第一篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展趨勢(shì)分析
海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心背景介紹
海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱:“中心”)成立于2002年,位于美麗的海濱城市大連,有員工88名,醫(yī)護(hù)人員73名(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士),設(shè)有1個(gè)服務(wù)中心站,1個(gè)預(yù)防保健站,9個(gè)衛(wèi)生服務(wù)分站。
在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照國(guó)家、省、市、區(qū)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的要求,本著實(shí)實(shí)在在做人,認(rèn)認(rèn)真真做事的原則,為16個(gè)社區(qū),98,970人口,提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。服務(wù)工作流程正確、醫(yī)藥等配備齊全。
2011年,為轄區(qū)10所小學(xué)、19所幼兒園接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗、甲肝減毒活疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗等達(dá)到28947人次。微量元素化驗(yàn)3657人次,婦女病普查工作3826人,60歲以上老年人一般健康檢查9782人,平均每天接待153人次(301天/年計(jì)算),各項(xiàng)服務(wù)人次較2010年平均遞增了16.2%。
對(duì)海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行SWOT分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供一般常見病、慢性病和多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù),是緩解目前中國(guó)老百姓的“看病貴,看病難”現(xiàn)狀的關(guān)鍵。
S:優(yōu)勢(shì)
1、地域和費(fèi)用的可及性好
海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心貼近社區(qū),為婦女、兒童、老人以及殘疾人的就診提供了方便。大多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供全天候服務(wù),尤其是中心站提供24時(shí)出診服務(wù),并且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所提供的基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比二、三級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)低。
2、服務(wù)內(nèi)容和方式多樣海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除了單純的醫(yī)療功能外,還提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育等符合居民健康需求的服務(wù)項(xiàng)目。在服務(wù)方式方面,除了提供門診服務(wù)外,還會(huì)提供出診及家庭病床等服務(wù),能更好地了解社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求。
W:劣勢(shì)
1、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)仍待完善目前海文街道社區(qū)服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房面積不足、各分站床位設(shè)置數(shù)、人員配備數(shù)量剛夠滿足轄區(qū)內(nèi)居民衛(wèi)生服務(wù)的基本保障,但要達(dá)到國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)要求,差距很大。業(yè)務(wù)用房不足所導(dǎo)致的問題:
1、用房面積的嚴(yán)重不足導(dǎo)致的主要問題:
(1)中心60余平方米的兒童計(jì)劃免疫、預(yù)防保健室,每天無(wú)法有序、順暢地提供預(yù)防接種等服務(wù)。隨著預(yù)防接種和保健人群、人次的遞增,態(tài)勢(shì)日趨嚴(yán)峻;
(2)無(wú)法建立獨(dú)立公共衛(wèi)生檔案室,以保證各項(xiàng)資料獲取的及時(shí)、準(zhǔn)確、有效,無(wú)法保證各項(xiàng)檔案的齊全和完整;
(3)沒有房間為轄區(qū)內(nèi)的殘疾人提供康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練;
(4)無(wú)法建立老年人健康、保健服務(wù)場(chǎng)所。
2、用房面積的嚴(yán)重不足觸發(fā)的次要問題:
(1)不能為轄區(qū)內(nèi)的人口提供周全的診、療(打點(diǎn)滴的地方都不夠用);
(2)沒有工作室,不能為居民開展公共衛(wèi)生健康教育宣傳、推廣和培訓(xùn)工作;
(3)“中心”所有辦公室與診療區(qū)域同在一個(gè)大廳,每遇流感員工都被交叉?zhèn)魅?,很是讓人?dān)憂;
(4)無(wú)法建立針灸推拿理療、中醫(yī)煎藥等相應(yīng)的科室。
2、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償不足
目前,“以藥補(bǔ)醫(yī)”一直是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要經(jīng)費(fèi)來(lái)源。從2008年1月起,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行了基本用藥零差率銷售。09年海文街道衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用為72.63萬(wàn)元,比08年增長(zhǎng)了11.21%,占財(cái)政支出的2.75%。近兩年政府投入呈現(xiàn)逐步遞增的趨勢(shì),但所占比例依然很低。
3、人力資源問題
在我對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)患者滿意度影響因素的研究表明:高的技術(shù)水平和好的服務(wù)態(tài)度是吸引居民就醫(yī)的重要因素。
目前從事海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員中除了缺乏高超的醫(yī)術(shù)外,還缺乏
相應(yīng)的管理和協(xié)調(diào)能力。社區(qū)醫(yī)生在尊重病人與社區(qū)建立良好關(guān)系等方面都有待進(jìn)一步提高。同時(shí)健康宣教、康復(fù)師、心理醫(yī)生等專業(yè)人員的缺乏,致使“六位一體”服務(wù)難以全面開展。此外社區(qū)醫(yī)護(hù)人員中長(zhǎng)合同工的比例較低,隊(duì)伍穩(wěn)定性較差。
4、宣傳力度不夠城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,尤其是非醫(yī)療服務(wù)的知曉率不高,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用。在一項(xiàng)對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行調(diào)查的顯示,有近90%的居民不清楚社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”的服務(wù)內(nèi)容。
O:機(jī)會(huì)
1、政府支持,出臺(tái)相關(guān)政策
2006年2月,國(guó)務(wù)院成立了社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下發(fā)《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》。隨后衛(wèi)生部等七部門先后下發(fā)9個(gè)配套文件。2009年4月的《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》指出:“加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善服務(wù)功能,以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)?!?/p>
2、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和居民健康意識(shí)的加強(qiáng)
在生態(tài)失衡,生活競(jìng)爭(zhēng)加劇等因素影響下,人類疾病譜出現(xiàn)了根本變化。發(fā)病原因從生物因素向生物、心理、社會(huì)等因素轉(zhuǎn)變?;祭淆g病、心理疾病、社會(huì)病等的人越來(lái)越多,社區(qū)全科醫(yī)生將面臨越來(lái)越多的這樣社區(qū)病人。此外居民對(duì)生存質(zhì)量的要求也不斷提高,對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求日趨多元化。社區(qū)所提供的多元化服務(wù)則符合了社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)的支持
2007年,海文街道的上級(jí)政府出臺(tái)了《**區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》、《**區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》等文件,并確定8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。形成了特別困難群體惠民醫(yī)療救助等構(gòu)成的多層次醫(yī)療保障體系,2011年底前***區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率將達(dá)95%以上,新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在100%。
4、業(yè)務(wù)面積得到改善
到2012年底,海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將在上級(jí)政府部門的大力支持下擴(kuò)大業(yè)務(wù)面積,由原來(lái)的200余平提升到2000余平方米,屆時(shí)將再增加服務(wù)項(xiàng)目并增加2個(gè)以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分站,逐步完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
T:威脅
1、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制仍不健全
雖然海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)院都建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系,但這種合作關(guān)系是松散的。
因此從實(shí)際效果看,社區(qū)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診無(wú)大問題,但上級(jí)醫(yī)院病人轉(zhuǎn)到社區(qū)卻難落實(shí)。有效的“雙向轉(zhuǎn)診”綠色通道無(wú)法形成,很大程度制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
2、媒體的不利導(dǎo)向
由于偏見,一些媒體傾向于認(rèn)為患者是天然弱者。還有某些媒體從自身利益出發(fā),歪曲事實(shí),夸大報(bào)道了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療事故,從而加劇了醫(yī)患間的矛盾。
3、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)
街道轄區(qū)個(gè)體診所的不斷增加,惡性競(jìng)爭(zhēng)吸引患者群,導(dǎo)致醫(yī)療市場(chǎng)的秩序的混亂患者群體的流失。
4、除此之外威脅還包括一些居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的期望值過高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力加大等。
海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可持續(xù)發(fā)展的相關(guān)建議
根據(jù)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的SWOT分析結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)的發(fā)展策略組合,可促進(jìn)海文街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部的有效運(yùn)作,如ST策略(發(fā)揮優(yōu)勢(shì),克服威脅)、WO策略(利用機(jī)會(huì),克服劣勢(shì))、WT策略(減輕劣勢(shì),規(guī)避威脅)等。具體的相關(guān)建議如下:
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)和實(shí)行相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生人才優(yōu)惠政策
由于全科醫(yī)學(xué)教育滯后,目前經(jīng)過正規(guī)教育的全科醫(yī)師缺乏,而現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)
人員無(wú)法滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。海文街道政府應(yīng)撥出培養(yǎng)???,聯(lián)合高校承擔(dān)起全科醫(yī)學(xué)教育和師資培養(yǎng)的責(zé)任,盡快培養(yǎng)出以全科醫(yī)師為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。同時(shí)要采取各種激勵(lì)措施,留住現(xiàn)有人員,減少社區(qū)衛(wèi)生人才流失。在工資福利待遇、職稱晉升、轉(zhuǎn)正等方面給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員一些政策性優(yōu)惠,來(lái)鼓勵(lì)和吸引高等醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。
2、確保社區(qū)首診制度有效實(shí)施和不斷健全雙向轉(zhuǎn)診制度
雖然海文街道社區(qū)首診率達(dá)50%以上,但仍需要進(jìn)一步提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要做好轉(zhuǎn)診前的一些便民服務(wù)的工作,如整理好病人的病史、聯(lián)系好轉(zhuǎn)診醫(yī)院和醫(yī)生、提供轉(zhuǎn)診“綠色通道”或住院“直通車”等。通過這些切實(shí)有效的措施,使居民感覺通過社區(qū)的首診更有利于去上級(jí)醫(yī)院就診,從而推進(jìn)了社區(qū)首診制度的有效實(shí)施。同時(shí)應(yīng)設(shè)立專門的機(jī)構(gòu)和人員來(lái)負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診的工作,完善雙向轉(zhuǎn)診的登記制,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診的雙方信息溝通,并加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診的考核與監(jiān)督。
3、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”,樹立健康保健的新觀念
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是融合了預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還要樹立 “以人為本”的宗旨,創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制,改善醫(yī)患關(guān)系。此外要推行以全科醫(yī)學(xué)為主的家庭衛(wèi)生保健制度。隨著我國(guó)人口老齡化,60歲以上老人的比例將接近20%,海文街道老人的比例也在不斷增加,因此海文街道衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心要積極開展老年保健等服務(wù)。啟動(dòng)關(guān)于“關(guān)注空巢老人全科醫(yī)療進(jìn)家庭”的工程。使眾多的空巢家庭老人得到更多的關(guān)愛,使全科醫(yī)療真正走進(jìn)百姓家庭,使老人的身體健康得到保障,并免去坐車排隊(duì)等候時(shí)間。建立詳細(xì)的健康檔案,制定周密的慢病管理計(jì)劃,并給予防病、膳食的指導(dǎo)。
4、強(qiáng)化政府職能,完善補(bǔ)償機(jī)制
目前海文街道政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所投入的經(jīng)費(fèi)還遠(yuǎn)不夠,建議政府提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的分配比例,建立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專項(xiàng)基金用來(lái)支付人工費(fèi)用、培訓(xùn)費(fèi)用以及業(yè)務(wù)支出。政府可以采取“花錢買服務(wù)”為主要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方式,建
立按服務(wù)人口、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)的公共財(cái)政投入機(jī)制。實(shí)行“收支兩條線”的財(cái)務(wù)管理制度、制定社區(qū)基本藥品零差率銷售制度和社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等,給前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的居民一些優(yōu)惠,如降低自付比例和保險(xiǎn)基金起付線等。
5、加大對(duì)社區(qū)服務(wù)的宣傳,提高居民知曉率
海文街道政府可通過免費(fèi)義診和講座等活動(dòng),電視、報(bào)刊等媒體對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容與方式,以及相關(guān)的優(yōu)惠政策進(jìn)行大力地宣傳,讓更多的居民加入到支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行列中,改善以往對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量差的印象,幫助居民樹立“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的良好觀念。
第二篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)分析
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)計(jì)分析
摘 要:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是新型的醫(yī)療衛(wèi)生建筑空間類型,它同一般的醫(yī)院建筑在功能上有較大區(qū)別。文章根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)、規(guī)范及實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的空間設(shè)計(jì)、功能流線組織、主要配置設(shè)備及室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)進(jìn)行了詳細(xì)地探討。關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 建筑空間 設(shè)計(jì)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑是指具有開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)等功能的建筑空間類型,它同一般的醫(yī)院建筑在功能上有較大區(qū)別。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不但可以根據(jù)規(guī)劃要求放在二、三級(jí)醫(yī)院內(nèi)作為該醫(yī)院的延辦機(jī)構(gòu),也可以作為獨(dú)立的建筑空間而存在。本文僅對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立的建筑空間中的若干問題作初步探討。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的空間設(shè)置
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要空間大致由兩個(gè)主要部分組成:一是全科診斷室、搶救室、醫(yī)技科室等基本醫(yī)療空間,另一個(gè)是預(yù)防保健室、兒童婦女保健室、健康教育等公共衛(wèi)生空間,其中基本醫(yī)療空間是屬于非清潔區(qū),而公共衛(wèi)生空間是屬于清潔區(qū),設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意分開。
(一)基本醫(yī)療空間 1.臨床用房空間
診療空間:它包括全科診室和中醫(yī)診室,每間室內(nèi)凈面積不宜低于9m2,是基本醫(yī)療的主體空間部分,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的患者在這里完成一般檢查診斷環(huán)節(jié),該科室宜置于底層,這樣可避免患者在中心交叉竄行,要爭(zhēng)取良好的朝向,組織好采光與通風(fēng),建議開間進(jìn)深尺寸為2.7m×3.6m,室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.6m,內(nèi)設(shè)辦公桌、檢查床、洗手盆、辦公椅、污物桶、掛簾等物品。
治療室(或處置室)空間:一般有注射、穿刺、引流、灌腸、導(dǎo)尿等項(xiàng)目,內(nèi)設(shè)有洗手盆、污物桶、處置臺(tái)、注射凳、注射床、辦公椅、掛簾等家具物品,建議開間進(jìn)深尺寸為2.7m×3.0m,室內(nèi)凈面積不低于8.0m2。
觀察室空間:用于容納還不能確診的患者、有傳染病嫌疑的患者、重危不宜移動(dòng)的患者以及暫時(shí)不能回家的需要進(jìn)行觀察的患者。建議開間進(jìn)深尺寸為6.0m×6.0m,空間凈高不應(yīng)低于2.8m,室內(nèi)凈面積不應(yīng)低于36m2,內(nèi)可分過渡區(qū)、配液區(qū)和觀察區(qū),家具設(shè)備可為病床、床頭柜、躺椅、沙發(fā)、氧氣瓶、搶救車以及操作臺(tái)和治療臺(tái)等。
康復(fù)室空間:它不以藥物或外科手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療,而是應(yīng)用各種物理因子,如力、電、光熱、聲等來(lái)防治疾病,這種方法簡(jiǎn)便易行,療效也好,位置從避免交叉感染角度考慮,應(yīng)布置在盡端位置,這樣可以避免外部通道干擾,室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.8m,建議開間尺寸 為8.1m×5.7m,室內(nèi)凈面積不低于40m2,內(nèi)設(shè)治療床、床頭柜、自行車、平行桿、訓(xùn)練椅、牽引架以及其他輔助設(shè)備等。
搶救室空間:應(yīng)有相對(duì)區(qū)域,布局合理,急救設(shè)施齊備,其主要任務(wù)是擔(dān)負(fù)急診傷、病員的監(jiān)護(hù)治療,尤其對(duì)心肺復(fù)蘇或生命垂?;颊咭滩蝗菥彽亓⒓磽尵龋试O(shè)計(jì)位置應(yīng)靠近入口,室內(nèi)可直接向門廳。它的面積往往要比一般診室面積略大,以便擔(dān)架、病車直接進(jìn)入,建議開間進(jìn)深尺寸為3.3m×3.9m,室內(nèi)凈面積不宜低于12m2,內(nèi)設(shè)有綜合治療帶、心電儀、吸氧機(jī)、搶救推車、洗胃機(jī)、氧氣瓶、藥品柜等設(shè)備。2.醫(yī)技用房空間
檢驗(yàn)空間:主要任務(wù)是協(xié)助臨床科室,迅速地進(jìn)行化學(xué)診斷工作,常規(guī)化驗(yàn)一般包括血液常規(guī)及大小便的化驗(yàn)等,工作量較大,應(yīng)安排靠近急診和大廳入口處,但宜有一定安靜環(huán)境。檢驗(yàn)科最好朝北,室內(nèi)光線要求均勻,因沿窗可布置化驗(yàn)臺(tái)和工作臺(tái),設(shè)備一般有顯微鏡、保溫箱、藥品柜、水池、收發(fā)取藥臺(tái)等,室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.8m,或根據(jù)需要而定,凈面積不應(yīng)低于17m2,建議開間和進(jìn)深為3.9m×4.5m。
X光檢查空間:它是為患者診斷最為常規(guī)的設(shè)備診斷空間,一般安置透視用的30mAX光機(jī)和一架供攝片用的200mAX光機(jī),它以設(shè)在底層為主,但應(yīng)注意底層的防潮問題,其空間組成一般有登記、存片、透視、拍片、暗室等房間,室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.8m或根據(jù)需要而定。藥房空間:這是社區(qū)衛(wèi)生中心工作人員根據(jù)患者交來(lái)全科醫(yī)生處方的地方,他們?cè)诖诉M(jìn)行藥品調(diào)配,然后發(fā)藥給患者,該空間要求有良好的通風(fēng),光線均勻,避免直射陽(yáng)光,以便保存怕光的藥品。室內(nèi)的地面,墻面要用容易洗刷并能防酸防油的材料,最好采用油漆墻裙,水磨石地面,便于清潔衛(wèi)生。主要家具有調(diào)劑臺(tái)、發(fā)藥柜臺(tái)、藥櫥,設(shè)備可配電腦等,工作人員的座位最好用旋轉(zhuǎn)升降的圓凳,便于工作時(shí)調(diào)節(jié)高低,房間凈高度不低于2.8m或根據(jù)需要確定,凈面積不應(yīng)少于16m2,建議開間進(jìn)深尺寸為4.2m×3.9m。
B超和心電圖空間:它是現(xiàn)代醫(yī)療診斷設(shè)備的常規(guī)“武器”且屬于無(wú)創(chuàng)設(shè)備,深受患者的歡迎。房間內(nèi)家具設(shè)備有:檢查床、心電儀、B超儀、洗手盆、掛簾、辦公椅等,房間凈高不低于2.8m,凈面積不低于10m2,建議開間進(jìn)深尺寸為3.0m×3.6m。
(二)公共衛(wèi)生服務(wù)空間 1.預(yù)防接種室
主要是根據(jù)當(dāng)?shù)丶部刂行囊?guī)定的人群免疫程序,組織實(shí)施各種生物制品的預(yù)防接種,建立健全預(yù)防接種卡,作好記錄,不斷提高接種率和全面免疫合格率。接待室:應(yīng)設(shè)有洗手室、文 件柜、診桌、辦公椅、沙發(fā),開間進(jìn)深尺寸為3.0m×4.5m。
接種室:應(yīng)設(shè)有洗手室、電冰箱、接種箱、接種臺(tái)、辦公椅,開間進(jìn)深尺寸為3.0m×4.5m。觀察室:配置觀察床、觀察椅、整理臺(tái),開間進(jìn)深尺寸也為3.0m×4.5 m。整個(gè)預(yù)防接種室的室內(nèi)凈面積不少于40m2。2.兒童保健室
它主要承擔(dān)新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童保健系統(tǒng)的管理。積極防治兒童常見病、多發(fā)病、托兒所業(yè)務(wù)指導(dǎo)及做好計(jì)劃免疫,室內(nèi)設(shè)有身高體重儀、檢查床、文件柜、洗手盆、診桌及辦公椅,建議開間進(jìn)深尺寸為2.7m×3.6m,凈面積不應(yīng)低于9m2。3.婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室
主要任務(wù)是普及新法接生,推廣科學(xué)接生,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,實(shí)行圍產(chǎn)期保?。环e極防治常見病、多發(fā)病、并分析發(fā)病因素;做好婦女青春期、婚姻期、月經(jīng)期、懷孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期的衛(wèi)生保健,室內(nèi)設(shè)有文件柜、婦科檢查床、一般檢查床、掛簾、診桌、辦公椅、洗手盆、操作臺(tái)、身高體重儀,建議開間進(jìn)深尺寸為4.5m×3.6m,凈面積不應(yīng)小于16m2。
4.健康教育室
有計(jì)劃地開展衛(wèi)生宣傳教育、普及衛(wèi)生知識(shí),提高群眾的衛(wèi)生知識(shí)水平,室內(nèi)一般設(shè)有講臺(tái),電教椅、黑板、電腦臺(tái)、電視桌等設(shè)備。凈高根據(jù)實(shí)際需要,開間進(jìn)深建議為4.8m×6.6m,室內(nèi)凈面積不宜低于30m2。5.健康信息管理室
主要是建立所轄區(qū)的住戶健康檔案,通過電腦收集,內(nèi)設(shè)文件柜、辦公桌、辦公椅、電腦等設(shè)備,室內(nèi)凈面積不宜低于6m2,建議開間進(jìn)深尺寸為3.0m×2.1m。
(三)其他空間 除了主要空間,其他空間還有不少可以參照醫(yī)院建筑相關(guān)規(guī)定,但這里特別要指出的是候診區(qū),它宜采用集中候診,利用走廊單邊候診走廊凈寬應(yīng)不小于2.4m,兩側(cè)候診凈寬不小于2.7m,無(wú)候診的走廊凈寬應(yīng)不小于2.1m。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能流線組織
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本功能流程,見圖2。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的類型、規(guī)模、所包容的功能不同,也各不相同,一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積較大,也可將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生分層建設(shè);如都在一層可與綜合信息管理和收費(fèi)處放在一起設(shè)在中間,基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生各走其門廳進(jìn)入,這樣可避免健康者與患者的交叉感染,達(dá)到理想的流程。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要設(shè)備
(一)診療設(shè)備
診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、簡(jiǎn)易手術(shù)設(shè)備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐。
(二)輔助檢查設(shè)備
心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、離心機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設(shè)施(x光機(jī))。
(三)預(yù)防保健設(shè)備
婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設(shè)備、身長(zhǎng)(高)和體重測(cè)查設(shè)備、聽(視)力測(cè)查工具、電冰箱、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、運(yùn)動(dòng)治療和功能測(cè)評(píng)類等基本康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備。
(四)健康教育及其他設(shè)備
健康教育影像設(shè)備、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備,健康檔案、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理與費(fèi)用結(jié)算等有關(guān)設(shè)備等。
四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)
一般醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚,應(yīng)便于清掃、沖洗,不污染環(huán)境,有推車(床)通過的門和墻面應(yīng)采取防撞措施。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。
除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料。治療室、換藥室、處置室、計(jì)劃免疫室潔凈度要求高的用房,其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。
化驗(yàn)室化驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面、通風(fēng)柜臺(tái)面,應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層;相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。
藥房的配方室、貯藥室、藥庫(kù)均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。
配餐、消毒、衛(wèi)生間、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間,應(yīng)采用牢固、耐用、耐污、易清潔的材料裝修到頂;并應(yīng)采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、耐污、易清潔的建筑配件。衛(wèi)生間的洗手池和便器應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)。
五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)還應(yīng)注意的問題
(一)擬定合理的發(fā)展計(jì)劃,注意總體布局合理、科學(xué)的發(fā)展規(guī)劃是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)中影響全局的重要一環(huán),這就要求我們?cè)谛陆〞r(shí)注意總體布局的合理性,包括近期和遠(yuǎn)期的發(fā)展規(guī)劃,功能分區(qū)、交通流線、日照通風(fēng)以及擴(kuò)展,結(jié)合地形和環(huán)保綠化等方面的綜合考慮,要保證有充分的前期工作時(shí)間,做到主觀與客觀相統(tǒng)一,切忌倉(cāng)促上馬,留下遺憾。新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,選址要有計(jì)劃地選擇交通便利,自然環(huán)境好,征地成本低,有充足發(fā)展用地的地方。
(二)彈性設(shè)計(jì),以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)展的需要采用彈性設(shè)計(jì)方法,把復(fù)雜的中心建筑歸納為可擴(kuò)展的總體,永久不變的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu),靈活可變的室內(nèi)分隔,改變傳統(tǒng)設(shè)計(jì)思路。但靈活之中也有統(tǒng)一之處,所有構(gòu)件都要符合模數(shù)。選擇恰當(dāng)?shù)闹行慕ㄖM合方式。位于市中心區(qū)的中心建筑由于發(fā)展用地緊張,可以采用高低層結(jié)合方式。要考慮到不斷滿足人們的社會(huì)、心理需要,有條件的地方擴(kuò)大公共活動(dòng)的空間如門廳、休息廳。
(三)開放性的識(shí)別系統(tǒng) 如不迷失方向走錯(cuò)路,就必須依靠?jī)?nèi)部識(shí)別系統(tǒng)——顏色識(shí)別標(biāo)。顏色識(shí)別標(biāo)通常設(shè)在中心門廳入口上方,不同的顏色分別代表不同用房,如黃色代表基本醫(yī)療,綠色代表公共衛(wèi)生,橙色代表醫(yī)技科室等等,只要跟著顏色標(biāo)牌指的方向就不會(huì)走錯(cuò),為方便色盲患者,在各種顏色標(biāo)牌上用中文(同時(shí)配英文)注明顏色,方便患者。
(四)注重標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)
加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑設(shè)計(jì)的研究,不斷吸取各國(guó)先進(jìn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計(jì)方法為我所用。
建筑設(shè)計(jì)與室內(nèi)設(shè)計(jì)、家具選用建議均由建筑師統(tǒng)一考慮,改變過去那種建筑師只管設(shè)計(jì)建筑,業(yè)主(基建辦)管配家具的狀況,做到統(tǒng)一協(xié)調(diào),使所有構(gòu)件設(shè)施滿足使用要求。未來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是高技術(shù)、高情感不斷注入的領(lǐng)域,隨著社會(huì)的發(fā)展,它們機(jī)能的演變給建筑設(shè)計(jì)帶來(lái)了更高的要求,這就需要我們?cè)趯?shí)踐中不斷再認(rèn)識(shí),努力探索出醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)計(jì)的新途徑。
六、結(jié)束語(yǔ)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)利國(guó)利民的事業(yè),也是解決當(dāng)前“看病難、看病貴”的良方。目前,國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)加大了投資力度,建設(shè)的規(guī)范性就顯得更加重要,本人結(jié)合自己工作經(jīng)驗(yàn)及參考相關(guān)文件、規(guī)范,提出自己的意見,尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的空間設(shè)計(jì),主要應(yīng)注意基本醫(yī)療空間和公共衛(wèi)生空間的設(shè)計(jì)。未來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生包括的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是高技術(shù)、高情感不斷注入的領(lǐng)域,隨著社會(huì)的發(fā)展,它們機(jī)能的演變將給建筑設(shè)計(jì)帶來(lái)了更高的要求,這就需要我們?cè)趯?shí)踐中不斷再認(rèn)識(shí),努力探索出醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)計(jì)的新途徑。
第三篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療服務(wù)單位。根據(jù)服務(wù)范圍和人口,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少設(shè)日間觀察床5張;根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,設(shè)一定數(shù)量的以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,一般不超過50張。目前,北京市共有324家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為廣大社區(qū)居民提供服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,一般開設(shè)下列科室:
(一)臨床科室:
全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺(tái))。
(二)預(yù)防保健科室:
預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。
(三)醫(yī)技及其他科室:
檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配置
(一)至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,9名注冊(cè)護(hù)士。
(二)至少有1名副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(三)每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊(cè)護(hù)士,其中至少具有1名中級(jí)以上任職資格的注冊(cè)護(hù)士。
(四)設(shè)病床的,每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊(cè)護(hù)士。
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療服務(wù)單位。根據(jù)服務(wù)范圍和人口,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)日間觀察床1張,不設(shè)病床。目前,北京市共有1580家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為廣大社區(qū)居民提供服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,一般開設(shè)下列科室:
全科診室、治療室、處置室、預(yù)防保健室、健康信息管理室。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員配置
(一)至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(二)至少有1名中級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(三)每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊(cè)護(hù)士。
北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 北京市16個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生局所屬社管衛(wèi)生服務(wù)管理中心作為各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的中樞,行使轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作具體管理職能,規(guī)劃各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展,對(duì)各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作進(jìn)行管理、監(jiān)督、質(zhì)量控制和考核。
第四篇:2013社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
2013社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
在區(qū)委和區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)下,在雙崗街道黨工委、辦事處以及區(qū)疾控、保健、監(jiān)督等各部門的支持幫助下,中心領(lǐng)導(dǎo)班子以深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為契機(jī),認(rèn)真貫徹落實(shí)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革系列文件精神,緊緊圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等工作,突出重點(diǎn),強(qiáng)化管理。通過全中心醫(yī)務(wù)人員的共同努力,中心各項(xiàng)工作較前有了較大提高,較好地完成了上級(jí)布置的各項(xiàng)工作任務(wù),有力地推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展,現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
(一)人員配置中心業(yè)務(wù)用房近㎡,服務(wù)人口約萬(wàn)人,2010年以來(lái),中心嚴(yán)格按照廬陽(yáng)區(qū)崗位設(shè)置相關(guān)文件要求,確定具體崗位,明確崗位等級(jí)、職責(zé)任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)和任職條件,組織人員競(jìng)聘上崗、按崗聘用,簽定聘用合同。中心現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員40人,區(qū)人社局核定崗位40個(gè)。現(xiàn)中級(jí)職稱6人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師15人(其中全科醫(yī)師11人,2人正在培訓(xùn)),全科護(hù)士10人,已成立全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)10個(gè)(中心6個(gè),服務(wù)站4個(gè))。
(二)硬件建設(shè)中心基本醫(yī)療配套設(shè)施有了很大改善,設(shè)施齊全、環(huán)境舒適,整體面貌煥然一新,各省市考察團(tuán)參觀學(xué)習(xí)。新購(gòu)置進(jìn)口全科診療儀1臺(tái),新增尿沉渣分析儀1臺(tái),增設(shè)全科診室(1—5),擴(kuò)大門診輸液室、增設(shè)觀察室,新建設(shè)病床30張。但中心發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合特色,目前設(shè)備不能滿足中醫(yī)發(fā)展需求。
(三)基本醫(yī)療與收支2010年1月1日起,我中心所有藥品實(shí)行零差率銷售。同時(shí)加強(qiáng)了院內(nèi)感染規(guī)范管理,在合肥市社區(qū)衛(wèi)生考核中,得到市檢查組的好評(píng)。
繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生工作,我中心與合肥市第一人民醫(yī)院簽訂對(duì)口支援協(xié)議,一直以來(lái)市一院專家每周四個(gè)半天輪流坐診,接受咨詢,指導(dǎo)合理用藥。全年專家共計(jì)坐診200余次。今年年初與聯(lián)系中醫(yī)適宜技術(shù)對(duì)口支援工作,開展康復(fù)病房,目前收治入院122人,社區(qū)群眾不用去大醫(yī)院排隊(duì)就可以在家門口享受專家門診服務(wù),深受社區(qū)居民歡迎。
今年中心還肩負(fù)、“全國(guó)示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)培訓(xùn)基地”、“合肥市艾滋病抗體檢測(cè)點(diǎn)”、“合肥市規(guī)范藥房”的創(chuàng)建任務(wù)。
門診人次和業(yè)務(wù)收入與去年同期比較(見下表)項(xiàng)目門診人次入院人次總收入總支出(不含計(jì)免)(萬(wàn)元)(萬(wàn)元)2010年(1-4月)287719177.17216.572011年(1-4月)504497185.05176.97同比增長(zhǎng)75.324.110.04-0.18
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)自2010年實(shí)施基本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化開始,我中心根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)文件精神,在區(qū)疾控中心和區(qū)保健站的指導(dǎo)下,順利開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。通過重組全科全隊(duì)、加強(qiáng)人員培訓(xùn)以及按月定任務(wù)量加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)管理,提高了工作人員的工作積極性,較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作任務(wù)。健康教育、計(jì)劃免疫工作在各級(jí)督導(dǎo)檢查中都名列前茅,健康檔案、老年保健、傳染病防治工作較以前有很大提升,婦兒保工作正有序開展。(具體工作任務(wù)量詳見附表)
二、貫徹落實(shí)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況從中心根據(jù)上級(jí)文件精神,2010年元月一日起實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄和藥品零利率銷售,同步實(shí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理,2010年2月底完成了全員聘用,2010年下半年中心制定了績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),正式啟動(dòng)績(jī)效考核。通過人事變動(dòng)、崗位競(jìng)聘、實(shí)施績(jī)效考核,激活了內(nèi)部活力,大大調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,健全了內(nèi)部組織,職責(zé)明確,為各項(xiàng)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
服務(wù)站零差率實(shí)施情況:我中心分別于4月25日和5月24日對(duì)轄區(qū)6個(gè)服務(wù)站開展了“零差率”督查與指導(dǎo)工作。從檢查情況看,整體情況良好,但還存在以下問題:
1、所有服務(wù)站處方中的基本藥物均未與自選藥品分開開具并保存
2、除小崗服務(wù)站外其余服務(wù)站藥品明細(xì)臺(tái)賬未建立或不完善
3、杏花服務(wù)站所采購(gòu)的省補(bǔ)藥品價(jià)格高于省級(jí)招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格,并且自選藥品總額占藥品采購(gòu)總額的比例≥104、綠都花園服務(wù)站自選藥品加成率≥13,門診日志登記不全、部分病人未登記,處方中藥品費(fèi)用未與材料費(fèi)分開劃價(jià)
5、淮西、杏花社區(qū)服務(wù)站的進(jìn)貨單據(jù)沒有看到,所以藥品價(jià)格公示與零售價(jià)是否相同還需進(jìn)一步確認(rèn)。
6、各服務(wù)站藥品未按照要求按時(shí)盤存。我中心會(huì)按照要求,加大對(duì)服務(wù)站的督導(dǎo)力度,促使服務(wù)站規(guī)范化實(shí)施藥品“零差率“。
三、存在困難
1、由于中心所轄人口多,工作人員都是一人兼多職,中心健康檔案建檔率、慢性病和老年人管理率有待提高。
2、兒童保健工作已下沉,工作任務(wù)越來(lái)越繁重,人員配置不能滿足工作需求。
3、中心在創(chuàng)建“全國(guó)示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”工作,離考核指標(biāo)還有距離,各項(xiàng)工作還需進(jìn)一步提升。
四、下一步打算
(一)基本醫(yī)療業(yè)務(wù)
1、加強(qiáng)宣傳力度,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療業(yè)務(wù)量。充分利用合肥市第一人民醫(yī)院西醫(yī)對(duì)口支援和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)對(duì)口支援的優(yōu)勢(shì),深入居民小區(qū)開展大型宣傳義診活動(dòng)。增加對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物目錄、醫(yī)保政策、中心優(yōu)惠政策等內(nèi)容的宣傳,提高我中心社會(huì)認(rèn)知程度,增加社區(qū)居民的信任度。
2、完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的功能和軟件查詢系統(tǒng),提高中心各類信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確率,為考核醫(yī)務(wù)人員工作量提供依據(jù)。
3、通過建立中醫(yī)藥對(duì)口支援機(jī)制,開設(shè)中醫(yī)康復(fù)病區(qū),引進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院技術(shù)、人員和管理經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與作用。同時(shí)利用中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為契機(jī),增加中醫(yī)藥適宜技術(shù)和惠民措施,加入中醫(yī)元素,突出社區(qū)居民適宜的中醫(yī)藥技術(shù)特色。
(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
1、提高健康檔案建檔率和更新率、慢病管理率、規(guī)范率。
2、完善老人和慢病免費(fèi)體檢常態(tài)化機(jī)制,體檢、建檔、隨訪要環(huán)環(huán)相扣,健全各團(tuán)隊(duì)、各體檢科室協(xié)調(diào)機(jī)制。靈活運(yùn)用績(jī)效考核方案,定時(shí)定量,拉開績(jī)效工資檔次,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性和緊迫性。
3、加強(qiáng)對(duì)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)的管理,提高全科團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)工作協(xié)調(diào)能力,逐步建立和完善“家庭醫(yī)生”聯(lián)系人工作機(jī)制。
4、以爭(zhēng)創(chuàng)“全國(guó)示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為契機(jī),發(fā)揮典型輻射帶動(dòng)作用,通過加強(qiáng)示范化典型模式建設(shè),激活社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作全面提升。把健康檔案、健康教育、慢性病管理等九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作落到實(shí)處,讓社區(qū)居民親身感受到基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的好處。
5、完善對(duì)轄區(qū)服務(wù)站的一體化管理機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)服務(wù)站的培訓(xùn)與督導(dǎo)力度。
(三)加強(qiáng)與街道、社居委的聯(lián)系 嘗試建立與街道、社居委的常規(guī)例會(huì)制度,相互溝通協(xié)作開展各項(xiàng)惠民工作。
去年年,我中心獲得了、“廬陽(yáng)區(qū)巾幗文明示范崗”“2009人口和計(jì)劃生育管理工作先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號(hào),在合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核中獲得第一名的好成績(jī)。領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)群眾對(duì)我們寄予了很高的期望,我們肩負(fù)著重要責(zé)任,我們會(huì)再接再勵(lì),針對(duì)存在的問題以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)制定整改措施,完善機(jī)制,大膽創(chuàng)新,相信今年,在區(qū)衛(wèi)生局的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同仁單位的支持下,在廣大醫(yī)護(hù)人員的辛勤努力下,我們的工作會(huì)更上一層樓!
第五篇:街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
銅城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
一年來(lái),在縣衛(wèi)計(jì)局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,銅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“兩學(xué)一做”及十九大精神,堅(jiān)持強(qiáng)化管理、創(chuàng)新服務(wù),緊緊圍繞全縣衛(wèi)生工作部署,抓黨建、強(qiáng)班子,抓作風(fēng)、重管理,抓質(zhì)量、促發(fā)展,確保工作平穩(wěn)過渡,推進(jìn)了各項(xiàng)工作順利開展,較好地完成了本任務(wù)?,F(xiàn)報(bào)告如下:
一、扎實(shí)抓好黨建工作,強(qiáng)化黨員理論學(xué)習(xí)。
一年來(lái),領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持把“學(xué)習(xí)、積累、提高”作為干好本職工作的首要任務(wù),注重對(duì)《黨章》、十九大精神、衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能、法律法規(guī)及黨的方針政策的學(xué)習(xí)領(lǐng)悟,堅(jiān)持鉆研業(yè)務(wù),不斷增強(qiáng)政治理論水平和業(yè)務(wù)能力;自覺加強(qiáng)中心班子建設(shè)和干部隊(duì)伍建設(shè),從嚴(yán)管理,認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”制度和黨建工作責(zé)任制,深入開展“三嚴(yán)三實(shí)”、“自信擔(dān)當(dāng)創(chuàng)新服務(wù)”和“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”為主要內(nèi)容的黨建主題活動(dòng),上黨課、過黨日、看紅片、談體會(huì)。不斷完善深化黨支部、黨員承諾評(píng)議活動(dòng),經(jīng)常對(duì)黨員干部崗位工作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),積極倡導(dǎo)廣大黨員在醫(yī)療工作中立足崗位,創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),充分發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用,帶動(dòng)全中心整體工作上臺(tái)階上水平。按照上級(jí)黨組織部署,中心黨支部與西堂村、遲莊村黨支部結(jié)成“1+1”對(duì)子,開展共創(chuàng)過硬黨支部活動(dòng)。中心領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),在學(xué)習(xí)、工作、紀(jì)律、廉潔自律等方面率先垂范、勇于擔(dān)當(dāng),引領(lǐng)干部職工改進(jìn)作風(fēng)。團(tuán)隊(duì)決策力、執(zhí)行力不斷提高,領(lǐng)導(dǎo)班子核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用日益增強(qiáng),全中心抓黨建、謀發(fā)展,抓服務(wù)、樹品牌,抓創(chuàng)優(yōu)、促和諧氛圍日漸濃厚。
二、認(rèn)真落實(shí)健康扶貧政策。
一年來(lái),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委號(hào)召,認(rèn)真貫徹執(zhí)行省市縣健康扶貧有關(guān)精神,制訂本中心健康扶貧工作計(jì)劃方案、成立以中心主任為組長(zhǎng)的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將轄區(qū)51個(gè)行政村包村到人,中心主任、副主任每人包抓一個(gè)片區(qū),并與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生開展扶貧進(jìn)展情況研討會(huì),為2016年以來(lái)的貧困人口進(jìn)行免費(fèi)健康查體,建立個(gè)人健康檔案;組建了家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與包扶村貧困人口實(shí)行簽約服務(wù);在此基礎(chǔ)上實(shí)施分類干預(yù),將患重大疾病貧困人員按一次性可治愈、需要維持治療、需要長(zhǎng)期治療和健康管理、曾患重大疾病現(xiàn)已治愈、死亡共5類情況實(shí)施分類干預(yù)。
另外,結(jié)合醫(yī)療政策對(duì)貧困人員建立了就診綠色通道,就診、取藥、檢查、住院等優(yōu)先對(duì)待。門診就診減免治療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi),為更好地落實(shí)扶貧政策,住院醫(yī)療費(fèi)用全部報(bào)銷完后自付費(fèi)用再予以報(bào)銷10%。2017年以來(lái)共收治貧困住院人員16人次,門診270人次。截止目前,對(duì)貧困人員嚴(yán)格落實(shí)“八個(gè)一”工程,由家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)上門服務(wù),指導(dǎo)用藥及就診,扶貧工作取得了良好的效果。
三、強(qiáng)化內(nèi)涵管理,提升服務(wù)品牌
我們以醫(yī)療工作為核心,加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改進(jìn)服務(wù)流程,擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)涵,不斷滿足患者需求,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。在硬件建設(shè)方面,增添了DR、彩超等設(shè)備。環(huán)境美化、亮化工程進(jìn)一步完善。建立并完善了計(jì)生服務(wù)站及其人員和配套設(shè)施,極大地改善了醫(yī)療服務(wù)條件,提高了綜合服務(wù)能力;在社會(huì)服務(wù)方面勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,加大人才隊(duì)伍建設(shè),開展送出進(jìn)修、業(yè)務(wù)講座等多種形式的人才培養(yǎng),為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和健康保障,通過內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系,推動(dòng)了中心健康持續(xù)發(fā)展。2017年堅(jiān)持對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲老年人進(jìn)行免費(fèi)查體,同時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢病患者、精神疾病患者進(jìn)行居民健康檔案維護(hù)。檔案維護(hù)管理后將更新的居民基本信息錄入省聯(lián)網(wǎng)信息網(wǎng),形成動(dòng)態(tài)管理模式。明確掌握了已建立檔案的轄區(qū)居民信息,為下一次居民健康檔案更新工作奠定了基礎(chǔ)。篩查中努力做到村不漏戶、戶不漏人,按照上級(jí)簽證率的要求,達(dá)到了國(guó)家規(guī)范指標(biāo)數(shù)據(jù)。一年來(lái)共入戶服務(wù)28880戶,完善更新居民健康檔案23939戶,62788人,建檔率85%。0—6歲兒童5045人,0—6歲兒童規(guī)范管理數(shù)4292人,管理率85.43%。孕產(chǎn)婦管理864人,管理率85.36%。65歲以上老年人管理5676人,管理率65%,精神病患者305人,規(guī)范管理率70.21%。殘疾人管理720人,規(guī)范管理率38.36%。一年來(lái)為轄區(qū) 864 名孕婦發(fā)放了葉酸并進(jìn)行了孕期健康指導(dǎo)。宮頸癌篩查1150人次。中心在健康教育方面,發(fā)放健康教育宣傳材料18種,51945份,有效地促進(jìn)和提高了廣大居民的健康意識(shí)。
在疾控方面,全年上報(bào)疫情19例,準(zhǔn)確率100%。
一年來(lái),通過上級(jí)檢查,公衛(wèi)工作在全縣一直名列前茅。
四、下大力氣抓好院感防控和環(huán)保工作。
為確實(shí)落實(shí)好院感防控工作,中心對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員加大培訓(xùn)力度,認(rèn)真執(zhí)行院感各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)院感防控措施。中心繼續(xù)與聊城市醫(yī)療廢物處理中心簽約合作做好醫(yī)療廢物的處置工作??剖裔t(yī)療廢物達(dá)到日產(chǎn)日清,分類明確、消毒嚴(yán)格、登記齊全。
為達(dá)到醫(yī)療污水達(dá)標(biāo)排放,中心投資30余萬(wàn)元新建污水處理設(shè)備兩處,堅(jiān)持每天兩監(jiān)測(cè)、次次有記錄,做到了污水處理達(dá)標(biāo)方排放的要求。
五、強(qiáng)化機(jī)制創(chuàng)新,激發(fā)工作活力
2017年,領(lǐng)導(dǎo)班子從完善機(jī)制、帶好隊(duì)伍、強(qiáng)化管理入手,不斷探索,提升整體管理水平。針對(duì)目前中心面臨機(jī)遇和挑戰(zhàn),開展醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動(dòng),打造服務(wù)品牌,創(chuàng)建百姓放心滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;推行人性化文明服務(wù),突出了以人為本、人文關(guān)懷的人性化服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,受到了住院患者及家屬的廣泛好評(píng)。積極開展臨床抗生素應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),引導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員使用基本藥物和適宜技術(shù),進(jìn)行規(guī)范治療,建立醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用公示制度,經(jīng)常采用“下科室、進(jìn)病房”的日常化監(jiān)督模式,按照“事前公開,過程公開,結(jié)果公開”的三公開原則,保證患者的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
六、強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè),服務(wù)廣大群眾
把作風(fēng)建設(shè)作為頭等大事,班子成員經(jīng)常深入科室,走進(jìn)群眾,掌握群眾的思想脈搏,尤其是有關(guān)中心發(fā)展計(jì)劃、安排、方案,做到分工明確、前后延續(xù);堅(jiān)決執(zhí)行好民主集中制,加強(qiáng)班子成員間溝通和談心工作,交流思想,開展好批評(píng)與自我批評(píng),相互支持,多做補(bǔ)臺(tái)工作,對(duì)中心一些重大問題做決策時(shí),征求各方面意見,做到了集思廣益。深化服務(wù)中心文化內(nèi)涵建設(shè),積極開展平安創(chuàng)建、文明單位創(chuàng)建等凝聚發(fā)展正能量,職工的精神風(fēng)貌發(fā)生很大變化,講文明、守信用成為主流,講奉獻(xiàn)、求進(jìn)取成為時(shí)常。
總結(jié)和回顧近一年的工作,還存在一些問題:一是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水平仍需提高;二是患者對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展期望值仍然過高,醫(yī)患糾紛仍然處于上漲的趨勢(shì);三是現(xiàn)行人才體制原因,導(dǎo)致我中心人才引進(jìn)渠道不暢,高學(xué)歷、高資質(zhì)人才難以引進(jìn),專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)梯隊(duì)建設(shè)不合理,出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。今后工作中,我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改正不足,言起立行,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)中心職工克難攻艱,扎實(shí)工作,為我縣的發(fā)展和中心進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。2018年1月10日