第一篇：手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修鑒定

手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修鑒定

手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等，手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修鑒定。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中，無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～2004年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié)，并報(bào)告如下。

1.術(shù)前的心理護(hù)理

1.1手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

2.術(shù)前防視護(hù)理

2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂(yōu)，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿(mǎn)信心。

2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，鑒定材料《手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修鑒定》。

2.3閱讀病歷，詢(xún)問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包，必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。

3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè)，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。

4.體會(huì)

4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿(mǎn)意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。

4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。

第二篇：手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修鑒定

手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中，無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié)，并報(bào)告如下。

1.術(shù)前的心理護(hù)理

1.1手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

2.術(shù)前防視護(hù)理

2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂(yōu)，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿(mǎn)信心。

2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.3閱讀病歷，詢(xún)問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包，必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。

3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè)，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。

4.體會(huì)

4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿(mǎn)意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。

4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。

第三篇：手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

1、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

通過(guò)在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說(shuō)這次是進(jìn)修普外專(zhuān)科，但我在普外組只呆了2個(gè)多月，其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見(jiàn)，做的比較多，也是最基礎(chǔ)的手術(shù)，然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員，我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我感受頗深，受益匪淺，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處?，F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。

南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng)，壓力也很大，因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多，但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作，有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過(guò)程的基礎(chǔ)上，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物，做到了自覺(jué)主動(dòng)，迅速傳遞器械，配合手術(shù)做到忙而不亂，有條不紊，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話(huà)都沒(méi)有，整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的，巡回護(hù)士非常仔細(xì)，擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù)，有效的防止手術(shù)患者特別是長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng)，對(duì)待病人的態(tài)度也很好，每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯，很人性化，這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者，在手術(shù)順利完成的同時(shí)，把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦，并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上，以備核查。手術(shù)間垃圾分類(lèi)清楚，手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒，再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中，統(tǒng)一銷(xiāo)毀處理。

手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格，首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋€(gè)星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因?yàn)闆](méi)有更換鞋套，被護(hù)士長(zhǎng)看到，當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以，那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的，稍不留神，說(shuō)不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的，洗手護(hù)士是第一位洗手的，由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣，其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣，但我們并沒(méi)有正真的做到這一點(diǎn)，這是我們要改正的地方。

對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終，由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍（術(shù)前，關(guān)體腔前，關(guān)體腔后），器械檢查認(rèn)真細(xì)致，包括對(duì)有齒鑷的齒有無(wú)，器械有無(wú)松動(dòng)，關(guān)節(jié)螺絲有無(wú)遺失，有帶紗布帶的有無(wú)都要一一檢查，防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束，器械由器械組的護(hù)士接收器械，接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目，再推至器械組進(jìn)行分類(lèi)處理。

手術(shù)室堅(jiān)持每天7：45準(zhǔn)時(shí)交接班，交接班規(guī)程規(guī)范明確，大到儀器小到針線(xiàn)都交的非常清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開(kāi)臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)做到新老搭配，分各個(gè)專(zhuān)科組并設(shè)專(zhuān)科組組長(zhǎng)對(duì)小組進(jìn)行管理，這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性，與醫(yī)生能夠默契配合，有效的縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各專(zhuān)科組學(xué)習(xí)的時(shí)間，由專(zhuān)科資深護(hù)士講解本專(zhuān)科手術(shù)及專(zhuān)科知識(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí)，一周是年輕，新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí)。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用，還有管理方面的學(xué)習(xí)，還定期請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生講課，深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍。

手術(shù)室的彈性排班，按每日手術(shù)量進(jìn)行排班，手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開(kāi)好，護(hù)士長(zhǎng)14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7：45上至下午15：00.15：00前手術(shù)結(jié)束者，按規(guī)定通知護(hù)士長(zhǎng)，調(diào)配手術(shù)，如無(wú)另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫(xiě)工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致托班，按常規(guī)均由本組人員完成，不允許進(jìn)行交接，特殊情況除外。

還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制。如器械消毒專(zhuān)人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專(zhuān)人接管，認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查，并記錄。手術(shù)中用到的各類(lèi)物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線(xiàn)，電刀，吻合器...”均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記。

以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得，概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中，提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。

2、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中，無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將20XX年12月～XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié)，并報(bào)告如下。

1.術(shù)前的心理護(hù)理

1.1手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

2.術(shù)前防視護(hù)理

2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂(yōu)，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿(mǎn)信心。

2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.3閱讀病歷，詢(xún)問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。

3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包，必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。

3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè)，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。

4.體會(huì)

4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿(mǎn)意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。

4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。

3、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

二、先進(jìn)儀器設(shè)備

此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。

總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理通過(guò)導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。

三、手術(shù)室管理經(jīng)驗(yàn)

解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。

總醫(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益非淺。

4、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

到市立醫(yī)院學(xué)習(xí)手術(shù)室護(hù)理收獲頗豐。市立醫(yī)院是一所集團(tuán)式管理的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，編制床位20XX張，護(hù)士近1400人，是醫(yī)療、科研、預(yù)防和人才培養(yǎng)的重要基地，分東西兩個(gè)院區(qū)，本部手術(shù)室有10個(gè)層流手術(shù)間，37名手術(shù)室護(hù)士，每個(gè)術(shù)間都有齊全的設(shè)備與先進(jìn)的儀器，其物流管理、安全管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我學(xué)習(xí)的地方。現(xiàn)將一些進(jìn)修體會(huì)和感想總結(jié)如下：

1、關(guān)注服務(wù)細(xì)節(jié)、做人性化服務(wù)市立醫(yī)院每天都有近30臺(tái)的手術(shù)，全員參與管理，人人都有質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，人人都是質(zhì)管員、安全員，工作中不放過(guò)一絲一毫可能引起質(zhì)量、安全問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。對(duì)于患者提出或表現(xiàn)出的意見(jiàn)和建議，能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)和反饋，并落實(shí)到底，解決到位。對(duì)于圍術(shù)期進(jìn)行的各項(xiàng)操作及可能出現(xiàn)的心理、身體的不適及解決方法提前告知，使患者的滿(mǎn)意度達(dá)98％以上。

2、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)市立醫(yī)院對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。護(hù)理部、質(zhì)控組織、科室內(nèi)部工作都有自己的工作流程，涵蓋了每一項(xiàng)護(hù)理工作。為護(hù)士提供了一個(gè)做事的規(guī)則，護(hù)士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序，就會(huì)得到滿(mǎn)意的工作效果；科室每個(gè)崗位都有自己的崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，只要有護(hù)士的地方，就有該區(qū)域的管理標(biāo)準(zhǔn)，不出現(xiàn)管理上的死角。這些流程和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)其適用性不斷進(jìn)行修訂、細(xì)化。

3、注重安全管理各種備查資料齊全，涉及各個(gè)安全環(huán)節(jié)，如：手術(shù)病人接送登記本；術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后安全核查表；術(shù)中病人特殊情況處理登記本；手術(shù)配合操作標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)、貴重器械及普通器械登記本、圖片指導(dǎo)等。尤其是對(duì)手術(shù)內(nèi)置物的管理非常到位，不但植入前有嚴(yán)格的臨床申請(qǐng)、領(lǐng)導(dǎo)批示、招標(biāo)采購(gòu)、手術(shù)室接收、清洗滅菌、生物監(jiān)測(cè)、使用程序，對(duì)于取出的內(nèi)植物也有嚴(yán)格管理，杜絕了一次性使用高值耗材的非法再利用，保障了患者的利益。

4、規(guī)范收費(fèi)，向節(jié)支要效益科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)、多收費(fèi)；每位護(hù)士都能充分認(rèn)識(shí)到節(jié)約的重要性，并在工作中身體力行，用心去做，從節(jié)約每一張辦公用紙，做到人走燈滅、水止，將科室的收益及支出當(dāng)成自家來(lái)管理、約束自己的行為。

5、器械室護(hù)士負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。

6、在職人員教育培訓(xùn)到位市立醫(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。技術(shù)層次不同人員有不同的培訓(xùn)、考試計(jì)劃。為避免這些人員盲目上臺(tái)，首先組織學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使我獲益非淺。

7、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范每位手術(shù)患者都佩戴腕帶，護(hù)士在接病人時(shí)不僅要認(rèn)真核對(duì)病歷，還要反復(fù)核對(duì)腕帶，即接前，接中，接后都要認(rèn)真核對(duì)，并在交接核對(duì)本上簽字。手術(shù)器械，紗布的清點(diǎn)貫穿始終，器械檢查認(rèn)真細(xì)致，包括有齒鑷的齒有無(wú)，器械有無(wú)松動(dòng)、是否完整，配件、螺絲是否齊全，棉球、紗布是否完整光滑。進(jìn)入工作科室后，每一位護(hù)士都會(huì)按規(guī)范的言行與患者溝通，并非常注意細(xì)節(jié)問(wèn)題，時(shí)刻防范因言行不當(dāng)引起糾紛。在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)使用一巾一帶，操作規(guī)范。

3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我感受到了先進(jìn)的護(hù)理管理理念，開(kāi)拓了我的眼界，不僅豐富了我的護(hù)理理論知識(shí)，更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐能力和管理能力得到了提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。

5、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

不知不覺(jué)間，在美國(guó)的進(jìn)修已漸漸步入尾聲，這次能來(lái)美國(guó)學(xué)習(xí)，離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部以及科室領(lǐng)導(dǎo)的支持，也更感謝同事們?cè)谖译x開(kāi)的這段時(shí)間分擔(dān)了我的工作，我唯有在美國(guó)好好學(xué)習(xí)才能表達(dá)我的感激之情。下面就我在進(jìn)修時(shí)的一些感想跟大家分享一下。

首先是手術(shù)室，赫曼醫(yī)院的手術(shù)室有39個(gè)手術(shù)間，擇期手術(shù)必須提前48小時(shí)提交申請(qǐng)，有租用手術(shù)間的私人醫(yī)生必須提前一個(gè)月申請(qǐng)，美國(guó)手術(shù)室跟中國(guó)手術(shù)室最大的不同是，手術(shù)室護(hù)士是不做器械的工作的，她們只做巡回，器械是由專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的tech做的，這是美國(guó)分工細(xì)化的一個(gè)體現(xiàn)。擇期手術(shù)病人早上先進(jìn)入手術(shù)等候區(qū)，那里有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士負(fù)責(zé)，家屬可以陪同進(jìn)入，手術(shù)病人在手術(shù)等候區(qū)做術(shù)前準(zhǔn)備，所以他們手術(shù)室的接臺(tái)手術(shù)銜接的很好，一般15~30分鐘就可以了，要接受手術(shù)的病人在進(jìn)入手術(shù)室之前都要穿上一種特殊的睡袍，比我們醫(yī)院用的病號(hào)服方便很多，不用在手術(shù)室穿脫褲子，術(shù)后也方便病人去洗手間。

手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)開(kāi)臺(tái)之前也都已經(jīng)到達(dá)手術(shù)室，手術(shù)室入口附近的屏幕上都有病人和醫(yī)生的信息，醫(yī)生可以知道自己在哪個(gè)手術(shù)間，如果醫(yī)生有特殊原因不能在預(yù)先安排的時(shí)間到達(dá)手術(shù)室的話(huà)，要提前通知手術(shù)室，以調(diào)整手術(shù)次序。麻醉師在手術(shù)開(kāi)臺(tái)之前也要做術(shù)前準(zhǔn)備，把液體，藥物都準(zhǔn)備好，麻醉師有專(zhuān)門(mén)放藥的一個(gè)藥盒，手術(shù)結(jié)束后就放到固定區(qū)域，換一個(gè)新的藥盒，所有的藥物都由藥劑師補(bǔ)充齊全，手術(shù)室有一種給敷料，毛毯加熱的保溫箱，進(jìn)入手術(shù)間的病人就給他們蓋上加熱的毯子，以減少病人的寒冷反應(yīng)，他們超過(guò)30分鐘的手術(shù)都要給病人小腿綁一種可以不斷加壓、放松的壓力袋，術(shù)后帶回病房在麻醉效果消失前繼續(xù)使用，以防止靜脈栓塞，并有效的減輕腰硬麻醉后病人腿部的不適。每個(gè)手術(shù)間都有音樂(lè)播放系統(tǒng)，術(shù)中可以放一些減緩壓力的音樂(lè)。

美國(guó)醫(yī)院的耗材大多數(shù)都是一次性的，小到小包裝的消毒液，大到做腔鏡用的器械，在ICU區(qū)域，就連房間的窗簾都是一次性的，如果是一次性的腔鏡器械，他們用完就處理掉，有一部分可回收再利用的，術(shù)后他們就放在一個(gè)專(zhuān)門(mén)的桶內(nèi)，由器械公司的人來(lái)回收、清洗、消毒、并確定功能完好后再送到醫(yī)院，這樣就避免了我們目前在腔鏡器械方面存在的一些問(wèn)題。手術(shù)室有專(zhuān)門(mén)的洗滌中心，做器械的tech手術(shù)后就把器械送到洗滌中心區(qū)域，由工人來(lái)洗滌，查對(duì)，包裝。病人術(shù)后一般進(jìn)入術(shù)后恢復(fù)室，等待病人清醒穩(wěn)定后再送回病房。

他們這邊每個(gè)科室都配備有一種類(lèi)似于電鉆的機(jī)器，可以把套管針打到骨髓里給急救藥物，并可留置2-3天，以應(yīng)對(duì)搶救時(shí)沒(méi)有靜脈通道的情況，美國(guó)的調(diào)查顯示通過(guò)這種方法給藥和通過(guò)血管給藥的起效時(shí)間是一樣的。這種機(jī)器曾經(jīng)搶救了很多人的生命。

第一次走進(jìn)手術(shù)室時(shí)看到手術(shù)室人員穿著自己的運(yùn)動(dòng)鞋的時(shí)候，我非常吃驚，后來(lái)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)向我們解釋說(shuō)，美國(guó)已經(jīng)做過(guò)相關(guān)研究，穿不穿鞋套對(duì)手術(shù)室感染率并沒(méi)有影響，所以他們美國(guó)的手術(shù)室一般不用像中國(guó)一樣換拖鞋，因?yàn)槊绹?guó)整個(gè)醫(yī)院的室內(nèi)環(huán)境包括走廊都是密閉的，空調(diào)系統(tǒng)都帶有過(guò)濾裝置，所以他們工作人員可以穿著手術(shù)衣在手術(shù)相關(guān)科室走動(dòng)，不用頻繁更換外出衣。手術(shù)衣的管理也是電子化的，一個(gè)工卡一次只能刷出一套手術(shù)衣，可以在電腦屏幕上選擇自己所需的碼數(shù)，這樣就在無(wú)形中節(jié)省了人力。他們的外科洗手也和中國(guó)有很大不同，早上第一臺(tái)手術(shù)和接臺(tái)手術(shù)的刷手方法是不一樣的，用的消毒液也不一樣，這些都是他們做過(guò)調(diào)查和采樣后實(shí)施的，總之，在美這段期間可以處處感覺(jué)到循證醫(yī)學(xué)和循證護(hù)理的影子。

在學(xué)習(xí)期間，我也在產(chǎn)科病房跟班了一下，他們住院部的病房設(shè)置跟我們不太一樣，每個(gè)病區(qū)劃分為四個(gè)小的圓形區(qū)域，每個(gè)圓形區(qū)域的中間都有護(hù)士工作站，這樣整個(gè)病區(qū)的設(shè)置就有點(diǎn)ICU的特點(diǎn)，因?yàn)槊總€(gè)病房都是圍繞著護(hù)士工作站的，護(hù)士能夠輕易的顧及到每個(gè)病人，也減少了護(hù)士來(lái)回跑動(dòng)的辛苦，產(chǎn)科每個(gè)護(hù)士管3張病床，每天交接班的時(shí)候護(hù)士和tech就把自己的名字寫(xiě)在分管病房墻上的小白板上，美國(guó)護(hù)士和中國(guó)護(hù)士的著裝有很大區(qū)別，其中最明顯的是她們脖子上時(shí)時(shí)刻刻掛著聽(tīng)診器，每次查房都聽(tīng)一下產(chǎn)婦和新生兒的心肺以及腸鳴音，術(shù)后病人還要摸一下足背動(dòng)脈等，總之護(hù)理評(píng)估做的非常詳細(xì)，四個(gè)小病區(qū)的護(hù)士是可以隨時(shí)調(diào)動(dòng)的，如果某個(gè)小病區(qū)手術(shù)病人特別多的話(huà)護(hù)士長(zhǎng)就會(huì)隨時(shí)調(diào)動(dòng)人手，以保證護(hù)理質(zhì)量。

剛到美國(guó)的時(shí)候最讓我驚訝的是他們醫(yī)院高度的電子化，所有藥品，液體，病歷的管理，以及生命體征的測(cè)量都是電子的。護(hù)士給藥的時(shí)候用移動(dòng)的掃描儀先掃一下病人的手腕帶，再掃描藥品，如果給藥的種類(lèi)、數(shù)量、以及給藥時(shí)間不對(duì)的話(huà)，電腦系統(tǒng)會(huì)報(bào)警，血壓計(jì)，溫度計(jì)上也都帶有掃描功能，生命體征測(cè)出后自動(dòng)記錄在電腦病歷內(nèi)，醫(yī)院高度的電子化系統(tǒng)，消除了很多安全隱患，給護(hù)理安全提供了很大的保障。

在美國(guó)醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師和治療師是一個(gè)工作團(tuán)隊(duì)，每個(gè)人發(fā)揮的作用都不可小覷，所有藥物的補(bǔ)充、管理、以及配藥工作都是由藥劑師來(lái)完成的，另外醫(yī)生開(kāi)出的藥物醫(yī)囑，除護(hù)士要核對(duì)檢查以外，藥劑師也要檢查一遍，復(fù)雜病人的用藥要請(qǐng)藥劑師會(huì)診。呼吸系統(tǒng)相關(guān)的工作，比如術(shù)后呼吸功能的恢復(fù)、霧化等工作是由呼吸治療師來(lái)完成，病人術(shù)后的功能鍛煉由理療師來(lái)指導(dǎo)完成。精細(xì)的分工把護(hù)士的時(shí)間還給了病人，所以病人沒(méi)有受冷落的感覺(jué)，護(hù)患關(guān)系也很融洽。

因?yàn)橹忻纼蓢?guó)國(guó)情不同，所以我們?cè)诠ぷ鞣矫嬗泻芏鄥^(qū)別，當(dāng)然我們也有做的比他們好的地方，今天所寫(xiě)可能有些地方不是很詳盡，有不對(duì)的地方還請(qǐng)大家指正。

第四篇：護(hù)士進(jìn)修鑒定

護(hù)士進(jìn)修鑒定

多年以來(lái)我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中，下面是我的工作總結(jié)，護(hù)士進(jìn)修鑒定。如果你還在為個(gè)人鑒定怎么寫(xiě)?而發(fā)愁!不防參考一下文：護(hù)士進(jìn)修個(gè)人鑒定。

自中專(zhuān)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái)，在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足，一定要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專(zhuān)課程，使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。

在工作上，我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，鑒定材料《護(hù)士進(jìn)修鑒定》。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的掌握了專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上，與黨中央保持一致，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn)，熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)人民，擁護(hù)中國(guó)共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策，遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

護(hù)士被人們稱(chēng)為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員，在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱(chēng)號(hào)!

第五篇：手術(shù)室進(jìn)修鑒定

轉(zhuǎn)眼之間，為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)就要結(jié)束了，在此非常感謝市人民醫(yī)院手術(shù)室的各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的無(wú)私教導(dǎo)！使我理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變。期間我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了手術(shù)室的護(hù)理管理，包括人員、物品、院感、安全管理等，以及如何把五常法運(yùn)用到手術(shù)室的管理中，如何保證患者術(shù)中體溫恒定等等，學(xué)習(xí)了各專(zhuān)科的常見(jiàn)手術(shù)的護(hù)理配合，特別是腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合，過(guò)程中讓我體會(huì)到腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有預(yù)見(jiàn)性的評(píng)估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。

創(chuàng)優(yōu)無(wú)止境，這是我在這里體會(huì)的最深的，老師們對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)、對(duì)病人生命的關(guān)注和關(guān)愛(ài)、對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的不斷總結(jié)精益求精都是非常值得我學(xué)習(xí)與反思的。學(xué)海無(wú)涯，短短的三個(gè)月在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我院實(shí)際情況使自身工作得到進(jìn)一步提高。