第一篇:新生兒醫(yī)院感染管理制度
新生兒室醫(yī)院感染管理制度
一、人員管理制度
1.醫(yī)務(wù)人員須穿清潔的工作服,有明顯污染時應(yīng)及時更換;
2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;
3.診療操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;
4.感染性疾病或不明原因疾病的患兒應(yīng)單間隔離,無條件時同類疾病可同室隔離,護理人員固定、診療用品專用,醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前應(yīng)加穿隔離衣,脫掉隔離衣以后方可接觸其它患兒;
5.醫(yī)務(wù)人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時,治愈前不得接觸患兒。
6.母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養(yǎng)新生兒;
7.限制不必要的探視,確需探視時,探視者不得有急性感染性疾病,接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生;
8.科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注新生兒的疾病狀況,一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。
二、環(huán)境和物品管理制度
㈠空氣:保持空氣清新與流通,每天上、下午開窗通風(fēng)各1次,每次30分鐘。通風(fēng)不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內(nèi)溫度保持在22℃~24℃,濕度保持在55%~65%。
㈡墻面和門窗:應(yīng)保持清潔、干燥,無污跡、霉斑;有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。
㈢地面:包括治療室、儲藏室、病房、走廊、衛(wèi)生間、污物間等,每天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭,污染時隨時擦拭。
㈣醫(yī)療器械:包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等,尤其是頻繁接觸的物體表面,如儀器按鈕、操作面板,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;
㈤診療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。
㈥床單元:患兒因出院、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后,應(yīng)及時對床單元使 1
用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;
㈦辦公用品,包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;
㈧基本原則:
1.清潔用具,包括拖布、抹布等,必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存,最好以不同顏色區(qū)分,清潔區(qū)為藍(lán)色,污染區(qū)為紅色;
2.物體表面清潔時抹布應(yīng)一桌一抹一更換,禁止一桶水一抹布的清潔方式;拖布一次擦拭面積不得超過20m2,或者一病房一拖布;
3.清潔用具使用后先使用清潔劑清洗干凈,再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上,再使用清浩流動水清洗干凈,晾干備用;
4.當(dāng)沒有明顯污染時,使用清水或清潔劑濕式擦洗即可;當(dāng)有血液或體液污染時,應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;當(dāng)多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時,使用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每天至少2次。
5.消毒時應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則,如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等,應(yīng)清理污物,再使用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用10分鐘以上,再對整個區(qū)域進行有序的擦拭消毒;
6.每日清潔消毒應(yīng)有序進行,從清潔區(qū)開始,再到污染區(qū);
7.使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑,擦拭作用一定時間后應(yīng)盡快使用清水擦拭,避免對物品產(chǎn)生腐蝕;
8.清潔消毒人員應(yīng)做好個人防護,防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。
9.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按醫(yī)療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內(nèi),病室和各工作間廢物每天清理二次,垃圾袋滿3/4時隨時清理。
三、生活起居用品管理制度
㈠奶瓶、奶嘴做到一人一瓶一嘴,使用后清水沖洗干凈,集中送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,24小時更換;
㈡新生兒使用布類,如毛巾、衣物、墊口巾等,一用一換,清洗晾干后送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌備用;
㈢床上用品,如枕套、床單、被套等,每周更換一次,污染時隨時更換; ㈣新生兒溫箱、藍(lán)光箱等,每日或一用一清水擦拭清潔;同一患兒長期連續(xù)使用時,應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》執(zhí)行。
四、配奶區(qū)消毒管理制度
㈠工作人員管理
1.配奶工作人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過消毒技術(shù)培訓(xùn),患者感染性疾病者在未治愈前不得參與配奶工作。
2.配奶工作人員應(yīng)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,配奶前應(yīng)洗手,佩戴口罩、帽子。
㈡配奶用品管理
1.奶粉應(yīng)保存于清潔干燥處,在有效期內(nèi)使用。開啟后注明啟用時間,密閉存放;開啟后保存時間根據(jù)說明書配制。
2.取用奶粉的勺子應(yīng)干燥存放,不得存放在奶粉中。
3.配奶必須使用溫開水進行配制。
4.奶具使用后,清水沖洗干凈,集中送消毒供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,保存時間不應(yīng)超過24小時,沒用使用完的應(yīng)重新清洗消毒;特殊或不明原因感染患兒所用奶具優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。
5.盛放奶具的容器每日必須清洗消毒。
6.開水瓶每周徹底清潔去垢一次。
㈢配奶區(qū)環(huán)境管理
1.應(yīng)保持空氣清新、干燥,地面、墻面、天花板等清潔無塵。
2.每次配奶開始前及結(jié)束后,應(yīng)清潔配奶操作臺。
3.清潔拖把、抹布專室專用,配奶臺抹布固定專用,每天更換消毒。
五、新生兒沐浴區(qū)消毒管理制度
㈠患者皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒;
㈡工作人員應(yīng)具有良好的手衛(wèi)生意識,指甲不超過指尖,不得配戴首飾、手表等物品;
㈢每日沐浴前、沐浴后沐浴區(qū)應(yīng)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新干燥;
㈣沐浴區(qū)溫度應(yīng)保持在26~28℃,水溫在38~40℃。
㈤新生兒淋浴用具每人一套,衣服、被服、浴巾、毛巾使用前應(yīng)高壓滅菌,并放專用柜內(nèi)保管。
㈥使用中碘酒、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。
㈦感染性疾病與非感染性疾病患兒應(yīng)分時沐浴,應(yīng)先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒沐浴,最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴方法遵照《新生兒沐浴流程》執(zhí)行。
㈧保持洗嬰臺整潔,洗嬰后立即清理臺面,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池每天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不可再在水池內(nèi)清洗其他用物。
㈨電子稱每天使用后,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。
㈩尿布和衣物用后不要隨意拋在地上,以免污染地面,應(yīng)分類集中于污衣袋和污物袋內(nèi)。
六、隔離室消毒管理制度
㈠工作人員進入隔離室,根據(jù)隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護理操作均按隔離要求。
㈡室內(nèi)一切物品、器具必須專用,單獨消毒滅菌,如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。
㈢需送供應(yīng)室清洗消毒物品,應(yīng)單獨用一容器盛裝運送,不能于其他物品相混。
㈣用過的被服、衣物和產(chǎn)生廢物均放入黃色隔離袋內(nèi),出隔離室再套一黃色袋,用雙層袋包扎,并署名傳染,分別送洗衣房、垃圾站處理。
㈤隔離的新生兒離室后,應(yīng)對室內(nèi)所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴(yán)格終末消毒。
七、感染暴發(fā)流行處置及控制措施
㈠科室發(fā)現(xiàn)感染流行時應(yīng)立即報告科主任、護士長和醫(yī)院感染管理辦公室。㈡立即對病人分區(qū)隔離,已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區(qū),與已暴露患兒分開安置,診療用品分開配置,一切診療、護理操作均按隔離要求執(zhí)行,認(rèn)真落實洗手制度。存在嚴(yán)重感染隱患時,應(yīng)當(dāng)立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
㈢積極配合醫(yī)開展流行調(diào)查。
㈣采樣后,組織對室內(nèi)所有的物體表面、地面、床單位、醫(yī)療用品進行全面消毒處理。
㈤密切監(jiān)測發(fā)病情況,如有新發(fā)病例及時報告。
八、消毒隔離監(jiān)測
1、病室、配藥室的空氣,醫(yī)務(wù)人員手,物表每月進行微生物監(jiān)測一次,2、使用中碘酒、酒精,消毒的奶瓶、奶嘴每季度進行微生物監(jiān)測一次。
3、針對監(jiān)測結(jié)果,對存在問題進行分析、整改。
第二篇:新生兒監(jiān)護室醫(yī)院感染管理制度
新生兒監(jiān)護室醫(yī)院感染管理制度
一、建立并落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程。
二、建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作流程。
三、建立醫(yī)院感染監(jiān)控報告制度,每月行微生物監(jiān)測。
四、工作人員進入工作區(qū)換室內(nèi)工作服、工作鞋,入室戴口罩、帽子、流水六步洗手法洗手。非工作人員、患感染性疾病者禁止進入新生兒病室。
五、病史保持清新流通,每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,多功能動態(tài)消毒機消毒3次,每次1小時。
六、患兒進入病室時主動進行定植菌篩查,一旦發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌致病或定植,立即采取隔離措施,加強手衛(wèi)生規(guī)范,增加消毒液濃度和消毒頻次;一旦有院感爆發(fā)征兆,立即啟動上報及控制流程,阻斷事態(tài)擴散,感染人員和非感染人員分開安置
七、患兒按照感染與非感染疾病分室收治,對具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的患兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并標(biāo)識。
八、發(fā)現(xiàn)感染疾病或不明原因感染患兒時,按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實施單間隔離、專人管理,并采取相應(yīng)消毒措施。所用物品選擇一次性的,非一次性物品專人專用專消毒,不得交叉使用。
九、可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具、物品、布類及一次性醫(yī)療用品做到一人一用一處理。
十、呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶每日更換,呼吸機管路每周更換一次。
十一、患兒使用的被物、衣物、毛巾滅菌后方可使用,每日至少更換一次,污染后及時更換。
十二、奶瓶、奶嘴一用一消毒;配奶用具、盛放奶瓶容器每日清洗消毒。
十三、藍(lán)光箱和暖箱每日清潔、消毒并更換濕化液,患兒長期使用暖箱時,每周更換一次,用后終末消毒。
十四、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。接觸患兒前后認(rèn)真實施手衛(wèi)生,診療和護理操作中應(yīng)先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應(yīng)戴手套,操作結(jié)束后立即脫手套病洗手。
十五、醫(yī)療廢棄物分類收集、定點密封存放、標(biāo)識清楚、轉(zhuǎn)運有交接記錄。
第三篇:新生兒室醫(yī)院感染管理制度
新生兒室醫(yī)院感染管理制度
一、布局流程管理
1、應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。
2、新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。
二、人員管理
1、工作人員管理:工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進入新生兒病房人員,進入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子,必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進入新生兒病室。
2、探視人員管理:新生兒室不設(shè)陪護、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進入?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。
三、環(huán)境管理
1、室內(nèi)溫度保持在22-26℃(足月新生兒22-26℃,早產(chǎn)兒24-28℃),濕度保持在55%-65%。
2、每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,定時使用動態(tài)空氣消毒機進行空氣消毒。每天檢查消毒器的運行狀況,定期對消毒器進 1
行清潔、維護并記錄。
3、桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。
4、地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無塵。
5、新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。
四、手衛(wèi)生管理
1、新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。
2、凡進入新生兒病房及進行各種操作前后洗手或手消毒。
五、醫(yī)療器械、器具及物品管理
1、凡進入無菌組織器官的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
2、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。
3、氧氣濕化瓶、呼吸機濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒。
4、藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔,一人用后一消毒。同一患
兒長期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時,應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。
5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6、新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日更換,污染后隨時更換?;純撼鲈汉蟠矄卧K末消毒。
六、各項診療護理操作管理
1、醫(yī)務(wù)人員在實施各項診療護理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2、每日醫(yī)生查房應(yīng)先查新生兒室患兒再查普通患兒。
3、每日各項操作應(yīng)先由早產(chǎn)嬰開始,隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時戴手套,操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。
4、傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)分院治療院,特殊感染的新生兒應(yīng)收住隔離室,與正常新生兒隔離,病室或床邊應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識,物品專用,用后嚴(yán)格消毒。
七、配奶與沐浴管理
1、配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境清潔;患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高壓滅菌;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期清潔。
2、應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38-41℃,防止?fàn)C傷。
3、沐浴用品,如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等,取用時應(yīng)采用非接觸式。
4、新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。
5、與早產(chǎn)兒和體重<1000g的新生兒和須保護性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。
八、醫(yī)院感染的監(jiān)測
按要求對新生室醫(yī)院感染發(fā)生情況和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果不合格時,應(yīng)分析原因并進行整改,如存在嚴(yán)重暴發(fā)感染隱患時,應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
第四篇:新生兒沐浴室醫(yī)院感染管理制度.(本站推薦)
新生兒沐浴室醫(yī)院感染管理制度
一、環(huán)境管理
1、布局合理,各區(qū)域劃分明確。
2、沐浴室溫度應(yīng)保持在24-28℃,相對濕度50-60%,每日沐浴前、沐浴后沐浴室應(yīng)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新干燥,每日三氧消毒機空氣消毒一次,每次2小時。
3、沐浴室每日小衛(wèi)生,每周大衛(wèi)生。定期對沐浴室墻壁、天花板、空調(diào)等進行清洗消毒。
4、每月對沐浴室空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測,達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求。
二、人員管理
1、工作人員應(yīng)定期進行體檢,患有皮膚化膿及其他感染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒。
2、工作人員入室前應(yīng)進行手衛(wèi)生,更衣,穿防水圍裙或罩袍。
3、工作人員應(yīng)具有良好的手衛(wèi)生意識,指甲不超過指尖,不得佩戴首飾、手表等物品,為每一個新生兒沐浴前后進行手衛(wèi)生。
三、沐浴管理
1、根據(jù)新生兒健康狀況選擇適宜的沐浴方式。淋浴應(yīng)一人二巾(洗澡毛巾和擦干毛巾)一墊(用于墊體重秤和沐浴墊),一嬰一用一換;盆浴應(yīng)一人二巾一盆(或套一次性塑料套),一嬰一用一換。
2、健康新生兒與高危新生兒(早產(chǎn)兒和低體重兒)應(yīng)分時沐浴,應(yīng)先為高危新生兒沐浴,再為健康新生兒沐浴,最后為隔離新生兒或有感染癥狀(腹瀉、發(fā)熱)的新生兒沐浴。
3、每日沐浴結(jié)束后應(yīng)清洗消毒沐浴用品,如沐浴池、沐浴噴頭、沐浴墊、防水圍裙等,用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,然后用清水沖洗干凈;更換拆褓臺與打褓臺上的各種物品,并清潔擦拭臺面、體重秤等。
4、新生兒沐浴使用后的毛巾應(yīng)清洗消毒,壓力蒸汽滅菌;新生兒衣被用后清洗消毒,保持干燥,早產(chǎn)兒和皮膚有破損的新生兒使用的衣物應(yīng)壓力蒸汽滅菌。
5、新生兒游泳池使用一次性泳池套,一人一用一換,游泳圈一人一用一消毒。
6、治療、護理用品如眼藥水、粉撲、油膏等應(yīng)一人一用,有效期內(nèi)使用。
7、沐浴液等沐浴用品使用時瓶口應(yīng)避免接觸新生兒和工作人員,使用中應(yīng)避免污染。
第五篇:新生兒沐浴室醫(yī)院感染管理制度
一、人員管理
1、新生兒沐浴室的工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣,操作前必須進行衛(wèi)生洗手,指甲不過肉際,不戴戒指、手表等飾物。
2、工作人員應(yīng)定期進行體檢,凡有皮膚化膿、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,應(yīng)暫時調(diào)離本崗位。
3、護理人員為每一個嬰兒洗澡前后應(yīng)用肥皂及流動水洗手或使用快速手消毒液。
二、環(huán)境管理
1、室內(nèi)空氣新鮮,布局合理,各區(qū)域劃分明確。
2、每月對空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病微生物并符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。
3、每日定時對空氣進行常規(guī)紫外線消毒、開窗通風(fēng),地面、物體表面等進行清潔或消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生兒洗澡臺、護理臺、體重秤、洗澡盆、游泳設(shè)施、門、桌、椅臺面等內(nèi)部設(shè)施,新生兒撫觸臺上雙面中單應(yīng)每日一換,并有記錄。
4、為每一位嬰兒洗澡結(jié)束后要認(rèn)真進行清潔、消毒,保持室內(nèi)整潔。
5、定期對墻壁、天花板等進行清洗和消毒。
三、消毒隔離制度
1、嚴(yán)格遵守消毒隔離原則和操作規(guī)范。
2、沐浴時先洗正常新生兒,再洗感染新生兒。
3、嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護理用品等應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。隔離嬰兒用具單獨使用,并采取雙消毒措施。
4、新生兒沐浴用品如沐浴液、爽身粉等應(yīng)采用不可回流式,并保證瓶內(nèi)物品不被污染。
5、新生兒沐浴用物如護托、洗澡盆等應(yīng)一嬰一用一消毒。
6、無菌物品滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%,消毒物品達(dá)到規(guī)范要求。