助后，仍無法擺脫困境的，給予非定期、非定量生活救助的制度。

第三條城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助遵循救急救難的原則；公開、公平、公正的原則；分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理相結(jié)合的原則；自力更生、政府救助、社會(huì)互助相結(jié)合的原則。

第三篇：臨時(shí)救助申請(qǐng)

臨時(shí)醫(yī)療救助申請(qǐng)

尊敬的市鄉(xiāng)人民政府：

申請(qǐng)人（病人），女，漢族，1年月日出生，現(xiàn)年60歲，身份證號(hào)：；農(nóng)民。現(xiàn)住組。

申請(qǐng)人，漢族，19年0 月1日出生，身份證號(hào)：，農(nóng)民。系丈夫：現(xiàn)住。

我（）和丈夫一直在家務(wù)農(nóng)，2013年2月5日，我（）以腦出血（）住治療。期間花費(fèi)元。后來隨著病情發(fā)展，日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過儀器進(jìn)一步檢查被確診為（4mm×8mm）破裂導(dǎo)致的出血，在鄭大一附院治療期間花費(fèi)元。期間的醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借，高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)2000元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日，異常艱難。

目前我家庭年收入不足2000元，丈夫閆國(guó)俊左臂骨折，行動(dòng)受限，不能勞動(dòng)。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng)，懇望批準(zhǔn)為謝！

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人：

2013年月2日

第四篇：臨時(shí)救助申請(qǐng)

救助申請(qǐng)

尊敬的XX縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我是XX鎮(zhèn)XX村第一小組村民XXX，今年73歲，是一名先天性聾啞并患精神病的孤寡老人，無勞動(dòng)能力，日常全靠政府救濟(jì)。近幾年，隨著年齡漸增，身體每況日下，患有多種疾病，長(zhǎng)期需要藥物治療。去年年底，我居住的泥磚老屋失火，燒毀嚴(yán)重，隨時(shí)可能倒塌無法再居住，使我的生活雪上加霜?，F(xiàn)特向縣民政局提出救助申請(qǐng)，懇請(qǐng)民政局領(lǐng)導(dǎo)解決我生活和住房困難。

此致 敬禮

申請(qǐng)人：XXX 二〇一五年一月四日

第五篇：臨時(shí)救助申請(qǐng)書

臨時(shí)救助申請(qǐng)書

區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我名叫劉木香，現(xiàn)年60歲，現(xiàn)住紅古區(qū)海石灣煤電公司五小區(qū)。我于2016年6月份得病，住入紅古區(qū)人民醫(yī)院治療，經(jīng)過一段時(shí)間的檢查治療，身體繼續(xù)疼痛難忍，病情沒有緩解。于2016年11月29日又到甘肅省中醫(yī)醫(yī)院住院檢查治療，半月之后仍沒有好轉(zhuǎn)，病情也越來越嚴(yán)重。2016年12月23日又轉(zhuǎn)院到陜西省西安西京醫(yī)院診斷治療，經(jīng)檢查結(jié)果為骨髓癌，也就是血癌。真是晴天霹靂，喘不過氣來。在住院期間本人生活已經(jīng)不能自理，經(jīng)過四次的化療，各種費(fèi)用較大，光治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)用就高達(dá)15萬多元，車費(fèi)、住宿費(fèi)等費(fèi)用大約6萬多元，借外債8萬多元?，F(xiàn)在在家休養(yǎng)，仍在吃藥治療，生活也還不能自理，加上住院治療費(fèi)較大，精神壓力較大，嚴(yán)重影響了我的生活。為了減輕本人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和生活困難，特申請(qǐng)紅古區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)給予幫助解決為盼。十分感謝領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷！

申請(qǐng)人：

2017年8月24日