第一篇：普外會診制度

普通外科值班及急診會診制度

一、在院病人（包括病房住院病人及急診室病人）請會診的，由當日（請會

診時間）普外急診班病房負責會診，首診負責，且負責到底。急診值班（總住院或領班）應及時會診，如因搶救或手術不能脫身時，病房自行安排解決，急診病房的領班醫(yī)生不再負責其他普外科病房會診。

二、曾經(jīng)在普外病房住過院的出院患者，因急診需要住院，出院72小時以內(nèi)，仍由原病房負責；72小時以后，由當日急診班負責。

三、不再劃分病種，病人先由急診班病房收治，如需科間會診，應先報告本科主任，再由科主任出面組織相關科醫(yī)生或主任會診。

四、滑翔分院普外科急診病人，由急診值班醫(yī)生負責接診處理。需收住院的病人應請分院外科病房總住院或領班會診。原則上收分院病房搶救治療，不要輕易轉本部治療。已收分院外科病房的重癥，如需轉本部，由病房主任決定直接轉入本部普六病房。

五、普外急診班會診過的急診病人，原則上不留急診室觀察。留觀病人未治愈因故（如“經(jīng)濟原因”等）離院的，72小時以內(nèi)再次來診者，還需由原首診科室負責；72小時以后，由當日急診班負責。如因某些原因需留診觀察的病人，由留診觀察病房負責到底。

六、如因病情重，直接收ICU的，原則上誰轉入誰負責，如未經(jīng)外科會診收入者，ICU第一次請會診，應由當日急診日病房負責且負責到底。如需其他普外科專業(yè)會診參照第三條。

七、周末非急診日病房無總住院時，各科應安排主治醫(yī)生以上人員值班，負責病房的全面工作。

外科教研室

2009年3月16日

第二篇：5外請專家會診制度

外請專家會診制度

一、遇癥情復雜等疑難危重病人，經(jīng)科內(nèi)會診或組織院內(nèi)有關專家會診后，仍不明診斷或治療效果不佳，可申請院外專家會診。

二、院外會診由科主任或主任醫(yī)師提出，由主管病人的主治醫(yī)師填寫會診邀請函（包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求等情況），科主任簽字，送醫(yī)務處，經(jīng)醫(yī)務處同意，并與有關醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，并負責安排接待事宜。會診由申請科室主任或副主任醫(yī)師主持，主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

三、任何科室、個人及患者家屬，未經(jīng)醫(yī)院批準，不得私自邀請院外專家會診。

四、聘請院外專家的會診費，醫(yī)院、科室各承擔50%，每月由科室消耗扣除。由患者或家屬提出聘請院外專家會診的，會診費用患者自付。

五、需轉外院會診者，經(jīng)本科室主任審簽，醫(yī)務處批準，持會診邀請函前往會診。外出會診要帶全有關醫(yī)療資料，并寫明會診目的及要求。

第三篇：會診制度

會診制度常用【15篇】

會診制度1

1、門診病人實行首診負責制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應該及時進行轉診，不得延誤病情。

2、如需要轉科檢查，可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣，接受會診科室不得推諉，應優(yōu)先就診，認真做好問診、檢查及處理工作，并詳細記錄。

3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診，需填寫會診單，并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應邀科室（值班時不受此限），除?？铺厥庑枰猓话悴恢付▽Ｈ?。各臨床科室應安排會診責任醫(yī)師，急診應隨邀隨到。一般病人不超過24小時。

4、會診時，經(jīng)管醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料并陪同檢查，介紹病情。應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄，遇疑難、危重或處理有困難者，及時請本科上級醫(yī)師會診。

5、會診后若需轉科治療，經(jīng)管醫(yī)師應開出轉科醫(yī)囑，寫好轉科記錄，連同病人所有臨床資料同時轉出，派人護送病人至新科室，并交好班，接納科室應優(yōu)先照顧，不得推諉，及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。

6、院內(nèi)集體會診：因病情需要多科集體會診，由需會診科主任或負責人向醫(yī)務科匯報，醫(yī)務科同意后，確定時間，通知有關人員參加。醫(yī)務科派人參加，并做好登記和記錄。

會診制度2

1、如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫(yī)務人員不得推諉、應爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。

2、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急會診，被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達會診科室，同時要帶上本?？扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設備。特別是遇到涉及多科的'危重病人和多發(fā)傷病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會診單上補寫應邀科室的處理意見。

3會診時，急診醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應邀醫(yī)師認真填寫會診記錄。

4、會診后需入院治療者，接診或會診醫(yī)師開出入院證，值班護士電話聯(lián)系住院床位，由醫(yī)生或護士護送入院。

5、應邀參加急診會診的醫(yī)師，應在安排好本科室工作后前去參加會診；如遇特殊原因不能參加急診會診時，應及時委派相應?？瀑Y質的醫(yī)師參加。

會診制度3

會診制度

凡疑難病例，均應及時申請相關科室會診。申請會診醫(yī)師應做好必要的準備，如化驗、X光片等相關資料，填好會診申請單。

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或對科研、教學有好處的病例，由主治醫(yī)師提出，（副）主任醫(yī)師或科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加，進行會診討論，進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況，同時準確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診

1、門診會診

根據(jù)病情，若需要他科或專業(yè)會診者，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室或專業(yè)會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上，并同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應轉科被邀請科室或再請其他有關科室會診。

2、病房會診

院內(nèi)科間會診申請務必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔任（急癥例外），會診醫(yī)師接到會診通知單后應簽收并注明時間，并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

申請會診科室務必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求，并將上述狀況認真填寫在會診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

被邀請科室醫(yī)師會診時，主管經(jīng)治醫(yī)師應全程陪同進行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對會診醫(yī)師的.尊重。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診，并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜時，應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。

申請會診盡可能不遲于下班前一小時（急癥例外）。

3、急診會診

急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請。會診醫(yī)師務必在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時，申請醫(yī)師務必全程陪同，配合會診及搶救工作。

4、院內(nèi)大會診

疑難病例需多個科室會診時，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1－2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間，并通知有關科室及人員。

會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務科參加，必要時分管副院長參加，由主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄，并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

5、院外會診

本院不能解決的疑難病例，可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請，包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況，科主任簽字送醫(yī)務科批準。由醫(yī)務科或相關科室與有關醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，并負責安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

需轉外院會診者，經(jīng)本科室主任審簽，送醫(yī)務科登記，報分管副院長審批。

6、外出會診

外院指定邀請我院醫(yī)師會診，務必帶給單位(醫(yī)務科)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務科同意，辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應診醫(yī)師本人承擔一切職責。

7、會診時應注意的問題。

申請會診科室應嚴格掌握會診指征，務必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

切實提高會診質量，做好會診前的各項準備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷，會診人員要仔細檢查，認真討論，充分發(fā)揚學術民主。主持人要綜合分析會診意見，進行小結，提出具體診療方案。

任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度4

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或對科研、教學有意義的所有病例，都可由主治醫(yī)師主動提出，主任醫(yī)師或科主任召集本科有關衛(wèi)生技術人員參加，進行會診討論，以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，同時準確，完整地做好會診記錄。

二、科間會診

(一)門診會診

根據(jù)病情，若需要他科會診或轉?？崎T診者，須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽，由病人持診療卡片和門診病歷，直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上，并同時簽署全名；

屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科病人可回轉給邀請科室或再請其他有關科室會診。

(二)病房會診

申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見、以及初步診斷、會診目的與要求，并將上述情況認真填寫在會診單上。主治醫(yī)師簽字后，及時送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對被邀醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診，并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例，應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療并提出具體意見，供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

三、急診會診

對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的'病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字。在特別情況下，可電話邀請。會診醫(yī)師應10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。

四、院內(nèi)會診

疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1－2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間，并通知有關科室及人員。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務科參加。主治醫(yī)師報告病歷，必要時院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄，并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

五、院外會診

本院不能解決的疑難病例，可聘請外院專家來院會診。由科主任提出申請，醫(yī)務科同意，報請院長批準。醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間及需解決的疑難問題，并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長、醫(yī)務科長參加。主治醫(yī)師報告病情，分管住院醫(yī)師作會診記錄。需轉外院會診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務科批準，持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關醫(yī)療資料，并寫明會診目的及要求。院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式，其程序同前。

六、外出會診

外院邀請本院會診者，根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求，醫(yī)務科派學有專長、臨床經(jīng)驗豐富的人員前往會診，按《外出會診管理規(guī)定》辦理有關手續(xù)。會診時要耐心聽取病情匯報，認真細致地檢查病人，科學地、實事求是地提出診療意見，供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹慎、杜絕高傲自大；

要嚴肅認真，克服粗疏作風，防止不良傾向。

七、會診時應注意的問題

(一)會診科應嚴格掌握會診指征。

(二)切實提高會診質量，做好會診前的充分準備，專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷，與會人員要仔細檢查。認真討論，充分發(fā)揚技術民主，所有參加會診的人員不論職稱、年資，討論問題時一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進行小結，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨立思考，綜合分析會診意見，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度5

1、凡遇疑難病例，應及時申請會診。

2、科會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。

3、急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到。

4、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

5、院內(nèi)會診：由科主任提出，并確定會診時間，通知有關人員參加。一般由申請科主任支持，醫(yī)辦要有人參加。

6、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)辦同意，并和有關單位聯(lián)系，確定會診時間，在得到邀請醫(yī)院的明確答復后，會診由申請科室主任負責主持，必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關單位，進行書面會診。7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的`集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要祥細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查，發(fā)揚技術民主，明確提出會診意見，主持人要進行不結，認真組織實施。

會診制度6

(一)護理會診制度

為及時解決護理難題，防止護理并發(fā)癥的發(fā)生，為病人提供高質量的護理服務，特制定本制度:

1、凡屬復雜、疑難、危重護理病例，護理難度大、某一護理問題經(jīng)采取常規(guī)護理措施而效果不佳或遇到本?？撇荒芙鉀Q的護理問題需其他科或多科進行護理會診的患者，應當及時申請會診。

2、科內(nèi)會診:由責任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關人員參加，并進行總結。責任護士負責匯總會診意見并寫會診記錄。

3、科間會診:由要求會診科室的責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。護理會診制度。被邀請科室接到通知后由護士長或安排骨干赴申請科室會診，并書寫會診記錄。

4、全院性會診:申請科室提出并填寫會診申請單送護理部，護理部接到申請后，及時組織相關科室的護士長或有經(jīng)驗的護理骨干到該科室查看病人，并討論該采取的護理措施，集思廣益，盡可能達到最佳的護理效果。申請科室護士長負責介紹患者的病情，并認真記錄會診意見。

5、會診時間:護理會診時間原則上在接到申請后24-48小時完成，緊急會診及時進行，會診地點設在申請科室。

6、對會診后采取措施的結果在護士長會上進行研討，以總結經(jīng)驗，不斷提高護理水平。

(二)護士繼續(xù)教育制度

1、加強組織領導，注重護理人員的繼續(xù)教育工作，醫(yī)院職工教育部由專職人員負責護理人員的繼續(xù)教育。

2、制定各級護理人員的教育計劃，積極開展院內(nèi)護理專題講座。每年初，護理部根據(jù)護理發(fā)展前沿制定年內(nèi)講座計劃，安排富有經(jīng)驗的主管護師和副主任護師擔任講師，提前備課并將課件上交護理部審批后，并統(tǒng)一安排學習時間，對參學人員按規(guī)定賦予相應學分。

3、注重實效，及時開展傳染病專題培訓:開展不同形式的傳染病專題培訓，每年至少2次，不斷提高廣大護理人員的傳染病防治技能。

4、利用醫(yī)院的`網(wǎng)絡資源開展遠程教育，結合護理工作實際選擇教育內(nèi)容。

5、充分發(fā)揮醫(yī)院的有事，積極創(chuàng)造更多的符合醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的繼續(xù)教育項目，同時，結合醫(yī)院護理工作實際情況，定期組織多學科病例討論。鼓勵科室積極開展新技術、新項目，從而不斷提高護理繼續(xù)教育的質量。

6、廣大渠道，積極鼓勵護理人員參加豐富多彩的繼續(xù)教育活動:為了讓廣大護理人員均享有充分學習的機會，定期組織護理質控查房、床邊護理專題講座、護理學術匯報等多種形式的護理繼續(xù)教育活動。并鼓勵護理人員參加網(wǎng)上學習、刊授教育和各種在職繼續(xù)教育，如函授、電大、高護自修等，并為護理人員提供相應的條件支持。

7、完善學分登記管理制度，建立繼續(xù)護理教育考核體系:根據(jù)醫(yī)學院學分管理，嚴格登記繼續(xù)教育學分，并規(guī)定護理人員每年繼續(xù)教育學分不得少于25學分。其中I類學分不得少于10學分。

會診制度7

為更好地提高X線診斷的準確性，減少漏診和誤診，確保X線診斷質量，同時避免患者不必要的重復檢查，對X線診斷工作實行會診制度。

1、全科工作人員都要重視會診工作，會診討論是提高工作質量的'重要手段，是提高科室整體形象，提高年青醫(yī)師診斷技術水平的重要方法，要求全科人員必須認真對待會診工作。

2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時，應立即組織當班醫(yī)師、高年資醫(yī)師，科室主任參與會診。通過會診討論，查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料，做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷，做不出明確診斷，糊弄患者，增加患者經(jīng)濟和心理負擔。

3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者，或者診斷與臨床不符合的，需要與臨床取得聯(lián)系者，并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論，必要時可以邀請外院專家參與。

4、會診時放射科初診醫(yī)師應準備好病例資料，介紹病情，檢查經(jīng)過，放射科主持醫(yī)師應做好主持，總結工作，記錄醫(yī)師應做好相關記錄。參與會診者應態(tài)度認真，踴躍發(fā)言，各抒己見，暢所欲言，發(fā)揮應有的水平，不允許走過程，走形式，達不到會診提高技術水平的目的。

會診制度8

一、對于本?？撇荒芙鉀Q的護理問題，需其他科或多科進行護理會診的患者，請先向護理部提出申請。

二、填寫護理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護理會診的理由等。護理會診單按照要求填好，經(jīng)護士長簽字，打電話通知護理部質控組。

三、護理部負責會診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會診時間、通知申請科室并負責組織有關護理人員進行護理會診。

四、會診地點常規(guī)設在申請科室。

五、護理會診的意見由會診人員寫在護理會診單上。

六、參加護理會診的人員由?？谱o士或由護士長選派的`主管護師職稱以上人員負責。

七、所填護理會診單由護理部留檔。

消毒隔離管理制度

一、護理人員上班時衣帽整潔，不許穿工作服到院外。

二、護理、治療前后均應洗手，必要時用消毒液浸泡。

三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。

四、病房定期通風換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床、床頭桌、椅每日濕擦，抹布應專用，用后消毒。

五、被褥定期更換，臟被褥應放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點。

六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯、餐具必須消毒后使用，便器應每次用后清洗消毒。

七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人，應安置在單獨病室，病室應事先消毒。

八、對出院病人，必須做好終末消毒。床、桌、椅等應用消毒液擦拭，床墊、被褥洗曬消毒。

九、傳染病人按常規(guī)隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理，未經(jīng)消毒的物品不許帶出病房，也不得給他使用，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。

十、傳染病房按病情分區(qū)隔離，工作人員進出污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不一樣病種時更換隔離衣并洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣。

十一、住院傳染病人應在指定范圍活動，不得互患病房和外出，到其他科診療時，要做好消毒隔離工作。出院、轉院及死亡后應進行終末消毒。

十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應焚燒。

十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準帶入室內(nèi)。

十四、治療室與換藥室應每一天通風換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每一天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除1次，每月作細菌培養(yǎng)1次。

十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應嚴格隔開，并需有明顯的標記。

十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。

十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌，換藥用具應消毒處理，然后再進行清洗消毒。

會診制度9

一、各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時，由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單，簡要介紹病人情況，提出會診目的，經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字，并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書，送至醫(yī)務科審批備案后，由患者家屬到財務科按標準付會診費，并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務科，由醫(yī)務科登記備案后安排會診各項事宜。

二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料：病歷摘要(按標準申請單打印)，各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件)，各種影像片、病理片。

三、確定會診時間后，由遠程會診網(wǎng)管通知請求會診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任，按指定會診的`時間攜帶必要的檢查資料，提前30分鐘到達遠程會診室，做好會診準備。

四、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史，回答專家提問，可結合臨床進行咨詢討論。

五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見，結合本院實際情況和患者病情發(fā)展，實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。

六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。

七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者：

⑴提前約定遠程會診的時間，并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務科。

⑵遠程會診醫(yī)師應取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊，具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務，其會診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術相一致。

⑶遠程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段，對患者診斷、治療的決定權仍屬于申請會診的醫(yī)療機構，若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機構負責協(xié)調(diào)解決。

⑷遠程醫(yī)療會診收費標準將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務價格執(zhí)行。

會診制度10

在護理工作中遇到疑難、危重病例或護理操作及護理新技術推廣等問題時，邀請相關科室進行會診，對適應醫(yī)學發(fā)展，提高和保障臨床疑難重癥及實施新手術、新療法患者的護理質量，拓寬護理人員知識面，提高其?？茦I(yè)務水平，分析、判斷能力和表述能力，激發(fā)其主動思維，促進護理新業(yè)務、新技術交流，發(fā)揮并強化高、中級護理骨干和專病護士在臨床的指導作用等起到了積極的促進作用。

一、凡屬復雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術，均可申請護理會診。

二、科間會診時，由要求會診科室的'責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成（急會診者應及時完成），并書寫會診記錄。

三、科內(nèi)會診，由責任護士提出，護士長主持，召集有關人員參加，并進行總結。

四、參加會診人員原則上應由護師以上人員，或由被邀請科室護士長指派人員參加。

五、集體會診者，由護理部組織，申請科室主管護士負責介紹患者的病情，并認真記錄。

會診制度11

(一)護理會診分類

按病情緊急程度，護理會診分為急會診和普通會診。醫(yī)院內(nèi)急會診應當在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位，普通會診應當在會診發(fā)出后24小時內(nèi)完成。

(二)護理會診范圍

護理會診分為機構內(nèi)會診和機構外會診。機構內(nèi)多學科護理會診應當由護理部組織。凡在護理業(yè)務、技術方面存在疑難問題，本科室難以解決時，可請求他科、多科或其他醫(yī)療機構的護理專家進行護理會診，共同分析研究，提出解決措施。

(三)護理會診要求

(1)會診人員資格。為保證會診質量，應邀會診人員應為主管護師及以上職稱人員或?？谱o士。

(2)會診地點。常規(guī)設在申請科室。

(3)申請科室會診前應做好各種資料準備。原則上，會診請求人員應當陪同完成會診，會診專家填寫會診意見，會診后認真組織實施并記錄。

(4)護理會診記錄單隨患者護理記錄并保存。

(四)護理會診流程

(1)申請科室填寫護理會診記錄單，注明患者的`-般資料、病情概況、請求護理會診的理由等，護士長簽字。一般會診可直接與會診科室聯(lián)系，并在護理部備案。

(2)多科會診或院外會診，護理部負責會診的組織協(xié)調(diào)工作，確定會診時間、與科室、醫(yī)院或專家聯(lián)系等，必要時參與現(xiàn)場會診工作。

(3)周末、節(jié)假日、夜班期間，患者病情需要會診時，應由護土長或代理負責人向護理部總值班申請會診。

(4)前往或邀請機構外會診，應當嚴格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。

會診制度12

為及時解決護理難題，防止護理并發(fā)癥的發(fā)生，為病人提供高質量的護理服務，特制定本制度：

1、凡屬復雜、疑難、危重護理病例，護理難度大、某一護理問題經(jīng)采取常規(guī)護理措施而效果不佳或遇到本專科不能解決的護理問題需其他科或多科進行護理會診的患者，應當及時申請會診。

2、科內(nèi)會診：由責任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關人員參加，并進行總結。責任護士負責匯總會診意見并寫會診記錄。

3、科間會診：由要求會診科室的.責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后由護士長或安排骨干赴申請科室會診，并書寫會診記錄。

4、全院性會診：申請科室提出并填寫會診申請單送護理部，護理部接到申請后，及時組織相關科室的護士長或有經(jīng)驗的護理骨干到該科室查看病人，并討論該采取的護理措施，集思廣益，盡可能達到最佳的護理效果。申請科室護士長負責介紹患者的病情，并認真記錄會診意見。

5、會診時間：護理會診時間原則上在接到申請后24～48小時完成，緊急會診及時進行，會診地點設在申請科室。

6、對會診后采取措施的結果在護士長會上進行研討，以總結經(jīng)驗，不斷提高護理水平。

會診制度13

一、患者所患疾病涉及到多個專業(yè)，暫時無法明確診斷或是治療效果不佳的疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師應及時提出會診申請。

會診包括科內(nèi)不同專業(yè)間會診、科間平（急）診會診、院內(nèi)會診、院外會診。

二、科內(nèi)不同專業(yè)間會診

患者收治應本著按專業(yè)收治的原則，如患者罹患本科其它專業(yè)疾病，應請本科相關專業(yè)醫(yī)師會診。邀請者應開具會診醫(yī)囑，受邀者親自診查病人后，按規(guī)定完成會診記錄的書寫。

三、科間會診

（一）各科必須安排具有住院醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師進行科間會診。各科負責會診的醫(yī)師應將聯(lián)絡方式留存在護士站，便于聯(lián)系。

（二）科間會診由醫(yī)療組查房后提出（急、危重患者由當班上級醫(yī)師查房后提出），經(jīng)治醫(yī)師與患者及家屬溝通，填寫會診申請單（急診要注明），開醫(yī)囑，交主班護士執(zhí)行。

（三）平診會診時，受邀科室主班護士簽收會診申請單后，應及時將會診邀請單交給負責會診的醫(yī)師。負責會診的醫(yī)師必須在護士接到會診邀請單后24小時內(nèi)完成會診工作。

（四）如遇急性病和危重病例，可申請急診會診。急診會診時，邀請會診科室電話通知受邀科室主班護士或值班護士，并在會診記錄單上注明邀請時間；受邀科室主班護士或值班護士接到急會診邀請電話后，應立即通知會診醫(yī)師按照規(guī)定時間到達邀請科室。受邀請科室醫(yī)師必須在接到會診邀請單或請求急診會診電話后10分鐘內(nèi)到位。

（五）各科應建立會診邀請單送達登記本，邀請會診與受邀請會診科室應分別如實登記會診邀請單送出和會診邀請單送達時間，由受邀科室接受會診邀請單的.工作人員簽名，時間應具體到分鐘。

（六）受邀醫(yī)師會診時，邀請科室醫(yī)師應予陪同查看患者，向其介紹病情及診療經(jīng)過，聽取會診意見。經(jīng)治醫(yī)師無特殊事由，不得缺席。經(jīng)治醫(yī)師因故不在科室時，邀請科室接待醫(yī)師應將會診情況及時轉達經(jīng)治醫(yī)師或向科主任匯報，盡早落實會診意見。

（七）受邀請會診科室應及時派醫(yī)師會診，會診醫(yī)師處理如有困難，應及時向其上級醫(yī)師或科主任匯報。上級醫(yī)師或科主任如發(fā)現(xiàn)下級醫(yī)師會診意見有不妥之處，有責任和義務到邀請會診科室補充和完善會診意見。急診值班時，值班醫(yī)師處理涉及其它?？萍膊r，應邀請相關?？漆t(yī)生會診。

（八）進修醫(yī)師、實習醫(yī)生、不得單獨進行會診。負責會診的醫(yī)師接到急診會診邀請后，如遇手術等特殊原因，不能按時參加會診時，可由其他住院醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師先行會診。待特殊原因解除后，負責會診的醫(yī)師應立即到邀請科室對該會診記錄單進行審閱、修改并冠簽名。

（九）會診記錄單上應如實記錄申請會診時間與會診時間，會診時間為會診醫(yī)師到達邀請科室的時間。

（十）不得濫用急會診。對于濫用急會診名義邀請會診者，醫(yī)務科接到受邀科室投訴后，將對邀請科室進行嚴肅處理。

四、院內(nèi)與院外會診

科主任組織全科醫(yī)師討論后,認為需要邀請院內(nèi)或院外專家會診時，由科主任向醫(yī)務科提出書面申請。書面申請中應簡要介紹患者病情、擬定會診時間、擬定邀請本醫(yī)院或其它醫(yī)院會診專家名單，由醫(yī)務科負責聯(lián)系并確定會診地點。

院內(nèi)會診，應由醫(yī)務科組織并派人參加。

院外會診，須征得患者或家屬書面同意，明確給付外請專家勞務費用方式，報請醫(yī)務科同意后，按《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定（衛(wèi)生部令第42號）》邀請相關醫(yī)院專家參加會診。

會診制度14

1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人時，可隨時請相關科室會診及科內(nèi)會診。

3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時，可隨時通過網(wǎng)絡進行遠程會診，我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡會診中心，科隨時進行會診。

4、遇到少見病及特殊疾病時，可通過網(wǎng)絡及電話會診。

會診制度15

麻醉科作為二級學科、一級臨床科室，參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診。主要涉及急救復蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測與治療、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應由要求會診的科室送會診單，由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負責，必要時可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負責，必要時可請上級醫(yī)師指導。醫(yī)院外會診應經(jīng)醫(yī)務處同意，由科主任委派主治以上醫(yī)師參加。

第四篇：會診制度

放射科會診制度

為更好地提高X線診斷的準確性，減少漏診和誤診，確保X線診斷質量，同時避免患者不必要的重復檢查，對X線診斷工作實行會診制度。

1、全科工作人員都要重視會診工作，會診討論是提高工作質量的重要手段，是提高科室整體形象，提高年青醫(yī)師診斷技術水平的重要方法，要求全科人員必須認真對待會診工作。

2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時，應立即組織當班醫(yī)師、高年資醫(yī)師，科室主任參與會診。通過會診討論，查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料，做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷，做不出明確診斷，糊弄患者，增加患者經(jīng)濟和心理負擔。

3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者，或者診斷與臨床不符合的，需要與臨床取得聯(lián)系者，并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論，必要時可以邀請外院專家參與。

4、會診時放射科初診醫(yī)師應準備好病例資料，介紹病情，檢查經(jīng)過，放射科主持醫(yī)師應做好主持，總結工作，記錄醫(yī)師應做好相關記錄。參與會診者應態(tài)度認真，踴躍發(fā)言，各抒己見，暢所欲言，發(fā)揮應有的水平，不允許走過程，走形式，達不到會診提高技術水平的目的。

第五篇：會診制度

上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

會診制度

一、凡遇疑難病例，應及時申請會診。

二、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。

三、住院病員會診：

1．科間會診：

（1）由經(jīng)治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意后，填寫會診單送醫(yī)務科，應邀會診的科室，須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診，晚上一般應由總值班醫(yī)師前往會診。

（2）對一般會診在二天內(nèi)完成，急會診電話通知，隨請隨到，若需要專科會診的輕病員，可到?？茩z查。

（3）會診后須在會診單上詳細填寫診治意見，供申請科參考執(zhí)行。

2．院內(nèi)大會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意并確定會診時間，通知有關人員參加，申請科作好病員及資料準備，由科主任主持，醫(yī)務科派人參加。

3．院外會診：由主治醫(yī)師提出，科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字，由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史，陪同病員到院外會診，也可將病史資料寄發(fā)有關醫(yī)院，進行書面會診。

4．會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場，向會診醫(yī)師詳細介紹病情，提供有關檢查資料等。

5．重點搶救或危重病例，經(jīng)所在科的科主任提出，提請醫(yī)務科同意，可組織院內(nèi)外大會診，由醫(yī)務科組織有關科或有關外院參加，應由科主任主持。院領導或醫(yī)務科參加，必要時可請病員單位派人參加，在吸收各方面對治療的意見后，由所在科作出治療決定。

四、門診會診，可直接將會診目的、要求寫在門診卡上，由病員直接前往被請會診的科室進行會診，由門診主治醫(yī)師或組長給予會診，將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉回，供申請醫(yī)師參考處理。

五、急診科會診（詳見急診會診制度）

六、接受院外會診，由醫(yī)務科根據(jù)會診要求與有關科聯(lián)系，由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。

2012年2月修訂