第一篇：GD2402008-預(yù)應(yīng)力筋用錨具、夾具和連接器檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表

預(yù)應(yīng)力筋用錨具、夾具和連接器質(zhì)量檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表

JGJ 85—2002（Ⅰ）

說明

GD2402008

主控項(xiàng)目：

一、錨具

1.外觀質(zhì)量：

（1）檢查數(shù)量：從每批中抽10％的錨具且不應(yīng)少于10套。

（2）錨具外形尺寸應(yīng)符合產(chǎn)品質(zhì)量保證書的要求。所抽全部樣品均不得有裂紋出現(xiàn)，當(dāng)有一套表

面有裂紋時(shí)，則本批應(yīng)逐套檢查，合格者方可進(jìn)入后續(xù)檢驗(yàn)組批。

（3）劃分進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收批時(shí)，只有在同種材料和同一生產(chǎn)工藝條件下生產(chǎn)的產(chǎn)品才可列為同一批量。

錨固多根預(yù)應(yīng)力鋼材的錨具應(yīng)以不超過1000套為一個(gè)驗(yàn)收批；錨固單根預(yù)應(yīng)力鋼材的錨具，每個(gè)驗(yàn)收批可擴(kuò)大為2000套。

2.硬度檢查

（1）對(duì)硬度有嚴(yán)格要求的錨具零件，應(yīng)進(jìn)行硬度檢查。從每批中抽取5％的樣品且不應(yīng)少于5套，按產(chǎn)品設(shè)計(jì)規(guī)定的表面位置和硬度范圍（該表面位置和硬度范圍是品質(zhì)保證條件，由供貨商在供貨合同中注明）作硬度檢驗(yàn)。檢查檢驗(yàn)報(bào)告。

3.靜載錨固性能試驗(yàn)

（1）在通過外觀檢查和硬度檢查的錨具中抽取6套樣品，與符合試驗(yàn)要求的預(yù)應(yīng)力筋組裝成3個(gè)

預(yù)應(yīng)力筋—錨具組裝件。

（2）試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)單獨(dú)評(píng)定，每個(gè)組裝件必須同時(shí)滿足錨具錨固效率（ηa）等于或大于0.95和預(yù)

應(yīng)力筋總應(yīng)變（εapu）等于或大于2.0％兩項(xiàng)要求。

（3）對(duì)于錨具用量不多的工程，如由供貨方提供有效試驗(yàn)合格證明文件，經(jīng)工程負(fù)責(zé)單位審議認(rèn)

可并正式備案，可不進(jìn)行靜載驗(yàn)收試驗(yàn)。

（4）用于主要承受動(dòng)荷載的錨具，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行疲勞荷載試驗(yàn)。

（5）檢查檢驗(yàn)報(bào)告。

二、夾具

夾具進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)進(jìn)行外觀質(zhì)量檢查、硬度檢驗(yàn)和靜載錨固性能試驗(yàn)。檢驗(yàn)和試驗(yàn)方法與錨具相同：夾具效率系數(shù)（ηg）等于或大于0.92。

三、連接器

后張法連接器的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收規(guī)定應(yīng)與錨具相同。先張法連接器的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收規(guī)定應(yīng)與夾具相同。一般項(xiàng)目：

錨具、夾具、連接器外觀應(yīng)無污物、銹蝕、機(jī)械損傷等現(xiàn)象。全數(shù)檢查。

第二篇：廊架檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)及驗(yàn)收記錄表

表A.11 廊架 分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：

致：

（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 的分項(xiàng)工程，共 檢驗(yàn)批，各檢驗(yàn)批資料齊全；

按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：

□工程質(zhì)量控制資料 □安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）資料 □觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 □隱蔽工程驗(yàn)收記錄 √□分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 √□檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 □其它 承包單位(章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：　 日期：　 審查意見：

□所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批技術(shù)資料□完整/□不完整，□全部/□未全部達(dá)到合格要求，所以核查為□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)： 日期：　 注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表E.2 廊架 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱 工程類型 建設(shè)工程 分部(分項(xiàng))工程名稱 園林小品 檢驗(yàn)批數(shù) 施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 分包單位 / 分包項(xiàng)目經(jīng)理 / 序號(hào) 檢驗(yàn)批名稱及部位、區(qū)段 施工單位 自查評(píng)定結(jié)果 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收結(jié)論 1 定位放線 2 基槽開挖 3 素土夯實(shí) 4 砂石墊層 5 混凝土墊層 6 模板安裝（基礎(chǔ)、梁柱）7 鋼筋加工（基礎(chǔ)、梁柱）8 鋼筋安裝（基礎(chǔ)、梁柱）9 混凝土施工（澆筑）（基礎(chǔ)、梁柱）10 混凝土原設(shè)計(jì)及配合比（基礎(chǔ)、梁柱）11 模板拆除（基礎(chǔ)、梁柱）12 輕型木結(jié)構(gòu)安裝 13 防腐涂料涂裝 說明：

檢 查 結(jié) 果 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：

年 月 日 驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師：

(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：

年 月 日 注：1：地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)工程的分項(xiàng)質(zhì)量驗(yàn)收不填寫“分包單位”和分包項(xiàng)目經(jīng)理。

2：當(dāng)同一分項(xiàng)2欄存在多項(xiàng)檢驗(yàn)批時(shí)，應(yīng)填寫檢驗(yàn)批名稱。

3：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表A.5 施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單 工程名稱：澠池縣南澗河河道治理工程項(xiàng)目一期澗河公園西游園項(xiàng)目 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 富民街至北二環(huán)段廊架（工程或部位的名稱）的放線工作，經(jīng)自查合格，清單如下，請(qǐng)予以查驗(yàn)。

專職測(cè)量人員崗位證書編號(hào)：

測(cè)量設(shè)備檢定證書編號(hào)：

附件：

√□測(cè)量放線依據(jù)材料 頁 √□放線成果 頁 工程或部位名稱 放 線 內(nèi) 容 備 注 富民街至北二環(huán)段 廊架 定位放線 承包單位（章）：XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日期：

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：□查驗(yàn)合格□糾正差錯(cuò)后再報(bào) 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：

注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表D.7 工程定位測(cè)量記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 委托單位 XX園林綠化工程有限公司 圖紙編號(hào) 施測(cè)日期 平面坐標(biāo)依據(jù) 園施-19 復(fù)測(cè)日期 高程依據(jù) 園施-19 使用儀器 水準(zhǔn)儀 允許誤差 儀器校驗(yàn)日期 定位示意圖：（見附圖）復(fù)測(cè)結(jié)果：

簽 字 欄 建設(shè)(監(jiān) 理)單位 施工（測(cè)量）單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 測(cè)量負(fù)責(zé)人 復(fù)測(cè)人 施測(cè)人 注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

基槽開挖 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了富民街至北二環(huán)段廊架基礎(chǔ) 的基槽開挖工作，基槽規(guī)格為：

依據(jù)圖紙 ；

按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 土方開挖 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □地基驗(yàn)槽檢查記錄 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：　 審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)： 日期：　 注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表F.2-1 基槽開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50202-2002 □□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架基礎(chǔ) 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 分包單位 / 分包項(xiàng)目經(jīng)理 / 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50202-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查 評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 項(xiàng)目 允許偏差或允許值（mm）柱基基坑基槽 挖方場(chǎng) 地平整 管溝 地（路）面基層 人工 機(jī)械 主控項(xiàng)目 1 標(biāo)高-50 ±30 ±50-50-50 2 長度、寬度（由設(shè)計(jì)中心）線向兩邊量）+200-50 +300-100 +500-150 +100 — 3 邊坡 設(shè)計(jì)要求 一般項(xiàng)目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 2 基底土性 設(shè)計(jì)要求 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表A.10 基（素）土墊層 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架 基（素）土墊層 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 基（素）土墊層 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　√□隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司　 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表F.3-1 基（素）土墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50209-2002（Ⅰ）□□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架基礎(chǔ) 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 分包單位 / 分包項(xiàng)目經(jīng)理 / 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50209-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 基土土料 設(shè)計(jì)要求 2 基土壓實(shí) 第4.2.5條 1 表面允許偏差 表面平整度 15mm 2 標(biāo)高 0，-50mm 3 坡度 2/1000，不大于30mm 4 厚度 <1/10 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 素土夯實(shí) 隱檢日期 隱檢部位 富民街至北二環(huán)段廊架 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

素土 隱檢內(nèi)容：

素土壓實(shí)度達(dá)到93% 申報(bào)人：

檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表A.10 砂石墊層 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）：

我單位已按要求完成了坐凳砂石墊層 工程，墊層規(guī)格300厚砂石墊層 按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：

√砂和砂石地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 √隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全 □不齊全，□符合 □不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格 □不合格，□同意 □不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全 □不齊全，□符合 □不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格 □不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：XX工程咨詢有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表F.3-2 砂和砂石地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50202-2002 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園路廣場(chǎng) 驗(yàn)收部位 坐凳 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 分包單位 分包項(xiàng)目經(jīng)理 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50202-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 地基承載力 設(shè)計(jì)要求 2 配合比 設(shè)計(jì)要求 3 壓實(shí)系數(shù) 設(shè)計(jì)要求 一般項(xiàng)目 1 砂石料有機(jī)質(zhì)含量（%）≤5 2 砂石料含泥量（%）≤5 3 石料粒徑（mm）≤100 4 含水量（與最優(yōu)含水量比較）（%）±2 5 分層厚度（與設(shè)計(jì)要求比較）（mm）±50 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 砂夾石墊層 隱檢日期 隱檢部位 富民街至北二環(huán)段廊架砂石墊層 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

天然級(jí)配砂石 隱檢內(nèi)容：

300厚砂石墊層 申報(bào)人：

檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表A.10 砼墊層 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ)砼墊層 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 砼墊層 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　√□隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表F.3-12 砼墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50209-2002 □□□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 分包單位 / 分包項(xiàng)目經(jīng)理 / 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50209-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位 驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 骨料粒徑 設(shè)計(jì)要求 2 面層強(qiáng)度等級(jí) 設(shè)計(jì)要求 3 面層與下一層結(jié)合 第5.2.5條 一般項(xiàng)目 1 表面質(zhì)量 第5.2.6條 2 表面坡度 第5.2.7條 3 踢腳線與墻面結(jié)合 第5.2.8條 / 4 樓梯踏步 第5.2.9條 / 5 表面允許偏差 表面平整度 5mm 6 踢腳線下口平直 4mm 7 縫格平直 3mm 8 旋轉(zhuǎn)樓梯踏步兩端寬度 5mm 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 砼基礎(chǔ)墊層 隱檢日期 隱檢部位 廊架 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

砼墊層 隱檢內(nèi)容：

100厚C15混凝土墊層 申報(bào)人: 檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表A.10 模板安裝 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ)模板安裝 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 模板安裝 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表A.10 模板安裝 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架梁、柱模板安裝 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 模板安裝 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表A.10 鋼筋加工 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ)鋼筋加工 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 鋼筋加工 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表A.10 鋼筋加工 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架梁、柱鋼筋加工 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 鋼筋加工 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表A.10 鋼筋安裝 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ) 部位的鋼筋安裝工作，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 鋼筋安裝 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　√ □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：　 日期：　 審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)： 日期：　 注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表A.10 鋼筋安裝 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架梁、柱 部位的鋼筋安裝工作，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 鋼筋安裝 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　√ □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：　 日期：　 審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)： 日期：　 注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 鋼筋安裝 隱檢日期 隱檢部位 廊架基礎(chǔ) 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

鋼筋安裝 隱檢內(nèi)容：

申報(bào)人：

檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 鋼筋安裝 隱檢日期 隱檢部位 廊架梁、柱 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

鋼筋安裝 隱檢內(nèi)容：

申報(bào)人：

檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表A.10 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì) 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ)混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì) 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì) 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表F.3-18 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50204-2002（Ⅰ）□□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50204-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 水泥進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn) 第7.2.1條 2 外加劑質(zhì)量及應(yīng)用 第7.2.2條 / 3 混凝土中氯化物、堿的總含量控制 第7.2.3條 / 4 配合比設(shè)計(jì) 第7.3.1條 一般項(xiàng)目 1 礦物摻合料質(zhì)量及摻量 第7.2.4條 2 粗細(xì)骨料的質(zhì)量 第7.2.5條 3 拌制混凝土用水 第7.2.6條 4 開盤鑒定 第7.3.2條 5 依砂、石含水率調(diào)整配合比 第7.3.3條 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表A.10 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì) 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架梁、柱混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì) 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì) 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表F.3-18 混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50204-2002（Ⅰ）□□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架梁、柱 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) GB50204-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 水泥進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn) 第7.2.1條 2 外加劑質(zhì)量及應(yīng)用 第7.2.2條 / 3 混凝土中氯化物、堿的總含量控制 第7.2.3條 / 4 配合比設(shè)計(jì) 第7.3.1條 一般項(xiàng)目 1 礦物摻合料質(zhì)量及摻量 第7.2.4條 2 粗細(xì)骨料的質(zhì)量 第7.2.5條 3 拌制混凝土用水 第7.2.6條 4 開盤鑒定 第7.3.2條 5 依砂、石含水率調(diào)整配合比 第7.3.3條 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。表A.10 混凝土施工 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ)混凝土施工 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 混凝土施工 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　√□隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表F.3-24 混凝土施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50204-2002（Ⅱ）□□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架基礎(chǔ) 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 混凝土強(qiáng)度等級(jí)及試件的取樣和留置 第7.4.1條 2 混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置 第7.4.2條 / 3 原材料每盤稱量的偏差 第7.4.3條 4 初凝時(shí)間控制 第7.4.4條 一般項(xiàng)目 1 施工縫的位置和處理 第7.4.5條 / 2 后澆帶的位置和澆筑 第7.4.6條 / 3 混凝土養(yǎng)護(hù) 第7.4.7條 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 鋼筋安裝 隱檢日期 隱檢部位 廊架基礎(chǔ) 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

鋼筋安裝 隱檢內(nèi)容：

申報(bào)人：

檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表D.5-1-4 混凝土澆灌申請(qǐng)書 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 申請(qǐng)澆灌日期 年 月 日 時(shí) 申請(qǐng)澆灌部位 廊架基礎(chǔ) 申請(qǐng)方量（m3）10m3 技術(shù)要求 塌落度30-50 強(qiáng)度等級(jí) C25 攪拌方式 攪拌機(jī) 申請(qǐng)人 全卓 依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺?、設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。

施 工 準(zhǔn) 備 檢 查 專業(yè)工長（質(zhì)量員）簽字 備 注 1．隱檢情況：□已 □未完成隱檢。

2．預(yù)檢情況：□已 □未完成預(yù)檢。

3．水電預(yù)埋情況：□已 □未完成并未經(jīng)檢查。

4．施工組織情況：□已 □未完備。

5．機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：□已 □未準(zhǔn)備。

6．保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：□已 □未完備。

審批意見：

審批結(jié)論：□同意澆筑 □整改后自行澆筑 □不同意，整改后重新申請(qǐng) 審批人：

審批日期：

監(jiān)理單位名稱：

1：本表由施工單位填寫并保存，并交給監(jiān)理一份備案。

2：“技術(shù)要求”欄應(yīng)依據(jù)混凝土合同的具體要求填寫。

3：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

混凝土施工 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架梁、柱混凝土施工 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 混凝土施工 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　√□隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表F.3-24 混凝土施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 GB50204-2002（Ⅱ）□□□□□□□□□ 單位（子單位）工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 分部（子分部）工程名稱 園林小品 驗(yàn)收部位 廊架梁、柱 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 全卓 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) 混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄 主控項(xiàng)目 1 混凝土強(qiáng)度等級(jí)及試件的取樣和留置 第7.4.1條 2 混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置 第7.4.2條 / 3 原材料每盤稱量的偏差 第7.4.3條 4 初凝時(shí)間控制 第7.4.4條 一般項(xiàng)目 1 施工縫的位置和處理 第7.4.5條 / 2 后澆帶的位置和澆筑 第7.4.6條 / 3 混凝土養(yǎng)護(hù) 第7.4.7條 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

年 月 日 注：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表D.5-0-3 隱蔽工程檢查記錄 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 隱檢項(xiàng)目 鋼筋安裝 隱檢日期 隱檢部位 廊架梁、柱 隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào)，設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。

主要材料名稱規(guī)格/型號(hào)：

鋼筋安裝 隱檢內(nèi)容：

申報(bào)人：

檢查意見：

檢查結(jié)論：

□同意隱蔽 □ 不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 復(fù)查結(jié)論：

復(fù)查人：

復(fù)查日期：

簽 字 欄 建設(shè)（監(jiān)理）單位 施工單位 XX園林綠化工程有限公司 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 專業(yè)質(zhì)檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

表D.5-1-4 混凝土澆灌申請(qǐng)書 □□□□□□□□□ 工程名稱 中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 申請(qǐng)澆灌日期 年 月 日 時(shí) 申請(qǐng)澆灌部位 廊架梁、柱 申請(qǐng)方量（m3）25m3 技術(shù)要求 塌落度30-50 強(qiáng)度等級(jí) C25 攪拌方式 攪拌機(jī) 申請(qǐng)人 全卓 依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺?、設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。

施 工 準(zhǔn) 備 檢 查 專業(yè)工長（質(zhì)量員）簽字 備 注 1．隱檢情況：□已 □未完成隱檢。

2．預(yù)檢情況：□已 □未完成預(yù)檢。

3．水電預(yù)埋情況：□已 □未完成并未經(jīng)檢查。

4．施工組織情況：□已 □未完備。

5．機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：□已 □未準(zhǔn)備。

6．保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：□已 □未完備。

審批意見：

審批結(jié)論：□同意澆筑 □整改后自行澆筑 □不同意，整改后重新申請(qǐng) 審批人：

審批日期：

監(jiān)理單位名稱：

1：本表由施工單位填寫并保存，并交給監(jiān)理一份備案。

2：“技術(shù)要求”欄應(yīng)依據(jù)混凝土合同的具體要求填寫。

3：本表由施工單位填寫，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，施工單位留存。

表A.10 模板拆除 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架基礎(chǔ)模板拆除 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 模板拆除 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表A.10 模板拆除 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□□ 致：XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架梁、柱模板拆除 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 模板拆除 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

注：本表由施工單位填寫，一式兩份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位留存。

表A.10 輕型木結(jié)構(gòu)安裝 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架輕型木結(jié)構(gòu)安裝 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 輕型木結(jié)構(gòu) 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

表A.10 防腐涂料涂裝 檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：中寧縣寧安北街道路景觀綠化工程Ⅰ標(biāo)段 □□□□□□ 致：

XX工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 廊架防腐涂料涂裝 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：√□ 防腐涂料涂裝 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 　 □隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章）：

XX園林綠化工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：

日 期：

審查意見：

□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。

□所報(bào)分項(xiàng)工程的檢驗(yàn)批技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格/□不合格。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：

日 期：

第三篇：施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)批用表填寫說明

施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)批用表填寫說明

為確保規(guī)范全面貫徹實(shí)施，便于實(shí)際操作，根據(jù)規(guī)范的條文和建設(shè)部有關(guān)規(guī)定，工程建設(shè)各方主體在施工質(zhì)量驗(yàn)收過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。填寫檢查用表時(shí)，應(yīng)符合以下要求：

1、當(dāng)合同約定采用的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢查內(nèi)容多于國家規(guī)范規(guī)定的檢查內(nèi)容時(shí)，應(yīng)按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定補(bǔ)充檢查內(nèi)容，并按此檢查驗(yàn)收；

2、當(dāng)合同約定采用的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的質(zhì)量要求高于國家規(guī)范的規(guī)定時(shí)，應(yīng)按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定修改檢查表內(nèi)相應(yīng)的質(zhì)量要求指標(biāo)，并按此檢查驗(yàn)收；

34、當(dāng)檢查表中某一檢查項(xiàng)目有多種檢查內(nèi)容時(shí)（僅限定量檢查項(xiàng)目），應(yīng)按相關(guān)專業(yè)規(guī)范或合同約定采用的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢查內(nèi)容進(jìn)行檢查并另行形成“檢查記錄表”作為本表的附件。填寫本表時(shí)，按所附“檢查記錄表”中的合格檢查結(jié)果，在本表相應(yīng)欄目內(nèi)填寫“符合要求”或“抽樣檢驗(yàn)合格”等合適的結(jié)論性肯定用詞；

5、當(dāng)同一檢查表內(nèi)的檢查項(xiàng)目不能（或不應(yīng)）在某一時(shí)間一次性檢查驗(yàn)收時(shí)，施工、監(jiān)理（建設(shè)）單位應(yīng)按實(shí)際情況在過程前、過程中進(jìn)行檢查、控制、驗(yàn)收，并填寫相應(yīng)的檢查（驗(yàn)收）欄目，但“驗(yàn)收結(jié)論”應(yīng)在表列檢查內(nèi)容全部檢查并填寫完整后填寫，日期以填寫“驗(yàn)收結(jié)論”的日期為準(zhǔn)；

6、當(dāng)檢查表所列某一檢查項(xiàng)目的檢查（驗(yàn)收）記錄欄分為10個(gè)小格時(shí)，并不表示只需抽查10個(gè)點(diǎn),現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際抽查點(diǎn)數(shù)應(yīng)按施工組織設(shè)計(jì)中劃分的檢驗(yàn)批大小和相關(guān)專業(yè)規(guī)范（企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）或本表說明中規(guī)定的抽樣方案（檢查數(shù)量）確定的點(diǎn)數(shù)抽查。

7、當(dāng)某一張檢驗(yàn)批表有多個(gè)編號(hào)，填寫時(shí)應(yīng)將無關(guān)的編號(hào)劃去，保留實(shí)際檢查的檢驗(yàn)批編號(hào)。如當(dāng)《磚砌體工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄》用于主體結(jié)構(gòu)砌體檢查時(shí)，應(yīng)將010701（基礎(chǔ)分部用）編號(hào)劃去。

第四篇：魯JJ-147配筋砌體工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表說明

說明

主控項(xiàng)目:

1.鋼筋的品種、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求；檢查鋼筋合格證書、鋼筋性能試驗(yàn)報(bào)告、隱蔽工程記錄。

2.構(gòu)造柱、芯柱、組合砌體構(gòu)件、配筋砌體剪力墻構(gòu)件的混凝土或砂漿強(qiáng)度等級(jí)符合設(shè)計(jì)要求，檢查混凝土、砂漿試塊試驗(yàn)報(bào)告。

3.構(gòu)造柱與墻體的連接處應(yīng)砌成馬牙槎，馬牙槎應(yīng)先退后進(jìn)，預(yù)留的拉結(jié)鋼筋應(yīng)位置正確，施工中不得任意彎折。觀察檢查。

4.配筋混凝土小型空心砌塊砌體，芯柱混凝土應(yīng)在裝配式樓蓋處貫通，不得削弱芯柱截面尺寸。觀察檢查。

5~7.柱中心線位置、柱層間錯(cuò)位、柱垂直度允許偏差。用經(jīng)緯儀和尺量檢查；柱層高垂直度用2m 托線板檢查。

一般項(xiàng)目：

1.設(shè)置在砌體水平灰縫內(nèi)的鋼筋，應(yīng)居中置于灰縫中。水平灰縫厚度應(yīng)大于鋼筋直徑4mm 以上。砌體外露面砂漿保護(hù)層的厚度不應(yīng)小于15mm。觀察及尺量檢查。

2.設(shè)置在砌體灰縫內(nèi)的鋼筋在潮濕環(huán)境或有化學(xué)侵蝕介質(zhì)的環(huán)境中應(yīng)有防腐措施。防腐涂料無漏刷（噴浸），無起皮脫落現(xiàn)象。觀察檢查。

3.網(wǎng)狀配筋砌體中，鋼筋網(wǎng)及放置間距應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定。鋼筋網(wǎng)沿砌體高度位置超過設(shè)計(jì)規(guī)定1皮磚厚不得多于1 處。鋼筋規(guī)格檢查鋼筋網(wǎng)成品，鋼筋網(wǎng)放置間距局部剔縫觀察，或用探針刺入灰縫內(nèi)檢查，或用鋼筋位置測(cè)定儀測(cè)定。

4.組合磚砌體構(gòu)件，豎向受力鋼筋保護(hù)層應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，距磚砌體表面距離不應(yīng)小于5mm；拉結(jié)筋兩端應(yīng)設(shè)彎鉤，拉結(jié)筋及箍筋的位置應(yīng)正確。鋼筋保護(hù)層符合設(shè)計(jì)要求；拉結(jié)筋位置及彎鉤設(shè)置80%及以上符合要求，箍筋間距超過規(guī)定者，每件不得多于2 處，且每處不得超過1皮磚。支模前觀察與尺量檢查。

5.配筋砌塊砌體剪力墻中，采用搭接接頭的受力鋼筋搭接長度不應(yīng)小于35d，且不應(yīng)少于300mm。尺量檢查。

第五篇：雨水管道及配件安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

DBJ04-226-2003

雨水管道及配件安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

GB50242-2002

040107□□

DBJ04-226-2003

雨水管道及配件安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

GB50242-2002

040107□□