第一篇：新農(nóng)村調(diào)查問卷

蘭州理工大學(xué)2013年暑期“三下鄉(xiāng)”調(diào)查問卷

甘肅省秦安縣隴城鎮(zhèn)新農(nóng)村建設(shè)調(diào)查問卷

您好！我們是蘭州理工大學(xué)暑期2013年“三下鄉(xiāng)”社會實踐團的隊員，利用暑假時間尊敬的農(nóng)民朋友： 對新農(nóng)村建設(shè)情況作一個初步的了解。煩請您在調(diào)查中盡量反饋您真實的想法，若在問卷中出現(xiàn)您有不明白之處，我們會做出一定的解釋。您的意見和您反饋的信息對我們的研究非常重要。本問卷的數(shù)據(jù)僅用于研究，我們保證不在任何情況下提到您本人。

蘭州理工大學(xué)暑期“三下鄉(xiāng)”社會實踐團

2013年7月

組員：成興隆、常浩平、王偉兵 訪問地點：訪問日期：

A、基本情況

1、您的性別：A、男B、女

2、您的年齡為_______歲。

B、主體問題

1、家庭現(xiàn)狀：

您的家庭中有人，2、您家庭收入主要來源是()

a、出售糧食所得b、固定工作收入 c、種植經(jīng)濟作物所得 d、外出打工所得e、政府扶貧款 f、社會捐贈 g、其他（請注明）____________________

3、您出售的糧食占當(dāng)季收獲總量的比重是：

A、≤10﹪B、10﹪—20﹪C、20﹪—30﹪D、30﹪—40﹪E、≥40﹪

4、您出售的糧食在市場中的銷售情況是：

a非常好 b好 c比較好 d不好 e不知道

5、您家庭的主要開支是：

a、購買農(nóng)作物種子 b、購買化肥和農(nóng)具c、日常生活開支d、孩子上學(xué)學(xué)費e、醫(yī)療f、其他（請注明）_______

6、除了正常的開支以外，您每年的結(jié)余將會用于哪些（可多選）a、用于

蘭州理工大學(xué)2013年暑期“三下鄉(xiāng)”調(diào)查問卷

7、您家用水狀況是：

a、自來水b、井水c、溪溝水d、雨水e、其他

8、您對當(dāng)?shù)卣谵r(nóng)民增收上做出的努力的評價是：

a非常滿意 b滿意 c基本滿意 d不滿意 e很不滿意

9、您對覺得現(xiàn)在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)材料（化肥等）價格水平：

a非常滿意 b滿意 c基本滿意 d不滿意 e很不滿意

10、您覺得現(xiàn)在生活用品價格水平：

a、高b、偏高c、中等d、偏低e、低

11、您覺得村里選舉是否民主？

a很民主b民主c基本可以d不民主e不清楚

12、您對村干部任職的綜合能力的滿意程度：

a、非常滿意b、滿意c、基本還行d、不滿意

13、您認(rèn)為您村的新農(nóng)村建設(shè)除增收外還應(yīng)從哪方面先入手？（可多選）

a、醫(yī)療b、飲水c、加強民主建設(shè)d、廁所改造e、集中供水f、污水處理g、修路h、文化建設(shè)i、綠化

14、您對村級路況滿意嗎？

a、非常滿意b、滿意c、基本滿意d、不滿意e、很不滿意

15、如果您已經(jīng)加入農(nóng)村醫(yī)療保險，您對新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷情況滿意嗎？

a、非常滿意b、滿意c、基本滿意d、不滿意e、很不滿意

16、如果免費組織農(nóng)民技能培訓(xùn)，您最希望參加哪種培訓(xùn)：

a、種養(yǎng)加工技術(shù)b、電子機械技術(shù)c、農(nóng)產(chǎn)品手工工藝技術(shù)d、海產(chǎn)品養(yǎng)殖技術(shù)e、其他

17、您是否愿意您的子女接受高中，中專或以上學(xué)歷的教育？

A、非常愿意 b、有條件就上c、看具體情況定d、無所謂e、堅決不上

18、（調(diào)查員填寫）調(diào)查過程中你對該村滿意度為？（各項只填有無）

A、村內(nèi)有無異味b、村民語言文明c、亂倒垃圾現(xiàn)象d、村道路清潔e、有無臭水溝 調(diào)查到此結(jié)束，再次感謝您的支持與合作！

祝您：萬事如意、健康長壽！

第二篇：新農(nóng)村信息化調(diào)查問卷

新農(nóng)村信息化、公共文化建設(shè)調(diào)查問卷

親愛的XX村的村民朋友們，你們好！我們是湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)信息科學(xué)技術(shù)學(xué)院的暑期“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動的團隊，為了更真實地了解您們村當(dāng)前信息化水平和信息化過程中存在的問題，給我們團隊調(diào)研做參考，我們需要了解您們真實的需求。在此希望您根據(jù)自己的實際情況如實的填寫以下問卷，協(xié)助我們完成本次調(diào)研。您的意見將會對我們有很大的幫助，衷心感謝您的大力支持！1.您家庭由幾位成員組成：

□2人

□3人

□4人

□5人

□6人以上 2.您家庭的人均年純收入

□1000元以下

□1000元-3500元

□3500元-6000元

□6000元以上 3.您家庭成員中的最高文化程度

□小學(xué)

□初中

□高中

□大學(xué)以上

□其他 4.您通常使用的信息獲取設(shè)備有：

□網(wǎng)絡(luò)

□手機

□電話

□電視機

□收音機

□農(nóng)業(yè)技術(shù)期刊

□都沒有 5.您一般通過什么渠道了解農(nóng)業(yè)技術(shù)和農(nóng)產(chǎn)品供求信息：

□有線廣播

□電視新聞

□電話手機

□親朋好友

□電腦網(wǎng)絡(luò)

□政府組織

□圖書報刊雜志

□專業(yè)人員的知識培訓(xùn)

□其他_________ 6.您最關(guān)注的信息：

□農(nóng)產(chǎn)品供求商情、市場行情

□國家涉農(nóng)政策、法規(guī)

□子女教育

□農(nóng)業(yè)科技知識

□農(nóng)業(yè)新聞資訊

□生活娛樂

□氣象預(yù)報

□其他 7.您所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是否有可供學(xué)習(xí)交流的地方，是否常去

□有，不到三個月去一次

□有，每三到六個月去一次

□有，幾乎不去

□根本就沒有（跳過第10題）8.您最常光顧的公共文化場所有：

□電影院、劇場

□書店、音像店

□圖書館、閱覽室

□網(wǎng)吧 □歌舞廳 □博物館、展覽館 □體育健身場所

□公園

□紀(jì)念館 □旅游景點 9.您所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)在傳統(tǒng)的重大節(jié)日之際，一般會組織哪些文化活動嗎？

□端午節(jié)-龍舟賽

□中秋節(jié)-猜燈謎

□國慶節(jié)組織文藝演出 □其他_________ 10.平時，您的文化體育娛樂生活主要有哪些？

□看電視

□看電影

□看戲（文藝演出）

□讀書看報

□上網(wǎng)

□打牌、打麻將、下棋

□唱卡拉OK（歌舞廳）

□聽廣播

□跳舞或健身活動 11.您認(rèn)為農(nóng)村應(yīng)建設(shè)哪些文化公共設(shè)施？

□建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化活動中心

□建立基層文化資源共享中心 □建立村廣播室

□建立村級文化室 □為您安裝廣播電視

□建立文化廣場或大壩子 □建立農(nóng)家書屋

□增添村級體育健身路徑 12.您所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府供你們進行交流和學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)平臺有哪些

□官方網(wǎng)站

□QQ群

□移動飛信群

□官方博客

□微博群

□社區(qū)生活網(wǎng)站

□論壇

□其他______________ 13.您家里是否擁有可以上網(wǎng)的電腦？* 是（跳過第11-13題）

否（跳過第14-17題）14.您不買電腦的主要原因

□電腦價格和上網(wǎng)費太高

□不懂電腦和網(wǎng)絡(luò)

□當(dāng)?shù)貨]有網(wǎng)絡(luò)接入條件

□暫時沒有必要買電腦

□當(dāng)?shù)氐木W(wǎng)吧可以滿足自己的需求

□其他__________ 15.您平均每月進網(wǎng)吧___次，開銷大概多少？

□50元以下

□50—100元

□100元以上

□從來沒進過網(wǎng)吧 16.如果有以下幫助，您希望選擇哪種途徑來增強自己使用電腦的能力* □專門的技術(shù)人員的指導(dǎo)和培訓(xùn)

□村里組織集體的培訓(xùn)

□專門幫助農(nóng)民提高使用電腦水平的軟件

□其他__________ 17.您當(dāng)初買電腦最主要的原因？

□職業(yè)需要

□子女或自己學(xué)習(xí)需要

□娛樂需要

□生活需要

□農(nóng)業(yè)信息化需要

□其他__________ 18.您現(xiàn)在用電腦一般干什么

□學(xué)習(xí)工作

□游戲聊天

□看新聞

□買賣商品

□看電影聽音樂

□炒股

□看電子書

□看論壇博客

□其他___________ 19.您在使用電腦的過程中遇到的困難

□無法獲取想要的有用信息

□不會安裝和使用軟件

□無法對自己電腦進行管理

□經(jīng)常會中毒死機

□其他

20.您最想使用電腦獲得哪方面的信息（或者說最想用電腦來做什么）

□農(nóng)業(yè)信息農(nóng)產(chǎn)品供求信息國家相關(guān)政策（特別是在三農(nóng)方面）

□當(dāng)?shù)卣耐ㄖ蚬孓r(nóng)業(yè)論壇的信息

□日常百科信息（包括天氣、教育、養(yǎng)生等等）商品交易信息游戲信息 □交友信息股市信息新聞資訊

□娛樂信息其他

21．如果有周邊學(xué)校派遣專業(yè)技術(shù)人員定期給你們提供電腦日常維護和網(wǎng)絡(luò)通訊方面義務(wù)的知識培訓(xùn)，您會有的興趣嗎？

□非常感興趣

□還可以，可以試試

□不怎么感興趣

□沒興趣 22.你對農(nóng)業(yè)信息化平臺是否了解？

□了解

□了解一點點

□知道有這么一回事

□不了解

□不知道有這個平臺

23.你對和我校的農(nóng)業(yè)信息化方面專家教授直接通過網(wǎng)上交流有沒有興趣？

□有興趣

□可以嘗試一下

□興趣不大

□沒興趣 24.您希望國家對農(nóng)業(yè)的支持方式是什么：

□建立與健全農(nóng)業(yè)信息化服務(wù)

□提供專家與專業(yè)技術(shù)支持 □補貼農(nóng)資

□提高農(nóng)產(chǎn)品價格

□ 直接給現(xiàn)金

25.您對提高農(nóng)民信息化素質(zhì)和農(nóng)業(yè)、農(nóng)村信息化水平以及農(nóng)村公共設(shè)施建設(shè)的意見和建議

26.您對國家在農(nóng)村實施的廣播電視村村通工程了解嗎，您在此工程中享受到了什么樣的優(yōu)惠政策嗎？

第三篇：社會主義新農(nóng)村調(diào)查問卷

“綠色音符”之新農(nóng)村變奏曲

社會主義新農(nóng)村建設(shè)調(diào)查問卷

您好，我們是中國礦業(yè)大學(xué)資源學(xué)院社會實踐團之社會主義新農(nóng)村建設(shè)調(diào)研項目組，為了了解該地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)狀與當(dāng)前社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進展情況,我們特做此調(diào)查問卷, 以便于了解基層現(xiàn)實、反映現(xiàn)實。本次調(diào)查采取無記名形式,保護您的隱私權(quán),希望能得到您的支持與配合。請您回答以下問題：

1、您的文化程度:

A、小學(xué)以下 B、小學(xué) C、初中 D、中專 E、高中 F、高中以上

2、您的年齡： A、20歲以下 B、20-40 C、40-60 D、60以上

3、您家庭主要經(jīng)濟來源有哪些？

①種植業(yè)（農(nóng)作物，比如糧食收入）②副業(yè)（比如家禽養(yǎng)殖）③打工④其他

4、你覺得村里交通怎么樣？

①方便②不方便③一般

5、您做飯主要燃料？

①燒木柴②燒煤炭③沼氣④液化氣⑤電⑥其他

6、您農(nóng)閑時生活內(nèi)容？

①看電視②打麻將、撲克 ③下象棋④聊天⑤其他

7、您認(rèn)為農(nóng)村治安怎么樣？

①很好②不怎么好③很亂④一般

8、您家現(xiàn)在月收入一般有多少？

①750元以下②750元至1500元③1500元至3000元④3000元以上

9、您認(rèn)為新農(nóng)村建設(shè)之后與建設(shè)之前有哪些主要的變化？

10、您認(rèn)為當(dāng)前本地農(nóng)村面臨最主要問題有哪些？希望政府在建設(shè)社會主義新農(nóng)村中如何幫助你們？？

11、如果您是70歲以上的老人，您感覺現(xiàn)在的生活環(huán)境與以前的生活環(huán)境有什么差別？

謝謝您的合作!

第四篇：新農(nóng)村建設(shè)情況調(diào)查問卷

你好，我們是江西師范大學(xué)外國語學(xué)院英語系的學(xué)生，我們在開展社會實踐活動。這份問卷的目的在于調(diào)查新農(nóng)村建設(shè)情況，以便更好地了解基層情況。麻煩您抽出寶貴的時間填此問卷，您的問答對于我們十分重要，本次調(diào)查采取無記名形式，保護您的隱私權(quán)，希望能得到您的支持與配合。請您回答以下問題：

1.您家的一個月的總收入大概是

A.1000元以下

B.1000—3000元

C.3000—5000元

D.5000元以上

2． 您家收入的主要來源

A.農(nóng)產(chǎn)品收入

B.養(yǎng)殖業(yè)

C.外出打工

D.自己的企業(yè)

E.其他（）

3． 您家一個月的支出大概是多少

A.500元以下

B.500—1000元

C.1500—2000元

D.2000元以上

4． 在您家每月總支出所占比重最大的是

A.供小孩讀書

B.贍養(yǎng)老人

C.日常生活必需品

D.農(nóng)業(yè)成本

E.其他（）

5． 您在農(nóng)村花錢消費受到哪方面因素的限制

A.消費環(huán)境（如基礎(chǔ)設(shè)施是否完善，農(nóng)村市場秩序下的流通體系是否健全）

B.您的主觀愿望影響您家庭的消費（如您由于某些原因有目的限制消費）

C.您所在的地區(qū)關(guān)于農(nóng)村信貸、社保等機制不健全，抑制了您的消費

D.農(nóng)村市場缺乏適合您的產(chǎn)品

E.其他方面的因素（6． 貴村村干部是否重視本村的新農(nóng)村建設(shè)？

A.是

B．否

7． 如果貴村村干部重視新農(nóng)村建設(shè)，采取的措施有【多選題】

A.發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)）

C.改善鄉(xiāng)村文明

D.實現(xiàn)管理民主

E.其他（）

8． 貴村在開展新農(nóng)村建設(shè)后的經(jīng)濟狀況與過去的十年相比

A.改善很多

B.改善一點

C.沒有明顯變化

D.不如過去

9． 您認(rèn)為您貴村經(jīng)濟改善最多的地方在哪

A.住房條件（包括用水、用電的方便程度）

B.家用電器

C.家用或農(nóng)用交通工具

D.兒童教育

10． 您認(rèn)為，目前貴村需要解決的問題是【多選題】

A.就業(yè)問題

B.醫(yī)療保險問題

C.實地農(nóng)民安置問題

D.農(nóng)村生產(chǎn)力結(jié)構(gòu)和農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整問題

E.衛(wèi)生環(huán)境問題、水、點、路等基礎(chǔ)建設(shè)問題

F.其他（11． 您認(rèn)為，發(fā)展現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)急需哪些生產(chǎn)科技成果【多選題】

A.食品安全及農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化

B.規(guī)模化、集約化種植技術(shù)

C.防止病蟲害技術(shù)

D.種植繁殖技術(shù)

E.養(yǎng)殖技術(shù)

F.水果保鮮貯藏技術(shù)

H.其他（）

12． 您認(rèn)為農(nóng)村家庭最想得到的實惠保障

A.最低生活保障

B.基本養(yǎng)老保險

C.大病醫(yī)療保險、農(nóng)村合作醫(yī)療

D.其他（13． 政府政策使您收益最多的地方是

A.家電三下鄉(xiāng)

B.醫(yī)療保險

C.減免農(nóng)業(yè)稅））

E.九年義務(wù)教育免除學(xué)生學(xué)雜費

14． 您認(rèn)為政府對農(nóng)村的資金扶持重點應(yīng)該放在哪些方面【多選題】

A.發(fā)展教育、文化、衛(wèi)生等事業(yè)

B.扶持村企業(yè)和種養(yǎng)大戶，解決大眾就業(yè)

C.扶持農(nóng)業(yè)搞好農(nóng)業(yè)生產(chǎn)

D.補貼慰問貧困用戶

E.進行水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

謝謝合作！

第五篇：新農(nóng)村文化建設(shè)調(diào)查問卷

新農(nóng)村文化建設(shè)調(diào)查問卷

尊敬的朋友：

您好！為了深入了解和把握當(dāng)前農(nóng)村文化建設(shè)的情況及您對農(nóng)村文化建設(shè)的意見和看法，進一步加強農(nóng)村文化建設(shè)，特組織了這次調(diào)查。本次調(diào)查采取無記名形式，保護您的隱私權(quán)，希望能得到您的支持與配合。我們會將了解到的情況與意見如實反映，以便為您的文化生活提供幫助，為繁榮新農(nóng)村文化提供幫助。對您的合作與支持，我們表示衷心的感謝！

一、基本情況（請在符合您情況的項目□內(nèi)劃“√”）

1、性別：（1）□ 男（2）□ 女

2、年齡：（1）□20—44歲（2）□45—59歲（3）□60歲以上

3、您的文化程度：

（1）□小學(xué)及以下（2）□初中

（3）□高中（含中專）（4）□大專及以上

4、您的政治面貌：

（1）□共產(chǎn)黨員（2）□共青團員

（3）□民主黨派（4）□群眾

5、您的職業(yè)：

（1）□農(nóng)民（2）□村兩委干部

（3）□鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位）（4）□農(nóng)村文體骨干

（5）□鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化員（6）□其他（請注明）

二、調(diào)查內(nèi)容（請在符合您意見的項目□內(nèi)劃“√”）

1、您了解新農(nóng)村文化建設(shè)嗎？（限選一項）

（1）□比較了解（2）□只是聽說過，不太了解

（3）□沒聽說過，不了解

2、您的家庭2011年全年收入（限選一項）

（1）□1000元以下（2）□1000—2000元

（3）□2000—3000元（4）□3000元以上

3、您的家庭2011年平均文化生活支出（限選一項）

（1）□100元以下（2）□101—200元（3）□201—300元

（4）□301—500元（5）□500元以上

4、平時，您的文化體育娛樂生活主要有哪些？（可多項選擇）

（1）□看電視（2）□看電影（3）□看戲（文藝演出）（4）□讀書看報（5）□打牌、打麻將、下棋（6）□上網(wǎng)（7）□唱卡拉OK

（歌舞廳）（8）□聽廣播（9）□跳舞或健身活動（10）□其他（請注明）

5、您更喜歡哪種文化體育娛樂活動？（可多項選擇）

（1）□農(nóng)民自編自演文藝演出（2）□親身參與的文體活動

（3）□政府組織的鄉(xiāng)鎮(zhèn)文藝會演（4）□政府組織的送戲（文藝演出）下鄉(xiāng)

（5）□政府組織的送電影下鄉(xiāng)（6）□政府組織的送圖書科普知識下鄉(xiāng)

（7）□政府組織的文化工作者下鄉(xiāng)服務(wù)（培訓(xùn)、寫春聯(lián)、攝影）

（8）□營利性文藝演出活動（電影、演戲）（9）其他（請注明）

6、您在農(nóng)村經(jīng)?？磻蚧蛭乃囇莩鰡?？（限選一項）

（1）□平均每年5次以上（2）□平均每年3—5次

（3）□平均每年1—2次（4）□沒有看到

7、您在農(nóng)村經(jīng)常看電影嗎？（限選一項）

（1）□平均每年12次以上（2）□平均每年6—12次

（3）□平均每年6次以下（4）□沒有看到

8、您對農(nóng)村文化生活是否滿意？（限選一項）

（1）□滿意（2）□較滿意（3）□不太滿意

（4）□不滿意（5）□很不滿意

9、您認(rèn)為農(nóng)村應(yīng)建設(shè)哪些文化公共設(shè)施？（可多項選擇）

（1）□建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化活動中心（2）□建立基層文化資源共享中心

（3）□建立村廣播室（4）□建立村級文化室

（5）□贈送村級文化活動器材（6）□為您安裝廣播電視

（7）□建立農(nóng)家書屋（8）□增添村級體育健身路徑

（9）□其他（請注明）

10、您所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有文化活動中心嗎？是否經(jīng)常到文化活動中心參加活動？（限選二項）

（1）□有（2）□沒有（3）□不清楚

（4）□經(jīng)常參加（5）□偶爾參加（6）□沒有去過

11、您所在的村有文化室或老年活動室嗎？是否經(jīng)常到村文化室參加活

動？（限選一項）

（1）□有（2）□沒有（3）□不清楚

（4）□經(jīng)常參加（5）□偶爾參加（6）沒有參加

12、您認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)對農(nóng)村文化工作是否重視？（限選一項）

（1）□重視（2）□較重視（3）□一般

（4）□不重視（5）□不了解

13、您認(rèn)為新農(nóng)村文化建設(shè)亟待解決的問題是哪些？（可多項選擇）

（1）□加大文化設(shè)施建設(shè)（2）□指導(dǎo)開展各類文體活動

（3）□加強文化骨干隊伍建設(shè)（4）□發(fā)展農(nóng)村特色文化

（4）□增加政府經(jīng)費投入

三、您對加強新農(nóng)村文化建設(shè)還有哪些意見和建議？請留下您的意見和看法。（若不夠?qū)?，可另附紙?/p>

占用您的寶貴時間，謝謝您的配合！