第一篇：群眾路線教育學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查表

*****黨總支

開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查表

親愛的同學(xué)：

你好！

我**正在開展師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，為了全面了解我**學(xué)校的師德師風(fēng)建設(shè)情況，特下發(fā)此調(diào)查表，對(duì)教師同志可能存在的問(wèn)題進(jìn)行意見征求，請(qǐng)同學(xué)們?cè)谙旅鎺醉?xiàng)內(nèi)容相應(yīng)的（）里如實(shí)打上“√”。

1.該教師是否平等對(duì)待每一位學(xué)生？是（）不是（）

2.你覺得該教師對(duì)你關(guān)心、愛護(hù)嗎？關(guān)心愛護(hù)（）一般（）不關(guān)心（）

3.你覺得該教師喜歡你嗎？是（）不（）

4.你喜歡該教師嗎？喜歡（）不喜歡（）害怕（）

5.該教師是否有體罰或變相體罰行為？沒(méi)有（）偶爾有（）經(jīng)常有（）

6.該教師批評(píng)學(xué)生的用語(yǔ)是否文明？文明（）不文明（）

7.你喜歡該教師的形象（言行、舉止、衣著等）嗎？喜歡（）不喜歡（）

8.該教師是否有酒后上課的現(xiàn)象？有（）沒(méi)有（）

9.該教師是否有上課吸煙的現(xiàn)象？有（）沒(méi)有（）

10.該教師在課堂內(nèi)是否接打電話？經(jīng)常（）偶爾（）從不（）

11.該教師在課堂內(nèi)是否一直玩手機(jī)？經(jīng)常（）偶爾（）從不（）

12.該教師是否按時(shí)批改作業(yè)？按時(shí)（）不按時(shí)（）

13.該教師對(duì)你的作業(yè)是否進(jìn)行過(guò)面批？有過(guò)（）經(jīng)常（）從未有過(guò)（）

14.該教師有無(wú)遲到、早退的現(xiàn)象？有（）無(wú)（）

15.該教師是否存在不批改作業(yè)現(xiàn)象？存在（）不存在（）

16.該教師是否利用課余時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行無(wú)償輔導(dǎo)?經(jīng)常（）偶爾（）從不（）

17.該教師有無(wú)向?qū)W生強(qiáng)行推銷教輔資料？有（）無(wú)（）

18.該教師有無(wú)在校內(nèi)賭博的行為？有（）無(wú)（）

19.該教師有無(wú)在課堂上散步不良信息，有損國(guó)家和教師形象的失德行為？有（）無(wú)（）

20.該教師有無(wú)在辦公室上網(wǎng)聊天、下棋、打牌等行為？有（）無(wú)（）

21.該教師有無(wú)駕駛私家車營(yíng)運(yùn)、擾亂出租車市場(chǎng)的現(xiàn)象？有（）無(wú)（）

22.你對(duì)該教師有什么意見或建議，請(qǐng)用幾句話寫下來(lái)。

謝謝同學(xué)們，祝同學(xué)們學(xué)習(xí)愉快！

二〇一四年四月二十一日

第二篇：群眾路線教育家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查表

*****黨總支

開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查表

尊敬的家長(zhǎng)：

您好！

我********正在開展師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，為了進(jìn)一步開展*****學(xué)校的師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，便于在今后的工作中更好地“教育孩子，服務(wù)家長(zhǎng)”，辦人民滿意的教育。特下發(fā)此調(diào)查表，對(duì)教師同志可能存在的問(wèn)題進(jìn)行意見征求，請(qǐng)您配合，并在下列相應(yīng)的括號(hào)里打上“√”。

1.您覺得該教師的事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)嗎？強(qiáng)（）一般（）差（）

2.您覺得該教師關(guān)心、愛護(hù)您的孩子嗎？關(guān)心（）不關(guān)心（）

3.您覺得您的孩子對(duì)該教師喜歡嗎？喜歡（）不喜歡（）

4.該教師是否有體罰或變相體罰孩子的行為？沒(méi)有（）有（）

5.該教師與您交換意見的聯(lián)系方式是（）。打電話（）告訴學(xué)生（）家訪（）

6.該教師是否利用工作之便讓您幫助辦私事？沒(méi)有（）有（）

7.您覺得該教師是否平等對(duì)待每一位學(xué)生？是（）否（）

8.該教師批評(píng)學(xué)生的用語(yǔ)是否文明？文明（）不文明（）

9.該教師是否會(huì)諷刺挖苦你的學(xué)生？會(huì)（）不會(huì)（）

10.該教師的形象（言行、舉止、著裝等）是否具有表率作用？有（）沒(méi)有（）

11.該教師是否會(huì)在課堂內(nèi)接打手機(jī)？會(huì)（）偶爾（）不會(huì)（）

12.教師是否存在有償補(bǔ)課現(xiàn)象？存在（）不存在（）

13.該教師有無(wú)在飲酒后上課的情況？有（）無(wú)（）

14.該教師有無(wú)遲到、早退的現(xiàn)象？有（）無(wú)（）

15.該教師有無(wú)借學(xué)生犯錯(cuò)對(duì)家長(zhǎng)無(wú)端指責(zé)、威脅、辱罵家長(zhǎng)現(xiàn)象？有（）無(wú)（）

16.該教師有無(wú)向?qū)W生強(qiáng)行推銷教輔資料行為？有（）無(wú)（）

17.該教師有無(wú)向家長(zhǎng)索要財(cái)物和接受家長(zhǎng)財(cái)物等行為？有（）無(wú)（）

18.該教師有無(wú)在校外賭博的行為？有（）無(wú)（）

19.該教師有無(wú)在校外參與邪教活動(dòng)？有（）無(wú)（）

20該教師有無(wú)在校外散布不良信息，有損國(guó)家和教師形象的失德行為？有（）無(wú)（）

21.該教師有無(wú)駕駛私家車營(yíng)運(yùn)、擾亂出租車市場(chǎng)的現(xiàn)象？有（）無(wú)（）

22.你對(duì)該教師還有什么意見或建議？用一兩句話寫下來(lái)。

謝謝您的支持與配合，祝您生活愉快！

二〇一四年四月二十一日

第三篇：黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查表(學(xué)生)

黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查表（學(xué)生）

1、你對(duì)于臨河九中德育教育的總體狀況，看法是怎樣的？

Ａ、很好Ｂ、比較好Ｃ、一般Ｄ、不太好Ｅ、很不好；

２、你對(duì)于臨河九中教師工作作風(fēng)的總體評(píng)價(jià)是：

Ａ、好Ｂ、較好Ｃ、一般Ｄ、較差 Ｅ差；

３、你認(rèn)為臨河九中在學(xué)雷鋒，樹新風(fēng)，踐行科學(xué)發(fā)展觀做的如何：

Ａ、好Ｂ、較好Ｃ、一般Ｄ、較差 Ｅ差；

４、你所了解臨河九中的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)具體內(nèi)容嗎？

Ａ、了解 Ｂ、基本了解Ｃ、一般Ｄ、不了解

５、你看到上班期間學(xué)校教師在做什么？

Ａ、認(rèn)真上班、備課 Ｂ、聚集聊天Ｃ、玩網(wǎng)絡(luò)游戲Ｄ、干私事 Ｅ刁難

或冷落學(xué)生；

6、你對(duì)學(xué)校的宿舍環(huán)境：

Ａ、.滿意Ｂ、較滿意Ｃ、不滿意

7、你對(duì)學(xué)校要求學(xué)生在校園內(nèi)必須穿校服做法表示：

Ａ、支持Ｂ、不支持Ｃ、不管

8、你認(rèn)為目前教育最需要培養(yǎng)孩子的：

Ａ、學(xué)習(xí)能力Ｂ、關(guān)心他人Ｃ、誠(chéng)信Ｄ、心理健康

9、你對(duì)學(xué)校要求學(xué)生在校園內(nèi)不允許帶手機(jī)做法表示：

A、支持B、不支持C、不管；

10、你對(duì)學(xué)校的哪些做法不滿？

A、批評(píng)教育方式B、門衛(wèi)管理C、值勤制度D、教學(xué)方法E、用餐方式F、其他（請(qǐng)注明------------）

11.你對(duì)學(xué)校班主任的責(zé)任心

A、滿意 B、一般 C、不滿意

12.你認(rèn)為學(xué)校的校容校貌

A、滿意 B、一般 C、不滿意

13你對(duì)學(xué)校課外活動(dòng)開展情況

A、滿意 B、一般 C、不滿意

14.你認(rèn)為學(xué)校進(jìn)出校門制度及門衛(wèi)工作態(tài)度

A、好 B、一般 C、差

三、意見建議

15.你認(rèn)為我校的管理應(yīng)如何完善？

第四篇：黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查表

滕州市精神病防治中心

黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查表

您好！感謝您參與我們的問(wèn)卷調(diào)查工作。本調(diào)查問(wèn)卷采取無(wú)記名方式，請(qǐng)真實(shí)表達(dá)您的意見建議，讓我們能較好的掌握本單位開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)存在的真實(shí)問(wèn)題，便于本單位領(lǐng)導(dǎo)班子及黨員職工開展剖析整改。

1.您的政治面貌是：

A.中共黨員 B.民主黨派 C.共青團(tuán)員 D.群眾

2.您的身份是：

A.普通群眾 B.醫(yī)務(wù)人員 C.工勤人員

D.政府工作人員 E.其他

3.您對(duì)本衛(wèi)生事業(yè)單位開展醫(yī)療服務(wù)情況（服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)流程、就醫(yī)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）的評(píng)

A.很好 B.較好 C.一般 D.較差 E.很差

4.您對(duì)本衛(wèi)生事業(yè)單位的評(píng)價(jià)是：

A.很好 B.較好 C.一般 D.較差 E.很差

5.您對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員）的評(píng)價(jià)是：

A.很好 B.較好 C.一般 D.較差 E.很差

6.您認(rèn)為基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要存在哪些問(wèn)題：（可多選）

A.急救體系不完善 B.診療行為不規(guī)范，存在濫用抗生素現(xiàn)

1象 C.輔助檢查結(jié)果缺乏深入分析，臨床用藥不準(zhǔn)確 D.存在一定的違規(guī)用藥現(xiàn)象 E.專業(yè)主治醫(yī)生太少 G.患者訴求渠道不暢

7.您認(rèn)為基層醫(yī)務(wù)工作人員主要存在哪些問(wèn)題：（可多選）

A.服務(wù)態(tài)度差 B.大處方、濫用藥C.醫(yī)術(shù)水平較低 D.醫(yī)風(fēng)醫(yī)德差

8.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位在服務(wù)群眾上主要存在哪些問(wèn)題：（可多選）

A.接待群眾不夠熱情、細(xì)心 B.存在敷衍現(xiàn)象 C.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備落后 D.醫(yī)務(wù)工作人員素質(zhì)較差 E.主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)

9.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位開展教育實(shí)踐活動(dòng)的重點(diǎn)對(duì)象是：（可多選）

A.衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子 B.單位中層干部 C.普通醫(yī)務(wù)人員

10.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位開展教育實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)哪些目標(biāo)：（可多選）

A.樹立群眾觀點(diǎn)和宗旨意識(shí) B.解決“四風(fēng)”突出問(wèn)題

C.改善醫(yī)患關(guān)系 D.提高基層醫(yī)療技術(shù)水平E.認(rèn)真落實(shí)國(guó)家有關(guān)政策、推動(dòng)醫(yī)改工作完成11.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位在形式主義方面應(yīng)主要解決：

A.醫(yī)院只重眼前、不顧長(zhǎng)遠(yuǎn) B.只重上級(jí)檢查、不顧群眾訴求

C.醫(yī)改政策落實(shí)不力、相關(guān)考核流于形式 D.評(píng)比多、但不講實(shí)效

12.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位在官僚主義方面應(yīng)主要解決：

A.群眾意識(shí)淡薄、漠視病人困難

B.辦事推三阻

四、效率低下

C.新農(nóng)合報(bào)銷存在辦事效率不高

D.工作生搬硬套、不顧實(shí)際

E.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不尊重醫(yī)生職工，行政力量凌駕于專業(yè)技術(shù)之上

13.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位在享樂(lè)主義方面應(yīng)主要解決：

A.貪圖安逸、耽于享受，存在得過(guò)且過(guò)心理

B.診療創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)、主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力不足

C.拈輕怕重，安于現(xiàn)狀，遇見矛盾、問(wèn)題繞著走

D.工作紀(jì)律松懈、自由散漫、遲到早退

E.相互攀比待遇 F.吃苦意識(shí)淡薄，主動(dòng)出診時(shí)間太少、病后回訪缺失

14.您認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)單位在奢靡之風(fēng)方面應(yīng)主要解決：（可多選）

A.熱衷于迎來(lái)送往，講究排場(chǎng)、鋪張浪費(fèi)、大吃大喝，超標(biāo)準(zhǔn)接待

B.超標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)置辦公設(shè)施、日常經(jīng)費(fèi)開支過(guò)大

C.超標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療資源閑置浪費(fèi)嚴(yán)重

D診療過(guò)程中過(guò)度檢查檢驗(yàn)、開大處方、拿好處、吃回扣

E.醫(yī)德敗壞、情趣低俗

15.您認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)教育實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)防止：

A.集中教育與日常工作“兩張皮” B.搞形式主義、走過(guò)場(chǎng)

C.不能解決職工及患者關(guān)注的突出問(wèn)題 D.批評(píng)和自我批評(píng)流于形式

E.活動(dòng)出現(xiàn)偏差，影響黨員干部工作積極性

F.整改落實(shí)流于形式 G.群眾、職工參與不夠

16.您對(duì)本院還有哪些意見和建議?

17.您對(duì)醫(yī)院開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)還有哪些？

第五篇：黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查表

藉口學(xué)區(qū)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)

問(wèn)卷調(diào)查

您好，感謝您參與我們的問(wèn)卷調(diào)查工作。本調(diào)查問(wèn)卷采取無(wú)記名方式。歡迎您對(duì)藉口學(xué)區(qū)開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)提出寶貴意見和建議。

第一部分：基礎(chǔ)部分 1.您的年齡是（）

A.30周歲以下B.31-60周歲C.61周歲以上 2.您的政治面貌是：（）

A.中共黨員B.民主黨派C.共青團(tuán)員D.群眾 3.您的文化程度是：（）

A.高中（含中專）B.大專C.本科

第二部分：調(diào)查內(nèi)容（可根據(jù)實(shí)際選擇一個(gè)或多個(gè)選項(xiàng);如選擇其他，請(qǐng)注明內(nèi)容）

1.您認(rèn)為藉口學(xué)區(qū)各黨支部成員在“信念堅(jiān)定，為民服務(wù)，勤奮務(wù)實(shí)，勇于擔(dān)當(dāng)，清正廉潔”上執(zhí)行的是：（）

A.好B.較好C.一般

2.您認(rèn)為我藉口學(xué)區(qū)在各項(xiàng)教育政策落實(shí)上：（）A.好B.較好C.一般 3.您認(rèn)為開展這次教育實(shí)踐活動(dòng)：（）A.必要B.可搞可不搞C.沒(méi)有必要 4.您對(duì)藉口學(xué)區(qū)黨支部當(dāng)前的工作表示:（）A.滿意B.較滿意C.一般 5.您對(duì)藉口學(xué)區(qū)爭(zhēng)取項(xiàng)目方面表示：（）A.滿意B.較滿意C.一般

6.您認(rèn)為藉口學(xué)區(qū)班子人員的服務(wù)態(tài)度：（）A.好B.較好C.一般 7.您認(rèn)為我學(xué)區(qū)管理方面：（）A.好B.較好C.一般

8.您認(rèn)為本學(xué)區(qū)當(dāng)前黨群、干群關(guān)系：（）

A.好B.較好C.一般

9.您認(rèn)為藉口學(xué)區(qū)在項(xiàng)目爭(zhēng)取、著力改善辦學(xué)方面做的：（）A.好B.較好C.一般

10.您認(rèn)為我學(xué)區(qū)在政策的落實(shí)上：（）A.好B.較好C.一般

11.您認(rèn)為藉口學(xué)區(qū)在辦學(xué)理念、方針政策宣傳上：（）A.好B.較好C.一般 12.您對(duì)各校的環(huán)境衛(wèi)生：（）A.滿意B.較滿意C.一般

13.您認(rèn)為我學(xué)區(qū)在提高教育教學(xué)質(zhì)量方面做的：（）A.好B.較好C.一般

14.您對(duì)我學(xué)區(qū)貫徹黨的群眾路線的總體評(píng)價(jià)：（）A.好B.較好C.一般

15.您對(duì)我校在寄宿學(xué)生的管理上：（）A.滿意B.較滿意C.一般

16.您認(rèn)為我學(xué)區(qū)在貧困學(xué)生的救助方面：（）.A.滿意B.較滿意C.一般

17.您認(rèn)為我學(xué)區(qū)在學(xué)生安全管理方面做得：（）A.好B.較好C.一般

18.您認(rèn)為我學(xué)區(qū)在學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃落實(shí)方面：（）A.好B.較好C.一般

第三部分：意見和建議（如空間不夠，可另附紙張?zhí)顚懀?/p>

1.您對(duì)藉口學(xué)區(qū)開展這次教育實(shí)踐活動(dòng)，還有哪些意見和建議？

2.您對(duì)藉口學(xué)區(qū)黨總支、學(xué)區(qū)工作還有哪些意見和建議？