第一篇：史上最全孕早期癥狀及解析

備受折磨的孕早期

今天 ,圣誕節(jié)又如期而至了 ,先祝各位親們圣誕快樂(lè)哦 ~~雖然我一向?qū)@樣的節(jié)日都不太感冒 ,但今天陽(yáng)光真的很好 ,讓人的心情也相當(dāng)明媚。親愛(ài)的寶貝昨晚也還乖，因?yàn)榍疤焱砩显诙嵌抢飳?duì)我拳打腳踢到一點(diǎn)多，弄得我肚皮疼疼的，一晚上沒(méi)睡好。昨天粑粑麻麻給予了嚴(yán)歷的批評(píng)，昨晚總算乖乖的沒(méi)多鬧騰了，再次表?yè)P(yáng)一下。不過(guò)小寶貝，這次你可要經(jīng)得住表?yè)P(yáng)哦。只是今天老公可憐的還得上班 ,又留我和小寶貝在家了。

早上打開(kāi)空間，看到沉寂了 N久的地盤(pán)在昨天貼出那篇日志后，又重新煥發(fā)了生機(jī)，心里好感動(dòng)。謝謝各位姐們兒兄弟一直以來(lái)的關(guān)心與祝福，里面有很多已經(jīng)當(dāng)麻麻的姐妹，我想真誠(chéng)的對(duì)你們說(shuō)：你們真的很了不起。沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)這個(gè)階段，就永遠(yuǎn)無(wú)法體會(huì)這個(gè)時(shí)期的任何感受，在之前我也不懂，以至于在你們懷孕的時(shí)期都不知道如何與你們交談，不懂得怎樣來(lái)體會(huì)你們的辛苦，不知道怎樣來(lái)關(guān)心問(wèn)候你們，真的很對(duì)不起。

一直以來(lái)都不愿再記憶起那段時(shí)間的痛苦，也許是有些東西苦過(guò)了就輕松了。但還是記錄一下，留給以后懷念吧。以前只知道懷孕會(huì)有孕吐，至于吐得有多難受有多慘，覺(jué)得也沒(méi)什么大不了，不就是吐嘛，誰(shuí)從小到大沒(méi)吐過(guò)呀？但實(shí)際上除了這一項(xiàng)之外還有很多讓你措手不及的生理連同心理的孕早期反應(yīng)，以下這都是持續(xù)在我整個(gè)孕早期的一些反應(yīng)。

先說(shuō)說(shuō)生理上的一些反應(yīng)吧。

一、脹氣：這是我最早的表現(xiàn)，也是持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的反應(yīng)。大概從第 32天就開(kāi)始了，每天感覺(jué)肚皮就像被充了氣的球，快要被脹破了一樣，第二三個(gè)月時(shí)肚皮有時(shí)候就像已經(jīng)懷了四五個(gè)月一樣的大，這個(gè)時(shí)期還不敢揉肚肚，真的很難受。后來(lái)發(fā)現(xiàn)脹氣時(shí)一定要不吃甜食，這樣能有一定的緩解作用。

二、口重，舌苔厚：差不多從第 35天起就有這感覺(jué)了，早上一起床，嘴里就亂七八糟的味道，舌苔上厚厚一層?xùn)|西，任憑怎樣簌口都難以改變這樣的狀態(tài)，以至于吃任何食物都食不知味。

三、口味發(fā)生變化：這應(yīng)該是很多姐妹都有的反應(yīng)，開(kāi)始變得沒(méi)胃口，任何東西都吃不下，甚至看都不能看到。以前很羨慕懷孕的人，看她們想吃什么就能吃什么，只要想吃，都不用計(jì)較價(jià)錢(qián)，再貴的都會(huì)舍得買(mǎi)，家里人還都無(wú)限的寵著，多幸福呀。早期正是櫻桃成熟的季節(jié)，那段時(shí)間老公都大量的買(mǎi)來(lái)我吃，25---30一斤，在以前我哪會(huì)舍得那樣大量的買(mǎi)來(lái)吃呀？現(xiàn)在呢？天天買(mǎi)，可吃在嘴里卻跟吃藥般痛苦。以前天天水果不斷，可那時(shí)候完全受不了水果的味，不能有一點(diǎn)點(diǎn)的甜，一吃甜就開(kāi)始反酸反胃。以前很喜歡吃魚(yú)，喝魚(yú)湯，那時(shí)候一看見(jiàn)魚(yú)就開(kāi)始嘔，更聞不了魚(yú)味，到現(xiàn)在都喝不下魚(yú)湯，跟魚(yú)是有多大的怨恨呀？前三個(gè)月幾乎不沾肉腥，最多能吃幾根細(xì)細(xì)的肉絲，以前的我可是無(wú)肉不歡呀，多能吃肉的人物啊。連同我以前最?lèi)?ài)的酸奶，到現(xiàn)在都恨得不行，一口吃不下，更別說(shuō)核桃之類(lèi)的堅(jiān)果了，整個(gè)孕期幾乎沒(méi)吃幾個(gè)，有些對(duì)不起我的寶寶，在最需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候完全沒(méi)補(bǔ)進(jìn)什么。那時(shí)候甚至想絕食，不想張口，連水都不想喝，白開(kāi)水喝到嘴里覺(jué)得沒(méi)味也會(huì)反酸。那時(shí)候才真正明白什么叫沒(méi)胃口，以前聽(tīng)?wèi)言械慕忝谜f(shuō)沒(méi)胃口不想吃，還叫她們要忍著，無(wú)論如何都要吃，就算吃了吐也要堅(jiān)持吃?，F(xiàn)在才知道我是是完全堅(jiān)持不下的，對(duì)于之前勸她們的那些話我收回啊，真的很不容易，不是人人都能堅(jiān)持住的。

四、燒心：這也是一項(xiàng)很痛苦的事情，每天都感覺(jué)心里跟火燒一樣，還不停的打嗝，記得有一天最為嚴(yán)重，整個(gè)食道都燒得不行，一直燒到喉嚨、嗓子眼，燒得我直用手摳，恨不得把整個(gè)喉嚨都摳下來(lái)了事。后來(lái)老公給買(mǎi)了兩瓶蘇打水，覺(jué)得燒的時(shí)候就小喝兩口，還挺

有效果的，至少喝了之后能管一些時(shí)間。

五、尿頻、屁屁多：有些尷尬的，呵呵，老公說(shuō)我是尿簍子，走哪尿哪。在家里還好，基本上半小時(shí)有時(shí)候十幾二十分鐘就往廁所跑，夸張的是有時(shí)候剛尿完又要去，關(guān)鍵每次還都只尿一點(diǎn)點(diǎn)。有時(shí)候出去逛超市，還在路上走著就急得不行，沖進(jìn)超市的第一件事就是找?guī)灾劣诂F(xiàn)在好多超市或站點(diǎn)的廁所我都能找著地方。所以都不敢跑太遠(yuǎn)的地方，記得那次去世園會(huì)，連排隊(duì)等車(chē)加上車(chē)程一共得有將近兩小時(shí)，我剛出家門(mén)就有尿意，就那樣一直憋呀憋呀，憋得我快發(fā)瘋了，一到站就風(fēng)一般的沖到 KFC找?guī)蓺獾氖沁€排了幾分鐘隊(duì)，我的媽呀，那滋味真難描述。還有一個(gè)就是那時(shí)候屁屁總是特別多，又是很讓人尷尬的一件事，但多放屁屁真的舒服很多。

六、不嗜睡：很多姐妹在孕早期都有嗜睡的苦惱，隨時(shí)隨地都覺(jué)得困想睡。可我卻正好相反了，以前我多能睡懶覺(jué)呀，周末基本能睡到下午兩三點(diǎn)的人，在這個(gè)時(shí)期居然不貪睡了。每天早上都早早的醒了，醒了也不賴床，必須得起來(lái)才行。照理說(shuō)，這個(gè)時(shí)候多閑是多有理由睡懶覺(jué)的時(shí)候呀？唉，這都是命呀 ~~~

七、胃疼：這只是偶爾現(xiàn)象，突然有幾天就會(huì)很疼，有時(shí)候甚至分不清是胃疼還是肚子疼，因?yàn)樘幱诿舾袝r(shí)期，總會(huì)一驚一詐的亂想，擔(dān)心害怕。其實(shí)現(xiàn)在想想那時(shí)候多半是胃在疼，還是放輕松些為好。

八、口水超多：這是除了孕吐之外，最折磨我的一項(xiàng)。大概從第 8周開(kāi)始，一直持續(xù)到了第 16周左右吧，突然嘴里莫明其妙的可多口水，差不多兩三分鐘就得吐一次，和人聊天，說(shuō)上幾句話嘴里就要包不住了，好難堪。手上隨時(shí)拿一個(gè)紙杯或袋子，走哪吐哪；床頭柜每晚放一個(gè)紙杯，睡之前能吐 N回，到早上就能有大半杯。最尷尬的是出門(mén)，前三個(gè)月我基本都在小區(qū)附近轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，最多去逛逛附近的超市。出門(mén)前包包里得準(zhǔn)備幾個(gè)袋子，隨時(shí)都會(huì)吐出口水，一進(jìn)到超市就開(kāi)始尋找各種的垃圾筒，有時(shí)候?qū)嵲谡也恢椭荒苋讨屛依瞎@個(gè)時(shí)候千萬(wàn)別跟我說(shuō)話，不敢開(kāi)口。外出吃飯一坐下，立馬叫服務(wù)員給拿一個(gè)一次性杯子，一頓飯下來(lái)，有時(shí)候一個(gè)杯子不夠裝。哇，真的夠惡心的 ~~~

九、屁股痛：這個(gè)也沒(méi)少折騰我，好像是因?yàn)殡S著子宮的增大，壓迫到了坐骨神經(jīng)，我不知道我怎么會(huì)有這么多臭毛病，很少有人在那么早就痛的。最嚴(yán)重的一周，痛得我?guī)缀踝卟涣寺?，走路就像螃蟹一樣，一拐一拐的。不了解的人都?huì)覺(jué)得我是在做樣子，真的是有苦難言。

十、孕吐：把這個(gè)放在最后來(lái)說(shuō)，是因?yàn)檫@是很普遍的現(xiàn)象也是最難受的階段。在第 10周之前我都只是干嘔，雖然常常惡心，但總也吐不出來(lái)，嘔也是嘔一些水出來(lái)，不會(huì)吐食物。本以為可以躲過(guò)這一截，唉 ~~~都說(shuō)想吐的時(shí)候一定要忍住，只要忍住不吐第一口，以后都不會(huì)吐出來(lái)的，但這個(gè)也要因人而異吧，我還是沒(méi)忍住。那時(shí)候幾乎是吃什么吐什么，剛一吃完就全給吐了，一點(diǎn)不留，沒(méi)吐完都會(huì)一直嘔，直到胃里空空為止，甚至把喝的水都會(huì)吐得干干凈凈。那時(shí)候多狼狽，天天一個(gè)人在家披頭散發(fā)，面目猙獰，吐的時(shí)候恨不得把肚子里的所有東西都一并吐出來(lái)，吐完后喘著粗氣，臉憋得通紅，鼻涕眼淚一塊流，那場(chǎng)景真是驚天動(dòng)地。而且有時(shí)候吐之前毫無(wú)征兆，突然胃里就會(huì)涌上來(lái)，讓人措手不及，有時(shí)候都來(lái)不及跑到衛(wèi)生間，基本一天會(huì)吐上四五回，一個(gè)人可憐兮兮的蹲在馬桶邊戰(zhàn)斗，好多幾次甚至吐出了血絲，有些被嚇著了。而且可能是體質(zhì)真的很差，到 5個(gè)月的時(shí)候我居然還吐得很歷害，只是吐得次數(shù)少了，一個(gè)月吐兩回左右。記得 17周的時(shí)候 ,由于老公不好請(qǐng)假 ,每次都只能自己去醫(yī)院產(chǎn)檢 ,那天因?yàn)橐檠?,沒(méi)吃早餐 ,坐上公車(chē)后就抱著袋子一個(gè)勁的面紅耳赤的狂吐 ,站我身邊的一位男子對(duì)著我不停的嘆氣搖頭，我想當(dāng)時(shí)他是不是在慶幸自己幸好投胎當(dāng)了男人，或是在同情著我，于是心里好一陣心酸。最初老公在家一見(jiàn)我吐就跟前跟后，到后來(lái)他都有些麻木了，說(shuō)我要能替你就好了，可替不了呀，你還得自己堅(jiān)持。我也不愿讓他看到自己那么狼狽的樣子，索性把衛(wèi)生間的門(mén)一關(guān)自個(gè)在里面吐個(gè)痛快。到 1

2周的時(shí)候吐得實(shí)在撐不住了，每次從沙發(fā)上站起來(lái)都頭暈?zāi)垦５模w重也越來(lái)越輕了，感覺(jué)自己快要被抽空了一樣，沒(méi)辦法，每天中午我給自己蒸個(gè)米飯，炒個(gè)菜燒個(gè)湯，硬是強(qiáng)迫自己多吃一點(diǎn)，這樣吃了一周下來(lái)終于撐住了。

大概就是這些了，再多幾項(xiàng)，我現(xiàn)在都不正常了。除了生理上的一些變化，心理上也是很大的考驗(yàn)，不止考驗(yàn)自己，還有身邊的親人。

主要表現(xiàn)在情緒上變化之大，那個(gè)時(shí)候動(dòng)不動(dòng)就想發(fā)火，想哭，內(nèi)心很掙扎，覺(jué)得自己很委屈，覺(jué)得沒(méi)有任何人理解自己。不能有一點(diǎn)不滿意的地方，想找人吵架。因?yàn)樵缙谟羞^(guò)出血，所以一直都小心翼翼，天天呆家里，足不出戶，前三個(gè)月基本都在小區(qū)周邊 500米范圍內(nèi)活動(dòng)，沒(méi)坐過(guò)一次公車(chē)。每天早上看到小區(qū)的人陸陸續(xù)續(xù)的去上班，心里就開(kāi)始莫名的失落，感覺(jué)自己像個(gè)廢人一樣，做任何事都那么力不從心。因?yàn)榧依镉惺?，媽媽在照顧了我半個(gè)月之后也回家了，老公每天起早貪黑的上班，加上那個(gè)時(shí)期他們單位處于大干期間，每個(gè)星期只能休一天假。白天除了他打電話之外，連個(gè)說(shuō)話的人都沒(méi)有，那時(shí)候夏天，天氣一天天的熱起來(lái)，每天就一個(gè)人坐在沙發(fā)上發(fā)呆，一坐就是幾個(gè)小時(shí)，不看電視，也不上網(wǎng)更不聽(tīng)歌，嫌煩嫌吵。還不能吹風(fēng)扇吹空調(diào)，一吹就會(huì)惡心。那時(shí)候每天的生活就是起床，發(fā)呆，應(yīng)付各種反應(yīng)，再發(fā)呆，做飯，數(shù)時(shí)間，等老公下班?，F(xiàn)在想想真不知道那兩個(gè)月是怎樣熬過(guò)來(lái)的。所以那個(gè)時(shí)候情緒真的很不好，總是莫名其妙的想哭想發(fā)火想吵架，覺(jué)得為什么自己要受這樣的罪，身邊都沒(méi)個(gè)關(guān)心自己的人，覺(jué)得自己很沒(méi)用，什么事都干不了。現(xiàn)在很感謝老公在那個(gè)時(shí)候的忍讓?zhuān)驗(yàn)槲铱偸菚?huì)無(wú)緣無(wú)故的發(fā)火，牽怒于他，其實(shí)在我最難熬的日子是你陪我度過(guò)的，知道你的好。在我吐得最兇的那幾天，你都總會(huì)失眠，你是一個(gè)不善表達(dá)的人，所以上班的時(shí)候總會(huì)發(fā)短消息鼓勵(lì)我，說(shuō)我會(huì)是一個(gè)了不起的麻麻，我們要一起堅(jiān)持。其實(shí)我知道你是心疼的，只是你也無(wú)能為力，還得每天那么辛苦的上班，一個(gè)人承擔(dān)著養(yǎng)家的重任。還想謝謝親愛(ài)的媽媽?zhuān)谖以缙诔鲅獡?dān)驚受怕的時(shí)候你來(lái)到了我身邊，給予了我最好的照顧，在我吐得身體快要承受不住的時(shí)候，你又一次冒著酷暑過(guò)來(lái)了，你不舍得買(mǎi)臥鋪，坐著硬座，每回過(guò)來(lái)腿都腫得跟包子一樣，并且要腫上好幾天。每次我都覺(jué)得好愧疚，好心疼。真的很對(duì)不起，讓你受苦了。

孕期還有一大特點(diǎn)是永遠(yuǎn)都神經(jīng)質(zhì)，疑心重重，這不是貶義，從你知道體內(nèi)孕育著一個(gè)小生命的那一刻起，就會(huì)無(wú)止境的操心。身體有丁點(diǎn)的變化，都會(huì)引起你的無(wú)限重視，特別是早期還不太穩(wěn)定的時(shí)候，每一天神經(jīng)都會(huì)繃得緊緊的，老公說(shuō)我成天神叨叨的，總是自己嚇自己。大概這也只有做麻麻的人才能體會(huì)到吧。

暈，我真的很會(huì)嘮叨，口水話又洋洋灑灑說(shuō)了這么多?，F(xiàn)在才知道孕育一個(gè)生命真的很不容易，向所有的麻麻們致敬。當(dāng)然，希望我的這些事例不要嚇到還沒(méi)有當(dāng)麻麻的姐妹們啊，畢竟每個(gè)人的體質(zhì)不同，反應(yīng)也會(huì)不一樣的，有些人整個(gè)孕期就沒(méi)有早孕反應(yīng)的。不管怎樣，計(jì)劃懷孕前一定一定調(diào)養(yǎng)好身體，這樣你才有本錢(qián)來(lái)應(yīng)付各種反應(yīng)啊，免得這么辛苦。而且懷孕雖然辛苦，可還是有很多樂(lè)趣的喲，這是當(dāng)男人的永遠(yuǎn)無(wú)法體會(huì)到的樂(lè)趣和滿足感，所以放寬心，開(kāi)開(kāi)心心的等待你的小寶貝的到來(lái)吧。如果有男同胞看到這些，請(qǐng)你們一定好好愛(ài)惜你親愛(ài)的老婆，因?yàn)楫?dāng)麻麻真的很不容易，在她懷孕期間一定給予最大的關(guān)心愛(ài)護(hù)，最大的精神支持，在她身體和心理最脆弱的時(shí)候，只有你才能讓她看到希望并給予她戰(zhàn)勝一切苦難的勇氣。也只有這個(gè)時(shí)候才能真正體會(huì)到做父母的艱辛，所以好好孝順我們最親愛(ài)的爸媽吧，在我們?cè)杏乱淮耐瑫r(shí)，他們真的該享享福了。同時(shí)也愿跟我同時(shí)戰(zhàn)斗著的姐妹們（娟、雅文、秋偉、蕊、麗、靜、怡、智瓊）一切都好。

PS：準(zhǔn)備一鼓作氣，不拖拖拉拉了，隨后再來(lái)個(gè)《充滿幸福感的孕中期》和《痛苦并快樂(lè)著的孕后期》，敬請(qǐng)期待哦 ~`~

第二篇：孕早期準(zhǔn)媽媽的孕吐全解析

孕早期準(zhǔn)媽媽的孕吐全解析

2010-03-05 責(zé)任編輯：趙瑩瑩

【導(dǎo)讀】孕婦一般在妊娠6周左右有厭食，挑食和輕度惡心，嘔吐等癥狀，此稱為早孕反應(yīng)。本文為準(zhǔn)媽媽們提供了全面詳細(xì)的孕吐期指導(dǎo)，希望對(duì)孕早期的準(zhǔn)媽媽們有所幫助。

為什么會(huì)孕吐？

解釋一 胎兒發(fā)孕吐是生物界保護(hù)腹中胎兒的一種本能

人們?nèi)粘Ｉ钏缘母鞣N食物，含有對(duì)人體有輕微損害的毒素，但對(duì)健康并不構(gòu)成威脅，也不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)?？稍袐D就不同，出本能的保護(hù)信息腹中弱小的生命不能容忍母體對(duì)這些毒素的無(wú)動(dòng)于衷，這些毒素一旦進(jìn)入胚胎，就會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，所以胎兒就分泌大量激素，增強(qiáng)準(zhǔn)媽媽孕期嗅覺(jué)和嘔吐中樞的敏感性，以便最大限度地將毒素拒之門(mén)外，確保胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

解釋二 傳遞胎兒的存在信息

懷孕后，在激素的影響下，胎盤(pán)會(huì)分泌大量絨毛膜促性腺激素，抑制胃酸的分泌，大大降低消化酶的活性，減少胃腸蠕動(dòng)，從而影響準(zhǔn)媽媽的食欲和消化功能。最典型的表現(xiàn)是晨吐，持續(xù)一段時(shí)間后會(huì)自然消失。孕早期胎兒正處于萌芽階段，完全沒(méi)有外力來(lái)表達(dá)他的存在。妊娠中晚期，胎兒可以通過(guò)胎動(dòng)來(lái)喚起媽媽的注意。因此早孕反應(yīng)，實(shí)際上是胎兒向媽媽傳遞自己存在的信息，提醒媽媽要保護(hù)好自己。

解釋三 要求準(zhǔn)媽媽調(diào)整飲食的信息

孕吐的出現(xiàn)，使得準(zhǔn)媽媽不得對(duì)日常飲食做出相應(yīng)調(diào)整，以適應(yīng)腹中胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。懷孕之后，有些準(zhǔn)媽媽愛(ài)吃酸味食物，這是因?yàn)樗嵛赌軌虼碳の敢悍置冢岣呦傅幕盍?，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加食欲，利于食物的消化吸收。

解釋四 調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式的信息

為了讓腹中胎兒安全成長(zhǎng)，不少準(zhǔn)媽媽會(huì)整個(gè)孕期不上班，或經(jīng)常請(qǐng)假休息，家務(wù)活也不干，其實(shí)這種做法是不科學(xué)的，對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒均無(wú)益處。而孕吐的出現(xiàn)，就是提示準(zhǔn)媽媽對(duì)不合理的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行調(diào)整。孕吐何時(shí)能夠結(jié)束？

很多準(zhǔn)媽媽都特別擔(dān)心孕吐會(huì)影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給，希望能夠盡早控制孕吐，其實(shí)完全沒(méi)有必要。一旦發(fā)生孕吐現(xiàn)象，應(yīng)該順其自然，因?yàn)樵衅趪I吐癥狀一般都較輕微，而且多數(shù)在妊娠12周左右自行消失。雖然孕吐暫時(shí)影響了營(yíng)養(yǎng)的均衡吸收，但在懷孕初期，胎兒主要是處于器官形成階段，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求相對(duì)后期要少。

真正解決孕吐最好的辦法是消改善孕吐的四重療法

飲食療法

除思想顧慮，適當(dāng)調(diào)整飲食。其實(shí)孕早期(前三個(gè)月)胎兒生長(zhǎng)緩慢，并不需要太多的營(yíng)養(yǎng)。在口味上可以盡量選取自己想吃的東西，還要盡量減少每次進(jìn)食的量，少食多餐。多喝水，多吃富含維生素的食物，可以防止便秘，因?yàn)楸忝貢?huì)加重早孕反應(yīng)。盡可能多地變換就餐環(huán)境，這樣能激發(fā)食欲。為了減輕孕吐反應(yīng)，多吃一些較干的食物，如燒餅、餅干、烤饅頭片、面包片等。如果孕吐嚴(yán)重，多吃蔬菜、水果等偏堿性的食物，以防酸中毒。心理療法

心理放輕松比什么都重要，心理壓力過(guò)大，妊娠反應(yīng)會(huì)更加嚴(yán)重。孕吐是正?，F(xiàn)象，只要在正常范圍內(nèi)，不用擔(dān)心會(huì)給胎兒造成不良影響。

了解一些相應(yīng)的科學(xué)知識(shí)，多與周?chē)膵寢尯驮薪憬涣?，相互學(xué)習(xí)，解除心理壓力。也可以多和自己的體檢醫(yī)生交

流，把自己的情況告訴醫(yī)生，看看有沒(méi)有必要進(jìn)行相應(yīng)的孕吐治療。

運(yùn)動(dòng)療法

整天吃不下飯，心情煩躁，體力欠佳，難道就是不起床的理由嗎？不行！不能因?yàn)閻盒膰I吐就整日臥床，因?yàn)檫@樣只能加重早孕反應(yīng)。如果活動(dòng)太少，惡心、食欲不佳、倦怠等癥狀就會(huì)更為嚴(yán)重，常此以往便形成惡性循環(huán)。適當(dāng)參加一些輕緩的活動(dòng)，如室外散步、做孕婦保健操等，都可改善心情，強(qiáng)健身體，減輕早孕反應(yīng)。藥物療法

有些準(zhǔn)媽媽嘔吐現(xiàn)象比較嚴(yán)重，此時(shí)，為了保證母體及胎兒健康之需，就應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。比如服一些B族維生素和維生素C，還可以減輕妊娠反應(yīng)的不適。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑分為復(fù)合劑與單劑兩類(lèi)，復(fù)合劑適用于多種營(yíng)養(yǎng)素不足和攝入量不夠或膳食不平衡的準(zhǔn)媽媽?zhuān)粏蝿┻m用于膳食比較平衡而個(gè)別營(yíng)養(yǎng)素不足的準(zhǔn)媽媽。比如有的人沒(méi)有吃奶制品的習(xí)慣，攝入鈣的量不足，且鈣充分吸收受很多因素影響，所以當(dāng)個(gè)別營(yíng)養(yǎng)素不足時(shí)需要補(bǔ)充單劑。

確定是否需要吃營(yíng)養(yǎng)劑，需到醫(yī)院做生化檢查，看自己是否存在營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題，根據(jù)醫(yī)生的建議有針對(duì)性地調(diào)整膳食并吃補(bǔ)充劑。

雖然孕吐一般情況下不會(huì)影響身體健康，但也有約1%的情況十分嚴(yán)重，導(dǎo)致脫水，體重下降。一旦出現(xiàn)脫水、暈眩、心跳加速或嘔吐次數(shù)頻繁，不能進(jìn)食，嘔吐物中夾有血絲，都必須馬上去醫(yī)院。

小編支招：

最常用的10種緩解孕吐的方法

☆每天起床前先吃點(diǎn)餅干或面包

☆少食多餐

☆喝牛奶

☆大量喝水

☆喝碳酸飲料

☆食用刺激性小、不油膩的食物

☆充足的睡眠，多注意休息

☆避免接觸炒菜的油煙

☆避免食用油炸和辛辣食物

☆含一塊糖果

此外，將一只新鮮的檸檬放在枕邊，早晨起床的時(shí)候聞聞它的清香，對(duì)抑制晨嘔也有不錯(cuò)的效果喲！

生姜 研究發(fā)現(xiàn)生姜可以幫助緩解孕吐癥狀?？梢宰约涸囋囍谱鹘瑁呵袃善矌糯笮〉纳?，然后用開(kāi)水浸泡5～10分鐘。取出生姜，加入紅糖，蜂蜜或檸檬就可以了。

喝水 身體的代謝增加，大量的水除了可幫助代謝，還會(huì)降低血液中激素的濃度，以減輕身體的不適。蘋(píng)果 早起吃一個(gè)蘋(píng)果，對(duì)緩解惡心和嘔吐很有幫助，而且有助于保持腸道暢通，預(yù)防便秘。

黃瓜 黃瓜的清香會(huì)讓你不舒服的感覺(jué)一掃而光。

蜂蜜 起床前，將一勺蜂蜜含在嘴里，可以幫助身體吸收一部分血糖，使血糖濃度不致過(guò)低，孕吐的次數(shù)就減少了。

孕婦可以適量食用蜂蜜, 每天不宜超過(guò)一茶匙。

孕婦每天在上、下午的飲水中各放上數(shù)滴蜂蜜，可以有效地預(yù)防妊娠高血壓綜合征、妊娠貧血、妊娠合并肝炎等疾病。同時(shí)，蜂蜜緩下通便，能有效地預(yù)防便秘及痔瘡出血。

孕婦睡前飲一杯蜂蜜水，有安神補(bǔ)腦、養(yǎng)血滋陰之功效；能夠治療多夢(mèng)易醒、睡眠不香。冬天很容易出現(xiàn)咽唇干燥及肺熱咳嗽，可以用大雪梨1個(gè)，挖去核后與50克蜂蜜同燉，連服5-7天可獲食療佳效。如果用蜂蜜調(diào)勻適量面粉涂在面部及手背上，還有滋潤(rùn)皮膚、養(yǎng)顏美容之功效。

第三篇：孕早期必備的物品及購(gòu)買(mǎi)心得

孕早期（前3個(gè)月）必備的物品及購(gòu)買(mǎi)心得—詳解版

各大論壇已經(jīng)有很多寫(xiě)給準(zhǔn)媽媽的購(gòu)物清單了，作為過(guò)來(lái)人，我很樂(lè)意跟各位準(zhǔn)媽媽分享一下孕早期（前3個(gè)月）需要解決的物品。由于早期腹部的窿起還不明顯，準(zhǔn)媽媽和寶寶用到的衣服和物品可以留到中期或后期來(lái)買(mǎi)，早期基本上是充實(shí)懷孕知識(shí)和敲定整個(gè)孕期需要補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素為主，因?yàn)檫@些都是刻不容緩的東西。

1.懷孕指導(dǎo)書(shū)。一本好書(shū)是我們最好的老師，因?yàn)槎际穷^一回懷孕沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，就更應(yīng)該多了解懷孕過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題以及注意的多種事項(xiàng)，買(mǎi)書(shū)就要買(mǎi)最權(quán)威的，介紹一本最詳盡易懂并且圖文并茂的書(shū)籍《懷孕40周》，這本書(shū)在當(dāng)當(dāng)網(wǎng)讀者評(píng)分最高，由中國(guó)國(guó)工業(yè)出版社出版，書(shū)由北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專(zhuān)家集40余年臨床經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)。我從得知懷孕開(kāi)始就買(mǎi)了這本書(shū)，它是按每周的懷孕進(jìn)程來(lái)解析的，它會(huì)告訴你每周的胎兒變化，各周的營(yíng)養(yǎng)搭配及一些飲食習(xí)慣等注意事項(xiàng)，我基本是在睡前看一看，讀后獲益良多，生完寶寶就送給鄰居一位好友了，這里也推薦各位準(zhǔn)媽媽閱讀。

2.防輻射服。從知道懷孕開(kāi)始就要購(gòu)置防輻射服了，專(zhuān)家說(shuō)，當(dāng)胎兒發(fā)育成型后，只要孕婦不是長(zhǎng)時(shí)間處于輻射環(huán)境，或者短時(shí)間受到高強(qiáng)度的輻射照射，輻射對(duì)胎兒的影響不會(huì)太大，但在懷孕的前4個(gè)月，那時(shí)候?qū)殞毺幱诩?xì)胞分裂、器官形成時(shí)期，尤其要注意電磁輻射，所以做好防輻射措施還是有必要的尤其是孕早期，我當(dāng)時(shí)買(mǎi)的是添香品牌的肚兜，因?yàn)槿氃诩叶覒言袝r(shí)正值夏天，所以肚兜就可以了，戶外基本不穿防輻射服，用包裹手機(jī)的方法測(cè)試過(guò)，添香的屏蔽效果還不錯(cuò)。事實(shí)上，我懷孕時(shí)每天上網(wǎng)約5小時(shí)，還偶而做點(diǎn)烘培，但寶寶生下來(lái)很健康，也就是說(shuō)準(zhǔn)媽媽買(mǎi)防輻射服很大程度是圖個(gè)放心，以防萬(wàn)一吧?，F(xiàn)在防輻射服很多，除了添香還有十月媽咪，婧麒，諾爾健，家家樂(lè)，森林小樹(shù)，喜滿等等這幾個(gè)比較大的品牌，各個(gè)品牌的反應(yīng)度都差不多，選哪個(gè)牌子不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是選好的材料，防輻射服主要有三種面料：(1)普通金屬纖維；(2)銀纖維；(3)超細(xì)金屬纖維。同樣纖維含量下它們的屏蔽效果依次增強(qiáng)，價(jià)格也是依次升高

3.葉酸。中國(guó)目前對(duì)孕婦補(bǔ)充葉酸的建議是，整個(gè)孕期都可以一直補(bǔ)充，每天400微克。葉酸的作用在懷孕早期主要表現(xiàn)在預(yù)防神經(jīng)管畸形；在中晚期則是為了預(yù)防貧血（巨幼細(xì)胞性貧血）及妊娠的其他合并癥如胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等。懷孕中晚期孕婦補(bǔ)充葉酸的劑量與懷孕早期相同。我最初是在藥房買(mǎi)的幾元一瓶的斯利安片，據(jù)說(shuō)是國(guó)家唯一認(rèn)可并推薦藥品，吃了一個(gè)月后換了金斯利安，營(yíng)養(yǎng)似乎更全面，直到有一天在壇里看到一位寶媽介紹，就開(kāi)始轉(zhuǎn)吃英國(guó)的pregnacare plus,它里面包含400微克葉酸的復(fù)合維生素和包含300毫克DHA的魚(yú)油，健康元素更加全面照顧到胎兒，為什么有必要補(bǔ)充魚(yú)油，我查閱了一些資料，胎兒大腦發(fā)育大部分是在母體中完成的，從妊娠3-9個(gè)月，是腦細(xì)胞快速生長(zhǎng)，增值增肥的高峰，出生后3-6個(gè)月又是腦細(xì)胞增加的高峰，在這期間什么是健腦益智的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是DHA。我買(mǎi)的一盒130多元，一盒吃一個(gè)月，共吃了7盒。歸納自己和吃過(guò)的寶媽反饋信息來(lái)看，pregnacare plus比我們國(guó)內(nèi)的大多數(shù)孕婦營(yíng)養(yǎng)劑營(yíng)養(yǎng)都要全面貼心，這個(gè)能很好改善孕吐及便秘等孕期出現(xiàn)的各種不適，使整個(gè)孕期的抵抗力及身體素質(zhì)明顯加強(qiáng)。另外，才發(fā)現(xiàn)新了pregnacare max，是pregnacare plus的升級(jí)版，價(jià)格貴了60多元，新增了500mg的鈣，錳，左型氨基酸L-精氨酸，肌醇/纖維醇，N-乙酰半胱酸，幫助更好地補(bǔ)鈣，利尿安神。

4.橄欖油。橄欖油是公認(rèn)的可以預(yù)防妊娠紋最天然最健康的首選。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約70%～90%的孕婦在首次懷孕時(shí)，會(huì)出現(xiàn)妊娠紋，但如果平時(shí)注意保養(yǎng)，則可以大大減少妊娠紋產(chǎn)生的機(jī)率，至少可以把妊娠紋的影響程度減到最小，一般建議是在懷孕3個(gè)月開(kāi)始外擦橄欖油。除了外用，孕婦食用橄欖油對(duì)孕婦本身和胎兒都是很好的，世界衛(wèi)生組織2012年更新的健康食品排行榜中食用油冠軍就是“橄欖油”，它含有比任何植物油都要高的不飽和脂肪酸，而且是0膽固醇，還有豐富的各種維生素、胡蘿卜素，DHA多酚等等。它基本上是廣泛適用于所有人的，尤其中老年人，這幾年我一直給父母和姥姥吃橄欖油，父母防三高，姥姥降三高，大家還是在百度上搜一搜它的好處吧，篇幅有限難以詳盡。我現(xiàn)在一直用的橄欖油是希臘的一個(gè)品牌，最初是懷孕時(shí)友人從日本帶回來(lái)一瓶希臘產(chǎn)的橄欖油，她是通過(guò)口碑相傳得知的，便極力推薦給我，牌子是latzimas，中文名是拉茲美斯（因?yàn)殚_(kāi)始標(biāo)簽看不到中文名，這是我后來(lái)通過(guò)百度找才知道的），自那以后，就再也沒(méi)有用過(guò)別的牌子了，此前試過(guò)好幾個(gè)品牌的橄欖油，比較起來(lái)覺(jué)得真不是一個(gè)檔次，latzimas味道醇厚，是很清新的橄欖果香，微辣，喝后口中還會(huì)有余香，因?yàn)槭菑娜毡緛?lái)的正品，所以我在整個(gè)孕期除了拿來(lái)擦妊娠紋，替代護(hù)膚品護(hù)發(fā)素之外，還會(huì)拿來(lái)做涼拌菜或面包沾著吃。幾年下來(lái)，現(xiàn)在我已經(jīng)是橄欖油的超級(jí)粉絲了，家里的橄欖油從未斷過(guò)，現(xiàn)在養(yǎng)成的習(xí)慣是早上用咸面包占著橄欖油吃，那個(gè)味道你會(huì)一試就上癮的，寶寶現(xiàn)在接近2歲，橄欖油也一直作為輔食，抵抗力很好。最后，想的說(shuō)是不管準(zhǔn)媽媽買(mǎi)什么樣的品牌，都一定不能貪圖便宜，畢竟一分錢(qián)一分貨，橄欖油首選還是希臘的有PDO原產(chǎn)地保護(hù)的，油怕光否則容易變質(zhì)，記得一定要挑深色瓶裝的。

5.燕窩。特別要指出，燕窩除了能使母親身體強(qiáng)健，讓嬰兒皮膚更滑嫩，更不易生病之外，還能補(bǔ)充胎兒所需之“燕窩酸”，它是一種高達(dá)10%的生物活性成分、人體必需的重要成分“神經(jīng)氨酸”。燕窩酸是胎兒大腦發(fā)育和免疫力體系完善所必需的一種成分，可促進(jìn)大腦神經(jīng)細(xì)胞的信息傳遞速度，提高記憶力，燕窩酸這種珍貴成分僅僅存在于母乳中最好的初乳和燕窩中。所以有條件的話還是建議吃點(diǎn)燕窩吧，當(dāng)然不是必備的。我吃燕窩的初衷是想寶寶的皮膚滑嫩一些，因?yàn)槲腋瞎钠つw都不夠好，后來(lái)果真成愿。身邊幾個(gè)生過(guò)二胎的親戚有過(guò)親身的對(duì)比體驗(yàn)，她們的第一胎都沒(méi)有吃，第二胎吃了會(huì)比第一胎嫩滑很多。沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)心得，因?yàn)檠喔C是姐在香港買(mǎi)來(lái)送的，一大個(gè)透明塑料盒，價(jià)格大概是8千-1萬(wàn)左右，到臨產(chǎn)前剛剛吃完，建議選擇在早上吃燕窩，空腹吃也可。我總結(jié)出一個(gè)省時(shí)省力的方法，不用每天燉，一次取出2瓣，好像大概是10-12克左右的樣子（每天建議用量是3-5克），冷水泡2個(gè)小時(shí)后用手捏開(kāi)成細(xì)條同時(shí)去雜質(zhì)，再用水沖洗兩次，加過(guò)濾水600-800ml（我的燉盅到一大半的位置）一并入燉盅，加入適量冰糖隔水燉45分鐘左右，武火燒開(kāi)后用文火，不用太甜，孕期不建議吃太甜。燉完可以先喝上當(dāng)天的一小碗，其余的待涼后放入冰箱保存，剩下的還能喝3-4次，下來(lái)每天從冰箱勺出一小碗隔水燉熱來(lái)喝，我是早上空腹喝，半小時(shí)后再吃早餐。

好啦，先寫(xiě)這么多了，打字打的手都酸了，好久沒(méi)有寫(xiě)過(guò)這么長(zhǎng)的文章了，但愿能有點(diǎn)用處，呵?.

第四篇：內(nèi)科常見(jiàn)癥狀及護(hù)理

內(nèi)科常見(jiàn)癥狀及護(hù)理

1.心源性呼吸困難 心源性呼吸困難主要是指各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時(shí)，病人自覺(jué)呼吸是空氣不足、呼吸費(fèi)力的狀態(tài)。病人常出現(xiàn)發(fā)紺、端坐呼

吸，同時(shí)可有呼吸頻率和深度的異常。

左心功能不全引起的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的肺循環(huán)毛細(xì)血管壓力升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換，妨礙肺的擴(kuò)張和收縮，引起通氣和換氣功能障礙，致使血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，病人感覺(jué)呼吸費(fèi)力。心源性呼吸困

難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫，（1）呼吸困難程度

1）勞力性呼吸困難 為最早出現(xiàn)的呼吸困難，常在體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息后可緩

解。系體力勞動(dòng)后，回心血量增加，增加肺淤血的結(jié)果。

2）陣發(fā)性夜間呼吸困難 常發(fā)生在夜間，病人平臥時(shí)肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。輕者經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘癥狀消失；重者病人咳嗽、可泡沫樣痰，有些病人伴支氣管痙攣，雙肺干羅音，與支氣管哮喘類(lèi)似，又稱"心源性哮

喘”。

3）端坐呼吸 心功能不全后期，病人休息時(shí)易感呼吸困難，不能平臥，被迫采取坐位或半臥位以減輕呼吸困難，稱為“端坐呼吸”。病人采取的坐位越高，放映病

人左心功能衰竭的程度越嚴(yán)重。

（2）護(hù)理問(wèn)題

1）氣體交換受損 與肺淤血有關(guān)

2）活動(dòng)無(wú)耐力 與心臟功能減退、機(jī)體缺氧有關(guān)

(3)護(hù)理措施

1）調(diào)整體位 安置病人坐位或伴坐位，對(duì)已有心力衰竭的呼吸困難病人夜間宜保持半臥位，以減少回心血量，改善呼吸。發(fā)生急性肺水腫時(shí)，病人極度呼吸困難，此時(shí)應(yīng)安置于病人坐位，雙腿下垂。注意保持病人的體位舒適和安全，可抬高床頭，并用枕，軟墊等支托臂、肩、骶、膝部，以防受壓、滑坡或摔倒，床上放小

卓，已被病人支撐。

2)穩(wěn)定情緒 了解病人心態(tài)，予以安慰和疏導(dǎo)，及時(shí)向病人解釋發(fā)展和治療過(guò)程中出現(xiàn)的不同問(wèn)題。穩(wěn)定情緒可以降低交感神經(jīng)興奮性，減慢心率，減少心肌和

全身耗氧量，從而減輕呼吸困難。

3）休息 減輕體力活動(dòng)，加強(qiáng)生活護(hù)理，照顧病人的飲食起居，協(xié)助大小便，以

減輕心臟負(fù)擔(dān)，是心肌耗氧量減少，呼吸困難減輕。

4）吸氧 給與中等流量的（2-4L/min)、中等濃度（29%-37%）氧氣吸入。

5）密切觀察病情變化 觀察呼吸困難的特點(diǎn)、程度、發(fā)生的時(shí)間及伴隨癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化情況，加強(qiáng)夜間巡視及護(hù)理，一旦發(fā)生急性肺水腫，應(yīng)迅速給

予兩腿下垂坐位、乙醇（30%-50%）濕化吸氧及其對(duì)癥措施。

2.心悸 心悸是指病人自覺(jué)心跳或心慌，或伴有心前區(qū)不適的主觀感受，自述心搏強(qiáng)而有力、心臟停跳感或心前區(qū)震動(dòng)感。各種原因引起的心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)緩慢，心率規(guī)則或不規(guī)則，心搏增強(qiáng)等。

各種器質(zhì)性心臟病，甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、高熱、低血糖反應(yīng)等可引起心悸；健康人在強(qiáng)體力勞動(dòng)后、精神高度緊張、大量飲酒、飲濃茶和咖啡或使用

某些藥物（阿托品、咖啡因、氨茶堿、腎上腺素等）可引起心悸。

（1）護(hù)理問(wèn)題 心悸，自覺(jué)心跳或心慌，伴心前區(qū)不適。

（2）護(hù)理措施

1）心理護(hù)理

2）注意心律、心率的變化 對(duì)心律失常引起的的心悸的病人，應(yīng)測(cè)量心律、心率、血壓，必要是做心電圖和血壓的監(jiān)護(hù)。

3）嚴(yán)密觀察病情 嚴(yán)重心律失常的病人，應(yīng)臥床休息，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

3.心源性水腫 心源性水腫是由于充血性心力衰竭引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血等原

因使組織間隙積聚過(guò)多液體所致。

心源性水腫的特點(diǎn)為從身體下垂部位開(kāi)始，以踝內(nèi)側(cè)、頸前部明顯，成凹陷性；久病臥床者出現(xiàn)背部，骶尾部及會(huì)陰部水腫。水腫部位因長(zhǎng)期受壓和營(yíng)養(yǎng)不良，易致水腫液外滲、皮膚破潰、軟組織損傷而形成褥瘡。

（1）護(hù)理問(wèn)題

1）體液過(guò)多 與右心功能不全所致體循環(huán)靜脈淤血有關(guān)。

2）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與水腫、臥床過(guò)久、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。

（2）護(hù)理措施

1）調(diào)整飲食 根據(jù)心功能不全程序和利尿效果以及電解質(zhì)情況調(diào)整鈉鹽的攝入量。向病人和家屬說(shuō)明限制鈉鹽的重要性，各種腌制品、干海貨、發(fā)酵面點(diǎn)、含鈉的飲料和調(diào)味品，可加重水腫，應(yīng)囑咐病人盡量不用，可用糖、醋等調(diào)節(jié)口味以增

進(jìn)食欲。

2）維持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂 水腫出現(xiàn)之前，病人一般已有體重增加，應(yīng)觀察尿量和體重的變化，特別是使用利尿藥以后。水腫嚴(yán)重且利尿效果不好時(shí)，每日入液量應(yīng)控制在前1天尿量加500ml左右。記錄24小時(shí)出入液量，注意保持出入液量平衡。靜脈輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓、心率、呼吸及病情變化情況，并執(zhí)行

相應(yīng)的處理。

3）皮膚護(hù)理 嚴(yán)重水腫致局部血液循環(huán)障礙，加上營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚抵抗力低、感覺(jué)遲鈍等因素，皮膚易破損和發(fā)生感染。應(yīng)保持床單和病人內(nèi)衣的清潔、干燥；如需使用熱水袋取暖，水溫40--50攝氏度為宜，以免燙傷；保持會(huì)陰部清潔、干燥，有陰囊水腫的男性病人可用拖帶支托陰囊；進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，水腫液外滲局部用無(wú)菌巾包裹，防止繼發(fā)感染；注意觀察有無(wú)褥瘡發(fā)

生。

4.心愿性暈厥 心愿性暈厥是指暫時(shí)性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急起而短暫的可逆性意識(shí)喪失。

引起心源性暈厥的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)病因有嚴(yán)重心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄、急性心

肌梗死、高血壓腦病等。

（1）護(hù)理問(wèn)題 心輸出量減少與嚴(yán)重心律失常，心機(jī)收縮力減弱，主動(dòng)脈瓣狹窄

有關(guān)

（2）護(hù)理措施

1）發(fā)作處理 將病人置于通風(fēng)處，頭低腳高位，解松領(lǐng)口，去除口中異物及分泌

物，以防窒息。

2）穩(wěn)定情緒。

3）避免誘因 指導(dǎo)病人應(yīng)避免過(guò)度疲勞、緊張、恐懼，積極治療相關(guān)疾病，防止

暈厥發(fā)生。

第五篇：一氧化碳中毒癥狀及處理辦法

一氧化碳中毒癥狀及處理辦法

一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí)，往往已為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng)。所以一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救。

1病因

一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。

2臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)主要為缺氧，其嚴(yán)重程度與HbCO的飽和度呈比例關(guān)系。輕者有頭痛、無(wú)力、眩暈、勞動(dòng)時(shí)呼吸困難，HbCO飽和度達(dá)10%～20%。癥狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、虛脫或昏迷，HbCO飽和度達(dá)30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高熱、四肢肌張力增強(qiáng)和陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣，HbCO飽和度>50%。患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現(xiàn)水皰和紅腫，主要是由于自主神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后，經(jīng)2～30d的假愈期，會(huì)再度昏迷，并出現(xiàn)癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙或周?chē)窠?jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥，又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。長(zhǎng)期接觸低濃度CO，可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。心電圖出現(xiàn)異常，ST段下降、QT時(shí)間延長(zhǎng)、T波改變。

（一）輕型

中毒時(shí)間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。其中89例為輕度中毒。

（二）中型

中毒時(shí)間稍長(zhǎng)，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí)，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無(wú)后遺癥狀。其中45例為中度中毒。

（三）重型

發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚，吸入煤氣過(guò)多，或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

3檢查

1．血中碳氧血紅蛋白測(cè)定

正常人血液中碳氧血紅蛋白含量可達(dá)5%～10%，其中有少量來(lái)自內(nèi)源性一氧化碳，約為O.4%～O.7%輕度一氧化碳中毒者血中碳氧血紅蛋白可高于10%，中度中毒者可高于30%，嚴(yán)重中毒時(shí)可高于50%。但血中碳氧血紅蛋白測(cè)定必須及時(shí)，脫離一氧化碳接觸8小時(shí)后碳氧血紅蛋白即可降至正常且與臨床癥狀間可不呈平行關(guān)系。

2．腦電圖

據(jù)報(bào)道54%～97%的急性一氧化碳中毒患者可以發(fā)現(xiàn)異常腦電圖，表現(xiàn)為低波幅慢波增多。一般以額部及顳部的θ波及δ波多見(jiàn)常與臨床上的意識(shí)障礙有關(guān)。有些昏迷患者還可出現(xiàn)特殊的三相波，類(lèi)似肝昏迷時(shí)的波型；假性陣發(fā)性棘慢波或表現(xiàn)為慢的棘波和慢波，但與陣發(fā)性癲癇樣放電不同。部分急性一氧化碳中毒患者后期出現(xiàn)智能障礙腦電圖的異?？砷L(zhǎng)期存在。

3．大腦誘發(fā)電位檢查

一氧化碳中毒的急性期及遲發(fā)腦病者可見(jiàn)視覺(jué)誘發(fā)電位VEP100潛時(shí)延長(zhǎng)，異常率分別為50%和68%，恢復(fù)期則可分別降至5%及22%正中神經(jīng)體感誘發(fā)電位（SEP）檢查見(jiàn)N32等中長(zhǎng)潛時(shí)成分選擇性受損，兩類(lèi)患者的異常率皆超過(guò)70%，并隨意識(shí)好轉(zhuǎn)而恢復(fù)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位（BAEP）的異常與意識(shí)障礙的程度密切相關(guān)，與中毒病情的結(jié)局相平行。三種大腦誘發(fā)電位如能同時(shí)采用?？商岣弋惓５臋z出率。在遲發(fā)腦??；“假愈期”中對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，如發(fā)現(xiàn)大腦誘發(fā)電位再次出現(xiàn)異常雖無(wú)癥狀亦常預(yù)示有發(fā)生遲發(fā)腦病的可能。對(duì)急性一氧化碳中毒患者恢復(fù)意識(shí)后進(jìn)行事件相關(guān)電位（P300）研究，發(fā)現(xiàn)1/3以上患者（P300）潛時(shí)明顯延長(zhǎng)且與神經(jīng)行為學(xué)測(cè)試中反映大腦認(rèn)知、記憶和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)速度的指標(biāo)異常有顯著的相關(guān)性。4．腦影像學(xué)檢查

隨著腦影像技術(shù)的開(kāi)展與提高，近10年已有許多有關(guān)CT及MRI檢查本病的報(bào)道。一氧化碳中毒患者于急性期和出現(xiàn)遲發(fā)腦病時(shí)進(jìn)行顱腦CT檢查見(jiàn)主要異常為雙側(cè)大腦皮質(zhì)下白質(zhì)及蒼白球或內(nèi)囊出現(xiàn)大致對(duì)稱的密度減低區(qū)，后期可見(jiàn)腦室擴(kuò)大或腦溝增寬，異常率分別為41.2%和87.5%腦CT無(wú)異常者預(yù)后較好，有CT異常者其昏迷時(shí)間大都超過(guò)48小時(shí)。但遲發(fā)腦病早期并無(wú)CT改變上述CT異常一般在遲發(fā)腦病癥狀出現(xiàn)2周后方可查見(jiàn)，故不如腦誘發(fā)電位及腦電圖敏感。急性期CT已顯示大腦皮質(zhì)持下白質(zhì)異常的患者其恢復(fù)遠(yuǎn)較遲發(fā)腦病有白質(zhì)異常者為差，提示兩類(lèi)患者的白質(zhì)病理改變不同，前者可能兼有髓鞘及軸索的損傷后者可能多僅為髓鞘的脫失。MRI在顯示一氧化碳中毒腦部病變方面優(yōu)于CT，二者皆有利于與腦部其他疾病的鑒別診斷

5．血、尿、腦脊液常規(guī)化驗(yàn)

周?chē)t細(xì)胞總數(shù)、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高，重度中毒時(shí)白細(xì)胞數(shù)高于18×109/L者預(yù)后嚴(yán)重。1/5的患者可出現(xiàn)尿糖40%的患者尿蛋白者陽(yáng)性。腦脊液壓力及常規(guī)多數(shù)正常。

6．血液生化檢查

血清ALT活性及非蛋白氮一過(guò)性升高。乳酸鹽及乳酸脫氫酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期亦開(kāi)始增高24小時(shí)升至最高值，如超過(guò)正常值3倍時(shí)，常提示病情嚴(yán)重或有合并癥存在合并橫紋肌溶解癥時(shí)，血中肌酸磷酸激酶（CPK）活性明顯增高。血?dú)鈾z查可見(jiàn)血氧分壓正常血氧飽和度可正常，血pH降低或正常，血中二氧化碳分壓常有代償性下降血鉀可降低。

7．心電圖

部分患者可出現(xiàn)ST-T改變，亦可見(jiàn)到室性期前收縮、傳導(dǎo)阻滯或一過(guò)性竇性心動(dòng)過(guò)速。

4診斷

臨床可根據(jù)CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。1.有產(chǎn)生煤氣的條件及接觸史。職業(yè)性中毒常為集體性，生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風(fēng)不良所致，同室人亦有中毒表現(xiàn)，使用熱水器亦是煤氣中毒的重要原因。

2.輕度中毒者有頭暈，頭痛，乏力，心悸，惡心，嘔吐及視力模糊。3.病情嚴(yán)重者皮膚呈櫻桃紅色，呼吸及脈搏加快，四肢張力增強(qiáng)，意識(shí)障礙，處于深昏迷甚至呈尸厥狀態(tài)。最終因肺衰。心衰而死亡。

4．嚴(yán)重患者搶救蘇醒后，經(jīng)約2～60天的假愈期，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病癥狀，表現(xiàn)為癡呆木僵。震顫麻痹、偏癱。癲癇發(fā)作、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙等。

5．血中碳氧血紅蛋白（HBCO）呈陽(yáng)性反應(yīng)。輕度中毒血液HBCO濃度為10%～30%，中度中毒血液HBCO濃度為30%～40%，重度中毒血液COHB濃度可高達(dá)50%。

實(shí)驗(yàn)室診斷

HbCO測(cè)定有助于診斷和了解中毒程度。血HbCO快速簡(jiǎn)易測(cè)定法（加堿法）：采血1～2滴，置于4ml蒸餾水試管內(nèi)，加入10%氫氧化鈉溶液2滴，混勻后血液呈淡粉紅色，約經(jīng)15s、30s、50s、80s后（相當(dāng)于HbCO飽和度10%、25%、50%、75%），再變?yōu)椴蔹S色。正常HbCO立即變草黃色。如有條件用CO分光光度檢查。

5并發(fā)癥

本病病程中可并發(fā)肺熱病、肺水腫、心臟病變等。6并發(fā)癥

常出現(xiàn)癲癇發(fā)作、昏迷、心律失常及呼吸抑制，甚至死亡。7治療

（一）治療用藥

甘露醇；高滲葡萄糖；利尿劑；地塞米松。

（二）救治原則 1.一般處理

呼吸新鮮空氣；保溫；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者，必須立即進(jìn)行人工呼吸；必要時(shí)，可用冬眠療法；病情嚴(yán)重者，可先放血后，再輸血。

2.防治腦水腫。3.支持療法。

（三）救治措施

迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。

1.糾正缺氧迅速糾正缺氧狀態(tài) 吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時(shí)，CO由COHb釋放出半量約需4h；吸入純氧時(shí)可縮短至30～40min，吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20min。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散，可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行人工呼吸，或用呼吸機(jī)維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。

2.防治腦水腫嚴(yán)重中毒后，腦水腫可在24～48h發(fā)展到高峰 脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，靜脈快速滴注。待2～3d后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，可減量。也研注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐，目前首選藥是地西泮，抽搐停止后再靜滴苯妥英。

3.治療感染和控制高熱應(yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng)，選擇廣譜抗生素 高熱能影響腦功能，可采用物理降溫方法，如頭部用冰帽，體表用冰袋，使體溫保持在32℃左右。如降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時(shí)，可用冬眠藥物。

4.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝應(yīng)用能量合劑

常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C和大量維生素C等。5.防治并發(fā)癥和后發(fā)癥昏迷期間護(hù)理

保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。定時(shí)翻身以防發(fā)生褥瘡和肺炎。注意營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后，應(yīng)盡可能休息觀察2周，以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥，給予相應(yīng)治療。8預(yù)后

輕者在數(shù)日內(nèi)完全復(fù)原，重者可發(fā)生神經(jīng)系后遺癥。治療時(shí)如果暴露于過(guò)冷的環(huán)境，易并發(fā)肺炎。

9預(yù)防

應(yīng)廣泛宣傳室內(nèi)用煤火時(shí)應(yīng)有安全設(shè)置（如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等），說(shuō)明煤氣中毒可能發(fā)生的癥狀和急救常識(shí)，尤其強(qiáng)調(diào)煤氣對(duì)小嬰兒的危害和嚴(yán)重性。煤爐煙囪安裝要合理，沒(méi)有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。

不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國(guó)家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷(xiāo)售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時(shí)浴室門(mén)窗不要緊閉，沖涼時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。

開(kāi)車(chē)時(shí)，不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間空轉(zhuǎn)；車(chē)在停駛時(shí)，不要過(guò)久地開(kāi)放空調(diào)機(jī)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開(kāi)車(chē)窗，讓車(chē)內(nèi)外空氣產(chǎn)生對(duì)流。感覺(jué)不適即停車(chē)休息；駕駛或乘坐空調(diào)車(chē)如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無(wú)力時(shí)，應(yīng)及時(shí)開(kāi)窗呼吸新鮮空氣。

在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器。