第一篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試,考生要讀透教材

2014年考試，考生要讀透教材

考試寶小編了解到，有部分的考生在進(jìn)行內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的時候不喜歡看教材，覺得看教材浪費(fèi)時間。其實(shí)這種心情小編很能理解，考生覺得把看教材的時候拿來多復(fù)習(xí)下知識點(diǎn)會更好，這個想法都可以理解，但是考試寶小編還是建議考生不能放松對教材的全面復(fù)習(xí)。

因?yàn)楝F(xiàn)在的考試試題很多都是不超出指定教材范圍的，研讀過教材之后在進(jìn)行復(fù)習(xí)，在考生的心中就有一個大概的思路，知道哪些是重難點(diǎn)哪些是可以粗略看下就足夠了。并且指定教材闡述了大量的基本問題，從教材第一頁到最后一頁，每個部分都有可能考到?？忌挥凶x懂讀透教材了，在考試時才能游刃有余，不要有那種我自己劃重難點(diǎn)也能過的心理。很多交材料里面都包含了命題范圍和答案標(biāo)準(zhǔn)，在考試答題時按照指定教材的內(nèi)容、觀點(diǎn)和要求去回答考試中的所有問題就更容易拿高分甚至是滿分，有些考生在答題時長篇大論自我感覺良好，但是最后拿到的分?jǐn)?shù)很低，之所以會這樣，就是因?yàn)樵诖痤}時抓不住重點(diǎn)，長篇大論那也只是白費(fèi)唇舌，很難獲得高分。因此，考生在復(fù)習(xí)的時候一定不要脫離教材。

第二篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要善于總結(jié)

2014年考試復(fù)習(xí)要善于總結(jié)

小編發(fā)現(xiàn)，善于總結(jié)的考生考試中發(fā)揮都比較好，一些不?？蓟蚴且恍┬≈R都會注意到。

對于很多考試來說善于總結(jié)和系統(tǒng)把握是成功考生復(fù)習(xí)時的“常規(guī)武器”，也是考場上屢次取勝的“法寶”。

考生在仔細(xì)看完一篇教材的前提下，一邊看書，一邊作總結(jié)性的筆記，把教材中每一章的要點(diǎn)都列出來，從而讓厚書變薄，并且能很好的掌握哪些是重難點(diǎn)哪些是需要粗略看下就可以的知識點(diǎn)，這樣就能更好的復(fù)習(xí)了。不像那些不總結(jié)的考生，每次復(fù)習(xí)看書都是不分主次從頭到尾的進(jìn)行復(fù)習(xí)，這樣既浪費(fèi)時間又抓不住重點(diǎn)。只要善于總結(jié)，并理解重難點(diǎn)的其精華所在，才能更好的掌握知識在考場上發(fā)揮自如。除了以上這些，還需要“系統(tǒng)把握”，就是不僅要系統(tǒng)全面地把握每一課程，而且要系統(tǒng)地把握考試課程之間的密切聯(lián)系。要在腦子形成一張知識網(wǎng)，我們可以通過聯(lián)想記憶法，串起所有的知識。在考試的時候不管出什么樣的題目，題目怎么變都不會形成記憶空白的現(xiàn)象了。

考生有了這考試取勝的“法寶”，還怕考不過嗎？

第三篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要保持愉悅心情

2014年考試要保持愉悅心情

很多考生在臨近考試的時候，就開始不斷的給自己找各種資料各種練習(xí)題來做，其實(shí)這樣反而在無形中就給了自己很大的心理壓力?？荚噷毿【幪嵝迅骺忌?，唯有輕裝上陣，才能發(fā)揮水平。

千萬不要等到考試前夕才來做大量的題目，要在平時的復(fù)習(xí)當(dāng)做慢慢積累，考試前夕少做練習(xí)多休息，采取各種方法放松身心，保持愉悅的心情，這樣才能更好的發(fā)揮。

考前幾天考生往往隨著較大的心理壓力，表現(xiàn)出心神不寧、忐忑不安等種種焦躁情緒，一旦出現(xiàn)這種情緒，那么大腦就容易疲勞，所記的知識點(diǎn)就會出現(xiàn)遺忘等狀態(tài)，因此考生應(yīng)利用臨考前的一段時間調(diào)整出情緒穩(wěn)定、精力充沛、充滿自信的身心狀態(tài)。

考前考生更應(yīng)該做的就是強(qiáng)化信心，保持良好的情緒，要相信自己復(fù)習(xí)了那么就一定可以充分發(fā)揮考生可以在睡前在腦海中想象自己在考試中的全過程，以及考場上可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，但是一定不要過于緊張，要相信通過自己那么長時間的復(fù)習(xí)任何的突發(fā)情況都不是個問題，所有的問題都能迎刃而解。

考試寶小編相信考生做到了以上這些，在考試中一定能夠脫穎而出。

第四篇：2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要注重平時積累

2014年考試要注重平時積累

考試所積累的知識非一日之功，忌臨陣磨刀。很多考生會以“平時沒時間”、“要上班”等等作為借口復(fù)習(xí)時無動力、無壓力，等到即將考試的時候才臨時抱佛腳看書做題?？傁胫靠记皫滋鞗]日沒夜的復(fù)習(xí)就一定能通過考試?？荚噷毿【幐嬖V這樣的考生，那是絕對不可能的。臨近考試，手忙腳亂，面對幾門課，厚厚數(shù)冊書，倉促應(yīng)戰(zhàn)，顧此失彼，這幾天的復(fù)習(xí)又怎么可能會得到好的效果呢？

平時不管多忙，既然已經(jīng)報(bào)名考試了，那么就請每天抽出一點(diǎn)點(diǎn)時間進(jìn)行復(fù)習(xí)，哪怕只是一小時的時間，久而久之，所積累的知識就多了。更不要剛開始報(bào)名所以覺得很有干勁信心百倍就復(fù)習(xí)，隨著時間的推移以及各種原因，就慢慢的松懈了，三天兩頭的偷懶不去進(jìn)行復(fù)習(xí)，更不做練習(xí)，那么這樣只有一個結(jié)果，那就是功虧一簣。

復(fù)習(xí)是一個漫長的過程，需要的是耐心和恒心以及毅力，還有的就是平時知識的積累。

第五篇：內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題神經(jīng)內(nèi)科

第八章 神經(jīng)內(nèi)科

一、A1

1、提睪反射的脊髓反射中樞在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在 A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、椎動脈

D、大腦后動脈

E、基底動脈

3、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是 A、觸發(fā)點(diǎn)的存在

B、有無面部痛覺減退和角膜反射減退

C、伴有牙齒疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范圍小

4、引起分離性感覺障礙(痛溫覺消失，觸覺存在)的病變部位位于 A、脊髓灰質(zhì)前連合B、脊髓后索

C、丘腦外側(cè)核

D、脊神經(jīng)后根

E、內(nèi)囊后肢

5、中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是 A、有無肢體癱瘓

B、有無伸舌偏斜

C、有無病理反射

D、有無皺額閉眼障礙

E、有無鼓腮、吹氣障礙

6、上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹特點(diǎn)不應(yīng)有 A、肌張力增高

B、腱反射亢進(jìn)

C、病理反射陽性

D、淺反射消失

E、肌肉萎縮明顯

7、有關(guān)腰椎穿刺術(shù)，下列哪項(xiàng)不屬禁忌證 A、顱內(nèi)壓增高

B、顱后窩腫瘤

第1頁

C、脊柱結(jié)核

D、穿刺部位有感染

E、發(fā)熱、菌血癥

8、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別是 A、腦脊液檢查

B、病史

C、OT試驗(yàn)

D、胸部X線檢查

E、血象檢查

9、閉鎖綜合征病變位于 A、延髓

B、腦橋

C、中腦

D、間腦

E、小腦

10、發(fā)出大腦后動脈的血管是 A、頸內(nèi)動脈

B、頸外動脈

C、椎動脈

D、基底動脈

E、后交通動脈

11、神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)F波異常，提示 A、脊髓的錐體束病變

B、脊髓的神經(jīng)根病變

C、周圍神經(jīng)末端病變

D、神經(jīng)肌肉接頭病變

E、脊髓的后索病變

12、腰椎穿刺術(shù)禁忌證是 A、頸部抵抗

B、顱后窩腫瘤

C、椎問盤突出

D、突發(fā)的頭痛

E、雙下肢無力

13、臨床已確診的流行性腦脊髓膜炎患者，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng) A、及時填寫傳染病報(bào)告卡及隔離患者

B、盡快轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療

C、密切監(jiān)測病情變化

D、首選青霉素治療

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出現(xiàn) A、美多芭治療有效

第2頁

B、單側(cè)起病，逐漸波及對側(cè)

C、震顫和動作遲緩

D、偏癱和偏身感覺障礙

E、姿勢反射消失

15、一側(cè)內(nèi)囊出血出現(xiàn)伸舌偏右提示 A、左側(cè)皮質(zhì)脊髓束損害

B、右側(cè)皮質(zhì)脊髓束損害

C、左側(cè)皮質(zhì)延髓束損害

D、右側(cè)皮質(zhì)延髓束損害

E、左側(cè)丘腦損害

二、A2

1、女性，34歲，2個月來出現(xiàn)左下肢無力。查體：左側(cè)下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽性；右側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時，下列哪一節(jié)段可以不考慮 A、頸椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75歲，長期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術(shù)治療，術(shù)中出現(xiàn)一過性血壓下降，術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體無力，血壓120／90mmHg，右下肢有病理反射。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是 A、血流動力學(xué)異常

B、腦栓塞

C、腦血栓形成D、高血壓腦病

E、腦淀粉樣血管病

三、A3/A4

1、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級

<1>、患者入院后1h，確診為急性腦梗死。目前下列哪項(xiàng)處理最應(yīng)該考慮 A、抗血小板治療和抗凝治療

B、甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療

C、蛇毒類降纖藥

D、尿激酶等溶栓治療

E、鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護(hù)劑

<2>、為明確診斷，最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為 A、腦血管造影

B、頭顱CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3頁

2、女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常 <1>、病變血管為 A、頸內(nèi)動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、椎-基底動脈

E、大腦中動脈

<2>、病變損害位于 A、雙側(cè)大腦半球

B、基底節(jié)

C、腦橋基底部

D、中腦E-W核

E、延髓背外側(cè)

<3>、根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮 A、Weber綜合征

B、Gerstmann綜合征

C、Millard-Gubler綜合征

D、Wallenberg綜合征

E、閉鎖綜合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.椎動脈系統(tǒng)TIA D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.頸動脈系統(tǒng)TIA <1>、男性，58歲，午休后突感頭暈，右側(cè)肢體無力伴不能言語，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT示左側(cè)內(nèi)囊低密度影，最可能的診斷為 A B C D E

<2>、男性，50歲。下棋時突感頭痛，視物成雙，頸部僵硬，頭顱CT示腦池內(nèi)高密度影，最可能的診斷為

A B C D E

<3>、女性，60歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無力。持續(xù)18分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為 A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

第4頁

【答案解析】

淺反射中樞：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睪反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝門反射在S4～S5?！驹擃}針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100069320】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常進(jìn)入頸內(nèi)動脈系統(tǒng)(前循環(huán))，絕大多數(shù)栓子進(jìn)入大腦中動脈及其分支，進(jìn)人大腦前動脈的栓子只占7％左右。

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100069209】

3、【正確答案】 B 【答案解析】

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，本病是指由于三叉神經(jīng)本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外，還有神經(jīng)系統(tǒng)體征。它可繼發(fā)于橋小腦角，三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎及多發(fā)性硬化等疾患。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指不表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)體征，且用各種檢查并無明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或功能性病變者。

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100069103】

4、【正確答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的淺感覺纖維在脊髓灰質(zhì)前連合處交叉到對側(cè)形成脊髓丘腦側(cè)束，該部位損害可引起分離性感覺障礙。

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100069092】

5、【正確答案】 D 【答案解析】

中樞性面神經(jīng)麻痹，于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓，因之閉眼、揚(yáng)眉、皺眉均正常。面額紋與對側(cè)深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對側(cè)無異。【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068970】

6、【正確答案】 E

第5頁

【答案解析】

上運(yùn)動神經(jīng)元在晚期方出現(xiàn)廣泛的輕度失用性肌萎縮，下運(yùn)動神經(jīng)元病變的早期出現(xiàn)明顯肌萎縮，所以肌萎縮不是上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹的特點(diǎn)?！驹擃}針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068940】

7、【正確答案】 E 【答案解析】

顱內(nèi)壓增高、顱后窩腫瘤行腰穿容易誘發(fā)腦疝，脊椎結(jié)核、穿刺部位感染時行腰穿可將感染帶入蛛網(wǎng)膜下腔，均為腰穿禁忌證。

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068901】

8、【正確答案】 A 【答案解析】

化膿性腦膜炎的腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù)顯著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培養(yǎng)常(+)；而結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃狀，靜置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化膿性腦膜炎顯著，培養(yǎng)可見抗酸桿菌。其他檢查對鑒別兩者意義不大?！驹擃}針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068894】

9、【正確答案】 B 【答案解析】

閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致 【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068756】

10、【正確答案】 D 【答案解析】

基底動脈分出左右大腦后動脈

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068752】

11、【正確答案】 B 【答案解析】

神經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)F波異常通常提示周圍神經(jīng)近端病變 【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

第6頁

【答疑編號100068738】

12、【正確答案】 B 【答案解析】

顱后窩腫瘤腰穿時易誘發(fā)腦疝。

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068732】

13、【正確答案】 B 【答案解析】

發(fā)現(xiàn)并診斷明確后就地呼吸道隔離治療?！驹擃}針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068718】

14、【正確答案】 D 【答案解析】

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068700】

15、【正確答案】 C 【答案解析】

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100068698】

二、A2

1、【正確答案】 E 【答案解析】

腰1水平為脊髓圓錐，其以下為馬尾，腰椎椎管內(nèi)病變不會同時出現(xiàn)一側(cè)下肢的錐體束征和另一側(cè)下肢的痛覺減退

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100069549】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

【該題針對“神經(jīng)內(nèi)科”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號100069520】

第7頁

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

發(fā)病1小時內(nèi)如頭CT未顯影，診斷為腦梗死，在溶栓的時間窗內(nèi)(3小時內(nèi))，所以溶栓為首選治療?！敬鹨删幪?00069985】

<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

急性腦血管意外，伴有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，既往有高血壓病，主要應(yīng)鑒別腦梗死與腦出血，前者CT正?；虻兔芏雀淖?，后者為高密度影，其他檢查均沒有CT檢查迅 速和明確。

【答疑編號100069987】

2、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

雙側(cè)腦橋基底部由椎-基底動脈供血?！敬鹨删幪?00069768】

<2>、【正確答案】 C 【答案解析】

依據(jù)雙側(cè)面、舌癱和四肢癱，說明雙側(cè)皮質(zhì)延髓束和皮質(zhì)脊髓受損，而眼球可以上下活動，定位于雙側(cè)腦橋基底部。

【答疑編號100069772】

<3>、【正確答案】 E 【答案解析】

依據(jù)雙側(cè)面、舌癱和四肢癱，說明雙側(cè)皮質(zhì)延髓束和皮質(zhì)脊髓束受損，而眼球可以上下活動，定位于雙側(cè)腦橋基底部，由椎-基底動脈閉塞所致，稱為閉鎖綜合征。【答疑編號100069778】

四、B

1、<1>、【正確答案】 B 【答案解析】

診斷依據(jù)：①起病急；②有風(fēng)濕性心臟病或頸部動脈重度粥樣硬化等栓子來源和(或)身體其他部位(視網(wǎng)膜、腎、脾)栓塞的證據(jù)；③突然出現(xiàn)、很快達(dá)高峰的對側(cè)偏癱(程度嚴(yán)重)、偏側(cè)麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失

第8頁

語、失用癥、眩暈、復(fù)視、眼球運(yùn)動麻痹、共濟(jì)失調(diào)、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞咽困難、意識障礙等腦動脈閉塞性綜合征；④顱腦CT檢查陽性或符合血管分布的單或多部位腦組織低密度或顱腦磁共振檢查見符合血管分布的缺血或水腫性病灶?！敬鹨删幪?00070050】

<2>、【正確答案】 D 【答案解析】

蛛網(wǎng)膜下腔出血多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛及嘔吐，面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱CT見顱底各池、大腦縱裂及腦溝中積血等?！敬鹨删幪?00070051】

<3>、【正確答案】 C 【答案解析】

椎-基底動脈系統(tǒng)TIA較頸動脈系統(tǒng)TIA多見，且發(fā)作次數(shù)也多，但時間較短。主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血。神經(jīng)缺損癥狀，常見為眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)、視物模糊或變形、視野缺損、復(fù)視、惡心或嘔吐、聽力下降、球麻痹、交叉性癱瘓，輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等。少數(shù)可有意識障礙或猝倒發(fā)作

【答疑編號100070052】

第9頁