第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)表資料

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)表資料

四 表： ① 兒童健康檢查情況統(tǒng)計(jì)表 ② 婦女病普查統(tǒng)計(jì)表

③ 婦女病普查花名冊(cè)④ 兒童體檢花名冊(cè)

四檔：① 高危孕產(chǎn)婦管理檔案② 婦女病普查普治檔案

③ 兒童健康體檢檔案④ 體弱兒管理檔案 十三冊(cè)：① 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記冊(cè)② 兒童系統(tǒng)管理登記冊(cè)

③ 出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)登記冊(cè) ④ 育齡婦女登記冊(cè)

⑤ 0—7歲兒童花名冊(cè)⑥ 高危孕產(chǎn)婦登記冊(cè)⑦ 孕產(chǎn)婦死亡登記冊(cè)

⑧ 5歲以下兒童死亡登記冊(cè)⑨ 0—7歲兒童花名冊(cè)兒及新法接生登記冊(cè)

⑩ 服用斯利安情況登記冊(cè)、⑾ 4—6個(gè)月孕產(chǎn)婦Ｂ超篩查登記冊(cè)

⑿ 貧困孕產(chǎn)婦調(diào)查登記冊(cè)

⒀ 村醫(yī)及接生員花名冊(cè)

六 卡： ① 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理卡② 兒童系統(tǒng)卡

③ 5歲以下兒童死亡報(bào)告卡④ 孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡 ⑤ 圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告卡⑥ 出生缺陷報(bào)告卡

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資料整理目錄

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)資料目錄

第一部分

機(jī)構(gòu)建設(shè)篇

江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 縣(區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（附圖）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)法人登記證和事業(yè)單位代碼證

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)展規(guī)劃及建設(shè)計(jì)劃及可行性論證報(bào)告 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)執(zhí)業(yè)許可證 各級(jí)財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)到帳記錄及使用情況說明 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簡(jiǎn)介

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)信息化建設(shè)情況 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)各類信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)半年工作總結(jié)和年終工作總結(jié) 第二部分

基本建設(shè)篇

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)科室設(shè)置情況 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)平面圖

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)科室設(shè)置樓層分布圖 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診就醫(yī)流程圖 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)出入院結(jié)算流程圖 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)特殊科室室內(nèi)布局圖 門診輸液室室內(nèi)布局圖 X光室室內(nèi)布局圖

計(jì)劃生育室室內(nèi)布局圖 兒童免疫接種室室內(nèi)布局圖 消毒供應(yīng)室室內(nèi)布局圖 急診搶救室室內(nèi)設(shè)備和設(shè)施 內(nèi)基本建設(shè)計(jì)劃及完成情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)各科室業(yè)務(wù)用房面積統(tǒng)計(jì)匯總表 第三部分

基礎(chǔ)設(shè)施及設(shè)備配備篇

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)基礎(chǔ)設(shè)施與基本設(shè)備標(biāo)準(zhǔn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)主要設(shè)備統(tǒng)計(jì)表 大型設(shè)備檔案

內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施及設(shè)備配備計(jì)劃及實(shí)際完成情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)房產(chǎn)證復(fù)印件和土地復(fù)印件 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全國(guó)標(biāo)識(shí)和科室標(biāo)牌

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)配備的急診搶救藥品一覽表 住院部布局圖和床單元配置 門診就診大廳示意圖 電子顯示屏提供查詢服務(wù) 污水處理設(shè)施運(yùn)行正常 醫(yī)療廢棄物無害化處理 主要便民、惠民措施

保護(hù)患者隱私，開展一對(duì)一診療服務(wù)

方便老年人、殘疾人的無障礙設(shè)施 第四部分

人員配備篇

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)職工花名冊(cè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)衛(wèi)技人員花名冊(cè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)師名單 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)臨床醫(yī)師名單 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)護(hù)理人員名單

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中級(jí)以上人員名單

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全科醫(yī)師比例情況一覽表 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全科護(hù)士一覽表

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)具有本科學(xué)歷衛(wèi)技人員一覽表 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)繼續(xù)教育人員一覽表 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)繼續(xù)教育學(xué)分一覽表 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)衛(wèi)技人員資格證書 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)人員聘用管理制度 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)崗位設(shè)置規(guī)范 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)工資、福利標(biāo)準(zhǔn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)業(yè)績(jī)考核制度 第五部分

基本管理篇 卷一：基礎(chǔ)管理 各項(xiàng)工作制度目錄 各級(jí)各類人員工作職責(zé)

各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程目錄及內(nèi)容

工作制度和技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行情況檢查記錄

服務(wù)性項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及新農(nóng)合公示 便民措施和服務(wù)承諾 卷二：鄉(xiāng)村一體化管理

省、市衛(wèi)生主管部門關(guān)于鄉(xiāng)村一體化管理文件 縣(區(qū))對(duì)鄉(xiāng)村一體化管理相關(guān)文件要求 江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核細(xì)則 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本情況

區(qū)衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站檢查情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站檢查、指導(dǎo)（每個(gè)季度）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)培訓(xùn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站支持和幫助 鄉(xiāng)村一體化管理工作總結(jié)

卷三：新型農(nóng)村合作醫(yī)療（醫(yī)保）管理

定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)確認(rèn)文件、協(xié)議 新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)管理文件

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度及工作記錄

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新型農(nóng)村合作醫(yī)療季度考核結(jié)果及獎(jiǎng)懲 縣區(qū)合管辦檢查紀(jì)錄 獎(jiǎng)罰紀(jì)錄及其原因分析

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示底稿 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作總結(jié) 第六部分

基本功能篇 卷一：基本醫(yī)療

一、醫(yī)療制度管理：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)總值班制度 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)急診管理制度 首診負(fù)責(zé)制度 三級(jí)查房制度 晨會(huì)、交接班制度

急診、危重病例會(huì)診制度 死亡病例討論制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度 家庭病床管理制度 醫(yī)療質(zhì)量控制制度 病人出入院管理制度 醫(yī)療文件書寫管理制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與二、三級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)上半年與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診人員名單

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量工作管理計(jì)劃 急診醫(yī)療管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)院前急救 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)院內(nèi)急救 門診醫(yī)療管理

轄區(qū)內(nèi)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診就診率統(tǒng)計(jì) 住院部管理 護(hù)理管理 家庭病床管理 出診管理 雙向轉(zhuǎn)診管理 巡診管理 預(yù)約服務(wù)管理 醫(yī)療安全管理 院內(nèi)感染管理 醫(yī)技科室管理

醫(yī)技教育與培訓(xùn)管理 醫(yī)療文件質(zhì)量控制

每季度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況通報(bào) 醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)

責(zé)任醫(yī)師

團(tuán)隊(duì)服務(wù) 轄區(qū)基本情況 責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)組織

責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作計(jì)劃 責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)內(nèi)容 社區(qū)診斷報(bào)告

責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)每月工作量一覽表 責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)工作內(nèi)容及考核辦法 責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作記錄 責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)服務(wù)效果評(píng)價(jià) 責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)工作總結(jié)

四、社區(qū)醫(yī)療及社區(qū)護(hù)理管理 社區(qū)醫(yī)療和社區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃

適宜在社區(qū)開展醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的疾病類型 適宜在社區(qū)開展的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目 適宜的中醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)紀(jì)實(shí) 社區(qū)醫(yī)療和社區(qū)護(hù)理醫(yī)保相關(guān)優(yōu)惠政策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)家庭輸液治療協(xié)議書 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)家庭保健服務(wù)合同

社區(qū)醫(yī)療和護(hù)理工作總結(jié)

五、居民健康檔案

居民健康檔案建檔計(jì)劃

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)居民健康檔案建檔原則 社區(qū)居民人口分布情況

以戶為單位的居民健康檔案建檔情況 60歲以上老人建檔情況 3歲以下嬰幼兒建檔情況 7歲以下兒童建檔情況 育齡婦女建檔情況 殘疾人建檔情況 精神病人建檔情況

高血壓、糖尿病和腫瘤等慢性病人分布統(tǒng)計(jì)及建檔情況 居民健康檔案信息化管理情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)居民健康檔案建檔工作相關(guān)規(guī)定 健康檔案靈活運(yùn)用和動(dòng)態(tài)管理 建立社區(qū)人群健康檔案工作總結(jié) 卷二：預(yù)防 基本工作：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)疾病預(yù)防控制工作計(jì)劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診35歲首診測(cè)血壓登記 60歲以上慢性非特異性疾病規(guī)范化管理規(guī)定 高血壓病發(fā)病情況及其危害 糖尿病發(fā)病情況及其危害

社區(qū)7歲以下兒童基礎(chǔ)疫苗全程免疫接種相關(guān)資料

社區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案 社區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急演練紀(jì)實(shí) 突出公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 傳染病管理：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)傳染病管理工作計(jì)劃 傳染病管理相關(guān)文件

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)傳染病管理落實(shí)情況 社區(qū)艾滋病、性病、結(jié)核等病情監(jiān)測(cè)情況 社區(qū)傳染性疾病防治措施

傳染病暴發(fā)流行的應(yīng)急處置方案 傳染病暴發(fā)流行的應(yīng)急處置演練

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)傳染病統(tǒng)計(jì)、登記、報(bào)告記錄 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)傳染病管理工作總結(jié) 慢病管理：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)老年人慢性病管理工作計(jì)劃 老年慢病管理工作內(nèi)容 60歲以上分布情況

60歲以上老人患病特點(diǎn)及構(gòu)成圖 60歲以上老人慢性病患病情況 60歲以上老人慢性病社區(qū)干預(yù)計(jì)劃 60歲以上老人社區(qū)干預(yù)計(jì)劃實(shí)施紀(jì)實(shí) 社區(qū)百歲老人家庭保健服務(wù) 社區(qū)慢性病管理制度及考核細(xì)則

慢性病管理醫(yī)務(wù)人員及工作量分解一覽表 高血壓、糖尿病、腫瘤規(guī)范化管理序時(shí)進(jìn)度表

社區(qū)60歲以上老人高血壓、糖尿病、腫瘤規(guī)范管理匯總表 高血壓、糖尿病、腫瘤規(guī)范化管理流程圖及其要求 高血壓、糖尿病、腫瘤規(guī)范化管理表及其要求 高血壓、糖尿病俱樂部活動(dòng)紀(jì)實(shí) 60歲以上老人慢病管理工作總結(jié) 卷三：保健

社區(qū)婦女保健工作計(jì)劃 青春期工作保健 圍婚期保健 圍產(chǎn)期保健 生育保健指導(dǎo) 圍絕經(jīng)期保健 婦女病普查普治

婦女保健管理登記、統(tǒng)計(jì) 婦女保健工作總結(jié) 社區(qū)兒童保健計(jì)劃 兒童保健的目標(biāo)和任務(wù)

小兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)與各年齡期保健 小兒營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)

嬰幼兒健康教育 預(yù)防接種和計(jì)劃免疫 小兒四病防治

7歲以下兒童保健管理登記、統(tǒng)計(jì) 社區(qū)兒童保健工作總結(jié)

“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”及時(shí)率和準(zhǔn)確率100% 社區(qū)保健的基本內(nèi)容 健康與影響健康的因素 疾病與疾病的“三級(jí)”預(yù)防 社區(qū)保健工作計(jì)劃與工作評(píng)價(jià) 社區(qū)環(huán)境和生活衛(wèi)生保健 學(xué)校衛(wèi)生保健 社區(qū)康復(fù)保健 家庭保健實(shí)施方法 家庭保健工作內(nèi)容

家庭醫(yī)療和家用藥箱（常備藥物）社區(qū)自我保健工作介紹 職業(yè)人群保健 殘障群體保健 亞健康人群保健 社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查

主要社區(qū)衛(wèi)生問題及其干預(yù)措施 社區(qū)保健工作總結(jié) 卷四：健康教育 健康及其影響因素

健康教育的特點(diǎn)、目的和任務(wù) 健康促進(jìn)的五次全球大會(huì)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)健康教育工作計(jì)劃 社區(qū)健康相關(guān)行為的干預(yù)與矯正 心理疏導(dǎo)工作

健康教育的方式與方法

學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)紀(jì)實(shí) 家庭健康教育紀(jì)實(shí) 醫(yī)院健康教育紀(jì)實(shí)

社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)紀(jì)實(shí) 特殊人群的健康教育紀(jì)實(shí) 健教處方管理

社區(qū)居民衛(wèi)生保健基本知識(shí)知曉率 健康教育工作總結(jié)（半年、全年）卷五：康 復(fù) 康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容 康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象 社區(qū)康復(fù) 康復(fù)醫(yī)療價(jià)值

康復(fù)工作計(jì)劃

康復(fù)人員及設(shè)施、設(shè)備 開展的康復(fù)治療技術(shù)

慢性病康復(fù)治療登記、統(tǒng)計(jì) 康復(fù)項(xiàng)目工作量統(tǒng)計(jì)(季度)康復(fù)技術(shù)進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)家庭

殘疾人康復(fù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)活動(dòng) 康復(fù)咨詢與指導(dǎo)記錄 康復(fù)工作總結(jié)

卷六：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo) 計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組 計(jì)劃生育工作計(jì)劃

計(jì)劃生育技術(shù)知情選擇同意書 計(jì)劃生育工作記錄

計(jì)劃生育工作考核檢查記錄 計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢記錄 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo)工作總結(jié) 第七部分 服務(wù)質(zhì)量篇

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)服務(wù)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)、護(hù)、技“三基本”考核及合格率統(tǒng)計(jì)

門診處方、病歷合格率及住院病歷甲級(jí)率>90% 社區(qū)居民滿意度>90% 防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案 三年內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生 提高服務(wù)質(zhì)量工作計(jì)劃

醫(yī)、護(hù)、技“三基本”考核（季度）相關(guān)材料 業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)情況 醫(yī)療技術(shù)操作競(jìng)賽紀(jì)實(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)療文件書寫若干規(guī)定 每月醫(yī)療文件質(zhì)量抽查簡(jiǎn)報(bào)和獎(jiǎng)罰情況 優(yōu)質(zhì)服務(wù)和便民措施 防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案 社區(qū)居民滿意度調(diào)查

第八部分

公益事業(yè)篇

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)三年開展衛(wèi)生服務(wù)、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益情況匯總表 第九部分

榮譽(yù)篇

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病資料整理要求

傳染病相關(guān)資料檔案整理要點(diǎn)

一、組織管理：領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情處置小分隊(duì)、傳染病相關(guān)預(yù)案、上級(jí)及本級(jí)文件、本工作計(jì)劃、總結(jié)等。

二、培訓(xùn)及會(huì)議情況：包括手足口病、流感、腹瀉病等培訓(xùn)，培訓(xùn)及會(huì)議要有通知、簽到、授課內(nèi)容、小結(jié)、照片等。

三、督導(dǎo)情況：包括對(duì)幼兒園、村衛(wèi)生室的督導(dǎo)，督導(dǎo)要有記錄、小結(jié)。督導(dǎo)記錄用區(qū)疾控中心統(tǒng)一下發(fā)的 “歷城區(qū)疾病預(yù)防控制工作現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)記錄及反饋表”。

四、聚集性疫情調(diào)查處置情況：疫情處置報(bào)告，病例個(gè)案調(diào)查表，疫情處置單，采樣登記表等。

五、散發(fā)病例流調(diào)、采樣情況：個(gè)案流調(diào)表、采樣登記等。

六、宣傳情況：宣傳畫、宣傳單發(fā)放登記，消毒藥品發(fā)放登記。

七、相關(guān)報(bào)表：水痘、流感、狂苗接種登記表，匯總表；腹瀉病登記本、旬報(bào)表等。

八、應(yīng)急物品儲(chǔ)備：疫情物質(zhì)室是否干凈整潔、有無物質(zhì)清單、物質(zhì)是否齊全，消毒藥品是否過期、數(shù)量是否充足，消毒藥械是否能正常使用等。

第四篇：......鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化資料整理目錄

………鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化資料整理要求

一、AFP常規(guī)監(jiān)測(cè)（每一年整理一套資料，以2010為例）主動(dòng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院需要整理以下材料，其它醫(yī)院只需整理

（六）-

（八）（一）2010××衛(wèi)生院AFP病例監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃

（二）2010××衛(wèi)生院AFP病例監(jiān)測(cè)工作總結(jié)

（三）2010××衛(wèi)生院AFP病例專報(bào)記錄本

（四）2010年××衛(wèi)生院AFP病例監(jiān)測(cè)旬報(bào)表

（五）2010年××衛(wèi)生院AFP病例監(jiān)測(cè)月報(bào)表

（六）2010年××衛(wèi)生院AFP病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)表

（七）2010年××衛(wèi)生院AFP病例監(jiān)測(cè)相關(guān)資料（電話報(bào)告記錄、個(gè)案調(diào)查表、隨訪表、AFP病例專家診斷資料、高危AFP病例、聚集性臨床符合病例等調(diào)查資料、AFP病例標(biāo)本送檢表、AFP病例標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)記錄、AFP病例標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單等）

（八）2011年××衛(wèi)生院AFP病例監(jiān)測(cè)零報(bào)表（2011年8月底開始）

二、本次疫情后AFP監(jiān)測(cè)資料（2011年8月27日以來需要）

（一）2011年××衛(wèi)生院AFP病例零報(bào)表

（二）2011年××衛(wèi)生院AFP病例零報(bào)告匯總表

（三）2011年××衛(wèi)生院AFP病例主動(dòng)搜索報(bào)表

（四）2011年××衛(wèi)生院AFP病例社區(qū)搜索報(bào)表

三、脊灰疫苗強(qiáng)化免疫工作資料（每一輪強(qiáng)化免疫整理一套資料，也可將二輪資料統(tǒng)一存檔，包括成人強(qiáng)化免疫，以2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)為例）

（一）宣傳動(dòng)員 1、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作計(jì)劃 2、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作總結(jié)

3、上級(jí)文件

4、本級(jí)文件

5、經(jīng)費(fèi)資料 6、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底底冊(cè) 7、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底情況統(tǒng)計(jì)表 8、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)宣傳計(jì)劃 9、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)宣傳活動(dòng)總結(jié) 10、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)宣傳活動(dòng)支撐材料（宣傳單、墻體標(biāo)語、宣傳欄照片、活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)照片等）

（二）強(qiáng)化免疫實(shí)施 1、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)疫苗使用計(jì)劃 2、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)疫苗領(lǐng)用記錄 3、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)疫苗出入庫記錄 4、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)疫苗交接記錄 5、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種點(diǎn)設(shè)置表（或設(shè)置方案）6、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)政府領(lǐng)導(dǎo)參加活動(dòng)記錄（包括方案、總結(jié)、照片等支撐材料）7、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種登記表 8、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種情況統(tǒng)計(jì)表（日?qǐng)?bào)表）9、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種情況統(tǒng)計(jì)表（匯總表）

10、自治區(qū)、巴州地區(qū)、輪臺(tái)縣要求的材料

（三）接種率快速評(píng)估(以第二輪為例)1、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)快速評(píng)估方案 2、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)快速評(píng)估原始登記表 3、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)快速評(píng)估情況匯總表 4、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)快速評(píng)估總結(jié)

（四）強(qiáng)化免疫督導(dǎo) 1、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)督導(dǎo)活動(dòng)安排 2、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)督導(dǎo)活動(dòng)記錄（文字、音像材料）3、2011年第二輪15歲以下人群脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)督導(dǎo)小結(jié)

四、常規(guī)免疫——疫苗管理資料（每一年整理一套資料，以2010為例）

（一）××衛(wèi)生院疫苗管理制度

（二）2010××衛(wèi)生院疫苗領(lǐng)用計(jì)劃

（三）2010××衛(wèi)生院疫苗出入庫記錄

（四）2010××衛(wèi)生院疫苗批簽發(fā)合格證復(fù)印件

（五）2010××衛(wèi)生院疫苗交接記錄

五、常規(guī)免疫——注射器管理資料（每一年整理一套資料，以2010為例）

（一）××衛(wèi)生院注射器管理制度

（二）2010××衛(wèi)生院疫苗領(lǐng)用計(jì)劃

（三）2010××衛(wèi)生院疫苗出入庫記錄

六、常規(guī)免疫——冷鏈系統(tǒng)管理資料（每一年整理一套資料，以2010為例）

（一）2010××衛(wèi)生院冷鏈溫度監(jiān)測(cè)登記表

（二）2010××衛(wèi)生院冷鏈系統(tǒng)維護(hù)登記表

（三）2010××衛(wèi)生院冷鏈設(shè)備檔案表

七、常規(guī)免疫——預(yù)防接種服務(wù)（每一年整理一套資料，以2010為例）

（一）××衛(wèi)生院常住兒童預(yù)防接種卡（分片區(qū)整理）

（二）××衛(wèi)生院流動(dòng)兒童預(yù)防接種卡（分片區(qū)整理）

八、疫情相關(guān)-活動(dòng)及文件（每一年整理一套資料，以2010為例，若無重大疫情發(fā)現(xiàn)的地方，以下第（七）、（八）、（九）項(xiàng)內(nèi)容不需要收集）

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)小組舉行的重大會(huì)議資料

1、會(huì)議通知

2、簽到表

3、會(huì)議紀(jì)要

4、課件（或會(huì)議講稿）

5、照片、錄像等材料

（二）衛(wèi)生廳及自治區(qū)、各地州下發(fā)疫情控制文件（文字版按時(shí)間順序整理，同時(shí)掃描電子版電腦保存）

（三）培訓(xùn)工作開展情況（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、培訓(xùn)通知

2、簽到表

3、培訓(xùn)小結(jié)

4、課件

5、照片、錄像等材料

6、新聞媒體報(bào)道材料（剪輯報(bào)紙報(bào)道材料、上網(wǎng)下載電視、網(wǎng)站相關(guān)報(bào)道資料）

（四）宣傳工作開展情況（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、宣傳計(jì)劃/方案

2、宣傳材料樣品

3、照片、錄像、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等材料

（五）人力、物力投入情況以及各項(xiàng)工作組織情況（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、各類統(tǒng)計(jì)表格

（六）每日工作簡(jiǎn)報(bào)（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、工作簡(jiǎn)報(bào)按時(shí)間順序整理

（七）開展的疫情相關(guān)調(diào)查記錄（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、個(gè)案調(diào)查表

2、密切接觸者登記表

3、消殺記錄表

4、調(diào)查報(bào)告

5、進(jìn)展報(bào)告

6、結(jié)案報(bào)告

（八）開展的疫情監(jiān)測(cè)相關(guān)工作記錄（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、監(jiān)測(cè)方案

2、各類監(jiān)測(cè)報(bào)表

3、監(jiān)測(cè)工作總結(jié)

4、照片、影像資料

（九）病例管理、隔離、救治和醫(yī)院消毒相關(guān)工作（每項(xiàng)工作整理一套資料）

1、相應(yīng)的工作記錄材料

（十）疫情相關(guān)-歷史資料（每一年整理一套資料，以2010為例）

1、常規(guī)免疫接種率報(bào)表（每月一套，分常住、暫住、合計(jì)三類）

2、脊灰疫苗強(qiáng)化免疫報(bào)表（若相應(yīng)資料收集齊全，本項(xiàng)資料不須重復(fù)收集）

3、本級(jí)統(tǒng)計(jì)局人口數(shù)（上一出生人口數(shù)、7歲以下兒童數(shù)、15歲以下兒童數(shù)、總?cè)丝跀?shù)，以上人口數(shù)分戶籍、常住、流動(dòng)統(tǒng)計(jì)）

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設(shè)立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預(yù)防工作的綜合性機(jī)構(gòu)，其任務(wù)是負(fù)責(zé)所在地區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作，組織領(lǐng)導(dǎo)群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員。并對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和會(huì)診工作。是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的重要環(huán)節(jié)，擔(dān)負(fù)著醫(yī)療防疫，保健的重要任務(wù)，是直接解決農(nóng)村看病難看病貴的重要一關(guān)。

建國(guó)后經(jīng)過五十多年的發(fā)展，中國(guó)農(nóng)村逐漸形成了按行政村建村診所、行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政縣建立縣醫(yī)院的“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，使得衛(wèi)生院在農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)”中居于中樞地位，與縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所上聯(lián)下接、密切配合，組成有效的農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)”，并與合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生被世界衛(wèi)生組織并稱為中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“三大法寶”；其經(jīng)驗(yàn)為世界衛(wèi)生組織1978年《阿拉木圖宣言》 “實(shí)現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略措施提供了有益的啟示和影響。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”的中樞，自產(chǎn)生以來，其職責(zé)擔(dān)負(fù)的是十?dāng)?shù)億農(nóng)民的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。

機(jī)構(gòu)背景

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要靠縣級(jí)財(cái)政與農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)聯(lián)合支撐。20世紀(jì)80年代后中國(guó)進(jìn)入轉(zhuǎn)型時(shí)期，特別是1992年衛(wèi)生院“三權(quán)”(人事權(quán)、財(cái)權(quán)、管理權(quán))下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于集體經(jīng)濟(jì)支撐的缺失、傳統(tǒng)合作醫(yī)療的式微、鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政困難與投入的不足，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)“三三制”局面。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的推進(jìn)和示范效應(yīng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了自救，也融入改革的洪流中，全國(guó)有許多衛(wèi)生院都采取了承包、租賃或股份合作等“企業(yè)改革”的經(jīng)營(yíng)模式，在改革的進(jìn)程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能遭到了不同程度的削弱、倒退和異化：預(yù)防保健功能削弱、基本醫(yī)療服務(wù)追求市場(chǎng)效益、基本放棄對(duì)村衛(wèi)生室(所)的管理職能；這樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎變成單純提供醫(yī)療服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)性機(jī)構(gòu)，作為為農(nóng)村社區(qū)居民提供綜合的預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性事業(yè)單位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已被異化為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這樣的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”自然是以營(yíng)利為目的，走上了依靠市場(chǎng)、大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的道路，與同樣失去任何財(cái)政補(bǔ)償渠道、基本為私人舉辦的村級(jí)衛(wèi)生所，都成了站在同一起跑線上的競(jìng)爭(zhēng)者。這樣，農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)”在“網(wǎng)底”和“中樞”的割裂、分散中倒退了。從而成為農(nóng)民預(yù)防保健滑坡、“看病難、看病貴”的一個(gè)重要背景。

系統(tǒng)剖析

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策與衛(wèi)生院的體制沿革。考察了中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制的沿革與政策的演變，明確了現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策規(guī)定。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革中政策與法律的關(guān)系。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策所形成的“軟法”運(yùn)行現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革中政策與法律的全方位調(diào)整設(shè)計(jì)了制度框架。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與政府責(zé)任定位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能是認(rèn)識(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的起點(diǎn)問題，在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能的歷史回顧與現(xiàn)實(shí)對(duì)比基礎(chǔ)上，深刻論述了政府主導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的客觀必然性，進(jìn)而對(duì)政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理機(jī)制做了戰(zhàn)略構(gòu)想。

四、法律視野下的衛(wèi)生院法人機(jī)制重構(gòu)。我們將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的法律性質(zhì)定位為公益性、非營(yíng)利性的財(cái)團(tuán)法人，以此為基點(diǎn)，對(duì)衛(wèi)生院作為獨(dú)立法人的內(nèi)、外部治理機(jī)構(gòu)進(jìn)行了法律理論分析和構(gòu)建。

五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的法律適用。對(duì)衛(wèi)生院相關(guān)的基本法律關(guān)系及其改制中的調(diào)整進(jìn)行了分析，簡(jiǎn)述了衛(wèi)生院資源重組或改制、衛(wèi)生院上收縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理所適用的政策、法規(guī)，設(shè)計(jì)了衛(wèi)生院改制的法律適用與操作程序。

六、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革政策再完善的論證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于“政事合一”單位，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所提供的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)與受委托進(jìn)行衛(wèi)生行政管理的三大功能的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“醫(yī)防一體”改革的矛盾與癥結(jié)分析，從政府購買預(yù)防保健模式的構(gòu)建和宏觀調(diào)控角度，對(duì)現(xiàn)行衛(wèi)生院改革的政策與法規(guī)提出了完善建議。

七、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。通過對(duì)衛(wèi)生院在傳統(tǒng)合作醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中的定位進(jìn)行分析，試圖對(duì)試

點(diǎn)中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的法律性質(zhì)予以探討和定位；并對(duì)農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中監(jiān)管參與權(quán)、醫(yī)患雙方法律關(guān)系性質(zhì)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的法律規(guī)制等進(jìn)行創(chuàng)新研究。

存在問題

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備水平還不容樂觀。雖然大力開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施、院容院貌有了較大變化，但由于長(zhǎng)期投入不足，大部分衛(wèi)生院自我發(fā)展能力有限，本身沒有能力進(jìn)行設(shè)備更新和房屋改造，僅僅依靠項(xiàng)目資金，蓋了房子，買不起設(shè)備，有的縣（市）區(qū)級(jí)配套資金還沒有到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還有危房，大部分衛(wèi)生院仍然缺乏設(shè)備，徹底改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌和設(shè)備落后狀況的任務(wù)還十分艱巨。

2.夾縫中生存：技術(shù)設(shè)備不如上級(jí)---縣級(jí)以上醫(yī)院，靈活性不如村衛(wèi)生所，比如價(jià)格、賒欠、熟悉度等。

3.機(jī)制不活，管理不善。一些衛(wèi)生院仍然沿襲計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的用人機(jī)制和分配方式，職工的積極性和主觀能動(dòng)性得不到充分發(fā)揮。一些縣級(jí)衛(wèi)生行政部門疏于對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)管理的指導(dǎo)，在一定程度上影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展。人員過剩，真正有能力的又太缺了。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等上劃管理不徹底和財(cái)政補(bǔ)助政策、解決離退休人員經(jīng)費(fèi)等方面的措施不夠得力，積極性還不高。有的縣（市）區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算不但沒有增加反而有了下降，屬于財(cái)政確保的疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健和健

康教育等社會(huì)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)仍然嚴(yán)重不足。財(cái)政投入，各地標(biāo)準(zhǔn)不一，這里是一分錢撥款都沒有的，說是上劃到縣管，還不如原來鄉(xiāng)管呢，弄來弄去，可以說衛(wèi)生院是沒有人管的單位。

5.工資及福利待遇少，一些正規(guī)院校畢業(yè)的還要應(yīng)付各種考試、表格、繼續(xù)教育等。

6.非處方藥在藥店隨便賣，未取得醫(yī)師資格卻可以開處方。行政管理不知道現(xiàn)在有多少衛(wèi)生院的院長(zhǎng)是選出來的，大部分是衛(wèi)生局任命的。

7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位于“賺錢自養(yǎng)”的一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而不是承擔(dān)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健，疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督以及對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理職能的農(nóng)村公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)，有的職能部門總是把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)確定在“提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平上”，提出了不切實(shí)際的發(fā)展目標(biāo)和要求，而喪失了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有的公共衛(wèi)生職能。這種方向的錯(cuò)失，帶來了錯(cuò)誤的信息，即“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是賺錢的，之所以搞不好，是因?yàn)槿鄙儋嶅X的能力”，從而進(jìn)一步加大了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生職能的忽視，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的難度。

機(jī)制改革

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革工作涉及到的利益群體非常廣泛，而且又集中在農(nóng)村的特定范圍內(nèi)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深化，農(nóng)村原有集體經(jīng)濟(jì)模式的解體，財(cái)政體制的改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并政策的實(shí)施，農(nóng)民的醫(yī)療問題、預(yù)防保健問題等等，諸多重要復(fù)雜的社會(huì)問題均需要以衛(wèi)生院的改革作為切入口予以解決。這種“轉(zhuǎn)型”時(shí)期的大背景，無疑

增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的難度。筆者認(rèn)為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，實(shí)質(zhì)上是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳統(tǒng)體制的改革。體制是由政策與法規(guī)組成的一個(gè)系統(tǒng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無法自主選擇。衛(wèi)生院的改革同樣是對(duì)社會(huì)資源、經(jīng)濟(jì)利益的重新分配，必然要影響到既有的利益群體；同時(shí)，由于各種錯(cuò)綜復(fù)雜的背景、瞬息萬變的情勢(shì)，衛(wèi)生院改革的效果也是不確定的。在這種情況下，囿于風(fēng)險(xiǎn)、囿于利益損失，許多地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革采取了觀望、拖延的態(tài)度，一些地方衛(wèi)生院的改革被停滯在美好的方案中無法實(shí)施。因而，如何推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的順利進(jìn)行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系改革的重中之重，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的基本內(nèi)容之一。要求各級(jí)政府增加投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；因而，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已是國(guó)家新的農(nóng)村衛(wèi)生政策惠及農(nóng)民的重要載體?？梢哉f，當(dāng)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革事關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生改革的全局。改革總是多維的，需社會(huì)學(xué)家、政治學(xué)家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家、法學(xué)家聯(lián)手解決問題。

改革方向

每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少保留一所公立衛(wèi)生院，就要求各級(jí)政府重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。這種重視是體現(xiàn)在方方面面的，既要對(duì)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行考核，也要千方百計(jì)提高醫(yī)生素質(zhì)；既有制度方面的建設(shè)，同時(shí)也要加強(qiáng)思想政治工作、健全醫(yī)療服務(wù)體系；既要從政治上關(guān)心，同時(shí)也要從財(cái)力方面加大投入等等。其實(shí)，保留至少一所公立衛(wèi)生院，就是要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦成農(nóng)民自己的衛(wèi)生院，讓農(nóng)民有病

能放心進(jìn)入衛(wèi)生院療治，讓衛(wèi)生院成為農(nóng)民“病有所醫(yī)”的場(chǎng)所。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革向縱深發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也自然而言進(jìn)入改革范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何改革，成了眾目所注。圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，不少地方熱衷于參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)小企改制辦法，擺出“放開”的姿態(tài)。如何進(jìn)行“拯救”也就是要實(shí)行“資產(chǎn)轉(zhuǎn)移”，由全民所有變成民營(yíng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“民營(yíng)化”就將衛(wèi)生院賣給私人。從經(jīng)濟(jì)角度而言，這種“一賣了之”符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律，也比較省事。這種省事顯然只從轉(zhuǎn)制工作角度而言，但是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革不能只看到經(jīng)濟(jì)利益，不能只圖省事，更重要的是要看到轉(zhuǎn)制后的衛(wèi)生院能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾提供方便的醫(yī)療服務(wù)。假若后一條不能保障，那么鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改制不能說是成功。人們看到，在所謂已“改制”的某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，盡管比過去講求經(jīng)濟(jì)核算，但在為農(nóng)民提供方便醫(yī)療服務(wù)方面卻是十分欠缺的。有的隨意漲價(jià)，有的管理混亂，農(nóng)民意見頗多。國(guó)務(wù)院重申每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要保留一所公立衛(wèi)生院，就是要求人們?cè)诟闹浦胁荒芷x為農(nóng)民服務(wù)的方向。

每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要保留至少一所公立衛(wèi)生院的決策是深得人心的。由此聯(lián)想到其他。其實(shí)，改制改革并不等于拍賣；改制并非等于私有制。一些經(jīng)營(yíng)好的衛(wèi)生院、公園旅游場(chǎng)所、水廠等公益項(xiàng)目，通過吸納技術(shù)，加強(qiáng)制度建設(shè)等方面去提高檔次，也是“搞活”路一條，不必都走拍賣轉(zhuǎn)讓那“華山路”。做到了這一點(diǎn)，關(guān)鍵是當(dāng)?shù)貨Q策層心中對(duì)改革有個(gè)明晰的觀念，堅(jiān)持“以人為本”，堅(jiān)持“情為民所系”，堅(jiān)持實(shí)事求是原則。

發(fā)展建議

（一）逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員，保證老百姓“中病不出鎮(zhèn)”。每年通過向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。建立健全人才吸引機(jī)制。實(shí)行優(yōu)惠政策，吸引大學(xué)本科以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。創(chuàng)造良好條件，使高學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“下得去，留得住，用得上”。

（二）逐步加大財(cái)政投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從自食其力以藥養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)到政府養(yǎng)醫(yī)。貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針，貫徹落實(shí)黨的十七大精神“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”，“堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)”，“強(qiáng)化政府責(zé)任和投入”；落實(shí)省委[2007]9號(hào)文精神，“從2007年起，對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財(cái)政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進(jìn)行改革與建設(shè)?！薄敖?jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)主要由縣（市、區(qū)）級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)，省和市級(jí)財(cái)政給予支持?！?逐步改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房，逐步購臵、更新設(shè)備設(shè)施。

（三）逐步推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按功能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確劃分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。按照精簡(jiǎn)、高效的原則，根據(jù)服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)臵和崗位設(shè)臵。嚴(yán)格準(zhǔn)入條件，禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位。對(duì)不符合執(zhí)業(yè)資格人員，要逐步分流、清退。

政策扶持

[1]?今后，黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凡應(yīng)用中藥飲片或針灸、推拿、按摩、拔罐等中醫(yī)非藥物療法的，將由政府給予補(bǔ)償。這是記者近日從省衛(wèi)生廳了解到的。

近日，省政府制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點(diǎn)方案，要求全省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位逐步擴(kuò)大服務(wù)面，實(shí)行基本藥物零差率銷售，推廣簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和方法，讓廣大農(nóng)民群眾都能享受到基本公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)均等化所帶來的好處及實(shí)惠。其中，使用中藥飲片可按已用飲片金額的20%—30%給予補(bǔ)償，采用非藥物療法可按服務(wù)人次補(bǔ)償，每治療一次則按患者就醫(yī)費(fèi)用的20%—30%給予補(bǔ)償。

方案指出，由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。作為公益單位，原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)只設(shè)臵一所政府主辦的衛(wèi)生院（按功能可分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，由所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，不得采取拍賣、租賃、承包、分散經(jīng)營(yíng)等有損公益性質(zhì)和國(guó)有資產(chǎn)流失的經(jīng)營(yíng)方式。

方案要求，至明年年底前，全省包括所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須初步建起國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策，全面實(shí)施藥品零差率銷售。此外，在新農(nóng)合醫(yī)療制度中，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍，提高中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷比例，降低中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷起付線。