第一篇：2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度

醫(yī)患溝通制度

一、基本內(nèi)容

1.醫(yī)療、護(hù)理、保健、急救、門診、后勤等各科室在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)護(hù)人員主要應(yīng)向病人家屬介紹所患的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果，病情的轉(zhuǎn)歸及其預(yù)后，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)的并發(fā)癥及防范措施。醫(yī)藥費用清單等內(nèi)容。并聽取病人及其家屬的意見和建議，回答其所要了解的問題。

2.“醫(yī)患溝通”的三個層面

一是普通病患，由主管醫(yī)生在床旁查房時就病情、預(yù)后、治療方案、詳細(xì)與患者和家屬進(jìn)行溝通。二是疑難、病危患者，由病人主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士直接與患者和家屬進(jìn)行溝通。三是帶有共性的多發(fā)病、常見病，由護(hù)士長及相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士一起召集病人或家屬開會，集中進(jìn)行溝通。

二、主要形式和要求

1.床旁首次溝通：一般疾病，要求主管醫(yī)師查房結(jié)束時，及時將病情、初步診斷、治療方案，以及進(jìn)一步診治檢查方案等與患者進(jìn)行溝通交流；護(hù)士在病人入院12小時內(nèi)要介紹醫(yī)院及科室概括、住院須知，并安慰病人臥床休息，并把溝通內(nèi)容記錄在護(hù)理記錄上。

2.住院期間溝通：在病人住院期間，要求：主管醫(yī)生和分管護(hù)士必須對病人所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施及費用等內(nèi)容進(jìn)行經(jīng)常性溝通，并將溝通內(nèi)容記載病程、護(hù)理記錄上。首次溝通記錄應(yīng)在首次病程記錄上，以后每周不得小于一次溝通記錄。

3.集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)生、護(hù)士等一起召集病區(qū)病人及家屬，集中進(jìn)行該病的發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等進(jìn)行溝通，回答病人及家屬的提問。至少每月一次，并記錄在工作本上。

4.出院訪視溝通：對已出院的病人，醫(yī)護(hù)人員采取電話訪視或登門拜訪等方式進(jìn)行溝通，并作好記錄在出院訪視記錄中。

三、技巧與方法

1.基本要求 尊重、誠信、同情、耐心

一個技巧 傾聽：請多聽病人或家屬說，介紹或解釋：請多向病人或家屬說。二個掌握 掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握醫(yī)療費用使用情況。三個留意 留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受；留意對方對病情的認(rèn)知承擔(dān)和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。四個避免 避免強求對方及時結(jié)束事實；避免使用易刺激對方情緒的詞語和語句；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時舒緩。

2.溝通方法

預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，并把次類作為重點溝通對象，針對性的進(jìn)行溝通。在晨會議交班中，除交醫(yī)療問題外，可把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員作好溝通工作。并記錄在交班記錄本上。

交換溝通對象：在某醫(yī)生與病人家屬溝通困難時，可換一位醫(yī)生或主任與其溝通。

書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

先請示后溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后溝通。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：論斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)與醫(yī)之間、醫(yī)與護(hù)之間、護(hù)士與護(hù)士之間相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識后，由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，以避免各自解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

四、制度保障

把“醫(yī)患溝通制度”納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)量考核辦將定期每月抽查一次，查病例了解醫(yī)患溝通記錄情況，還將不定期進(jìn)行督查，了解醫(yī)患溝通的實施情況，聽取病人意見。并由考核辦通報實施效果，并加以評價，提出改進(jìn)措施或意見，向全院通報。對拒不執(zhí)行該制度的和執(zhí)行過程中仍然有病人投訴，病人不滿的，則按相關(guān)規(guī)定給予處理。

醫(yī)患溝通記錄內(nèi)容及格式

醫(yī)患溝通記錄

年月日時間 今日與患者家屬）進(jìn)行溝通，就問題（包括主要診斷、主要治療、重要檢查目的及結(jié)果、患者預(yù)后、，某些治療的并發(fā)證、藥物副作用。手術(shù)方式及手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險的防范措施、醫(yī)藥費用以及患者想要了解的其他問題等）作了詳細(xì)解釋、溝通，患者（家屬）已經(jīng)充分理解，表示同意。

第二篇：衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度

衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度

為適應(yīng)新形勢，保護(hù)患者的合法權(quán)益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組討論, 特制定本制度。

一、溝通原則

醫(yī)患溝通應(yīng)充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨，尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，耐心傾聽患者的傾訴，使用規(guī)范的文明服務(wù)用語。

二、醫(yī)患溝通時間

(一)院前溝通

(二)入院時溝通

(三)入院3天內(nèi)溝通

(四)住院期間溝通

(五)出院時溝通

(六)出院后跟蹤溝通

三、醫(yī)患溝通內(nèi)容

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療藥費、健康指導(dǎo)等等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，增強患者和家屬對疾病治療的信心。醫(yī)務(wù)人員還要加強對目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性、風(fēng)險性的告知，使患者和家屬心中有數(shù)，從而爭取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

四、醫(yī)患溝通方式

通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現(xiàn)。對于普通疾病患者，由經(jīng)管醫(yī)生在查房時就將病情、預(yù)后、治療方案等詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對帶有共性的多發(fā)病、常見病，由科室或病區(qū)護(hù)士長及相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士一起召開患者、家屬會議，集中進(jìn)行溝通

五、醫(yī)患溝通的技巧與方法

（一）基本要求

尊重、誠信、同情、耐心

1.一個技巧

傾聽——請多聽病人或家屬說幾句，介紹（解釋）——請多向病人或家屬說幾句，2.二個掌握

掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握醫(yī)療費用的使用情況。

3.三個留意

留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受；留意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。

4.四個避免

避免強求對方及時接受事實；避免使用易剌激對方情緒的詞語和語氣；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時舒緩。

（二）溝通方法

1.預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，并把此類作為重點溝通對象，針對性的進(jìn)行溝通。在晨會交班中，除交醫(yī)療問題外，可把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢的作好溝通工作。并記錄在晨會記錄本中。

2.交換溝通對象：在某醫(yī)生與病人或家屬溝通困難時，可另換一位醫(yī)生或主任與其溝通。

3.書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

4.先請示后溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。

5.協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：論斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)—醫(yī)之間，醫(yī)—護(hù)之間，護(hù)—護(hù)之間要相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識后，由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

六、醫(yī)患溝通記錄

每次溝通都應(yīng)在病歷中有記錄或由患方簽署相應(yīng)的告知文書、同意書。溝通記錄在查房記錄或病程記錄后。記錄的內(nèi)容有溝通的時間、地點，參加的醫(yī)護(hù)人員及患者或家屬姓名，以及溝通的實際內(nèi)容、溝通結(jié)果。

七、“醫(yī)患溝通制”的制度保障

把“醫(yī)患溝通制”納入衛(wèi)生院質(zhì)量管理體系，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)量考核辦將定期每月抽查一次，查病歷了解“醫(yī)患溝通”記錄情況，不定期進(jìn)行督查，了解醫(yī)患溝通的實施情況，聽取病人意見。并由考核辦通報實施效果，并加以評價，提出改進(jìn)措施或意見，向全院通報。對拒不執(zhí)行“醫(yī)患溝通制”和在執(zhí)行過程中仍有病人投訴，病人不滿的，則按相關(guān)規(guī)定給予處理。

第三篇：醫(yī)患溝通制度

醫(yī)患溝通制度

一、接待患者時，要嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范，正確使用文明用語，態(tài)度要和藹、認(rèn)真。

二、重視溝通技巧的學(xué)習(xí)，每一位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)清楚溝通能力是必須掌握的一項基本能力，要克服短板效應(yīng)。

三、注重醫(yī)德，主動去換位思考，給患者多一分理解和尊重，四、懂得識人，應(yīng)把少數(shù)不講理的患者視為重點溝通對象，解糾紛與未然。

五、面對和正視誤會，出現(xiàn)與患者溝通有困難時，應(yīng)還上級醫(yī)師、科主任進(jìn)行溝通，及時解決問題。

六、遇到就診高峰，如醫(yī)務(wù)人員一時忙不開，應(yīng)及時向患者做好解釋工作。

七、患者出現(xiàn)不滿意情緒并大聲抱怨時，應(yīng)有技巧的改變場所在進(jìn)行溝通，避免影響到其他患者。

八、加強兄弟科室的溝通，當(dāng)發(fā)現(xiàn)另一科室出現(xiàn)錯誤時，應(yīng)通過內(nèi)部通知對方，不要通過患者。

九、醫(yī)務(wù)人員之間要相互補臺幫助，不要在患者面前抱怨醫(yī)院和其他醫(yī)務(wù)人員。

第四篇：醫(yī)患溝通制度

醫(yī)患溝通制度

一、醫(yī)患溝通的內(nèi)容

（一）醫(yī)療、護(hù)理、保健、急救、門診、后勤等各個部門在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)護(hù)人員主要應(yīng)向病人及家屬介紹所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果，病情的轉(zhuǎn)歸及其預(yù)后，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)的并發(fā)癥及防范措施，醫(yī)藥費用清單等內(nèi)容。并聽取病人及其家屬的意見和建議，回答其所要了解的問題。

（二）“醫(yī)患溝通”的三個層面

1.是普通疾病患者，由主管醫(yī)生在床旁查房時就將病情、預(yù)后、治療方案、詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通。

2.是疑難、危重病人，由病人的主管醫(yī)生、主治醫(yī)師（包括科主任）和責(zé)任護(hù)士（包括護(hù)士長）直接與患者和家屬進(jìn)行正式溝通。

3.是帶有共性的多發(fā)病、常見病，由護(hù)士長及相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士一起召集病人或家屬開會，集中進(jìn)行溝通。

二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求

1.床旁首次溝通：一般疾病，要求主管醫(yī)師查房結(jié)束時，及時將病情、初步診斷、治療方案，以及進(jìn)一步診治檢查方案等與患者進(jìn)行溝通交流；護(hù)士在病人入院12小時內(nèi)要介紹醫(yī)院及科室概況、住院須知，并安慰病人臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護(hù)理記錄上。

2.住院期間溝通：在病人住院期間，要求：主管醫(yī)生和分管護(hù)士必須對病人所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施及費用等內(nèi)容進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。首次溝通記錄應(yīng)在首次病程后記錄（記錄方式附后），以后每周不得少于一次溝通記錄。

3.集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，由科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、護(hù)士等一起召集病區(qū)病人及家屬，集中進(jìn)行該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等進(jìn)行溝通，回答病人及家屬的提問。至少每月一次，并記錄在工休座談記錄本上。

4.出院訪視溝通：對已出院的病人，醫(yī)護(hù)人員采取電話訪視或登門拜訪的方式進(jìn)行溝通，并作好記錄在出院訪視記錄中。

三、醫(yī)患溝通的技巧與方法

（一）基本要求尊重、誠信、同情、耐心

1.一個技巧傾聽——請多聽病人或家屬說幾句，介紹（解釋）——請多向病人或家屬說幾句，2.二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握醫(yī)療費用的使用情況。

3.三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受；留意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。

4.四個避免避免強求對方及時接受事實；避免使用易剌激對方情緒的詞語和語氣；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時舒緩。

（二）溝通方法

1.預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，并把此類作為重點溝通對象，針對性的進(jìn)行溝通。在晨會交班中，除交醫(yī)療問題外，可把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢的作好溝通工作。并記錄在晨會記錄本中。

2.交換溝通對象：在某醫(yī)生與病人或家屬溝通困難時，可另換一位醫(yī)生或主任與其溝通。

3.書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

4.先請示后溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。

5.協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：論斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)—醫(yī)之間，醫(yī)—護(hù)之間，護(hù)—護(hù)之間要相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識后，由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

四、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通的監(jiān)督、檢查

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期或不定期對各科室醫(yī)患溝通情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，了解醫(yī)患溝通的實際情況，并加以評價，提出改進(jìn)措施或意見，向全院通報，并納入醫(yī)院百分考評進(jìn)行獎罰。

第五篇：醫(yī)患溝通制度

醫(yī)患溝通制度

一、醫(yī)患溝通內(nèi)容

（一）在醫(yī)療、護(hù)理、保健、急救、門診、后勤等各個部門在醫(yī)患溝通過程中，醫(yī)護(hù)人員主要應(yīng)向患者

及家屬介紹所患疾病的診斷情況，主要治療手段，重要檢查目的及結(jié)果，病情的轉(zhuǎn)歸及其預(yù)后，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果，藥物不良反應(yīng)，手術(shù)方式，手術(shù)的并發(fā)癥及防范措施，醫(yī)療費用清單等內(nèi)容，并聽取病人及其家屬的意見和建議，回答其所要了解的問題。

（二）醫(yī)患溝通的三個層面

1、普通疾病患者，由主管醫(yī)師在查房時床旁就將患者的病情、預(yù)后、治療方案詳細(xì)的與患者及家屬進(jìn)行溝通。

2、疑難、危重病人，由病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師（包括科主任）和責(zé)任護(hù)士（包括護(hù)士長）直接與患者及家屬進(jìn)行正式溝通。

3、對帶有共性的多發(fā)病，常見病，由護(hù)士長和及其相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士一起召集病人或家屬開會，集中進(jìn)行溝通。

二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求

1、床旁首次溝通：一般疾病要求主管醫(yī)師查房結(jié)束時，及時將病情，初步診斷，治療方案以及進(jìn)一步診治檢查方案等與患者進(jìn)行溝通交流，護(hù)士在病人入院12小時內(nèi)要介紹醫(yī)院及科室的情況，住院須知，并安慰病人臥床休息，并把溝通內(nèi)容記在護(hù)理記錄上。

2、住院期間溝通：在病人住院期間要求主管醫(yī)師和分管護(hù)士必須對病人所患疾病的診斷情況，主要治療手段重要檢查目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果，藥物不良反應(yīng)，手術(shù)方式，手術(shù)并發(fā)癥、防范措施及費用等內(nèi)容進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記錄在病程記錄及護(hù)理記錄上。

3、集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等、由科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師及護(hù)士等一起召集病區(qū)病人及家屬，集中進(jìn)行該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等進(jìn)行溝通，回答病人及家屬的提問。至少每月一次，并記錄在座談記錄上。

4、出院訪視溝通：對已出院的病人，醫(yī)護(hù)人中采取電話訪視或登門拜訪的方式進(jìn)行溝通，并在出院訪視記錄中作好詳細(xì)記錄。

三、醫(yī)患溝通的技巧和方法

（一）基本要求：尊重、誠信、同情、耐心。

1、一個技巧：傾聽----請多聽病人及家屬說話，介紹（解釋）----請多向病人及家屬作好詳細(xì)介紹和耐心解釋。

2、二個掌握：掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握醫(yī)療費用的使用情況。

3、三個注意：注意對方的情緒狀態(tài)，教育程度及對溝通的感受；注意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；注意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制。

4、四個避免：避免強求對方及時接受事實；避免使用易刺激對方情緒的詞語和語氣；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時舒緩。

（二）溝通方法

1、預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，并把此類作為重點溝通對象，有針對性的進(jìn)行溝通。在晨會交班中，除醫(yī)療問題外，可把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢的進(jìn)行溝通工作，并記錄在晨會記錄中。

2、交換溝通對象；在某醫(yī)護(hù)人員與病人或家屬溝通困難時，可以換醫(yī)護(hù)人員或主任及院領(lǐng)導(dǎo)直接與其溝通。