第一篇：銀川市第二人民醫(yī)院2014年麻醉藥品規(guī)范化培訓試題

銀川市第二人民醫(yī)院2014年麻醉藥品規(guī)范化培訓試題

一、判斷題（正確則在括號內(nèi)“√”，錯在括號內(nèi)“×”，每題2分，共10分）：

1、只有在患者疼痛劇烈時才用止痛藥。（）

2、癌癥患者長期使用阿片類止痛藥容易成癮。（）

3、癌痛治療使用度冷丁是最后的選擇。（）

4、醫(yī)師在取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。（）

5、門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。凡是不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的，則由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。（）

二、單選題（每題2分，共40分）：

1．精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為：（）

A、氯胺酮B、曲馬多C、安定D、利眠寧

2．現(xiàn)有資料顯示：（）

A．癌癥未發(fā)生轉(zhuǎn)移時不發(fā)生癌性疼痛B．低于 50 ％的癌癥患者經(jīng)歷疼痛

C．中、重度疼痛＜ 30 %D.尚有較多的癌痛病人未得到適當?shù)逆?zhèn)痛治療

3．癌痛治療不理想的原因是：（）

A．醫(yī)務(wù)人員普遍具有癌性鎮(zhèn)痛知識，但病人怕嗎啡成癮B．病人積極報告疼痛病史，認為癌性疼痛完全能控制C．許多醫(yī)生對癌性疼痛評估不足，缺乏相關(guān)知識D．醫(yī)藥管理部門已經(jīng)不對嗎啡藥品進行嚴格管理，癌癥病人的嗎啡處方量不需限制

4．以下描述正確的是：（）

A．對疼痛的估計（包括性質(zhì)和程度）應(yīng)該以病人描述為主B．對疼痛的估計應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷C．癌癥病人合并的抑郁情緒不會加重癌性疼痛D．盡管癌性疼痛的原因有多種，但在一個病人身上僅具備一種疼痛原因E．對同樣嚴重程度的肺癌患者，他們所經(jīng)歷的癌痛程度應(yīng)該是一樣的5．癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時，每張?zhí)幏搅坎坏贸^常用量為（）。

A、10天B、5天C、7天D、15天

6．疼痛評佑原則中不正確的描述是：（）

A．首先，醫(yī)生應(yīng)相信病人的主述B．病人陳述、醫(yī)生引導、家屬幫助三者結(jié)合C．查體要注意神經(jīng)、肌肉體征D．患者精神狀態(tài)不在癌痛評估的范疇

E．評估包括促發(fā)因素、疼痛強度、持續(xù)時間、部位、緩解因素、加重因素等

7．評估疼痛程度不正確的描述是（）

A．可以采用數(shù)字評分量表和視覺模擬量表B.2 種評估量表所記錄的疼痛程度完全不一樣C．輕度疼痛：(1-4)/10D.中度疼痛：(5-6)/ 10E．重度疼痛：(7-10)/10

8．三階梯癌痛治療方案遵守五個基本原則中錯誤的描述是（）

A．按階梯逐級給藥B．按需給藥C．口服制劑首選D．用藥個體化

9.WHO 三階梯癌痛治療方案不正確的描述是（）

A．遵守2個基本原則B．已經(jīng)向全球推薦C．可以使 90％癌癥患者的疼痛得到有效

緩解D．具有簡單、有效、合理的特點

10．癌痛治療的藥物選擇中不正確的描述是（）

A．輕度疼痛：非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物B．中度疼痛：弱阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物C．重度疼痛：強阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物D．如果病人伴有抑郁，應(yīng)當使用抗抑郁劑E．嗎啡易導致腹瀉，應(yīng)該禁用緩瀉劑

11．第一階梯藥物特點中不正確的描述是（）

A．主要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥B．對中度疼痛亦可能有效C．具有封頂效應(yīng)（天花板效應(yīng)）, 不能無限增加劑量D．治療中，一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無效應(yīng)更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥

12．阿片類鎮(zhèn)痛劑的特點有（）

A．杜冷丁適用于慢性癌性疼痛治療B．美菲康應(yīng)每4小時服一次C．嗎啡口服吸收生物利用度較差，因此需不斷增加劑量D．嗎啡有短效和緩釋2種口服劑型，選擇任一種均可E．芬太尼貼劑起效快

13．嗎啡給藥的不正確方法是（）

A．滴定幅度要小，從小劑量開始B．逐漸增加劑量C．嗎啡的起始劑量在成人一般是每 4 h1Omg（短效）或每 12 h3Omg（緩釋片）D．短效制劑每次遞增 1 倍的劑量

14．嗎啡鎮(zhèn)痛的原則中不正確的描述是（）

A．注射途徑是最后考慮的使用方法B．嗎啡劑量有極限，不能無限制增大劑量C．按時給藥可減少耐藥性發(fā)生D．口服嗎啡經(jīng)濟簡便，較注射更不容易產(chǎn)生依賴性

15．以下敘述不正確的是（）

A．如果鎮(zhèn)痛藥物用量已可能足夠，仍不能控制疼痛，應(yīng)評價病人是否存在情緒障礙B．腫瘤患者最常見抑郁癥或抑郁-焦慮癥C．協(xié)同應(yīng)用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量D．苯二氮罩類是常用的抗焦慮劑

16．以下敘述正確的是（）

A．美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄積B．曲馬多系強阿片制劑，需控制性使用C．杜冷丁是強阿片制劑，用于慢性疼痛安全方便D．可待因是中樞性鎮(zhèn)咳劑，一般不用于癌性鎮(zhèn)痛E．芬太尼針劑常用于鎮(zhèn)痛泵

17．對于嗎啡個體化用藥不正確的是（）

A．由于個體差異大，劑量不應(yīng)受推薦標準限制B．對肝、腎功能不全或營養(yǎng)不良者，起始劑量不需減少C．對不能口服嗎啡者，可考慮經(jīng)直腸、透皮等，最后考慮注射途徑D．劑量調(diào)整以有效鎮(zhèn)痛為參考

18．有關(guān)杜冷丁不正確的描述是（）

A．杜冷丁又稱哌替啶B．代謝產(chǎn)物為去甲哌替啶C．止痛強度為嗎啡的10 倍D．去甲哌替啶具有中樞神經(jīng)毒性作用E．去甲哌替啶半衰期是13-14小時

19．對哌替啶不正確的敘述是（）

A.代謝產(chǎn)物容易蓄積而產(chǎn)生神經(jīng)中毒癥狀B．長期用于慢性疼痛或癌性疼痛屬禁忌C．適用于短時急性疼痛D．對老年病人和腎功不全者，小劑量絕不會發(fā)生中毒現(xiàn)象

20．以下描述正確的是（）

A．突破性疼痛時，用緩釋嗎啡處理B．嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見副作用是便秘C．如果嗎啡未能完全控制疼痛，應(yīng)該增加給藥頻率D．嗎啡鎮(zhèn)痛劑量要受藥典“極量”的限制

三填空題（每題2分，共20分）：

1、麻醉藥品是指連續(xù)使用后容易產(chǎn)生，能

2、麻醉藥品實行、、理

3、麻醉藥品處方的紙質(zhì)是

4、進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

5、第一類精神藥品按

6、鹽酸哌替啶處方為

7、哌替啶的代謝物為去甲哌替啶，對及有毒性作用，其半衰期長達3～18h8、麻醉藥品處方采購、復核實行人采購復核制。

9、麻醉藥品處方留存

10、麻醉藥品和第一類精神藥品的臨床試驗，不得以

四、簡答題（每題10分，共30分）：

1、癌痛三階梯止痛治療的原則是什么？

2、癌痛規(guī)范化治療的目標？

3、麻醉藥品注射后的殘余量按規(guī)定應(yīng)如何處置？

第二篇：白銀市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案(試行)

白銀市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案

（試行）

一、目標

為了加強醫(yī)院人才建設(shè)，重點規(guī)范與提高新入院的本科、碩士、博士學歷畢業(yè)、從事臨床醫(yī)師工作人員的專業(yè)技術(shù)能力，通過參加全面、規(guī)范、系統(tǒng)的臨床住院醫(yī)師培訓，使其在完成全科和?？漆t(yī)師的培訓項目后，能夠達到衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓》要求，達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師的水平，具體要求如下：

1、堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，全心全意為人民服務(wù)。

2、熟悉本學科、專業(yè)及相關(guān)學科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進展，并能用以指導實際工作。

3、具有較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導。

4、基本掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術(shù)論文（包括病例分析、綜述等）。

5、掌握一門外語，能比較熟練地閱讀本專業(yè)的外文書刊。

二、培訓對象

1、新入院的五年制、七年制、八年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生，從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。

2、新入院的叁年制（碩士、博士）研究生從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員，若無工作經(jīng)驗，直接納入住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)；若有部分工作經(jīng)驗者，需參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績分別納入不同的住院醫(yī)師培訓階段。

3、外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，需參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績分別納入不同的住院醫(yī)師培訓階段。

三、培養(yǎng)規(guī)劃

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓分兩個階段進行，前三年為第一階段，主要在二級學科范圍內(nèi)進行輪轉(zhuǎn)，旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力，為下一階段進行專科醫(yī)師培訓作好準備；后二至五年為第二階段，在三級學科進行?？漆t(yī)師培養(yǎng)，成為低年資的?？漆t(yī)師，為專業(yè)發(fā)展奠定一個堅實的基礎(chǔ)。

1、培訓安排

（1）醫(yī)學院校本科畢業(yè)進入我院的住院醫(yī)師，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的全階段培訓。

（2）醫(yī)學院校各類七年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生進院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)。

（3）醫(yī)學院校各類八年制（4+4）臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生進院后納入住院醫(yī)師第一階段第一年的培養(yǎng)。（4）五年制畢業(yè)直升碩士的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生進院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)。

（5）五年制畢業(yè)碩博連讀的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生進院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)。

（6）臨床醫(yī)學碩士、博士畢業(yè)生進院后，若有臨床工作經(jīng)驗，則納入住院醫(yī)師第一階段第三年的培養(yǎng)，但可根據(jù)自身的實際工作能力申請?zhí)崆皡⒓佑舍t(yī)院或?qū)W校組織的臨床技能綜合考核，通過考核的可提前結(jié)束輪轉(zhuǎn)進入第二階段的專科培養(yǎng)。

（7）外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，必須先參加由醫(yī)院組織的臨床技能綜合考核，通過考核確定其已經(jīng)實際達到的臨床技能水平程度，再安排其進入相應(yīng)的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段。

2、輪轉(zhuǎn)方案

臨床內(nèi)、外科住院醫(yī)師進院先把內(nèi)、外科大類分好，具體科室不定進行輪轉(zhuǎn)，第一階段培養(yǎng)結(jié)束再進入第二階段進行?？婆囵B(yǎng)，其余科室如兒科、婦產(chǎn)科、超聲科、放射科、五官科、眼科等科室則一開始就按照?？漆t(yī)師培養(yǎng)要求進行相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)。

3、培訓要求 A.綜合素質(zhì)要求

（1）嚴謹、求實的工作作風，對醫(yī)療技術(shù)精益求精的科 學態(tài)度。

（2）全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風。（3）良好的醫(yī)患溝通能力。

（4）遵守國家各項法律法規(guī)，依法行醫(yī)。（5）較強的團隊協(xié)作精神。B.基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《白銀市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（試行）》要求執(zhí)行。第二階段?？漆t(yī)師培養(yǎng)按照《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準》執(zhí)行。

C.專業(yè)外語

以自學為主，系統(tǒng)、認真地閱讀各學科指定的外文專著和有關(guān)文獻、專業(yè)雜志，并具有一定的聽、說、寫能力。

D.科研能力

在上級醫(yī)師指導下，結(jié)合臨床工作實踐，培養(yǎng)一定的科研能力，第一階段每年應(yīng)完成至少一篇文獻綜述或個案分析報告。第二階段的學術(shù)論文應(yīng)達到學位授予要求。應(yīng)積極參加科研課題的申報。

四、培訓考核

1、日?？己?/p>

（1）住院醫(yī)師工作日、假期安排：臨床住院醫(yī)師的工作日每年應(yīng)為240天。因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，需在次年內(nèi)補足。假期應(yīng)在本年內(nèi)根據(jù)情況酌情予以安排。（2）請假2天以下（含2天）由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，還需要由醫(yī)務(wù)處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者，培訓基地應(yīng)盡快報告醫(yī)務(wù)處；未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓等處罰。

（3）住院醫(yī)師每天應(yīng)當將當天完成的工作內(nèi)容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師（逐項）簽字，培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結(jié)果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫(yī)務(wù)處。

2、輪轉(zhuǎn)考核

當住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個科室時，由該培訓基地主任主持，按照培訓實施細則要求，對住院醫(yī)師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

3、考核

第一階段培訓期間的考核每年由醫(yī)務(wù)處聘請醫(yī)學院系統(tǒng)或系統(tǒng)外專家對住院醫(yī)師按照醫(yī)學院規(guī)范化培訓細則的內(nèi)容組織考核，并將考核結(jié)果逐年計入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓檔案。

第二階段?？漆t(yī)師培訓期間的考核由培訓基地主任組織科室相關(guān)帶教導師按照衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準組織考核，并將考核結(jié)果逐年計入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓檔案。

4、階段考核

第一階段、第二階段培訓結(jié)束后，參加由白銀市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室組織的階段考核。(1)本科畢業(yè)生完成第一年培訓任務(wù)經(jīng)考核合格者，應(yīng)參加并通過國家醫(yī)師資格考試，研究生畢業(yè)者應(yīng)當年參加并通過國家醫(yī)師資格考試?？荚嚥缓细裾邔⑾鄳?yīng)延長培訓時間并給予補考機會一次。如還不能通過醫(yī)院將與其解除聘用合同。

(2)完成第一階段培訓并考試（考核）全部合格者，由學校頒發(fā)《白銀市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段合格證書》，不合格者不能進入第二階段的培訓。

(3)完成第二階段培訓并考試（考核）全部合格者，由學校頒發(fā)《中華人民共和國衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

(4)未按規(guī)定完成輪轉(zhuǎn)培訓的醫(yī)生將延長相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培訓時間。

5、培訓期間待遇

（1）住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓期間，享受在職職工待遇，每月日常考核合格者，發(fā)放該月全額獎金，當月考核不合格者，根據(jù)實際情況扣發(fā)當月獎金。

（2）第一階段獎金由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一組織發(fā)放；第二階段獎金由所在科室發(fā)放。

五、組織管理

1、醫(yī)院成立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)領(lǐng)導小組，由醫(yī)療、人事副院長任組長，醫(yī)務(wù)處處長、人力資源處處長、科技發(fā)展處處長任副組長共同參與管理。住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的日常具體工作由醫(yī)務(wù)處全面負責。

2、科主任作為科室住院醫(yī)師培養(yǎng)工作的主要負責人，必須要重視和支持這項工作，醫(yī)院已將此項工作列入科主任考核的一項重要的指標。完成不好的科室除扣發(fā)科主任獎金外，情節(jié)嚴重者將取消其作為臨床住院醫(yī)師培訓基地的資格。

3、為了保證培養(yǎng)質(zhì)量，要求每個培訓基地都成立專門的住院醫(yī)師培訓核心小組，由科主任作為第一負責人，配備培訓基地兼職管理人員，同時推薦幾位主治以上職稱，工作責任心強，有豐富臨床經(jīng)驗和帶教經(jīng)驗的醫(yī)師作為指導老師具體負責該項工作，為了保證帶教質(zhì)量，每位指導老師每次最多帶教兩名醫(yī)生。為了提高指導老師的工作積極性，給予一定的帶教津貼，做到責權(quán)利的統(tǒng)一，帶教效果好的，在以后的職稱評聘中給予一定的傾斜政策，效果不好的，給予一定的經(jīng)濟處罰或取消其帶教資格。

4、成立專家考核小組，聘請院內(nèi)、院外專家擔任住院醫(yī)師技能考核專家，對住院醫(yī)師臨床技能進行不定期的考核。內(nèi)、外科專業(yè)第一階段培養(yǎng)（第1——3年）

具體實施方案

培養(yǎng)目的：

通過二級學科的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)，旨在打好臨床工作的基礎(chǔ)，強化臨床技能，提高臨床處理能力，要求能準確詢問、書寫病史，進行全面體格檢查，熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)（包括診療技術(shù)），基本掌握急診常見疾病的診斷和處理，為下一階段成為?？漆t(yī)師作好準備。輪轉(zhuǎn)安排與要求：

第一年：內(nèi)科系統(tǒng)

必修專業(yè)：心臟科（3個月）、呼吸科（2個月）、消化（2個月）選修專業(yè)（5個月）

外科系統(tǒng)

必修專業(yè)：普外科（6個月）、心臟科（2個月）選修專業(yè)（4個月）

———要求能準確詢問、書寫病史，進行全面體格檢，熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)（包括診療技術(shù)），基本掌握常見疾病的診斷和處理，期間以理論課的形式加強理論知識的培訓，達到規(guī)范化培訓的要求。

第二年：內(nèi)、外科系統(tǒng)：

必修專業(yè)：麻醉科（3個月）、EKG（1個月）、放射科（1 個月）急診科（2個月）、選修專業(yè)（5個月）

————以強化臨床技能為主，要求能熟練掌握各項臨床操作技能，包括心電圖、讀片、心肺復蘇、呼吸機的使用、氣管插管、各類穿刺、無創(chuàng)監(jiān)護技術(shù)等。

第三年： 內(nèi)科系統(tǒng)：

必修專業(yè)：麻醉科（3個月）、內(nèi)科大急診（4個月）選修專業(yè)（5個月）

外科系：必修專業(yè)：麻醉科（3個月）、外科大急診（4個月）選修專業(yè)（5個月）

————通過臨床一線的強化鍛煉，提高臨床綜合處理能力，打好臨床工作的基礎(chǔ)。

備注：選修專業(yè)可由輪轉(zhuǎn)醫(yī)師根據(jù)個人實際工作能力、培訓基地的帶教情況進行遴選，既體現(xiàn)了醫(yī)師培養(yǎng)的個性化，又可促使各培訓基地對培訓工作的重視。理論課程的學習內(nèi)容參照培訓細則要求，以自學為主，集中培訓為輔，采用學分制的方法，每年必須修滿一定的學分 培訓方法：

1、實行導師負責制（主治職稱以上），專人帶教，出科考核由培訓基地考核小組執(zhí)行。

2、第一年的住院醫(yī)師必須全部書寫大病史，每月至少5份，第二、第三年可改寫入院錄，并登記在冊，備查備考。

3、每科分管床位不得少于5張。培訓內(nèi)容：

參照《白銀市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（試行）》要求執(zhí)行。3年內(nèi)必須每年完成病例報告1篇、譯文1篇、綜述1篇，每年的質(zhì)量要求不斷提高（三年內(nèi)至少公開發(fā)表一篇綜述）。外語執(zhí)行“醫(yī)學院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則”的統(tǒng)一要求?？己耍?/p>

第一年：考核內(nèi)容以臨床基本功為主，包括病史質(zhì)量、體格檢查，理論知識考核（參照規(guī)范化培訓要求）。

考核時間：每年6月份（醫(yī)院組織考核）

考核對象：完成第一年培訓者及直接進入第二年或第三年培訓者。

第二年：考核內(nèi)容以技能考核為主，包括讀片、心電圖、心肺復蘇等技能操作和理論知識考核。

考核時間：每年6月份（醫(yī)院組織考核）。

考核對象：完成第二年培訓者及直接進入第三年培訓者。

第三年：考核內(nèi)容以病例分析為主，包括病例分析、外文翻譯、技能操作和理論知識考核。

考核時間：每年7月份（醫(yī)學院組織考核）

考核對象：完成第三年培訓者 備注：要求病史全部達到甲級質(zhì)量標準，其余各項考核以75分為最低分數(shù)線，低于此標準為考核不合格。當年考核不合格者不能進入下一年的培訓，再培訓費用自理。

內(nèi)、外科專業(yè)第二階段培養(yǎng)具體實施方案

培養(yǎng)目的：

通過三級學科的培養(yǎng)，進一步鞏固?？浦R，熟練掌握?？瞥Ｒ姴『投喟l(fā)病的診療常規(guī)（包括診療技術(shù)），重視?？婆R床實踐，逐步積累經(jīng)驗，拓展和提高專科診治能力，能完成專科高年住院醫(yī)師工作。同時能承擔院內(nèi)會診，能帶實習醫(yī)師查房，達到專科醫(yī)師水平。輪轉(zhuǎn)安排：

在專科醫(yī)師培訓基地完成，在基地門急診、病房間輪轉(zhuǎn)，也可選擇與本?？葡嚓P(guān)的其他?？七M行適當?shù)妮嗈D(zhuǎn)，其中完成門急診6個月，完成住院總工作6-12個月。培訓方法：

1、導師負責制（副高職稱以上），專人帶教

2、病史書寫以入院錄為主 培訓內(nèi)容：

參照衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準，?？婆囵B(yǎng)期間要承擔一定的教學工作，如帶教實習醫(yī)師、小講課等。2年內(nèi)必須撰 寫論文2篇，其中在公開雜志發(fā)表1篇。外語執(zhí)行“衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)標準”的統(tǒng)一要求 考核：

考核：考核內(nèi)容以?？频幕纠碚摵筒僮骷寄転橹?，包括理論知識考核和操作技能考核。

考核時間：每年7月份（基地組織考核，院部督查）

考核對象：完成當年培訓者

階段考核：考核內(nèi)容以綜合能力為主，包括病例分析，外文翻譯、技能考核、理論知識考核、住院總考核。

考核時間：每年7月份（醫(yī)學院組織考核）

考核對象：完成第二階段?？漆t(yī)師培訓者

備注：要求住院總考核合格，其余各項考核以75分為最低分數(shù)線，低于此標準為考核不合格。當年考核不合格者不能進入下一年的培訓，再培訓費用自理。

第三篇：阜陽市第二人民醫(yī)院門診護士規(guī)范化培訓方案

阜陽市第二人民醫(yī)院門診護士規(guī)范化培訓方案

為了強化規(guī)范化管理，著力提高門診護士的的護理水平，保障患者安全和護理工作質(zhì)量，做好人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)工作，特制定門診護士規(guī)范化培訓實施方案。

一、N1護士規(guī)范化培訓

1、熟悉科室的配置與布局，醫(yī)院整體布局、工作制度以及患者就診流程。

2、掌握常見病的表現(xiàn)，請N3護士對其進行培訓。

3、掌握護理基礎(chǔ)操作技能及門診急救技能，如：面罩呼吸氣囊的使用、吸氧、吸痰、靜脈輸液等。

4、熟悉護理安全管理制度、不良事件的處置上報制度以及門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案.5、熟練掌握護士溝通技巧。

6、掌握醫(yī)院感染知識。

二、N2護士規(guī)范化培訓

1、掌握門診工作制度以及工作流程。

2、掌握門診常見病的健康教育內(nèi)容。

3、熟練掌握門診基本急救技能和危重患者搶救流程。

4、能積極參加護理部組織的護士“三基”考試及門診部考核。

5、能根據(jù)所學內(nèi)容熟練制作PPT。

三、N3護士規(guī)范化培訓

1、具有良好的心理素質(zhì)，熟練掌握與患者的溝通技能。

2、能熟練掌握預(yù)檢分診制度。

3、熟練掌握急危重癥搶救原則。

4、熟練掌握各種急救儀器的性能檢測以及日常維護。

5、熟練掌握門診突發(fā)事件的應(yīng)急處置。

6、具有一定的護理教學、臨床帶教，指導下級護士工作的能力

7、能熟練掌握PPTT制作技能

四、N4護士規(guī)范化培訓

1、由N5護士對其進行急危重癥搶救流程個、生命支持技術(shù)培訓

2、掌握護理質(zhì)量標準以及護理風險防控

3、具有全面的專業(yè)理論知識，負責解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，能護理帶教指導下級護士工作的能力。

4、每年至少一次可是公開講課。

五、N5護士規(guī)范化培訓

1、能熟練掌握門診各項規(guī)章制度。

2、掌握各種門診護理質(zhì)量標準，并能提出修訂標準的建議，主動防范護理風險。能及時修訂門診常規(guī)制度以及工作流程。

3、以自主學習為主，積極參加院內(nèi)外護理教育培訓項目。

4、具有全面的專業(yè)理論知識，能對全科護理人員進行培訓及操作考核。

5、具有一定的管理能力。

6、參加本科護理研究工作。能夠?qū)4一下護士進行指導、培訓。

第四篇：2011年安定區(qū)第二人民醫(yī)院培訓計劃

2011年安定區(qū)第二人民醫(yī)院培訓計劃

為進一步提高免疫規(guī)劃工作，促進預(yù)防接種人員規(guī)范化服務(wù)水平和操作技能，確保預(yù)防接種工作質(zhì)量，杜絕預(yù)防接種不良反應(yīng)和事故的發(fā)生，更好地為廣大群眾健康服務(wù)，有效地預(yù)防和控制計劃免疫相關(guān)傳染病，特制定各村衛(wèi)生室和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和新進人員的培訓計劃：

一月份：疫苗和冷鏈管理制度。

三月份：結(jié)核病知識培訓。

四月份：免疫規(guī)劃預(yù)防接種知識培訓。

五月份：上旬.艾滋病的防治及艾滋病職業(yè)暴露防護知識培訓。下旬.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案知識培訓。

六月份：上旬.傳染病知識培訓和傳染病疫情報告獎懲制度。下旬.消除麻疹、AFP和AEFI知識培訓。

七月份：死因監(jiān)測報告培訓。

八月份：腸道傳染病、人禽流感（不明原因肺炎）監(jiān)測。

九月份：傳染病防治法知識培訓。

十月份：免疫規(guī)劃知識培訓。

十一月份：結(jié)核病知識培訓。

十二月份：傳染病管理科死亡病例報告工作流程培訓。

第五篇：赤壁市第二人民醫(yī)院《西點執(zhí)行力》培訓

李川在我院舉行“醫(yī)院西點執(zhí)行力啟蒙訓練”專題講座

為進一步提高醫(yī)院的管理水平和職工隊伍的執(zhí)行力，10 月20日，赤壁市第二人民醫(yī)院成功舉辦了“西點執(zhí)行力”專題講座，特別邀請了香港聯(lián)成國際教育集團金牌講師李川為全院職工做此次培訓。

培訓在輕松愉快的氛圍中拉開帷幕。李川老師先以美國西點軍校先進、獨特的辦學理念為切入口，首先介紹了什么是執(zhí)行力，并結(jié)合醫(yī)院的實際，著重從責任、執(zhí)行、態(tài)度三個方面進行了生動地演講。提出了“別人不會做你希望的事情，只會做你監(jiān)督與檢查的事情”等精辟的論斷，并開展了讓參訓人員宣誓“對自己、對醫(yī)院100%負責”，整場報告歷時兩個多小時，李川講師旁征博引，語言幽默，氣氛熱烈，掌聲不斷。職工們也認真聽講，積極做好筆記。

本次“西點執(zhí)行力”專題講座使在場的領(lǐng)導、職工們了解了先進的管理模式、方法，拓展了日常工作中的思路，使大家的思想得到了進一步的升華，凝聚了我院的團隊精神和執(zhí)行力。