第一篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-血液檢驗(yàn)練習(xí)題-填空題 2

填空題，(1).成人貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：男性血紅蛋白_____，HCt_____；女性血紅蛋白_____，孕婦血紅蛋白_____，HCt_____。

(2).在粒細(xì)胞的成熟過(guò)程中，原漿嗜堿性逐漸減輕，反映_____含量逐漸減少。

(3).白細(xì)胞免疫標(biāo)記檢驗(yàn)方法有_____法、_____法和_____法。

(4).慢性患者的骨髓象中，有核細(xì)胞增生_____，顯著增生的粒細(xì)胞中以_____。細(xì)胞居多，此外_____、_____、_____也可增多。

(5).霍奇金病的首發(fā)癥狀往往是_____，按病理組織學(xué)可將其分為＿、_____、_____和_____四種。

(6).組成纖溶系統(tǒng)的成分有_____、_____、_____、_____、_____等。

(7).TTP所具備的典型“五聯(lián)癥”包括_______、_____、______、_______和_______。

(8).造血微環(huán)境包括_____、_____、_____、_____以及_____。

(9).特異性顆粒包括_____、_____和_____。

(10).紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)包括＿、＿、＿和＿。

答案

1.小于125g/L小于40％小于110g/L小于100g/L或小于l05g/L小于37％2.RNA

3.免疫熒光堿性磷酸酶—抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法生物素一親合素酶標(biāo)

4.極度活躍中性中幼粒晚幼粒細(xì)胞桿狀核粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞

5.進(jìn)行性和無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞為主型混合細(xì)胞型

淋巴細(xì)胞消減型

6.組織型纖溶酶原激活物尿激酶型纖溶酶原激活物纖溶酶原纖溶酶纖溶抑制物

7.發(fā)熱出血溶血神經(jīng)癥狀腎損害

8.微血管系統(tǒng)末梢神經(jīng)網(wǎng)狀細(xì)胞基質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子

9.中性顆粒嗜酸性顆粒嗜堿性顆粒

10.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)紅細(xì)胞滲透脆性孵育試驗(yàn)自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)酸化甘油溶血試驗(yàn)

第二篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-血液檢驗(yàn)練習(xí)題-簡(jiǎn)答題

簡(jiǎn)答題

(1).試述造血祖細(xì)胞培養(yǎng)在急性白血病的診斷、療效觀察、預(yù)后估計(jì)及預(yù)示復(fù)發(fā)等方面有何意義？

(2).何謂自身免疫性溶血性貧血？該病的抗體有哪兩種？分別用何試驗(yàn)檢驗(yàn)？診斷本病最有意義的試驗(yàn)是什么？

(3).HbF增高可見(jiàn)于哪些疾??？

(4).D．IC所致的出血與使用肝素過(guò)量引起的出血應(yīng)如何鑒別？

(5).小血管受損后主要通過(guò)血管里的哪些功能進(jìn)行止血？

(6).如何早期診斷DIC？

(7).簡(jiǎn)述正常人體內(nèi)鐵總量中各種形式鐵的含量，并描述發(fā)生缺鐵時(shí)各自的變化順序。

(8).診斷缺鐵性貧血時(shí)，鐵代謝檢查包括哪些？各有何變化？

答案

1.急性白血病時(shí)，CFU－GM和CFU－E的集落數(shù)明顯減低，甚至無(wú)集落形成，同時(shí)細(xì)胞叢／集落數(shù)的比值增高。緩解時(shí)，CFU－GM和CFU－E的集落數(shù)均可恢復(fù)正常。在急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，小細(xì)胞叢型的完全緩解率較高，大細(xì)胞叢型和不生長(zhǎng)型的緩解率低。預(yù)后估計(jì)方面，在化療致骨髓抑制時(shí)，若反復(fù)骨髓細(xì)胞培養(yǎng)均無(wú)集落形成者多數(shù)死于感染或出血；若只有白血病性集落生長(zhǎng)者，且細(xì)胞叢／集落數(shù)的比值異常，提示療效較差；若集落生長(zhǎng)型恢復(fù)正常，多數(shù)可獲完全緩解。在緩解期，若生長(zhǎng)型和集落大小都正常，多提示繼續(xù)緩解；若集落消失而出現(xiàn)細(xì)胞叢型，常預(yù)示l～4周后復(fù)發(fā)；若正常細(xì)胞和白血病的集落、細(xì)胞叢同時(shí)存在，常預(yù)示幾個(gè)月后臨床復(fù)發(fā)。

2.自身免疫性溶血性貧血是由于紅細(xì)胞表面有特異性抗體，損害紅細(xì)胞能量代謝和功能，使其存活期縮短進(jìn)而破壞而產(chǎn)生的一組溶血性疾病。該抗體可分為完全性和不完全性兩類。完全抗體可用凝集反應(yīng)檢測(cè)，而紅細(xì)胞表面不完全抗體和（或）補(bǔ)體可用抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)。由于臨床上本病多由不完全抗體（溫抗體）所致，故本病最有意義的檢查是抗球蛋白試驗(yàn)（coombs試驗(yàn)）。

3.HbF增高見(jiàn)于β珠蛋白生成障礙性貧血、某些異常血紅蛋白?。℉Bart，HbH）、再生障礙性貧血、PNH、鐵粒幼細(xì)胞貧血、骨髓病性貧血、白血病及正常孕婦。

4.．①用肝素后不久如突然發(fā)生大量鮮紅的出血（尤其是肺或胃腸道出血）就應(yīng)首先考慮肝素過(guò)量；但如是較少量的陳舊出血，則可能是DIC所致。②DIC所致的大量出血，在應(yīng)用肝素的同時(shí)輸入新鮮血或血漿往往止血效果很好；而由于使用肝素過(guò)量引起的出血，則輸血效果不佳。3使用肝素后應(yīng)密切觀察血小板和纖維蛋白原定量的變化，如DIC仍在發(fā)展，每可見(jiàn)血小板和纖維蛋白原進(jìn)行性減少；如用肝素后出血不止，但血小板和纖維蛋白原減少已無(wú)發(fā)展，則應(yīng)考慮為使用肝素過(guò)量。④使用肝素后應(yīng)定期做試管法CT測(cè)定，要求將CT控制在15～30min之間。達(dá)不到15min并有出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)加大肝素用量；如超過(guò)30min而出血不止，則要考慮停用肝素，并靜注硫酸魚(yú)精蛋白。

5.．①收縮反應(yīng)增強(qiáng)：小血管受損時(shí)，通過(guò)神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)使受損的血管發(fā)生收縮。傷口縮小，血流減慢，局部血粘度增高，利于止血。②血小板的激活：小血管受損后，血管內(nèi)皮下組分暴露，使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應(yīng)，結(jié)果在損傷的局部形成血小板血栓，利于止血。③凝血系統(tǒng)激活：小血管損傷，內(nèi)皮下組分暴露，激活因子X(jué)II

啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，釋放因子III，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)，最后在損傷局部形成纖維蛋白的凝血塊，堵塞傷口，利于止血。④局部血粘度增高：血管壁損傷后，通過(guò)激活因子xII和激肽釋放酶原，生成激肽。激活的血小板釋放出血管通透性因子、激肽和血管通透性因子，使局部血管通透性增加，血漿外滲、血液濃縮、血流減慢，利于止血。6.．①存在可引起DIC的病因，如感染、創(chuàng)傷、腫瘤（包括白血?。?、病理產(chǎn)科病變及較大手術(shù)等。②有兩種以上的下列臨床表現(xiàn)：反復(fù)、嚴(yán)重或廣泛的出血；不明原因或難以糾正的休克；出現(xiàn)反映肺、腦、肝、腎等器官栓塞的癥狀和體征；原來(lái)疾病不可解釋的溶血現(xiàn)象。③實(shí)驗(yàn)室檢查符合以下表現(xiàn)：a．同時(shí)出現(xiàn)以下3項(xiàng)以上異常：血小板小于100X10的9次方／L或進(jìn)行性下降（肝病、白血病時(shí)小于50X10的9次方／L）或有2項(xiàng)以上血漿血小板活化產(chǎn)物升高（β－TG、PF4、TXB2和P選擇素）；血漿纖維蛋白原含量小于1.0g／L或進(jìn)行性降低或＞4．0g／L（白血病、惡性腫瘤時(shí)＜1.8g／L，肝病時(shí)小于l．0g／L＝；3P試驗(yàn)陽(yáng)性，或FDP大于20ug／L（肝病時(shí)＞60ug／L），或D二聚體升高或陽(yáng)性；血漿PT縮短或較正常對(duì)照延長(zhǎng)3s以上或呈動(dòng)態(tài)變化（肝病時(shí)延長(zhǎng)5S以上）；PLG含量和活性降低；AT一III含量和活性降低（肝病不適用）；血漿因子VIII：C小于50％（肝病必備）。b．疑難病例應(yīng)有以下1項(xiàng)以上異常：因子測(cè)：C降低，VWF：Ag升高，III：C／VWF：Ag比值降低（小于l：1）；F1＋2升高；PAP升高；血或尿FPA升高。

7.．正常人內(nèi)鐵總量的65％組成血紅蛋白，30％為貯存鐵。組織鐵約占5％（存在于肌動(dòng)蛋白、細(xì)胞色素和細(xì)胞氧化還原酶中），而轉(zhuǎn)運(yùn)鐵甚微，僅占0．08％，故不同成分鐵含量比較，血紅蛋白含鐵量最高，貯存鐵次之，肌動(dòng)蛋白和轉(zhuǎn)運(yùn)鐵量更低。，發(fā)生鐵缺乏時(shí)，最初動(dòng)用貯存鐵，然后是血漿鐵濃度減低而血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白增高。如果這些變化隨著腸內(nèi)鐵吸收增加仍不能滿足紅細(xì)胞系統(tǒng)的要求，則出現(xiàn)貧血。最后，缺鐵性血細(xì)胞形成，導(dǎo)致低色素性紅細(xì)胞。

8.．血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，血清總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低（＜15％＝，轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟琳測(cè)定增高。

第三篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-血液檢驗(yàn)練習(xí)題-B型題

B型題，(1).A．POX染色

B．PAS染色

C．NAP染色

D．ASD-CE染色

E．鐵染色

1．為區(qū)別紅白血病與巨幼細(xì)胞貧血，首選

2．為鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)，首選

3．為區(qū)別小原粒細(xì)胞性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞，首選

4．為鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病，常用

(2).A．缺鐵性貧血

B．慢性感染性貧血

C．再生障礙性貧血

D．溶血性貧血

E．鐵粒幼細(xì)胞貧血

1．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高

2．血清鐵降低；骨髓細(xì)胞外鐵增高、內(nèi)鐵減少

(3).A．急性淋巴細(xì)胞白血病

B．急性粒細(xì)胞白血病

C．急性單核細(xì)胞白血病

D．急性早幼粒細(xì)胞白血病

E．紅白血病

1．綠色瘤最常見(jiàn)于

2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見(jiàn)于

3．皮膚損害和口腔粘膜病變最常見(jiàn)于

4．DIC最常見(jiàn)于

(4).A．再生障礙性貧血

B．紅白血病

C．毛細(xì)胞性白血病

D．溶血性貧血

E．急性粒細(xì)胞白血病

F．急性淋巴細(xì)胞白血病

G．急性單核細(xì)胞白血病

H．缺鐵性貧血

I．巨幼細(xì)胞貧血

J．戈謝病

K．尼曼一皮克病

1．骨髓活檢示造血組織減少，脂肪組織增加

2．周圍血中可有幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞往往增多，尿中膽紅素陰性，尿膽原增多

3.骨髓象中可見(jiàn)到特殊細(xì)胞，該類細(xì)胞體積巨大；胞核小；胞質(zhì)豐富，淺藍(lán)色，充滿大小均勻、透明的或呈泡沫狀的蜂窩狀脂滴

4．POX染色多呈陰性，PAS反應(yīng)陽(yáng)性產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅

5．骨髓象中可見(jiàn)各系有不同程度的巨幼樣變，以紅系較為明顯，并可見(jiàn)到病態(tài)造血，多分葉核粒細(xì)胞易見(jiàn)

(5).A．再生障礙性貧血

B．慢性粒細(xì)胞白血病

C．ITP

D．多發(fā)性骨髓瘤

E．溶血性貧血

1．骨髓增生極度活躍

2．骨髓象中淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，非造血細(xì)胞增多

3．巨核細(xì)胞系明顯增生，伴成熟障礙

4．成熟紅細(xì)胞常呈緡錢(qián)狀排列

(6).A．凝血第一階段異常

B．凝血第二階段異常

C．凝血第三階段異常

D．凝血第一、二階段異常

E．毛細(xì)血管功能異常

1．維生素K缺乏所致出血

2．血友病

3．過(guò)敏性紫癜

(7).A．APTT延長(zhǎng)，PT正常，加正常血漿能糾正

B．APTT正?；蜓娱L(zhǎng)，PT延長(zhǎng)，加正常血漿能糾正

C．APTT延長(zhǎng)，PT延長(zhǎng)，TT延長(zhǎng)，加正常血漿不能糾正

D．APTT正常，PT正常，TT延長(zhǎng)，加甲苯胺藍(lán)糾正

E．APTT正常，PT正常，TT延長(zhǎng)，加正常血漿能糾正

1．血友病類出血性疾病

2．阻塞性黃疸

3．抗凝物質(zhì)

4．類肝素物質(zhì)

(8).A．肝

B．脾

C．淋巴結(jié)

D．骨髓

E．卵黃囊血島

1．人胚第3～9周主要的造血器官是

2．出生后正常情況下成人主要的造血器官是

3．骨髓的造血干細(xì)胞主要來(lái)源

(9).A．溶血性貧血

B．再生障礙性貧血

C．缺鐵性貧血

D．急性型ITP

E．過(guò)敏性紫癜

1．血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞8．5X10的9次方／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％

2．血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞8．5X10的9次方／L；骨髓檢查示巨核細(xì)胞增多，以幼稚型為主

(10).A．中幼紅細(xì)胞

B．原始紅細(xì)胞

D．原始單核細(xì)胞

E．早幼粒細(xì)胞

1．胞體大且見(jiàn)有偽足；染色質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，并見(jiàn)一個(gè)大而清晰的核仁，核畸形、有扭曲；胞質(zhì)呈毛玻璃樣，灰藍(lán)，未見(jiàn)顆粒

2．胞核偏位，核染色質(zhì)呈車輪狀；胞質(zhì)有混濁泡沫感，可見(jiàn)核旁淡染區(qū)

3．胞核圓形居中，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失；胞質(zhì)多色性

(11).A．再生障礙性貧血

B．紅白血病

C．毛細(xì)胞性白血病

D．溶血性貧血

E．急性粒細(xì)胞白血病

F急性淋巴細(xì)胞白血病

G．急性單核細(xì)胞白血病

H．缺鐵性貧血

I．巨幼細(xì)胞貧血

J．戈謝病

K．尼曼一皮克病

1．ASDAE染色呈陽(yáng)性，且被NaF抑制

2．PAS染色時(shí)紅系呈陽(yáng)性反應(yīng)

3．ASDCE染色呈陽(yáng)性反應(yīng)

4．ACP染色呈強(qiáng)陽(yáng)性且不被L酒石酸抑制

5．骨髓鐵染色示外鐵、內(nèi)鐵均減少或消失

(12).A．BT

B．血小板表面相關(guān)抗體和補(bǔ)體測(cè)定

C．血塊收縮不良

D．血涂片上血小板分散不堆集

E．血小板計(jì)數(shù)、束臂試驗(yàn)、BT

F．血涂片上體積巨大（如類白血?。┑难“澹?0％

G．APTT

H．SDS-凝膠電泳中檢出vWF多聚體結(jié)構(gòu)異常

I．3P試驗(yàn)

（一）J．PT

k．血小板計(jì)數(shù)、PT、纖維蛋白原測(cè)定

1．對(duì)ITP有診斷意義的是

2．能反映PGI2－TXA2平衡關(guān)系的是

3．發(fā)現(xiàn)血小板無(wú)力癥最簡(jiǎn)便的試驗(yàn)是

4．患者的皮膚、粘膜出血為主要臨床表現(xiàn)，應(yīng)做的篩選試驗(yàn)是

5．發(fā)現(xiàn)巨大血小板綜合征的最簡(jiǎn)便的試驗(yàn)是

(13).A．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ

B．因子Ⅴ、Ⅷ

C．因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+PF3

D．因子Va、Ⅶa

E．因子Ⅲ、Ⅶa

G．因子Ⅲ、Ⅶa和Ca2+

H．因子Ⅶ、V

I．vWF

J.因子Ⅻ、PK、HMWK

K．因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa和Ca2+

1．參與凝血的第一階段，除Ca2+、磷脂外，外源性凝血系統(tǒng)的因子是

2．正常人貯存血漿中含有

3．組成凝血酶原酶的是

4．ATⅢ不能滅活

5．APC能滅活

(14).A．慢性粒細(xì)胞白血病

B．MDS

C．急性白血病

D．類白血病反應(yīng)

E．多發(fā)性骨髓瘤

F．戈謝病

G．尼曼一皮克病

H．惡性組織細(xì)胞病

I．惡性淋巴瘤

J．傳染性單核細(xì)胞增多癥

K．傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

L．慢性淋巴細(xì)胞白血病

1．某系原始細(xì)胞十早幼（幼稚）細(xì)胞＞30％

2．骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞居多（＞40％），外周血中淋巴細(xì)胞比例也升高（＞60％）

3．外周血白細(xì)胞數(shù)明顯升高，NAP積分大于200分

4．骨髓象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞

5．確診主要依靠淋巴結(jié)活檢

(15).A．慢性粒細(xì)胞白血病

B．MDS

C．急性白血病

D．類白血病反應(yīng)

E．多發(fā)性骨髓瘤

F．戈謝病

G．尼曼一皮克病

H．惡性組織細(xì)胞病

I．惡性淋巴瘤

J．傳染性單核細(xì)胞增多癥

K．傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

L．慢性淋巴細(xì)胞白血病

1．主要由于缺乏葡萄糖腦苷酶

2．濃縮外周血白細(xì)胞涂片檢查可作為較有價(jià)值的輔助方法

3．尿中檢出本周蛋白對(duì)診斷有重要意義

4．骨髓增生明顯／極度活躍，以中間階段粒細(xì)胞為主，較易見(jiàn)嗜酸、嗜

堿性粒細(xì)胞

5．出現(xiàn)明顯的病態(tài)造血，PAS染色紅系呈陽(yáng)性反應(yīng)

(16).A．珠蛋白生成障礙性貧血

B．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C．PNH

D．G6PD缺乏癥

E．自身免疫性溶血性貧血

1．高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)用于檢測(cè)

2．血紅蛋白電泳用于檢測(cè)

答案

1.BCAD

2.AB

3.BACD

4.ADKFI

5.BACD

6.DAE

7.ABCD

8.EDA

9.AD

10.DCA

11.GBECH

12.BADEF

13.CBCED

14.CLDJH

15.FHEAB

16.DA

第四篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題5

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題1

問(wèn)答題

1．以酚酞為指示劑，進(jìn)行酸堿滴定時(shí)，溶液顯紅色時(shí)，其pH為何？

答：應(yīng)該大于7.0，在酸性或中性溶液中酚酞指示劑呈內(nèi)酯結(jié)構(gòu)時(shí)無(wú)色，在堿性溶液中酚酞成為醌式結(jié)構(gòu)的分子而呈紅色。酚酞的變色范圍為pH5～10。因此溶液的pH應(yīng)>7.0。

2．何謂光電比色計(jì)濾光片的選用原則？舉例說(shuō)明。

答：濾光片的波長(zhǎng)應(yīng)是溶液吸收最大的波長(zhǎng)，即濾光片的顏色應(yīng)是溶液的補(bǔ)色。

3．簡(jiǎn)述肝臟的重要代謝功能。

答：（1）合成多種血漿蛋白質(zhì)。

（2）維持血糖相對(duì)恒定，進(jìn)行糖異生。

（3）脂類的消化吸收、轉(zhuǎn)移、合成，分解過(guò)程中起重要作甲，（4）維生素的吸收、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)化。

（5）激素的滅活及排泄。

4．同時(shí)測(cè)定GOT、GPT及計(jì)算GOT／GPT的臨床意義何在？

答：（1）急性肝炎和慢活肝的比值<1，若>1表示肝細(xì)胞廣泛壞死，預(yù)后不良。

（2）肝硬比，肝癌比值 >1。

（3）非惡性黃恒的膽汁淤滯若比值<1。表明未發(fā)生癌變。

5．凡是電解質(zhì)都有電離常數(shù)嗎？為什么？

答：（1）強(qiáng)電解質(zhì)沒(méi)有電離常數(shù)。只有弱電解質(zhì)才有電離常數(shù)。

（2）因?yàn)閺?qiáng)電解質(zhì)在溶液中幾乎全部電離。

（3）弱電解質(zhì)只部分電離。當(dāng)處于動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，其分子和離子的濃度不再發(fā)生變化，從而導(dǎo)出它的平衡常數(shù)。

6．沉淀蛋白質(zhì)的主要方法有幾種？

答：（1）生物堿及某些酸類與蛋白質(zhì)結(jié)合成鹽。

（2）有機(jī)溶劑：破壞蛋白質(zhì)的膠體性。

（3）加熱凝固。

7．腎功能主要包括哪幾方面？

答：（1）排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物：肌酐、尿素；

（2）排泄外來(lái)物質(zhì)：藥物、毒物；

（3）保留體內(nèi)所需物質(zhì)：蛋白質(zhì)、葡萄糖；

（4）排泄過(guò)多的體液，保持水平衡；

（5）調(diào)節(jié)體液電解質(zhì)平衡；

（6）制造若干生物活性物質(zhì)：腎素、紅細(xì)胞生成素。

8．何謂標(biāo)準(zhǔn)曲線？比色分析的標(biāo)準(zhǔn)曲線圖一般有幾種？

答：（1）亦稱校正曲線，此處指光密度--濃度標(biāo)準(zhǔn)曲線；

（2）在可測(cè)定的濃度范圍內(nèi)，配不同濃度標(biāo)準(zhǔn)液，與被測(cè)液同樣處理，讀取吸光度值，在計(jì)算紙上以C為橫坐標(biāo)，A為縱座標(biāo)劃直線。

（3）三種：透光率一濃度；光密度一濃度；透光率一濃度于半對(duì)數(shù)紙上做圖。

9．酸度就是酸的濃度嗎？

答：（1）酸度指溶液中［H+］的濃度，常用pH表示數(shù)，包括未解離和已解離的酸濃度。

10．濃硫酸的含量為98％，比重為1.84，分子量98.08，擬配制1mol/L的溶液1000ml，應(yīng)取濃硫酸多少亳升？ 答：54.4m1

11．引起鐵缺乏常見(jiàn)的原因是什么？

答：（1）鐵撮入不足，哺乳期嬰兒。

（2）鐵吸收不良，小腸營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及小腸大部切除。

（3）慢性失血，月經(jīng)期、胃腸管出血等。

12．影響正常人群血清酶差異的常見(jiàn)因素是什么？舉例說(shuō)明。

答：（1）性別：男性CK比女性高；

（2）年齡：ALP兒童較高；

（3）進(jìn)食：ALP進(jìn)食后高；

（4）運(yùn)動(dòng)：轉(zhuǎn)氨酶CK升高；

（5）妊娠：乳酸脫氫酶升高。

13．引起高磷血癥的病因是什么？

答：（1）腎功能下全；

（2）甲狀腺機(jī)能低下；

（3）維生素D中毒；

（4）甲亢；

（5）肢端肥大癥。

14．怎樣防止抽血時(shí)發(fā)生標(biāo)本溶血現(xiàn)象？

答：（1）注射器、試管需干燥；

（2）止血帶不可扎得過(guò)久，不使局部組織損傷。

（3）抽血時(shí)不可過(guò)快。

（4）抗凝劑與血液比例適當(dāng)、混勻時(shí)動(dòng)作輕。

（5）血液放冰箱時(shí)不可凍結(jié)。

（6）分離血清時(shí)，不可用外力、外物劇烈撥動(dòng)血液。

15．堿性磷酸酶的臨床意義何在？

答：（1）升高：①妊娠、兒童可呈生理性升高；②阻塞性黃疽；③急饅性肝炎、肝硬化、肝壞死；④肝癌；⑤佝僂病、骨折修復(fù)期。

（2）減少：呆小癥、惡病質(zhì)。

16．簡(jiǎn)述肝臟病變時(shí)血及尿中膽紅素時(shí)變化機(jī)理。

答：（1）影響結(jié)合膽紅素生成，游離膽紅素升高。

（2）肝內(nèi)梗阻，血中結(jié)合膽紅素升高，尿中膽紅素升高。

（3）重吸收的尿膽元肝腸循環(huán)不暢，尿中升高。

17．簡(jiǎn)述同工酶分離鑒定的常用方法。

答：（1）電泳法；

（2）層析法；

（3）兔疫化學(xué)法；

（4）熱穩(wěn)定法；

（5）酶動(dòng)力法。

18．代謝性酸中毒有哪些主要病因？

答：（1）服酸性藥物：氯化銨；

（2）糖尿病酮癥酸中毒；

（3）休克、嚴(yán)重感染、缺氧、無(wú)氧酵解生成乳酸：（4）腎衰，排K+保Na+功能下降。

19．連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定堿性磷酸酶，酶單位=△A×因數(shù)，請(qǐng)依據(jù)下列條件。計(jì)算出其因數(shù)（列式計(jì)算）：樣品20ul，試劑100ul，對(duì)硝基酚的摩爾吸光系數(shù)為18800，測(cè)定時(shí)間1分鐘光徑1cm。

答：2713

20．寫(xiě)出谷丙轉(zhuǎn)氨酶-紫外分光光度法的反應(yīng)式。

答：略

21．簡(jiǎn)述以對(duì)硝基酚磷酸鹽為底物的堿件磷酸酶連 續(xù)監(jiān)測(cè)法的原理和參考值。

答：略

22．酚偶聯(lián)測(cè)定常用的指示反應(yīng)有幾種？各舉一個(gè) 實(shí)際應(yīng)用的項(xiàng)目。

答：NAD→NADH：LDH

NADP→NADPH：CPK

H2O2→顯色劑：血糖、膽固醇

23．簡(jiǎn)述六大酶類催化反應(yīng)的性質(zhì)及名稱。

答：（1）氧化還原酶類：催化氧化還原反應(yīng)；

（2）轉(zhuǎn)移酶類：催化化學(xué)基因的轉(zhuǎn)移反應(yīng)；

（3）水解酶類：催化水解反應(yīng)；

（4）裂解酶類：催化一物解離為二物或二物合成為一物的反應(yīng)。

（5）異構(gòu)酶類：催化分子內(nèi)部異構(gòu)反應(yīng)；

（6）合成酶類：催化兩個(gè)分子合成新化合物的反應(yīng)，需ATP參加。

24．什么是酶學(xué)分析，酶學(xué)分析的主要特點(diǎn)是什么？

答：酶學(xué)分析是以酶作為試劑進(jìn)行分析測(cè)定的方法。特點(diǎn)：高效、溫和、專

一、靈敏。

25．何渭r-轉(zhuǎn)肽酶？測(cè)定轉(zhuǎn)肽酶的臨床意義何在？

答：（1）r-轉(zhuǎn)肽酶是一種肽轉(zhuǎn)移酶，能催化r-L-谷氨?；霓D(zhuǎn)移。

（2）臨床意義：①急慢性肝炎輕度升高，②肝內(nèi)外梗阻黃疽顯著升高；③肝癌升高顯著。

26．脂類的生理功能有哪些？

答：（1）供能；

（2）保護(hù)內(nèi)臟；

（3）維持體溫、（4）協(xié)助脂溶維生素的吸收；

（5）類脂構(gòu)成細(xì)胞膜。

27．為什么要測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇？

答：（1）HDL-C水平等與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。

（2）HDL-C在限制動(dòng)脈壁膽固醇的積貯速度和促進(jìn)其清除上起一定作用。

（3）冠心病患者即使總膽固醇正常，HDL-C亦降低。

28．為什么肝糖元分解可使血糖升高而肌糖元分解 不能使血糖升高？

答：（1）肝臟具有豐富的G-6-P酶，使糖元分解可生成的6-P-G轉(zhuǎn)變成葡萄糖入血。

（2）肌肉組織中無(wú)G-6-P酶，肌糖元不能分解成葡萄糖入血，只能使肌細(xì)胞內(nèi)6-P-G升高。

29．酶聯(lián)-紫外分光光度法測(cè)定GPT反應(yīng)過(guò)程中的三個(gè)相（期）是什么？ 測(cè)定時(shí)應(yīng)選擇哪相？

答：（1）三相為：延遲相；預(yù)孵育期；恒態(tài)期。

（2）測(cè)定時(shí)選擇恒態(tài)相。

30．什么是血脂？血漿脂蛋白及其分類依據(jù)是什么？

答：（1）血脂包括甘油三酯、磷脂。膽固醇、游離脂肪酸。

（2）血脂在血液內(nèi)與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白。

（3）載脂蛋白不同及各種脂類成分不同。

31．高脂蛋白血癥怎樣分型？

答：（1）血清中一種或幾種脂蛋白水平升高。

（2）Ⅰ型：高乳糜微粒血癥；

Ⅱa型：高β脂蛋白血癥；

Ⅱb型：高β前脂蛋白血癥；

Ⅲ型：寬β脂蛋白血癥；

Ⅳ型：高前β脂蛋白血癥；

Ⅴ型：高乳糜微粒血癥及前β脂蛋白血癥。

32．為什么血漿蛋白質(zhì)在同等電場(chǎng)下電泳速度不同？

答：（1）蛋白質(zhì)等電點(diǎn)（pH7.0，在pH8.6時(shí)帶負(fù)電荷，向正極移動(dòng)。

（2）電荷量不同，分子大小形態(tài)不同，電場(chǎng)上受的阻力不同。

33．測(cè)定CO2-CP的臨床意義何在？

答：減低：嚴(yán)重腹瀉、腎功能衰竭、糖尿病等、酸性藥。

增高：①幽門(mén)梗阻，皮質(zhì)功能亢進(jìn)；②低鉀、堿性藥； ③呼酸、肺氣腫、肺心病。

34.簡(jiǎn)述影響酶促反應(yīng)的影響因素。

答：（1）酶濃度的影響；

（2）基質(zhì)濃度；

（3）溫度；

（4）pH

（5）抑制劑和激活劑；

（6）時(shí)間。

35．肝硬化的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)有哪些？

答：（1）膽汁性可出現(xiàn)黃疽，總膽紅素上升；

（2）ALT、AST升高，后者尤甚；

（3）ALP、5'-NT、LAP、GGT，因膽汁淤滯而上升；

（4）MAO明顯升高；

（5）ALP下降，r-球蛋白升高，A/G比例倒置，TTT升高；

（6）BUN、膽固醇、血糖下降；

（7）血氨升高；

（8）血小板、纖維蛋白原、V因子下降，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

36．簡(jiǎn)述米氏常數(shù)在酶學(xué)測(cè)定中的應(yīng)用價(jià)值。

答：（1）依據(jù)km值，可求出要達(dá)到的規(guī)定反應(yīng)速度及底物濃度。

（2）有幾種底物時(shí)，Km最小表示為該酶的最適底物。

（3）可計(jì)算工具酶所需的活力。

（4）可區(qū)別是競(jìng)爭(zhēng)性還是非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。

（5）可鑒別是原級(jí)還是次級(jí)同工酶，抑或是同一種酶。

37.按反應(yīng)時(shí)間分類的酶活力測(cè)定方法有幾種？

答：（1）定時(shí)法（兩點(diǎn)法）；

（2）連續(xù)監(jiān)側(cè)法（速率法）；

（3）平衡法（終點(diǎn)法）。

38.如何評(píng)價(jià)肝功能試驗(yàn)?

答：肝臟具有多種功能，病理情況下可出現(xiàn)不同的變化，但有一定局限性，因?yàn)椋?/p>

（1）肝臟的儲(chǔ)備力，代償力大，再生能力強(qiáng)；

（2）肝臟具有多方面的功能，某試驗(yàn)只能反映某一側(cè)面。

（3）肝臟功能障礙與病理組織形態(tài)并無(wú)一致關(guān)系；

（4）肝功能試驗(yàn)缺乏特異性。

39.何謂酶促反應(yīng)進(jìn)程曲線的零級(jí)反應(yīng)期？主要特 點(diǎn)是什么？

答：[P]和[S]變化曲線表明，酶反應(yīng)最初階段，底物常處于過(guò)量情況，[P]或[S]后變化量一般隨反應(yīng)時(shí)間而線性的增減，即單位時(shí)間內(nèi)[P]或[S]的變化量或反應(yīng)速度是恒定的。這段時(shí)間稱零級(jí)反應(yīng)期。

特點(diǎn)：反應(yīng)速度與底物濃度無(wú)關(guān)。

40.離心機(jī)怎樣按轉(zhuǎn)速分類？

答：（1）低速離心機(jī)：6000rpm以下。

（2）高速離心機(jī)：25000rpm以下；

（3）超速離心機(jī)：30000rpm以上，至今最高可達(dá)100000rpm。

41.影響電泳遷移率的因素有哪些？

答：（1）電場(chǎng)強(qiáng)度，越高越快；

（2）溶液的pH值，離等電點(diǎn)越遠(yuǎn)，泳動(dòng)越快；

（3）溶液的離子強(qiáng)度：越高，質(zhì)點(diǎn)泳動(dòng)越慢。

（4）電滲：可依電滲的方向而定，紙電泳時(shí)電滲方向移向負(fù)極。

（5）其他：溫度、電壓穩(wěn)定性等。

42．診斷心肌梗塞的酶類有哪些？特異性較高是哪種？

答：GOT、LDH、ISO、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、PK。其中CK-MB、Iso-LDH特異性較高。

43．腎病綜合癥的主要表現(xiàn)是什么？

答：（1）水腫；

（2）大量蛋白尿；

（3）低白蛋白血癥；

（4）高脂蛋白血癥（TG、CH明顯升高）。

44．常用的平均數(shù)指標(biāo)有幾種？各在什么情況下應(yīng)用？

答：（1）正態(tài)分布——算術(shù)平均數(shù)；

（2）偏態(tài)、分組間有等比關(guān)系——幾何平均數(shù)；

（3）偏態(tài)、分組間不存在等比關(guān)系——中位數(shù)。

45．血液酸堿平衡的：三大調(diào)節(jié)機(jī)制是什么？

答：（1）血液的緩沖作用，與進(jìn)入血液的H+或OH-起反應(yīng)，減弱血液的pH急劇變化。

（2）呼吸的調(diào)節(jié)：排出代謝所生成的C02。

（3）腎臟調(diào)節(jié)：腎小管排H+，保Na+。

46．何謂蛋白尿的選擇性？有何臨床意義。

答：（1）腎小球?yàn)V膜正常時(shí)，只能使分子量小于70000的蛋白質(zhì)濾過(guò)，分子量大于70000的蛋白質(zhì)則不能濾過(guò)稱之。

（2）臨床意義：①蛋白排出增多仍以低分子為主（高選）者，病不嚴(yán)重，類固醇激素治療比較好。②高分子量蛋白排出增多（低選），病情嚴(yán)重。

47．引起血清總蛋白濃度降低的常見(jiàn)原因是什么?

答：（1）水鈉潴留，血漿稀釋；

（2）營(yíng)養(yǎng)不良，慢性消耗；

（3）合成障礙，常見(jiàn)于腫臟疾患；

（4）蛋白質(zhì)丟失，燒傷、出血、腎病等。

48．請(qǐng)指出三種以上新的生化儀器和新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。

答：（1）酶法分析；

（2）自動(dòng)化分析儀；

（3）層析法；

（4）原子吸收法（微量元素）；

（5）氨基酸分析：

（6）固相酶技術(shù)；

（7）離子選擇電機(jī)：

（8）生物發(fā)光技術(shù)；

（9）熒光光譜法；

（10）載脂蛋白。

49．現(xiàn)有50％和5%的葡萄糖，須配成10％的葡萄糖450 m1，5％和50％的葡萄糖應(yīng)各取多少ml?答：50％的葡萄糖50m1；5％的葡萄糖400m1。

50.血漿蛋白質(zhì)的生理功能是什么？

答：（1）維持血漿膠體滲透壓；

（2）緩沖作用；

（3）運(yùn)輸功能；

（4）免疫作用

（5）凝血和抗凝作用。

第五篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題16

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論測(cè)試題（１）

一．名詞解釋（每題4分，共20分）

１．核左移

２．紅細(xì)胞沉降率

３．凝血時(shí)間

４．隱血試驗(yàn)

５．濾出液

二．填充題（每題4分，共20分）

１．用氰化高鐵血紅蛋白（HiCN）測(cè)定法檢測(cè)血紅蛋白，HiCN最大吸波峰, 最小吸收波峰，最小吸收波谷。

２．尿酮體是分解代謝過(guò)程的產(chǎn)物，酮體包括，和。

３．異型淋巴細(xì)胞按其形態(tài)特征分為三型，Ｉ型型，II型型，III型型。

４．華枝睪吸蟲(chóng)卵是人體寄生蟲(chóng)最小的一種，卵呈型，卵前端較窄，有一明顯的，卵 后端寬而鈍圓，未端有一，卵內(nèi)有一結(jié)構(gòu)不對(duì)稱的。

５．精液中精子數(shù)的參考值正常為，致孕的低限為。

三．問(wèn)答題（每題20分，共60分）

１．雙草酸鹽抗凝血為什么適用于紅細(xì)胞容積測(cè)定，又為什么不適于血小板計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)？ ２．試述尿糖定性檢驗(yàn)（Benedict法）的原理（用文字簡(jiǎn)述和列出化學(xué)反應(yīng)式）。

３．簡(jiǎn)述電子血細(xì)胞計(jì)數(shù)計(jì)數(shù)血細(xì)胞的原理（電阻型）？

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論測(cè)試題（4）

一．名詞解釋：（每題4分，共20分）

１．中毒性顆粒

２．異型淋巴細(xì)胞

３．核型左移

４．核型右移

５．空泡變性

二．填充題：（每題4分，共20分）

１．血液是由有形成分，和血漿組成。

２．尿量主要取決于濾過(guò)率和重吸收。

３．網(wǎng)織細(xì)胞用染色。血與染液比例為。網(wǎng)織紅細(xì)胞分級(jí)。網(wǎng)織紅細(xì)胞↑病。網(wǎng)織紅細(xì)胞↓病。

４．細(xì)菌性痢疾便以細(xì)胞為主細(xì)胞常呈散在。

５．血型物質(zhì)由和組成。

三．問(wèn)答題：（每題20分，共60分）

１．血細(xì)胞分類，除各類正常白細(xì)胞外還要注意觀察些什么？

２．形成管型的條件是什么？試述各類管型的臨床意義？

３．大便OB試驗(yàn)的原理及臨床意義是什么？

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論測(cè)試題（3）

一．名詞解釋：（每題4分，共20分）

１．Price-jon's曲線

２．MCHC

３．血型免疫抗體

４．潘迪氏試驗(yàn)

５．嗜鹼性點(diǎn)彩RBC

二．填空題：（每題4分，共20分）

１．酸性尿經(jīng)過(guò)加熱混濁消失是有，堿性尿加醋酸變清無(wú)氣泡產(chǎn)生是有。

２．EDTA鹽可與血中鈣離子形成，從而阻止血液。

３．Wright染料中甲醇有作用，可將細(xì)胞固定為一定形態(tài)，并提高染料能力，增強(qiáng)染色效果。４．正常前列腺由于白細(xì)胞少于，當(dāng)前列腺炎時(shí)常減少，并有成堆的現(xiàn)象。

５．血型抗原由兩部分組成，決定血型的抗原性。

三．問(wèn)答題：（每題20分，共60分）

１．你認(rèn)為應(yīng)如何對(duì)尿常規(guī)進(jìn)行質(zhì)控？

２．請(qǐng)簡(jiǎn)述LEC形成過(guò)程，什么因素導(dǎo)致檢出率下降？

３．試述嗜酸球直接計(jì)數(shù)原理及其病理變化？

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論測(cè)試題（4）

一．名詞解釋：（每題4分，共20分）

１．MCV

２．血型天然抗體

３．卡波氏環(huán)

４．李凡他氏試驗(yàn)

５．HCG

二．填充題：（每題4分，共20分）

１．單核細(xì)胞為個(gè)周血中的細(xì)胞，直徑。

２．影響血沉之血沉管因素有和以及管內(nèi)有否粘附污物。

３．尿蛋白定性試紙法是蛋白質(zhì)能與起顏色反應(yīng)，蛋白質(zhì)含量多少與顏色深淺變化呈比。４．測(cè)定糞便隱血的原理是基于血紅蛋白有的作用，能分解使顯色劑顯色。

５．漿膜腔滲出液的細(xì)胞數(shù)常在以下，李凡他試驗(yàn)呈。

三．問(wèn)答題：（每題20分，共60分）

１．HCT是什么？操作注意事項(xiàng)有哪些？

２．試述胸腹水的出處，如何區(qū)分其為滲出液或漏出液？

３．你認(rèn)為如何染好一張末稍血片？

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論測(cè)試題（5）

一．名詞解釋：（每題4分，共20分）

１．核左移

２．血細(xì)胞

３．血漿

４．單純小細(xì)胞性貧血

５．阿氏（Allor）小體（棒狀小體）

二．填充題：（每題4分，共20分）

１．組織推薦及全國(guó)臨床檢驗(yàn)中心向全國(guó)推薦的血細(xì)胞測(cè)定方法是。

２．血細(xì)胞計(jì)數(shù)誤差可分為和兩類。

３．新生兒RBC參考值Hb參考值。

４．普通光學(xué)顯微鏡的高倍物鏡的放大倍數(shù)是由物鏡的放大倍數(shù)是。

５．抗凝劑的選擇，血沉用,血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)用。

三．問(wèn)答題：（每題20分，共60分）

１．血液標(biāo)本ＷＢＣ過(guò)高，血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)儀無(wú)法計(jì)數(shù)，現(xiàn)改為人工計(jì)數(shù)，按RBC計(jì)數(shù)方法計(jì)數(shù)5個(gè) 中方格數(shù)得245個(gè)WBC，問(wèn)每升WBC數(shù)？并列出公式？

２．腦脊液,漿膜腔積液常規(guī)檢查包括哪幾項(xiàng)？及其注意事項(xiàng)？

３．PT測(cè)定注意事項(xiàng)？