第一篇：臺灣臨床藥學會醫(yī)院藥學實習指導藥師資格延續(xù)辦法

臺灣臨床藥學會醫(yī)院藥學實習指導藥師資格延續(xù)辦法

96.6.22臺灣臨床藥學會第10屆第10次理監(jiān)事聯(lián)席會議通過

97.7.19臺灣臨床藥學會第11屆第3次理監(jiān)事聯(lián)席會議修正附件一

97.11.12臺灣臨床藥學會第11屆第4次理監(jiān)事聯(lián)席會議修正通過

一、依據(jù)「醫(yī)院藥學實習辦法」參之二：實習指導藥師須每兩年完成臨床藥學會所規(guī)

劃的持續(xù)教育訓練課程，始得延續(xù)其認證資格。

二、資格延續(xù)課程二年至少12小時，其中須包含至少6小時之藥學師資教育相關(guān)研

討會的繼續(xù)教育時數(shù)。修滿資格延續(xù)課程時數(shù)者由臺灣藥學會暨臺灣臨床藥學會核發(fā)證書。

三、採計方式

(1)擔任醫(yī)院藥學實習指導藥師認證研習會之講師及輔導員，其時數(shù)計算方式：

擔任一項主題之講師暨輔導員者，採計2小時；擔任ㄧ項主題小組輔導員者，採計1小時。

(2)提報一個依實例編寫之教案，且須明列學習目標及參考文獻。於北、中、南

分區(qū)定期舉辦教案發(fā)表研討會，於會中每發(fā)表一份教案，採計4小時。i.教案編寫的內(nèi)容，應(yīng)涵蓋以下之觀念：病人中心、用藥安全、品質(zhì)促進、實證照護、團隊效能、溝通技巧或法律與倫理。

ii.教案發(fā)表研討會中之審查委員暫定為教育發(fā)展委員會委員。

iii.研討會中發(fā)表之教案將擇優(yōu)出版或公告於學會網(wǎng)站供瀏覽、下載，施行方式及相關(guān)事宜將另行研議。

(3)實際指導藥學生之記錄

i.課程指導藥師（program preceptor）：需檢附課程安排、學生座談、學生輔導、學校訪談等紀錄。每醫(yī)院每一期（640小時）中僅得有一位課程指導藥師。

ii.指定指導藥師（designated preceptor）：需檢附指導及評估學生之紀錄。iii.時數(shù)計算方式：designated preceptor指導1位學生（640小時）採計為3小時；擔任ㄧ期（640小時）program preceptor則採計為3小時。此項方式二年內(nèi)最多以6小時計算。

iv.實際指導藥學生之記錄表格格式由各醫(yī)院自行訂定。

(4)藥學師資教育相關(guān)之繼續(xù)教育時數(shù)

i.藥學師資教育相關(guān)研討會及繼續(xù)教育課程每1小時核計為1小時之繼續(xù)教

育時數(shù)。

ii.臨床藥學會年會中以workshop方式辦理之教案研討會。

iii.線上教育認證課程（如：臺灣藥事論壇線上繼續(xù)教育課程-臨床藥學師資

教育學分課程，以已培訓證書字號及身分證字號進入課程，通過測驗者取

得該繼續(xù)教育時數(shù)）。

iv.各醫(yī)藥學院或教學醫(yī)院辦理之師資培育研討會（如：PBL）。

四、藥學師資教育相關(guān)之繼續(xù)教育課程時數(shù)申請與核定

(1)藥學師資教育相關(guān)之繼續(xù)教育課程應(yīng)為：

A.提升教學能力之課程

1.教學的理論基礎(chǔ)。

2.教學技巧，如：演講技巧、小組討論、臨床教學技巧等。

3.課程設(shè)計，如：Problem-based learning(PBL)、教案設(shè)計等。

4.教學科技之應(yīng)用，如：使用電腦、Interactive Response System

(IRS)、互動式學習影片等。

5.學習評估與回饋，如：Objective Structured Clinical Examination

(OSCE)、直接觀察法、學生輔導等。

B.提升專業(yè)素養(yǎng)之課程

1.實證照護（附表一）

2.團隊效能

3.溝通技巧

C.提升研究能力之課程

1.研究設(shè)計與統(tǒng)計分析

2.論文寫作與投稿

(2)藥學師資教育之繼續(xù)教育課程收件審查單位為臨床藥學會，若屬各醫(yī)藥學院

或教學醫(yī)院辦理之師資培育研討會（如：PBL）之繼續(xù)教育時數(shù)可採事後審

查方式。

(3)藥學師資教育之繼續(xù)教育課程之審查委員暫定為教育發(fā)展委員會之委員。每件課程以兩位委員審查為原則。

(4)審查通過之繼續(xù)教育課程將公告於臨床藥學會及臺灣藥事論壇之網(wǎng)頁。

(5)參與藥學師資繼續(xù)教育課程者，於課後取得學分卡以茲證明。

(6)參與藥學師資教育相關(guān)研討會（含臨床藥學會年會中以workshop方式辦理

之教案研討會）及線上教育認證課程者，於申請資格延續(xù)時需檢附學分卡。

(7)參與各醫(yī)藥學院或教學醫(yī)院辦理之師資培育研討會者，於申請資格延續(xù)時需

檢附課程表及出席證明。

五、資格延續(xù)申請流程

(1)醫(yī)院藥學實習指導藥師資格延續(xù)須於證書屆滿年度後半年內(nèi)，由其所屬醫(yī)院

向臨床藥學會申請。申請資格延續(xù)期間，其實習指導藥師資格仍視為有效。

(2)申請作業(yè)為每年的6、12月份，暫不收費；惟個人申請者，將酌收費用，暫

定每人每次500元，並需檢附相關(guān)資料。

六、資格延續(xù)申請需檢附之申請表格及相關(guān)資料資格（附件一）

七、藥學師資繼續(xù)教育課程計畫書（附件二）

附表一

EBM相關(guān)研討會分級參考

第二篇：藥學會臨床藥師工作考核規(guī)范

藥學會臨床藥師工作考核規(guī)范（試行）征求意見稿

前言

一、臨床藥師是指具備高等學校臨床藥學專業(yè)或藥學專業(yè)全日制本科及以上學歷，并經(jīng)畢業(yè)后教育或在職崗位培訓后，進入臨床藥師工作崗位，專職從事臨床藥師治療工作相關(guān)的藥學專業(yè)技術(shù)人員。

經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門認定的臨床藥師培訓基地培訓，按照規(guī)定完成培訓內(nèi)容，并經(jīng)考核合格，獲得省級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的臨床藥師資格證書、在醫(yī)療機構(gòu)專職從事臨床藥物治療工作相關(guān)的藥學專業(yè)技術(shù)人員。

二、我國《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《臨床藥師制試點工作方案》中規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)要建立臨床藥師制，為臨床合理用藥提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)?！度壘C合醫(yī)院評審標準實施細則》中4.15.7也明確要求：醫(yī)療機構(gòu)要配備臨床藥師，參與臨床藥物治療，提供用藥咨詢服務(wù)，促進合理用藥。開展以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。

三、為進一步規(guī)范臨床藥師管理，切實加強臨床藥師隊伍建設(shè)，促進合理用藥，保障患者用藥安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制訂本規(guī)范。本規(guī)范根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《臨床藥師制試點工作方案》及三級綜合醫(yī)院評審要求等相關(guān)規(guī)定編寫。

第一章臨床藥師配備與管理

一、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定，建立臨床藥師制，設(shè)置臨床藥師崗位，配備不少于規(guī)定數(shù)量的臨床藥師（三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名）。建立由醫(yī)師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊，開展臨床合理用藥工作。

二、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在本機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會下設(shè)立臨床藥師工作管理組織，加強對臨床藥師的管理，建立和健全本機構(gòu)臨床藥師工作的各項規(guī)章制度和考核辦法，建立臨床藥師參與臨床用藥工作的規(guī)章、制度、規(guī)定和具體實施措施。將臨床藥師工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系，將臨床藥師制度納入醫(yī)療核心制度，保證臨床藥師在臨床工作落到實處。

三、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床藥師工作模式，開展以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學工作，組織藥師參與臨床藥物治療，提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

四、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為臨床藥師開展工作提供必要的條件：

1、保障臨床藥師參與臨床查房、病例討論、會診、疑難、危重疾病患者救 治以及藥學查房、藥學咨詢和患者用藥教育等日常工作。

2、提供臨床藥師為履行其職責所必須的工作條件，適宜工作場所，計算機與網(wǎng)絡(luò)使用權(quán)限、合理用藥軟件，信息資料等。

3、支持臨床藥師從事結(jié)合臨床實踐的藥學研究、藥學教學、學術(shù)交流，參加藥學專業(yè)學術(shù)團體。

4、支持臨床藥師參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)教育。

五、臨床藥師的管理由藥學部門負責，其崗位在臨床。臨床藥師平均每年參加臨床實踐工作的時間不得少于40周，平均每周在臨床參與臨床用藥相關(guān)工作的實踐時間不得少于80%，并制定有保證臨床藥師80%以上工作時間在臨床的措施與機制。

六、臨床藥師應(yīng)當運用系統(tǒng)的臨床藥學專業(yè)知識與技能，全職參與臨床藥物治療工作等相關(guān)藥學專業(yè)技術(shù)工作，與醫(yī)師、護士建立專業(yè)合作關(guān)系，優(yōu)化藥物治療方案，共同負責臨床藥物治療。對患者進行用藥教育，指導患者安全用藥。

第二章臨床藥師工作職責

臨床藥師是臨床治療團隊成員之一，應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅持通過臨床實踐，發(fā)揮藥學專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床工作中發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進臨床合理用藥。其主要工作職責為：

一、按相關(guān)規(guī)定專職?？浦苯訁⑴c用藥相關(guān)的臨床工作，在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。

二、審核?？撇》浚▍^(qū)）的患者用藥醫(yī)囑或處方，評估臨床用藥方案，并進行必要的干預。

三、開展藥學查房，對重點患者如“實施臨床路徑與單病種質(zhì)控病例、重點腫瘤住院患者”建立藥歷，實施藥學監(jiān)護，評估患者藥物治療結(jié)局。

四、參與日常性醫(yī)療查房和會診，根據(jù)臨床診斷、藥物特點與治療效果提出相應(yīng)的用藥建議，協(xié)助醫(yī)師制定藥物治療方案。

五、參與疑難、危重疾病患者的病例討論，參與醫(yī)療救治，提供用藥意見和

個體化藥物治療建議。

六、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥品信息，為醫(yī)護人員提供及時、準確的藥品信息及合理用藥培訓和咨詢服務(wù)。

七、指導護理人員正確使用藥品和做好病房（區(qū)）藥品管理。

八、對患者進行用藥教育，指導安全用藥，對公眾宣傳合理用藥知識。

九、對本?？浦攸c藥物進行臨床用藥動態(tài)監(jiān)測，做好藥物優(yōu)化遴選工作。

十、結(jié)合臨床用藥實踐，開展藥物評價與利用的藥學研究。

第三章臨床藥師工作具體內(nèi)容與指標

一、每周至少4次參與臨床查房，了解患者的病情與用藥情況，對藥物治療提出建議和意見。

二、每周至少進行3次單獨的藥學查房，監(jiān)護特殊病理、生理狀態(tài)的患者，每天熟悉所在科室某組不少于3名患者的病情與用藥情況，并做好工作記錄。有重點的書寫患者藥歷，每月至少交出1份有代表意義的藥歷，并做好工作記錄。

三、每月舉行1次工作例會，交流心得，溝通信息，討論疑難藥歷。

四、每年確立1個重點用藥調(diào)研課題，寫出調(diào)研分析報告。

五、每年開設(shè)藥學講座至少1次，公開發(fā)表論文1篇以上。

六、參與危重患者的救治和病例討論，并做好記錄。

七、積極參加相關(guān)?？撇±臅\。臨床藥師在參加會診前，應(yīng)事先查閱病歷、問診，了解病情，進行必要的資料查閱和計算，以提出科學謹慎的觀點，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。

八、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，監(jiān)護臨床用藥安全。

九、開展血藥濃度監(jiān)測、藥代動力學研究等實驗室工作，并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果設(shè)計患者個體化用藥方案；

十、運用藥物信息與合理用藥軟件，為臨床提供快捷、全面準確的用藥信息；

十一、帶教進修人員和藥學院實習學生，指導進修人員完成2-3篇藥歷。

第四章臨床藥師工作考核

一、領(lǐng)導小組每年組織1次臨床藥師工作的職績考核。

二、按工作內(nèi)容與指標項下的條款逐條考核，有制度、有記錄、完成各項指

標為優(yōu)秀；有制度、記錄不全、各項指標基本完成為良好；各項指標完成不佳為不合格。

三、臨床藥師應(yīng)當根據(jù)有關(guān)規(guī)定參加省級以上衛(wèi)生行政部門審核批準或備案的繼續(xù)育項目，獲得規(guī)定的繼續(xù)育學分并建立個人繼續(xù)育檔案。連續(xù)二年未參加繼續(xù)育，或未通過繼續(xù)教育考核的，不能繼續(xù)從事臨床藥師工作。

四、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對臨床藥師的考核，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，有下列情況之一的，應(yīng)當取消其臨床藥師資格：（1）被醫(yī)療機構(gòu)開除的；（2）臨床藥師資格再認定不合格的；（3）未直接從事臨床藥師工作一年以上的；（4）衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事臨床藥師工作的。

第五章臨床藥師任職專業(yè)技術(shù)基本要求

一、專業(yè)理論知識

1、基礎(chǔ)理論知識掌握臨床藥學專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。包括:解剖學、病理生理學、藥理學與臨床藥理學、藥劑學與生物藥劑學、藥動學、藥物化學、生物化學、臨床藥物治療學、醫(yī)藥倫理學等。

2、相關(guān)理論知識了解與臨床藥學相關(guān)的理論知識。包括:醫(yī)學基礎(chǔ)理論與臨床醫(yī)學基本理論和其他相關(guān)知識，如內(nèi)科學、診斷學基礎(chǔ)、臨床檢驗學、微生物學、傳染病學、免疫學、遺傳病學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學統(tǒng)計學和循征醫(yī)(藥)學等知識。熟悉與本專業(yè)有關(guān)的法律與法規(guī)。

3、學識水平了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，了解或掌握國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法,并能在實踐中應(yīng)用；能較熟練閱讀本專業(yè)外語文獻；掌握計算機應(yīng)用的基本知識和操作技能。

二、專業(yè)學歷與實踐能力

1、高等學校臨床藥學專業(yè)或者藥學專業(yè)本科畢業(yè)以上學歷，經(jīng)規(guī)范化培訓并考核合格，取得省級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的臨床藥師資格證書。

2、臨床藥師平均每年參加臨床實踐工作的時間不得少于40周，平均每周在臨床參與臨床用藥相關(guān)工作的實踐時間不得少于80%。

3、從事本專業(yè)工作能力

（1）符合?？苹?、專職化要求，對某臨床?？苹蛩幚韺W分類的某一類藥物，能運用藥學知識與技能對疾病的藥物治療提出意見與建議；具有發(fā)現(xiàn)、解決、預

防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題的能力。

（2）掌握常見疾病的藥物治療方案設(shè)計與評價方法，了解常見疾病的診斷與治療，熟悉臨床用藥的基本原則與特點，對所從事臨床?？频乃幬镏委熡幸欢ㄑ芯?，并有較強的實際工作能力。

（3）具備對本臨床專科的病歷以及與疾病相關(guān)的醫(yī)學檢驗學、影像學及心電圖報告的閱讀和應(yīng)用能力，能正確采集與藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的信息。

（4）具備較強的掌握本臨床?？朴盟幒拖嚓P(guān)藥物應(yīng)用知識的能力，并能熟練應(yīng)用于臨床藥物治療工作中。

（5）具備獲取藥物新信息與藥物治療新知識的能力。

（6）具備一定的文字表達能力與正確書寫藥歷等相關(guān)醫(yī)療文書的能力。

（7）具備與其他醫(yī)務(wù)人員及患者溝通與交流的能力。

（8）具備提供及時、準確、完整的藥物信息咨詢、宣傳合理用藥知識及開展臨床用藥教育的能力。

第三篇：藥學碩士論文：淺議教學醫(yī)院藥學部(藥劑科)如何開展臨床藥學工作

藥學碩士論文:

淺議教學醫(yī)院藥學部(藥劑科)如何開展臨床藥學工作

【英文題名】On Teaching Hospital Department of Pharmacy(Pharmacy)how to carry out clinical pharmacy 【作者】 楊國平;【導師】 張速;

【學位授予單位】 中國中醫(yī)藥大學;【學科專業(yè)名稱】 臨床藥學 【學位】 2010 【論文級別】 碩士

【付費索取全文】Q聯(lián)系Q： 83387230 Q聯(lián)系Q:78302835 【關(guān)鍵詞】 臨床藥學；工作形式；藥學服務(wù)

【英文關(guān)鍵詞】 Clinical pharmacy;forms of work;pharmaceutical care 摘要：目的：探討藥師開展臨床藥學工作的模式。藥師在參與臨床工作中要堅持不斷創(chuàng)新、努力學習。強調(diào)開展臨床藥學工作必要性的同時也剖析工作中的困難，并對藥學服務(wù)工作的前景進行展望。

關(guān)鍵詞

臨床藥學；工作形式；藥學服務(wù)(文章由上海論文網(wǎng)http://004km.cn網(wǎng)編編輯整理）

臨床藥學（clinical pharmacy，Cp)）是以病人為對象，研究有效、合理和安全使用藥物的一門學科，是現(xiàn)代藥學和臨床相結(jié)合的產(chǎn)物，這一學科把過去傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學服務(wù)重點從藥物轉(zhuǎn)向患者，這是目前和未來醫(yī)院藥學工作發(fā)展的重點和研究方向，目前臨床藥學已經(jīng)進入到實質(zhì)性的發(fā)展階段，臨床藥學工作從抵觸到認可，從強行到自覺，積累了一些經(jīng)驗。

1具體工作實踐

1.1查房與臨床藥學工作的結(jié)合藥師要定科室查房與巡回查房相結(jié)合，并指定用藥方案，及時解決用藥問題，可以安排指定的藥師選擇相對固定的科室，如普通外科、呼吸內(nèi)科、心胸外科等，每周定期到其他科室進行巡回查房。設(shè)計藥師查房記錄單，記錄單內(nèi)容包括患者的基本情況、病程的介紹、查房意見、基本用藥情況。藥師查房之后，要根據(jù)患者的情況，提出臨床用藥建議，重點是對抗菌藥物的合理應(yīng)用提出合理化建議[1]。藥師查房記錄單要一式兩份，一份在病歷中，另一份則有藥師自己保管，并要求主治醫(yī)師將藥師的意見寫在病程記錄中，同意則執(zhí)行，不同意則寫明理由。臨床藥師通過查房，增加了與臨床醫(yī)生接觸的機會，并逐步熟悉了有關(guān)科室的基本知識，掌握了與患者溝通的技巧，同時可以將新的藥物知識，配伍禁忌等及時傳遞給醫(yī)護人員，充分發(fā)揮醫(yī)藥互補的優(yōu)勢。通過藥師的不斷女里，最大限度的減少藥源性疾病，提高患者的用藥依從性。

1.2加強科室用藥監(jiān)督

臨床藥師要加強對臨床用藥的監(jiān)督，促進抗菌藥物的合理應(yīng)用，目前我國的各級醫(yī)院均存在濫用抗生素的情況，我院在應(yīng)用抗生素也存在諸多不規(guī)范的現(xiàn)象，對于這種情況，臨床藥師要每月抽查一定比例（30%）的出院病歷[2]，按照事先設(shè)計的表格逐一進行登記，統(tǒng)計全院和各個科室抗菌藥物的使用率、治療性抗菌藥物送檢率以及抗菌藥物的不合理應(yīng)用情況，并對每個醫(yī)生的抗生素用藥情況以書面形式進行反饋，對科室的不合理用藥情況反饋到各個科室，也可以對運行病歷進行抽查，并制定相應(yīng)的獎懲制度，以書面形式進行公示。

1.3對門診用藥情況的監(jiān)督

臨床藥師可以定期抽查門診處方，提出合理化用藥建議，每月抽查一定比例的門診處方和麻醉處方，按照事先制定的表格進行登記，包括患者的姓名、性別、診斷、用藥情況，每次將查出的書寫不規(guī)范或者用藥不合理的處方以書面的形式反饋給醫(yī)生，并將檢查結(jié)果上報給醫(yī)務(wù)科，按規(guī)定進行處罰[3]，并通過各種形式進行通報和公示，書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在缺項、書寫潦草、無臨床診斷或者不規(guī)范、未使用藥品通用名、沒有劑型或者規(guī)格，中英文混寫等，抗生素用藥不規(guī)范主要包括劑量不準確、診斷與用藥不符合、配伍禁忌、重復用藥等，通過堅持檢查，我院的門診處方質(zhì)量明顯提高。

1.4做好用藥咨詢工作

院內(nèi)設(shè)置藥用咨詢室，并掛有明顯的標志，并向患者和醫(yī)護人員公布咨詢電話，每天安排中級職稱以上的藥師輪流值班咨詢，并配備專業(yè)書籍，認真填寫咨詢記錄[4]，內(nèi)容包括患者的姓名、年齡、疾病的名稱、聯(lián)系方式、咨詢內(nèi)容、解答情況等。通過用藥咨詢，藥師與患者和醫(yī)生建立了良好的關(guān)系，提高了門診用藥的依從性，解答了患者的用藥過程中存在的疑慮，及時糾正了一些患者不正確的用藥方法，配合了臨床醫(yī)生的工作。

1.5嘗試性建立病歷

針對長期用藥的患者建立病歷，基本思路是對于目標患者建立檔案，主要包括患者的基本用藥情況、主要疾病的病史和用藥情況，以及用藥不良反應(yīng)等，同時對患者病情的變化，相關(guān)重要檢查，建議用藥的治療計劃，和病史小結(jié)，用藥記錄要包括用藥開始的時間，實際用藥情況、停止用藥的時間，療效評價等，及時補充患者新的用藥信息，用藥病歷的用藥信息要及時進行更新，檔案要留在臨床藥學室并進行長期保存，條件允許可以建立電子病歷。

1.6藥品不良反應(yīng)

各個臨床科室要要有指定的藥品不良反應(yīng)檢測員，發(fā)現(xiàn)臨床用藥的不良反應(yīng)是應(yīng)該及時通知臨床藥學室，藥學人員進行登記、上報，臨床藥學人員要認真咨詢、觀察患者的用藥情況，要善于發(fā)現(xiàn)藥品的不良反應(yīng)。定期退出臨床藥訊，內(nèi)容涉及查房和抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，交流經(jīng)驗、新藥知識和收集到的藥學知識，并發(fā)到各個臨床醫(yī)技科室供翻閱參考，并采取一定的激勵措施鼓勵醫(yī)護人員積極捐稿，努力讓臨床藥訊成為醫(yī)院藥師和臨床醫(yī)生交流溝通的平臺。總結(jié)

臨床藥師是在臨床藥學工作中要努力工作，從點到面，由淺入深，幫助臨床解決了醫(yī)學實際問題，為患者提供了一定的藥學服務(wù)，并積累了一定的經(jīng)驗，由開始醫(yī)生和患者的陌生、抵觸、懷疑到逐漸認可、信任和接受，取得了初步的成績。但是優(yōu)于人員有限、知識不系統(tǒng)等方面的原因，臨床藥學工作的深度和廣度都不夠，有些工作沒有實質(zhì)性進展，但是廣大藥師的共同努力，得到了臨床醫(yī)生和患者的認可，效果滿意值得在臨床推廣。

參考文獻：

[1]朱珠,叢駱駱,李大魁,等.臨床藥師的必備資料一藥理[J].中國藥學雜志,2001,36(10):706.[2]王曉現(xiàn),逢曉云,施安國.我院臨床藥師工作開展情況簡介[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2006,26(1):77.[3]0’Neill PA．The role of basic sciences in a problem—basedlearning clinical curriculum[J]．Med Educ,2000,34(8):608—613．

[4]黑龍江省衛(wèi)生廳．《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于開展臨床藥師制試點工作的通知》黑衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2008~460號[Z]．2008．

第四篇：醫(yī)院藥學與臨床藥師的現(xiàn)狀分析和發(fā)展對策研究

醫(yī)院藥學與臨床藥師的現(xiàn)狀分析和發(fā)展對策研究

【摘要】醫(yī)院藥學是醫(yī)院管理、醫(yī)療保健工作的重要組成部分，特別是在醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟市場競爭日趨激烈的當下，其工作的質(zhì)量水平直接影響醫(yī)院長遠發(fā)展。藥師參與臨床，承擔醫(yī)院藥學監(jiān)護、咨詢、指導等工作，發(fā)揮自身優(yōu)勢可有效提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與水平。本次研究從醫(yī)院藥學與臨床藥師產(chǎn)生、發(fā)展出發(fā)，對其現(xiàn)狀、前景、存在問題進行概述，并作出展望。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學；臨床藥師；現(xiàn)狀分析；發(fā)展對策

醫(yī)院藥學是研究醫(yī)院藥品供應(yīng)、藥學技術(shù)、藥事管理和臨床用藥的一門科學，是與醫(yī)院臨床有關(guān)以藥劑學為中心、以臨床醫(yī)師與患者為服務(wù)對象、以治療效果為質(zhì)量標準的藥學工作，是保障醫(yī)院醫(yī)療保健與管理、教學與科研順利開展的必備科學[1]。臨床藥師是醫(yī)院藥學工作主要承擔者，在醫(yī)院藥學工作中發(fā)揮重要作用，我國臨床藥師與醫(yī)院藥學發(fā)展尚不如人意，嚴重制約了醫(yī)院藥學的發(fā)展。1醫(yī)院藥學與臨床藥師產(chǎn)生、發(fā)展

1.1醫(yī)院藥學與臨床藥師產(chǎn)生背景

醫(yī)院藥學是在傳統(tǒng)藥劑科工作基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一門學科，藥劑科最初承擔調(diào)劑、制劑任務(wù)以供應(yīng)門診、病房配發(fā)與處方用藥需求，重復簡單的體力勞動，藥師難以發(fā)揮其技術(shù)優(yōu)勢，臨床藥師更是無從談起。隨著臨床藥學的興起，藥劑科逐漸承擔咨詢、合理用藥等任務(wù)，隨著臨床藥學進一步發(fā)展，藥學工作由“供應(yīng)服務(wù)”向“技術(shù)服務(wù)”轉(zhuǎn)變，藥劑科逐漸承擔管理、科研等任務(wù)，臨床藥師逐漸興起并在醫(yī)院藥學工作中發(fā)揮關(guān)鍵作用。隨著藥學監(jiān)護、藥學服務(wù)等藥學工作理念的發(fā)展推行，藥師參與臨床越來越頻繁，醫(yī)院藥學工作內(nèi)容越來越豐富，醫(yī)院藥學與臨床藥師已成為醫(yī)院醫(yī)療保健、管理、科研等工作重要組成部分。

1.2 我國醫(yī)院藥學與臨床藥師發(fā)展歷程

我國醫(yī)院藥學與臨床藥師發(fā)展主要可分為醫(yī)院藥學與藥師配方調(diào)劑時代、醫(yī)院藥學與藥師制劑時代、現(xiàn)代醫(yī)院藥學與臨床藥師時代三個階段，醫(yī)院藥學與臨床藥師呈現(xiàn)明顯的同步性，我國醫(yī)院藥學與臨床藥師建設(shè)從總體上仍發(fā)展緩慢且不均衡。

我國醫(yī)院藥學、臨床藥師起步較晚，受歷史遺留原因影響，醫(yī)院藥學概念被

固化，醫(yī)院藥學主要工作內(nèi)容即為提供藥品。受我國整體醫(yī)療資源、公共衛(wèi)生水平影響，臨床藥師與醫(yī)院藥學建設(shè)仍大幅度落后于西方先進國家，據(jù)統(tǒng)計我國居民藥師與居民比例約1:10000遠低于日被1：10，與大多數(shù)發(fā)展中國家也存在一定差距[2]。我國醫(yī)院藥學工作開展仍不完全，以治療藥物監(jiān)測為例，我國醫(yī)院實際監(jiān)測量不足計劃監(jiān)測量的50%，這固然是受藥師數(shù)量嚴重不足因素制約，但更與我國臨床藥師與醫(yī)院藥學制度建設(shè)尚不健全有關(guān)。

1.3 制約我國醫(yī)院藥學與臨床藥師發(fā)展的主要因素

現(xiàn)有的醫(yī)院藥師多數(shù)經(jīng)歷過“制劑”、“配劑”時代，接受的是以化學為主的傳統(tǒng)藥學教育，知識結(jié)構(gòu)體系不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院藥學與臨床藥師工作需要，藥學監(jiān)護、藥事管理、科研能力不足。藥師與醫(yī)院機構(gòu)領(lǐng)導仍抱有醫(yī)院藥學與藥師主要工作即為供應(yīng)藥品的陳舊觀念，臨床醫(yī)師對藥師存在輕視，藥師參與臨床工作較少。目前醫(yī)院臨床藥學與藥師主要工作為提供藥物情報、幫助醫(yī)師制定方案，其它諸如合理用藥監(jiān)管、不良反應(yīng)記錄、藥學咨詢等開展較少。我國醫(yī)院藥學與臨床藥師前景廣闊

2.1 醫(yī)院藥房競爭日趨激烈

隨著我國公共醫(yī)療保險的逐步建立，衛(wèi)生經(jīng)濟市場日益成熟，人民大眾藥品知識水平逐漸提高，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟市場特別是非處方藥、被納入醫(yī)療保健類目藥品、被納入進口類目藥品市場競爭日趨激烈。衛(wèi)生部要求醫(yī)院引進藥品需實行公開化、控制藥品加成率、制定醫(yī)保名錄等措施，削弱了醫(yī)院與藥品的經(jīng)濟關(guān)系，要求醫(yī)院轉(zhuǎn)變經(jīng)營方向，從過去的“以藥養(yǎng)醫(yī)”向“以服務(wù)養(yǎng)醫(yī)”轉(zhuǎn)變，醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥學與藥師職能，加快臨床藥師制度與醫(yī)院藥學現(xiàn)代化建設(shè)，為社會大眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)關(guān)系醫(yī)院的生存發(fā)展[3]。

2.2 人們對醫(yī)院醫(yī)療保健服務(wù)提出了更高的要求

隨著社會的進步發(fā)展，社會大眾對健康愈加關(guān)注，藥學知識、自我保護意識逐漸增強，在從醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)護人員獲取醫(yī)療保健服務(wù)的同時，對服務(wù)的質(zhì)量也提出了更高的要求。醫(yī)院藥學工作從傳統(tǒng)的配藥、調(diào)劑向藥學咨詢、藥學監(jiān)督、用藥指導等以病人為核心的工作轉(zhuǎn)變，臨床藥師可充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，參與臨床保障合理用藥、用藥安全、藥學研究等工作。

2.3 醫(yī)師與護士藥學服務(wù)需求增加

現(xiàn)代藥學技術(shù)迅猛發(fā)展，藥品的種類、品種、劑型不斷增多，用藥方案越來越復雜，醫(yī)師與護士對藥學缺乏足夠的認識，在實際工作中，為保障用藥安全計，需尋求藥師幫助[4]。藥師參與臨床指導醫(yī)師與護士用藥工作，可增強方案的個性化，保障用藥安全，滿足患者特殊需求。醫(yī)院藥學與臨床藥師發(fā)展方向

3.1 積極促進藥師團體的更新?lián)Q代

我國臨床藥師中具有技術(shù)職稱者不足26萬人，主任藥師不足1200人，大專以上藥師僅在藥學技術(shù)人員37%，從事臨床藥學、科研、藥物信息學等學科的僅占6%,臨床藥師業(yè)務(wù)素質(zhì)較低[4]。此外醫(yī)院藥師長期脫離臨床，掌握新理論、新知識、新技能的能力不足，已與現(xiàn)代醫(yī)院藥學發(fā)展不相適應(yīng)，故加快藥師團體的人才更新，培養(yǎng)復合性藥師人才是當務(wù)之急。

3.2 協(xié)調(diào)醫(yī)院藥學實驗室與臨床藥師工作

藥學實驗室是醫(yī)院藥學工作開展的重要場所，承擔的血藥濃度監(jiān)測、藥物化學成分測定等工作與藥學監(jiān)護、藥品質(zhì)量管理、科研等密切相關(guān)，但長期以來醫(yī)院藥學實驗室工作與臨床藥師脫節(jié)現(xiàn)象嚴重，臨床藥師專職于配藥、供給藥品，既降低了臨床藥師準入門檻，又損害了藥師參與臨床工作的積極性，不利于醫(yī)院藥學的長遠發(fā)展與臨床藥師素質(zhì)的提高。故醫(yī)院應(yīng)積極轉(zhuǎn)變藥學實驗室職能，化被動為主動，將藥學實驗室工作納入至醫(yī)師職責之中，以發(fā)揮后者技術(shù)優(yōu)勢，有利于提升藥學研究、監(jiān)護水平。小結(jié)

我國醫(yī)院藥學與臨床藥師建設(shè)水平較低，但擁有廣闊的發(fā)展前景，醫(yī)院應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念，建設(shè)醫(yī)院藥學與臨床藥師制度，以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟市場發(fā)展，滿足人民大眾高質(zhì)量醫(yī)院藥學服務(wù)需求。

【參考文獻】

[1]石小鵬.醫(yī)院藥學與臨床藥師的現(xiàn)狀分析和發(fā)展對策[D].西安：第四軍醫(yī)大學，2010:40-54.[2]陳志軍，高文遠.探討新醫(yī)藥模式下的醫(yī)院藥學服務(wù)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，32(5):470-471.[3]衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和總后勤部衛(wèi)生部.《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》[J].中國職業(yè)藥師,2011,8(3):41-44.[4]楊良芹,金桂蘭.臨床藥師參與神經(jīng)內(nèi)科臨床實踐的案例分析[J].中國醫(yī)藥學雜志,2013,33(13):1094-1905.

第五篇：浙江省藥學會“華東-千紅杯”優(yōu)秀醫(yī)院藥師推薦表

附件2

浙江省藥學會“華東-千紅杯”優(yōu)秀醫(yī)院藥師推薦表

編號: