第一篇:淺談如何做一個讓病人滿意的護士
在國家衛(wèi)生部門提出開展“以病人為中心,提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動中,某醫(yī)院護理部發(fā)出號召“做一個讓病人滿意的護士”。什么是病人滿意呢?“所謂病人滿意,就是讓病人帶著期望來,載著滿意歸,病人滿意應(yīng)該是護理人員一生所追求的,病人滿意就是對護理人員的最高獎賞”。一句話明確了護理服務(wù)的方向和目標。護理工作是平凡的,但病人和社會對這個崗位的依賴卻是很不平凡的。做一個技術(shù)過硬的護士不難,但做一個讓病人滿意的護士就不容易了。在多年的護理實踐中筆者也深深體會到了這點,作為一個臨床一線護士就如何做一名讓病人滿意的護士談自己的幾點體會。明確目標,訂立標準
以樹立良好的護士形象為重點,以提高護理服務(wù)為目標,以社會和患者滿意為標準。要切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,堅持以人為本,將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實到服務(wù)于病人的各項工作之中,提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,改進服務(wù)模式,從維護病人權(quán)益和促進醫(yī)院健康發(fā)展的角度出發(fā),在臨床護理工作中體現(xiàn)“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”.在護理工作中,要一切從病人和臨床工作的實際需要出發(fā),為病人著想,從點滴做起。
“以病人為中心”,要做到四到位:一是心到位,具有高度責(zé)任心;二是說到位,加強溝通,做到解釋工作,做好心理護理和健康教育;三是做到位,措施、檢查、落實到位;四是管理到位,督促檢查,抓好落實。以健康教育為例,健康教育的內(nèi)容更加個體化,具體化,健康教育的形式更加多元化,應(yīng)充分利用報紙、宣傳欄、編制豐富多彩的宣教資料,病房服務(wù)指南,健康處方,出院指導(dǎo),并編印成冊,有資料表明采用個體化,書面化的健康教育方式效果較傳統(tǒng)的方式效果更加顯著,使廣大病人及家屬受益。文明用語,溫馨服務(wù)
患者入院站立相迎,患者出院有人送至電梯口,護理人員態(tài)度和藹、語言文明,醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美、秩序優(yōu)良,使病人在住院期間有如家的感覺。在護理服務(wù)過程中,一律使用禮貌用語,美好合適的語言是護患有效溝通的保證。第一次見面時,要象老朋友一樣微笑,然后記住他的名字;每次見面時,都要象老朋友一樣微笑,并且叫出他們的名字,使病人從內(nèi)心體會到自己受重視的程度,而不是以多少多少床來呼叫患者。一句“大爺,你發(fā)燒,要多喝水”,“大爺,您正是免
疫力最低的時候,一定要勤漱口”,很平常的稱謂,很短的幾句話,使患者倍感親切,處處體會到護理人員的溫情服務(wù)。人文關(guān)愛,規(guī)范操作
依據(jù)患者不同需求,建立把“人性化”服務(wù)融于醫(yī)療服務(wù)的全過程,給患者以更多的人文關(guān)懷,實現(xiàn)“我在病人身旁,病人在我心中”。筆者在血液科病房工作多年,很多病人曾經(jīng)年輕有為,事業(yè)蒸蒸日上;很多病人是家里的頂梁柱,是主要的經(jīng)濟來源者;很多病人是家中的驕子,突然得了癌癥,對他們來說無疑是致命的打擊。對疾病的恐懼,對預(yù)后的不樂觀往往使他們焦慮不安,放化療引起的并發(fā)癥更使他們身心備受煎熬,形象的破壞也無疑是雪上加霜。
如何使他們擺脫不良情緒,積極配合治療,就要求護士對待病人多理解、多同情、多關(guān)心、多安慰、多鼓勵,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。做到“病人在我心中,我在病人身旁”,不斷增進護患關(guān)系,滿足病人的合理需求,提高病人的滿意度。血液病人由于長期化療,血管脆性大,彈性差,在面對抽血輸液等問題時一次性穿刺成功比較困難。針對這一因素,我們應(yīng)加強基礎(chǔ)護理操作,勤練穿刺技術(shù),提高一針見血率,減少病人的痛苦。對危重癥、高齡、有嚴重心理問題等病人應(yīng)做到預(yù)見性護理,制定高危病人安全防護措施,定人定崗,做到“兩早一減少”即早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)減少意外發(fā)生,確保病人安全。微笑面對,加強交流
將最美麗的笑容,最關(guān)愛的眼神,最體貼的語言留給患者,不將個人情緒帶到工作中,學(xué)會克制和忍耐。尤其是對保護性隔離患者,其處在封閉的無菌倉內(nèi),護士是最直接的病情觀察者和服務(wù)者,護士又是病人和家屬之間的信息傳遞者,親切的面容和微笑的面孔能給患者及家屬以安慰。曾經(jīng)有大媽說:“我兒女沒有做到的護士做到了”,“我不敢和家人說的話敢和護士說”??梢娮o患交流信任的重要性。換位思考,真誠服務(wù)
每當(dāng)看到病人無助地躺在病床上向你投來求助眼神的時候,每當(dāng)看到化療病人說看到紅藥水(柔紅霉素)、藍藥水(米托蒽醌)就想嘔吐時;每當(dāng)想到病人正在忍受病痛帶來的痛苦時,想到自己是一名護士,可以為他們排憂解難,解除病痛,心中充滿驕傲。反之,如果我們自己是病人,渴望得到的不就是來自于醫(yī)
護人員的真誠和認真的服務(wù)嗎?誰不渴望得到關(guān)心和照顧呢?我們每個人都會經(jīng)歷生老病死的過程,換位對我們來說并不難。
總之,“病人滿意”這四個字看似簡單,但要完全達到這個標準,的確是件不容易的事,它需要護理人員的愛崗敬業(yè),無私奉獻的精神,包含著護理人員的兢兢業(yè)業(yè)、腳踏實地的辛勤勞動,這里有汗水,甚而還包含著委屈的淚水。作為一名護士,我們應(yīng)該用真誠的服務(wù)贏得了病人的熱愛,以“五心”規(guī)范自己的服務(wù)行為,即情系蒼生,愛心是歡樂的源泉;尊重生命,真心是美好的祝愿;關(guān)懷備至,細心是應(yīng)有的素質(zhì);溫暖如春,熱心是人心的美德;矢志不渝,耐心是對事業(yè)的執(zhí)著。而這樣的服務(wù)正是南丁格爾精神的體現(xiàn)。
平凡的工作中做出不平凡的點點滴滴,正是我們新世紀護士的形象,在自己平凡的工作中走出一條不平凡的人生路。讓病人真正滿意,是我們永遠的宗旨。讓我們一起努力,共同發(fā)展、進步,讓南丁格爾精神在我們身上得到繼承和發(fā)揚。
第二篇:做一個讓家長放心滿意的老師
做一個讓家長放心滿意的老師
第6組59號
朱小燕
著名作家賈平凹的有這樣一副對聯(lián):百無聊賴何為教,一事無成怎做授。雖然我作為新教師,剛剛站上三尺講臺才一年,我卻已經(jīng)親身體會到了工作的平凡與艱辛,也感受到了它的甜蜜與幸福??吹綄W(xué)生健康成長我十分欣慰,同時也感到肩頭的責(zé)任重大。教師工作雖然平凡卻是神圣的,因為他在塑造人的靈魂,教師的每一個舉動,有時或許能影響到學(xué)生一生的命運。那么如何使自己成為一名有責(zé)任心、有事業(yè)心的教師,如何讓學(xué)生信賴,令家長滿意呢?我將從以下幾方面去努力的:
一、微笑服務(wù)。
每天不管是早上入校還是下午放學(xué),我們都會與家長見面,首先我們應(yīng)該用一臉燦爛的微笑迎接他們,每一位家長都喜歡面帶微笑的老師,不喜歡面無表情的老師,如果你微笑的面對家長,他們就會很放心的將孩子送到你的手里,也許你的微笑能夠讓家長的心情一天感到很愉悅。時刻微笑服務(wù)能夠彰顯我們老師為人師表的素質(zhì)。
二、及時溝通。
家長每天的時間都是匆忙的,我們只有抓住與家長見面的時間,準確的評價孩子的情況,這樣家長才會認可你。這一點對接一個新班級尤其重要。記得一年級剛開學(xué),孩子們剛剛從幼兒園踏進小學(xué),每天都要學(xué)習(xí)新的行為習(xí)慣。對于孩子的表現(xiàn)我每天都會反饋給家長,在了解家長的想法和對孩子的期望的標準后,我的工作也順利了不少。作為教師,我們不能高高在上,時刻給家長一副冷冰冰的樣子。教師應(yīng)及時與學(xué)生家長聯(lián)系,共商教育良策,有效地解決學(xué)生成長過程中的困難,促進學(xué)生健康發(fā)展,增進教師與學(xué)生家長思想、情感的交流。
記得我班上有一個學(xué)生,人比較聰明,但是有點懶,作業(yè)能拖的盡量拖。第一周布置的周末作業(yè)(一張小試卷)沒做,理由是忘記帶回家了。第一次我就相信他,也沒批評他,讓他補做一張就算了??墒堑诙芮宀橹苣┳鳂I(yè)時,他又沒交,問他他說做了漏在家里,針對他這種情況,我就及時打電話和他家長進行了溝通,家長說在家里根本就沒見他做數(shù)學(xué)作業(yè),借此機會,我把他這兩周在校的情況和對他的了解向他的家長進行了匯報,說得他家長連連表示贊同說:“老師您是真的關(guān)心我的孩子,才接手兩個星期對他就了解得這么清楚,真了不起。”接著我和他家長又交流了周末在家怎樣輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)的方法。第三周周六我電話
打到他家里,了解他作業(yè)的情況,他媽媽說他正在認真做,后面又跟蹤了幾個星期,讓他養(yǎng)成在家也認真做作業(yè)的習(xí)慣,學(xué)習(xí)上也取得了很大進步。
三、家訪能夠贏得家長的心。
對班里沒有按時到校的孩子及時的打電話了解情況,對生病的孩子給予關(guān)心,家長就會非常的感動。還有就是我們經(jīng)常做的家訪。每到一位學(xué)生的家里我們都會感受到家長的熱情和孩子的幸福。我們從家長的眼神中就能夠知道家長是非常滿意的。通過家訪家長會感到老師對自己的孩子是非常的關(guān)注的,同時,我們還會在第二天聽到孩子在班里炫耀“昨天老師到我家了!”孩子也同樣感到了老師的對他非常好。
四、工作細心,解決問題時要主動、真誠。
工作中難免會出現(xiàn)失誤,如誰被誰撓傷了臉,誰摔破了皮等等,像這樣的事情我們老師及時向家長道歉,在學(xué)校發(fā)生的事情就是我的失職,我應(yīng)該做到要真誠,主動,爭取家長的原諒。
五、關(guān)注弱勢群體,抓住教育教學(xué)不放松。
當(dāng)孩子們離開幼兒園,進入小學(xué),開始正規(guī)的小學(xué)學(xué)習(xí),家長關(guān)注孩子吃好和好的同時,更關(guān)注他能學(xué)到什么。當(dāng)孩子每天樂此不疲地向家長匯報“今天我學(xué)到了什么”,那么家長就高興了,他認為你是一個讓人放心的好老師,相反如果他的孩子什么也不會,那么他也不會承認你是一名好老師的。尤其是弱勢群體,當(dāng)他們有了一點點的進步,家長也會喜出望外,非常感激你的。說到這里,讓我想到了我們班的李豪宇小朋友當(dāng)我給他輔導(dǎo)拼音并讓他有了一點進步時,他的家長總是見面就說一些感謝的話來感激老師。
六、學(xué)會換位思考,學(xué)會理解家長。
每個班里都有一些不理解我們的家長,此時我們應(yīng)該學(xué)會冷靜下來想一想,如果我是家長我遇到這樣的事會怎么樣呢?站在他的角度上思考,也許你會更容易與家長溝通,說話做事更會令家長滿意。我認為家長工作做的好了,令家長滿意了那么我就會成為家長心目中的好老師。
在以后的工作中,我將繼續(xù)堅持“四心”并用:擁有一顆“愛心”,抱著一顆“虛心”,凡事“傾心”,不斷“創(chuàng)新”。我將積極參與各項教育科學(xué)研究,不斷總結(jié)經(jīng)驗,改進教育策略,從小培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)興趣和探索精神,努力使孩子形成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣?!办o下心來教書、潛下心來育人”,是當(dāng)今社會對教師的共同要求。我們只要將孩子真正裝進心底,只要記著家長殷切的目光,時時調(diào)整自己的教育行為,就能讓孩子喜歡、讓家長滿意。孩子喜歡了、家長滿意了,教師的個人價值和所具有的社會價值也就得到體現(xiàn)和認可了。
第三篇:護士演講稿:病人在我心中
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位來賓:
你們好,今天我演講的題目是:“病人在我心中,溫暖在我手中”,護士演講稿:病人在我心中。
有人說:“護士的胸懷象大海,能容納千百萬被病痛折磨的父老兄弟;護士的品格象紅燭,燃燒了自己,照亮了別人;護士的舉止象春風(fēng),給人帶來溫暖驅(qū)散了病痛愁云;護士的心靈象清泉,愛的透明,不是親人勝似親人?!弊o理事業(yè)是偉大的,前途是光明的,然而道路卻是不平坦的,她需要無私的奉獻,需要默默的承受。
誰都知道,病人是一個需要關(guān)心和幫助的特殊群體,作為一個醫(yī)務(wù)工作者如何“急病人所急、想病人所想、做病人所做”,才能真正贏得病人的信任和愛戴。
是的,我是一名護士,假如我是一名病人,我對醫(yī)生和護士的希望很多很多…
“假如我是病人,我希望醫(yī)務(wù)人員不但具有高明的醫(yī)技,還具有高層次的文明,能以親切的笑容溫暖病人,以體貼的話語安慰病人,以精湛的醫(yī)技拯救病人,以高尚的醫(yī)德感動病人”、“假如我是病人,當(dāng)我被病魔纏身,身心痛苦的走入醫(yī)院的時候,我多么希望迎接我的是一張張親切、和藹的面容以及循循善誘、耐心解答、細心檢查的醫(yī)務(wù)人員。能讓我放心、安心,有信心將自己托付”、“假如我是病人,我希望醫(yī)院如家一樣溫馨”…
因為我們是護士。是護士,就該為我們的病人營造生命的綠色;是護士,就該承擔(dān)起點燃生命,重塑生命的職責(zé)。雖然,我們的工作不曾驚天動地,也不會流芳百世,但我們無須為這種沒有扭轉(zhuǎn)乾坤之力而悲哀。因為我們是春天的滴滴細雨,讓生命的原野再現(xiàn)新綠;我們似深秋的一片紅葉悄然飄落,天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨;我們是寒冬的一枝臘梅,陣陣幽香帶給病人生的希望。
生、老、病、死是人生必經(jīng)的歷程,當(dāng)我面對著病人時,我心中都要用一種換位思考的方式,從病人的視角審視自己,在技術(shù)上更精益求精、在服務(wù)上更主動周到、在態(tài)度上更耐心負責(zé),用我所掌握的知識造?;颊?,以自己的實際行動塑造白衣天使的形象,那么,我將無愧于“天使”這一神圣稱呼。
是啊,我們是圣潔的白衣天使,是生命的守望者,是健康的護航者。關(guān)心體貼患者,使患者樹立信心,消除他的消極心理狀態(tài),經(jīng)常向家屬做針對性的思想工作,減輕他們的思想負擔(dān),爭取他們的理解,使患者早日轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。
因此,我們護士本身要樹立良好的醫(yī)德,盡我們的天職,提高服務(wù)質(zhì)量,以實際行動贏得社會的尊重,我們每名護理工作者都應(yīng)用我們偉大的情懷,長久的辛勞,熱情的微笑,給患者傳遞安慰的信息,掃除他們的急躁和煩惱,用心靈展現(xiàn)“白衣天使”美的形象!
蘇格拉底曾經(jīng)說過這樣的話:“貢獻你的摯愛來贏得人心,演講稿《護士演講稿:病人在我心中》?!北本┐髮W(xué)首鋼醫(yī)院的一名護士做晨護時,發(fā)現(xiàn)病房的一位老人把大便解在了床上,并用手不斷的到處亂摸,病房里臭味撲面而來,沒有在意這臭味,她打來溫水,從頭到腳,給他擦洗干凈,又幫他換上了新衣服,新床單。汗水浸透了她的衣衫,臨床病人說:“你可以等他的家屬來洗”,她搖搖頭微笑著說:“當(dāng)我做這一切時我覺得自己已經(jīng)是他的親人了?!币粋€星期過去了,老人的病情有了好轉(zhuǎn),卻發(fā)現(xiàn),老人總是站在病房的窗前,呆呆地向外張望,問他有什么事,他卻總也不肯說。通過對他的體貼,照顧,他終于相信了她,并對她講了實情。原來這是一個五保老人,家中無兒無女,只有一位78歲的老伴,身體又多病,老人此次住院本與老伴講好,來醫(yī)院看他,但一個星期過去了,仍不見老伴的影子,老人擔(dān)心家中的老伴,會不會出了什么事?得知此情一邊安慰老人、一邊記下他家的地址,下了班直奔老人家。當(dāng)推開門只見一位白發(fā)蒼蒼的老人孤獨的躺在床上。得知她的由來,老人不禁失聲痛哭,說自己老了,不中用了,生了病又走不動,3天沒有吃東西了,心里還掛念著生病住院的老伴兒。聽著那無奈的訴說,看著那含淚的雙眼,一股無形的力量在軀動著她,她撲向老人的懷抱,“奶奶,別哭,別哭!從今天起我就是您的親人,讓我照顧您好嗎?”從那天起每早打飯給老奶奶,到醫(yī)院照顧老爺爺。并為兩位老人相互傳遞著彼此的問候。一份真情呼喚著老人的心,一份牽掛激勵著一個生命。在她精心的照顧下,兩位老人一天天的好起來了,老爺爺終于可以出院啦!臨行前,老人拉著她的手,蒼老的臉上擠滿了淚水,哽咽著說了一句話:“好姑娘,讓我來世再報答你??!”
我被他們所感動,“病人在我心中”絕不是一句承諾,而是我們的愛,用我們的愛心去溫暖千千萬萬被病痛折磨而又無助的人們!護理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾曾說過,“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?!边@一句話,成了我們護士永遠的座右銘!
我們的工作很苦,但我們不想說,我們看到同齡少女一件漂亮的時裝,一件時髦的皮大衣,一件隨意的休閑服,那種灑脫,那種摩登,那種悠閑,也確實讓我們羨慕過一番,但我們更喜歡自己那一襲飄然白衣,一頂別致的燕尾帽,是何等素雅、何等精干!
歲歲年年多少事,迎來送往何其多。工作的繁瑣勞累,讓我們多少人匆匆度過了美好的青春歲月!有人說,護士每天走的路,一年加起來就是一次環(huán)游地球的旅行!記得我在腫瘤科的時候,沒有見到張其珍護士長穿過裙子,有一次看到護士長換衣服,那兩條腿上竟然布滿了如蚯蚓般曲張的血管,那時我感到的是恐怖,后來因為影響到工作,不得不去做了手術(shù),手術(shù)后雖然見過護士長穿過幾次裙子,但透過那厚厚的絲襪,依稀可以看到那道道青色的痕跡!這不是美麗的圖片,卻永遠的印在了我的腦海里,我們的工作是很苦,但我不想說我們自己有多苦,因為這讓我領(lǐng)悟到,當(dāng)初我們選擇了護理事業(yè),便選擇了“春蠶到死絲方盡,蠟燭成灰淚始干”的奉獻。
因為我是一名護士,在我的心中,病人就好比生了疾患的樹,但愿我們的幫助如陽光雨露,潤物細無聲,還他們一個頂頂茂盛的郁郁蔥蔥,愿他們茁壯,愿他們健康;在我的心中,病人的愁苦如烏云漫天,愿我們的關(guān)懷如和煦春風(fēng),吹走愁云,展現(xiàn)陽光燦爛一片晴空。
病人在我心中,因為我是一名護士!
我的演講完了,謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)、姐妹們!
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第四篇:病人寫給護士表揚信
病人寫給護士表揚信 1
尊敬商州中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是貴院手足外科的xx床患者殷春誼,非常感謝貴院手足外科護士趙婉庭的精心照顧。
我家住洛南縣石門鎮(zhèn)留題村,今年xx月xx日xx時在家修理下水道時不慎被鋼釬刺傷右肘部,胳膊受傷,因此前往貴院治療,貴院醫(yī)護人員對工作的高度責(zé)任感,對待病人熱情和藹的態(tài)度,令我贊嘆不已,剛?cè)朐簳r您很熱情的接待了我,并叮囑家屬說:“有事隨時找我,不用客氣……”一席話溫暖人心,立刻讓我們有“家”的感覺。因為年紀比較大,在住院期間,你們不論多忙,每天按時注射藥物,仔細詢問病情,耐心照料。以往在很多醫(yī)院治療時,每天扎針讓我不舒服,扎針的時候,血管不太容易找到。但在這里,尤其是趙婉庭護士給我扎針的時候,這個問題迎刃而解,體現(xiàn)了其優(yōu)秀扎實專業(yè)素養(yǎng),更是對病人發(fā)自內(nèi)
心的關(guān)愛之心的最好證明。
xx護士親切的笑容、對病人無微不至的關(guān)心,讓入住的病人有回家的`感覺。手術(shù)后她也不斷的詢問病情,問有沒有不適的地方,讓我放寬心態(tài),不要有任何心理負擔(dān),安撫患者的情緒,還細心的告訴我們術(shù)后的禁忌事項。在我康復(fù)了要辦出院手續(xù)的時候她不厭其煩的為我辦好了所有的手續(xù),在此不勝感激。
感謝貴院有這樣醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高超的手足外科戰(zhàn)斗團隊。并向貴院領(lǐng)導(dǎo)表示深深的謝意!
最后感謝你們優(yōu)秀的醫(yī)療團隊!感謝你們愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德!感謝你們對
患者親切熱情的態(tài)度和照顧!事業(yè)有成,身體健康,家庭和睦。
xx年xx月xx日
病人寫給護士表揚信 2
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
今天【11月16日】下午,我到長江路門診部眼科,做沖洗淚囊和刮沙石小手術(shù)。替我治療的護士醫(yī)德,技術(shù)非常好,我當(dāng)時有點怕,她耐心向我解釋說不疼,而且在治療過程中,我感受到她一絲不茍,非常認真,技術(shù)也非常過硬。我真的很佩服她。佩服她高尚的醫(yī)德,高超的技術(shù)。也希望醫(yī)院在醫(yī)療戰(zhàn)線上,多培養(yǎng)像這樣的好醫(yī)生,好護士。我治療完問其他護士,才得知她姓房。
此致
敬禮!
X年XX月XX日
病人寫給護士表揚信 3
尊敬的縣醫(yī)院創(chuàng)傷二病區(qū)的全體醫(yī)生及護士們:
你們好!
我是創(chuàng)傷二病區(qū)x房間x床的x,20xx年x月x日由于意外摔跤在貴科治療,在治療期間,目睹了病區(qū)的醫(yī)生、護士每天的工作狀況。你們對工作的高度責(zé)任感,對待病人和藹熱情的態(tài)度以及緊張忙碌的工作過程,令我贊嘆不已。在此,我代表我本人及家人對你們表示深深的感謝!
剛?cè)朐簳r,護士即到病房告知有關(guān)情況,醫(yī)生也積極地詢問病情,一句“有事隨時找我們,不要客氣……”溫暖人心,立刻讓我們有了“家”的感覺。特別讓我感動的是準備手術(shù)的前一天,由于我長時間便秘造成身體嚴重不適,吃藥也不好用。在這個時候病區(qū)的xx護士不嫌臟,親自下手把糞便弄了出來,讓我非常的愧疚,另外也非常的感動。
手術(shù)后也不斷過來查看病情,問有沒有不適的地方,還細心的告訴我們術(shù)后的注意事項。有一次,老伴幫我挪床,正巧護士從門前路過,主動問需要什么幫助?又有一次,我的女兒誤按了呼救鈴,護士立即趕到,女兒表示歉意。護士微笑著說:“沒關(guān)系。”
還有一次,我剛靜點完消炎藥,手背腫脹疼痛,病房扎針的兩位護士,她們主動過問并進行指導(dǎo),體現(xiàn)了深深的情意。住院期間,每天都能聽到護士們的腳步聲、叩門聲、關(guān)門聲。你會感到那是護士發(fā)出的聲音,因為它與眾不同,步伐輕而又輕,既是職業(yè)的約束,又是愛心的體現(xiàn)。
你們身穿素潔的白大褂,一頂無華的燕尾帽,在分秒中播撒溫馨。一份關(guān)心,一聲問候,逸出芬芳與美麗。你們已幻成圣潔的天使,立在病人的心中,不必介意平凡,整個旅程,你是風(fēng)景。最后衷心的感謝創(chuàng)傷二病區(qū)孫文武主任,護士長xx,管床醫(yī)生xx,護士xx,衷心謝謝你們無私的照顧!祝你們工作順利,好人有好報!
20xx年x月x日
第五篇:護士搶救病人流程
護士搶救病人流程
就地搶救,立即給氧氣吸入,及時通知值班醫(yī)師
↓
建立靜脈通道(一般接0.9%NS250ml或按醫(yī)師口頭醫(yī)囑)
↓
敏捷、迅速、沉穩(wěn)、不能忙亂
↓
執(zhí)行醫(yī)囑
如醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,在執(zhí)行前應(yīng)先復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,做到“三清”聽清、問清、看清。保留空安瓿,待醫(yī)師開醫(yī)囑后經(jīng)兩人核對與醫(yī)囑相符方可棄去。
↓
搶救時分工合作
如同時執(zhí)行兩種以上搶救藥品時,護士必須分工合作,執(zhí)行某種搶救藥品應(yīng)告知另一護士此藥已執(zhí)行,避免重復(fù)使用,執(zhí)行完畢后各位護士應(yīng)復(fù)述一遍本人所執(zhí)行的藥物,以防漏執(zhí)行,影響搶救效果。
↓
密切觀察患者病情變化 守后在患者身邊,病情變化及時報告醫(yī)生。病人病情平穩(wěn)后做好心理護理,安慰病人。
↓
門診急診搶救后的患者,在家屬沒到之前護士不能離開患者
好
患者
開
現(xiàn)腹
不得
胃,↓
搶救完畢及時補記搶救護理記錄。
洗胃機操作流程
備好洗胃液→連接洗胃機 →核對患者→向患者解釋(清醒者)→擺體位 →插胃管→反復(fù)洗胃(洗出液澄清為止)→洗畢拔管、整理及床單位 →祥細護理記錄
注意事項:1.動作輕柔。2.中毒不明時,抽取胃內(nèi)容物送檢暫 用溫
水或等滲鹽水。3.洗胃過程中,密切觀察生命征,如出痛、流出血液體或有虛脫表現(xiàn)停止操 作。4.每次灌入量超過500ML,注意記錄灌注液名稱、液量、洗出液的數(shù)量、顏色、氣味。5.吞服強 酸強堿類腐蝕性藥物患者切忌洗 消化道潰瘍、食管梗阻、食管靜脈曲張、胃癌等一般不洗胃;
急性心肌梗死、重癥心力衰竭、嚴重心律失常和極度衰竭等
不宜洗胃;昏迷者洗胃應(yīng)謹慎
除顫儀操作流程
開機 →暴露部位 →涂凝膠→選擇自動、手動、半自動模式→選擇能量 等級→手柄緊壓胸部位置(1、心尖部
2、平胸骨右緣 兩部位相隔10cm)
→再次確認是否需要除顫→手動充電→放電→觀察除顫效果
注:
1、手柄不放置患者身上時不能放電
2、充電后不需電除顫時請按手 動放電(pisarm)
3、除顫放電時不能接觸病人及病床
4、手柄避開電極片部位 心尖部:左鎖骨中線與第四、五肋間隙相交處 胸骨右緣:右鎖骨中線與第二肋間隙相交處
一、過敏性休克的搶救程序
過敏性休克 0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1.0毫升靜注、繼以1毫升肌注或皮下注射、必要時重復(fù)抗組織胺藥:如非那根25~50毫克肌注保證呼吸道通暢,必要時氣管切開、吸氧氫化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中靜滴酌情選用血管活性藥。過敏性休克診斷要點及搶救措施
診斷:
1、有過敏接觸史;
2、表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;
3、常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉;
4、意識障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降
搶救:
1、立即應(yīng)用腎上腺素;
2、靜脈快速注入腎上腺皮質(zhì)激素;
3、擴容;
4、吸氧或高壓給氧;
5、給予鈣劑及抗組織胺藥物;
6、及時處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等; 措施:
1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注;
2、去甲腎上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中靜滴;
3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(靜滴);
4、10%葡萄糖酸鈣20毫升,靜脈緩注;
5、氨茶堿0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注;
6、平衡晶水:500~1000毫升靜滴。
二、肺水腫診斷要點及搶救措施
診斷;
1、嚴重的呼吸困難,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,大汗淋漓;
2、陣發(fā)性咳嗽,伴有白色或粉紅色泡沫樣痰;
3、肺部可聞及濕性羅音與鼾鳴聲或大量痰鳴音;
搶救:
1、吸氧或高壓給氧;
2、選用血管擴張劑;
3、選用強心、利尿劑;
4、給激素藥物;
5、四肢結(jié)扎、半坐位。急救;
1、嗎啡10毫克,皮下注射;
2、西地蘭0.4~0.6毫克加50%糖20毫升靜脈緩注;
3、速尿40毫克加50%糖20毫升(靜脈緩注);
4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸異山梨醇10毫克舌下含服;
5、硝普鈉5~10毫克與5%糖100毫升(靜緩滴)直至癥狀體征消失(注意血壓)
6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分鐘靜注完)
三、輸液反應(yīng)和防治
輸液反應(yīng):
(一)反熱反應(yīng),癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達40-410C并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀;防治:減慢滴注速度或停止輸液,并通知醫(yī)生;
(二)(肺水腫)循環(huán)負荷過量:癥狀:突然出現(xiàn)呼吸困難氣促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出現(xiàn)濕羅音。防治:(1)輸液過程中注意滴注速度不宜過快,液量不可過多;(2)如發(fā)現(xiàn)癥狀須立即使病員端坐,兩腿下垂,減少靜脈回流;(3)加壓給氧,使氧氣經(jīng)20~30%酒精濕化后吸入
4)按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑和擴血管藥物及毛地黃等強心劑;
(5)必要時四肢輪流結(jié)扎;
(三)靜脈炎癥狀:出現(xiàn)條索狀紅線、局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。
防治:(1)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,對血管刺激的藥物,要有計劃更換注射部位。
(2)患肢抬高并制動,局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷;
(四)空氣栓塞癥狀:病員胸部感到異常不適,發(fā)生呼吸困難和嚴重紫紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮的,持續(xù)的“水泡聲”
防治:(1)置病有左側(cè)臥位和頭低足高位;
(2)氧氣吸入;
(3)加壓輸液時嚴密觀察;護士不得離開病員。
輸液反應(yīng)謹慎處理輸液反應(yīng)有危險,謹慎處理莫慌亂。輸液反應(yīng)是醫(yī)療活動中極為常見的現(xiàn)象,其本身并無致死性。但它可誘導(dǎo)病人基楚疾惡化而帶來生命危險。臨床中應(yīng)重在防范;一旦發(fā)生,判斷要準確,處置要果斷。
一、輸液反應(yīng)發(fā)生的原因
㈠是液體與藥品質(zhì)量不過關(guān):液體或藥品在生產(chǎn)過程中把關(guān)不嚴,混入了致熱源。致熱源進入人體導(dǎo)致寒戰(zhàn)發(fā)反應(yīng); ㈡是液體配制程序不過關(guān):護士在液體配制過程中麻痹大意,未能履行“三查七對”,對液體外觀未予仔細查驗;或來作到“一人一管”、“一液一管”,用同一支注射器給多人或多組液體配制藥液,致醫(yī)源性致熱源輸入人體;
㈢是液體與體溫溫差過大:臨床中輸液反應(yīng)常發(fā)生于酷熱或寒冷季節(jié)。如果存放液體的房間,冬天供暖不足,夏天制冷過度,都會使液體溫度過涼,使液體與人體溫差加大,過涼的液體輸入人體而導(dǎo)致輸液反應(yīng);㈣是輸液速度過快:涼的液體快速進入人體而致輸液反應(yīng);㈤是液體論配伍過雜:如果一組液體中加入藥物品種過多,藥品之間產(chǎn)生肉眼不可見的化學(xué)反應(yīng),生成致熱原而致輸液反應(yīng)。如有的一組液體中加入青霉素、病毒唑、雙黃連或穿琥寧、地塞米松等,加上液體本身的藥物成分共5--6種之多,實屬不當(dāng),這都有利于輸液反應(yīng)的發(fā)生。
二、防范
針對上述原因,對其防范應(yīng)當(dāng)不難。但在某市,以往每年都有因輸液反應(yīng)致死事件發(fā)生,在日常工作中一旦發(fā)生輸液反應(yīng)醫(yī)生護士都很被動,為此而產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛也不少。所以,還必須強調(diào):㈠,把好藥品質(zhì)量關(guān):選購質(zhì)量保障體系完好的廠家產(chǎn)品,選購不易發(fā)生輸液反應(yīng)的液體;
㈡把好液體配制關(guān):每一位護士嚴格執(zhí)行“三查七對”,在操作前都養(yǎng)成先把液體瓶倒過來晃一晃、對著窗口看一看(看有無雜質(zhì)及混濁、把住瓶蓋轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)(看瓶蓋是否松動)、配好液體再晃一晃看一看的好習(xí)慣;㈢,堅持“一人一管”、“一液一管”;㈣,縮小液體與體溫的溫差:若液體瓶子太涼則不宜急用,適當(dāng)升溫最好;㈤,輸液速度要慢;㈥,液體配伍應(yīng)避繁就簡,尤中藥針劑最好不與西藥配伍混合,如要用,必須有文獻資料支持作依據(jù),不可憑經(jīng)驗或想當(dāng)然。
三、準確判斷
簡單說,輸液反應(yīng)就是熱源反應(yīng)所致的寒戰(zhàn)高熱,與“速發(fā)型過敏反應(yīng)”不同。雖然二者在剛發(fā)生時都有面色蒼白、胸悶、惡心等前驅(qū)表現(xiàn),但前者發(fā)冷寒戰(zhàn)更突出,約10--15分鐘后面色潮紅,寒戰(zhàn)過后或同時出現(xiàn)高熱、超高熱,臨床發(fā)展以分鐘計,與后者相比相對較平穩(wěn);而后者的本質(zhì)是速發(fā)型過敏性休克,其前驅(qū)癥狀發(fā)生數(shù)秒、數(shù)十秒后即出現(xiàn)面色蒼灰、惡心嘔吐、冷汗淋漓、倒下去、呼吸淺促、脈博細速、頻死感、昏厥、心跳呼吸驟停,是一種驟然哀竭,其臨床過程以秒計,與前者相比要急驟得多,無寒高熱過程。
四、果斷處理 一旦發(fā)生輸液反應(yīng),㈠、不要撥掉靜脈針頭
一定保留好靜脈通道,以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道,當(dāng)病人需搶救時再建靜脈通道,會錯過搶救時機;
㈡、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體(如原來是糖水則換成生理鹽水),可暫不加藥,待病情穩(wěn)定后再議加藥;
㈢、五聯(lián)用藥:①吸氧;②靜注地塞米松10--15mg(小兒0.5-1mg/kg.次)或氫化可的松100mg(小兒5--10mg/kg.次);③肌注或靜注苯海拉明20--40mg(小兒0.5--1mg/kg.次);④肌注復(fù)方氨基比林2ml(小兒0.1ml/kg.次)或口服布洛芬懸液;⑤如未梢發(fā)涼或皮色蒼白可肌注或靜注654-2 5mg(小兒0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用藥30分鐘后汗出熱退而平穩(wěn)下來。至于輸液反應(yīng)時皮下注射腎上腺素則應(yīng)慎重。原因是輸液反應(yīng)不是速發(fā)型過敏反應(yīng),用腎上腺素違背了輸液反應(yīng)的病理機制,腎上腺 素是兒茶酚胺類藥物,有快速升壓效應(yīng),用于速發(fā)型過敏反應(yīng)是正確的;另外,腎上腺素的升壓效應(yīng)會使原有高血壓的病人病情惡化。當(dāng)然,在一時不能判斷出是輸液反應(yīng)還是速發(fā)型過敏反應(yīng)時,小心使用也未嘗不可;在輸液反應(yīng)又合并血壓急速下降時使用也是對的。至于煩躁不安時鎮(zhèn)靜劑的使用也應(yīng)慎重。實踐證明,輸液反應(yīng)經(jīng)上述處理大多能很快安靜下來,不再需要用鎮(zhèn)靜劑;對這種病人用鎮(zhèn)靜劑也會掩蓋病情變化。