第一篇:醫(yī)院輸液室工作流程
輸液室工作流程
一:進(jìn)輸液室:
護(hù)士應(yīng)主動詢問是否要輸液或打針,如果是的話,護(hù)士要安置病人先坐下稍等:
1:如果病人的藥還沒取上來,護(hù)士要告訴他:您的藥還沒有取上來,請您稍等一下,藥來了我們會喊您的名字,請您答應(yīng)一聲,我們就會給您打針和輸液,如果病人來了坐在輸液室的后廳,護(hù)士沒有看到的情況下,護(hù)士要看注射單喊名字,看這個(gè)病人是否來了,如果沒有喊到病人的名字,先不要配藥,以免配好的藥長時(shí)間不用,引起失效,造成藥損失。醫(yī)生開出的藥如果是很多天的,護(hù)士在寫輸液巡視卡的同時(shí)還要給病人一張藥品儲存注射卡,上面應(yīng)詳細(xì)寫明:病人名字、藥品名稱、劑量、時(shí)間、用藥天數(shù)以及儲存柜的號碼,并要告知病人,次日來院要憑此單輸液或打針。
2:復(fù)診的病人,他會把藥品儲存注射卡交于護(hù)士,以便護(hù)士為病人配藥,如果發(fā)現(xiàn)病人好久還沒有打針或輸液時(shí),護(hù)士要主動詢問姓名,并讓其拿出注射卡,當(dāng)病人不慎將此單丟失時(shí),護(hù)士要幫其在每日的儲存藥品名單中及時(shí)查找,并安慰病人:請先稍等,不要急,我們會幫你找到的,找到后要幫病人再開一張同樣注射卡。以備下次使用。
二:收藥
當(dāng)導(dǎo)醫(yī)將藥品送至輸液室時(shí),主班及其他護(hù)士要當(dāng)面與導(dǎo)醫(yī)認(rèn)真核對藥品的計(jì)量和數(shù)量與注射單是否一致,有無少藥或錯(cuò)藥的現(xiàn)象,同時(shí)還要看看收費(fèi)是否正確,如果有差錯(cuò)要讓導(dǎo)醫(yī)及時(shí)調(diào)整,核對準(zhǔn)確后導(dǎo)醫(yī)方可離開。如果對處方有疑義時(shí),藥和處方醫(yī)生及時(shí)詢問或溝通,不要貿(mào)然行事,以免出現(xiàn)差錯(cuò)。
三:配藥、用藥
1:嚴(yán)格執(zhí)行核對制度及三查七對制度,根據(jù)注射單,將寫好姓名、藥名及劑量的輸液標(biāo)簽貼于生理鹽水或葡萄糖瓶上,并進(jìn)行配藥,在配藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,操作前要洗手,操作時(shí)要戴口罩,如果病人同時(shí)要靜點(diǎn)幾瓶藥水,其他的藥水配好后要壓棉球并用膠布封好,防止被污染。
2:如果要做試敏的應(yīng)將病人讓到前排就坐,在做試敏前護(hù)士要詳細(xì)詢問病人是否有藥物過敏史,以前是否用過此藥或同類的藥品,是否有家族式的藥物過敏史,如果病人有嚴(yán)重的 青霉素過敏史,要告知其主治醫(yī)生,遵醫(yī)矚做好工作。做好試敏后,護(hù)士要告知病人二十分鐘看結(jié)果,在此期間不可以離開,以免出現(xiàn)過敏反應(yīng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),造成事故。
3:輸液前要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,喊病人名字,推車或端輸液盤至病人前,再次核對準(zhǔn)確后給與輸液,并詢問病人輸液前有沒有吃飯,告知病人輸液可能會引起胃腸不舒服,如果不舒服要及時(shí)通知護(hù)士,我們這里有牛奶和蛋糕,可以吃點(diǎn)以緩解癥狀。護(hù)士要隨時(shí)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人是否有不舒服現(xiàn)象或有沒有藥物反應(yīng)。如果病人出現(xiàn)不適癥狀,護(hù)士要立即停藥并通知其主治醫(yī)生,并安慰病人不要緊張,同時(shí)扶至搶救室休息,必要時(shí)給與吸氧,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。
4:輸液后要及時(shí)通知治療室,當(dāng)治療室電話占線時(shí),可以將輸液號的病人名字寫在紙上,一會再打電話或者讓其他人幫著通知治療室,問還要等多久,同時(shí)耐心向病人解釋并安慰病人,盡量不要引起病人的不滿。
5:輸液室病人較多時(shí),護(hù)士要按順序依次打針或輸液,對于趕時(shí)間或真有事情的病人,護(hù)士要盡量先打,做到能理解病人
輸液室的護(hù)士,打針時(shí)一定要做到一針見血,對于血管不明顯者,一定要認(rèn)真,仔細(xì)尋找明顯部位,扎到第二針不行,要馬上換人,避免一下被患者看透,一來給患者帶來痛苦,二來影響我們技術(shù)水平的聲譽(yù),四:輸液完畢
1:護(hù)士要經(jīng)常巡視,盡量減少病人喊換瓶或拔針現(xiàn)象,當(dāng)病人輸液完畢為病人拔針時(shí)要詢問病人治療是否做好,如果在拔針時(shí)還沒有做治療的,要告知病人到導(dǎo)醫(yī)臺仔細(xì)詢問一下,不要忘記做治療。
2:拔針后,要告知病人按住針眼3分鐘以后方可以離開,以防止針眼出血,如果要想去衛(wèi)生間的病人還要適當(dāng)延長按壓的時(shí)間,同時(shí)提醒病人不要落下自己的物品。
3:病人如果還有事情要詢問醫(yī)生時(shí)要告訴他直接去醫(yī)生辦公室就可以。如果是晚上的病人,醫(yī)生不在時(shí),護(hù)士可以將醫(yī)生的電話告訴病人,讓其用電話咨詢和溝通,讓病人感覺護(hù)士對他是很負(fù)責(zé)任的。
第二篇:輸液室工作流程
病人路徑的工作流程
皮試流程
就診后攜帶門診病歷到皮試室
↓
簽《皮試協(xié)議書》
↓
進(jìn)行過敏試驗(yàn)
↓
在皮試室觀察20分鐘
↓
護(hù)士查看試驗(yàn)結(jié)果并記錄
↓ 繳費(fèi)、取藥
注射流程
藥房取藥 ↓ 注射室 ↓
出示門診病歷、藥物、發(fā)票
↓ 注射 ↓
按壓1-2分鐘
↓
過敏性藥物觀察30分鐘,無不適方可離開
輸液流程
藥房取藥 ↓
輸液大廳接待臺
↓
出示門診病歷、藥物、發(fā)票
↓
領(lǐng)取座椅牌號
↓
小兒 ↓
小兒穿刺室(等候)
↓
核對座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后到指定座位輸液
↓
成人輸液室指定座位(等候)
↓
核對座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后在指定座位輸液
工作人員工作流程
輸液流程
收藥抄輸液卡:
熱情接待病人
↓
核對姓名、登記
↓
檢查開醫(yī)囑的時(shí)間、診斷、皮試、醫(yī)生簽名
↓
傳染病隔離輸液,化療、輸血者要收協(xié)議書
↓
按年齡為病人安排座位號
按醫(yī)囑抄輸液卡,告知病人輸液組數(shù)
皮試做標(biāo)記,避光、借床、隔離者注明,有靜注者要寫iv
↓
核對藥物,↓
(qd取兩天以上藥者將藥和輸液卡分天裝好,告知天數(shù);囑其白班時(shí)間帶病歷來輸液,并
在病歷上標(biāo)記;若有大輸液寄放在配液室柜內(nèi)。)
(化療者仔細(xì)分天核對,在藥袋上注明第幾天,化療藥組輸液后要有普通輸液沖洗血管。)
↓
核對輸液費(fèi),Qd者病歷上記錄
↓
將座位號牌病人,交給囑其在指定地點(diǎn)等候
↓
將藥液傳遞給配液者
↓
配液:
取大輸液并檢查質(zhì)量,貼好輸液卡(不要遮住有效期)
核對大輸液標(biāo)簽查看患者姓名、皮試標(biāo)記
↓
核對藥物,有不清時(shí)及時(shí)詢問抄卡者,必要時(shí)核對病歷
↓
抽去多余的鹽水,化療者抽藥引子,刺激性強(qiáng)的藥物先排氣再加藥
↓
按規(guī)范配制藥液,按量抽吸
↓
再次核對藥物,棄取空藥瓶
↓
檢查已配藥液的質(zhì)量,簽配液時(shí)間、配液者姓名
↓
選擇合適的輸液器(7#、51/
2、5#)插入輸液瓶,關(guān)緊調(diào)速器
↓
視情況配制2、3組補(bǔ)液
↓
將藥液傳遞給輸液者,及時(shí)清理桌面
↓
輸液:
取出藥液,核對座位牌號、姓名
↓
雙核對姓名(請問您叫什么名字?***,對不對?)
↓
核對藥物、皮試,藥液質(zhì)量,評估病人一般情況
↓
掛液、排氣,同時(shí)告知組數(shù)
↓
準(zhǔn)備膠布,小兒要準(zhǔn)備固定手的紙盒
↓
選擇血管,扎止血帶,按規(guī)范消毒,待干
↓
再次排氣,穿刺,見回血,松開調(diào)節(jié)器,見點(diǎn)滴通暢
↓
根據(jù)情況妥善固定,方法正確
↓
調(diào)節(jié)滴速,在輸液卡上簽滴速,輸液者姓名
↓
將已配置的補(bǔ)液交給病人掛于輸液架上
引導(dǎo)病人就座,加強(qiáng)巡視
↓
換液時(shí)雙核對姓名,告知第幾瓶,調(diào)節(jié)滴速并簽名
↓
拔針時(shí)核對組數(shù),囑其按壓3-5分鐘
特殊情況延長按壓時(shí)間。
帶走隨身用物
皮試流程
核對姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
詢問用藥史、過敏史、是否空腹等等,告知協(xié)議書上的內(nèi)容、簽協(xié)議書
↓
再次核對藥物,按要求皮試
↓
囑其在指定區(qū)域等20分鐘,有不適及時(shí)反映;病歷上記下看結(jié)果的時(shí)間
↓
觀察病人情況,20分鐘后看結(jié)果
↓
按要求記錄在病歷、處方上并簽名
↓
記錄為:青霉素(陰性)樊霞云
陽性用紅筆記錄
肌肉注射流程
核對姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
登記,收取注射費(fèi)
↓
按要求注射,觀察病人反應(yīng)
↓
過敏藥物首次注射囑其觀察半小時(shí)。
第三篇:護(hù)理.輸液室工作流程(定稿)
輸液室工作流程
(全程注意微笑服務(wù)及使用文明用語)
1、7;20打卡,衣帽整齊,準(zhǔn)備物品(無菌盤、消毒液,治療臺面物品擺放整齊)保持配藥室及輸液室大廳、窗臺、輸液架衛(wèi)生清潔。
2、病人到輸液室,護(hù)士要主動熱情面帶微笑,詢問是否要輸液或打針,護(hù)士要安置病人先坐下“請稍等”,根據(jù)病人需要送上一杯熱水,評估病人血管情況,(冬天給暖水袋暖手使血管充盈提高穿刺成功率)
3、再次核對患者姓名、性別、年齡、輸液內(nèi)容等,按醫(yī)囑(注射單)準(zhǔn)備好液體分別寫好輸液巡視卡,端無菌盤至病人旁,“您好,××小姐,我是護(hù)士XX,您需要去洗手間嗎?請您躺好或坐好,我現(xiàn)在給您輸液”。
4、“您今天的液體是xx瓶,每瓶所加藥物及作用”。
5、“輸液速度我已經(jīng)給您調(diào)節(jié)好了,您不要隨意調(diào)節(jié),輸液過程中,如出現(xiàn)不適或穿刺部位疼痛、腫脹,請您隨時(shí)告訴我。我會及時(shí)來巡視的。如果您覺得液體輸入體內(nèi)偏涼,我們這里有輸液加熱器,每次收費(fèi)2元,您看是否需要?”。
6、固定完畢后,協(xié)助病人擺好輸液肢體,告知患者:“輸液的肢體請不要隨意扭動及彎曲,謝謝您的配合”,幫助患者把衣袖放下來,整理用物。
7、若出現(xiàn)操作失誤現(xiàn)象,“對不起,請您原諒,增加了您的痛苦”,立即換護(hù)士再進(jìn)行第二次靜脈穿刺。
8、復(fù)診的病人或術(shù)后病人,次日來輸液時(shí),當(dāng)找不到病人藥品時(shí),安慰病人:“您請稍等”,不允許讓病人自己去找。不允許推諉病人。
9、配藥、用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,操作前要洗手,戴口罩,操作時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
10、做試敏的病人,應(yīng)讓病人前排就坐,詳細(xì)詢問病人是否有藥物過敏史,試敏后,告知患者:“二十分鐘看結(jié)果,在此期間您不可以離開,以免出現(xiàn)過敏反應(yīng)”。
11、拔針后,要告知病人按住針眼5分鐘后方可以離開,同時(shí)提醒病人帶好自己的隨身物品。
12、晚上八點(diǎn)以后需要送病人到病房輸液時(shí),必須與病房護(hù)士詳細(xì)做好患者的交接工作,要向病人做好溝通、解釋,剩余液體不到半小時(shí)輸完不必往病房送,以
免引起病人不滿情緒。
13、下班前做好輸液室衛(wèi)生,準(zhǔn)備第二天物品。
整體要求:
1、配藥、用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。其他藥液配好后要壓消毒棉簽,必須 在2小時(shí)內(nèi)輸上,防止藥效降低或被污染。
2、扎針時(shí)要做到一針見血,對于血管不明顯者,給病人暖水袋熱敷使血管充盈,仔細(xì)選擇好部位,第二針必須馬上換人并向病人道歉,(不道謙引起病人投訴扣20-30元)
3、輸液的同時(shí)要與病人溝通拉近護(hù)患關(guān)系,解答病人疑問,做好健康宣教。
4、經(jīng)常巡視,杜絕叫護(hù)士換液體。
5、操作前嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度,做到一人一帶一用一滅菌,保護(hù)病人及工 作人員,防止交叉感染。
6、一處做不到扣2分
7、如有投訴扣20-30元,視問題輕重程度做不同程度處罰。
8、聚堆兒聊天,吃東西,玩手機(jī)發(fā)現(xiàn)一次扣10元,第二次20元,加倍扣罰。
第四篇:醫(yī)院輸液室工作制度
輸液室的工作制度
1、經(jīng)醫(yī)師診治后需要輸液者,應(yīng)帶病歷、輸液卡及取配的藥品,核對無誤后,方可給予輸液。
2、嚴(yán)格操作規(guī)程,做好輸液登記,嚴(yán)密消毒,堅(jiān)守工作崗位,定時(shí)巡視病員,注意輸液反應(yīng)。
3、對病人熱情體貼,力求無痛注射、一針見血。如病人有疼痛或注射失敗應(yīng)立即向病人做好解釋。
4、根據(jù)藥物和病情,調(diào)節(jié)好輸液速度,在輸液過程中,應(yīng)交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)滴速,以免發(fā)生危險(xiǎn)。并做好輸液觀察記錄。對需大小便者應(yīng)由護(hù)士或陪伴陪同監(jiān)護(hù),以免發(fā)生意外。
5、輸液完畢后,病員無不適或其他反應(yīng),可囑其休息十分鐘后回去,并交待病人后回家后注意事項(xiàng)。如有不適或病情變化,應(yīng)請醫(yī)生復(fù)診并再作處理。
6、應(yīng)對病人和陪伴宣傳,自覺遵守公共衛(wèi)生和公共秩序,共同保持輸液室文明、清潔、衛(wèi)生、安全。
7、嚴(yán)格交接班制度,加強(qiáng)安全醫(yī)療防范措施,謹(jǐn)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
8、溫馨提示:為了您的健康,安全,請不要吸煙!
第五篇:輸液室接待流程
輸液室接待流程
1.護(hù):“您好,這里是輸液室,請問您是來輸液的嗎? 患:“恩,是的。護(hù):“好的,請把您的輸液卡(就診卡)和藥物給我,到這邊來坐下。核對患者和輸液卡上的名字,護(hù):請問您是叫***嗎?
護(hù):“在輸液之前您看是否需要上個(gè)廁所呢? 廁所在您的外面大廳的左手邊,上完廁所,您在這里坐一下,看下電視,我去幫您準(zhǔn)備,待會過來
2.到電腦前,刷新找到病人→接單→核對輸液卡,藥物(濃度、劑量、用法)→確認(rèn)執(zhí)行人→1天以上的需轉(zhuǎn)抄相應(yīng)數(shù)量的輸液卡,打印相應(yīng)數(shù)量的瓶簽→核對完畢,戴口罩進(jìn)入治療室
3.7步洗手法→在治療臺上,再次核對輸液卡、藥物、瓶簽 → 檢查藥物瓶口有無松動、瓶身無裂縫、在有效期內(nèi)可以使用 → 貼上瓶簽,打開藥物,消毒 → 檢查輸液器包裝、有效期(關(guān)活塞,緊針頭連接處)插入藥瓶 →完成瓶簽上簽字 →輸液卡,藥物放入治療車上 → 整理用物→洗手
4.將治療車推到患者旁邊,護(hù):“您好,請問您叫什么名字?”(核對輸液卡、藥物、病人姓名掛與輸液桿上排氣備好)
5.護(hù):“醫(yī)生給您開了**天消炎藥物,今天您的藥物有**瓶,現(xiàn)在我要幫您輸液了,您準(zhǔn)備好了嗎? 給我看下您的手好嗎?選擇好后,止血帶消毒,核對姓名穿刺(打針時(shí)緩解病人緊張和病人交流:是吃了東西過來的么?一個(gè)人來的嗎?還可以把?不疼吧?沒有什么不舒服的吧?)調(diào)滴數(shù),核對姓名,輸液卡上簽字,滴數(shù)
6.護(hù):“您的藥物已經(jīng)為您打好了,(今天打的這個(gè)藥物會出現(xiàn)***是正常先現(xiàn)象/這個(gè)藥一般每個(gè)人的體質(zhì)都能接受是不會有什么不舒服的,按照醫(yī)囑滴數(shù)已經(jīng)給您調(diào)好了,您不要隨意調(diào)節(jié)滴數(shù),我會每隔10到15分鐘過來巡視您,(需要在輸液卡上簽巡視時(shí)間,姓名)跟您換藥,您有任何不舒服的或者是需要我?guī)椭伎梢噪S時(shí)叫我,我就在這里)
7.倒水、毯子、服務(wù)等,(護(hù):“我先去忙,您有任何需要隨時(shí)叫我)
8.10到15分鐘巡視,(護(hù):“您還好吧?沒有什么不舒服的?需要上廁所嗎?藥物待會還有一瓶,這瓶打完了給您換上)(換藥時(shí),現(xiàn)配,貼上瓶口簽字,拿出換藥,核對姓名、藥名,輸液卡上簽字)
9.結(jié)束 護(hù):“您今天的藥物已經(jīng)全部為您打完了,現(xiàn)在為您拔針,沒有什么不舒服的吧?待會您按壓敷貼三到五分之后把輸液貼丟到黃色的醫(yī)療垃圾桶里,還剩下**,就放在我們這里,您直接過來,報(bào)名字就可以了,我們就診時(shí)間是在早上八點(diǎn)到晚上八點(diǎn)的,健康宣教(回去后您飲食就以清淡為主 不要過于辛辣刺激,不要喝酒)在離開之前到您主任醫(yī)師哪里去一下看她有什么交代的,:“謝謝您的配合,祝您早日康復(fù)”。