第一篇：產(chǎn)前篩查實(shí)施方案

產(chǎn)前篩查實(shí)施方案

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《xx市衛(wèi)生局關(guān)于全面開(kāi)展產(chǎn)前篩查工作的通知》（x衛(wèi)辦發(fā)[2012]246號(hào)）文件精神，推動(dòng)和規(guī)范我鎮(zhèn)產(chǎn)前篩查工作，提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，根據(jù)《xx縣產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案》，制定本方案。

一、篩查對(duì)象：年齡在35周歲以下，妊娠15-20+6周的孕婦。

二、篩查項(xiàng)目：21-三體綜合征、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷、18-三體綜合征。

三、篩查方法：母血清標(biāo)志物三聯(lián)法：抽取孕婦靜脈血，制成血清標(biāo)本，交由簽署合作協(xié)議的篩查單位（xx市產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)）篩查胎兒罹患唐氏綜合征、18-三體綜合征和開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。

四、篩查機(jī)構(gòu)

產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)：xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。

五、篩查程序

（一）告知

在實(shí)施產(chǎn)前篩查前，xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)前篩查的目的、意義、方式、費(fèi)用等情況如實(shí)告知孕婦，孕婦簽署《產(chǎn)前篩查告知書》。告知書一式二份，孕婦和采血點(diǎn)各保存一份。

以下情況書面告知孕婦直接進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前診斷：預(yù)產(chǎn)期日年齡≥35周歲；生育過(guò)染色體異常胎兒；夫妻雙方之一為染色體異常的平衡易位攜帶者；產(chǎn)前檢查懷疑胎兒患染色體?。辉袐D為X連鎖遺傳病基因攜帶者；生育過(guò)神經(jīng)管缺陷患兒等的孕婦。

（二）簽署知情同意書

具有資質(zhì)的醫(yī)師對(duì)同意產(chǎn)前篩查孕婦告知：產(chǎn)前篩查先天性疾病能達(dá)到的檢出率、有可能出現(xiàn)假陰性、與產(chǎn)前診斷相比的局限性。孕婦知情理解后簽署產(chǎn)前篩查知情同意書。

（三）資料收集

醫(yī)師在產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單上準(zhǔn)確填寫孕婦各項(xiàng)資料、超聲測(cè)定結(jié)果及超聲檢查時(shí)間。孕婦在產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單上簽署知情同意書。

（四）采血、貯存和運(yùn)輸

按照無(wú)菌操作常規(guī)，取孕婦靜脈血2 ml-3ml 收集于真空干燥采血管中。采血管標(biāo)簽上注明姓名、編號(hào)、采血日期。采用唯一編號(hào)，與申請(qǐng)單及采血登記本上的編號(hào)一致。

采血后2小時(shí)內(nèi)盡快分離血清（0.5-1.0ml），加塞密封冰凍保存（血清標(biāo)本注明姓名、編號(hào)、采血日期）。采集后5日內(nèi)連同知情同意書送到簽署合作協(xié)議的篩查單位，標(biāo)本運(yùn)送過(guò)程保持4-8℃（可用冰袋或冷藏箱）。

（五）不合格標(biāo)本及產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)出具書面報(bào)告領(lǐng)取

對(duì)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)接收標(biāo)本時(shí)核定的不符合要求的標(biāo)本應(yīng)由送檢人員帶回，通知采血單位重新采集送檢。

產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)出具檢測(cè)書面報(bào)告由送檢人員帶回，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在送標(biāo)本時(shí)簽字領(lǐng)回。

（六）追蹤、確診和跟蹤隨訪

產(chǎn)前篩查結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，由篩查單位負(fù)責(zé)登記在產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦登記本上，同時(shí)電話通知采血點(diǎn)婦幼人員轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科醫(yī)生；婦產(chǎn)科醫(yī)生以書面形式告知孕婦并及時(shí)轉(zhuǎn)診至xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)前診斷，同時(shí)對(duì)該孕婦進(jìn)行追蹤隨訪并登記隨訪結(jié)果在產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦登記本上。

因地址不詳或拒絕確診等原因而失訪者，采血點(diǎn)及篩查單位應(yīng)當(dāng)注明原因。

六、結(jié)果應(yīng)用

（一）唐氏綜合征篩查結(jié)果采用1／250為陽(yáng)性切割值（臨界值），即篩查結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)率≥1／250者為高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。

（二）18三體綜合征篩查結(jié)果采用1／350為陽(yáng)性切割值，篩查結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)率≥1／350者為高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。

（三）開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷以母血清AFp≥2.5MOM為陽(yáng)性切割值，篩查結(jié)果AFp≥2.5MOM者為高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。

以上三項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果其中一項(xiàng)為高風(fēng)險(xiǎn)者納入追蹤管理，并進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

七、項(xiàng)目工作組

組 長(zhǎng)：張x（院長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：岳x（副院長(zhǎng)，公衛(wèi)科長(zhǎng)）

成 員：秦x（婦產(chǎn)科主任）

黃x（婦產(chǎn)科醫(yī)生）

李x（婦產(chǎn)科醫(yī)生）

黃x（檢驗(yàn)醫(yī)生）

王x（檢驗(yàn)醫(yī)生）

黃x（檢驗(yàn)醫(yī)生）

王x（婦幼人員）

肖x（公衛(wèi)科人員）

周x（辦公室工作人員）

xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢驗(yàn)科具體負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的采血工作。

采血時(shí)間：每周一至每周四10點(diǎn)鐘以前。

送血時(shí)間：每周四10點(diǎn)鐘以后由周理送到xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。

八、信息管理

檢驗(yàn)科每月將數(shù)據(jù)報(bào)公衛(wèi)科婦幼人員王淑瓊，由王淑瓊在每月25前隨月報(bào)表報(bào)縣婦幼保健院保健科。

九、實(shí)施步驟1、2012年8月：開(kāi)展產(chǎn)前篩查知識(shí)宣傳教育，制定實(shí)施方案；組織相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2、2012年9月_12月：全面開(kāi)展產(chǎn)前篩查工作。我院篩查采血率達(dá)到20%以上。

第二篇：鳳陽(yáng)縣免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目實(shí)施方案

鳳陽(yáng)縣免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目實(shí)施方案

為打造健康鳳陽(yáng)，減少出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)國(guó)家《母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《關(guān)于印發(fā)<滁州市產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案(試行)>的通知》和《鳳陽(yáng)縣出生缺陷綜合防治工作實(shí)施方案》文件精神，結(jié)合實(shí)際，制定《鳳陽(yáng)縣產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案》。

一、工作目標(biāo)

1、建立和完善產(chǎn)前篩查三級(jí)網(wǎng)絡(luò)和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;

2、孕早期（11-13周）B超NT檢測(cè)率達(dá)75%以上；

3、孕中期（15-20周）血清學(xué)篩查率達(dá)90%以上;

4、血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)隨訪召回率達(dá)95%以上。

二、工作內(nèi)容

（一）孕早期B超NT檢測(cè)

1、服務(wù)對(duì)象：在鳳陽(yáng)縣轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的孕婦。

2、檢測(cè)時(shí)間：妊娠11-13周。

3、檢測(cè)內(nèi)容：妊娠孕周，胎兒數(shù)目、絨毛膜性、胎心搏動(dòng)及胎兒附屬物檢測(cè)，在胎兒正中矢狀面下測(cè)量胎兒頸后透明區(qū)域，即NT值（正常NT厚度為0-3mm）。

4、做好孕早期保健和預(yù)防出生缺陷知識(shí)的宣教，指導(dǎo)做好孕中期血清學(xué)篩查。

5、工作流程:全縣各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，在做好早期孕婦保健工作的同時(shí)，廣泛開(kāi)展宣傳孕早期B超NT檢測(cè)的意義和目的。建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的早孕孕婦，在孕11-1

3+6

+6

+6+6周時(shí)間攜帶《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》到縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查咨詢門診進(jìn)行咨詢與申請(qǐng)，進(jìn)行免費(fèi)B超NT檢測(cè)。指導(dǎo)孕中期血清學(xué)篩查的時(shí)間和服務(wù)地點(diǎn)。

5、結(jié)果反饋與跟蹤隨訪:由縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查咨詢門診對(duì)孕婦B超NT檢查結(jié)果進(jìn)行檢測(cè)前和檢測(cè)后的咨詢和指導(dǎo)。對(duì)NT值在0-3mm,繼續(xù)孕期保健并指導(dǎo)孕婦進(jìn)行孕中期血清學(xué)篩查；NT值＞3mm，指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)的排畸篩查，以進(jìn)一步確認(rèn)胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)?？h婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查咨詢門診負(fù)責(zé)對(duì)B超NT檢查結(jié)果異常孕婦建立專案并跟蹤隨訪。

（二）孕中期母體血清學(xué)篩查

1、篩查對(duì)象:在轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》孕婦，預(yù)產(chǎn)期當(dāng)日年齡<35周歲單胎孕婦（不含試管嬰兒）。

2、篩查時(shí)間：妊娠15-20周以內(nèi)。

3、篩查內(nèi)容：與產(chǎn)前篩查技術(shù)相關(guān)的產(chǎn)前咨詢；評(píng)估胎兒患21-三體綜合征（唐氏綜合征）、18-三體綜合征和開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)；預(yù)防先天性缺陷和遺傳性疾病的健康教育。

4、篩查網(wǎng)絡(luò):（1）一級(jí)網(wǎng)絡(luò)：提供孕期保健服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

（2）二級(jí)網(wǎng)絡(luò)：縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。（3）三級(jí)網(wǎng)絡(luò)：滁州市產(chǎn)前篩查中心。

（4）高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)孕婦由滁州市產(chǎn)前篩查中心負(fù)

+6責(zé)轉(zhuǎn)診。鳳陽(yáng)縣周邊的產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診協(xié)議單位有：安徽省婦幼保健院和蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。

5、工作流程:（1）健康宣教:各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做好常規(guī)孕期保健工作的同時(shí)，應(yīng)廣泛開(kāi)展產(chǎn)前篩查的對(duì)象、意義和目的等相關(guān)知識(shí)的健康宣教。妊娠滿15周，分娩時(shí)年齡在 35 周歲以下的單胎孕婦，應(yīng)發(fā)放 《產(chǎn)前篩查告知書》（附件 1），免費(fèi)為其在妊娠 15-20孕周期間進(jìn)行產(chǎn)前篩查。

（2）咨詢與申請(qǐng):全縣開(kāi)展產(chǎn)前檢查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置咨詢門診，由專人負(fù)責(zé)對(duì)孕婦進(jìn)行咨詢，提供產(chǎn)前篩查信息，讓孕婦充分理解產(chǎn)前篩查技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性、復(fù)雜性，在知情選擇和孕婦自愿的原則下簽署免費(fèi)《產(chǎn)前篩查知情同意書》，醫(yī)生填寫《中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》（附件2）交給孕婦。

《產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》應(yīng)填寫以下內(nèi)容：姓名、住址、聯(lián)系電話、出生日期、民族、體重、末次月經(jīng)日期、B 超測(cè)量相關(guān)數(shù)據(jù)、單胎或多胎妊娠、是否有胰島素依賴性糖尿病、采樣日期等，以上內(nèi)容與篩查結(jié)果密切相關(guān)，不可誤填、漏填。

（3）標(biāo)本的采集與運(yùn)送

A、縣級(jí)及鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為產(chǎn)前篩查采血點(diǎn)。在建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》或產(chǎn)檢時(shí)初次檢測(cè)時(shí)，為符合免費(fèi)產(chǎn)前篩查條件的孕婦填寫免費(fèi)《產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》，孕婦持免費(fèi)《產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》，采集血樣，標(biāo)本為靜脈血3-5mL，不抗凝，離心后-20度保存血清標(biāo)本。（滁州市產(chǎn)前篩查標(biāo)本采

+6集與遞送制度見(jiàn)附件3）。

B、產(chǎn)前篩查所需材料（試管、針頭、恒溫箱、標(biāo)本盒、同意書 和申請(qǐng)表）由滁州市產(chǎn)前篩查中心統(tǒng)一配發(fā)。

C、產(chǎn)前篩查孕婦基本信息登記要求。產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單填寫要求字跡清楚、內(nèi)容完整，隨血樣本一同送至產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。

D、使用唯一編碼。編碼要求準(zhǔn)確、清楚，每位孕婦使用唯一編 4 碼，要求復(fù)讀給孕婦聽(tīng)，編碼操作者固定。做到“三查九對(duì)”，三查：查編碼、查離心管、查血清管；血樣登記表與本人信 息進(jìn)行核對(duì)，即九對(duì)：對(duì)姓名、年齡、編碼、末次月經(jīng)、B 超、孕周、體重、地址和通訊電話。

E、篩查前必須進(jìn)行B超檢查，以確診胎兒宮內(nèi)情況及孕齡，如不 能取得 B 超孕齡，則按照末次月經(jīng)推算，但如遇孕婦月經(jīng)不規(guī)則或末次月經(jīng)不清楚，則必須進(jìn)行 B 超孕齡測(cè)量，孕齡測(cè)量準(zhǔn)確到天數(shù)，早孕期統(tǒng)一以頭臀徑為準(zhǔn)，中孕期統(tǒng)一以雙 頂徑為準(zhǔn)。

F、各采血單位采血后應(yīng)將血清標(biāo)本信息及《產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》及時(shí)錄入產(chǎn)篩信息系統(tǒng)。由市產(chǎn)前篩查中心負(fù)責(zé)收集、遞送。于每周一次到全縣各采血點(diǎn)收取血清標(biāo)本和《產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》。對(duì)不合格血標(biāo)本，采血單位必須督促并確保孕婦在1-2工作日內(nèi)重新采血，并做好相關(guān)記錄。如標(biāo)本超出孕周或孕周不到，由采血單位退單或按規(guī)定時(shí)間重新采集及填寫《產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》。

6、結(jié)果反饋與跟蹤隨訪:（1）對(duì)于篩查低風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告，縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心收到市篩查中心低風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告2天內(nèi)反饋給各城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督促產(chǎn)前篩查低風(fēng)險(xiǎn)的孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前保健，并跟蹤隨訪至產(chǎn)后1個(gè)月。

（2）對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告，由市產(chǎn)前篩查中心直接通知孕婦到滁州市產(chǎn)篩中心咨詢門診，并由市產(chǎn)前篩查中心提供產(chǎn)前診斷相關(guān)咨詢，指導(dǎo)其選擇產(chǎn)前診斷方法，轉(zhuǎn)診到產(chǎn)前診斷協(xié)議單位做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷。市產(chǎn)前篩查中心負(fù)責(zé)對(duì)篩查高風(fēng)險(xiǎn)、臨界分險(xiǎn)的孕婦建立專案并跟蹤隨訪。

各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)前篩查咨詢門診負(fù)責(zé)協(xié)助市產(chǎn)篩中心對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕婦的召回、隨訪工作。

7、產(chǎn)前篩查工作流程圖（見(jiàn)附件 4）。

三、職責(zé)分工

（一）縣衛(wèi)計(jì)委

縣衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)本轄區(qū)產(chǎn)前篩查工作的網(wǎng)絡(luò) 建設(shè)、組織管理、監(jiān)督檢查和考核獎(jiǎng)懲工作。

（二）滁州市產(chǎn)前篩查中心

1、負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的臨床技術(shù)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)管理、信息檔案管理及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的反饋。提供產(chǎn)前篩查的技術(shù)咨詢、血清標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室 檢測(cè)等技術(shù)服務(wù)。

2、接受鳳陽(yáng)縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)前篩查的轉(zhuǎn)診，接受對(duì)產(chǎn)前篩查結(jié)果異常者的咨詢。建立健全相關(guān)技術(shù)檔案，對(duì)篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)者進(jìn)行跟蹤隨訪。

3、承擔(dān)對(duì)全市產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)，負(fù)責(zé)定期對(duì)產(chǎn) 前保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

4、掌握產(chǎn)前篩查技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，進(jìn)行產(chǎn)前篩查新技術(shù)及適宜技術(shù)的研究、開(kāi)發(fā)、推廣與應(yīng)用。

（三）縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

1、接受滁州市產(chǎn)前篩查中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，并負(fù)責(zé)對(duì)本縣開(kāi)展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)考核與質(zhì)量控制。

2、承擔(dān)全縣免費(fèi)B超NT檢查結(jié)果超出標(biāo)準(zhǔn)范圍的孕婦建立專案并跟蹤隨訪工作。

3、協(xié)助市產(chǎn)篩中心做好本縣轄區(qū)血清標(biāo)本的驗(yàn)收、篩查結(jié)果的反饋工作，做好可疑病例的召回、追蹤和隨訪工作。負(fù)責(zé)本縣轄區(qū)血清學(xué)篩查低風(fēng)險(xiǎn)孕婦的追蹤隨訪工作，收集、匯總、分析全縣產(chǎn)前篩查技術(shù)資料，定期向滁州市產(chǎn)前篩查中心提供相關(guān)信息。

4、負(fù)責(zé)本轄區(qū)產(chǎn)前篩查資金的管理。

（四）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、由經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的專職醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)前篩查的宣傳教育及咨詢，做到知情選擇，并簽署知情同意書。

2、采血單位負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)血液標(biāo)本的采集，分離儲(chǔ)存。

3、將篩查結(jié)果及時(shí)反饋給孕婦，協(xié)助滁州市產(chǎn)前篩查中心做好高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)病例的召回與追蹤。

4、做好產(chǎn)前血清學(xué)篩查病例相關(guān)資料的登記、收集、匯總、上報(bào)，并對(duì)有關(guān)信息的準(zhǔn)確性進(jìn)行定期自查。

5.接受滁州市產(chǎn)前篩查中心及鳳陽(yáng)縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量管理、信息管理和監(jiān)督檢查。

四、信息管理

建立鳳陽(yáng)縣產(chǎn)前篩查季度報(bào)表，縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集轄區(qū)產(chǎn)前篩查基本信息、高風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)、產(chǎn)前診斷人數(shù),無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢查人數(shù)，以及確診異常情況，每季度上報(bào)至市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心產(chǎn)前篩查中心。

五、工作資金保障

1、我縣孕早期（11-13）B超檢查胎兒、子宮情況和NT篩查共104元；孕中期血清學(xué)篩查需要費(fèi)用200元。每年共需檢查費(fèi)用304萬(wàn)元，由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。

2、對(duì)于血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷的貧困孕婦由政府給予一次性的診斷補(bǔ)助。每人需要2500元左右，共需要15萬(wàn)元，由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。

六、督導(dǎo)和考核

1、縣衛(wèi)計(jì)委每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

2、縣衛(wèi)計(jì)委對(duì)未按照規(guī)定開(kāi)展產(chǎn)前篩查的單位給予通報(bào)批評(píng)，對(duì)違規(guī)開(kāi)展產(chǎn)前篩查的單位按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅查處。將產(chǎn)前篩查宣教率、孕婦知曉率、產(chǎn)前篩查率、低風(fēng)險(xiǎn)孕婦跟蹤隨訪率等指標(biāo)列入孕產(chǎn)期保健服務(wù)和出生缺陷綜合防治婦幼與計(jì)生工作考核。

七、組織管理

成立“鳳陽(yáng)縣產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“鳳陽(yáng)縣產(chǎn)前篩查工作管理小組”，負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作管理（名單附后）。

+6

鳳陽(yáng)縣產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：方光前（縣衛(wèi)計(jì)委主任）副組長(zhǎng)：劉洪錦（縣衛(wèi)計(jì)委黨委委員）成 員：姜正勇（縣婦計(jì)中心主任）

傅繼榮（縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)）盧紅術(shù)（縣中醫(yī)院院長(zhǎng)）孟 杰（府城鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）李 明（武店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)）司長(zhǎng)雷（臨淮鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）丁 偉（板橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)）唐傳斌（小溪河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)）郭樹(shù)立（大溪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）周玉民（紅心鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）劉登先（總鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)）陳傳龍（殷澗鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）李蘭全（官塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）劉金川（西泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）郭衛(wèi)勇（劉府鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)）閆茂珍（大廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)）張懷超（棗巷鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）唐小雨（鳳陽(yáng)縣鼓樓醫(yī)院院長(zhǎng) 民營(yíng)）王執(zhí)坤（鳳陽(yáng)縣惠民醫(yī)院副院長(zhǎng) 民營(yíng)）

鳳陽(yáng)縣產(chǎn)前篩查工作管理小組

組 長(zhǎng)：劉洪錦（縣衛(wèi)計(jì)委黨委委員）副組長(zhǎng)：符廣志（縣衛(wèi)計(jì)委公衛(wèi)辦主任）

姜正勇（縣婦計(jì)中心主任）成 員：胡維艷（縣婦計(jì)中心副主任）

宋燕敏（縣婦計(jì)中心副主任）

朱廣玲（縣婦計(jì)中心孕產(chǎn)婦保健部主任）

劉憲芳（縣婦計(jì)中心護(hù)理部主任）衛(wèi) 偉（縣婦計(jì)中心管委會(huì)成員）徐菊聲（婦計(jì)中心信息科主任）

附件：

1、產(chǎn)前篩查告知書

2、滁州市產(chǎn)前篩查中心中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查申請(qǐng)

3、滁州市產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與遞送制度

4、中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查流程圖

第三篇：產(chǎn)前篩查管理制度

產(chǎn)前篩查管理制度

一.明確專人負(fù)責(zé)，落實(shí)工作目標(biāo)、工作責(zé)任、工作措施。二.嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，實(shí)行責(zé)任追究制度。三.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

四.把握工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)，搞好產(chǎn)前篩查引導(dǎo)。抓住孕婦孕中查體的機(jī)會(huì)，教育引導(dǎo)孕婦充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查的重要性，動(dòng)員孕婦自覺(jué)進(jìn)行產(chǎn)前篩查，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查。五.管理本單位產(chǎn)前篩查的血樣采集、遞送、登記和健康教育工作，并代表鄄城縣產(chǎn)前篩查中心與孕婦簽定“菏澤市產(chǎn)前篩查知情同意書”，收取相關(guān)費(fèi)用，預(yù)約采血時(shí)間和地點(diǎn)。六.嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得亂收費(fèi)或搭車收費(fèi)。

七.嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，明確責(zé)任。

第四篇：產(chǎn)前篩查宣傳單

前言

我國(guó)是出生缺陷和殘疾高發(fā)國(guó)家，每年的出生缺陷兒數(shù)量約占全世界的五分之一。每年約有20萬(wàn)至30多萬(wàn)肉眼可見(jiàn)的先天性畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來(lái)的缺陷，先天殘疾兒童每年出生高達(dá)80萬(wàn)至120萬(wàn)，約占每年出生人口總數(shù)的4%--6%。平均每30秒就有一名缺陷兒出生，全國(guó)累計(jì)有近3000萬(wàn)個(gè)家庭曾生育過(guò)出生缺陷和先天殘疾兒，占全國(guó)家庭總數(shù)的1/10。其中約有22萬(wàn)例先天性心臟病，10萬(wàn)例神經(jīng)管畸形，5萬(wàn)例唇腭裂及3萬(wàn)例先天愚型。

過(guò)去由于受條件和認(rèn)識(shí)的限制，無(wú)法采取預(yù)防措施。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)出生缺陷的發(fā)病原因有了進(jìn)一步了解，避免先天缺陷嬰兒的出生已成為可能。產(chǎn)前篩查就是預(yù)防的重要手段之一，它能對(duì)懷孕期間可能發(fā)生的先天缺陷作出風(fēng)險(xiǎn)率預(yù)測(cè)，并采取相應(yīng)措施以達(dá)到優(yōu)生目的。

產(chǎn)前篩查

什么是產(chǎn)前篩查？

產(chǎn)前篩查是預(yù)防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段，它是通過(guò)檢驗(yàn)孕婦血液中的某些特異性指標(biāo)，篩選出高危人群來(lái)實(shí)現(xiàn)的。篩查目的

篩查胎兒是否有：先天愚型、無(wú)腦兒、開(kāi)放性脊柱裂、18-三體綜合癥等出生缺陷。篩查方法經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷，僅需抽取孕婦靜脈血2ml即可。篩查對(duì)象

年齡35周歲以下的所有孕婦 篩查時(shí)間

早孕篩查：懷孕8--13周的孕婦 中孕篩查：懷孕15--20周的孕婦 孩子最容易得的出生缺陷有哪些？

身體的任何部分都有可能出問(wèn)題，但我們現(xiàn)在看得比較多的出生缺陷有先天性心臟病，神經(jīng)管畸形（主要包括無(wú)腦兒和脊柱裂）、唇腭裂、先天愚型（醫(yī)學(xué)上叫21--三體綜合癥）、多指（趾）和腦積水。什么是先天愚型？

又稱唐氏綜合癥，患者細(xì)胞比正常人多出一條染色體（第21條），導(dǎo)致先天性嚴(yán)重智力障礙；外貌與常人有異；身體器官也可能有缺陷，例如心臟、腸道等。大約50%的唐氏兒可以存活到60歲，需要家人的長(zhǎng)期照顧。孕婦懷有唐氏綜合癥胎兒的機(jī)會(huì)率是隨著年齡遞增，懷孕年齡如果超過(guò)35歲，那么她懷唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)就大，是一般婦女的5倍到15倍，甚至更高。

第五篇：產(chǎn)前篩查工作總結(jié)

勇于探索、積極開(kāi)展產(chǎn)前篩查工作

根據(jù)國(guó)家發(fā)布的中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告，目前我國(guó)出生缺陷防治工作的現(xiàn)狀，指出我國(guó)是出生缺陷高發(fā)國(guó)，形勢(shì)十分嚴(yán)峻。自從1996年我縣被確定國(guó)家級(jí)三網(wǎng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)以來(lái)，據(jù)監(jiān)測(cè)，我縣出生缺陷發(fā)生率在取消強(qiáng)制性婚檢前后有明顯變化，近幾年呈上升趨勢(shì),從2005年的45.2/萬(wàn)上升到2012年的79.4/萬(wàn)。出生缺陷不僅是造成兒童殘疾的重要原因,影響兒童的生命健康和生活質(zhì)量，也日漸成為兒童死亡的主要原因,影響整個(gè)國(guó)家人口素質(zhì)和人力資源的健康存量，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的健康可持續(xù)發(fā)展，給家庭和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)，可以說(shuō)預(yù)防出生缺陷已成為我們婦幼衛(wèi)生的重點(diǎn)工作之一。

國(guó)家也把預(yù)防出生缺陷這一工作提上了重要的議事日程，省市衛(wèi)生行政部門相繼出臺(tái)了開(kāi)展產(chǎn)前篩查，做好出生缺陷二級(jí)預(yù)防工作的相關(guān)文件。針對(duì)當(dāng)前嚴(yán)峻的現(xiàn)狀，購(gòu)置了高檔四維彩超、時(shí)間分辨免疫熒光儀等產(chǎn)前篩查專用醫(yī)療設(shè)備，開(kāi)展產(chǎn)前篩查，經(jīng)唐山市衛(wèi)生局認(rèn)定成為全縣唯一的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)，填補(bǔ)了我縣婦幼保健工作的一項(xiàng)空白。

產(chǎn)篩工作開(kāi)展初期，市衛(wèi)生局和市婦幼保健院為我們提供了大量的技術(shù)支持和幫助。從實(shí)驗(yàn)室建設(shè)到相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)都有求必應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，為我們提供了堅(jiān)實(shí)的后盾，為我縣產(chǎn)前篩查工作的順利開(kāi)展打下了良好的基礎(chǔ)。由于這是一項(xiàng)全新的工作，起始階段是艱難的，從醫(yī)護(hù)人員到廣大孕婦都有一個(gè)認(rèn)識(shí)和接受的過(guò)程。孕婦可能認(rèn)為我們是為了賺錢，醫(yī)護(hù)人員可能對(duì)這項(xiàng)工作的意義認(rèn)識(shí)不足。針對(duì)這些問(wèn)題保健院內(nèi)部進(jìn)行了產(chǎn)前篩查工作的培訓(xùn)與動(dòng)員，同時(shí)做了大量的宣傳工作，連續(xù)三個(gè)月在電視臺(tái)宣傳此項(xiàng)工作的重大意義，編印了上萬(wàn)冊(cè)的宣傳材料，通過(guò)多種渠道及時(shí)發(fā)放到孕婦手中。我縣產(chǎn)前篩查工作從無(wú)到有，篩查人數(shù)從少到多，逐步開(kāi)展的有聲有色。從2011年10月5日正式開(kāi)始開(kāi)展產(chǎn)篩工作，當(dāng)年血清學(xué)篩查228人，篩出高風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)7人，彩超篩查249人，篩查出畸形胎兒4人。近一年來(lái)通過(guò)我們的努力工作和醫(yī)務(wù)人員辛苦的付出，加之廣大孕婦對(duì)我們的認(rèn)可和受益人群的宣傳。2012篩查率逐步提高，全年共篩查1513人，其中血清學(xué)篩查520人，彩超篩查1087人，彩超篩查陽(yáng)性人數(shù)15人（結(jié)束妊娠），均建議去唐山婦幼做產(chǎn)前診斷，符合率達(dá)98%，均及時(shí)終止妊娠。有效的降低了悲劇的發(fā)生。

有人會(huì)說(shuō)你們投入了這么多的財(cái)力、物力和人力，就篩查出15個(gè)陽(yáng)性人數(shù)，有必要嗎？但這對(duì)于我們婦幼人來(lái)講太有意義了。這不僅僅是15個(gè)先天缺陷的胎兒，而這有可能是15個(gè)先天殘疾的生命、這是15個(gè)飽受痛苦煎熬的家庭、這是對(duì)社會(huì)造成的沉重的負(fù)擔(dān)。哪怕僅僅篩查出1個(gè)人，我們也覺(jué)得太值得了，因?yàn)檫@是在做造福子孫后代的善事。我們的老祖宗把治未病視為醫(yī)者的最高境界，產(chǎn)前篩查就是及時(shí)準(zhǔn)確的把異常情況解決在產(chǎn)前。當(dāng)前我們?cè)趩适Щ闄z這一有效降低出生缺陷的第一道防線時(shí)，就要必須建立產(chǎn)前篩查這一有力的第二道防線。所以說(shuō)我們的責(zé)任重大，我們的工作意義重大。

雖然我們的篩查率目前不是太高，但通過(guò)1年多的工作開(kāi)展，我們感到要做好產(chǎn)篩工作以下幾點(diǎn)很重要：

第一、要爭(zhēng)取行政主管部門的政策支持，對(duì)認(rèn)定的事一定要堅(jiān)持，無(wú)論起步有多艱難，堅(jiān)持就是勝利。

第二、結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大宣傳，充分發(fā)動(dòng)全縣婦幼醫(yī)生這一有效網(wǎng)絡(luò)，做產(chǎn)前檢查的醫(yī)生是主力軍，她們必須要積極的宣傳、動(dòng)員每一個(gè)孕婦做產(chǎn)篩，爭(zhēng)取不錯(cuò)過(guò)每一個(gè)孕婦。

第三、落實(shí)篩查技術(shù)規(guī)范，不斷提高產(chǎn)前篩查質(zhì)量，保障產(chǎn)前篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性。做到及時(shí)的反饋和追訪。

目前我們?nèi)栽诓粩嗯Ω倪M(jìn)工作方法和措施，以穩(wěn)步提升篩查率，促進(jìn)我縣產(chǎn)前篩查工作的健康持續(xù)發(fā)展，提高孕期嚴(yán)重出生缺陷發(fā)現(xiàn)率，最大可能的減少出生缺陷兒的出生，為提高我縣出生人口素質(zhì)，促進(jìn)家庭幸福和諧與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。