第一篇：校外食宿學(xué)生安全責(zé)任書

校外食宿學(xué)生安全責(zé)任書

班級(jí)：學(xué)生：

為加強(qiáng)校外食宿學(xué)生的管理，確保校外食宿學(xué)生回家、返校途中的安全，特對(duì)校外食宿學(xué)生提出如下要求：

1、自覺遵守國(guó)家的法律法規(guī)和學(xué)校的規(guī)章制度。

2、遵守門崗管理規(guī)定，不翻墻進(jìn)出學(xué)校。進(jìn)出校門須主動(dòng)出示由學(xué)校辦理的走讀證。

3、嚴(yán)禁私自到水庫(kù)、溪流、池塘、河溝等地游泳、戲水。嚴(yán)禁下塘下河洗澡。

4、在公路上行走，必須遵守交通規(guī)則。嚴(yán)禁吊車、爬車、騎車，禁止乘坐三輪車、農(nóng)用車等非客運(yùn)車輛上學(xué)、回家。嚴(yán)禁騎自行車或摩托車上學(xué)和回家。

5、嚴(yán)禁在路途中無(wú)故逗留、打牌賭博、惹事生非、打架斗毆或干違紀(jì)違法的事。

6、嚴(yán)禁拉幫結(jié)伙，私藏兇器，打架斗毆、辱罵他人。

7、禁止偷竊他人財(cái)物、破壞公共財(cái)物或他人財(cái)物。

8、嚴(yán)禁進(jìn)入游戲機(jī)室、網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂性場(chǎng)所。

9、保證按時(shí)到校上正課，不上早晚自習(xí)，（早飯后到校上第一節(jié)正課，晚飯前離開學(xué)校。）嚴(yán)禁上課期間在校外游蕩。在校期間不得進(jìn)入學(xué)生宿舍，不得擅自離開學(xué)校。

10、嚴(yán)禁夜不歸家。

如果不遵守以上規(guī)定，在離校吃飯、睡覺過程中出現(xiàn)人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，一概由違者及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

11、此責(zé)任書從簽訂之日起至學(xué)生申請(qǐng)不再在外食宿之日止生效。

12、此責(zé)任書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

班主任簽字：簽字時(shí)間：

家長(zhǎng)簽字：簽字時(shí)間：

學(xué)校意見：

第二篇：校外食宿學(xué)生安全保證書

校外食宿學(xué)生安全保證書(精選多篇)

校外食宿學(xué)生安全責(zé)任書

班級(jí)：學(xué)生：

為加強(qiáng)校外食宿學(xué)生的管理，確保校外食宿學(xué)生回家、返校途中的安全，特對(duì)校外食宿學(xué)生提出如下要求：

1、自覺遵守國(guó)家的法律法規(guī)和學(xué)校的規(guī)章制度。

2、遵守門崗管理規(guī)定，不翻墻進(jìn)出學(xué)校。進(jìn)出校門須主動(dòng)出示由學(xué)校辦理的走讀證。

3、嚴(yán)禁私自到水庫(kù)、溪流、池塘、河溝等地游泳、戲水。嚴(yán)禁下塘下河洗澡。

4、在公路上行走，必須遵守交通規(guī)則。嚴(yán)禁吊車、爬車、騎車，禁止乘

坐三輪車、農(nóng)用車等非客運(yùn)車輛上學(xué)、回家。嚴(yán)禁騎自行車或摩托車上學(xué)和回家。

5、嚴(yán)禁在路途中無(wú)故逗留、打牌賭博、惹事生非、打架斗毆或干違紀(jì)違法的事。

6、嚴(yán)禁拉幫結(jié)伙，私藏兇器，打架斗毆、辱罵他人。

7、禁止偷竊他人財(cái)物、破壞公共財(cái)物或他人財(cái)物。

8、嚴(yán)禁進(jìn)入游戲機(jī)室、網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂性場(chǎng)所。

9、保證按時(shí)到校上正課，不上早晚自習(xí)，嚴(yán)禁上課期間在校外游蕩。在校期間不得進(jìn)入學(xué)生宿舍，不得擅自離開學(xué)校。

10、嚴(yán)禁夜不歸家。

如果不遵守以上規(guī)定，在離校吃飯、睡覺過程中出現(xiàn)人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，一概由違者及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

11、此責(zé)任書從簽訂之日起至學(xué)生申請(qǐng)不再在外食宿之日止生效。

12、此責(zé)任書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

班主任簽字：簽字時(shí)間：

家長(zhǎng)簽字：簽字時(shí)間：

學(xué)校意見：

學(xué)生校外安全保證書

為進(jìn)一步保證學(xué)生的安全和身心健康,防范安全事故的發(fā)生，每一名學(xué)生要自覺做好以下防范工作：

1、堅(jiān)決杜絕野浴；

2、堅(jiān)決杜絕到大河、水井、池塘等危險(xiǎn)地段玩耍；

3、雨天減少外出，更不允許過河；

4、遵守交通規(guī)則，主動(dòng)避讓車輛；

5、嚴(yán)禁從事危險(xiǎn)性活動(dòng)；

6、不進(jìn)網(wǎng)吧、游戲廳、舞廳；

7、不食用劣質(zhì)食品和過期食品，注意飲食衛(wèi)生、防止食物中毒。

保證人：

榆樹底小學(xué)

2014年7月15日

學(xué)生校外安全保證書

為進(jìn)一步保證學(xué)生的安全和身心

健康,防范安全事故的發(fā)生，每一名學(xué)生要自覺做好以下防范工作：

1、堅(jiān)決杜絕野??；

2、堅(jiān)決杜絕到大河、水井、池塘等危險(xiǎn)地段玩耍；

3、雨天減少外出，更不允許過河；

4、遵守交通規(guī)則，主動(dòng)避讓車輛；

5、嚴(yán)禁從事危險(xiǎn)性活動(dòng)；

6、不進(jìn)網(wǎng)吧、游戲廳、舞廳；

7、不食用劣質(zhì)食品和過期食品，注意飲食衛(wèi)生、防止食物中毒。

保證人：

榆樹底小學(xué)

2014年7月15日

都昌四中高考期間校外食宿學(xué)生安全責(zé)任狀 2014年高考在即，為了切實(shí)做好今年的高考有關(guān)工作，確?？荚嚻陂g考生人身安全、考試安全。根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神要求：高考期間對(duì)所有考生要進(jìn)行統(tǒng)一管理，即“統(tǒng)一食宿，統(tǒng)一往返”。部分學(xué)生家長(zhǎng)本人或有親屬在縣城住家、工作的，根據(jù)家長(zhǎng)強(qiáng)烈要求其子女高考期間自行安排食宿，并簽訂如

下安全責(zé)任狀：

第一、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人為考生的安全管理的第一責(zé)任人。

負(fù)責(zé)考生的一切安全工作。

第二、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)考生的飲食安全，注意飲食

衛(wèi)生，不喝不潔凈的水。

第三、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)考生的交通安全，不得乘坐

三無(wú)車輛，或者其他有安全隱患的車輛。

第四、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)按時(shí)提醒考生考試的時(shí)間，提前到達(dá)考場(chǎng)。以免遲到。

第五、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人注意考生的身份證、準(zhǔn)考證，防

止兩證丟失。

第六、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人注意考生的心理，及時(shí)疏導(dǎo)。第七、高考期間，學(xué)生的法律監(jiān)護(hù)人應(yīng)保持電話暢通。一有情況，立

即匯報(bào)。

家 長(zhǎng) 簽 字：班主任簽字：

學(xué) 生 簽 字：學(xué) 校 蓋 章 ：

聯(lián) 系 電 話:2014-6-4

xx小學(xué)校外食宿學(xué)生安全管理協(xié)議書

甲方：xx小學(xué)

乙方：學(xué)生家長(zhǎng)

丙方：住戶房東

本期學(xué)校面臨校建，給學(xué)生食宿帶來了暫時(shí)性的困難，經(jīng)家校協(xié)商，暫由學(xué)生家長(zhǎng)在校外為學(xué)生租房食宿。為了加強(qiáng)校外食宿生的安全管理，切實(shí)保障其人身、財(cái)產(chǎn)安全，經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商簽訂如下協(xié)議：

甲方責(zé)任:

1、協(xié)助家長(zhǎng)、房東對(duì)校外住宿學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育，要求其遵守作息時(shí)間，按時(shí)返回住宿地點(diǎn)，對(duì)違紀(jì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)教育。

2、定期檢查學(xué)生住宿地點(diǎn)，飲食衛(wèi)生，住宅安全等，確保學(xué)生身心健康。乙方責(zé)任：

1、必須親自考察學(xué)生食宿地點(diǎn)，確認(rèn)安全后方可讓學(xué)生食宿。

2、必須親自或委托直系親屬全程監(jiān)護(hù)學(xué)生，負(fù)責(zé)學(xué)生衣食起居安全，負(fù)責(zé)接送學(xué)生，與學(xué)校交接。

3、必須與住戶簽訂《學(xué)生安全管理責(zé)任書》。

4、經(jīng)常教育學(xué)生注意人身安全。

5、主動(dòng)配合甲方工作，相互聯(lián)合，有效監(jiān)控學(xué)生在校外的一切活動(dòng)。

6、負(fù)責(zé)學(xué)生在校外的一切活動(dòng)的監(jiān)護(hù)，在校外甲方無(wú)監(jiān)管責(zé)任。

7、學(xué)生在校外發(fā)生的一切安全事故，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

丙方責(zé)任：

1、加強(qiáng)組織，管理好學(xué)生。晚上按時(shí)鎖好大門，非本住宿點(diǎn)的學(xué)生或閑雜人員一律不得進(jìn)入住宅，管理不善造成的不安全事故由丙方負(fù)全部責(zé)任。

2、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，改善條件，做好服務(wù)工作，督促學(xué)生及時(shí)打掃宿舍衛(wèi)生，保持室內(nèi)干凈整潔，防止各種疫情

發(fā)生，確保學(xué)生的身體健康。

3、確保學(xué)生用電、供暖安全，防止觸電、火災(zāi)、煤氣中毒等事件的發(fā)生。若有違犯，丙方負(fù)全部責(zé)任。

4、隨時(shí)檢查學(xué)生宿舍，對(duì)不安全隱患要及時(shí)排除。

5、若發(fā)現(xiàn)學(xué)生有違紀(jì)現(xiàn)象，如：打架、斗毆、酗酒、賭博、攜帶危險(xiǎn)器具、有害藥品等應(yīng)及時(shí)予以制止，并及時(shí)與家長(zhǎng)、學(xué)校聯(lián)系，若知情不報(bào)，應(yīng)負(fù)相應(yīng)責(zé)任。

本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)行一份，自簽字之日起生效。年級(jí)學(xué)生：在校外食宿。

學(xué)校學(xué)生家長(zhǎng)：房東：

2014年9月1日

校外租房食宿安全責(zé)任狀

本人自愿為學(xué)生提供食宿，本著為學(xué)生著想，為學(xué)生提供服務(wù)、文明經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)為宗旨，特向?qū)W校簽訂責(zé)任狀：

一、本人所提供的住房、家具等物品必須牢固。住房照明線路必須完好無(wú)

損，不存在安全隱患，如因設(shè)施安全隱患引發(fā)事故，責(zé)任由房東承擔(dān)。

二、本人出售的食物必須符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，決不出售霉變、腐爛、過期的三無(wú)食品，所采購(gòu)的食品確保定點(diǎn)、索證、留樣、煮熟煮透，若因食物質(zhì)量或加工程序出現(xiàn)問題發(fā)生食物中毒，責(zé)任由業(yè)主承擔(dān)。

三、房東應(yīng)經(jīng)常教育學(xué)生在租房?jī)?nèi)不讓生人入室，不私自留宿他人或夜不歸宿，不在黑夜單獨(dú)外出，不在住所賭博、抽煙、酗酒、打架。做文明學(xué)生，文明租客，不搞破壞，不在住所私接電線，不使用自制電器，嚴(yán)防觸電，不使用電熱毯。不私自使用煤氣灶、蜂窩爐做飯及取暖，嚴(yán)防煤氣中毒，爆炸事故。不在住處玩火，嚴(yán)防火災(zāi)發(fā)生。不帶管制刀具、煙花爆竹、汽油、有毒物品等進(jìn)入住地。不擅自到溝塘水庫(kù)、江河游泳玩水，不參與一切違法違紀(jì)活動(dòng)，否則造成的意外事故由房東、家長(zhǎng)、學(xué)生本人共同負(fù)責(zé)。

四、房東對(duì)學(xué)生負(fù)有共同監(jiān)管責(zé)任，發(fā)現(xiàn)學(xué)生存有不良動(dòng)機(jī)、不穩(wěn)定因素應(yīng)及時(shí)制止，經(jīng)常與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系，不得組織學(xué)生參與一切與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)、違背法律道德的活動(dòng)。

五、其它未盡事宜以雙方協(xié)商為準(zhǔn)。

本責(zé)任狀一式兩份，房東與學(xué)校各執(zhí)一份。

學(xué)校房東：

二〇一四年九月一日

第三篇：學(xué)生校外安全責(zé)任書

小學(xué)學(xué)生校外安全責(zé)任書

學(xué)校：xx小學(xué) 家長(zhǎng)：

為加強(qiáng)學(xué)生校外安全管理，確保學(xué)生校外的人身安全，杜絕安全事故的發(fā)生，讓學(xué)生健康成長(zhǎng)，構(gòu)建幸福家庭，家長(zhǎng)必須切實(shí)履行監(jiān)護(hù)人的責(zé)任。根據(jù)上級(jí)有關(guān)學(xué)生安全教育管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我校實(shí)際，特簽訂本安全責(zé)任書。

一、家長(zhǎng)必須負(fù)責(zé)貴子弟上放學(xué)途中的安全責(zé)任。要教育子弟不得在途中追逐打鬧、圍觀，不得有玩水、玩火、玩電等危險(xiǎn)行為，必須依時(shí)到校、到家。建議家長(zhǎng)接送貴子弟上放學(xué)。

二、家長(zhǎng)必須負(fù)責(zé)貴子弟在校外的安全責(zé)任。要教育子弟自覺遵守交通規(guī)則，不得無(wú)證駕駛機(jī)動(dòng)車輛（含電動(dòng)車、助力車等），不得乘搭無(wú)牌無(wú)證的機(jī)動(dòng)車輛。

三、家長(zhǎng)要擔(dān)負(fù)起貴子弟在校外的監(jiān)護(hù)責(zé)任。要對(duì)貴子弟在校外安全負(fù)總責(zé)。要教育子弟遵紀(jì)守法，不得參與各種黃、賭、毒、黑活動(dòng)，不得未經(jīng)家長(zhǎng)同意而夜不歸宿；不得私自到江河、山塘、水庫(kù)等耍水、釣魚、游泳；不得到危險(xiǎn)或有安全隱患的地方玩耍；不得從事危害自己或他人人身及財(cái)產(chǎn)安全的行為。本責(zé)任書一式二份，自簽訂之日起生效。

第四篇：校外租房食宿安全責(zé)任狀

校外租房食宿安全責(zé)任狀

本人自愿為學(xué)生提供食宿，本著為學(xué)生著想，為學(xué)生提供服務(wù)、文明經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)為宗旨，特向?qū)W校簽訂責(zé)任狀：

一、本人（房東）所提供的住房、家具等物品必須牢固。住房照明線路必須完好無(wú)損，不存在安全隱患，如因設(shè)施安全隱患引發(fā)事故，責(zé)任由房東承擔(dān)。

二、本人（業(yè)主）出售的食物必須符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，決不出售霉變、腐爛、過期的三無(wú)食品，所采購(gòu)的食品確保定點(diǎn)、索證、留樣、煮熟煮透，若因食物質(zhì)量或加工程序出現(xiàn)問題發(fā)生食物中毒，責(zé)任由業(yè)主承擔(dān)。

三、房東應(yīng)經(jīng)常教育學(xué)生在租房?jī)?nèi)不讓生人入室，不私自留宿他人或夜不歸宿，不在黑夜單獨(dú)外出，不在住所賭博、抽煙、酗酒、打架。做文明學(xué)生，文明租客，不搞破壞，不在住所私接電線，不使用自制電器，嚴(yán)防觸電，不使用電熱毯。不私自使用煤氣灶、蜂窩爐做飯及取暖，嚴(yán)防煤氣中毒，爆炸事故。不在住處玩火，嚴(yán)防火災(zāi)發(fā)生。不帶管制刀具、煙花爆竹、汽油、有毒物品等進(jìn)入住地。不擅自到溝塘水庫(kù)、江河游泳玩水，不參與一切違法違紀(jì)活動(dòng)，否則造成的意外事故由房東、家長(zhǎng)、學(xué)生本人共同負(fù)責(zé)。

四、房東（業(yè)主）對(duì)學(xué)生負(fù)有共同監(jiān)管責(zé)任，發(fā)現(xiàn)學(xué)生存有不良動(dòng)機(jī)、不穩(wěn)定因素應(yīng)及時(shí)制止，經(jīng)常與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系，不得組織學(xué)生參與一切與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)、違背法律道德的活動(dòng)。

五、其它未盡事宜以雙方協(xié)商為準(zhǔn)。

本責(zé)任狀一式兩份，房東（業(yè)主）與學(xué)校各執(zhí)一份。

學(xué)校（蓋章）房東（業(yè)主）：

二0一二年九月一日

第五篇：學(xué)生校外安全監(jiān)護(hù)責(zé)任書

校外安全監(jiān)護(hù)責(zé)任書

為了加強(qiáng)學(xué)生安全教育管理。除學(xué)校學(xué)生加強(qiáng)安全意識(shí)教育外，根據(jù)教育 法有關(guān)條文規(guī)定，家長(zhǎng)是學(xué)生（被監(jiān)護(hù)人）的監(jiān)護(hù)人，必須履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，緊密地、主動(dòng)地與學(xué)校配合，共同教育和管理學(xué)生，對(duì)學(xué)生校外行為進(jìn)行監(jiān)護(hù)，現(xiàn)你子女同學(xué)，就讀年級(jí)班，應(yīng)按學(xué)校下列安全紀(jì)律要求對(duì)貴子女的行為進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

一、監(jiān)護(hù)學(xué)生嚴(yán)格遵守學(xué)校的紀(jì)律，做到按時(shí)上課，不曠課，不遲到、不早退，有特殊情況的，家長(zhǎng)必須用書面或電話及時(shí)通知班主任(學(xué)校電話：*******)。

二、監(jiān)護(hù)學(xué)生按照學(xué)校規(guī)定時(shí)間（上午7：30、下午1：40）回到學(xué)校，不準(zhǔn)提前到校。防止教師未到校出現(xiàn)不安全事故。

三、監(jiān)護(hù)學(xué)生不準(zhǔn)到山塘、水庫(kù)、西江等水域游水及玩耍。

四、監(jiān)護(hù)學(xué)生不騎單車到公路玩耍。出入校內(nèi)也不準(zhǔn)騎單車（未滿12周歲的學(xué)生不準(zhǔn)騎單車）。

五、監(jiān)護(hù)學(xué)生不準(zhǔn)爬樹，爬墻、爬樓梯、爬球架等有危險(xiǎn)性活動(dòng)。

六、監(jiān)護(hù)學(xué)生不準(zhǔn)帶有危險(xiǎn)性的玩具（包括法定管制槍、刀具、火機(jī)、火 柴等）回?；蛟诩依镆约肮矆?chǎng)所玩弄。

七、監(jiān)護(hù)學(xué)生晚上不能外出玩耍。無(wú)特殊情況，不能在別人處過夜，如需要在外住宿或出外旅游的，必須經(jīng)家長(zhǎng)同意或由家長(zhǎng)帶領(lǐng)。

八、監(jiān)護(hù)學(xué)生不準(zhǔn)到游戲機(jī)室、網(wǎng)吧、桌球室等成人娛樂場(chǎng)所活動(dòng)。

九、學(xué)生每星期自習(xí)為六個(gè)晚上，（除星期六外），不得隨意外出玩耍。1—4年級(jí)自習(xí)時(shí)間為1.5小時(shí)，5—6年級(jí)晚自習(xí)時(shí)間為2小時(shí)，家長(zhǎng)做好記錄。

十、教育學(xué)生團(tuán)結(jié)同學(xué)，相互禮讓，不打架。

十一、此監(jiān)護(hù)書是本學(xué)所用。希各監(jiān)護(hù)人做好監(jiān)護(hù)工作，如監(jiān)護(hù)人不做 好監(jiān)護(hù)或監(jiān)護(hù)不當(dāng)?shù)?，一切?zé)任自負(fù)。

學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽名：學(xué)校蓋章：

*年*月*日