第一篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師【中醫(yī)外科學(xué)】證方總結(jié)（模版）

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 《中醫(yī)外科學(xué)》證+方

瘡瘍

1癤

熱毒蘊(yùn)結(jié)-五味消毒飲、黃連解毒湯暑熱浸淫-清暑湯

體虛毒戀，陰虛內(nèi)熱-仙方活命飲合增液湯 體虛毒戀，脾胃虛弱-五神湯合參苓白術(shù)散2疔

手足部疔瘡成膿期切開引流的要求一般應(yīng)盡可能循經(jīng)直開

蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑開引流；蛇頭疔宜在指掌面一側(cè)作縱形切口，務(wù)必引流通暢，必要時(shí)可對(duì)口引流，不可在指掌面正中切開；

蛇肚疔宜在手指?jìng)?cè)面作縱形切口，切口長(zhǎng)度不得超過上下指關(guān)節(jié)面；

托盤疔應(yīng)依掌橫紋切開，切口應(yīng)夠大，保持引流通暢3癰

火毒凝結(jié)-仙方活命飲

熱勝肉腐-仙方活命飲合五味消毒飲 氣血兩虛--托里消毒散@腋癰

肝郁痰火-柴胡清肝湯@臍癰

濕熱火毒-黃連解毒湯合四苓散脾氣虛弱-四君子湯@委中毒

氣滯血瘀-活血散瘀湯

濕熱蘊(yùn)阻-活血散瘀湯合五神湯氣血兩虧-八珍湯4發(fā)

@鎖喉癰

痰熱蘊(yùn)結(jié)-普濟(jì)消毒飲熱勝肉腐-仙方活命飲熱傷胃陰-益胃湯@臀癰

濕火蘊(yùn)結(jié)-黃連解毒湯合仙方活命飲濕痰凝滯-桃紅四物湯合仙方活命飲氣血兩虛-八珍湯

5有頭疽

火毒凝結(jié)-黃連解毒湯合仙方活命飲濕熱壅滯-仙方活命飲陰虛火熾-竹葉黃芪湯

氣虛毒滯-八珍湯合仙方活命飲6流注

余毒攻竄-黃連解毒湯合犀角地黃湯暑濕交阻-清暑湯瘀血凝滯-活血散瘀湯7丹毒

風(fēng)熱毒蘊(yùn)-普濟(jì)消毒飲

肝脾濕火-柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯

濕熱毒蘊(yùn)-五神湯合萆薢滲濕湯胎火蘊(yùn)毒-犀角地黃湯合黃連解毒湯 8走黃與內(nèi)陷

乳房疾病

1乳 癰

氣滯熱壅-瓜蔞牛蒡湯

熱毒熾盛-透膿散加味正虛毒戀-托里消毒散

4乳 癖

肝郁痰凝-逍遙蔞貝散沖任失調(diào)-二仙湯合四物湯5乳 核

肝氣郁結(jié)-逍遙散

血瘀痰凝-逍遙散合桃紅四物湯加山慈菇、海藻6乳 巖

肝郁痰凝-神效瓜蔞散合開郁散沖任失調(diào)-二仙湯合開郁散正虛毒熾-八珍湯

氣血兩虧-人參養(yǎng)榮湯加味

脾虛胃弱-參苓白術(shù)散或理中湯除以上幾種常見類型外，還可見到放化療后胃陰虛、口腔糜爛，牙齦出血等癥者，治宜清養(yǎng)胃陰，方用益胃湯疣

1氣 癭 尋常疣（疣目）肝郁氣滯-四海舒郁丸懷孕期或風(fēng)熱血燥-治瘊方加板藍(lán)根、夏枯草哺乳期，加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂濕熱血瘀-馬齒莧合劑加薏苡仁、冬2肉 癭 瓜仁氣滯痰凝-逍遙散合海藻玉壺湯扁平疣（扁瘊）氣陰兩虛-生脈散合海藻玉壺湯風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)-馬齒莧合劑去桃仁、紅花外治 陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散外加木賊草、郁金、浙貝母、板藍(lán)根敷熱瘀互結(jié)-桃紅四物湯加生黃芪、板3癭 癰 藍(lán)根、紫草、馬齒莧、浙貝母、薏苡仁風(fēng)熱痰凝-牛蒡解肌湯疣目、扁瘊皮損少者及鼠乳、掌跖疣、氣滯痰凝-柴胡舒肝湯絲狀疣均不需內(nèi)服治療4石癭 4 癬5 脂溢性皮炎

瘤、巖風(fēng)熱血燥-消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子脂 瘤腸胃濕熱-參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯內(nèi)治 6 油 風(fēng)痰氣凝結(jié)-二陳湯合四七湯血熱風(fēng)燥-四物湯合六味地黃湯痰濕化熱-龍膽瀉肝湯合仙方活命飲氣滯血瘀-通竅活血湯2 血 瘤氣血兩虛-八珍湯心腎火毒-芩連二母丸合涼血地黃湯肝腎不足-七寶美髯丹肝經(jīng)火旺-丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸脾統(tǒng)失司-順氣歸脾丸7 黃水瘡 3肉瘤暑濕熱蘊(yùn)-清暑湯加馬齒莧、藿香4失榮脾虛濕滯-參苓白術(shù)散加冬瓜仁、廣

氣郁痰結(jié)-化痰開郁方（經(jīng)驗(yàn)方）藿香

陰毒結(jié)聚-陽和湯8 蟲咬皮炎

瘀毒化熱-五味消毒飲合化堅(jiān)二陳丸熱毒蘊(yùn)結(jié)-五味消毒飲合黃連解毒湯氣血兩虧-八珍湯合四妙勇安湯加地膚子、白鮮皮、紫荊皮疥 瘡

皮膚及性傳播疾病 10濕 瘡熱瘡 濕熱蘊(yùn)膚-龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯肺胃熱盛-辛夷清肺飲合竹葉石膏脾虛濕蘊(yùn)-除濕胃苓湯或參苓白術(shù)湯散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮濕熱下注-龍膽瀉肝湯加板藍(lán)根、紫血虛風(fēng)燥-當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加草、玄胡等丹參、雞血藤、烏梢蛇陰虛內(nèi)熱-增液湯加板藍(lán)根、馬齒莧、@ 嬰兒濕瘡 紫草、石斛、生薏苡仁胎火濕熱-消風(fēng)導(dǎo)赤湯2 蛇串瘡脾虛濕蘊(yùn)-小兒化濕湯加土茯苓、魚肝經(jīng)郁熱-龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)腥草根、玄胡索等11 接觸性皮炎脾虛濕蘊(yùn)-除濕胃苓湯風(fēng)熱蘊(yùn)膚-消風(fēng)散加紫荊皮（花）、僵蠶氣滯血瘀-柴胡疏肝散合桃紅四物湯濕熱毒蘊(yùn)-龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯血虛風(fēng)燥-當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散

癭藥 毒

濕毒蘊(yùn)膚-萆薢滲濕湯熱毒入營-清營湯

氣陰兩虛-增液湯合益胃湯13癮 疹

風(fēng)寒束表-麻黃桂枝各半湯風(fēng)熱犯表-消風(fēng)散胃腸濕熱-防風(fēng)通圣散血虛風(fēng)燥-當(dāng)歸飲子14牛皮癬

肝郁化火-龍膽瀉肝湯風(fēng)濕蘊(yùn)膚-消風(fēng)散血虛風(fēng)燥-當(dāng)歸飲子15白疕

血熱內(nèi)蘊(yùn)-犀角地黃湯血虛風(fēng)燥-當(dāng)歸飲子氣血瘀滯-桃紅四物湯濕毒蘊(yùn)阻-萆薢滲濕湯火毒熾盛-清瘟敗毒飲16淋病

濕熱毒蘊(yùn)（急性淋?。?龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、萆薢等

陰虛毒戀（慢性淋病）-知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等17梅毒

肝經(jīng)濕熱-龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、虎杖

血熱蘊(yùn)毒-清營湯合桃紅四物湯毒結(jié)筋骨-五虎湯肝腎虧損-地黃飲子心腎虧虛-苓桂術(shù)甘湯18尖銳濕疣

濕毒下注-萆薢化毒湯酌加黃柏、土茯苓、大青葉

濕熱毒蘊(yùn)-黃連解毒湯加苦參、萆薢、土茯苓、大青葉、馬齒莧等

肛門直腸疾病痔

風(fēng)傷腸絡(luò)-涼血地黃湯或槐花散濕熱下注-臟連丸氣滯血瘀-止痛如神湯脾虛氣陷-補(bǔ)中益氣湯2 息肉痔 3肛隱窩炎

4肛癰

熱毒蘊(yùn)結(jié)-仙方活命飲、黃連解毒湯若有濕熱之象，如舌苔黃膩、脈滑數(shù)等，可合用萆薢滲濕湯

火毒熾盛-透膿散

陰虛毒戀-青蒿鱉甲湯合三妙丸5肛 漏 6肛 裂

血熱腸燥-涼血地黃湯合脾約麻仁丸陰虛津虧-潤(rùn)腸湯

氣滯血瘀-六磨湯加紅花、桃仁、赤芍等7脫肛

脾虛氣陷-補(bǔ)中益氣湯濕熱下注-萆薢滲濕湯8鎖肛痔

泌尿男性疾病

1子癰

濕熱下注-枸橘湯或龍膽瀉肝湯氣滯痰凝-橘核丸2子痰

濁痰凝結(jié)-陽和湯，配服小金丹陰虛內(nèi)熱-滋陰除濕湯合透膿散氣血兩虧-十全大補(bǔ)湯，兼服小金丹3陰莖痰核

痰濁凝結(jié)-陽和湯合化堅(jiān)二陳丸4尿石癥

濕熱蘊(yùn)結(jié)-三金排石湯

氣血瘀滯-金鈴子散合石葦散腎氣不足-濟(jì)生腎氣丸5慢性前列腺炎

濕熱蘊(yùn)結(jié)-八正散或龍膽瀉肝湯氣滯血瘀-前列腺湯陰虛火旺-知柏地黃湯腎陽虛損-濟(jì)生腎氣丸6前列腺增生癥

濕熱下注-八正散

脾腎氣虛-補(bǔ)中益氣湯加菟絲子、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、車前子等

氣滯血瘀-沉香散伴血尿者，酌加大薊、小薊、參三七；瘀甚者，可加穿山甲、蜣螂蟲

腎陰虧虛-知柏地黃丸加丹參、琥珀、王不留行、地龍等

腎陽不足-濟(jì)生腎氣丸

其他外科疾病

1凍 瘡 2燒 傷 3毒蛇咬傷 4破傷風(fēng) 5腸 癰

瘀滯-大黃牡丹湯合紅藤煎劑濕熱-復(fù)方大柴胡湯

熱毒-大黃牡丹湯合透膿散

周圍血管疾病

1股 腫

濕熱下注-四妙勇安湯加味血脈瘀阻-活血通脈湯氣虛濕阻-參苓白術(shù)散加味2血栓性淺靜脈炎

濕熱瘀阻-二妙散合茵陳赤豆湯血瘀濕阻-活血通脈湯

肝郁蘊(yùn)結(jié)-柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯3筋瘤

勞倦傷氣-補(bǔ)中益氣湯

寒濕凝筋-暖肝煎合當(dāng)歸四逆湯外傷瘀滯-活血散瘀湯4臁瘡

濕熱下注-二妙丸合五神湯氣虛血瘀-補(bǔ)陽還五湯合四妙湯

5脫疽

寒濕阻絡(luò)-陽和湯

血脈瘀阻-桃紅四物湯濕熱毒盛-四妙勇安湯熱毒傷陰-顧步湯氣陰兩虛-黃芪鱉甲湯

第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師【中醫(yī)兒科學(xué)】證方總結(jié)(精)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 《中醫(yī)兒科學(xué)》 證 +方 新生兒疾病 1胎怯

腎精薄弱證-補(bǔ)腎地黃丸 脾腎兩虛證-保元湯 2硬腫 寒凝血澀證-當(dāng)歸四逆湯 陽氣虛衰證-參附湯 3胎黃 常證

濕熱郁蒸證-茵陳蒿湯 寒濕阻滯證-茵陳理中湯 氣滯血瘀證-血府逐瘀湯 變證 胎黃動(dòng)風(fēng)證-羚角鉤藤湯 胎黃虛脫證-參附湯合生脈散 肺系疾病 1感冒

風(fēng)寒感冒證-荊防敗毒散 風(fēng)熱感冒證-銀翹散 暑邪感冒證-新加香薷飲 時(shí)邪感冒證-銀翹散合普濟(jì)消毒飲 兼證

感冒夾痰證-在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上，風(fēng)寒夾痰者加二陳湯、三拗湯；風(fēng)熱夾痰者加桑菊飲、黛蛤散

感冒夾滯證-在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用保和丸 感冒夾驚證-在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)驚丸 2乳蛾

風(fēng)熱搏結(jié)證-銀翹馬勃散 熱毒熾盛證-牛蒡甘桔湯 肺胃陰虛證-養(yǎng)陰清肺湯 3咳嗽 外感咳嗽

風(fēng)寒咳嗽證-杏蘇散、金沸草散 風(fēng)熱咳嗽證-桑菊飲

風(fēng)燥咳嗽證-清燥救肺湯、桑杏湯 內(nèi)傷咳嗽

痰熱咳嗽證-清金化痰湯、清氣化痰湯 痰濕咳嗽證-二陳湯 氣虛咳嗽證-六君子湯 陰虛咳嗽證-沙參麥冬湯 4肺炎喘嗽 常證

風(fēng)寒郁肺證-華蓋散 風(fēng)熱郁肺證-麻杏石甘湯

痰熱閉肺證-麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯 毒熱閉肺證-黃連解毒湯合麻杏石甘湯

陰虛肺熱證-沙參麥冬湯 肺脾氣虛證-人參五味子湯（注意與氣虛咳嗽鑒別：有脾氣虛的納呆便溏癥狀）變證 心陽虛衰證-參附龍牡救逆湯

邪陷厥陰證-羚角鉤藤湯合牛黃清心丸 5哮喘 發(fā)作期

風(fēng)寒束肺證-小青龍湯合三子養(yǎng)親湯 痰熱阻肺證-麻杏石甘湯合蘇葶丸 外寒內(nèi)熱證-大青龍湯 肺實(shí)腎虛證-偏于肺實(shí)者，用蘇子降氣湯偏于腎虛者，用都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯 緩解期

肺脾氣虛證-玉屏風(fēng)散合人參五味子湯（與肺炎喘嗽肺脾氣虛證 難鑒別，注意審題）

脾腎陽虛證-金匱腎氣丸 肺腎陰虛證-麥味地黃丸 6反復(fù)呼吸道感染 肺脾氣虛證-玉屏風(fēng)散合六君子湯 營衛(wèi)失調(diào)證-黃芪桂枝五物湯（營衛(wèi)失調(diào)證 病位偏于肺臟，一般不呈現(xiàn)脾臟癥狀）

脾腎兩虛證-金匱腎氣丸合理中丸 肺脾陰虛證-生脈散合沙參麥冬湯 脾系病證 1：鵝口瘡

心脾積熱證-清熱瀉脾散 虛火上浮證-知柏地黃丸 2：口瘡 風(fēng)熱乘脾證-銀翹散 心火上炎證-瀉心導(dǎo)赤散 虛火上浮證-六味地黃丸加肉桂 常證

濕熱瀉證-葛根黃芩黃連湯 風(fēng)寒瀉證-藿香正氣散 傷食瀉證-保和丸 脾虛瀉證-參苓白術(shù)散

脾腎陽虛瀉證-附子理中湯合四神丸 變證 氣陰兩傷證-人參烏梅湯

陰竭陽脫證-生脈散合參附龍牡救逆 湯 4：厭食

脾失健運(yùn)證-不換金正氣散

脾胃氣虛證-異功散、參苓白術(shù)散 脾胃陰虛證-養(yǎng)胃增液湯、益胃湯 5：積滯 乳食內(nèi)積證-乳積者，選消乳丸；食積者，選保和丸 脾虛夾積證-健脾丸 6疳證 常證

疳氣證-資生健脾丸 疳積證-肥兒丸 干疳證-八珍湯 兼證 眼疳證-石斛夜光丸 口疳證-瀉心導(dǎo)赤散 疳腫脹證-防己黃芪湯合五苓散 7貧血

脾胃虛弱證-六君子湯 心脾兩虛證-歸脾湯 肝腎陰虛證-左歸丸 脾腎陽虛證-右歸丸

心肝病證 1夜啼

脾寒氣滯證-烏藥散合勻氣散 心經(jīng)積熱證-導(dǎo)赤散 驚恐傷神證-遠(yuǎn)志丸 2汗證 肺衛(wèi)不固證-玉屏風(fēng)散合牡蠣散 營衛(wèi)失調(diào)證-黃芪桂枝五物湯 氣陰虧虛證-生脈散、當(dāng)歸六黃湯 濕熱迫蒸證-：瀉黃散 風(fēng)熱犯心證-銀翹散

濕熱侵心證-葛根黃芩黃連湯 氣陰虧虛證-炙甘草湯合生脈散 心陽虛弱證-桂枝甘草龍骨牡蠣湯

痰瘀阻絡(luò)證-瓜蔞薤白半夏湯合失笑散 4注意力缺陷多動(dòng)障礙 肝腎陰虛證-杞菊地黃丸

心脾兩虛證-歸脾湯合甘麥大棗湯 痰火內(nèi)擾證-黃連溫膽湯 5抽動(dòng)障礙 氣郁化火證-清肝達(dá)郁湯 脾虛痰聚證-十味溫膽湯 陰虛風(fēng)動(dòng)證-大定風(fēng)珠 6驚風(fēng)

風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證-銀翹散

氣營兩燔證-清瘟敗毒飲 邪陷心肝證-羚角鉤藤湯

濕熱疫毒證-黃連解毒湯合白頭翁湯 驚恐驚風(fēng)證-琥珀抱龍丸 7慢驚風(fēng) 脾虛肝亢證-緩肝理脾湯

脾腎陽衰證-固真湯合逐寒蕩驚湯 陰虛風(fēng)動(dòng)證-大定風(fēng)珠 8癇證 驚癇證-鎮(zhèn)驚丸 痰癇證-滌痰湯 風(fēng)癇證-定癇丸

瘀血癇證-通竅活血湯 脾虛痰盛證-六君子湯 脾腎兩虛證-河車八味丸 腎系病證 1水腫 常證

風(fēng)水相搏證-麻黃連翹赤小豆湯 濕熱內(nèi)侵證-五味消毒飲合五皮飲 肺脾氣虛證-參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散 脾腎陽虛證-真武湯

氣陰兩虛證-六味地黃丸加黃芪 變證

水凌心肺證-己椒藶黃丸合參附湯 邪陷心肝證-龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯 水毒內(nèi)閉證-溫膽湯合附子瀉心湯

濕熱下注證-八正散 脾腎氣虛證-縮泉丸 陰虛內(nèi)熱證-知柏地黃丸 3遺尿 肺脾氣虛證-補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸 腎氣不足證-菟絲子散

心腎失交證-交泰丸合導(dǎo)赤散 肝經(jīng)濕熱證-龍膽瀉肝湯 4五遲、五軟 肝腎虧損證-加味六味地黃丸 心脾兩虛證-調(diào)元散 痰瘀阻滯證-通竅活血湯合二陳湯 傳染病

1麻疹 順證

邪犯肺衛(wèi)證（初熱期）-宣毒發(fā)表湯 邪入肺胃證（出疹期）-清解透表湯 陰津耗傷證（收沒期）-沙參麥冬湯 逆證

邪毒閉肺證-麻杏石甘湯 邪毒攻喉證-清咽下痰湯 邪陷心肝證-羚角鉤藤湯 2奶麻 邪郁肌表證-銀翹散

毒透肌膚證-銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯 3風(fēng)痧 邪犯肺衛(wèi)證-銀翹散

邪入氣營證-透疹涼解湯 4丹痧

邪侵肺衛(wèi)證-解肌透痧湯 毒熾氣營證-涼營清氣湯 疹后陰傷證-沙參麥冬湯 5水痘

邪傷肺衛(wèi)證-銀翹散 邪熾氣營證-清胃解毒湯 6手足口病 邪犯肺脾證-甘露消毒丹 濕熱蒸盛證-清瘟敗毒飲----------------------------Up ↑ 4維生素D 缺乏性佝僂病

肺脾氣虛證-人參五味子湯 脾虛肝旺證-益脾鎮(zhèn)驚散 腎精虧損證-補(bǔ)腎地黃丸 常證

邪犯少陽證-柴胡葛根湯、銀翹散 熱毒壅盛證-普濟(jì)消毒飲 變證

邪陷心肝證-清瘟敗毒飲、涼營清氣湯 毒竄睪腹證-龍膽瀉肝湯 8傳染性單核細(xì)胞增多癥 邪犯肺胃證-銀翹散

氣營兩燔證-普濟(jì)消毒飲 痰熱流注證-清肝化痰丸 濕熱蘊(yùn)滯證-甘露消毒丹 正虛邪戀證-氣虛邪戀，竹葉石膏湯；陰虛邪戀，青蒿鱉甲湯、沙參麥冬湯 9頓咳

邪犯肺衛(wèi)證（初咳期）-三拗湯

痰火阻肺證（痙咳期）-桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯

氣陰耗傷證（恢復(fù)期）-肺陰虧虛者用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證 用人參五味子湯

蟲證 1蛔蟲病

腸蟲證-使君子散 蛔厥證-烏梅丸 蟲瘕證-驅(qū)蛔承氣湯 2蟯蟲病 肛門、會(huì)陰部瘙癢-驅(qū)蟲粉 其他疾病 1夏季熱

暑傷肺胃證-王氏清暑益氣湯 上盛下虛證-溫下清上湯 2紫癜 風(fēng)熱傷絡(luò)證-連翹敗毒散 血熱妄行證-犀角地黃湯 氣不攝血證-歸脾湯 陰虛火旺證-大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸 3皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征 衛(wèi)氣同病證-銀翹散

氣營兩燔證-清瘟敗毒飲 氣陰兩傷證-沙參麥冬湯 ←Left

第三篇：2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試——中醫(yī)外科學(xué)

2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試——中醫(yī)外科學(xué)

第一單元瘡瘍

一、癤

熱毒蘊(yùn)結(jié)：五味消毒飲、黃連解毒湯 暑熱浸淫：清暑湯

體虛毒戀，陰虛內(nèi)熱：仙方活命飲合增液湯 體虛毒戀，脾胃虛弱：五神湯合參苓白術(shù)散

二、疔

三、癰 1.癰

火毒凝結(jié)：仙方活命飲

熱盛肉腐：仙方活命飲合五味消毒飲 氣血兩虛：托里消毒散 2.頸癰

風(fēng)熱痰毒：牛蒡解肌湯或銀翹散 3.腋癰

肝郁痰火：柴胡清肝湯 4.臍癰

濕熱火毒：黃連解毒湯合四苓散 脾氣虛弱：四君子湯 5.委中毒

氣滯血瘀：活血散瘀湯

濕熱蘊(yùn)阻：活血散瘀湯合五神湯 氣血兩虧：八珍湯

四、發(fā) 鎖喉癰

痰熱蘊(yùn)結(jié)：普濟(jì)消毒飲熱盛肉腐：仙方活命飲 熱傷胃陰：益胃湯 臀癰

濕火蘊(yùn)結(jié)：黃連解毒湯合仙方活命飲 濕痰凝滯：桃紅四物湯合仙方活命飲 氣血兩虛：八珍湯

五、有頭疽

火毒凝結(jié)：仙方活命飲合黃連解毒湯 濕熱壅滯：仙方活命飲 陰虛火熾：竹葉黃芪湯

氣虛毒滯：八珍湯合仙方活命飲

六、流注

余毒攻竄：黃連解毒湯合犀角地黃湯 暑濕交阻：清暑湯 瘀血凝滯：活血散瘀湯

七、丹毒

風(fēng)熱蘊(yùn)毒：普濟(jì)消毒飲

肝脾濕火：柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯 濕熱毒蘊(yùn)：萆解滲濕湯合五神湯 胎火蘊(yùn)毒：犀角地黃湯合黃連解毒湯

八、走黃與內(nèi)陷

第二單元乳房疾病

一、乳癰

氣滯熱壅：瓜蔞牛蒡湯 熱毒熾盛：透膿散 正虛毒戀：托里消毒散

二、粉刺性乳癰

三、乳漏

四、乳癖

肝郁痰凝：逍遙蔞貝散

沖任失調(diào)：二仙湯合四物湯

五、乳核

肝氣郁結(jié)：逍遙散

血瘀痰凝：逍遙散合桃紅四物湯

六、乳巖

肝郁痰凝：神效瓜蔞散合開郁散 充任失調(diào)：二仙湯合開郁散 正虛毒熾：八珍湯 氣血兩虧：人參養(yǎng)榮湯

脾胃虛弱：參苓白術(shù)散或理中湯

第三單元癭

一、氣癭

肝郁氣滯：四海舒郁丸

二、肉癭

氣滯痰凝：逍遙散合海藻玉壺湯 氣陰兩虛：生脈散合海藻玉壺湯

風(fēng)熱痰凝：牛蒡解肌湯 氣滯痰凝：柴胡清肝湯

四、石癭

第四單元瘤

一、脂瘤

痰氣郁結(jié)：二陳湯合四七湯

痰濕化熱：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲

二、血瘤

心腎火毒：芩連二母丸合瀉心湯 肝經(jīng)火旺：丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸脾統(tǒng)失司：順氣歸脾丸

三、肉瘤

四、失榮

氣郁痰結(jié)：化痰開郁方（經(jīng)驗(yàn)方）陰毒凝結(jié)：陽和湯

瘀毒化熱：五味消毒飲合化堅(jiān)二陳丸氣血兩虧：八珍湯合四妙勇安湯

第五單元皮膚病及性傳播疾病

一、熱瘡

肺胃熱盛：辛夷清肺飲合竹葉石膏湯濕熱下注：龍膽瀉肝湯 陰虛內(nèi)熱者：增液湯

二、蛇串瘡

肺經(jīng)郁熱：龍膽瀉肝湯 脾虛濕蘊(yùn)：除濕胃苓湯

氣滯血瘀：柴胡疏肝散合桃紅四物湯

三、疣 尋常疣

風(fēng)熱血燥：治瘊方 濕熱血瘀：馬齒莧合劑 扁平疣

熱毒蘊(yùn)結(jié)：馬齒莧合劑 熱蘊(yùn)絡(luò)瘀：桃紅四物湯

四、癬 風(fēng)熱血燥：消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子 腸胃濕熱：參苓白術(shù)散

六、油風(fēng)

血熱風(fēng)燥：四物湯合六味地黃湯 氣滯血瘀：通竅活血湯 氣血兩虛：八珍湯 肝腎不足：七寶美髯丸

七、黃水瘡： 暑熱濕蘊(yùn)：清暑湯 脾虛濕滯：參苓白術(shù)散

八、蟲咬皮炎

熱毒蘊(yùn)結(jié)：五味消毒飲合黃連解毒湯

九、疥瘡

十、濕瘡

濕熱浸淫：龍膽瀉肝湯合萆解滲濕湯 脾虛濕蘊(yùn)：除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散 血虛風(fēng)燥：當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲 嬰兒濕瘡

胎火濕熱：消風(fēng)導(dǎo)赤湯 脾虛濕蘊(yùn)：小兒化濕湯

十一、接觸性皮炎 風(fēng)熱蘊(yùn)膚：消風(fēng)散

熱毒濕蘊(yùn)：龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯 血虛風(fēng)燥：當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散

十二、藥物性皮炎 濕毒蘊(yùn)膚：萆薢滲濕湯 熱毒入營：清營湯

氣陰兩虛：增液湯合益胃湯

十三、癮疹

風(fēng)寒束表：桂枝湯或麻黃桂枝各半湯 風(fēng)熱犯表：消風(fēng)散 胃腸濕熱：防風(fēng)通圣散 血虛風(fēng)燥：當(dāng)歸飲子

十四、牛皮癬

肝經(jīng)化火：龍膽瀉肝湯 風(fēng)濕蘊(yùn)膚：消風(fēng)散 血虛風(fēng)燥：當(dāng)歸飲子

血熱內(nèi)蘊(yùn)：犀角地黃湯 血虛風(fēng)燥：當(dāng)歸飲子 氣滯血瘀：桃紅四物湯 濕毒蘊(yùn)阻：萆薢滲濕湯 火毒熾盛：清瘟敗毒飲

十六、淋病

濕熱毒蘊(yùn)（急性淋?。糊埬憺a肝湯 陰虛毒戀（慢性淋病）：知柏地黃丸

十七、梅毒

肝經(jīng)濕熱：龍膽瀉肝湯

血熱蘊(yùn)毒：清營湯合桃紅四物湯 毒結(jié)筋骨：五虎湯 肝腎虧損：地黃飲子 心腎虧虛：苓桂術(shù)甘湯

十八、尖銳濕疣

濕毒下注：萆解化毒湯 火毒熾盛：黃連解毒湯

第五單元肛門直腸疾病

一、痔

風(fēng)傷腸絡(luò)：涼血地黃湯或槐花散 濕熱下注：臟連丸 脾虛氣陷：補(bǔ)中益氣湯 氣滯血瘀：止痛如神湯

二、息肉痔

小兒無蒂息肉：注射療法 低位帶蒂息肉：結(jié)扎法 較高位小息肉：電烙法

三、肛隱窩炎

四、肛癰

熱毒蘊(yùn)結(jié)：黃連解毒湯合仙方活命飲火毒熾盛：透膿散

陰虛毒戀：青蒿鱉甲湯合三妙丸

五、肛瘺

六、肛裂：

血熱腸燥：涼血地黃湯合脾約麻仁丸陰虛津虧：潤(rùn)腸湯 氣滯血瘀：六磨湯 脾虛氣陷：補(bǔ)中益氣湯 濕熱下注：萆薢滲濕湯

八、鎖肛痔

第六單元泌尿男性疾病

一、子癰

濕熱下注：龍膽瀉肝湯 氣滯痰凝：橘核丸

二、子痰

濕痰凝結(jié)：陽和湯，配服小金丹陰虛內(nèi)熱：滋陰除濕湯合透膿散陽虛痰凝：十全大補(bǔ)湯合小金丹

三、陰莖痰核

痰濁凝結(jié)：陽和湯合化堅(jiān)二陳丸

四、尿石癥

濕熱蘊(yùn)結(jié)：三金排石湯

氣滯血瘀：金鈴子散合石葦散 腎氣不足：濟(jì)生腎氣丸

五、慢性前列腺炎

濕熱蘊(yùn)結(jié)：八正散或龍膽瀉肝湯氣血瘀滯：前列腺湯 陰虛火動(dòng)：知柏地黃湯 腎陽虛損：濟(jì)生腎氣丸

六、前列腺增生癥 濕熱下注：八正散 脾腎氣虛：補(bǔ)中益氣湯 氣滯血瘀：沉香散 腎陰虧虛：知柏地黃湯 腎陽不足：濟(jì)生腎氣丸

第七單元其他外科疾病

一、凍傷

二、燒傷

三、毒蛇咬傷

四、破傷風(fēng)

瘀滯證：大黃牡丹湯合紅藤煎劑 濕熱證：復(fù)方大柴胡湯

熱毒證：大黃牡丹湯合透膿散

第八單元周圍血管疾病

一、股腫

濕熱下注：四妙勇安湯 血脈瘀阻：活血通脈湯 氣虛濕阻：參苓白術(shù)散

二、血栓淺靜脈炎

濕熱瘀阻：二妙散合茵陳赤小豆湯 血瘀濕阻：活血通脈湯

肝郁蘊(yùn)結(jié)：柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯

三、筋瘤

勞倦傷氣：補(bǔ)中益氣湯

寒濕凝筋：暖肝煎合當(dāng)歸四逆湯 外傷瘀滯：活血散瘀湯

四、臁瘡

濕熱下注：二妙丸合五神湯 氣虛血瘀：補(bǔ)陽還五湯合四妙湯

五、脫疽

寒濕阻絡(luò)：陽和湯 血瘀脈阻：桃紅四物湯 濕熱毒盛：四妙勇安湯 熱毒傷陰：顧步湯 氣陰兩虛：黃芪鱉甲湯

第四篇：2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)考試大綱

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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》考試大綱 第一單元 中醫(yī)外科疾病的病因病機(jī) 細(xì)目一：致病因素 要點(diǎn)： 1.外感六淫致病 2.情志內(nèi)傷致病 3.飲食不節(jié)致病 4.外來傷害致病 5.勞傷虛損致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰飲瘀血致病 細(xì)目二：發(fā)病機(jī)理 要點(diǎn)： 1.邪正盛衰 2.氣血凝滯 3.經(jīng)絡(luò)阻塞 4.臟腑失和

第二單元 中醫(yī)外科疾病辨證 細(xì)目一：辨病 要點(diǎn)： 1.辨病的概念 2.辨病的方法 細(xì)目二：陰陽辨證 要點(diǎn)：

1.以局部癥狀辨別陰陽 2.陰陽辨證應(yīng)注意的問題 細(xì)目三：部位辨證 要點(diǎn)：

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1.發(fā)于上部的疾病的病因與特點(diǎn) 2.發(fā)于中部的疾病的病因與特點(diǎn) 3.發(fā)于下部的疾病的病因與特點(diǎn) 細(xì)目四：經(jīng)絡(luò)辨證 要點(diǎn)：

1.十二經(jīng)脈氣血多少與外科疾病的關(guān)系 2.引經(jīng)藥

細(xì)目五：局部辨證 要點(diǎn)： 1.辨腫 2.辨腫塊結(jié)節(jié) 3.辨痛 4.辨癢 5.辨膿 6.辨潰瘍 7.辨出血

第三單元 中醫(yī)外科疾病治法 細(xì)目一：內(nèi)治法 要點(diǎn)：

1.外科內(nèi)治消、托、補(bǔ)三大法的應(yīng)用與內(nèi)涵 2.清熱法、和營法、內(nèi)托法的代表方劑及應(yīng)用 細(xì)目二：外治法 要點(diǎn)：

1.膏藥、油膏的臨床應(yīng)用 2.箍圍藥的適應(yīng)證、用法及注意點(diǎn) 3.摻藥的種類及臨床應(yīng)用 4.切開法的適應(yīng)證及具體運(yùn)用

5.砭鐮法、挑治法、掛線法、結(jié)扎法的適應(yīng)證及用法

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6.引流法、墊棉法、藥筒拔法、針灸法、熏法、熨法、溻漬法、冷凍法、激光療法適應(yīng)證、用法及注意點(diǎn)

第四單元 瘡瘍 細(xì)目一：癤 要點(diǎn)：

1.癤的定義與特點(diǎn) 2.癤的病因病機(jī) 3.癤的臨床表現(xiàn) 4.癤的治療方法 細(xì)目二：疔 要點(diǎn)：

1.疔的特點(diǎn)與種類

2.顏面部疔瘡的臨床表現(xiàn)及與癤的鑒別 3.手足部疔瘡的臨床表現(xiàn) 4.手足部疔瘡成膿期切開引流要求 5.紅絲疔的定義、特點(diǎn)及外治 6.療的內(nèi)治法原則 細(xì)目三：癰 要點(diǎn)：

1.癰的概念與特點(diǎn) 2.癰的病因病機(jī) 3.癰的辨證論治方法 4.頸癰的特點(diǎn)與治療 細(xì)目四：發(fā) 要點(diǎn)：

1.發(fā)的含義與特點(diǎn)

2.鎖喉癰、臀癰的臨床特點(diǎn)與治療 細(xì)目五：有頭疽

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要點(diǎn)：

1.有頭疽的特點(diǎn)與病因病機(jī) 2.有頭疽的臨床表現(xiàn) 3.有頭疽的內(nèi)治與外治方法 細(xì)目六：流注 要點(diǎn)：

1.流注的特點(diǎn)與病因病機(jī) 2.流注的臨床表現(xiàn) 3.流注的內(nèi)治與外治方法 細(xì)目七：丹毒 要點(diǎn)：

1.丹毒的臨床特點(diǎn)及不同部位丹毒的病名 2.丹毒的病因病機(jī) 3.丹毒的內(nèi)外治法 細(xì)目八：走黃與內(nèi)陷 要點(diǎn)：

1.走黃與內(nèi)陷的概念及病因病機(jī) 2.內(nèi)陷的分類

3.走黃與內(nèi)陷的治療原則 第五單元 乳房疾病 細(xì)目一：概述 要點(diǎn)：

1.乳房與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 2.乳房腫塊檢查法 細(xì)目二：乳癰 要點(diǎn)：

1.乳癰的病因病機(jī) 2.乳癰的臨床表現(xiàn)

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3.乳癰的辨證論治及成膿期切開術(shù)的要求 4.乳癰的預(yù)防與調(diào)護(hù) 細(xì)目三：粉刺性乳癰 要點(diǎn)：

1.粉刺性乳癰的概念與特點(diǎn) 2.粉刺性乳癰的鑒別診斷 細(xì)目四：乳漏 要點(diǎn)：

1.乳漏的病因病機(jī) 2.乳漏的外治法 細(xì)目五：乳癖 要點(diǎn)：

1.乳癖的概念與特點(diǎn) 2.乳癖的病因病機(jī) 3.乳癖的臨床表現(xiàn) 4.乳癖的辨證論治 細(xì)目六：乳核 要點(diǎn)：

1.乳核的特點(diǎn)與臨床表現(xiàn) 2.乳核的辨證論治 細(xì)目七：乳巖 要點(diǎn)：

1.乳巖的發(fā)病情況與特點(diǎn) 2.乳巖的臨床表現(xiàn) 3.乳巖的辨證分型治療。4.乳巖與乳癖、乳核的鑒別 第六單元 癭 細(xì)目一：氣癭

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要點(diǎn)：

1.氣癭的病因病機(jī) 2.氣癭的臨床表現(xiàn) 3.氣癭的內(nèi)治法與預(yù)防 細(xì)目二：肉癭 要點(diǎn)：

1.肉癭的概念、特點(diǎn)及病因病機(jī) 2.肉癭的辨證論治 細(xì)目三：癭癰 要點(diǎn)：

1.癭癰的含義與特點(diǎn) 2.癭癰的診斷 3.癭癰的內(nèi)外治法 細(xì)目四：石癭 要點(diǎn)：

1.石癭的含義與特點(diǎn) 2.石癭的病因病機(jī)與診斷 3.石癭的治療原則 第七單元 瘤、巖 細(xì)目一：脂瘤 要點(diǎn)： 1.脂瘤的概念 2.脂瘤的診斷 3.脂瘤的治療 細(xì)目二：血瘤 要點(diǎn)： 1.血瘤的概念 2.血瘤的診斷

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3.血瘤的治療 細(xì)目三：肉瘤

要點(diǎn)：肉瘤的概念及臨床表現(xiàn)特點(diǎn) 細(xì)目四：失榮 要點(diǎn)： 1.失榮的概念 2.失榮的病因病機(jī) 3.失榮的臨床表現(xiàn) 4.失榮的辨證論治方法 第八單元 皮膚及性傳播疾病 細(xì)目一：熱瘡 要點(diǎn)：

熱瘡的病因病機(jī)與治療 細(xì)目二：蛇串瘡 要點(diǎn)：

1.蛇串瘡的概念與特點(diǎn) 2.蛇串瘡的辨證論治 細(xì)目三：疣 要點(diǎn)：

1.不同疣的特點(diǎn)與好發(fā)部位

2.尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣的治療 細(xì)目四：癬 要點(diǎn)：

1.頭癬、手足癬、體癬和花斑癬的臨床特點(diǎn)與診斷 2.癬的治療方法 細(xì)目五：脂溢性皮炎 要點(diǎn)：

1.脂溢性皮炎的概念與特點(diǎn)

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2.脂溢性皮炎的辨證論治 細(xì)目六：油風(fēng) 要點(diǎn)：

1.油風(fēng)的概念與特點(diǎn) 2.油風(fēng)的辨證論治 細(xì)目七：黃水瘡 要點(diǎn)：

1.黃水瘡的概念與特點(diǎn) 2.黃水瘡的辨證論治 細(xì)目八：蟲咬皮炎 要點(diǎn)：

1.蟲咬皮炎的概念與特點(diǎn) 2.蟲咬皮炎的辨證論治 細(xì)目九：疥瘡 要點(diǎn)：

1.疥瘡的病因病機(jī) 2.疥瘡的臨床特點(diǎn) 3.疥瘡的治療與預(yù)防 細(xì)目十：濕瘡 要點(diǎn)：

1.濕瘡的臨床特點(diǎn) 2.濕瘡的病因病機(jī) 3.濕瘡的辨證治療

4.嬰兒濕瘡的病因、辨證論治 細(xì)目十一：接觸性皮炎 要點(diǎn)：

1.接觸性皮炎的診斷要點(diǎn) 2.接觸性皮炎的治療

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3.接觸性皮炎與急性濕瘡、顏面丹毒的鑒別 細(xì)目十二：藥毒 要點(diǎn)：

1.藥毒的病因病機(jī)

2.藥毒的診斷、治療與預(yù)防調(diào)護(hù) 細(xì)目十三：癮疹 要點(diǎn)：

1.癮疹的病因病機(jī) 2.癮疹的臨床表現(xiàn)與治療 細(xì)目十四：牛皮癬 要點(diǎn)：

1.牛皮癬的皮損特點(diǎn) 2.牛皮癬的治療 細(xì)目十五：白疕 要點(diǎn)：

1.白疕(尋常型)的皮損特點(diǎn) 2.白疕(尋常型)的辨證治療 細(xì)目十六：淋病 要點(diǎn)：

1.淋病的病因病機(jī) 2.淋病的診斷 3.淋病的辨證論治 4.淋病的其他治療方法 細(xì)目十七：梅毒 要點(diǎn)：

1.梅毒的病因病機(jī) 2.梅毒的診斷 3.梅毒的辨證論治

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4.梅毒的其他治療方法 細(xì)目十八：尖銳濕疣 要點(diǎn)：

1.尖銳濕疣的病因病機(jī) 2.尖銳濕疣的診斷 3.尖銳濕疣的鑒別診斷 4.尖銳濕疣的辨證論治 5.尖銳濕疣的其他治療方法 第九單元 肛門直腸疾病 細(xì)目一：痔 要點(diǎn)：

1.痔的概念與分類 2.內(nèi)痔的病因病機(jī)

3.內(nèi)痔、外痔、混合痔的診斷 4.痔的治療 細(xì)目二：息肉痔 要點(diǎn)： 1.息肉痔的概念 2.息肉痔的病因病機(jī)

3.注射療法、結(jié)扎法、電烙法的適應(yīng)證 細(xì)目三：肛隱窩炎 要點(diǎn)：

1.肛隱窩炎的并發(fā)癥

2.肛隱窩炎的病因病機(jī)、主要癥狀及手術(shù)治療的適應(yīng)證 細(xì)目四：肛癰 要點(diǎn)：

1.肛癰的定義及病因病機(jī) 2.肛癰的診斷

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3.肛癰的治療 細(xì)目五：肛漏 要點(diǎn)：

1.肛漏的病因病機(jī) 2.肛漏的診斷與分類

3.肛漏的掛線療法和切開療法的適應(yīng)證、禁忌證及治療原理 4.肛漏手術(shù)注意事項(xiàng) 細(xì)目六：肛裂 要點(diǎn)：

1.肛裂的定義與病因病機(jī) 2.肛裂的主要癥狀與分類 3.肛裂的辨證論治

4.肛裂手術(shù)治療的不同方法及其適應(yīng)證 細(xì)目七：脫肛 要點(diǎn)：

1.脫肛的定義及病因病機(jī) 2.脫肛的癥狀與分類

3.一度直腸黏膜脫垂與內(nèi)痔脫出的鑒別 4.脫肛的內(nèi)治法 5.脫肛的其他療法 細(xì)目八：鎖肛痔 要點(diǎn)：

1.鎖肛痔的主要癥狀及常用檢查方法 2.鎖肛痔的治療原則 第十單元 泌尿男性疾病 細(xì)目一：子癰 要點(diǎn)： 1.子癰的含義

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2.子癰的病因病機(jī)、診斷及治療 細(xì)目二：子痰 要點(diǎn)： 1.子痰的含義

2.子痰的病因病機(jī)、診斷及治療 細(xì)目三：陰莖痰核 要點(diǎn)：

1.陰莖痰核的臨床表現(xiàn) 2.陰莖痰核的辨證論治 細(xì)目四：尿石癥 要點(diǎn)：

1.尿石癥的病因病機(jī) 2.尿石癥的診斷 3.尿石癥的治療方法 細(xì)目五：慢性前列腺炎 要點(diǎn)：

1.慢性前列腺炎的病因病機(jī) 2.慢性前列腺炎的診斷 3.慢性前列腺炎的辨證論治 細(xì)目六：前列腺增生癥 要點(diǎn)：

1.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn) 2.前列腺增生癥的辨證論治 3.前列腺增生癥的其他療法 第十一單元 其他外科疾病 細(xì)目一：凍瘡 要點(diǎn)：

1.凍瘡的臨床表現(xiàn)

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2.嚴(yán)重全身凍瘡的急救和復(fù)溫方法 細(xì)目二：燒傷 要點(diǎn)：

1.燒傷面積的計(jì)算方法及燒傷深度的分類 2.重度燒傷的辨證分型、治療原則 3.中小面積燒傷創(chuàng)面的正確處理 細(xì)目三：毒蛇咬傷 要點(diǎn)：

1.我國常見毒蛇的種類、有毒蛇與無毒蛇在形態(tài)和齒痕上的區(qū)別 2.毒蛇咬傷的病因病機(jī) 3.毒蛇咬傷的治療措施 細(xì)目四：破傷風(fēng) 要點(diǎn)：

1.破傷風(fēng)的病因病機(jī) 2.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn) 3.破傷風(fēng)的治療原則 細(xì)目五：腸癰 要點(diǎn)：

1.腸癰的病因病機(jī) 2.腸癰的診斷 3.腸癰的辨證論治 4.腸癰的其他療法

第十二單元 周圍血管疾病 細(xì)目一：股腫 要點(diǎn)：

1.股腫的含義與特點(diǎn) 2.股腫的病因病機(jī) 3.股腫的診斷

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4.股腫的辨證論治 細(xì)目二：血栓性淺靜脈炎 要點(diǎn)：

1.血栓性淺靜脈炎的病因病機(jī)

2.血栓性淺靜脈炎的臨床表現(xiàn)與常見類型 3.血栓性淺靜脈炎的辨證論治 細(xì)目三：筋瘤 要點(diǎn)：

1.筋瘤的定義與特點(diǎn) 2.筋瘤的治療方法 細(xì)目四：臁瘡 要點(diǎn)：

1.臁瘡的病因病機(jī) 2.臁瘡的局部辨證 3.臁瘡的內(nèi)、外治療原則 細(xì)目五：脫疽 要點(diǎn)：

1.脫疽的定義、特點(diǎn)與病因病機(jī) 2.脫疽的診斷與鑒別診斷 3.脫疽的辨證論治 4.脫疽的其他療法

第五篇：2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥必考中醫(yī)外科學(xué)筆記

2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥必考中醫(yī)外科學(xué)筆記

第一單元 瘡瘍

一、癤

1、熱毒蘊(yùn)結(jié)：清熱解毒—五味消毒飲、黃連解毒湯

2、暑熱浸淫：清暑化濕解毒—清暑湯

3、陰虛毒戀，陰虛內(nèi)熱：養(yǎng)陰清熱解毒—仙方活命飲合增液湯

4、體虛毒戀，脾胃虛弱：健脾和胃，清化濕熱，五神湯合參苓白術(shù)散

二、癰

1、火毒凝結(jié)：清熱解毒，行瘀活血—仙方活命飲

2、熱勝肉腐：和營清熱，透膿托毒—仙方活命飲合五味消毒飲

3、氣血兩虛：益氣養(yǎng)血，托毒生肌—托里消毒散

三、有頭疽

1、火毒凝結(jié)：清熱瀉火，和營托毒—黃連解毒湯合仙方活命飲

2、濕熱壅滯：清熱化濕，和營托毒—仙方活命飲

3、陰虛火熾：滋陰生津，清熱托毒—竹葉黃芪湯

4、氣虛毒滯：扶正托毒—八珍湯合仙方活命飲

四、丹毒

1、風(fēng)熱毒蘊(yùn)：疏風(fēng)清熱結(jié)毒—普濟(jì)消毒飲

2、肝脾濕火：清肝瀉火利濕—柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯

3、濕熱毒蘊(yùn)：利濕清熱解毒—五神湯合萆薢滲濕湯

4、胎火蘊(yùn)毒：涼血清熱解毒—犀角地黃湯合黃連解毒湯

五、瘰疬

1、氣滯痰凝：疏肝理氣，化痰散結(jié)—開郁散

2、陰虛火旺：滋陰降火—六味地黃丸合清骨散

3、氣血兩虛：益氣養(yǎng)血—香貝養(yǎng)營湯

六、褥瘡

1、氣滯血瘀：理氣活血—血府逐瘀湯

2、蘊(yùn)毒腐潰：益氣養(yǎng)陰、理濕托毒—生脈散、透膿散合萆薢滲濕湯

3、氣血兩虛：氣血雙補(bǔ)、托毒生肌—托里消毒散

第二單元 乳房疾病

一、乳癰

1)初期：氣滯熱壅證：疏肝清胃，通乳消腫—瓜蔞牛旁湯

2)成膿：熱毒熾盛證：清熱解毒，托里透膿—透膿散

3)潰后：正虛毒戀證：益氣和營托毒—托里消毒散

二、乳癖

1)肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結(jié)─逍遙蔞貝散 2)沖任失調(diào)證：調(diào)攝沖任—二仙湯合四物湯

三、乳核

1、肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，化痰散結(jié)—逍遙散

2、血瘀痰凝證：疏肝活血，化痰散結(jié)—逍遙散合桃紅四物湯

四、乳衄

1)肝火偏旺：疏肝解郁.清熱涼血，丹梔逍遙散 2)脾虛失統(tǒng)：健脾養(yǎng)血—?dú)w脾湯

五、乳巖

1、肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結(jié)—神效栝蔞散合開郁散

2、沖任失調(diào)證：調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)—二仙湯合開郁散

3、正虛毒熾證：調(diào)補(bǔ)氣血，清熱解毒—八珍湯

4、氣血兩虧證：補(bǔ)益氣血，寧心安神—人參養(yǎng)榮湯

5、脾虛胃弱證：健脾和胃—參苓白術(shù)散或理中湯

第三單元 癭

一.氣癭—疏肝解郁.化痰軟堅(jiān)—四海舒郁丸

二.肉癭

1、氣滯痰凝：理氣解郁，化痰軟堅(jiān)—逍遙散合海藻玉壺湯

2、氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰，軟堅(jiān)散結(jié)—生脈散合海藻玉壺湯

三、癭癰：

1、風(fēng)熱痰凝：疏風(fēng)清熱化痰—牛蒡解肌湯

2、氣滯痰凝：疏肝理氣，化痰散結(jié)—柴胡疏肝散

第四單元、瘤、巖

1、氣郁痰凝——開郁散、通氣散堅(jiān)丸

2、寒痰凝聚——陽和湯、萬靈丹

3、熱毒蘊(yùn)結(jié)——五味消毒飲合當(dāng)歸蘆薈丸

4、氣血瘀滯——活血散瘀湯或散腫潰堅(jiān)湯

5、正虛邪實(shí)——保元湯或生脈散合散腫潰堅(jiān)湯

一、失榮：

1、氣郁痰結(jié)：理氣解郁，化痰散結(jié)—化痰開郁方

2、陰毒結(jié)聚：溫陽散寒，花痰散結(jié)—陽和湯

3、瘀毒化熱：清熱解毒，化痰散瘀—五味消毒飲合化堅(jiān)二陳湯

4、氣血兩虧：補(bǔ)益氣血，解毒化瘀—八珍湯合四妙勇安湯

七、腎癌（陰莖癌）：

1、濕濁瘀結(jié)：利濕化濁，解毒化瘀—三妙丸合散腫潰堅(jiān)湯

2、火毒熾盛：清熱泄火，解毒消腫—龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯

3、陰虛火旺：滋陰降火，清熱解毒—知柏地黃丸合大補(bǔ)陰丸

第五單元 皮膚及性傳播疾病

一、蛇串瘡

1、肝經(jīng)郁熱：清泄肝火.解毒止痛—龍膽瀉肝湯

2、脾虛濕蘊(yùn)：健脾利濕，解毒消腫—除濕胃苓湯

3、氣滯血瘀：理氣活血，通絡(luò)止痛—柴胡疏肝散合桃紅四物湯

二、癬

1、風(fēng)濕毒聚：祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢—消風(fēng)散或苦參湯

2、濕熱下注：清熱化濕，解毒消腫

——濕重于熱用萆薢滲濕湯 ——濕熱兼瘀用五神湯

——濕熱并重用龍膽瀉肝湯

三、濕瘡

1、濕熱蘊(yùn)膚：清熱利濕止癢—龍膽瀉肝湯合萆解滲濕湯

2、濕熱浸淫：清熱利濕，解毒止癢—龍膽瀉肝湯合五味消毒飲

3、脾虛濕蘊(yùn)：健脾利濕止癢—除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散

物消風(fēng)飲

四、接觸性皮炎

1、風(fēng)熱蘊(yùn)膚：疏風(fēng)清熱止癢—消風(fēng)散

2、濕熱毒蘊(yùn)：清熱祛濕，涼血解毒—龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯

3、血虛風(fēng)燥：養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢—當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散

五、藥毒（藥物性皮炎）

1)濕毒蘊(yùn)膚：清熱利濕，解毒止癢—萆薢滲濕湯 2)熱毒入營：清熱涼血，解毒護(hù)陰—清營湯 3)氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰清熱—增液湯合益胃湯

六、癮疹

1)風(fēng)寒束表：疏風(fēng)散寒止癢，麻黃桂枝各半湯 2)風(fēng)熱犯表：疏風(fēng)清熱止癢—消風(fēng)散

3)腸胃濕熱：疏風(fēng)解表，通腑泄熱，防風(fēng)通圣散 4)血虛風(fēng)燥：養(yǎng)血祛風(fēng)，潤(rùn)燥止癢—當(dāng)歸飲子

七、牛皮癬

1)肝經(jīng)化火：疏肝理氣，清肝瀉火—龍膽瀉肝湯 2)風(fēng)濕蘊(yùn)膚：祛風(fēng)利濕，清熱止癢—消風(fēng)散 3)血虛風(fēng)燥：養(yǎng)血潤(rùn)燥，熄風(fēng)止癢—當(dāng)歸飲子

八、貓眼瘡（多形性紅斑）

1)風(fēng)寒阻絡(luò)：溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)—當(dāng)歸四逆湯 2)風(fēng)熱蘊(yùn)膚：疏風(fēng)清熱，涼血解毒—消風(fēng)散

3)火毒熾盛：清熱涼血，解毒利濕—清瘟敗毒飲合導(dǎo)赤散

4）濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕，解毒止癢—龍膽瀉肝湯加減

九、白庀

1)血熱內(nèi)蘊(yùn)證：清熱涼血，解毒消斑—犀角地黃湯 2)血虛風(fēng)燥證：養(yǎng)血滋陰，潤(rùn)膚熄風(fēng)—當(dāng)歸飲子 3)氣血瘀滯證：活血化瘀，解毒通絡(luò)—桃紅四物湯 4)濕毒蘊(yùn)阻證：清利濕熱，解毒通絡(luò)—萆解滲濕湯 5)火毒熾盛證：清熱瀉火，涼血解毒—清溫?cái)《撅?/p>

十、粉刺

1)肺經(jīng)風(fēng)熱：疏風(fēng)清肺—枇杷清肺飲 2)腸胃濕熱：清熱除濕解毒—茵陳蒿湯

3)痰濕瘀滯：除濕化痰，活血散結(jié)—二陳湯合桃紅四物湯

十一.瓜藤纏（結(jié)節(jié)性紅斑）

1)濕熱瘀阻：清熱利濕，祛瘀通絡(luò)—萆薢滲濕湯合桃紅四物湯

2)寒濕入絡(luò)：散寒祛濕，化瘀通絡(luò)—陽和湯

十二.紅蝴蝶瘡

1)熱毒熾盛：清熱涼血，化斑解毒.犀角地黃湯合黃連解毒湯

2)陰虛火旺：滋陰降火，六味地黃丸合大補(bǔ)陰丸、清骨散

3)氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀—逍遙散合血府逐瘀湯

4)脾虛肝旺：健脾清肝—四君子湯合丹梔逍遙散 5)脾腎陽虛：溫腎壯陽，健脾利水─附桂八味丸合真武湯

十三、淋病

1、濕熱毒蘊(yùn)：（急性淋?。┣鍩崂麧瘢舛净瘽帷埬憺a肝湯

2、陰虛毒戀：（慢性淋病）滋陰降火，利濕祛濁—知柏地黃丸

十四、梅毒

1、肝經(jīng)濕熱：清熱利濕，解毒驅(qū)梅—龍膽瀉肝湯酌

2、血熱蘊(yùn)毒：涼血解毒，瀉熱散瘀—清營湯合桃紅四物湯

3、毒結(jié)筋骨：活血解毒，通絡(luò)止痛—五虎湯

4、肝腎虧損：滋補(bǔ)肝腎，填髓熄風(fēng)—地黃飲子

5、心腎虧虛：養(yǎng)心補(bǔ)腎，祛瘀通陽—苓桂術(shù)甘湯

十五、尖銳濕疣

1、濕熱下注：利濕化濁，清熱解毒—萆薢化毒湯

2、濕熱毒蘊(yùn)：清熱解毒，化濁利濕—黃連解毒湯

十六、艾滋病

1、肺胃受邪：宣肺祛風(fēng)，清熱解毒—銀翹散

2、肺腎陰虛：滋補(bǔ)肺腎，解毒化瘀—百合固金湯合瓜蔞貝母湯

3、脾胃虛弱：扶正祛邪，培補(bǔ)脾胃—補(bǔ)中益氣湯合參苓白術(shù)散

4、脾腎虧虛：溫補(bǔ)脾腎，益氣回陽—腎氣丸合四神丸

5、氣虛血瘀：補(bǔ)氣化瘀，活血清熱—補(bǔ)陽還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸

紫雪丹、至寶丸

第六單元.肛門直腸疾病

一.痔

1)風(fēng)熱腸燥：清熱涼血祛風(fēng)—涼血地黃湯 2)濕熱下注：清熱利濕止血—臟連丸

3)氣滯血瘀：清熱利濕，行氣活血—止痛如神湯 4)脾虛氣陷：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷—補(bǔ)中益氣湯

二.肛門直腸周圍膿腫（肛癰）

1)熱毒蘊(yùn)結(jié)：清熱解毒—仙方活命飲、黃連解毒湯 2)火毒赤盛：清熱解毒透膿—透膿散

3)陰虛毒戀：養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒—青蒿鱉甲湯合三妙丸

三、肛裂

1、血熱腸燥：清熱潤(rùn)腸通便—涼血地黃湯合脾約麻仁丸

2、陰虛津虧：養(yǎng)陰清熱潤(rùn)腸—潤(rùn)腸湯

3、氣滯血瘀：理氣活血，潤(rùn)腸通便—六磨湯

四、脫肛

1、脾氣虛陷：補(bǔ)氣升提，收斂固澀—補(bǔ)中益氣湯

2、濕熱下注：清熱利濕—萆薢滲濕湯

第七單元.男性前陰病

一、子癰

1、濕熱下注：清熱利濕，解毒消腫—枸橘湯或龍膽瀉肝湯

2、氣滯痰凝：疏肝理氣，化痰散結(jié)—橘核丸

二、子痰（睪丸結(jié)核）

1、濁痰凝結(jié)：溫經(jīng)通絡(luò)，化痰散結(jié)—陽和湯加減配服小金丹

2、陰虛內(nèi)熱：養(yǎng)陰清熱，除濕化痰，佐以透膿解毒—滋陰除濕湯合透膿散

3、氣血兩虧：益氣養(yǎng)血，化痰消腫—十全大補(bǔ)湯加減兼服小金丹

三、陰莖痰核

1、痰濁凝結(jié)：溫陽通脈，化痰散結(jié)—陽和湯合化堅(jiān)二陳湯加減

外治：以陽和解凝膏或黑退消外敷

四、尿石證

1、濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕，通淋排石—三金排石湯

2、氣血瘀滯：理氣活血，通淋排石—金鈴子散合石韋散

3、腎氣不足：補(bǔ)腎益氣，通淋排石—濟(jì)生腎氣丸

五、男性不育證：

1、腎陽虛衰：溫補(bǔ)腎陽，益腎填精—金匱腎氣丸合五子衍宗丸或羊睪丸湯

2、腎陰不足：滋補(bǔ)腎陰，益精養(yǎng)血—左歸丸合五子衍宗丸

3、肝郁氣滯：疏肝解郁，溫腎益精—柴胡疏肝散合五子衍宗丸

4、濕熱下注：清熱利濕—陳氏萆薢分清飲

5、氣血兩虛：補(bǔ)益氣血—十全大補(bǔ)湯

六、慢性前列腺炎

1、濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕—八正散合龍膽瀉肝湯

2、氣滯血瘀：活血祛瘀，行氣止痛—前列腺湯

3、陰虛火旺：滋陰降火—知柏地黃湯

4、腎陽虛損：補(bǔ)腎助陽—濟(jì)生腎氣丸

七、前列腺增生癥

1、濕熱下注：清熱利濕，消癃通閉—八正散

2、脾腎氣虛：補(bǔ)脾益氣，溫腎利尿—補(bǔ)中益氣湯

3、氣滯血瘀：行氣活血，通竅利尿—沉香散

4、腎陰虧虛：滋補(bǔ)腎陰，通竅利尿—知柏地黃丸

5、腎陽不足：溫補(bǔ)腎陽，通竅利尿—濟(jì)生腎氣丸

八、血精（精囊炎）

1、濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕，涼血止血—龍膽瀉肝湯

2、瘀血阻滯：行氣化瘀，活血止血—桃紅四物湯合失笑散

3、陰虛火旺：滋陰降火、涼血止血—知柏地黃丸合二至丸

4、脾腎兩虛：補(bǔ)腎健脾、益氣攝血—補(bǔ)中益氣湯合右歸丸

第八單元周圍血管疾病

一、股腫

1濕熱下注：清熱利濕，活血化瘀—四妙勇安湯 2血脈瘀阻：活血化瘀，通絡(luò)止痛—活血通脈湯 3氣虛濕阻：益氣健脾，祛濕通絡(luò)—參苓白術(shù)散

二、血栓性淺靜脈炎

1、濕熱證：清熱利濕，解毒通絡(luò)—二妙散合茵陳赤小豆湯

2、血瘀證：活血化瘀，行氣散結(jié)—活血通脈湯

3、肝郁證：疏肝解郁，活血解毒—柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯

三、臁瘡

1、濕熱下注：清熱利濕，和營解毒—二妙丸合五神湯

2、氣虛血瘀：益氣活血，祛瘀生新—補(bǔ)陽還五湯合四妙湯

四、脫疽

1、寒濕阻絡(luò)：溫陽散寒，活血通絡(luò)—陽和湯

2、血脈瘀阻：活血化瘀，通絡(luò)止痛—桃紅四物湯

3、濕熱毒盛：清熱利濕，活血化瘀—四妙勇安湯

4、熱毒傷陰：清熱解毒，養(yǎng)陰活血—顧步湯

5、氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰—黃芪鱉甲煎

第九單元.外科其他疾病

一.燒傷

1)火毒傷津：清熱解毒，益氣養(yǎng)陰—黃連解毒湯、銀花甘草湯、清營湯或犀角地黃湯

2)陰傷陽脫：回陽救逆，益氣護(hù)陰—四逆湯、參附湯合生脈散 3)火毒內(nèi)陷：清營涼血解毒—清營湯或黃連解毒湯合犀角地黃湯

熱毒傳心 ─安宮牛黃丸或紫雪丹

4)氣血兩虛：補(bǔ)氣養(yǎng)血，兼清余毒—托里消毒散或八珍湯

5脾虛陰傷：補(bǔ)氣健脾，益胃養(yǎng)陰—益胃湯合參苓白術(shù)散

二、毒蛇咬傷：

1、風(fēng)毒證：活血通絡(luò)，驅(qū)風(fēng)解毒—活血驅(qū)風(fēng)解毒湯

2、火毒證：瀉火解毒，涼血活血—龍膽瀉肝湯合五味消毒飲

3、風(fēng)火毒：清熱解毒，涼血熄風(fēng)—黃連解毒湯合五虎追風(fēng)散

4、蛇毒內(nèi)陷：清營、涼血、解毒—清營湯

四、腸癰：

1、瘀滯證：行氣活血，通腑瀉熱—大黃牡丹湯合紅藤煎劑

2、濕熱證：通腑瀉熱，解毒利濕透膿—復(fù)方大柴胡湯加減或大黃牡丹湯合紅藤煎劑

3、熱毒證：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱—大黃牡丹湯合透膿散