第一篇：某醫(yī)院醫(yī)務(wù)科11月份工作簡(jiǎn)報(bào)

醫(yī)務(wù)科簡(jiǎn)報(bào)11：

1、病案室搬遷整理工作已圓滿結(jié)束，新病案室設(shè)在醫(yī)院負(fù)一層，醫(yī)務(wù)科人手少，工作任務(wù)重的情況下，病案室人員發(fā)揮主動(dòng)性，客服種種困難，加班加點(diǎn)，將十幾年的病案共計(jì)15000余份病歷，裝了70余個(gè)箱子，全部歸架排列整齊、有序，并貼上醒目的標(biāo)記，一目了然。經(jīng)過(guò)新的科學(xué)合理排序后，目前，可及時(shí)準(zhǔn)確的調(diào)閱病案，提高了工作效率。病案管理是一門(mén)科學(xué)，病案質(zhì)量代表著一個(gè)醫(yī)院整體水平，管理的重要性已經(jīng)提上議事日程。今后，病案室將在病案文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及病案歸檔時(shí)間上進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)，確保病案高質(zhì)量的及時(shí)歸檔。十一月份，為客戶(hù)復(fù)印病歷71份，調(diào)閱15人次，完成歸檔質(zhì)控病歷170份，并已全部反饋歸檔。2、11月份，市醫(yī)保處稽查檢查組來(lái)院檢查，通過(guò)為期兩個(gè)半天的深入細(xì)致的檢查，查閱了大量的住院病歷和門(mén)診劃醫(yī)?？ㄐ∑?，重點(diǎn)是對(duì)門(mén)診劃卡收費(fèi)、住院各項(xiàng)目、診療收費(fèi)，評(píng)價(jià)了醫(yī)院管理，檢查組指示物價(jià)有明確的收費(fèi)文件，要求嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，收費(fèi)項(xiàng)目要規(guī)范，不該分解的項(xiàng)目決不能分解。2014年實(shí)行新的醫(yī)保政策，新農(nóng)合已經(jīng)合并到醫(yī)保處，統(tǒng)稱(chēng)為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，監(jiān)管將更加嚴(yán)格。下一步，醫(yī)保辦將在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)及檢查力度，杜絕違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。

3、11月份，在院長(zhǎng)的親自關(guān)懷參與下，醫(yī)務(wù)科、人力資源部共同組織了一場(chǎng)與病房年輕醫(yī)師的座談會(huì)，通過(guò)交流思想，溝通感情，進(jìn)一步明確了青年人才隊(duì)伍建設(shè)的政策和培養(yǎng)方向，醫(yī)院將積極搭建平臺(tái)，給予學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和發(fā)展空間，給年輕同志足夠的關(guān)心和支持，特別是我院有一批老專(zhuān)家，她們多年積累的精湛技能和專(zhuān)業(yè)理論、優(yōu)良職業(yè)道德、處事行醫(yī)態(tài)度都能很好的傳授給年輕同志，幫他們盡快成長(zhǎng)。每名年輕醫(yī)師也都談了自己當(dāng)前實(shí)際情況及工作面臨的問(wèn)題，大家一致表示一定會(huì)把握在蓮池這個(gè)大集體的時(shí)光，珍惜每次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，好好工作。

4、11月份，在院長(zhǎng)的主持下，召開(kāi)了兩次門(mén)診專(zhuān)家、病房主任護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，一次醫(yī)療醫(yī)技主任護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)會(huì)，會(huì)上大家踴躍發(fā)言，提出了搬遷以來(lái)臨床一線遇到的問(wèn)題，通過(guò)溝通交流，協(xié)調(diào)配合，相互之間安排工作更加順暢了。特別是專(zhuān)題討論研究VIP工作時(shí)，門(mén)診專(zhuān)家積極建言獻(xiàn)策，為進(jìn)一步提升針對(duì)VIP客戶(hù)的服務(wù)水平出了很多的好辦法。在門(mén)診部例會(huì)上，醫(yī)務(wù)科全面詳實(shí)的傳達(dá)了院周會(huì)精神，同時(shí)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)十分嚴(yán)肅的強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，必須嚴(yán)格遵守診療常規(guī)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的接診病人，耐心細(xì)致的與病人進(jìn)行溝通交流，仔細(xì)書(shū)寫(xiě)病歷和開(kāi)具輔助檢查申請(qǐng)單，杜絕不必要的糾紛發(fā)生。

5、11月份先后邀請(qǐng)了腔鏡專(zhuān)家某某主任醫(yī)師和某某教授來(lái)院講課，通過(guò)講座培訓(xùn)，進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，特別是對(duì)一些臨床少見(jiàn)病例的討論，進(jìn)一步提高了廣大醫(yī)師業(yè)務(wù)知識(shí)水平。

6、11月份，醫(yī)務(wù)科與客服部先后接待處理了四起投訴，透過(guò)投訴案件本身發(fā)現(xiàn)，雖然部分是病人的對(duì)醫(yī)學(xué)現(xiàn)象規(guī)律不完全懂，對(duì)解釋病情不了解、不認(rèn)可，但也存在個(gè)別人員溝通不細(xì)致，制度執(zhí)行落實(shí)不到位引起的。病人的訴求無(wú)小事，當(dāng)前在開(kāi)展人本位及績(jī)效考核工作的情況下，各科室、各崗位人員務(wù)必增強(qiáng)質(zhì)量糾紛意識(shí)，進(jìn)行嚴(yán)格的交接班、查對(duì)，確保醫(yī)療安全。

第二篇：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科自查報(bào)告

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科自查報(bào)告 一、一類(lèi)指標(biāo)（否決指標(biāo)）自查情況

我院在評(píng)審期間能依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，沒(méi)有定性為完全和主要責(zé)任的一級(jí)醫(yī)療事故，也無(wú)因管理原因直接造成重大事故。二、二類(lèi)指標(biāo)（準(zhǔn)入指標(biāo)）自查情況＜一條未達(dá)標(biāo)＞

醫(yī)院編制床位數(shù)達(dá)800張，衛(wèi)生技術(shù)人員與開(kāi)放床位數(shù)之比？；與開(kāi)展的技術(shù)或項(xiàng)目的技術(shù)力量比例超過(guò)80%（詳見(jiàn)附件）；所設(shè)職能科室全部達(dá)到要求，一級(jí)科室缺心理衛(wèi)生門(mén)診、康復(fù)科，為否；二級(jí)科室內(nèi)科設(shè)有呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液科、心內(nèi)科七個(gè)專(zhuān)業(yè)組，外科設(shè)有普外科、骨科、腦外科、泌外科四個(gè)專(zhuān)業(yè)組；臨床教學(xué)滿足要求，市級(jí)科研課題09年10項(xiàng)，10年3項(xiàng)；醫(yī)療質(zhì)量中的技術(shù)水平自評(píng)分是132分；病案歸檔及時(shí)完整，甲級(jí)病例率達(dá)90%，病床使用率85.6%。三、三類(lèi)指標(biāo)（質(zhì)量指標(biāo)）自查情況

（一）管理組

＜基本配置＞總分35分，自評(píng)得分33分

＜制度建設(shè)＞之醫(yī)療制度總分16分，自評(píng)得分15.5分

＜醫(yī)療安全＞總分25分，自評(píng)得分23分

＜質(zhì)量與效率＞病床使用率72.67%，自評(píng)得3分；平均住院日8.7天，自評(píng)得2分；入院病人三日確診率98.5，自評(píng)得2分；入出院診斷符合率99.6，自評(píng)得2分；手術(shù)前后診斷符合率99.5，自評(píng)得2分；臨床主要診斷與病理診斷符合率100%，自評(píng)得2分；急危重病人搶救成功率96.5%，自評(píng)得2分；無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率98.3%，自評(píng)得2分；其中大型X線機(jī)、CT檢查陽(yáng)性率未達(dá)70%扣2分。

＜教學(xué)管理＞總分15分，自評(píng)得分15分。

要開(kāi)放十樓會(huì)議室作為實(shí)習(xí)生自習(xí)教室。

＜科研管理＞總分35分，自評(píng)得分28.75分

其中未獲得科技獎(jiǎng)勵(lì)扣5分，論文數(shù)未達(dá)標(biāo)扣1.25分，應(yīng)當(dāng)制定論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法、科研管理辦法和08、09科研計(jì)劃。

＜培訓(xùn)與考核＞崗前培訓(xùn)自評(píng)得3分，規(guī)范化培訓(xùn)自評(píng)得3分，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自評(píng)得3分，業(yè)務(wù)考核自評(píng)得5分，其中部分人員繼續(xù)教育未達(dá)標(biāo)扣3分。

（二）臨床組

＜急診＞總分35分，自評(píng)得分35分

＜門(mén)診＞總分20分，自評(píng)得分15.5分

其中感染性疾病門(mén)診缺專(zhuān)用設(shè)施扣2分，門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范扣0.5分，輔助申請(qǐng)單不規(guī)范扣2分。

＜麻醉＞總分20分，自評(píng)得分16分

其中人員培訓(xùn)扣0.5分，未設(shè)立麻醉復(fù)蘇室扣0.5分，麻醉記錄單記錄不規(guī)范扣2分，缺少兩臺(tái)麻醉機(jī)，未配置雙頻指數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)施扣1分。

＜核心制度＞總分60分，自評(píng)得分55分

其中上級(jí)醫(yī)師查房記錄不規(guī)范扣0.5分，交接班本記錄不規(guī)范扣1分，病例討論內(nèi)涵有缺陷扣1.5分，部分手術(shù)人員組成不合理扣1分，高額檢查告知手續(xù)記錄不全扣1分。

＜技術(shù)水平＞總分140分，自評(píng)得分136分

其中兒科、傳染科專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平各扣2分。

＜病歷質(zhì)量＞總分40分，自評(píng)得分30分

其中乙級(jí)病歷大于10%扣10分。

＜三基考核＞總分40分，自評(píng)得分38分

其中手術(shù)室建設(shè)不足扣2分。

（三）醫(yī)技組

＜放射＞總分25分，自評(píng)得分24分

其中報(bào)告書(shū)寫(xiě)部分未雙簽扣1分。

＜臨床檢驗(yàn)＞總分45分，自評(píng)得分41分

其中室內(nèi)質(zhì)控品不足扣2分，技術(shù)規(guī)范扣0.5分，移液器、溫濕度計(jì)等儀器未校檢扣0.5分，實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理不符合要求扣1分。

應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)危急值報(bào)告制度的建設(shè)與落實(shí)。

＜臨床用血＞總分15分，自評(píng)得分15分

＜病理＞總分20分，自評(píng)得分19分

其中環(huán)境衛(wèi)生扣1分。

全院甲級(jí)病歷率（包括麻醉單的規(guī)范書(shū)寫(xiě)）有待進(jìn)一步提高！

二O一一年

第三篇：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度

一、醫(yī)務(wù)科教科負(fù)責(zé)院內(nèi)、外醫(yī)療行政管理及全院教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)和科技工作，完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度。

二、根據(jù)醫(yī)院要求草擬年醫(yī)療和科研工作計(jì)劃，下達(dá)科室醫(yī)療指標(biāo)和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常深入科室檢查實(shí)施情況。

三、根據(jù)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行檢查、質(zhì)控、追蹤、反潰及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并制定改進(jìn)措施。

四、協(xié)調(diào)科室之間的工作，每季度召開(kāi)一次主任聯(lián)席會(huì)，互通信息。

五、加強(qiáng)醫(yī)師繼續(xù)教育工作，每年定期對(duì)在職醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，定期組織學(xué)術(shù)活動(dòng)及學(xué)術(shù)交流。

六、推進(jìn)醫(yī)院的科技發(fā)展、重點(diǎn)科系建設(shè)。組織科研項(xiàng)目的立題、調(diào)研、設(shè)計(jì)、實(shí)施、成果鑒定和獎(jiǎng)勵(lì)。搞好新醫(yī)藥技術(shù)引進(jìn)開(kāi)發(fā)、推廣、轉(zhuǎn)讓及臨床療效觀察。

七、安排醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)實(shí)習(xí)，接納基層醫(yī)院人員的進(jìn)修。

八、做好醫(yī)療差錯(cuò)事故的防范工作，正確處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。

九、每個(gè)工作人員必須堅(jiān)守工作崗位，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，團(tuán)結(jié)互助，完成本職工作。

十、及時(shí)組織完成院內(nèi)、外搶救任務(wù)，完成上級(jí)下達(dá)的指令性工作。

十一、對(duì)一、二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，特別做好幫帶醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)施援助工作，必要時(shí)派人員會(huì)診、手術(shù)和幫帶。

2011年醫(yī)務(wù)科圍繞醫(yī)院工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，2011年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：

一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點(diǎn)，全程監(jiān)控醫(yī)療過(guò)程中每個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)。

1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)，管理制度《醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度》。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀;開(kāi)展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成2011年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)》，并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。(5)加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問(wèn)題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。

3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴(lài)型向能力依賴(lài)型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科做好準(zhǔn)備;其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)專(zhuān)科培養(yǎng);增設(shè)疼痛門(mén)診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。

4、加強(qiáng)門(mén)診建設(shè)，規(guī)范專(zhuān)科、專(zhuān)家門(mén)診，改善專(zhuān)家門(mén)診診室條件，力爭(zhēng)將內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診、糖尿病專(zhuān)科門(mén)診規(guī)范到位。

5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。(1)不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績(jī)記入年終考評(píng)。(2)每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。(3)對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn)。(4)對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。

6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書(shū)(申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門(mén)診病歷、住院病歷)抽查2-3次，并對(duì)醫(yī)療過(guò)程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出處理意見(jiàn)和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)控專(zhuān)題會(huì)，對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。

9、加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

10、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用

第四篇：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度

醫(yī)務(wù)科工作制度

一、在院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療工作和醫(yī)療行政工作實(shí)施組織管理。負(fù)責(zé)組織全院各專(zhuān)業(yè)科室正常地進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，保證各科室間工作緊密聯(lián)系、密切配合，對(duì)病人實(shí)施完善的醫(yī)療服務(wù)，辦理日常的醫(yī)療事務(wù)。

二、保持與上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的聯(lián)系暢通，及時(shí)做好上呈下達(dá)的工作。

三、加強(qiáng)各協(xié)作醫(yī)院合作事務(wù)，及時(shí)處理醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來(lái)電來(lái)信、對(duì)外協(xié)作，組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)工作和臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)。

四、及時(shí)制訂、修改院內(nèi)與醫(yī)療相關(guān)的制度、指標(biāo)和文件。負(fù)責(zé)發(fā)布醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的有關(guān)通告、通知、會(huì)議紀(jì)要和有關(guān)文件。配合有關(guān)部門(mén)修改和制定業(yè)務(wù)技術(shù)指標(biāo)和考核評(píng)定方案。

五、根據(jù)醫(yī)院總體部署制定醫(yī)院醫(yī)療工作總體計(jì)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施、督促檢查、并總結(jié)匯報(bào)。

六、每?jī)芍荛_(kāi)一次科務(wù)會(huì)，總結(jié)上兩周工作，商討下兩周工作安排。

七、每月、季分別對(duì)臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行工作質(zhì)量抽查和全面檢查，分析存在問(wèn)題，采取相應(yīng)的措施及對(duì)策。

八、堅(jiān)持一線工作法，深入科室了解情況。經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療工作制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行情況。

九、負(fù)責(zé)組織全院新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展和評(píng)審工作。

十、組織重大搶救和公共衛(wèi)生突發(fā)事件及院內(nèi)外會(huì)診。收集全院醫(yī)療方面的情況及檢查各項(xiàng)工作進(jìn)度和完成狀況，提出解決辦法。

十一、組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的處理，重大事故、糾紛應(yīng)及時(shí)采取有效措施，并上報(bào)醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門(mén)。

十二、抓好臨床科室的醫(yī)療管理和統(tǒng)籌各專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)。

十三、遵守法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度，愛(ài)崗敬業(yè)，恪盡職守。

第五篇：2019年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

2019年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

今年是我院辦院第九個(gè)年頭，醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)及員工的不斷努力下醫(yī)院不斷發(fā)展和壯大，為了更好的提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平和骨外科技術(shù)服務(wù)能力，有效的為赤峰及周邊地區(qū)提供安全、可靠的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)務(wù)科將圍繞著醫(yī)院這一總體目標(biāo)開(kāi)展工作，抓住機(jī)遇、積極進(jìn)取、努力拼搏，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作有計(jì)劃地推向深入，現(xiàn)將2019年工作計(jì)劃制定如下：

一、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。

1、認(rèn)真落實(shí)2016年衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全。

2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行本院的《衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)資格審核與執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入相關(guān)規(guī)定》和《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，杜絕無(wú)證上崗。

3、充分發(fā)揮院科兩級(jí)質(zhì)控組織職能作用，根據(jù)上年醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題，結(jié)合今年新的工作要求和醫(yī)院實(shí)際情況，修訂和完善本新的?醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)?，采取定期考核和隨時(shí)抽查相結(jié)合的辦法，對(duì)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目、重點(diǎn)科室，每月檢查一次，對(duì)新開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目做好質(zhì)量追蹤，對(duì)存在的問(wèn)題做好分析，提出整改措施，做為下次考核重點(diǎn)。強(qiáng)化科級(jí)質(zhì)控小組職能作用，使質(zhì)控工作細(xì)化。利用院周會(huì)這個(gè)平臺(tái)，解決存在的科室交叉問(wèn)題，做好內(nèi)部協(xié)調(diào)。

4、強(qiáng)化醫(yī)療18項(xiàng)核心制度的執(zhí)行力度。做為醫(yī)院質(zhì)控重點(diǎn)。

5、繼續(xù)落實(shí)醫(yī)院制定的《醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理制度》、《高危操作項(xiàng)目（手術(shù)）授權(quán)制度與程序》、《醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案》和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理檔案和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄，并根據(jù)臨床醫(yī)師資質(zhì)和業(yè)務(wù)能力及分級(jí)手術(shù)要求給于相應(yīng)授權(quán)，以防止因手術(shù)越權(quán)和違規(guī)操作引起的醫(yī)療安全隱患，按照婦產(chǎn)科醫(yī)師手術(shù)分級(jí)考評(píng)項(xiàng)目和要點(diǎn)，做好考評(píng)工作。

6、強(qiáng)化各科室診療項(xiàng)目的規(guī)范化管理，如：病房婦科疾病診療指南；婦科腔鏡手術(shù)診療規(guī)范；門(mén)診手術(shù)室技術(shù)操作常規(guī)；麻醉常規(guī)；超聲技術(shù)操作常規(guī)；檢驗(yàn)項(xiàng)目技術(shù)操作常規(guī)。醫(yī)務(wù)科將按照各科室診療項(xiàng)目常規(guī)進(jìn)行規(guī)范化管理。

7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管控與醫(yī)患溝通》培訓(xùn)工作，做到警鐘長(zhǎng)鳴，提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)、防范能力和溝通技巧，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員將在診療中發(fā)現(xiàn)的不良事件無(wú)責(zé)報(bào)告，對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，通過(guò)例會(huì)，與相關(guān)人員溝通，分析原因，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，完善工作流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理，促進(jìn)了醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、廣納人才，強(qiáng)化培訓(xùn)，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)。

1、招聘品質(zhì)好、技術(shù)高、身體好的醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)充醫(yī)療隊(duì)伍，提高醫(yī)院醫(yī)療整體水平。

2、加強(qiáng)科室內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，制定詳細(xì)的科室學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，把專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)工作落實(shí)到科室，醫(yī)務(wù)科將該項(xiàng)工作納入科室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之中進(jìn)行質(zhì)控。

3、重視現(xiàn)有人才的利用和后備力量的培養(yǎng)，制定出切實(shí)可行的 醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，并細(xì)化落實(shí)到實(shí)處，繼續(xù)強(qiáng)化年輕醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)理論水平和操作技能，盡快提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，加強(qiáng)考試考核，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，盡快提高自身素質(zhì)。

三、繼續(xù)落實(shí)行政主管部門(mén)關(guān)于醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作的實(shí)施方案與本院安全生產(chǎn)工作方案，確保醫(yī)院職工與病人就醫(yī)安全。繼續(xù)做好“安全生產(chǎn)大檢查”“創(chuàng)建平安醫(yī)院”“母嬰健康技術(shù)服務(wù)”“兩非專(zhuān)項(xiàng)整治”“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”等專(zhuān)項(xiàng)工作，做好落實(shí)。

四、配合好醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作。

1、開(kāi)發(fā)城鎮(zhèn)醫(yī)保人員的醫(yī)療就診工作。

2、做好來(lái)院就診人員的診療服務(wù)工作，做到來(lái)院一個(gè)滿意一個(gè)的口碑效應(yīng)。

3、做好來(lái)院義診、體檢病人的診療和服務(wù)工作。

六、做好上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的指令性工作，隨時(shí)完成醫(yī)院交給的臨時(shí)工作任務(wù)。

七、落實(shí)完成好上年工作中尚未完成的工作。

院醫(yī)務(wù)科

2019年1月2日