第一篇：2014年第二季度護(hù)理三基試題帶答案

2014年第二季度護(hù)理三基復(fù)習(xí)題

一、選擇題

1、功血患者大出血的護(hù)理措施首選a

A 輸血b測量體溫c詢問病史

d保持會陰清潔e消除精神緊張

2、圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌發(fā)生變化最早的是c

A 下丘腦功能衰退b垂體功能衰退c卵巢功能衰退

D雌激素分泌升高e促性腺激素釋放激素分泌降低

3、陰道內(nèi)有大量泡沫、灰黃色、質(zhì)稀薄伴腥味的白帶最常見于a

A 滴蟲性陰道炎b外陰陰道假絲酵母菌病

C老年性陰道炎d 慢性宮頸炎e慢性盆腔炎

4、子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是c

A 月經(jīng)量增多b肛門墜脹c繼發(fā)性痛經(jīng)

D性交痛e不孕

5、早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是b

A診斷性刮宮b分段診斷性刮宮c陰道脫落細(xì)胞檢查

D宮腔沖洗液診斷e宮腔鏡

6、短效避孕藥的作用機(jī)制是a

A抑制排卵b抑制精子運(yùn)行c抑制孕卵著床

D改變宮頸黏液組成e改變陰道黏膜狀態(tài)

7、患者需要做輸卵管通液術(shù)，常規(guī)項(xiàng)目不包括b

A月經(jīng)應(yīng)在輸卵管干凈后3—7天b為防止患者緊張術(shù)前20分鐘注射阿托品 C用20℃溫?zé)o菌生理鹽水或加入抗炎藥d 通液完畢后患者應(yīng)觀察30分鐘 E術(shù)后2周內(nèi)禁盆浴和性生活

8、末次月經(jīng)為2013年3月3日，預(yù)產(chǎn)期是b

A2013年12月9日b2013年12月10日c2013年12月11日d2013年12月17日e2013年12月12日

9、妊娠后期孕婦休息采取的體位是c

A半臥位b右側(cè)臥位c左側(cè)臥位

D自由體位e頭、足各抬高15o10、新生兒沫浴的水溫是c

A20—24℃b24—26℃c38—42℃

D43℃e48℃

11、關(guān)于胎兒窘迫的描述，錯誤的是c

a 胎兒窘迫多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中

b胎兒缺氧早期胎心率＞160次/分，繼而減慢＜120次/分

C羊水中混有胎糞，提示胎兒一定缺氧d胎動＜3次/h

E慢性胎兒窘迫可僅表現(xiàn)為胎兒發(fā)育緩慢

12、新生兒窒息行心肺復(fù)蘇后，護(hù)理措施不妥的是b

A保暖，靜臥b早期哺乳c嚴(yán)密觀察

D預(yù)防感染和顱內(nèi)出血e保持呼吸道通暢，給氧

13、妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生子癇時，首選的緊急處理是d

A移送患者到暗室b立即行剖宮術(shù)c專人監(jiān)護(hù)并記錄

D遵醫(yī)囑用硫酸鎂及鎮(zhèn)靜藥e留置導(dǎo)尿管，觀察尿量及性狀

14、前置胎盤護(hù)理措施，錯誤的是e

A做好心理護(hù)理b密切觀察生命體征c定時聽胎心

D注意產(chǎn)程進(jìn)展e經(jīng)治療無陰道出血后可適當(dāng)下床活動

15、易發(fā)生產(chǎn)后出血的時間是a

A產(chǎn)后2h內(nèi)b產(chǎn)后6h內(nèi)c產(chǎn)后8h內(nèi)

d產(chǎn)后16h內(nèi)e產(chǎn)后24h內(nèi)

16、晚期產(chǎn)后出血最常見的發(fā)生時間段為c

A產(chǎn)后2—3db產(chǎn)后5—7dc產(chǎn)后1—2周d 產(chǎn)后2—3周e產(chǎn)后4—6周17、不屬于主動免疫特點(diǎn)的是e

A產(chǎn)生特異性免疫抗體b免疫產(chǎn)生晚c預(yù)防接種的主要內(nèi)容 D抗體持續(xù)時間長達(dá)1—5年e臨床用于緊急預(yù)防和治療

18、嬰兒添加輔食的原則，不正確的是c

A從少到多b由稠到稀c從細(xì)到粗

d由一種到多種e患病期間不添加新的輔食

19、護(hù)士門診分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價值的依據(jù)是c

A發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀b頸淋巴結(jié)腫大c口腔黏膜柯氏斑

D1周前有麻疹接觸史e結(jié)膜充血，身上有皮疹

20、通過母體胎盤獲得的免疫球蛋白是b

AIgAbIgGcIgEdIgMeIgD21、為患兒預(yù)防接種的做法，不正確的是b

A做好解釋工作b注射所有疫苗時都必須用碘酊及乙醇消毒皮膚

C向家屬交代接種后注意事項(xiàng)d嚴(yán)格掌握禁忌癥e觀察接種后反應(yīng)

22、小兒腹瀉靜脈補(bǔ)鉀濃度，正確的是a

A＜0.3％b＜0.2％c＜0.1％d＞0.3％e＞0.2％

23、為脫水患兒補(bǔ)液，繼續(xù)損失量應(yīng)于多長時間補(bǔ)完e

A2hb4—6hc6—8hd8—10he12—16h24、4—7歲小兒呼吸、脈搏頻率（/min)正確的一組是a

A20—

25、80—100b20—

25、100—120c25—30、100—120

D25—30、80—100e20—

25、70—9025、低出生體重兒是指出生1h體重低于d

A1000kgb1500kgc2000kgd2500kge3000kg26、新生兒體溫過高，首選的護(hù)理措施是b

A乙醇擦拭b松解包被c冷鹽水灌腸

D按醫(yī)囑給予解熱藥e冰袋冷敷

27、促進(jìn)鐵吸收的食物是d

A茶b牛奶c咖啡d維生素ce鈣片

28、牛乳的成分和特點(diǎn)不包括e

A以酪蛋白為主b含飽和脂肪酸多c以甲型乳糖為主

D含抗感染因子少e含礦物質(zhì)少

29、補(bǔ)液原則正確的是c

A先糖后鹽b先濃后淡c先慢后快

D見尿補(bǔ)鉀e見驚補(bǔ)鈣

30、鈣劑與洋地黃制劑同時應(yīng)用時，至少間隔d

A1—2hb2—3hc3—4hd4—6he5—7h31、正常瞳孔直徑為a

A2.5—4cmb2—4cmc2—5cmd2—4.5cme2.5—5cm32、搬運(yùn)疑有頸椎或脊椎骨折患者時，不正確的是d

A盡可能用頸托固定頸部b搬運(yùn)時應(yīng)固定頭部，避免搖擺

C保持脊椎的軸線穩(wěn)定d可用海綿墊抬動

E將患者固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)

33、在轉(zhuǎn)運(yùn)患者時，不正確的是e

A病情不穩(wěn)定者，應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送

B擔(dān)架在行進(jìn)途中，傷員應(yīng)頭部在后，下肢在前

C脊椎受傷者，應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定

D途中要加強(qiáng)生命體征監(jiān)測

E腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后監(jiān)測

34、復(fù)合傷患者同時出現(xiàn)下列情況，首先應(yīng)處理的是c

A意識不清b骨折c窒息d房顫e傷口出血

35、人工呼吸的方法，下列不正確的是d

A首先必須通暢氣道b吹氣時停止閉胸心臟按壓

c吹氣時捏緊患者鼻孔d吹氣頻率成年人8—10次/分

E首次吹氣2次

36、關(guān)于閉胸心臟按壓的描述，錯誤的是c

A按壓部位在胸骨中下1/3交界處b按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 C按壓比放松的時間長1倍d按壓頻率為100次/分

E按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸壁

37、判斷患者有無脈搏，正確的是b

A同時觸摸雙側(cè)頸動脈b檢查時間不得長于10s

C頸動脈觸摸時，要用力d不能觸摸頸動脈

E頸動脈搏動點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣

38、簡易呼吸器1次可擠入肺的潮氣量為c

A200—300mlb300—500mlc200—1000ml

D800—1000mle1200—1500ml39、快捷判斷心臟驟停的指標(biāo)是a

A意識喪失，大動脈搏動消失b血壓測不到

C瞳孔散大d呼吸停止e心電圖示直線

40、判斷口對口人工呼吸有效指征，首先觀察的是d

A口唇發(fā)紺轉(zhuǎn)紅潤b瞳孔縮小c吹氣時阻力小D看到患者胸廓升起e劍突下隆起

41、使用止血帶止血，使用時間不超過d

A1hb1.5hc2hd4he5h42、固定的目的是c

A鎮(zhèn)痛b復(fù)位c防止骨折端移位d防止污染e止血

43、對毒物種類不明的急性中毒患者，一般選用的洗胃液是d

A牛奶b碳酸氫鈉c1：1500高錳酸鉀d生理鹽水e雞蛋清

44、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時達(dá)到阿托品化后，阿托品用法是d

A立即停藥b逐漸減量直至癥狀消失后停藥

C繼續(xù)原劑量直至癥狀消失后停藥d逐漸減量直至癥狀消失后24h再停藥 E繼續(xù)原劑量直至治療24h再停藥

45、患者呼吸氣味中有大蒜味，應(yīng)考慮c

A尿毒癥b低血糖c有機(jī)磷農(nóng)藥中毒d酮癥酸中毒e支氣管感染

46、可采用催吐法進(jìn)行治療的患者是e

A昏迷b驚厥c胃底靜脈曲張

D強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒e口服敵敵畏且神志清醒者

47、洗胃時胃管插入的長度是c

A30—40cmb40—50cmc45—55cmd50—60cme55—65cm 48搶救急性CO中毒昏迷，錯誤的是a

A立即原地?fù)尵萣高流量吸氧c解除腦血管痙攣

D使用脫水藥e使用呼吸興奮藥

49、淹溺者救護(hù)原則錯誤的是e

A迅速將患者救離出水b立即恢復(fù)有效通氣c施予心肺復(fù)蘇術(shù)

D根據(jù)病情對癥處理e首先考慮電擊除顫

50、胸腔閉式引流術(shù)水封瓶封瓶長管應(yīng)在液面下a

A2—4cmb3—5cmc5—7cmd6—8cme7—10cm

第二篇：2014年護(hù)理三基試題和答案

2014年護(hù)理三基試題

一、選擇題(每題1分，共40分)1.熱療的目的不包括下列哪一項(xiàng)（）

A.促進(jìn)炎癥的消散和局限 B.減輕深部組織充血 C.解除疼痛 D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿 E.保暖 2.以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（）

A.需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始 B.需大量輸液時，-般選用較大靜脈

C.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度 D.連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管 E.頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入 3.屬于中效化學(xué)消毒劑的是（）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸 4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為（）

A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B.雙側(cè)瞳孔縮小 C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大 D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大.固定 5.輸入高濃度葡萄糖的目的是（）

A.糾正酸中毒 B.增加血粘度 C.供給熱量補(bǔ)充營養(yǎng) D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì) E.脫水、利尿，防治腦水腫 6.采集糞便查寄生蟲蟲卵時應(yīng)采集（）

A.全部膿血部份的糞便 B.全部黏液部份的糞便 C.邊緣部份帶血及黏液的糞便 D.不同部份帶血及黏液的糞便 E.中間部份帶血及黏液的糞便 7.下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的（）

A.糾正水電解質(zhì)失調(diào) B.增加血容量 C.輸入藥物 D.供給各種凝血因子 E.利尿消腫 8.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（）

A.于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取 B.留全部糞便及時送檢 C.將便盆加熱后留取全部糞便 D.用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 9.對輸血目的的描述，錯誤的是（）

A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡 D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血 10.病人取坐位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）

A.髖部 B.骶尾部C.髂前上棘處 D.坐骨結(jié)節(jié)處 E.脊椎棘突處 11.保存要素飲食的要求是（）

A.常溫下保存24小時 B.12℃冰箱中保存48小時

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小時E.0℃冰箱中保存48小時 12.金黃色葡萄球菌肺炎應(yīng)用抗生素的時間正確的是（）A.體溫正常后5～7日 B.臨床癥狀基本消失后3天 C.臨床基本癥狀消失后至少2周 D.體溫正常后2周，總療程6周 E.體溫正常后1周，總療程1個月 13.顱底骨折的主要依據(jù)診斷是（）

A.頭部外傷史 B.軟組織淤血斑C.腦脊液外漏D.顱神經(jīng)損傷E.顱內(nèi)高壓征 14.急性胰腺炎的預(yù)防措施（）

A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸 C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑 E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng) 15.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在（）

A.7h內(nèi) B.3h內(nèi) C.4h內(nèi) D.5h內(nèi) E.6h內(nèi) 16.最嚴(yán)重的心源性呼吸困難是（）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.急性肺水腫 E.陣發(fā)性夜間呼吸困難 17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時瞳孔（）

A.散大 B.縮小C.雙側(cè)等大、直徑3～4mm D.雙側(cè)不等大E.對光反射消失 18.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是（）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰島素時，需經(jīng)常更換注射部位的原因是（）

A.防止注射部位組織硬化 B.防止胰島素吸收過多 C.防止低血糖反應(yīng) D.防止血管閉塞 E.防止過敏反應(yīng) 20.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是（）

A.俯臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.膝胸臥位 E.側(cè)臥位 21.學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是（）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小時內(nèi)咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失敗率較高的是（）

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.按期口服避孕藥 C.使用避孕套 D.避孕針 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危險是（）

A.低血壓 B.劇烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱 25.門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是（）

A.臥床休息 B.低脂高糖、高維生素飲食 C.限制蛋白質(zhì)攝入 D.術(shù)日晨放置胃管 E.術(shù)前晚用酸性液灌腸 26.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的臨床特征（）A.活動明顯受限 B.后期有關(guān)節(jié)畸形 C.常對稱性、多發(fā)性出現(xiàn) D.侵犯四肢小關(guān)節(jié) E.常有臟器受損表現(xiàn) 27.在我國引起肝硬化的主要原因是（）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.膽管阻塞或膽汁瘀積 D.慢性充血性心力衰竭 E.藥物中毒 28.對肝性腦病病人正確的治療措施是（）

A.可用鎮(zhèn)靜藥物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白質(zhì) D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌腸29.體重3.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日供給含8%糖的牛奶（）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動的表現(xiàn)是（）

A.關(guān)節(jié)晨僵 B.關(guān)節(jié)疼痛 C.關(guān)節(jié)畸形 D.關(guān)節(jié)梭形腫脹E.關(guān)節(jié)外表觀

一次咯血量

31、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽門梗阻 E、癌變

32、肺結(jié)核大咯血而無休克應(yīng)采取的體位是（）

A、頭低足高位 B、平臥位頭偏向一側(cè) C、俯臥位 D、患側(cè)臥位 E、半臥位

33、慢性支氣管炎合并肺氣腫時主要的臨床表現(xiàn)是（）

A、突然發(fā)作呼吸困難 B、進(jìn)行性呼吸困難 C、心悸 D、咳粉紅色痰 E、咯血

34、下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:（）

A、高血壓 B、蛋白尿 C、浮腫 D、管型尿 E、毒血癥狀

35、吸氣性呼吸困難見于（）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支氣管哮喘 D、支氣管異物 E、大面積肺不張

36、對肝硬化腹水的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、限制鈉鹽攝入 B、限制水的攝入 C、補(bǔ)充蛋白質(zhì) D、聯(lián)合或交替使用利尿劑 E、定期放腹水

37、胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌（）

A、進(jìn)食后疼痛 B、疼痛較前減輕 C、疼痛規(guī)律消失 D、疼痛程度不變 E、出現(xiàn)大便潛血陽性

38、對尿毒癥患者的護(hù)理是:（）

A、給予充足熱量，以防止體內(nèi)蛋白分解，維持氮質(zhì)平衡 B、所給蛋白質(zhì)以植物蛋白最好 C、尿毒癥患者蛋白質(zhì)供給量應(yīng)盡量減少，以免尿素氮增高 D、嚴(yán)格限制水、鈉、鉀的攝入量 E、凡尿毒患者均不參加任何體力勞動或體育鍛煉

39、急性腎小球腎炎尿的改變是（）

A、多尿、低比重尿 B、膿尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿頻、尿急、膿尿 E、以血尿?yàn)橹?40、咯血病人一般不選用下列哪項(xiàng)藥物（）

A、氯化銨 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合劑

41、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)（）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、腎衰早期護(hù)理，哪項(xiàng)是錯誤的？（）

A、嚴(yán)格限制水分 B、多食蛋白質(zhì) C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀

43、慢性腎功能衰竭尿毒癥期引起皮膚粘膜的臨床表現(xiàn)以下列哪項(xiàng)最常見?（）

A、皮膚潰瘍 B、皮膚瘙癢 C、皮膚粘膜彌漫性黑色素沉著 D、皮膚、粘膜易感染 E、皮膚粗糙，易皸裂

44、中毒性肺炎患者在治療過程中，測得中心靜脈壓為20厘米水柱應(yīng)采?。ǎ?/p>

A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變，適當(dāng)減量

45、呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（）

A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結(jié)膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（）

A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長 D、降低腸道內(nèi)PH值 E、幫助消化

47、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：（）

A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（）

A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E、禁食

49、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（）

A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動 E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。此時護(hù)士可以告訴患兒（）

A、應(yīng)當(dāng)絕對臥床 B、在室內(nèi)輕微活動 C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動 E、適當(dāng)參加勞動

51、腹膜透析時出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時治療腹膜炎

52、ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息時應(yīng)采取的體位是（）

A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位

54、男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進(jìn)食少。昨起神志模糊，無抽 搐。查體：神志不清，二肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪 項(xiàng)可作為確診指標(biāo)？（）

A、動脈血氧分壓＜8.0kPa，動脈血二氧化碳分壓＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳結(jié)合力升高 D、血氯、血鉀降低 E、血鈉降低

55、腎小球腎炎屬于（）

A、細(xì)菌感染性腎臟疾患 B、病毒感染性腎臟疾患 C、中毒性腎臟疾患 D、出血性腎臟疾患 E、免疫性腎臟疾患

56、急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?（）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500

57、腎性高血壓的表現(xiàn)是（）

A、持續(xù)性高血壓，尿蛋白持續(xù)陽性，眼底動脈痙攣 B、血壓波動較大，頭痛、頭暈、心悸 C、血壓急驟升高，劇烈頭痛、嘔吐、心動過速 D、反復(fù)尿蛋白，逐漸伴有血壓持續(xù)升高 E、血壓急劇升高，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

58、噴射性嘔吐常見于（）

A、前庭功能紊亂 B、顱內(nèi)壓增高 C、幽門梗阻 D、霍亂 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小時后可觀察有無出血而決定拔出三腔二囊管（）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）

A、昏睡 B、性格和行為的改變 C、定向力障礙 D、反復(fù)亢進(jìn) E、撲翼樣震顫

二、填空題(每空2分共20分)

1、術(shù)前常規(guī)禁食____ 小時，禁水_____ 小時。開腹術(shù)后待_________恢復(fù)后開始進(jìn)流質(zhì)飲食。

2、未經(jīng)使用的無菌包有效期為______。

3、庫存血取出后，____ 內(nèi)給病人輸入。

4、正常瞳孔的直徑為_________，對光反射靈敏，雙側(cè)瞳孔等大等圓。

5、敷料、器械的清點(diǎn)由________和_______在手術(shù)開始前和_______、________ 三次清點(diǎn)并簽名。

三、簡答題

1、簡述“三查”“八對”“一注意”（12分）

2、常見的幾種輸液反應(yīng)（8分）

護(hù)理三基試卷答案一 A1型題（共30題,共30分）

1.D 2.D3.A4.：B5.E6.D7.D8.B9.C10.D11.D12.A13.C14.C 15.B16.B17.B18.A19.A20.D21.D22.D23.E24.D25.D26.B27.A 28.E29.A30.A

一、1A 2D 3B 4E 5D 6E 7C 8A 9C 10B 11D 12B 13B 14C 15A 16C 17E 18D 19C 20B 21C 22C 23A 24A 25E 26E 27D 28B 29D30B

二、3、巡回護(hù)士 器械護(hù)士 腹腔關(guān)閉前 腹腔關(guān)閉后

4、七 10 10S 5、12小時 4-6小時 腸功能

6、七天 4小時 無菌物品 非無菌物品和油紗布 皮膚消毒

7、醫(yī)囑單 輸血單 30分鐘 15分鐘 24小時 8、24小時 2小時 9、2.5-3.0cm

三、問答題：

1、答：對床號 姓名 藥名 劑量 濃度 時間 用法 有效期 注意用藥后的反應(yīng) 答：常見輸液反應(yīng)有：①發(fā)熱反應(yīng) ②循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）③靜脈炎 ④空氣栓塞

第三篇：護(hù)理三基試題及答案

護(hù)理三基試題

一、判斷題(每題2分，共40分)

1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)

2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)

3、縱膈不是單個器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。(T)

4、被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。(F)

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)

6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)

7、平靜呼吸時，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F)

8、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。(T)

9、男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。(T)

10、嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(T)

11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)

12、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(F)

13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。(F)

14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。(T)

15、為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。(T)

16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。(F)

17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。(T)

18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T)

19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)

20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。(F)

二、單選題(每題2分，共40分)

1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(D)

A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加(C)

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是(A)

A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大動脈彈性 E、循環(huán)血量/血管容量比例

4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的(B)

A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙20cm C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙45cm

5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個8小時輸入24小時補(bǔ)液計劃總量的(C)

A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常見的咯血原因是(C)

A、支氣管擴(kuò)張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)

A、神志改變 B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低 E、食欲減退

8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)

A、頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè) D、臀部及雙下肢，手掌及足背 E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)

9、水痘的傳染期是(E)

A、潛伏期至結(jié)痂 B、前驅(qū)期至出疹 C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂脫落為止 E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是(C)

A、子宮全切 B、子宮頸全切 C、定期復(fù)查 D、雌激素治療 E、孕激素治療

11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)(B)

A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D、反復(fù)放腹水 E、高蛋白飲食

12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為(C)

A、少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓

13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為(B)

A、心力衰竭 B、腦血栓 C、肺水腫 D、腦膜炎 E、肺炎

14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯誤的(D)

A、總分最高15，最低3分 B、總分越低表明意識障礙越重 C、15分為意識清醒 D、總分在8分以上表示已有昏迷 E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中

15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是(B)

A、感覺異常 B、疼痛 C、蒼白 D、體溫下降 E、發(fā)紺

16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是(E)

A、全身中毒癥狀嚴(yán)重 B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動 C、骺端處明顯深壓痛 D、白細(xì)胞計數(shù)增多 E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查

17、腎結(jié)核的血尿?qū)?A)

A、終末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混濁尿 E、膿血尿

18、有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是(D)

A、喉頭水腫 B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷 E、喉返神經(jīng)損傷

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為(A)

A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重 B、自發(fā)性心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、混合性心絞痛

20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是(C)

A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 B、取坐位，兩腿下垂 C、持續(xù)低流量吸氧 D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿

三、多選題(每題2分，共20分)

1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有(ABCDE)

A、熱原質(zhì) B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、維生素

2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病(BCE)

A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒

3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為(ABCE)A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血

癥

4、氧中毒患者主要損傷(CE)

A、沁尿系統(tǒng) B、消化系統(tǒng) C、呼吸系統(tǒng) D、造血系統(tǒng) E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

5、內(nèi)囊出血“三偏”征為(ACE)

A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱

6、下呼吸道感染的的常見因素為(ABCDE)

A、免疫機(jī)能受損 B、正常菌群失調(diào) C、病原體的飛沫傳播 D、空調(diào)系統(tǒng)污染 E、致病菌通過氣道逆行感染

7、左心衰竭可能的癥狀有(ABCD)

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛

8、在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音(BDE)

A、母親心音 B、臍帶雜音 C、胎動音 D、子宮雜音 E、腹主動脈音

9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有(BCD)

A、低血壓 B、神經(jīng)肌肉功能障礙 C、心律失常 D、鈉潴留 E、高血鉀

10、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括(ACDE)

A、操作技能培訓(xùn) B、病人現(xiàn)身說法 C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正 E、模擬與游戲

第四篇：基礎(chǔ)護(hù)理試題及答案(護(hù)理三基)（范文模版）

基礎(chǔ)護(hù)理

一、名詞解釋

1、護(hù)理理念：建立在對護(hù)理本質(zhì)認(rèn)識的基礎(chǔ)上，是護(hù)理專業(yè)的價值和專業(yè)信念，也是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的動力。

2、護(hù)患關(guān)系：是在護(hù)理過程中護(hù)士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。

3、非語言溝通：是伴隨首溝通而發(fā)生的一些非詞語性的表達(dá)方式和行為的溝通形式。非語言溝通包括面部表情、聲音的暗示、目光的接觸、手勢、身體的姿勢、氣味、身體的外觀、著裝、沉默，以及空間、時間和特體的使用等。

4、護(hù)理程序：是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對象身心需要，恢復(fù)或增進(jìn)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題，有計劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種護(hù)理工作方法。

5、護(hù)理目標(biāo)：是期望護(hù)理對象在接受護(hù)理照照顧后的功能、認(rèn)知、行為及情感（感覺）的改變。即最理想的護(hù)理效果。

6、人體力學(xué)：是應(yīng)用物理學(xué)中的力學(xué)原理和有關(guān)的定律以及相關(guān)的機(jī)械原理來研究人體發(fā)生的各種活動的科學(xué)。

7、要素飲食：又稱元素飲食，是一種人工精制、營養(yǎng)素齊全、由無渣小分子物質(zhì)組成的水溶性營養(yǎng)合成劑。其特點(diǎn)是營養(yǎng)價值高，營養(yǎng)成分明確、全面、平衡，不含纖維素，不需消化即可直接被小腸吸收。干粉劑還具有攜帶方便、易于保存等優(yōu)點(diǎn)。用于臨床營養(yǎng)治療，可提高危重患者的能量及氨基酸等營養(yǎng)素的攝入，促進(jìn)傷口愈合，改善患者營養(yǎng)狀況，以達(dá)到輔助治療的目的。

8、無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。

9、終末消毒處理：是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和醫(yī)療器械的消毒。

10、成分輸血：是將血液成分進(jìn)行分離，加工成各種血液制品，根據(jù)治療需要，針對性地輸注有關(guān)血液成分，以達(dá)到一血多用的目的，減少輸血反應(yīng)，提高治療效果。

11、機(jī)械通氣：機(jī)械通氣是使用機(jī)械裝置產(chǎn)生氣流和提供所需濃度以及將氣體人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

12、護(hù)理管理：WHO給護(hù)理管理的定義為：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)其他人員或設(shè)備、環(huán)境和社會活動的過程。

13、輸液泵：是指機(jī)械或電子的控制裝置，它通過作用于輸液導(dǎo)管達(dá)到控制輸液速度的目的。常用于需要嚴(yán)格控制輸入液量和藥量的情況，如在應(yīng)用升壓藥物、抗心律失常藥物、嬰幼兒靜脈輸液和靜脈麻醉時。

14、亞健康：當(dāng)一個人的機(jī)體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無明顯疾病，但機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞、創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀時，這種生理狀態(tài)稱為亞健康狀態(tài)。

15、生存質(zhì)量：指個體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存的標(biāo)準(zhǔn)、理想、追求的目標(biāo)所決定的對其目前社會地位及生存狀況的認(rèn)識和滿意程度。

16、壓力：個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評價后引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。

17、人際溝通：簡稱溝通，人與人之間借助語言和非語言行為進(jìn)行交換信息、思想及感情的過程。

18、評判性思維：又譯為批判性思維，是一種普遍的基本的思維活動，在各學(xué)科領(lǐng)域和社會文化領(lǐng)域有許多不同的表現(xiàn)形式。

19、臨床護(hù)理決策：指在臨床護(hù)理實(shí)踐過程中由護(hù)士作出關(guān)于服務(wù)對象的護(hù)理專業(yè)決策的復(fù)雜過程。

20、循證護(hù)理：以有價值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)提出問題，尋找并運(yùn)用證據(jù)，對服務(wù)對象實(shí)施最佳的護(hù)理，其核心思想是批判地接受現(xiàn)有的專業(yè)知識，并將其轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用于臨床實(shí)踐的證據(jù)，減少護(hù)理工作中的易變性，使以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護(hù)理向以科學(xué)為基礎(chǔ)的有證可循的現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展。

21、健康教育：是通過有計劃、有組織、系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動過程。它既是健康保健的重要手段，也是最重要的護(hù)理實(shí)踐活動之一。

22、臨終關(guān)懷：向臨終患才及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面在內(nèi)的一種全面性支持和照料。其目的在于做臨終患者的癥狀得到控制，生命質(zhì)量得以提高，能夠舒適、安詳、有尊嚴(yán)地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。

23、分級護(hù)理：根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急及自理能力的評估，按護(hù)理程序的工作方法所制定的不同級別的護(hù)理，通常將護(hù)理級別分為四個等級，即特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、及三級護(hù)理。

24、輸液微粒：是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1-15цm，少數(shù)可達(dá)50-300цm。

25、體位引流：是將患者置于特殊的體位，借重力的作用將且及支氣管內(nèi)所存積的分泌物引流至較大的氣管，通過咳嗽排出體外的過程。

二、填空題

1、臨床護(hù)理一般是指 基礎(chǔ)護(hù)理 和 ?？谱o(hù)理 ；護(hù)理管理的目標(biāo)是讓患者得到 優(yōu)質(zhì) 護(hù)理；護(hù)理教育是指學(xué)校教育和畢業(yè)后 繼續(xù) 教育。

2、護(hù)士的素質(zhì)包括 思想品德 素質(zhì)和 專業(yè) 素質(zhì)兩方面，護(hù)士素質(zhì)的核心是指 職業(yè)道德。

3、護(hù)理用語的要求包括 語言的規(guī)范性、語言的情感性、語言的保密性 三個方面。

4、維持健康的基本條件是人的 多層次的需要 得到滿足，使機(jī)體處于 內(nèi)外 環(huán)境的平衡 和

協(xié)調(diào) 狀態(tài)。

5、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論框架是由四個基本概念組成： 人、環(huán)境、健康、護(hù)理。

6、解決問題的過程包括 發(fā)現(xiàn)問題、明確問題、確定目標(biāo)、制定方案、實(shí)施方案、信息反饋。

7、入院患者的身心需要有：⑴ 減輕病痛 ⑵ 被尊重接納 ⑶ 安全感。

出院患者的身心需要有：⑴ 被尊重 ⑵ 別人照顧 ⑶ 提供信息和指導(dǎo)。

8、根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來源程度不同，發(fā)熱可以分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱較多見，主要由病原體引起，非感染性發(fā)熱由病原體以外的各種物質(zhì)引起，目前日益受到人們的重視。

9、出院患者的健康教育內(nèi)容包括： 飲食保健、建立 合理的生活規(guī)律、加強(qiáng) 康復(fù)和功能鍛煉、掌握

藥物服用知識 和家庭護(hù)理 知識及技能。

10、翻身時，應(yīng)注意節(jié)力，讓患者盡量靠近護(hù)士，使 重力線 通過支撐面保持平衡，縮短 重力臂，達(dá)到省力。

11、造成壓瘡的三個主要物理力是 壓力、磨擦力 和 剪力。

12、營養(yǎng)不良 是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因，又可影響壓瘡的愈合，在病情許可下可給予 高蛋白、高維生素 膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織 修復(fù) 能力。

13、對密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定 時間、定 部位、定 體位 和定 血壓計。

14、熱療可使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)組織中毒素，炎癥早期用熱，可促進(jìn)炎性滲出物廢物的排出；炎癥后期用熱可促進(jìn)白蛋白釋放蛋白溶解酶，使炎癥 吸收與消散，還可用于 局限、年老體弱末梢循環(huán)不良、早產(chǎn)兒 及 危重 患者的保暖。

15、冷療可使局部血管收縮，毛細(xì)血管通透性降低，從而減輕局部充血，同時使血流減慢，血液粘稠度增加，利于控制出血；還可抑制細(xì)胞活動，減慢神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢敏感性而減輕疼痛；常用于局部軟組織損傷和炎癥的早期。

16、大量不保留灌腸禁忌證是急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。

17、指導(dǎo)排便失禁患者進(jìn)行肛門括約肌和 盆底部肌肉 功能鍛煉，可以逐步恢復(fù)排便的控制能力。

18、藥物保管過程中，要定期檢查，凡 標(biāo)簽脫落 或 辨認(rèn)不清，應(yīng)及時處理，藥物如有 沉淀、混濁、潮解、霉變、過期失效等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。

19、常用的給藥途徑有 舌下含化、吸入、直腸、外敷，口服和注射。

20、青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果為陽性者應(yīng)在 醫(yī)囑單、病歷夾、體溫單、床頭卡、門診手冊 上醒目地注明陽性標(biāo)記并告訴患者和家屬。

21、常用的兩種快速建立人工氣道的方法是 氣管插管 術(shù)和 氣管切開術(shù)。

22、觀察病情應(yīng)包括 生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、一般情況、特殊檢查或藥物治療、心理反應(yīng)、睡眠情況、自理能力.23、使用氧氣時應(yīng)注意安全，做到四防，即 防火、防熱、防油、防震。

24、除靜脈外的管飼途徑有 鼻飼、胃造瘺、空腸造瘺。

25、保證患者充足休息的三個先決條件是生理上的 舒適、減輕 焦慮 和充足的 睡眠。

26、脈搏節(jié)律異常見于間歇脈、脈搏短絀，脈搏強(qiáng)弱異常見于洪脈、細(xì)脈、交替脈、水沖脈、重脈、奇脈。

27、正確的姿勢有助于人體維持正常的 生理功能，不正確的姿勢易使肌肉產(chǎn)生 緊張 和 疲勞。

28、處于緩解期的痛風(fēng)患者可以采用正常平衡膳食，禁用 含嘌呤高的食物，有限制地選用嘌呤中等量的食物，自由攝取嘌呤含量低的食物。

29、護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則是客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整。

30、糞便顏色異常提示不同疾病，柏油樣便提示上消化道出血；白陶土色便提示膽道梗塞；果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面有鮮紅色血液見于痔瘡或肛裂；米泔水樣便見于霍亂、副霍亂。

31、貧血的最突出體征是皮膚粘膜蒼白，貧血時一秀以觀察甲床、口唇粘膜、瞼結(jié)膜較為可靠。

32、觀察瞳孔時要注意兩側(cè)瞳孔的大小是否等圓、等大，觀察對光反應(yīng)時，應(yīng)蓋住對側(cè)瞳孔，防止由于長時間光照反射造成瞳孔反應(yīng)遲鈍而對病情作出不正確判斷。

33、長期臥床對患者的潛在危險有：運(yùn)動系統(tǒng)功能障礙、靜脈血栓、墜積性肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。

34、氧療方法有鼻導(dǎo)管給氧法、鼻寒法、面罩法、氧氣頭罩法、氧氣枕法等。

35、靜脈血栓是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管內(nèi)血栓形成，病變主要累及四肢淺靜脈及下肢深靜脈。

36、《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

37、《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生；在緊急情況下，為搶救危重患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。

38、《護(hù)士條例》經(jīng)2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會議通過，由國家領(lǐng)導(dǎo)人溫家寶總理簽署第517號國務(wù)院令予以頒布，自2008年5月12日起正式施行。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。

39、《護(hù)士條例》所稱護(hù)士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照《護(hù)士條例》規(guī)定從事護(hù)理活動，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

40、為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定《護(hù)士條例》。

三、單項(xiàng)選擇題

1、社區(qū)保健護(hù)理是指護(hù)士（D）

A 走出醫(yī)院在社區(qū)機(jī)構(gòu)，待患者上門進(jìn)行治療、護(hù)理并進(jìn)行健康教育 B 走出醫(yī)院，步入社會開展婦幼衛(wèi)生、老年護(hù)理及健康教育 C 走出醫(yī)院，步入社會開展預(yù)防保健護(hù)理及健康教育

D 走出醫(yī)院，步入社會開展預(yù)防保健、婦幼衛(wèi)生、家庭護(hù)理和健康教育 E 走出醫(yī)院，步入社會進(jìn)行家庭治療、預(yù)防保健和開展老年護(hù)理。

2、人際交往的語言和非語言溝通技巧，各占比例為（A）

A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%

3、有效的護(hù)患溝通建立在（C）

A 雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài) B 護(hù)士對患者要用說教口氣進(jìn)行溝通 C 護(hù)士對患者要有真誠相助的態(tài)度和彼此能懂的言語 D 患者處于主動狀態(tài)中 E 雙方溝通時距離盡量靠近

4、醫(yī)療護(hù)理操作前未向患者解釋而致患者緊張，此壓力源屬（C）

A 不被重視 B 喪失自尊 C 缺少信息 D 環(huán)境陌生 E 疾病威脅

5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫、濕度是（E）

A 低于20℃，超過50% B 低于20℃，超過40% C超過20℃，低于40% D 超過20℃，低于30% E 超過20℃，40%-50%

6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需給予持續(xù)低流量吸氧，其原因是：（B）

A 高濃度給氧會使呼吸中樞過度興奮 B 高濃度給氧會使呼吸中樞發(fā)生抑制 C 低流量給氧可增加中樞對二氧化碳的敏感性 D 低流量給氧對患者呼吸道粘膜的刺激較輕

E 因?yàn)檫@類患者需長期吸氧，低流量給氧較為經(jīng)濟(jì)

7、胸腔大量積液時，出現(xiàn)淺而快的呼吸，其機(jī)制是（D）

A 肺泡和支氣管粘膜瘀血 B 肺組織實(shí)變 C 支氣管痙攣 D 患側(cè)肺臟受壓，呼吸運(yùn)動受限 E 呼吸中樞興奮性降低

8、極度緊張導(dǎo)致血壓的變化是（B）

A 收縮壓無變化，舒張壓升高 B 收縮壓升高，舒張壓無變化

C 收縮壓升高，舒張壓降低 D 收縮壓降低，舒張壓升高 E 收縮壓和舒張壓都升高

9、護(hù)士為左側(cè)偏癱患者選擇右側(cè)肢體測血壓的主要原因是（D）

A 患者能配合操作 B 為減輕患者的身心痛苦 C 左側(cè)肢體肌張力增高，不能真實(shí)反映血壓情況 D 左側(cè)循環(huán)不良，易致血壓不準(zhǔn)確 E 使操作順利，迅速

10、以下不需做交叉配血，可直接輸入的是（B）A 庫存血 B 冰凍干血漿 C 血小板 D 洗滌紅細(xì)胞 E 白細(xì)胞

11、藥療原則中，下述哪項(xiàng)是錯的（E）

A 根據(jù)醫(yī)囑給藥 B 嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“七對”制度

C 備好的藥物須及時分發(fā) D 給藥時間、劑量、濃度要正確 E 對藥物過敏者，須作過敏試驗(yàn)

12、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射中，有輕微反應(yīng)的處理是（C）

A 立即停止脫敏注射 B 立即減量增次注射 C 待反應(yīng)消退后減量增次注射 D 待反應(yīng)消退后按原量注射 E 待反應(yīng)消退后一次注射

13、青霉素過敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時應(yīng)立即（E）

A 準(zhǔn)備人工呼吸 B 使用人工呼吸機(jī) C 注射尼可剎米 D 注射山梗菜堿 E 準(zhǔn)備氣管插管或行氣管切開術(shù)

14、李女士，68歲，患慢性充血性心力衰竭，醫(yī)囑地高辛0.25mg po qd,護(hù)士發(fā)藥時應(yīng)首先注意（B）

A 視患者服下后再離開 B 給藥前測脈率（心率）及節(jié)律 C 囑患者服藥后多飲水 D 將藥研碎再喂服 E 給藥前測血壓

15、錢女士，45歲，急性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素治療，皮試后，如發(fā)生過敏性休克，最早出現(xiàn)癥狀是（A）

A 呼吸道癥狀 B 消化道癥狀 C 循環(huán)衰竭癥狀 D 泌尿系統(tǒng)癥狀 E 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

16、下列哪項(xiàng)不是氧中毒的臨床表現(xiàn)（C）

A 惡心、抽搐 B 視覺和聽覺障礙 C 兩側(cè)瞳孔大小不等 D 咳嗽、呼吸困難 E PaO2下降

17、為小兒吸痰時，負(fù)壓不宜超過（C）

A 13.3kpa B 20.0kpa C 40.0kpa D 53.3kpa E 60.0kpa

18、張某，15歲，因車禍造成顱腦損傷，于下午6時入院，意識喪失，無自主呼吸，壓眶反射存在，該患者意識狀態(tài)為（D）

A 嗜睡 B意識模糊

C 昏睡 D 淺昏迷 E 深昏迷

19、周某，女，19歲，因在田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時防護(hù)不當(dāng)造成中毒，其瞳孔可見（B）A 雙側(cè)擴(kuò)大 B 雙側(cè)縮小 C 雙側(cè)瞳孔大小不等 D 雙側(cè)同向偏斜 E 單側(cè)擴(kuò)大固定

20、方某，女，5歲，先天性心臟病術(shù)后，使用呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士給患者吸痰時，發(fā)現(xiàn)患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪項(xiàng)不妥（C）

A 叩拍胸背部，以振動痰液 B 給患者作超聲霧化吸入，以稀釋痰液 C 每次吸痰時間〉15s以吸盡痰液 D 緩慢滴入生理鹽水，以稀釋痰液 E 緩慢滴入化痰藥物，以稀釋痰液

21、李某，女，35歲，因瑣事與家人爭吵后口服大量有機(jī)磷農(nóng)藥，入院時意識喪失，需立即洗胃，患者洗胃時的體位和每次灌入的洗胃液量是（D）

A 坐位500—800ml B 半臥位200—300ml C 去枕平臥800—1000ml D 去枕左側(cè)臥位300—500ml E左側(cè)臥位100—200ml

22、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能嚴(yán)重受損，患者痰多而不易咳出。給患者吸痰時，下列哪項(xiàng)是錯誤的（E）

A 調(diào)節(jié)負(fù)壓在40.0-53.0kpa，并用生理鹽水試吸 B 將患者的頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè) C 口腔吸痰有困難時，也可自鼻腔吸痰

D 若氣管切開吸痰應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口（鼻）部分泌物 E 吸痰用物及導(dǎo)管應(yīng)每天更換

23、下列處理中，能達(dá)到滅菌的是（E）

A 將水煮沸（達(dá)100℃）后經(jīng)5-10分鐘 B 床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時 C 用2%碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70%乙醇脫碘 D 用0.2%過氧乙酸溶液浸泡手

E 2%戊二醛溶液浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10小時

24、下列消毒劑中屬于高效類消毒劑的是（A）

A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴銨

25、患者林某因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求（A）

A 保持病室光線充足 B相對濕度50％－60％ C 開門關(guān)門動作輕 D 室溫18℃-20℃ E 門、椅腳釘橡皮墊

26、對高膽固醇血癥的患者，每日膽固醇攝入量應(yīng)多少毫克（B）A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜600

27、營養(yǎng)不良包括（E）

A 營養(yǎng)不足 B 營養(yǎng)過剩 C 營養(yǎng)過剩和失調(diào) D 營養(yǎng)失調(diào) E 營養(yǎng)不足、過剩及失調(diào)

28、治療營養(yǎng)性肥胖的道選療法是（C）

A 控制飲食 B 手術(shù)療法 C 控制飲食+運(yùn)動療法 D 藥物治療 E 運(yùn)動療法

29、安排高血壓患者飲食，錯誤的是（C）

A 限制食鹽，適當(dāng)補(bǔ)鉀 B 限制熱量 C 限制鈣的攝入 D 限酒 E 限制糖的攝入 30、膳食纖維的作用不包括（D）

A 促進(jìn)腸蠕動 B 有利腸道益生菌生長 C 增加糞量 D 利于鈣吸收 E 治療便秘

31、功能性便泌應(yīng)避免（E）

A 食物不可過于精細(xì) B 高纖維膳食 C 增加飲水量 D 有充分體力活動 E 依賴瀉藥

32、空腸造瘺管飼要素飲食的最佳溫度為（C）

A 37℃ B 35℃ C 41℃ D 39℃ E 38℃

33、維生素的生理功能不包括（C）

A 保護(hù)視力 B 影響生殖功能 C 提供熱能 D 參與骨代謝 E 維持正常免疫功能

34、下列各項(xiàng)中含嘌呤最少的食物是（B）

A 豬肝 B 牛奶 C 豆腐 D 豬肉 E 魚籽

四、多項(xiàng)選擇題

1、在治療性溝通過程中引導(dǎo)患者交談的有效提問方法是（CDE）

A 多使用閉合式提問 B 一次可提2-3個問題 C 提問時語言簡單、明確 D 盡量使用對方熟悉的語言 E 不問對方難以回答的問題

2、護(hù)士與患者交談時應(yīng)做到（ABD）

A 環(huán)境適宜 B 注意傾聽 C 讓患者自由訴說 D 幫助患者取舒適體位 E 及時糾正患者不正確的觀點(diǎn)

3、護(hù)士收集資料時可選用的方法有（ABCDE）

A 與患者交痰 B 與家屬溝通 C 用感官觀察 D 進(jìn)行身體評估 E 查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

4、對醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境的空氣消毒最好選用（BC）A 紫外線消毒 B 靜電吸附式空氣消毒器 C 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 D 薰蒸或噴霧消毒 E 中草藥消毒劑

5、節(jié)律異常脈搏包括（CDE）

A 速脈 B 洪脈 C 間歇脈 D 絀脈 E 二聯(lián)律脈

6、屬于節(jié)律異常的呼吸是（CE）

A 呼吸過速 B 呼吸過緩 C 潮式呼吸 D 深長呼吸 E 間斷呼吸

7、面部危險三角區(qū)感染時用熱敷療法，可導(dǎo)致（ACDE）

A 細(xì)菌毒素入血液循環(huán) B 疼痛加劇 C 炎癥擴(kuò)散 D 顱內(nèi)感染 E 敗血癥

8、高蛋白飲食適用于（ABCE）

A 癌癥患者 B 肺結(jié)核患者 C 腎病綜合癥患者 D 急性腎炎并氮質(zhì)血癥患者 E 燒傷患者

9、普通飲食應(yīng)遵守的原則是（ACDE）

A 營養(yǎng)素平衡 B少食多餐 C 食物易于咀嚼 D 食物易于消化且無刺激性 E 少用含糖高及油煎的食物

10、可以影響化學(xué)消毒劑消毒效果的因素有（ABCDE）

A 物品表面的清潔度 B 被消毒物品的結(jié)構(gòu) C 消毒液的濃度和作用時間 D 環(huán)境溫濕度和pH 值 E 病原微生物的種類和數(shù)量

11、下列哪些屬于輸血前的準(zhǔn)備工作（ABDE）

A 血型鑒定，交叉配血 B 取血、輸血過程中由兩個人嚴(yán)格執(zhí)行三查八對

C 全血輸入前應(yīng)先上下晃動搖勻 D 冰凍血漿應(yīng)先在37℃的水浴中溶化再輸入 E 輸血前先靜滴生理鹽水

12、以下可能引起溶血反應(yīng)的情況是（ABCDE）

A ABO血型不合 B 輸注貯存過久的庫存血 C Rh血型不合 D 多次輸血或同時輸入幾個人的血 E 血液中加入高滲鹽水

13、潛血試驗(yàn)前三天內(nèi)患者不能吃（ABE）

A 豬肉 B 菠菜 C白菜 D 雞蛋 E 豬肝

14、動脈硬化患者應(yīng)食用（ACE）

A 低動物性脂肪飲食 B 低纖維膳食 C 低膽固醇飲食 D 富含蔗糖的食物 E 富含維生素C和植物蛋白的食物

15、氧中毒的臨床表現(xiàn)是（BCDE）

A 體溫升高 B 惡心并嘔吐 C 煩躁不安 D 胸疼 E 進(jìn)行性呼吸困難

16、處理醫(yī)囑時需注意的事項(xiàng)，下列正確的是（ABCDE）

A 醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效 B 醫(yī)囑須每日進(jìn)行核對 C 凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班 D 即刻醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行 E 飲食單、各種檢查單、會診單要及時送達(dá)有關(guān)科室

17、正確測定內(nèi)生肌酐清除率應(yīng)做到（ABC）

A 患者連續(xù)3天無肌酐飲食 B 試驗(yàn)前24小時禁服利尿劑

C 收集記錄24小時尿液 D 留標(biāo)本期間可適當(dāng)飲水、喝茶、喝咖啡等 E 特別說明不用抽血

18、完全胃腸外營養(yǎng)輸入人體的途徑有（ABCE）

A 周圍靜脈 B 深靜脈 C 中心靜脈 D 鎖骨下動脈 E 頸內(nèi)靜脈

19、糖尿病飲食治療需（BCDE）

A 少量多餐 B 終身控制飲食 C 膳食要平衡 D 合理控制總熱量 E 維持理想體重 20、關(guān)于指尖血糖測定，下列描述正確的是：（ABCDE）

A 刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測結(jié)果偏差 B 采血部位要交替輪換，不要長期刺扎一處，以免形成瘢痕

C 血滴必須完全覆蓋試紙測試區(qū)，測試開始后不要再滴入第二滴血 D 一條試紙配有一個采血針，不要反復(fù)使用 E 定期校正血糖儀是否準(zhǔn)確

五、簡答題

1、試述基本需要層次論對護(hù)理的意義

答：⑴幫助護(hù)士識別患者未滿足的需要，這些需要就是護(hù)士應(yīng)為患者解決的健康問題 ⑵在護(hù)理過程中更好地理解患者的言行并預(yù)測患者尚未表達(dá)的需要，以達(dá)到預(yù)防的目的

⑶按照基本需要的層次，識別問題的輕、重、緩、急，以便在制定護(hù)理計劃時排列先后順序。

⑷護(hù)理應(yīng)該把滿足與維護(hù)人的各種基本需要作為一種基本功能。

2、面對患者存在的各種健康問題，你認(rèn)為哪些是應(yīng)該優(yōu)先解決的？

答：首先應(yīng)解決對生命有威脅的健康問題，再按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排列，優(yōu)先解決生理需要；在無原則沖突的情況下，可考慮患者認(rèn)為最重要的問題予以解決，現(xiàn)存的健康問題應(yīng)優(yōu)先解決，但不能忽視潛在的、有危險性的問題。

3、家庭病床的優(yōu)點(diǎn)有哪些？

家庭病房的建立，開拓了醫(yī)院社會功能的新路子。它既方便了患者，又緩解了醫(yī)院床位的緊張，還減輕了醫(yī)療費(fèi)用以及患者和家庭的負(fù)擔(dān)。家庭病房中的患者，由于環(huán)境生活化，符合患者的心理，心態(tài)平衡；飲食調(diào)劑方便，隨心可口，家人照顧生活，無拘無束；與其它患者不住在一起，避免了不良刺激與干擾，保證充分休息。這些對患者健康的恢復(fù)起到了良好的作用。

4、使用保護(hù)具時應(yīng)注意什么？

⑴保護(hù)患者自尊，嚴(yán)格掌握保護(hù)具的使用指征。使用前要告知到位，取得患者及家屬的理解和同意，使用時做好心理護(hù)理。

⑵保護(hù)性制動只能短期使用，要使患者肢體處于功能位置，并加強(qiáng)生活護(hù)理，保證患者安全舒適。

⑶約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜。密切觀察約束部位的皮膚顏色，必要時進(jìn)行局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。

5、進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括哪些？

⑴選擇合適的牙刷，掌握正確的刷牙法及按摩牙齦的方法，注意角度、動作，早晚刷牙，每次3min（至少每3個月更換一次牙刷）。

⑵養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；多吃富含膳食纖維的食物，少吃多糖的粘性食物，飯后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡覺。

⑶正確使用牙線；將牙線以拉鋸式動作進(jìn)入牙縫中，徹底清除牙縫中的食物殘渣。⑷定期檢查牙齒、定期清潔牙齒等。

6、高熱患者需補(bǔ)充營養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么？

答：高熱患者的消化系統(tǒng)功能降低，而機(jī)體分解代謝增加，糖、脂肪、蛋白質(zhì)及維生素等營養(yǎng)素大量消耗，高熱患者呼吸加快，皮膚出汗增多，使水分大量喪失而引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，因些應(yīng)及時酌情補(bǔ)充營養(yǎng)與水分。

7、某患者術(shù)后醫(yī)囑，測血壓30min一次，共4次。護(hù)士第一次測血壓12/8kpa，脈搏96次/分，第二次測血壓10.4/6.5kpa，脈搏110次/分。請問護(hù)士是否繼續(xù)按醫(yī)囑測血壓？為什么？應(yīng)如何做？

護(hù)士不應(yīng)盲目繼續(xù)執(zhí)行原來醫(yī)囑，因?yàn)榈诙螠y得血壓值較第一次降低，伴脈率增快，提示患者可能有術(shù)后出血或發(fā)生其他情況，護(hù)士應(yīng)立刻與醫(yī)生聯(lián)系，密切觀察生命體征、神志、尿量等，仔細(xì)檢查傷口有否出血或滲血，注意引流液的性狀，保持輸液通暢，做好急救的準(zhǔn)備，并給予積極配合。

8、如何校對體溫計？

答：⑴將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下；

⑵于同一時間放入已測好的40℃以下的水內(nèi)，3min后取出檢視；

⑶若體溫計之間相差0.2℃以上者或水銀柱有裂痕者則不合格，應(yīng)取出不用； ⑷將合格的體溫計以紗布擦干，放入容器內(nèi)備用。

9、張某，男，40歲，因中暑急診入院。T41℃，P102次/分，立即進(jìn)行乙醇拭浴降溫，請問：

1）擦浴前應(yīng)做哪些護(hù)理評估？

乙醇擦浴前應(yīng)評估：（1）患者的病情、皮膚的組織狀況、對冷刺激的耐受程度、是否對乙醇過敏。

（2）患者對擦浴的心理反應(yīng)，合作程度。

（3）環(huán)境是否隱蔽，室溫是否適宜，以保證患者舒適、安全。2）乙醇浴液的濃度，溫度和液量分別為多少？

答：乙醇擦浴的溶液濃度為25%-35%，溫度為27-37℃，需備200-300ml。3）操作中應(yīng)注意哪些問題？

答：（1）乙醇溫度應(yīng)接近體溫，避免過冷的刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮，致使體溫繼續(xù)上升。（2）擦浴時，以拍拭方式進(jìn)行，不用磨擦方式，因磨擦易生熱。在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)適當(dāng)延長時間，以利于增加散熱。（3）禁忌拍拭后項(xiàng)、胸前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)。

（4）擦浴過程中，應(yīng)隨時觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常時，應(yīng)立即停止，并及時與醫(yī)生聯(lián)系。

（5）擦浴后30min測量體溫并記錄，如體溫已降至39℃以下，即取下頭部冰袋。

10、如何防止留置導(dǎo)尿管患者引起泌尿系統(tǒng)逆行感染？

答：（1）尿道口：保持清潔，用消毒劑棉球擦拭消毒，每日2次。（2）集尿袋：每日更換2次，防止引流管扭曲，保持引流通暢，及時傾倒尿液，記錄尿量，集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流。（3）導(dǎo)尿管：按不同類型導(dǎo)尿管的規(guī)定要求更換，如管脫出應(yīng)在無菌操作下?lián)Q管重新插入。（4）鼓勵患者多飲水，常換臥位（5）遵醫(yī)囑尿常規(guī)檢查。

11、如何對便秘患者進(jìn)行保健指導(dǎo)？

答：（1）養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣；（2）建立合理的食譜，多吃含纖維多的食物，多飲水，適當(dāng)攝取油脂類食物或蜂蜜、香蕉等新鮮水果、蔬菜；（3）安排適量的活動，如散步、體操等；（4）指導(dǎo)排便時沿下腹輕柔按摩；（5）如需要絕對臥床或某些術(shù)前的患者，應(yīng)訓(xùn)練床上使用便器。（6）學(xué)會正確使用開塞路，甘油栓等簡易通便法。

12、簡述超聲波霧化器的原理

答：超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能透過霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的液體，使藥液表面的張力和慣性受到破壞，成為微細(xì)的霧滴噴出，通過導(dǎo)管隨患者吸氣而進(jìn)入呼吸道。

13、周先生因骨折住院，近日因感冒，醫(yī)囑口服SMZ、復(fù)方阿斯匹林和復(fù)方甘草合劑，護(hù)士給藥時應(yīng)如何指導(dǎo)？ 答：⑴發(fā)藥時應(yīng)囑咐患者盡可能飯后服藥，減少藥物對胃腸道的刺激。⑵服用SMZ和復(fù)方阿斯匹林期間應(yīng)多飲水，因?yàn)榍罢哂赡I臟排泄，尿少時易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞；后者有發(fā)汗降溫作用，多飲水可補(bǔ)充水分，以增強(qiáng)藥物療效。⑶止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用，服藥后當(dāng)時不宜飲水，以免沖淡藥物，影響療效。該藥在SMZ和復(fù)方阿斯匹林后服用為宜。

14、簡述輸液前應(yīng)評估的內(nèi)容

⑴評估患者身心狀況：病情、生命體征、意識狀態(tài)、肝腎功能、心肺功能、輸液目的、患者年齡及溝通能力。⑵評估病情與藥療的關(guān)系，以及用藥史、過敏史和不良反血史等。⑶評估藥物作用、毒副作用、常用劑量及給藥途徑。⑷評估穿刺靜脈的情況（解剖位置、充盈程度及滑動度）。⑸評估心理狀態(tài)：情緒反應(yīng)、心理需求。⑹評估合作程度：①對疾病的認(rèn)識；②對此項(xiàng)操作的知曉程度及接受程度。

15、楊某，女，50歲，靜脈化療時，出現(xiàn)沿輸液靜脈條索狀紅腫、疼痛，請問患者出現(xiàn)了什么反應(yīng)？應(yīng)采取什么護(hù)理措施？如何預(yù)防？

⑴靜脈炎

⑵護(hù)理措施：①停止在該靜脈輸液。②抬高患肢，制動。③局部用50%的硫酸鎂濕熱敷或中藥，如：如意金黃散加醋調(diào)糊外敷。④超短波理療或遵醫(yī)囑局部封閉。⑤如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素。

⑶預(yù)防措施：①輸液過程，嚴(yán)格無菌操作，控制輸液速度。②充分稀釋藥物，防止藥液溢出血管外。③保護(hù)血管，長期輸液者有計劃地更換血管。

16、試述輸血的三查八對內(nèi)容。

三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否良好

八對：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、劑量。

17、給患者吸痰時，若痰液粘稠應(yīng)如何處理？

若患者痰液粘稠時，可更換體位并扣拍胸背，以震動痰液使痰液易于吸出；還可利用超聲霧化吸入或緩慢滴入生理鹽水、化痰藥物等方法，使痰液稀釋，便于吸出。

18、護(hù)理措施可有哪幾種類型？各舉一例。答：護(hù)理措施可有以下幾種類型： ⑴依賴性的護(hù)理措施：如遵醫(yī)囑給藥。

⑵相互依賴性的護(hù)理措施：如與營養(yǎng)師合作，為糖尿病患者制定飲食計劃 ⑶獨(dú)立的護(hù)理措施：如皮膚護(hù)理、提供心理支持等。

19、舉例說明護(hù)士在幫助患者滿足基本需要時可采取的方式或途徑。答：護(hù)士主要通過以下三個途徑為服務(wù)對象提供幫助：

⑴對于完全不能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)幫助他們滿足生理和心理的需要。如滿足其氧氣、水、營養(yǎng)、排泄的需要。

⑵對于部分能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)鼓勵患者自己完成力所能及的活動，幫助他們發(fā)揮最大潛能以滿足需要，最終達(dá)到獨(dú)立狀態(tài)。如近期手術(shù)的患者在入廁或肢體殘余功能的鍛煉應(yīng)給予的幫助。

⑶通過健康教育、咨詢、指導(dǎo)等方法，減少和消除可能影響滿足基本需要的障礙因素，預(yù)防潛在健康問題的發(fā)生。如對糖尿病患者通過健康教育使其掌握控制飲食、檢查尿糖的方法。

20、為什么輸液補(bǔ)鉀不能過快過濃，不能從小壺給藥？

因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子。血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。因此，補(bǔ)鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。

21、如何評估機(jī)體活動功能？

通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力，可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、入廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：

0級：完全能獨(dú)立，可自由活動 1級：需要使用設(shè)備或器械

2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育

3級：既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械 4級：完全不能獨(dú)立，不能參加活動

22、請簡述輸液微粒污染的危害。

輸液微粒污染對機(jī)體的危害取決于微粒的大小、形狀、化學(xué)性質(zhì)以及微粒堵塞血管的部位、血流阻斷的程度以及人體對微粒的反應(yīng)等。肺、腦、肝及腎臟等是最容易被微粒損害的部位。輸液微粒污染對機(jī)體的危害包括：⑴直接阻塞血管，引起局部供血不足，組織缺血、缺氧、甚至壞死。⑵紅細(xì)胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞昨靜脈炎。⑶微粒進(jìn)入肺毛細(xì)敵國管，可引起巨噬細(xì)胞增殖，包圍微粒形成肺內(nèi)肉芽腫，影響肺功能⑷引起血小板減少癥和過敏反應(yīng)。⑸微粒刺激組織而產(chǎn)生炎癥或腫塊。

23、《護(hù)士條例》規(guī)定，申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備哪些基本條件？

⑴具有完全民事行為能力；⑵在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；⑶通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；⑷符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除應(yīng)具備前款第⑴、第⑵項(xiàng)和第⑷項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。

24、肌肉鍛煉應(yīng)注意哪些問題？ 進(jìn)行肌肉鍛煉應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

⑴根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運(yùn)動量及頻度，使每次練習(xí)達(dá)到肌肉適度疲勞，每次練習(xí)后有適當(dāng)間歇讓肌肉充分復(fù)原，一般每日或隔日練習(xí)一次。

⑵肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并使其掌握練習(xí)要領(lǐng)。要經(jīng)常進(jìn)行鼓勵，及時顯示練習(xí)效果以增強(qiáng)其信心。

⑶肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號，且反射性地引起前角細(xì)胞抑制，妨礙肌肉收縮，無法達(dá)到練習(xí)效果。

⑷強(qiáng)力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準(zhǔn)備及放松運(yùn)動。

⑸注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時慎用肌力練習(xí)，有較嚴(yán)重心血管病變者忌作肌力練習(xí)。

25、請簡述患者的權(quán)力

⑴因病免除一定社會責(zé)任與義務(wù)的權(quán)力。⑵享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利。⑶隱私保密的權(quán)力。⑷知情同意的權(quán)力。⑸自由選擇的權(quán)力。⑹監(jiān)督自己的醫(yī)療及護(hù)理權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)力。

26、護(hù)理工作中發(fā)生疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果時應(yīng)如何處置？ ⑴立即報告醫(yī)生及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，遵醫(yī)囑立即采取措施，避免或減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

⑵醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；城要檢驗(yàn)的，應(yīng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙雙無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需對血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通知提供該血液的采血機(jī)構(gòu)派員到場。

27、請簡述補(bǔ)鉀的四不宜原則。

⑴不宜過早，見尿補(bǔ)鉀。⑵不宜過濃，不超過0.3%。⑶不宜過快。⑷不宜過多。

第五篇：眼科護(hù)理試題及答案(護(hù)理三基)(答案)

眼科護(hù)理

一、名詞解釋

1、瞳孔：虹膜表面有放射狀紋理和隱窩，中央有一2.5-4mm的圓孔。

2、瞳孔對光反應(yīng)：瞳孔隨光線的強(qiáng)弱而縮小或擴(kuò)大。

3、眼的調(diào)節(jié)作用：睫狀肌收縮時懸韌帶松弛，晶狀體凸度增加，眼的屈光能力增強(qiáng)，以適應(yīng)看清近距離目標(biāo)。

4、淚點(diǎn)：上下眼緣的內(nèi)側(cè)各有一乳頭狀凸起，中央有小孔稱淚點(diǎn)，為淚小管開口處。

5、瞼板下溝：距上瞼緣2mm處有一與瞼緣平行的淺溝，常為小異物存留之處。

6、結(jié)膜充血：結(jié)膜血管主要為來自結(jié)膜后動脈，分布于瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜和角鞏膜緣4mm以外的球結(jié)膜，充血是稱結(jié)膜充血。

7、斜視：眼外肌功能不平衡，眼球位置就會偏斜，稱為斜視。

8、角膜移植：是指用健康的角膜置換混濁或病變的角膜，以達(dá)到提高視力或治療角膜病變的手術(shù)。

9、沙眼：沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。表現(xiàn)為結(jié)膜角膜上皮和皮下組織的慢性增生性炎癥。

10、眼部化學(xué)傷：多為化學(xué)腐蝕性物質(zhì)直接接觸眼部造成眼組織損害，稱為眼部化學(xué)傷。多見于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、實(shí)驗(yàn)室操作不慎接觸到化學(xué)物質(zhì)而造成的損傷。

二、填空題

1、眼為視覺器官，包括 眼球、視路及視中樞 和 眼附屬器。

2、眼球近似球形，由 眼球壁 和 眼球內(nèi)容物 構(gòu)成，前后徑約 24 mm。

3、眼球壁的外層由致密的纖維構(gòu)成，其前1/6為透明的 角膜，后5/6為不透明的鞏膜，二者移行處為 角鞏膜緣。

4、角膜的特點(diǎn)為 透明、無血管、反應(yīng)靈敏。

5、眼的感光部分為 視網(wǎng)膜感覺層，其基本結(jié)構(gòu)由三級神經(jīng)元組成，第一級神經(jīng)元是 視細(xì)胞，第二級神經(jīng)元是 雙極細(xì)胞，第三級神經(jīng)元是 視神經(jīng)細(xì)胞 細(xì)胞。

6、眼內(nèi)容物包括 房水、晶狀體 和 玻璃體，均透明，與角膜一起構(gòu)成眼的 視神節(jié)細(xì)胞。

7、視路起自 視網(wǎng)膜，止于大腦皮層枕葉的 視覺中樞。

8、眼的附屬器包括 眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌 和 眼眶。

9、淚器包括 淚腺 和 淚道 兩部分。淚道由 淚小管、淚囊、淚點(diǎn)、和 鼻淚管 組成，是淚液的排出管道。

10、眼球壁外層又稱 纖維膜，中層為 葡萄膜，內(nèi)層為 視網(wǎng)膜。

11、睫狀體前接 虹膜，后續(xù) 脈絡(luò)膜，以 鋸齒緣 為界。

12、視網(wǎng)膜中央動脈為終末動脈，供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層，它的阻塞可引起 視網(wǎng)膜組織急劇缺血，視力突然高度下降，是 致盲 急癥。

13、外瞼腺炎初起時瞼緣睫毛根部出現(xiàn) 紅腫硬結(jié)，2-3日后局部皮膚出現(xiàn)膿點(diǎn)，可自行破潰排膿。

14、急性淚囊炎數(shù)日后紅腫局限，質(zhì)塊變軟，有的可 自行破潰，排膿后，炎癥消退 ；有的破潰后 皮膚愈合不良留下瘺管 而長期流膿。

15、青光眼是以 眼壓異常升高 為主的眼病，常伴 視功能減退 和 眼組織損害 可引起 視野缺損，最后可致 失明。

16、視網(wǎng)膜色素變性的患者應(yīng)進(jìn)行 遺傳咨詢，外出時 避光 并定期 門診復(fù)查。

三、單項(xiàng)選擇題

1、角膜橫徑為：（B）

A 11mm B 11.5-12mm C 12-12.5mm D 13mm E 13.5mm

2、角膜代謝所需的營養(yǎng)主要來源于：（B）

A 空氣 B 角膜緣血管網(wǎng) C 房水 D 淚液 E 與之接觸的瞼結(jié)膜

3、生理情況下哪一年齡期瞳孔最小？（E）

A 老年 B 中年 C青年 D 兒童 E 1歲以內(nèi)嬰兒

4、視神經(jīng)視盤為視野上生理盲點(diǎn)所對應(yīng)的部位，主要原因?yàn)樵撎帲―）

A 無脈絡(luò)膜結(jié)構(gòu) B 無色素上皮 C 視細(xì)胞被視網(wǎng)膜中央動靜脈遮蓋 D 僅有神經(jīng)纖維而無視細(xì)胞 E 無視網(wǎng)膜

5、通過眶上裂的結(jié)構(gòu)是：（A）

A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ腦神經(jīng) B 第Ⅲ、第Ⅳ腦神經(jīng)，眼上靜脈、眼下靜脈 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ腦神經(jīng) D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ腦神經(jīng)、眼動脈 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ腦神經(jīng)，眼上靜脈

6、沖洗淚道時，水從上淚點(diǎn)流出，其阻塞部位可能在（C）

A 下淚小點(diǎn) B 下淚小管 C 鼻淚管 D 以上均是 E 以上均不是

7、患者、女性，45歲，右眼流淚2年，淚囊區(qū)稍腫起，壓迫囊有膿液自下淚點(diǎn)流出，診斷為：（B）

A 急性淚囊炎 B 慢性淚囊炎 C 淚囊囊腫 D 淚囊腫瘤 E 淚道狹窄

8、視力喪失最快的眼底病變是：（A）

A 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞 B 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞 C 球后視神經(jīng)炎 D 視乳頭炎 E 視網(wǎng)膜脫離

9、房水是由以下哪一部位產(chǎn)生的（C）

A 虹膜 B 睫狀體扁平部分 C 睫狀突 D 睫狀肌 E 睫狀冠

10、鞏膜炎中癥狀較重，病變發(fā)展較快的一種是：（C）

A 結(jié)節(jié)性前鞏膜炎 B 彌漫性前鞏膜炎 C 壞死性鞏膜炎 D 壞死性鞏膜軟化 E 后鞏膜炎

11、急性前葡萄膜炎最主要的治療措施是（A）

A 擴(kuò)瞳 B 皮質(zhì)類固醇 C 非皮質(zhì)類固醇抗炎藥 D免疫治療 E 抗生素

12、預(yù)防虹睫炎引起的繼發(fā)性青光眼，局部應(yīng)點(diǎn)：（E）

A 1%匹羅卡品 B 0.5%噻嗎心安 C 0.25%依色林 D 0.5%可的松 E 1%阿托品

13、青光眼的最主要特征為：（D）

A 視力下降 B 眼痛 C 眼球充血 D 眼壓升高 E 虹視

14、我國青光眼的主要類型是（C）

A 繼發(fā)性青光眼 B 原發(fā)開角型青光眼 C 原發(fā)閉角型青光眼 D 先天性青光眼 E 青少年性青光眼

15、調(diào)節(jié)眼壓的主要因素是（A）A 房水 B 晶狀體 C 玻璃體 D 眼內(nèi)血容量 E 眼球內(nèi)容物

16、玻璃體中含量最多的是：（E）

A 維生素C B 膠原纖維 C 透明質(zhì)酸 D 蛋白質(zhì) E 水分

17、玻璃體后脫離的主要癥狀是：（B）

A 視力下降 B 飛蚊與閃光 C 疼痛 D 眼前固定暗影 E 視物變形

18、缺血性視神經(jīng)病變的典型視野缺損為：（C）

A 中心暗點(diǎn) B 旁中心暗點(diǎn) C 水平視野缺損 D 垂直偏盲性視野缺損 E 生理盲點(diǎn)擴(kuò)大

19、視神經(jīng)挫傷的最主要表現(xiàn)為：（A）

A 視力突減 B 瞳孔對光反應(yīng)遲鈍 C 視網(wǎng)膜水腫 D 玻璃體出血 E 球后血腫 20、眼部堿性化學(xué)傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（C）

A 結(jié)膜壞死 B 瞼球粘連 C 角膜融解穿孔 D 虹膜睫狀體炎，前房積膿 E 繼發(fā)性青光眼

21、電光性眼炎是由哪種輻射線損傷引起的：（D）

A 紅外線損傷 B 激光損傷 C 微波損傷 D 紫外線損傷 E 輻射損傷

22、眼眶腫瘤的最主要癥狀為（D）

A 充血 B 水腫 C 眼痛 D 突眼 E復(fù)視

23、眼眶蜂窩組織炎常見的病灶源是：（A）

A 鼻旁竇 B 眼外傷 C 異物殘留 D 手術(shù)感染 E 齒根感染

24、角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最早發(fā)生在術(shù)后（D）

A 第1周以內(nèi) B 第1周以后 C 第2周以內(nèi) D 第2周以后

25、發(fā)育性白內(nèi)障最常見的類型為（A）

A 繞核性白內(nèi)障 B 全白內(nèi)障 C 極性及囊性白內(nèi)障 D 花冠狀白內(nèi)障 E 點(diǎn)狀白內(nèi)障

26、麻痹性斜視首先考慮的治療方法是：（E）

A 理療及針刺療法 B 激素及維生素 C 血管擴(kuò)張法 D 手術(shù)治療 E 病因治療

27、眼源性眼球震顫的類型多為（C）

A 水平跳動型 B 快慢相跳動型 C 水平鐘擺型 D 混合型 E 斜方向或旋轉(zhuǎn)方向

28、弱視治療越早效果越好，一般應(yīng)盡量在幾歲內(nèi)治療：（B）

A 3歲 B 6歲 C 10歲 D 14歲 E 青春發(fā)育期前

29、慢性閉角型青光眼與急性閉角型青光眼的主要區(qū)別是（E）

A 眼壓升高 B 房角關(guān)閉 C 視神經(jīng)損害 D 家庭史 E 無自覺癥狀 30、發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭有凹陷擴(kuò)大及萎縮時應(yīng)首先考慮是（B）

A 視神經(jīng)后遺癥 B 青光眼 C 視神經(jīng)外傷 D 顱內(nèi)腫瘤壓迫 E 視網(wǎng)膜炎影響

四、多項(xiàng)選擇題

1、睫狀體的特點(diǎn)為（BD）

A 體內(nèi)有睫狀肌，由交感視經(jīng)支配 B 體上有晶狀體懸韌帶

C 體的前緣為鋸齒緣 D 睫狀體上皮細(xì)胞有產(chǎn)生房水的功能 E 睫狀體無感覺神經(jīng)末梢

2、房水的生理功能為（ACD）

A維持眼內(nèi)壓 B支撐角膜 C營養(yǎng)角膜與晶狀體 D構(gòu)成透明屈光間質(zhì) E營養(yǎng)虹膜、睫狀體

3、上瞼下垂的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有（BCDE）

A 視力下降 B上瞼溝變平C 眉與瞼緣距離變大 D 瞼裂變小 E 視物時松、仰頭

4、角膜的透明性與以下哪些因素有關(guān)：（ABCD）

A 本身無血管 B 纖維排列整齊 C 上皮細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞功能完整 D 所含神經(jīng)末梢為無髓鞘組織，質(zhì)地透明 E 含豐富的感覺神經(jīng)末梢

5、下列選項(xiàng)中屬于沖洗淚道目的的有（ABCDE）A 檢查溢淚患者淚道是否通暢 B 內(nèi)眼手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

C 慢性淚囊炎適宜手術(shù)者，可清除淚囊內(nèi)分泌物，注入抗生素行暫時性治療 D 判斷淚道阻塞部位 E 淚道手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

6、以下措施中沙眼的防治不包括（BCDE）

A 一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰鈉眼藥水 B 滴藥使瞳孔縮小，減輕疼痛 C 局部短暫滴藥 D 不能行濾泡壓榨術(shù) E 沙眼患者所有用具一律分開使用

7、關(guān)于眼貫通傷的救治，下列措施中正確的是（BCDE）A 小于4.5mm的整齊角膜傷口可不縫合

B 防治感染時應(yīng)充分散瞳，并應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素 C 常規(guī)注射破傷風(fēng)血清

D 感染性眼內(nèi)炎時可抽取房水及玻璃體液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn) E 玻璃體內(nèi)注藥可較可靠地保證藥物濃度有效

8、對青光眼的觀察護(hù)理，下列選項(xiàng)中正確的是（ABCD）A 評估患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度 B 遵醫(yī)囑監(jiān)測眼壓 C 保持病室安靜 D 做好疾病、用藥和用眼衛(wèi)生知識的宣教 E 鼓勵患者多飲水，每次＞500ml

五、簡答題

1、試述正常眼壓及測量方法的種類

答：正常眼壓為1.3-2.8mmkpa（9.75-21mmHg）。測量眼壓的方法有指觸法和眼壓計測量法兩種。

2、分述急性虹膜睫狀體炎、急性結(jié)膜炎、急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)

答：急性虹膜睫狀體炎

（1）視力：減退。

（2）角膜：角膜后有沉著物

（3）瞳孔：變形。

（4）分泌物：無分泌物

（5）充血：睫狀體充血。

急性結(jié)膜炎

（1）視力：不減退。

（2）角膜：無損害

（3）瞳孔：無變化。

（4）分泌物：分泌物增多，呈粘液性、膿性。

（5）充血：瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜充血。

急性閉角性青光眼

（1）視力：急劇減退。

（2）角膜：角膜水腫，稱霧狀混濁

（3）瞳孔：橢圓形散大。

（4）分泌物：無分泌物

（5）充血：睫狀充血。

3、什么是白內(nèi)障？簡述老年皮質(zhì)性白內(nèi)障的分期及最佳手術(shù)期

答：各種原因所致晶體囊膜損害或晶體蛋白質(zhì)變性，晶狀體變混濁者稱為白內(nèi)障。老年皮質(zhì)性白內(nèi)障按病程分為：出發(fā)期、未成熟期、成熟期、過熟期四期；過熟期為最佳手術(shù)期。

4、試述阿托品和毛果蕓香堿在眼病中的應(yīng)用。

答:阿托品：用于治療虹膜睫狀體炎，使瞳孔充分散大，以防止虹膜與晶狀體粘連而發(fā)生瞳孔閉鎖；降低眼內(nèi)血管壁的通透性，達(dá)到消炎的目的;并可解除睫狀肌的痙攣，減少疼痛。毛果云香堿（匹羅卡品）：用于治療青關(guān)眼，使瞳孔縮小，開放前房角，降低眼內(nèi)壓。

5、試述球后注射的目的。

答：（1）將藥物注入球后，使藥物在眼球后段直接發(fā)生作用治療眼底疫病。

（2）內(nèi)眼手術(shù)前，采用球后注射法進(jìn)行麻醉，以阻斷睫狀神經(jīng)節(jié)。

6、試述滴眼藥水的注意事項(xiàng)。

（一）滴藥前要洗凈雙手，防止交叉感染。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止散瞳縮瞳及腐蝕性藥物的錯滴。

（三）操作輕柔，對外傷、手術(shù)后和角膜潰瘍的病人尤其注意。

（四）如同時需滴數(shù)種藥物是，每次需間隔2-3min，應(yīng)先滴眼藥水，后涂眼膏；先滴刺激性弱的藥物，后滴刺激性強(qiáng)的藥物。

（五）眼內(nèi)滴用毒性強(qiáng)的藥物（如毒扁豆堿等）時，應(yīng)用棉球壓迫淚囊部2-3min，防止藥液經(jīng)淚道流入淚囊，經(jīng)鼻腔粘膜吸收引起中毒反應(yīng)。

（六）易沉淀的混濁液，滴藥前要充分搖勻。

（七）正常結(jié)膜囊容量為0.02ml，滴眼藥每次1滴即可。

7、試述角膜移植手術(shù)前、后護(hù)理。

角膜移植是以同種異體角膜移植片置換混濁病變的角膜，以增進(jìn)視力的一種手術(shù)。（1）手術(shù)前護(hù)理首先要觀察患者有無感冒、咳嗽和發(fā)燒等全身癥狀以及面頸部癤腫及口、耳、鼻、等器官病灶感染，如有異常應(yīng)積極治療；向患者說明手術(shù)情況，接觸思想顧慮，積極配合治療；常規(guī)滴抗生素眼藥水；術(shù)前1日剪睫毛，術(shù)前用0.9%生理鹽水洗結(jié)膜囊3次并做好個人衛(wèi)生護(hù)理。；手術(shù)前滴1%毛果云香堿縮瞳。；術(shù)前充分降眼壓，軟化眼球是穿透性角膜移植術(shù)成功的關(guān)鍵之一；手術(shù)后護(hù)理：術(shù)日觀察患者有無眼部腫脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐，遵醫(yī)囑給予絳眼壓藥，并觀察滲出物顏色、性質(zhì)。保持輔料清潔、干燥，指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定

（2）術(shù)后1-3天觀察角膜值片是否透明，切口對合情況，植片、縫線是否在位；術(shù)后加壓包扎，觀察術(shù)眼繃帶有無松動或過緊，有無滲血，尊醫(yī)囑用藥，滴眼藥或涂眼膏時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作。注意動作輕柔，勿將藥液直接滴在角膜上。飲食護(hù)理術(shù)后進(jìn)食清淡、易消化的食物，避免進(jìn)食硬質(zhì)食物，多食含粗纖維多的食物，保持大便通暢，防止便秘。避免劇烈活動和咳嗽，保護(hù)術(shù)眼，防止眼膜碰傷。

8、簡述角膜移植術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容

（1）用藥指導(dǎo)：角膜移植術(shù)后出院需遵醫(yī)囑繼續(xù)點(diǎn)藥，指導(dǎo)患者采取正確的滴眼藥方法和藥物保存方法。特別注意眼藥水瓶口勿觸及角膜植片。兩種以上滴眼藥要交替使用，時間間隔20分鐘以上，以保持眼內(nèi)的藥物濃度。（2）術(shù)眼保護(hù)：注意眼衛(wèi)生，不要揉擦眼部，外出時戴防護(hù)眼鏡，避免碰傷術(shù)眼。（3）飲食指導(dǎo)：適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，多食水果蔬菜，保持大便通暢。（4）排斥反應(yīng)的觀察：角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)表現(xiàn)為眼紅、眼痛、突然視力下降、膜植片混濁等，一旦發(fā)生立刻就診。（5）出院后定期復(fù)查，根據(jù)病情拆除角膜縫線。

9、試述結(jié)膜下注射的注意事項(xiàng)

（1）核對藥物和眼別（2）易造成局部壞死的藥物禁忌注射（3）多次注射需要更換部位（4）對于不合作或眼球震顫者，應(yīng)用開眼瞼器固定（5）注射進(jìn)針時針尖方向勿朝向角膜（6）注射后告知患者勿揉眼。

10、簡述白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)術(shù)日的主要護(hù)理措施

（1）評估患者眼痛、眼脹程度，告知患者如有以上不適發(fā)生應(yīng)即刻告知醫(yī)生（2）保持傷口敷料干燥（3）指導(dǎo)患者防止眼壓升高的注意事項(xiàng)（4）指導(dǎo)患者盡量臥床休息，避免低頭（5）遵醫(yī)囑用藥

11、簡述青光眼術(shù)后患者出院指導(dǎo)。

（1）堅持及按時滴眼藥水或涂眼膏，觀察用藥反應(yīng)，嚴(yán)格區(qū)別術(shù)眼及非術(shù)眼用藥（2）飲食規(guī)律。、，少食多餐，進(jìn)軟食，避免辛辣食物及煙酒。一次飲水不超過500ml（3）適度運(yùn)動，避免在暗處久留（4）定時測眼壓，觀察視乳頭和視野損害情況，堅持眼球按摩（5）門診一周復(fù)查一次，有異常及時就診。