第一篇:中醫(yī)大討論
7月3日下午,南京中醫(yī)藥大學(xué)會(huì)議室,一場關(guān)于中醫(yī)未來之路的大討論正在如火如荼的展開。來自這所素有“高等中醫(yī)教育搖籃”之稱的中醫(yī)名校的各個(gè)院系的“頂尖高手”們,就中醫(yī)現(xiàn)代化及中醫(yī)人才培養(yǎng)中存在的問題各抒己見、激昂陳詞,有關(guān)中醫(yī)危機(jī)的深刻討論,讓校園中彌漫的暑假臨近的輕松氣氛變得異
常沉重。
中醫(yī)發(fā)展 墻內(nèi)開花墻外香的尷尬
帶著剛剛從瑞士歸來的風(fēng)塵仆仆,南京中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院的王旭東教授首先發(fā)言。作為1995年首屆“中國百名杰出青年中醫(yī)”的金獎(jiǎng)得主,他近兩年一直在國外從事中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)工作,并對(duì)
歐洲的中醫(yī)藥市場進(jìn)行了深入調(diào)查。海外游歷的親身體驗(yàn)使他對(duì)中醫(yī)的發(fā)展有著與眾不同的看法。王說,其實(shí)目前有關(guān)中醫(yī)危機(jī)的問題只有國內(nèi)才會(huì)討論,在國外,是沒有人考慮這個(gè)問題的,因?yàn)橹嗅t(yī)在國外的上升速度之快另人瞠目結(jié)舌。以瑞士為例,2003年,瑞士的中醫(yī)從業(yè)人員不到300人,可不到一年間就翻了一番,增加到700人。至于中醫(yī)診所,更是如雨后春筍,開得人眼花繚亂。而且目前
瑞士的每一家醫(yī)院都在積極籌辦中醫(yī)科室。
同時(shí),歐洲人對(duì)中醫(yī)理論的接受程度也大大超出人們的想象。在他行醫(yī)的州,每當(dāng)他和病人講氣血陰陽,病人都會(huì)表示很理解,認(rèn)為這是東方醫(yī)學(xué)對(duì)人體和生命的獨(dú)特認(rèn)識(shí)。在他為當(dāng)?shù)氐奈麽t(yī)學(xué)生講授中醫(yī)時(shí),談到心肝脾肺腎這些中醫(yī)特有的、與西醫(yī)完全不同的臟腑概念時(shí),西醫(yī)們也表示出了超乎尋常的認(rèn)同。“我覺得在歐洲對(duì)中醫(yī)的認(rèn)同度和熱情甚至比國內(nèi)還要多一些。”他說。“我講課時(shí)發(fā)現(xiàn),那些西醫(yī)學(xué)生們很喜歡聽氣血、陰陽、五行這些東西,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這是中醫(yī)的精髓。而且他們很排斥用西醫(yī)的理
論解讀中醫(yī)的東西,對(duì)神經(jīng)、細(xì)胞、分子這些現(xiàn)代中醫(yī)的研究成果全不感興趣。”
“所以我認(rèn)為,中醫(yī)的價(jià)值和生命力不是討論出來的,也不是誰給她的。中醫(yī)的價(jià)值和生命力源于她本身內(nèi)在的東西,她深厚的文化底蘊(yùn),她那種深層次的、對(duì)人、對(duì)生命和自然的尊重,這種頑強(qiáng)的生命力是任何勢力都?jí)褐撇蛔〉?。中醫(yī)用她卓越的療效贏得了全世界人民的青睞,甚至在西方的醫(yī)生心中,中醫(yī)也有她獨(dú)特的地位,因?yàn)樗_實(shí)能夠解決西醫(yī)所不能解決的問題。所以如何將中醫(yī)推廣、弘揚(yáng)、光大,讓她更健康地成長,才是我們這一代中醫(yī)學(xué)者最重要的職責(zé)?!?/p>
但是在海外中醫(yī)繁榮的背后,王旭東也透露出了深深的憂慮?!澳壳爸嗅t(yī)高級(jí)人才向海外流失的非常嚴(yán)重”,他說,“在歐洲各地的中醫(yī)院,都有來自國內(nèi)各大中醫(yī)學(xué)院和中醫(yī)醫(yī)院的教師、醫(yī)生的身影。他們都有著副教授以上的職稱,都是很優(yōu)秀的中醫(yī)人才?!比欢嬲屗箲]的還不止于此。最讓他揪心的是,作為中醫(yī)的發(fā)源地,中國的中醫(yī)有可能被其他國家的標(biāo)準(zhǔn)取代、超越,“教會(huì)徒弟餓死師傅”的一幕很有可能在中醫(yī)上演。一次上課時(shí)被學(xué)生反詰的經(jīng)歷讓他至今久久難忘。那是一次講針灸治療憂郁癥,他講了很多不同證型的取穴、用藥??煜抡n時(shí),下邊的學(xué)生突然反駁,老師你講得不對(duì),少海也可治憂郁癥。他當(dāng)時(shí)一愣,反問道,少海可以治憂郁癥嗎?沒想到學(xué)生們理直氣壯,當(dāng)然,因?yàn)槲覀兊聡樉膶W(xué)會(huì)制訂的標(biāo)準(zhǔn)中就講了少??梢灾委煈n郁癥。
“西方人是非常善于制訂標(biāo)準(zhǔn)的?!蓖跽f。“只要他們覺得你好,他們就會(huì)進(jìn)行研究,制訂出自己的標(biāo)準(zhǔn),然后將這些標(biāo)準(zhǔn)向全世界推廣。目前德國的針灸學(xué)會(huì)正在用他們制訂的標(biāo)準(zhǔn)與我們抗衡,而法國耳針學(xué)會(huì)也宣稱他們制訂的耳針標(biāo)準(zhǔn)要比中國的耳針標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)100倍。我們教會(huì)了西方人中醫(yī),可是如果一個(gè)中國中醫(yī)要在國外給人看病,卻要經(jīng)過那些紅頭發(fā)、藍(lán)眼睛的、學(xué)問遠(yuǎn)不如你的徒子、徒孫的層層審核,怎么能不生氣、窩火?我們的中醫(yī)行業(yè)到目前為止都沒有在世界上為自己樹立起良好的形象,結(jié)果是人家只承認(rèn)中醫(yī)是好東西,卻不買中國中醫(yī)的賬。中醫(yī)是中華文化的瑰寶,為什么我們的有關(guān)機(jī)構(gòu)不能在全世界樹立起中國中醫(yī)的強(qiáng)勢品牌呢?為什么我們不能把中醫(yī)作為最強(qiáng)有力的一種政治文化工具,在全世界推
廣,就像美國大片一樣呢?為什么我們總拿不出中醫(yī)發(fā)源地老祖宗國的氣勢和權(quán)威呢?”
中醫(yī)現(xiàn)代化 讓大象鉆針眼的無奈
關(guān)于中醫(yī)現(xiàn)代化的反思是最近一段時(shí)期中醫(yī)界的焦點(diǎn)話題。從五四運(yùn)動(dòng)至今的近一百年來,“科學(xué)”一詞就總?cè)鐟矣谥嗅t(yī)頭上的達(dá)摩克利斯之劍,讓中醫(yī)屢屢面臨危境。對(duì)中醫(yī)的改造取代了應(yīng)有的尊重,中醫(yī)的精神被別有用心者借“現(xiàn)代”之名肆意扭曲、蹂躪,中醫(yī)的發(fā)展,難道注定是一個(gè)充滿矛盾的悖論?
“科學(xué)這個(gè)詞在現(xiàn)代被濫用了??茖W(xué)的本義是分科的學(xué)問,后來被演變?yōu)槿祟愔R(shí)的總和,最后又成為真理的代名詞。不科學(xué)就是不正確,就是偽科學(xué),就是迷信、愚昧、落后,就應(yīng)該掃蕩,這種觀念在我們國家已經(jīng)存在了近一個(gè)世紀(jì)。用現(xiàn)代科學(xué)研究中醫(yī)是大勢所趨,但研究者不等于被研究者,不能說我們用白話文翻譯了唐詩之后,就說李白的水平提高了。同時(shí),傳統(tǒng)又豈是我們能用現(xiàn)在所謂的科學(xué)思想來束縛的呢?中醫(yī)的思想已經(jīng)歷經(jīng)了幾千年的考驗(yàn),而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展不過才幾百年,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論來剪裁中醫(yī)學(xué),那不是等于讓大象穿針眼嗎?”南京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館館長、博士生導(dǎo)師吉文輝教授用特有風(fēng)趣表達(dá)著自己的觀點(diǎn),而他的“一只茶杯的故事”也為中醫(yī)獨(dú)特、深?yuàn)W的思維方式加了一個(gè)通俗生動(dòng)的注腳?!爸嗅t(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的就是取類比象,比如一只茶杯,書本上只能寫他是喝茶的工具。可是在現(xiàn)實(shí)生活中,茶杯可不可以用來裝水、裝酒,甚至裝醬油呢?只要體積比它小的,茶杯都可以來裝嘛。那一陣風(fēng)過來,茶杯可不可以用來壓壓紙?茶杯造得精致美觀,可不可以作為工藝品來欣賞?生氣時(shí),我又可不可以順手拿起一只茶杯來打人呢?可茶杯這些變化是書本所不能盡言的,這種變化也是無窮的,需要在實(shí)際中去悟、去用的。這種推理的變化才是中醫(yī)思維的精髓,沒有這種腦袋,是不能來學(xué)中醫(yī)的。其中的意境,也是現(xiàn)
代醫(yī)學(xué)所不能體會(huì)的?!?/p>
南京中醫(yī)藥大學(xué)教授、天水堂中醫(yī)藥研究所所長李鐵君也認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化確實(shí)有陷入科學(xué)崇拜誤區(qū)。他說,“過去人們總用是否科學(xué)作為判斷是非的唯一的依據(jù)??墒请S著后科學(xué)時(shí)代的來臨,人們發(fā)現(xiàn),對(duì)事物合理與否的判斷不再是簡單的是與非,人們開始認(rèn)識(shí)到真理是多元的。”
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的沈澍農(nóng)教授則通過中西醫(yī)學(xué)體系的比較對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化提出了異議。“中醫(yī)是不能以西醫(yī)先驗(yàn)的觀點(diǎn),先入為主的來研究的。中醫(yī)是宏觀的,她的文化的內(nèi)容多于技術(shù)的內(nèi)容;而西醫(yī)則是微觀的,其中技術(shù)的內(nèi)容大于文化的內(nèi)容??涩F(xiàn)在我們的研究恰恰是用西醫(yī)微觀的技術(shù)的視角來尋找中醫(yī)的合理內(nèi)涵,如果找到了,就是科學(xué),反之,就是不科學(xué)。在目前我們對(duì)人體認(rèn)識(shí)還很膚淺的情況下,這種
用西醫(yī)的尺度判斷中醫(yī)的方式無疑是不適合的,也是不公平的?!?/p>
對(duì)此,金鑫教授也表示了贊同,并通過知識(shí)與智慧的不同辯證地闡釋了中醫(yī)堅(jiān)持自我的重要性。“中醫(yī)現(xiàn)代化過程中最可怕的就是簡單拿來和西化,失去中醫(yī)的特色。中醫(yī)特點(diǎn)與她的傳統(tǒng)有關(guān),中醫(yī)的傳統(tǒng)就是她很宏觀,很模糊。在人們?cè)噲D改造中醫(yī)時(shí),總希望把她宏觀的優(yōu)勢保存下來,而拋棄她的模糊的弱點(diǎn)??芍嗅t(yī)的優(yōu)勢和弱點(diǎn)就像一枚硬幣的兩面,是共生共亡的,如果我們把她的弱點(diǎn)丟掉,她的優(yōu)勢也就蕩然無存。長期以來,我們希望通過現(xiàn)代化,簡單地用現(xiàn)代的知識(shí)來取代中醫(yī),其實(shí)我們沒有看到,中醫(yī)既是傳統(tǒng)知識(shí)的表達(dá),更是我們傳統(tǒng)智慧的結(jié)晶。中醫(yī)與古代的哲學(xué)的關(guān)系很密切,所以用簡單的現(xiàn)代知識(shí)來代替中醫(yī),無疑是徒勞的,因?yàn)橹R(shí)代替不了智慧。智慧除了書本的學(xué)習(xí)外,還需要在實(shí)踐中悟。這也是智慧是比知識(shí)層次更高,是知識(shí)所不能取代的重要原因。我們現(xiàn)在所做的一切其實(shí)是從現(xiàn)代知識(shí)中找到與中醫(yī)相近的東西,但還不是相應(yīng)的東西。中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)該是傳統(tǒng)的知識(shí)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代的知識(shí)、傳統(tǒng)的智慧上升為現(xiàn)代智慧的過程,這是一個(gè)漫長的過程,但我們決不能放棄自己的智慧來簡單套用別人的知識(shí)。”
可是任何人不能否認(rèn),現(xiàn)代化是中醫(yī)發(fā)展的必然趨勢。如何在實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化與保持中醫(yī)特色間取
得平衡是中醫(yī)目前迫切需要解決的問題之一。
張宗明副教授認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展不能游離于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)之外。但是否這種研究會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)失去本體和特色,則應(yīng)該有所區(qū)分。近代科學(xué)與中醫(yī)學(xué)確有很多難以通約性的東西,用它來肢解中醫(yī)是不合理的。但現(xiàn)代科學(xué)與近代科學(xué)又有很大的區(qū)別,關(guān)鍵之一就是近代科學(xué)追求簡單性、還原性和線性,而現(xiàn)代科學(xué)是建立在還原論知識(shí)基礎(chǔ)上的一種更高級(jí)的融合,她追求復(fù)雜性,這在很多方面正與中醫(yī)學(xué)的思維方式一致。所以研究中醫(yī),兩種科學(xué)我們都不應(yīng)拒絕,在學(xué)習(xí)了近代科學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上,用中醫(yī)學(xué)的思維
方式,或現(xiàn)在復(fù)雜性科學(xué)的思維方式來整合這些知識(shí),保持中醫(yī)思維方式的優(yōu)勢,這樣既可以使中醫(yī)走向現(xiàn)代化,也可以保持中醫(yī)的特色。張說,中醫(yī)的特色應(yīng)該并不簡單地保存在陰陽氣血這些具體的概念中,中醫(yī)更重要的特色是她看待人體的思維方式,而這種思維方式與現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展趨勢是相吻合的。第一臨床醫(yī)學(xué)院的潘立群教授則提出采用只了解“輸入-輸出”的黑箱式的方式來研究中醫(yī)。“中醫(yī)是宏觀的、非定性定量的,如果要把中醫(yī)定性定量,肯定會(huì)出問題。研究中醫(yī)應(yīng)該采用一種輸入-輸出的方式,即用藥之前,所反映出的表象是什么,用藥之后,發(fā)生什么變化,癥狀如何改善,結(jié)果如何就可以了,完全沒有必要把藥中的每一個(gè)成分都搞清,也不可能把每個(gè)東西都搞清。就像研究飛機(jī)的飛行,我們不需要知道這架飛機(jī)長得如何,都裝了什么東西,只要通過它運(yùn)行時(shí)的光點(diǎn)判斷它的軌跡最終可以到達(dá)
目的地就足夠了。中醫(yī)研究的方式也應(yīng)如此。”
美國中醫(yī)學(xué)體系研究院首席顧問吳云波教授也對(duì)兩種中醫(yī)研究的方式提出了自己的看法。“當(dāng)代中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中,實(shí)際上存在兩種趨向,一種是以西醫(yī)學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)來整理、吸收、改造中醫(yī),半個(gè)多世紀(jì)以來,學(xué)術(shù)界提出的中醫(yī)現(xiàn)代化、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)客觀化,就是這一趨勢的體現(xiàn);另一種趨勢就是中醫(yī)學(xué)的獨(dú)立發(fā)展,并以傳統(tǒng)中醫(yī)的思維、理論、方法為主體,堅(jiān)持自身的獨(dú)立發(fā)展,其中也不排斥西醫(yī)的生理解剖、儀器和實(shí)驗(yàn)的方法,進(jìn)行信息轉(zhuǎn)換為我所用。對(duì)于這兩種取向,我的觀點(diǎn)是不要互相攻擊,兩者的發(fā)展可以相輔相承,西醫(yī)對(duì)中醫(yī)的解讀對(duì)中醫(yī)的發(fā)展也不是沒有好處,針灸是因?yàn)獒槾搪樽淼纳衿嫘Ч抛呦蚴澜绲模槾搪樽砭褪侵形麽t(yī)結(jié)合的成果。所以在堅(jiān)持自身科學(xué)原理的同時(shí),中醫(yī)完全可以大
量吸收西醫(yī)的技術(shù)成果,為我所用。”
中醫(yī)教育 傳統(tǒng)文化斷層的危機(jī)
比起現(xiàn)代化之路的不甚明朗,與自己賴以生存的傳統(tǒng)文化土壤的割裂讓中醫(yī)顯得更加無所適從。這種與自己生命之源的斷層不僅讓中醫(yī)經(jīng)受著前所未有的信仰危機(jī),也使中醫(yī)深受各種問題困擾,而
其最直接的表現(xiàn)就是備受爭議中醫(yī)教育。
“中醫(yī)教育五年是中醫(yī)兩年,西醫(yī)兩年,外語一年,結(jié)果培養(yǎng)出來的學(xué)生中醫(yī)不像中醫(yī),西醫(yī)不像西醫(yī),只不過是兩個(gè)中專生而矣?!笔⒘冀淌谶@樣評(píng)價(jià)中醫(yī)本科畢業(yè)生。王旭東教授也認(rèn)為,現(xiàn)在很多的中醫(yī)學(xué)生“很糟”,“談起陰陽五行,滿臉的不屑一顧;談起現(xiàn)代醫(yī)學(xué),又只是一知半解。如果說臨床是現(xiàn)代中醫(yī)教育缺憾之一的話,至少這種缺憾還可以通過學(xué)生畢業(yè)后的積累彌補(bǔ)、再造。可如果他們連中醫(yī)的科學(xué)精神都沒有掌握,那就連再造的可能性都沒有了。能成為大師是需要有大師的思維方式的,可現(xiàn)在很多
畢業(yè)生的世界觀、方法論、思維特點(diǎn)都與中醫(yī)方式格格不入,又怎么能成為大師?”
對(duì)于造成這種現(xiàn)象的原因,薛公忱教授和張宗明教授的話一針見血。薛認(rèn)為,“目前中醫(yī)理論面臨的最大的危害就是民族虛無主義。因?yàn)橹嗅t(yī)屬于傳統(tǒng)文化,但從五四運(yùn)動(dòng)以來,我們的傳統(tǒng)文化就一直在遭受批判。中國人對(duì)自己的文化失去了信心和信仰,而結(jié)果是我們民族的根、民族的自信心沒有了。中醫(yī)現(xiàn)在也在拼命割斷自己和傳統(tǒng)文化的關(guān)系,可是失去了傳統(tǒng)文化依托的中醫(yī),就如同離開土壤的大樹,只有枯萎和死亡?!睆垊t更加直接地指出了中醫(yī)目前正遭遇的危機(jī),“我記得一個(gè)哲學(xué)家講過,當(dāng)一門學(xué)科的學(xué)者們關(guān)注到這門學(xué)科的基礎(chǔ)問題的時(shí)候,當(dāng)他們關(guān)注到這門學(xué)科的發(fā)展模式和方向的問題的時(shí)候,這門學(xué)科就遭遇到了危機(jī)。而這正是目前中醫(yī)學(xué)所處的狀態(tài)。中醫(yī)的危機(jī)就在于她生存的社會(huì)和文化土壤的破壞,我們已經(jīng)失去了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)賴以生存的社會(huì)土壤和文化土壤,使人們對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生信仰危機(jī)。更為可怕的是,中醫(yī)的本科生、碩士生、甚至連博士生都不相信自己所學(xué)的東西,中醫(yī)教育很可能培養(yǎng)的不是
自己的繼承人,而是掘墓人?!?/p>
可是究竟該怎樣才能重塑中醫(yī)的自信心,讓中醫(yī)薪火相傳、生生不息呢?加強(qiáng)傳統(tǒng)教育,讓學(xué)生在傳統(tǒng)中學(xué)習(xí)中醫(yī)以克服文化蒼白癥;提高學(xué)生的醫(yī)古文基礎(chǔ),讓他們掌握與經(jīng)典心靈相通的工具;增加臨床實(shí)踐,早臨床,多臨床,反復(fù)臨床,讓學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)中醫(yī)的樂趣都是教授們提出的解決良策。
而在這些觀點(diǎn)之中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的黃煌教授的觀點(diǎn)更加獨(dú)樹一幟,他的中醫(yī)發(fā)展公式引起了與會(huì)者的共鳴?!霸谥嗅t(yī)現(xiàn)代化的內(nèi)涵目前還不甚明朗的情況下,我們不妨把中醫(yī)現(xiàn)代化理解為發(fā)展中醫(yī)。而發(fā)展中醫(yī)最終的目標(biāo)是什么,那就是給老百姓實(shí)惠。給老百姓實(shí)惠=有效+安全+經(jīng)濟(jì),這個(gè)公式就是中
醫(yī)一切發(fā)展的準(zhǔn)繩。那么有效+安全+經(jīng)濟(jì)的核心是什么,就是中醫(yī)的規(guī)范?!?/p>
而要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)的規(guī)范,黃認(rèn)為,首先應(yīng)該盡快為中醫(yī)立法,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)管理上的兩元制?!艾F(xiàn)在很多中醫(yī)看病都是西藥、成藥加湯藥,不少中醫(yī)師甚至首選的是西藥,這很成問題。看好了病,到底是中藥的作用還是西藥的作用?這樣一來,中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)沒法總結(jié),學(xué)術(shù)不能傳承,中醫(yī)生和學(xué)習(xí)者失去了對(duì)中醫(yī)的信心,長此以往,怎么談發(fā)展?因此加快中醫(yī)立法,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)管理上兩元制刻不容緩。長期以來,我們的機(jī)療衛(wèi)生體制表面上是中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三駕馬車,但實(shí)際上還是西醫(yī)一主天下。因此必須通過法律明確中醫(yī)的責(zé)權(quán)利,中醫(yī)才能真正開好業(yè)。否則再這么?眉毛胡子一把抓?,中醫(yī)的陣地還
要萎縮,因?yàn)橹嗅t(yī)生存的土壤已經(jīng)沒有了。”
黃教授關(guān)于中醫(yī)師管理的思路是這樣的:單純中醫(yī)師應(yīng)該必須以中為主,其中根據(jù)他們專業(yè)的不同特點(diǎn),又有具體的細(xì)分,比如以湯方為主的就是中醫(yī)師;以針灸為主的就是針灸師;還有推拿師、食療師等等。分類后,就要對(duì)各種中醫(yī)師的資格進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)證,并明確規(guī)定他們不能用西醫(yī)的處方藥,只能用非處方藥,否則就是就違法。而如果是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師,應(yīng)該有中醫(yī)、西醫(yī)兩個(gè)執(zhí)照。同時(shí),法律還應(yīng)規(guī)定許多中醫(yī)應(yīng)遵循的條款,對(duì)中醫(yī)的法律職能加以明確和規(guī)范。比如肝陽上亢的診斷有沒有法律價(jià)值,能不能作為法律依據(jù);哪些病中醫(yī)治療有效,哪些病西醫(yī)治療有效,哪些病適宜中西醫(yī)結(jié)合治療等。只有給了中醫(yī)獨(dú)立生存的空間,中醫(yī)的臨床和教育才能得上去,學(xué)生們才能真正喜愛、認(rèn)可、信仰中醫(yī),中醫(yī)
最終才能發(fā)展。
對(duì)傳統(tǒng)文化的反思在最近一段時(shí)間成為一種熱潮,作為中國傳統(tǒng)文化的代表,對(duì)中醫(yī)的反思更是首當(dāng)其沖。這也許反映了人們?cè)谖镔|(zhì)生活逐漸富足之后,開始尋找自身精神家園的一種回歸。中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化一脈相承,在中醫(yī)里,記錄著我們祖先艱難探索的足跡、包涵著我們民族鍥而不舍的精神。如果失去了與傳統(tǒng)的交連,孤軍奮戰(zhàn)的中醫(yī),在現(xiàn)代化的滾滾紅塵中,注定只能節(jié)節(jié)敗退,遍體鱗傷??墒侨绻チ藗鹘y(tǒng)支撐,貌似現(xiàn)代的我們?cè)谕ㄍ澜绲拿袑⒁院巫跃??中華民族又
憑什么自立于世界民族之林?
西方醫(yī)學(xué)的技術(shù)是先進(jìn)的,但這并不能掩飾它在思想上的蒼白。這么說,并不代表中醫(yī)的思想有多完美,正如潘立群教授所言,那是我們祖先在“五千年前不得已而為之的智慧”。所以中醫(yī)需要發(fā)展,需要現(xiàn)代,需要吸收一切她可以吸收的東西完善自己。但關(guān)鍵在于,在這個(gè)過程中,如何判斷什么是應(yīng)該堅(jiān)持的,又有什么是可以放棄的?這不僅需要一個(gè)清醒冷凈的頭腦,更需要一顆堅(jiān)定自信的心??墒聦?shí)卻是,在現(xiàn)代科研繁花似錦的表面下,我們看到了中醫(yī)靈動(dòng)的身影日益僵化,中醫(yī)自由的精神正在窒息,這
就是所謂的現(xiàn)代化?這樣的現(xiàn)代化,又怎能不值得反思?
也許回顧漢字走過的曲折迂回的歷史,可以讓我們把中醫(yī)的困擾看得更清楚。從五四運(yùn)動(dòng)開始,漢字也曾慘遭口誅筆伐,人們想當(dāng)然地認(rèn)為,中國之所以落后的原因是中國的文字太難,用拼音甚至英文取代漢字是那個(gè)時(shí)代學(xué)者的理想。可如今,在經(jīng)歷了近一個(gè)世紀(jì)之后,猛然回首,人們卻驚訝地發(fā)現(xiàn),漢字竟然是這個(gè)世界上最完美的文字,她音形義俱全,便于制造新字,甚至打字的速度也快于英文。幾十年,歷史轉(zhuǎn)了一個(gè)圈又回到了原地,還好,為時(shí)尚不太晚。那么中醫(yī)呢?在現(xiàn)代車輪的傾軋下,我們又該怎樣
保存中醫(yī)的風(fēng)骨?
也許路只有一條,中醫(yī)當(dāng)自強(qiáng)!
第二篇:中醫(yī)大實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)重點(diǎn)要點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:是經(jīng)人工飼育、對(duì)其攜帶的微生物實(shí)行控制、遺傳背景明確或者來源清楚的,用于科學(xué)研究、教學(xué)、生產(chǎn)、檢定以及其他科學(xué)實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物。
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的三大特點(diǎn):遺傳背景明確,來源清楚;對(duì)其攜帶的微生物、寄生蟲進(jìn)行人工控制;用于科學(xué)實(shí)驗(yàn)
實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物:一切用于科學(xué)實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物。(野生動(dòng)物;經(jīng)濟(jì)動(dòng)物;觀賞動(dòng)物;實(shí)驗(yàn)動(dòng)物)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物的區(qū)別:實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物是指所有用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物,包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。而實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是為研究的需要而培育的。確定是否是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,要經(jīng)過一系列檢測,如微生物和遺傳基因等,經(jīng)專家鑒定才能稱其為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是為科研、教學(xué)、藥品檢定等目的,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行物理、化學(xué)和生物因素處理,觀察其反應(yīng),獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),解決科研中的問題。即如何使動(dòng)物實(shí)驗(yàn)合理化、規(guī)范化。簡而言之,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)就是關(guān)于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物標(biāo)準(zhǔn)化和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)規(guī)范化的科學(xué)。3R 原則:減少;替代;優(yōu)化
研究熱點(diǎn):基因治療;異種器官移植;基因工程動(dòng)物研究;3R研究 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究的重要支撐條件
AEIR要素:在生命科學(xué)領(lǐng)域里進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究有四個(gè)支撐條件,即AEIR要素。即A:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物;E:儀器設(shè)備;I:情報(bào)信息;R:化學(xué)試劑
自然分類的方法:即根據(jù)動(dòng)物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能、生態(tài)和地理分布等方面作為分類的標(biāo)準(zhǔn)。
種是分類的基本單位,它不是單獨(dú)的個(gè)體,而是一群特性相似的個(gè)體總稱。
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物現(xiàn)在一般按下列兩種方法進(jìn)行分類:按遺傳學(xué)控制分類;按微生物學(xué)控制分類 品種:是人們根據(jù)不同需要而對(duì)動(dòng)物進(jìn)行改良、選擇,即定向培育,并具有某種特定外形和生物學(xué)特性的動(dòng)物群體,其特性能較穩(wěn)定地遺傳。
品系: 指來源明確,并采用某種交配方法繁殖,而具有相似的外貌、獨(dú)特的生物學(xué)特征和穩(wěn)定的遺傳特性,可用于不同實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡膭?dòng)物群體。
按遺傳學(xué)控制分類,實(shí)際上是根據(jù)基因的純合程度來分,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物可分為:近交系;封閉群;雜交群
近交:血統(tǒng)和親緣關(guān)系相近兩個(gè)體間的交配,針對(duì)某一性狀來說指基因型相同或相近的兩個(gè)體之間的交配。
近交效應(yīng):使基因純合;產(chǎn)生近交衰退
在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的育種中,多采用全同胞兄妹交配的形式。
近交系:經(jīng)至少連續(xù)20代的全同胞兄妹交配培育而成,品系內(nèi)所有個(gè)體都可追溯到起源于第20代或以后代數(shù)的一對(duì)共同祖先。亞系:殘余雜合性;突變;遺傳污染
3、近交系的特征:①基因純合性 ②同基因性③表現(xiàn)型的均一性 ④遺傳穩(wěn)定性⑤可辨識(shí)性⑥個(gè)體性⑦國際分布⑧背景資料的可查性
近交系小鼠(除地鼠以外)國際命名法是近交系動(dòng)物命名的基本參照法。
封閉群動(dòng)物:以非近親交配方式進(jìn)行繁殖生產(chǎn)的一個(gè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物種群,在不從其外部引入新個(gè)體的條件下,至少連續(xù)繁殖4代以上。
雜交群:兩個(gè)近交品系動(dòng)物之間進(jìn)行有計(jì)劃交配所獲得的第一代動(dòng)物。系統(tǒng)雜交動(dòng)物(F1動(dòng)物)雜種F1代動(dòng)物不是一個(gè)品系或品種
命名:其雜交動(dòng)物的雌性親代名稱在前,雄性親代名稱居后,二者間以大寫英文字母“X”相連表示雜交。
鼠痘病毒:鼠痘是由鼠痘病毒引起的傳染病。急性引起大批動(dòng)物死亡。亞急性或慢性使患鼠肢尾腫脹,發(fā)炎和壞疽脫落,呈“缺肢”畸形。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物常見細(xì)菌感染對(duì)實(shí)驗(yàn)的干擾:引起人獸共患病的細(xì)菌;動(dòng)物致病菌;條件致病菌 按對(duì)微生物控制的凈化程度,國際上把實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分為:無菌動(dòng)物;悉生動(dòng)物;無特殊病原體動(dòng)物(SPF動(dòng)物);普通動(dòng)物
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在我國分四級(jí):無菌動(dòng)物;無特定病原體動(dòng)物(SPF動(dòng)物);清潔動(dòng)物;普通動(dòng)物 無菌動(dòng)物:以無菌技術(shù)獲得,用現(xiàn)有的科學(xué)知識(shí)和檢測技術(shù),不能從動(dòng)物體表及體內(nèi)檢出任何活的微生物和寄生蟲的動(dòng)物。
無”: 不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的,是以現(xiàn)有的科學(xué)知識(shí)和檢測技術(shù)不能檢測出活的微生物和寄生蟲?!熬保杭?xì)菌、病毒、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體、真菌、寄生蟲 “非一過性無菌”:不是用抗生素來得到的一過性的無菌,而是以無菌技術(shù)獲得的。
在1895年Nuttall等人經(jīng)剖腹產(chǎn),用牛奶飼喂獲得了無菌豚鼠,無菌動(dòng)物的培育和使用是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)的第二次重大進(jìn)展。
廣義的悉生動(dòng)物包括無菌動(dòng)物,悉生動(dòng)物、SPF動(dòng)物。狹義的僅指悉生動(dòng)物。
悉生動(dòng)物:通常是指在無菌動(dòng)物的基礎(chǔ)上,經(jīng)人工植入已知菌的動(dòng)物,又稱為已知菌動(dòng)物或已知菌從動(dòng)物。
無特定病原體動(dòng)物:指不攜帶人獸共患病原體,而且不攜帶主要潛在感染或條件致病和對(duì)科研實(shí)驗(yàn)干擾大的病原體的動(dòng)物。或指動(dòng)物體內(nèi)無特定的微生物和寄生蟲存在,但帶有非特定的微生物和寄生蟲的動(dòng)物。悉生動(dòng)物與SPF動(dòng)物的異同:
相同點(diǎn):體內(nèi)都無病原微生物,但都帶有非致病的其它微生物種類。
不同點(diǎn):悉生:帶哪些微生物是清楚明了的。SPF:只清楚體內(nèi)排除了哪些微生物,真正體內(nèi)帶有微生物的情況是不清楚的。
普通動(dòng)物:是微生物控制標(biāo)準(zhǔn)最低的動(dòng)物。對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的反應(yīng)性較差
按微生物學(xué)控制標(biāo)準(zhǔn),即根據(jù)微生物的凈化程度及攜帶的寄生蟲狀況,將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分為四級(jí): 一級(jí),普通級(jí)動(dòng)物;二級(jí),清潔級(jí)動(dòng)物;三級(jí),無特定病原體動(dòng)物(SPF);四級(jí),無菌動(dòng)物。衛(wèi)生部級(jí)課題及研究生畢業(yè)論文等科學(xué)實(shí)驗(yàn)必須應(yīng)用清潔級(jí)以上的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物”。
環(huán)境控制: 是研究飼養(yǎng)條件對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的健康和質(zhì)量所產(chǎn)生的影響,以及研究改善飼養(yǎng)條件的措施。
飼養(yǎng)條件:飼養(yǎng)過程、飼養(yǎng)管理、飼養(yǎng)環(huán)境
環(huán)境因素的分類:
1、氣候因素:溫度、濕度、氣流、風(fēng)速等
2、物理因素:照明、噪音、粉塵等。
3、化學(xué)因素:空氣(O2和CO2)、臭氣(NH3、H2S)和各種有害氣體(SO2、NO2)
4、居住因素:房舍、飼養(yǎng)籠具、墊料、喂食器和飲水器,內(nèi)環(huán)境等。
5、生物因素:微生物、動(dòng)物密度、人、動(dòng)物之間
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施的基地選擇要求如下: 應(yīng)避開自然疫源地; 宜環(huán)境安靜;宜環(huán)境空氣質(zhì)量較好;應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū),并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施; 距離公共場所和居住建筑應(yīng)間距應(yīng)不少于 20m。
根據(jù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的微生物控制程度和空氣凈化程度分為:隔離系統(tǒng);屏障系統(tǒng);開放系統(tǒng)
1、動(dòng)物飼育室的建筑:
(1)墻壁:要求光潔平滑、無裂口、耐腐蝕、耐洗滌劑的洗刷,不宜將水管、風(fēng)管或其他線路裸露在墻上,不易清理。
(2)地板:地面宜采用水磨石,平整而不滑,耐水,耐磨,耐腐蝕,防潮。地面最好不設(shè)門檻。
(3)天花板:耐水耐腐蝕,其結(jié)構(gòu)應(yīng)力求簡潔平滑。如同墻面,不應(yīng)在天花板下出現(xiàn)明管。(4)窗:除了采用自然通風(fēng)的開放系統(tǒng)外,最好不設(shè)可開啟的窗戶,可采用雙層玻璃作窗戶
(5)門: 飼養(yǎng)室的開門方向與室內(nèi)通風(fēng)情況相適應(yīng),室內(nèi)為正壓的門要往里開,室內(nèi)為負(fù)壓的門要向外開,門邊上要有密封條,門上方應(yīng)有玻璃做窺視窗,下方設(shè)有金屬板。門要有防野鼠進(jìn)入裝置,門的規(guī)格大小應(yīng)考慮室內(nèi)最大物品的進(jìn)出方便,最小不能低于0.9米寬、2米高,普通動(dòng)物房應(yīng)設(shè)有紗門。
(6)走廊:在清潔級(jí)以上的動(dòng)物室最好設(shè)雙走廊,即清潔走廊和污染走廊。
1、動(dòng)物設(shè)施中建筑物的布局應(yīng)根據(jù)以下幾個(gè)原則而定:a、有利于防治疾病的傳播和相互的感染b、便于工作、實(shí)驗(yàn)人員的操作c、清潔物品、污染物品運(yùn)送的路線應(yīng)分開,人員、物品、動(dòng)物空氣要單向移動(dòng)。
1.營養(yǎng):指的是一個(gè)過程,是指動(dòng)物攝取、消化、吸收和利用食物中的營養(yǎng)物質(zhì)以維持生命、生產(chǎn)產(chǎn)品的整個(gè)過程。
2.營養(yǎng)控制:通過研究營養(yǎng)素對(duì)動(dòng)物生命活動(dòng)的影響,揭示養(yǎng)分與生命間定性、定量規(guī)律。3.營養(yǎng)素: 即營養(yǎng)成分,凡能被動(dòng)物用以維持生命活動(dòng)、生產(chǎn)產(chǎn)品的物質(zhì)。
4.飼料:指在正常情況下,凡能被動(dòng)物采食,無毒、無害且能提供營養(yǎng)物質(zhì)或有利于營養(yǎng)物質(zhì)代謝的所有物質(zhì)。營養(yǎng)素的功能:
結(jié)構(gòu)物質(zhì):脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物、粗纖維。能源:脂肪、蛋白質(zhì)
代謝調(diào)節(jié)物:礦物質(zhì)、脂肪酸 附屬功能:形成產(chǎn)品(蛋、奶)
蛋白質(zhì):是由氨基酸(機(jī)體所需的氨基酸有20種)組成的一類數(shù)量龐大的物質(zhì)的總稱。蛋白質(zhì)是動(dòng)物生命活動(dòng)最基本的營養(yǎng)物質(zhì)。
蛋白質(zhì)生理作用 :1.是構(gòu)成機(jī)體器官、組織、細(xì)胞的基本材料2.是組織更新、修補(bǔ)的主要原料3.是機(jī)體生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)4.可供能和轉(zhuǎn)化為糖和脂肪
必需氨基酸:動(dòng)物體內(nèi)不能合成或合成的量和速度不能滿足動(dòng)物的需要,必須從外界食物(飼料)中攝取的氨基酸。有10種:纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、甲硫氨酸、賴氨酸、組氨酸、精氨酸。
非必需氨基酸:指人體可以自身合成或由其它氨基酸轉(zhuǎn)化而得到,不一定非從食物直接攝取不可。包括:谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天門冬氨酸、胱氨酸、脯氨酸、絲氨酸和酪氨酸等
脂肪生理作用 :1.是組成機(jī)體組織的重要成分2.是體內(nèi)能量的重要來源,也是儲(chǔ)能的最好形式3.是脂溶性維生素的溶劑4.具有保溫、保護(hù)臟器的作用
碳水化合物生理作用 :1.無氮浸出物(1)供能與儲(chǔ)能(2)機(jī)體某些細(xì)胞的重要成分(3)形成產(chǎn)品:奶、蛋 2.粗纖維(1)填充胃腸道,使動(dòng)物有飽食感。(2)促進(jìn)胃腸發(fā)育、蠕動(dòng)和糞便排泄。(3)供給能量(指草食動(dòng)物-盲腸)
礦物質(zhì)生理作用 :1.構(gòu)成動(dòng)物組織的重要成分:2.維持正常的滲透壓、酸堿平衡、神經(jīng)肌肉的興奮性3.構(gòu)成酶的輔基、激素、維生素、蛋白質(zhì)和核酸的成分和參與酶的激活 維生素生理作用 :1.是人體不可缺少的物質(zhì) 2.營養(yǎng)作用
水的生理作用 :1.是動(dòng)物體內(nèi)最重要的營養(yǎng)物質(zhì)2.具有保持體溫恒定的作用3.具有潤滑作用4.有助于保持細(xì)胞和動(dòng)物體格的形狀
小鼠:耳聳立呈半圓形,有平衡、散熱等功能 ;食道內(nèi)壁有一層厚的角質(zhì)化鱗狀上皮。不耐饑餓。腸道短小。盲腸不發(fā)達(dá);有膽囊;胰腺分散在十二指腸、胃底及脾門處。下頜骨形態(tài)不同品系有差異,可以進(jìn)行遺傳學(xué)檢測。脾臟有明顯的造血功能。大動(dòng)物(如狗、猴)則無造血功能,只有貯血功能。骨髓為紅骨髓,無黃骨髓,終生造血。腭或咽部無扁桃體。雌:無宮外孕,乳腺癌可發(fā)生在頸、背部。雄:睪丸大,共2個(gè)。不適宜做慢支炎模型及去痰平喘藥的療效實(shí)驗(yàn)。
生理功能及行為習(xí)性:1.體型小、易于飼養(yǎng)管理和實(shí)驗(yàn)操作 2.性成熟早、繁殖力強(qiáng)(18個(gè)月以上屬于老年小鼠)3.晝伏夜動(dòng)、喜黑暗(采食、交配均在夜晚進(jìn)行,鎮(zhèn)靜試驗(yàn)、壯陽試驗(yàn)在晚上進(jìn)行。)4.喜群居、雄鼠好斗,體臭傳情(“理發(fā)師”。雄鼠具有分泌醋酸氨臭氣的特性)5.性情溫順、膽小怕驚6.適應(yīng)性差7.多種毛色,便于遺傳學(xué)研究8.對(duì)外界刺激極為敏感,對(duì)多種病原體和毒素具有易感性,對(duì)致癌物敏感,自發(fā)腫瘤多。
BALB/c小鼠主要特性:①乳腺腫瘤自然發(fā)生率低,但對(duì)乳腺腫瘤病毒敏感;②易患慢性肺炎。③對(duì)放射線甚為敏感。⑤有自發(fā)高血壓癥,老年鼠心臟有病變,雌雄性小鼠均有動(dòng)脈硬化。⑥對(duì)鼠傷寒沙門菌補(bǔ)體敏感,對(duì)麻疹病毒中度敏感。
C57BL 主要特性:①乳腺腫瘤自然發(fā)生率低,化學(xué)物質(zhì)難以誘發(fā)乳腺和卵巢腫瘤。②對(duì)放射物質(zhì)耐受力強(qiáng)。③對(duì)結(jié)核桿菌敏感。氨基甲乙酯處理后尾靜脈注射引起肺部結(jié)核 C3H主要特性: ①乳腺癌發(fā)病率高,6~10月齡雌性小鼠乳腺癌自然發(fā)生率達(dá)85%~100%,乳腺癌通過乳汁而不是胎盤途徑傳播。14月齡雌性小鼠肝癌發(fā)生率為85%。③仔鼠下痢癥感染率高。④對(duì)狂犬病病毒敏感。⑤雄性小鼠對(duì)氨氣、氯仿、松節(jié)油等甚為敏感,病死率高。
DBA/2:①雌性小鼠乳腺腫瘤發(fā)生率,繁殖鼠(經(jīng)產(chǎn)母鼠)為66%,處女鼠為3%。②聽源性癲癇發(fā)作,35日齡小鼠為100%,55日齡后為5%。③雄性小鼠接觸氯仿和乙二醇的氧化物,以及維生素K缺乏時(shí),病死率高。
大鼠:在口腔充滿食物時(shí),仍可進(jìn)行呼吸。大鼠不會(huì)嘔吐,不能做催吐實(shí)驗(yàn)(狗、貓、猴等動(dòng)物嘔吐反應(yīng)敏感,則宜選用)。適于肝外科實(shí)驗(yàn)研究。無膽囊(鴿、鹿、馬、驢、象等動(dòng)物沒有膽囊)不能做膽功能觀察。不具備膽囊濃縮膽汁和儲(chǔ)存膽汁的功能,適宜作膽管插管模型,不耐饑餓。胰腺與脂肪組織的區(qū)別 是:胰腺顏色較暗,質(zhì)地較堅(jiān)硬。適宜作支氣管肺泡灌洗。易做去垂體模型。無扁桃體。
生理功能與行為習(xí)性:
1、繁殖快,全年多發(fā)情動(dòng)物。
2、喜啃咬、晝伏夜動(dòng)。
3、垂體-腎上腺系統(tǒng)功能發(fā)達(dá),應(yīng)激反應(yīng)靈敏,行為表現(xiàn)多樣,情緒敏感,對(duì)炎癥敏感,眼角膜無血管。(適于作去腎上腺模型和炎癥模型,適宜于制作去垂體模型。)
4、視覺、嗅覺較靈敏,適宜做條件反射實(shí)驗(yàn),對(duì)許多藥物易產(chǎn)生耐藥性。(一般開放飼養(yǎng)的大鼠主要死因?yàn)楹粑兰膊?。?/p>
5、營養(yǎng)缺乏敏感,易產(chǎn)生營養(yǎng)缺乏癥。
6、汗腺極不發(fā)達(dá),心電圖中無S-T段,但其他部分穩(wěn)定,重復(fù)性好。(適宜于直接描記血壓,進(jìn)行降壓藥及心血管疾病研究,汗腺僅僅分布在爪墊上,尾是散熱器官,室溫過高時(shí)常借助分泌大量唾液調(diào)節(jié)體溫)
7、大鼠血壓和血管阻力對(duì)藥物反應(yīng)敏感,但對(duì)強(qiáng)心甙的作用較貓敏感性低671倍。
8、性情較兇猛,抗病力強(qiáng),門齒較長,激怒、襲擊捕捉時(shí)易咬手,對(duì)環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)。大鼠的常用品種、品系:
近交系:F344/N、Lou/CN(大鼠回盲部免疫細(xì)胞瘤)
突變系:SHR/oal、癲癇大鼠(可用于癲癇病的實(shí)驗(yàn)研究)、裸大鼠
封閉群:Wistar大鼠、SD大鼠(多用于營養(yǎng)實(shí)驗(yàn);可作為更年期實(shí)驗(yàn)?zāi)P?以研究更年期綜合征)
大鼠在生物醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用:
(一)藥理毒理研究1.藥效學(xué)研究:新藥篩選:抗高血壓藥物的篩選等。雌激素能終止大鼠和小鼠的早期妊娠但不能終止人的妊娠。(2)心血管系統(tǒng)藥物的評(píng)價(jià):常用作研究心血管藥物的藥理和調(diào)壓作用的動(dòng)物模型。(3)抗炎藥物的篩選和評(píng)價(jià) :常用以篩選抗關(guān)節(jié)炎藥和中醫(yī)痹證的評(píng)價(jià)。足跖浮腫法 2.藥物安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)
(二)腫瘤研究:大鼠可用于自發(fā)性和誘發(fā)性腫瘤模型的研究。
(三)微生物、寄生蟲的研究
(四)營養(yǎng)代謝研究中的應(yīng)用
(五)行為學(xué)研究的應(yīng)用:
1、學(xué)習(xí)、記憶能力的研究
2、藥物依賴性研究
3、條件反射和非條件反射的研究
(六)老年病學(xué)研究
豚鼠生理功能與行為習(xí)性:
1、生殖慢、發(fā)育快(豚鼠屬于晚成性動(dòng)物:母鼠懷孕期較長平均68天(60-75天),腦的發(fā)育在胚胎期42—45d就已經(jīng)成熟,出生后就發(fā)育完善,(這一點(diǎn)有利于部腹取胎后無菌豚鼠和SPF豚鼠的人工哺育)。出生后就能活動(dòng),有牙齒,有被毛,眼可張開,4小時(shí)后就能行走和吃軟料,2-3天豚鼠就可以一邊吃乳,一邊吃青飼料,生長發(fā)育快。)
2、草食動(dòng)物:不能合成維生素C3、喜群居,膽小易驚:容易出現(xiàn)脫毛、皮膚損傷和皮炎。
4、豚鼠對(duì)青霉素、四環(huán)素族、土霉素等藥物敏感,易引起變態(tài)反應(yīng)。豚鼠在生物醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用
(一)藥物研究
1、藥效學(xué)實(shí)驗(yàn):用豚鼠來研究鎮(zhèn)咳藥物。是研究抗生素如青霉素的專門動(dòng)物;作過敏反應(yīng)的研究,豚鼠是首選動(dòng)物,最好用白色豚鼠。
(二)、微生物研究中的應(yīng)用: 豚鼠對(duì)結(jié)核桿菌具有高度感受性
(三)免疫研究中的應(yīng)用(速發(fā)型過敏反應(yīng),遲發(fā)型超敏反應(yīng))
(四)、耳科研究中的應(yīng)用:聽覺耳動(dòng)反射
(五)、營養(yǎng)研究中的應(yīng)用
家兔的生物學(xué)特征:回盲部膨大形成一圓小囊,盲腸末端有較長的蚓突,為一免疫器官.對(duì)兒茶酚胺類和其它藥物反應(yīng)敏感,頸部有減壓神經(jīng)獨(dú)立分支,電刺激減壓神經(jīng)對(duì)心臟的影響首選家兔。家兔屬于刺激性排卵類型動(dòng)物,兔無明顯發(fā)情期,雌兔卵巢內(nèi)一次能成熟許多卵子,但這些卵子并不排出,只有經(jīng)雄兔的交配刺激后隔10~12小時(shí)才能排出。這種現(xiàn)象叫刺激性排卵。哺乳動(dòng)物中家兔和貓都屬于這種類型
能夠準(zhǔn)確掌握其排卵懷孕的時(shí)間,可預(yù)測胚胎發(fā)育,用于計(jì)劃生育研究。家兔常用品種品系:日本大耳白兔,新西蘭白兔,青紫蘭兔,中國白免
家兔在生物醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用:發(fā)熱動(dòng)物模型(首選家兔)以及解熱和檢查熱原的實(shí)驗(yàn)研究,(大鼠、小鼠體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,不宜選用。)兔是研究膽固醇代謝及冠心病最早使用的動(dòng)物,是復(fù)制高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)物模型的首選動(dòng)物。生命科學(xué)研究中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇要求:
一、動(dòng)物個(gè)體間的均一性
二、動(dòng)物遺傳的穩(wěn)定性
三、動(dòng)物的易獲得性: 果蠅、小鼠易得 選擇的原則:?
一、選擇與人的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能、代謝特點(diǎn)、疾病特點(diǎn)相似的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
選用小型豬作燒燙傷實(shí)驗(yàn)研究是較理想的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物;犬、猴適合建立齲齒模型。小型豬是制作中醫(yī)病理舌苔動(dòng)物模型最理想的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。金魚被用來研究視覺器官的結(jié)構(gòu)與功能;藥物依賴性試驗(yàn)常選猴(最適宜),婦科方面可用猴做實(shí)驗(yàn)。神經(jīng)反射弧實(shí)驗(yàn)蛙為首選的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物??衫眉彝眠M(jìn)行針灸穴位實(shí)質(zhì)的探討。犬適合做藥理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、外科學(xué)、毒理學(xué)、生理學(xué)和行為學(xué)等研究。小型豬常用于動(dòng)脈粥樣硬化、皮膚病、營養(yǎng)代謝等方面的研究。大鼠適于做應(yīng)激性胃潰瘍等實(shí)驗(yàn)。藥物代謝的研究最適宜的動(dòng)物為猴,其次為犬、大鼠。獼猴、豚鼠適宜于做Vc合成代謝的研究。仔豬適宜做營養(yǎng)學(xué)和嬰兒食譜的研究。SHR大鼠是篩選抗高血壓藥物的良好動(dòng)物模型。肥胖癥小鼠常用于肥胖癥的研究。糖尿病小鼠常用于糖尿病的研究。TA2小鼠常用于乳腺癌的研究。家豬是一種很好的子宮囊腫模型。貓是研究弓形蟲的一個(gè)很好的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。
二、選擇解剖特點(diǎn)、生理特點(diǎn)符合實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊蟮膶?shí)驗(yàn)動(dòng)物
觀察電刺激減壓神經(jīng)對(duì)心臟的作用時(shí)應(yīng)選用家兔。家兔不需要人工呼吸;青紫藍(lán)兔適用于淋巴結(jié)內(nèi)注射藥物或通電進(jìn)行免疫功能的研究。兔不適于做甲狀旁腺摘除實(shí)驗(yàn),但宜做甲狀腺摘除后研究甲狀旁腺功能的實(shí)驗(yàn)。而犬的甲狀旁腺位置比較固定,常選用犬作甲狀旁腺摘除實(shí)驗(yàn)。家兔常用于角膜瘢痕和角膜移植的研究。新西蘭兔是很好的青光眼模型;雄雞適宜做雄性激素的研究。地鼠適于作免疫學(xué)、腫瘤學(xué)和微循環(huán)功能等方面的實(shí)驗(yàn)研究。小鼠沒有扁桃體,因此不能做扁桃體炎的模型。大鼠沒有膽囊,因而不能做膽囊功能的實(shí)驗(yàn)研究。大鼠的肝臟再生能力很強(qiáng),切除60%-70%肝葉仍可再生,很適合做肝外科實(shí)驗(yàn)的研究。貓的循環(huán)系統(tǒng)發(fā)達(dá),故循環(huán)系統(tǒng)藥物研究首選貓。家犬的汗腺不發(fā)達(dá),不宜作發(fā)汗實(shí)驗(yàn);其胰腺小,適宜作胰腺摘除術(shù)。家犬胃小容易作胃導(dǎo)管手術(shù),便于進(jìn)行胃腸道生理學(xué)的研究。獼猴氣管腺數(shù)量較多,選用它作慢性支氣管炎或祛痰平喘藥的研究較合適。不宜選用大鼠、小鼠和豚鼠??蛇x用成年雌兔或雌貓來誘發(fā)排卵進(jìn)行避孕藥和胚胎發(fā)育的研究。大、小鼠適宜做卵巢功能的測定,是計(jì)劃生育、避孕、抗生育、抗著床研究的合適動(dòng)物。大鼠對(duì)營養(yǎng)缺乏比較敏感,是研究營養(yǎng)學(xué)的首選動(dòng)物。家犬是紅綠色盲,因此不能以紅綠色作為條件刺激物來進(jìn)行條件反射實(shí)驗(yàn)。某些研究高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)可選擇家犬作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。Beagle犬最適用于毒理學(xué)、藥理學(xué)和生理學(xué)研究用,比如用于長期毒性實(shí)驗(yàn)。大鼠和小鼠的心電圖沒有S-T段,這在給大鼠作心電圖時(shí)應(yīng)加以注意。
三、選擇某些品種、品系對(duì)實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)特殊反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
家兔常用于解熱實(shí)驗(yàn)和致熱源檢查的研究。相反,大、小鼠體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,就不宜選用。鴿子、家犬、猴和貓適于作嘔吐實(shí)驗(yàn)。家兔、豚鼠等草食動(dòng)物嘔吐反應(yīng)不敏感,小鼠和大鼠無嘔吐反射,鎮(zhèn)吐實(shí)驗(yàn)就不宜選用。大鼠適于做應(yīng)激反應(yīng)和內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)。大鼠可用于降壓藥的研究。大鼠適合于各種關(guān)節(jié)炎和中醫(yī)痹證的研究。家兔、雞、鴿和猴適于進(jìn)行動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)驗(yàn)研究。小鼠、大鼠和犬就不容易形成動(dòng)脈粥樣硬化病變,因此不宜選用。金黃地鼠和豚鼠對(duì)各型鉤端螺旋體都很敏感,小鼠、大鼠等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)鉤端螺旋體一般不大敏感。豚鼠適于作平喘實(shí)驗(yàn)、過敏試驗(yàn)和抗組胺藥物的研究。豚鼠適于做聽覺方面的實(shí)驗(yàn)研究。豚鼠對(duì)青霉素很敏感。嗎啡對(duì)大鼠、犬、兔、猴和人主要表現(xiàn)為中樞抑制,對(duì)貓表現(xiàn)為中樞興奮。5-羥色胺對(duì)人主要是升壓作用,對(duì)貓和大鼠則主要是降壓作用。普魯卡因局部注射時(shí),對(duì)于人產(chǎn)生局部麻醉作用,對(duì)馬產(chǎn)生中樞興奮作用。雌激素能終止大鼠和小鼠的早期妊娠,但不能終止人的妊娠。
四、選擇人獸共患病實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或人類疾病模型的動(dòng)物
1、選擇人獸共患病實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
猴是人類痢疾和結(jié)核理想的模型。?豚鼠、C57BL小鼠可用作結(jié)核病的動(dòng)物模型。淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎的研究可選用大鼠和小鼠。流行性出血熱的研究宜選用大鼠。沙門氏菌病宜選用豚鼠、大鼠、小鼠、兔、猴。
2、選擇人類疾病模型的動(dòng)物
選擇人類疾病模型的動(dòng)物;中醫(yī)證候動(dòng)物模型及病證結(jié)合動(dòng)物模型
五、選擇遺傳穩(wěn)定、背景明確、標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
六、選擇與實(shí)驗(yàn)要求一致的動(dòng)物規(guī)格
1、年齡、體重
2、性別
3、生理狀態(tài)
第三篇:愛在中醫(yī)大 情系五醫(yī)院
愛在中醫(yī)大 情系五醫(yī)院
10月16日,成都市第五人民醫(yī)院與藥學(xué)院合作建立長期青年志愿者活動(dòng)平臺(tái)簽約儀式在藥學(xué)樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳隆重舉行。成都市第五人民醫(yī)院副院長鄭光全、院長助理熊江麗、成都市第五人民醫(yī)院團(tuán)委書記周玉佳等應(yīng)邀參加簽約儀式,我校學(xué)生處副處長周倩、藥學(xué)院黨委書記蔣通榮、藥學(xué)院黨委副書記諶立巍、藥學(xué)院副院長呂光華等學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)出席了本次儀式,藥學(xué)院青年志愿者協(xié)會(huì)成員以及藥學(xué)院部分師生積極參與了簽約儀式。
周倩副處長致辭指出,成都中醫(yī)藥大學(xué)長期致力于青年志愿者活動(dòng),而現(xiàn)今與五醫(yī)院的長期志愿者活動(dòng)簽約,將開發(fā)更多更好的志愿者活動(dòng)項(xiàng)目,營造一個(gè)和諧歡快的氛圍。她強(qiáng)調(diào),志愿服務(wù)活動(dòng)必將為構(gòu)建和諧溫江,促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。同時(shí),她對(duì)青年志愿者活動(dòng)給予另外最高的厚望和贊美。
諶書記介紹了我校的辦學(xué)理念和輝煌。他強(qiáng)烈希望,和五院能合作共同發(fā)展,并且多次強(qiáng)調(diào)志愿者應(yīng)該以貢獻(xiàn)為主。鄭副院長發(fā)言,對(duì)我院的在場各位的親切問候,更表示對(duì)志愿者們的關(guān)心。
最后,我校與成都市第五人民醫(yī)院達(dá)成協(xié)議,現(xiàn)場的同學(xué)接受了簡單的PPT醫(yī)院介紹和相關(guān)工作的培訓(xùn)。我院領(lǐng)導(dǎo)與五醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽完協(xié)約后,并合影留念。
藥學(xué)院分團(tuán)委學(xué)生會(huì)
第四篇:醫(yī)大講堂之
醫(yī)大講堂之——附屬第一醫(yī)院院長 林建華
我本是抱著聽聽看的態(tài)度前往醫(yī)大講堂的,但出乎意料之外,我收獲頗多。
林教授的說話語氣很是和藹可親,讓我不自覺的想聽他述說他的故事。他先是問在場觀眾:“什么是醫(yī)學(xué)?”我的答案是:救死扶傷,治病救人。林教授的回答是:“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰?!边@句話我很早就聽說過,但發(fā)現(xiàn)其實(shí)我還沒理解。醫(yī)學(xué)總是滯后于科學(xué)。醫(yī)生是需要不斷學(xué)習(xí)的,總會(huì)遇到治不了的病。那對(duì)待病人,必須盡力去治愈,但這并不夠,還要與病人溝通交流,盡量幫助病人。當(dāng)然更多的時(shí)候是去安慰。這只是現(xiàn)在我片面的理解。
提到求職,我是既擔(dān)心又感興趣。說到求職,必須要提到面試。林教授說:“面試時(shí),知識(shí)面要廣,包括人文知識(shí)。不要只局限在醫(yī)學(xué)課本上。要學(xué)會(huì)做人做事,必須多參加社會(huì)活動(dòng)。求職前可以做這個(gè)工作的調(diào)研工作?!?/p>
說到醫(yī)生,會(huì)想到治病。治病就會(huì)有醫(yī)患關(guān)系。一名好醫(yī)生,不僅要會(huì)治病、治好病,還要治好病人內(nèi)心的擔(dān)憂與不安。若有病人找你治病,卻聲明會(huì)錄音。這是對(duì)醫(yī)生的不信任。但是,我們對(duì)待病人,必須盡己所能。病人前來看病,絕大多數(shù)是前來尋求幫助的,我們對(duì)待病人,注意:解釋清楚,檢查充分,記錄到位。每個(gè)手術(shù)都有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),這也要說明。人是需要面向未來的。展望未來,要把握時(shí)間,提高效率,并堅(jiān)持體育鍛煉。記住:三人行,則必有我?guī)?。多開闊視野,增加閱歷,盡量做到獨(dú)立自主。
2012/11/9 周五于大報(bào)告廳
第五篇:醫(yī)大工作心得
醫(yī)大工作心得
2014年7月9日-7月10日醫(yī)大一院體檢中心五樓519學(xué)習(xí)儀器操作及試劑調(diào)配,總結(jié)如下
1、拆裝儀器
我們每個(gè)人在實(shí)驗(yàn)室中學(xué)習(xí)樣片的制備,實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),通過實(shí)際的動(dòng)手操作更快的掌握技能,顯微鏡的拆裝順序,在使用前調(diào)節(jié)八邊形的手法以及實(shí)際操作中冬冬遇到的問題,我們都做了實(shí)際的了解。這樣更方便我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鳌?/p>
2、試劑配比比例
在7月10號(hào)就試劑調(diào)配問題,進(jìn)行培訓(xùn)如DNA染液,BS液等試劑配比,我們?cè)谟^摩后進(jìn)行實(shí)際操作,得到配置過程中的第一手資料,為以后的工作的開展奠定了基礎(chǔ)。
經(jīng)過兩天的學(xué)習(xí),我們學(xué)到的知識(shí)有很多,很多是理論中沒有的,希望以后有更多的機(jī)會(huì)去觀摩學(xué)習(xí)。