第一篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療職業(yè)精神討論

醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論心得體會 職業(yè)精神首先是一種精神，是人的一種內(nèi)在意識，再通過行為表達，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神是從事醫(yī)療衛(wèi)生的工作人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)具有醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的統(tǒng)一。作為我們基層醫(yī)療機構(gòu)，與群眾聯(lián)系密切，是服務(wù)群眾最為直接的窗口行業(yè)之一，更是一個職業(yè)道德要求很高的行業(yè)，現(xiàn)在我們重溫“大醫(yī)精誠”和“尊重生命”的理念，倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神相對統(tǒng)一，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，鼓勵新時期醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新精神，開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神科學(xué)內(nèi)涵大討論活動，引導(dǎo)醫(yī)院干部職工建立正確的人生觀、價值觀、利益觀和幸福觀有著深進意義，作為一名的醫(yī)務(wù)人員更是心潮澎湃、深受鼓舞。

我們醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革短短四年，我們灞橋區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)面貌煥然一新，從基礎(chǔ)建設(shè)到內(nèi)涵建設(shè)，從人員充實到設(shè)備配置，都有翻天覆地的變化。我們在衛(wèi)生局的帶領(lǐng)下，開展了“以人為本、執(zhí)政為民”的主題活動，開展了”三好一滿意”的服務(wù)活動、“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理”、“為民服務(wù)、創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，并以各種活動為載體，緊緊圍繞“提煉衛(wèi)生職業(yè)精神、推動事業(yè)科學(xué)發(fā)展”這一主題，圍繞新時期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的科學(xué)內(nèi)涵開展大討論活動，我作為基層醫(yī)療機構(gòu)的一名黨員干部，深深感受到責(zé)任重大，任務(wù)艱巨，唯有堅定信心，振奮精神，扎實工作，腳踏實地的完成好崗位工作，堅決貫徹醫(yī)改精神，堅持以病人為中心，扎實開展為民服務(wù)創(chuàng)新爭優(yōu)的活動，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的便捷價廉的醫(yī)療服務(wù)，確保人民群眾共享醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的成果，這也是我們每一個醫(yī)務(wù)人員的共識。

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神首先是講醫(yī)德。醫(yī)德是衛(wèi)生工作者在職業(yè)活動中應(yīng)遵守的行為規(guī)范和準(zhǔn)則，是醫(yī)務(wù)人員工作的基礎(chǔ)。良好的醫(yī)德是尊重患者的權(quán)利，時到為人民群眾著想，千方百計為患者消除捕苦就是發(fā)揚“盡不利己，專門利人”的白求恩精神。在“修醫(yī)德”活動中，我們堅持從每件小事做起，從每個細(xì)節(jié)著手，時時刻刻將每位患者放在心上。醫(yī)護工作變被動為主動，醫(yī)患關(guān)系更抓緊密、親近，建起了一架通往患者心靈的橋梁。深進展開的“三好一滿意”活動,將落實“為民服務(wù)、創(chuàng)先爭優(yōu)”的具體內(nèi)容,作為對我院干部職工道德教育的重要實踐載體，將“三好一滿意”的要求具體細(xì)化，從改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程、進步服務(wù)水平、規(guī)范診療行為、改進醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、展開行風(fēng)評議等方面,引導(dǎo)干部職工和廣大黨員履職盡責(zé)創(chuàng)先進、立足崗位爭優(yōu)秀,不斷強化道德實踐。宏揚“醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神”對調(diào)動醫(yī)務(wù)職員積極性有著的重要作用。結(jié)合衛(wèi)生隊伍建設(shè)展開討論，處理好物質(zhì)鼓勵和精神鼓勵的關(guān)系，發(fā)揮崇高的道德和精神氣力，維護治病救人的社會價值和解危濟困的職業(yè)尊嚴(yán)，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)職員建立正確的榮辱觀。

其次是講醫(yī)能。醫(yī)能是指醫(yī)務(wù)工作者要認(rèn)真學(xué)習(xí)把握操縱技術(shù)規(guī)范，潛心學(xué)習(xí)研究醫(yī)學(xué)理論而不斷進步專業(yè)技術(shù)水平，為更好地滿足人民群眾的健康需要提供技術(shù)支持。我們的每個診斷每張?zhí)幏?，都關(guān)系到患者的身心健康，護士的每項治療都面對患者的生命。沒有對技術(shù)精益求精的精神，沒有經(jīng)過千錘百煉的醫(yī)療技術(shù)，就不可能很好地實踐為人民服務(wù)的宗旨。

醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神還包括實現(xiàn)人生價值，并勇于承擔(dān)責(zé)任。現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不盡如人意。從病人的角度來說，他們抱怨看病難、看病貴；從醫(yī)生的角度來說，醫(yī)療糾紛多，個別時候還有暴力傷害，等等。這些需要醫(yī)患雙方和社會各界的共同努力。同時我們也要看到個別醫(yī)生的行為道德標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也有缺陷。作為醫(yī)生決不能因為行醫(yī)環(huán)境差，就把氣撒在病人身上，還要耐心地對待病人?，F(xiàn)在病人法制觀念強了，對醫(yī)生的要求也相應(yīng)提高了，所以我們要盡量從自身做起，使醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療環(huán)境有所改進。

工作對于我們每個人來講其實不止是謀生的手段，更是我們獲得尊重、促進人際交往、實現(xiàn)自己人生價值的載體，我們一天一天的為患者解除疾病帶來的痛苦，這同時是在一步一步的實現(xiàn)著自己的人生價值。所以，我們需要不斷的思考，并勇于的去承擔(dān)責(zé)任。

在當(dāng)前醫(yī)療大環(huán)境下，面對復(fù)雜多變的利益格局，面

對職業(yè)信念與個人利益、面對市場取向社會輿論、法律、倫理及其他碰撞與沖擊，作為醫(yī)務(wù)工作者必須遠(yuǎn)離醫(yī)藥回扣，全心全意投入工作當(dāng)中，在陽光下獲得合法合理的利益回報，把患者的健康始終如一的放在第一位。只有這樣我們的醫(yī)療環(huán)境才和諧健康。

在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，必須堅持弘揚高尚的職業(yè)精神，同時輔以合理的物質(zhì)激勵，真正把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主力軍--全體醫(yī)務(wù)工作者的積極性調(diào)動起來，以更加昂揚向上的精神面貌投身醫(yī)改，始終如一地為患者的健康服務(wù)，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展盡心盡力。

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療

關(guān)于努力打造一支高素質(zhì)全科醫(yī)師隊伍的提案

全科醫(yī)生是一類重要的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢病及健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。其培養(yǎng)目標(biāo)要求職業(yè)操守、人文素養(yǎng)、學(xué)科綜合、實踐能力等多方面素質(zhì)能力要素有機融合。全科醫(yī)生國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生實踐表明，能否培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，建立以全科醫(yī)生為核心的基層衛(wèi)生服務(wù)團隊，提供預(yù)防為主、防治結(jié)合為特征的基層衛(wèi)生服務(wù)，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫(yī)療費用的合理控制，真正體現(xiàn)中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)的公益性。

2011年7月，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（以下簡稱：《指導(dǎo)意見》），對建立中國特色全科醫(yī)生制度作出了全方位的頂層設(shè)計，要求“到2020年基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，基本適應(yīng)群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求”。因此建立全科醫(yī)生制度，大力培養(yǎng)合格全科醫(yī)生，是當(dāng)前和今后相當(dāng)長的時期我國醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重大任務(wù)。

存在問題：

1、目前在我國合格的全科醫(yī)生十分匱乏，注冊全科醫(yī)療科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅有8萬余名，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的4.3%。在重視基層衛(wèi)生的國家和地區(qū)，全科醫(yī)生一般可占到醫(yī)師總數(shù)的1/3甚至1/2以上。

2、我國醫(yī)學(xué)教育層次多，多種學(xué)制并存，畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè)尚不完善。在校醫(yī)學(xué)生缺乏系統(tǒng)規(guī)范的臨床能力訓(xùn)練過程，畢業(yè)后直接從事臨床診治工作，致使臨床醫(yī)師尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)師服務(wù)能力和水平不高，難以取得群眾的普遍信任。不少應(yīng)在基層解決的健康問題卻“小病大看”，由此導(dǎo)致醫(yī)療費用快速上漲和大醫(yī)院規(guī)模過度擴張。

3、我國尚處于社會主義初級階段，經(jīng)濟社會發(fā)展水平與發(fā)達國家差距顯著，同時國內(nèi)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展也不平衡，全科醫(yī)師處于過渡性的培訓(xùn)階段。

建議：

1、2012年是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度在全國范圍內(nèi)正式實施的第一年，按照《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》要求統(tǒng)籌規(guī)劃、精心部署，認(rèn)真分析我區(qū)全科醫(yī)生的培養(yǎng)需求和培養(yǎng)能力，制定切實可行的分階段培養(yǎng)規(guī)化，確保良好開局。

2、全科醫(yī)生培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，牽涉到教育培訓(xùn)、人事管理、財政投入等多個領(lǐng)域，需有關(guān)部門提供充足的財力、物力、政策等資源保障，落實相關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費和在培醫(yī)師的待遇保障，建立使用管理制度和從業(yè)激勵機制，為全科醫(yī)生安心服務(wù)基層創(chuàng)造條件。

3、培養(yǎng)質(zhì)量是全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的核心，培養(yǎng)基地要切實抓好培養(yǎng)質(zhì)量控制工作，建立管理制度，落實管理責(zé)任，同時強化培訓(xùn)過程管理，認(rèn)真做好培訓(xùn)實施和考核工作，確保能夠培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生。

4、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是現(xiàn)階段解決全科醫(yī)生緊缺的過渡性措施，也是近期培養(yǎng)全科醫(yī)生的主要渠道過渡性的措施。當(dāng)前的過渡期內(nèi)，三年制醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生，可采取“3+2”的模式，即畢業(yè)后接受2年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn)，可注冊為助理全科醫(yī)師。

6、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)可使醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)能力有保證的合格醫(yī)生，讓人民群眾滿意，使醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍獲得堅實的發(fā)展基礎(chǔ)，成為符合實際工作需要的臨床醫(yī)生后，進入醫(yī)院上崗，結(jié)束“常見病擠向三級醫(yī)院”的歷史。

第三篇：冶山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)精神大討論階段匯報

醫(yī)療行業(yè)職業(yè)精神討論會階段匯報

一、活動背景

為繼承行醫(yī)重道，尊重生命的優(yōu)良傳統(tǒng)，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神和新時期醫(yī)學(xué)創(chuàng)新精神，通過組織開展學(xué)習(xí)教育、專題研討、主題征文等形式，調(diào)動我中心各有關(guān)方面力量參與職業(yè)精神大討論活動。凝聚智慧，統(tǒng)一思想，形成既充分反映廣大醫(yī)務(wù)工作人員思想共識和情感共鳴，又鮮活生動、富有強大生命力和感召力的體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，扎實推進我院社會主義核心價值體系建設(shè)，使廣大黨員干部和醫(yī)療工作人員堅定信念，增強服務(wù)意識，為推進深化醫(yī)改、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)提供堅強的思想保證和精神動力。

二、活動內(nèi)容

1、召開宣傳大會，由中心領(lǐng)導(dǎo)組織召開全院職工大會，通過動員，使職工認(rèn)清開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論的必要性、目標(biāo)要求和方法步驟，提高認(rèn)識，端正態(tài)度，為開展好大討論奠定思想基礎(chǔ)，會中宣傳職業(yè)精神基本內(nèi)容，布置部署如何深入開展醫(yī)療行業(yè)職業(yè)精神的具體方案。

2、討論會，全院分兩批次開展，廣泛發(fā)動干部群眾積極投身學(xué)習(xí)討論活動，制定和落實學(xué)習(xí)計劃，具體結(jié)合本職工作現(xiàn)存在的問題以及如何改善問題，如何給群眾更好的服務(wù)等問題展開討論。具體包括重溫“三好一滿意”，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容，深刻認(rèn)識凝煉體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的重要意義，不斷增強參與大討論的自覺性。并將其中基本要點融入工作中提出建設(shè)性意見。

3、科室走訪，主要為科室小組討論形式：將討論細(xì)化為各科室討論，更能發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。對照醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神對本科室及個人的實際情況進行查擺，切實找準(zhǔn)問題、找出差距，認(rèn)清危害。緊密聯(lián)系個人思想和工作實際，從世界觀、人生觀、價值觀上分析根源，力求認(rèn)識深刻，分析透徹。尤其是對窗口單位的嚴(yán)格要求，從改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)水平、規(guī)范診療行為、改進醫(yī)療質(zhì)量等方面入手,強化規(guī)章制度，充分落實職業(yè)精神的重點內(nèi)容。

4、征文，要求所有參加討論的職工，尤其是黨員干部和年輕同志，積極思考，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論內(nèi)容，結(jié)合自身不足或者所發(fā)現(xiàn)的工作問題提交一份關(guān)于如何更好落實崇高的職業(yè)精神的心得，將優(yōu)秀的醫(yī)療行業(yè)職業(yè)精神一直實施下去。

5、觀看警示片，按區(qū)衛(wèi)生局要求，組織觀看了醫(yī)療行業(yè)優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的警示教育片：摒棄貪污腐敗的不良風(fēng)氣，樹立廉潔健康的工作態(tài)度，為衛(wèi)生行業(yè)創(chuàng)造干凈的醫(yī)療環(huán)境。

三、活動總結(jié)

本次討論凝練形成了“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”的新

時期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。我中心領(lǐng)導(dǎo)小組將定期深入開展檢查指導(dǎo)，推動黨員干部帶頭轉(zhuǎn)變作風(fēng)，帶頭學(xué)習(xí)研究、帶頭弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，以新思想新理念新作風(fēng)把政策優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為發(fā)展優(yōu)勢，推動各項工作的新突破，確保大討論活動能夠取得長效結(jié)果。最后，我們將認(rèn)真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局精神，全面自查自糾，自我加壓，落實措施，使醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論取得更好、更進一步成效。

冶山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年7月18日

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動工作總結(jié)

XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動 工作總結(jié)

為貫徹黨的十七屆六中全會精神，推動社會主義核心價值體系建設(shè)，增強全醫(yī)療行業(yè)的凝聚力，充分調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生工作者的積極性，進一步深化“三好一滿意”活動和普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)行動，持續(xù)加強行風(fēng)建設(shè)，提升服務(wù)水平，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形像，進一步思考、探索、凝練新時期衛(wèi)生系統(tǒng)核心價值觀，大力弘揚和宣傳醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，我中心認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局[XX衛(wèi)發(fā)（2012）64號]文件精神，于2012年6月28日組織中心全體工作人員進行醫(yī)療職業(yè)精神大討論活動，以深入開展“三好一滿意”和“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動相結(jié)合，與XX試驗區(qū)開展的“構(gòu)筑精神高地、沖出精神洼地，爭當(dāng)六個排頭兵”相結(jié)合等方式進行展開討論，現(xiàn)就我中心開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動結(jié)果匯報如下：

一、中心主任XXX作了“構(gòu)筑精神高地，沖出經(jīng)濟洼地”為主題的發(fā)言，就我中心當(dāng)前開展的創(chuàng)建“六型機關(guān)”、“三好一滿意”“創(chuàng)先爭優(yōu)”等工作要求全體工作人員必須愛崗敬業(yè)，把一點一滴的小事做好，把一分一秒的時間抓牢；做好每一項服務(wù)，填好每一項記錄，算準(zhǔn)每一個數(shù)據(jù)，寫好每一個醫(yī)療記錄，扎扎 實實做好本職工作。同時強調(diào)，要以我們貴州省長順縣敦操鄉(xiāng)的“背篼干部”為學(xué)習(xí)榜樣，在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和其它工作時，始終以高度的熱情進行服務(wù)。拒絕“推諉扯皮”和“庸、懶、散”的出現(xiàn)，以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動和“創(chuàng)建平安醫(yī)院”為契機，突出中心各項工作建設(shè)，加強醫(yī)療安全教育和質(zhì)控管理，增加學(xué)習(xí)意識和學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實履行社會職責(zé)，廣泛開展健康教育和科普宣傳，向人民群眾普及科學(xué)防病治病和正確擇醫(yī)、就醫(yī)等方面的知識。堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查臨床科室、醫(yī)技科室、后勤安保等部門的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞及薄弱環(huán)節(jié)，自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，通過各項措施，促進醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。

二、中心全體成員通過討論認(rèn)為：人活在世上，總要有個發(fā)展方向，既然大家都把醫(yī)生作為終身職業(yè)，那就要把自己的理想、信念、青春以及才智毫不保留地奉獻給這莊嚴(yán)的選擇，遇到任何困難時別有任何借口，應(yīng)當(dāng)盡心盡責(zé)努力完成本職工作。平時加強自我反省加倍努力，對于工作中存在的問題自我剖析找內(nèi)因。在工作上，要恪守本職強醫(yī)能，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力能力；站位全局鑄醫(yī)魂，創(chuàng)建一流的工作團隊。

ＸＸＸＸＸ社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

二０一二年六月ＸＸ日

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療體制改革總結(jié)

格爾木市醫(yī)療體制改革河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核執(zhí)行情況匯報

為貫徹落實《青海省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）》和市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的突破口，是有效調(diào)整衛(wèi)生資源，緩解群眾看病難、看病貴的重要途徑，也是政府加強社會管理和公共服務(wù)職能的重要措施。同時也為充分調(diào)動我中心職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑目冃Ъ顧C制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，制定了《河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核實施方案》，使我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革不斷深化、體系建設(shè)逐步完善，現(xiàn)將具體工作情況匯報如下：

一、基本情況

我中心由市人民醫(yī)院組建，創(chuàng)建于2011年初，是一家集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性醫(yī)療機構(gòu)。中心設(shè)有全科診室、中醫(yī)診室、口腔保健室、兒童保健室、婦女保健室、康復(fù)室、健康教育室、計劃免疫室檢驗室、B超室、心電圖室、X線檢查室、以及相關(guān)配套設(shè)施。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員核編21人，目前在崗14名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員11名。財會人員1名，工勤技術(shù)人員2名。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市人民醫(yī)院醫(yī)院建立了對口支援、雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，初步搭建起新型兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、堅持政府主導(dǎo)，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（一）因地制宜，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所管轄的小島社區(qū)居委會轄區(qū)居民有四千余人，并為每位居民建立了居民健康檔案，建檔率達100%，同時在轄區(qū)內(nèi)開展健康教育、預(yù)防接種、慢病管理、婦幼保健、計劃生育指導(dǎo)和殘疾人康復(fù)指導(dǎo)等基本公共衛(wèi)

生服務(wù)。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備逐步到位、信息化建設(shè)順利推進，還為社區(qū)居民建立居民健康電子檔案，使居民的健康信息走向?qū)嵭袆討B(tài)化管理，就醫(yī)條件得到了有效改善。

（二）體制創(chuàng)新，改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制

2011年以來，衛(wèi)生系統(tǒng)克服思想觀念、機制體制、政策規(guī)范、組織人員等方面的一系列困難，在上級行政部門堅強領(lǐng)導(dǎo)下，積極穩(wěn)妥推進衛(wèi)生改革工作：改革機構(gòu)性質(zhì)，是我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)為全民所有制事業(yè)單位；改革運行機制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行收支兩條線管理；改革人事管理和收入分配制度；清理整頓出租承包科室；我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行藥品實行集中采購、零差率銷售。社區(qū)門急診處方平均費用下降到30元。此次改革從政策設(shè)計、政策保障上體現(xiàn)了政府的主導(dǎo)性，保障了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。從一年來的實踐看，初步解決了五個問題，一是明確了社區(qū)衛(wèi)生的定位問題，二是糾正了回扣、紅包等行業(yè)不正之風(fēng)，三是消除了誘導(dǎo)醫(yī)療的現(xiàn)象，四是有效解決了公共衛(wèi)生網(wǎng)底薄弱的問題，五是緩解了部分群眾看病難、看病貴問題。

（三）結(jié)構(gòu)調(diào)整，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)嚴(yán)格崗位設(shè)置，加大醫(yī)護防人員比例，實現(xiàn)了專業(yè)技術(shù)人員比例在崗位設(shè)置中占到80%以上的目標(biāo)，確保了“六位一體”服務(wù)的開展。2011年我走向加大力度加強公共衛(wèi)生人才隊伍，到目前共有三名醫(yī)師為全科醫(yī)師，兩名全科護士。有效地調(diào)整了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的結(jié)構(gòu)，初步緩解了人員緊張的現(xiàn)狀，廣大群眾也就近得到了多學(xué)科醫(yī)學(xué)專家方便、快捷、高水平的醫(yī)療服務(wù)。

（四）績效考核，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

1.效率優(yōu)先，強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)激勵機制。根據(jù)衛(wèi)生局指定的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核標(biāo)準(zhǔn)》，還制定了《河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核實施方案》，建立了內(nèi)外兩套考核體系，并不斷突出強化預(yù)防保健評價指標(biāo)、居民滿意度評價指標(biāo)、社會監(jiān)督評價指標(biāo)，根據(jù)年終綜合評價結(jié)果兌現(xiàn)績效工資，不斷加大機構(gòu)激勵力度，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生工作均衡發(fā)展。

2011年我中心制定了《河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核實施方案》，對我中心工作人員的績效考核做出明確界定，按照服務(wù)數(shù)量、服務(wù)

質(zhì)量和綜合滿意度三個維對人員績效進行總分評估。解決了不同崗位人員業(yè)績的量化問題，實現(xiàn)了“專業(yè)崗位不同，業(yè)績橫向可比”，“績效優(yōu)先、按勞分配”的局面將初現(xiàn)雛形。

2.統(tǒng)一規(guī)范，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體形象。自2011年起，我中心對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全面實施“八個規(guī)范”、“六個統(tǒng)一”。規(guī)范和統(tǒng)一了我中心的標(biāo)識標(biāo)牌、執(zhí)業(yè)范圍、各項業(yè)務(wù)操作流程、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及各類內(nèi)部管理規(guī)范、統(tǒng)一了人員執(zhí)業(yè)著裝和儀表、服務(wù)用語，統(tǒng)一安裝了窗口服務(wù)評價器、考勤機等。通過嚴(yán)格監(jiān)管，規(guī)范行為，提升形象，打造社區(qū)居民滿意的服務(wù)品牌；努力形成監(jiān)督有力、管理規(guī)范、運轉(zhuǎn)有序的工作格局。

三、堅持預(yù)防為主，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)

（一）防保下沉，夯實公共衛(wèi)生網(wǎng)底

隨著社區(qū)衛(wèi)生改革的不斷深入，預(yù)防保健工作真正下沉到整個社區(qū)，公共衛(wèi)生網(wǎng)底逐步得到完善和強化。2011年我中心公共衛(wèi)生服務(wù)量為6893人次，；疫苗接種總?cè)舜螖?shù)為；兒童保健總?cè)舜螖?shù)為；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理；精神病康復(fù)管理總?cè)舜螢?人 ；計劃生育服務(wù)總?cè)舜螖?shù)為；健康講座 14人次；慢性病管理率達到85%，規(guī)范管理人數(shù)達376人；工作重點真正從“以醫(yī)療為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。目前，我區(qū)35周歲以上患者首診測血壓比例達到90%以上，國家法定傳染病傳染病報告率達100%；社區(qū)居民基本的衛(wèi)生常識知曉率，預(yù)防保健主要指標(biāo)始終保持良好水平。

（二）科研帶動，提高基本醫(yī)療水平

一是掌握居民健康狀況，開展社區(qū)診斷工作。為轄區(qū)居民建立健康檔案4423份。在此基礎(chǔ)上隨機抽取2684人進行了健康狀況調(diào)查，完成《河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康狀況調(diào)查》，為有針對性地開展基本醫(yī)療服務(wù)和健康管理、健康干預(yù)打下了良好基礎(chǔ)。

二是開展老年疾病醫(yī)療服務(wù)模式。目前在規(guī)范管理高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病的基礎(chǔ)上，深入開展了關(guān)節(jié)病、癡呆等多種老年常見癥狀及疾病評估干預(yù)管理，制定了老年人疾病預(yù)防、意外傷害自救等防治指南。

三是積極推進具有中醫(yī)藥特的服務(wù)。在轄區(qū)內(nèi)積極開展中藥、刮痧、拔罐、針灸、理療等服務(wù)，使中心的醫(yī)療水平更上一個臺階。

（三）理念更新，落實政府衛(wèi)生惠民政策

一是全面落實殘疾人、低保戶、老年人醫(yī)療優(yōu)待工作。按照相關(guān)政策要求，我中心為社區(qū)居民免費建立居民健康檔案、免費為特困職工、殘疾人做健康體檢工作。

二是落實了脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種工作。2011年以來轄區(qū)常住兒童、流動兒童年及在校小學(xué)生接種余人次，在疫苗接種工作中加強了全程質(zhì)控，未出現(xiàn)疫苗接種不良反應(yīng)；對于殘障行動不便人員還特別提供了上門服務(wù)，使政府的健康工程落實到目標(biāo)人群。

三是開展育齡婦女乳腺癌、宮頸癌“兩癌”篩查工作。通過廣泛宣傳提高了適齡婦女對“兩癌”的認(rèn)知度，喚起了全社會對婦女的關(guān)愛；通過早期診斷、早期治療有效改善了適齡婦女的生存質(zhì)量。

四是開展知血糖、促健康工作。全區(qū)為社區(qū)糖尿病患者、高危人群開展了大規(guī)模的免費血糖監(jiān)測和篩查，近兩千多名目標(biāo)人群享受到血糖監(jiān)測服務(wù)，激發(fā)了糖尿病人參與社區(qū)管理的積極性，加強了社區(qū)糖尿病的基礎(chǔ)防治。

（四）模式創(chuàng)新，強化社區(qū)慢性病管理

一是組建團隊，推行“家庭醫(yī)生責(zé)任制”。全區(qū)組建了由全科醫(yī)、護、防人員組成的團對，開展主動服務(wù)、上門服務(wù)，實行全面、連續(xù)、網(wǎng)格化的全程疾病干預(yù)和家庭健康管理。居民還可以通過在家中手得到責(zé)任醫(yī)生的診療、慢病知識咨詢等服務(wù)，使社區(qū)醫(yī)生真正成為居民的“健康守門人”。

二是知己健康，醫(yī)患協(xié)同慢病管理。在慢病非藥物治療方面推行“知己健康管理模式”，由社區(qū)醫(yī)生和489名服務(wù)對象共同制定飲食和運動個性化指導(dǎo)方案，通過知己健康監(jiān)測管理，高危人群和患病人群的生活方式和行為得到了明顯改善，有效率達到75%，形成社區(qū)健康管理的新模式。

我中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革實施以來，各項工作組織、協(xié)調(diào)到位，宣傳、落實到位，改革工作受到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視，上級相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)多次到我中心視察醫(yī)療體制改革工作，并給予充分肯定。一年來，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也獲得社會的廣泛關(guān)注與認(rèn)可，更加鼓舞了醫(yī)務(wù)人員的士氣。

四、存在問題

（一）受政策環(huán)境制約而形成的問題

一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品使用受到醫(yī)保政策限制不能完全滿足居民需求；二是我社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生中心標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備尚未到位，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展相關(guān)業(yè)務(wù)造成一定困難。

（二）我中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系自身存在的問題

由于我中心剛剛成立，社區(qū)基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)工作薄弱，服務(wù)不夠到位，各種制度尚未完善。

五、下一步重點工作

一方面，結(jié)合我中心在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革中出現(xiàn)的問題，在積極向相關(guān)部門提出建議的基礎(chǔ)上，立足我中心實際，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)：一是要制定人才引進優(yōu)惠政策，引進全科、公衛(wèi)等急需的專業(yè)技術(shù)人才；二是要建立健全培訓(xùn)體系，強化繼續(xù)教育，充分利用對口支援大醫(yī)院的師資和病源，探索以臨床實踐為主體的培訓(xùn)機制。

另一方面，圍繞新醫(yī)改政策，我中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作下一步重點：一是嘗試在收支兩條線管理中逐步強化競爭機制，結(jié)合國家相關(guān)政策推進績效工資改革，二是探索大醫(yī)院與社區(qū)資源共享、互利共贏的運轉(zhuǎn)模式，三是穩(wěn)步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)；努力為促進我中心的全面發(fā)展做出積極貢獻。

格爾木是醫(yī)療集團河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2012年2月10日

格爾木市醫(yī)療體制改革河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績

效

考

核

情

況

匯

報

材

料