第一篇:對口腔,牙齒的認(rèn)識
現(xiàn)代人的口腔問題日益嚴(yán)重,工作中生活中都能密切的感受到,什么可以高效清潔口腔,保護口腔健康,有效去除牙漬、牙結(jié)石,亮白牙齒,緩解牙齒怕酸怕冷,增強牙齒咀嚼力,同時有效解決內(nèi)熱虛火、煙酒過多、長期熬夜、睡眠不足等引起的牙齦腫痛,牙齦出血等系列口腔問題。
生活中人們口腔問題主要存在以下三種:
1.口腔潰瘍
部分人群的口腔問題反映在每天早晚刷牙會發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常性刷牙時牙齦出血,牙齦腫痛,口腔內(nèi)出現(xiàn)綠豆大小的白點并伴有小膿包,口干口臭等問題,這是常說的口腔潰瘍癥狀。
2.牙齒發(fā)黃,牙漬、牙結(jié)石堆積難以去除
生活中大部分的社會精英由于工作壓力大,會以喝咖啡、抽煙等行為來緩解壓力,殊不知時間一長,牙齒上會積聚著咖啡漬和煙漬,讓牙齒發(fā)黃發(fā)黑,而且黃斑、黑斑越級越厚,越來越難以去除。久而久之就形成人們常說的咖啡牙煙牙,而且還會滋長牙結(jié)石,不但影響口腔健康,更會影響個人形象。
3.牙齒過敏
部分人群由于生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的原因,加上年齡增長,牙齒組織結(jié)構(gòu)磨損,導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)嚴(yán)重怕酸怕冷,、我們是可以根據(jù)自己牙齒的實際問題,專業(yè)選擇對應(yīng)功能的牙膏,只是我個人建議使用醫(yī)真功效牙膏,能讓牙膏的活性成分更充分接觸牙齦牙齒等口腔部位,高效解決口腔三大問題!
有的時候不僅是清潔口腔,更能有效解決口腔多種問題,增強牙齒咀嚼能力,使牙齦牙齒更健康,牙齒更亮白,這樣可以讓我們更加充滿自信的對面自己的人生,笑出燦爛美好的人生。
第二篇:《牙齒健康 笑容綻放》口腔保健PPT講稿
《牙齒健康 笑容綻放》口腔保健PPT講稿:
PPT1:各位小朋友大家好,我是***的*醫(yī)生。大家知道今天梁醫(yī)生跟大家講哪一方面的健康知識嗎?大家先看看這張圖,能發(fā)現(xiàn)一個特點嗎?無論是黑色皮膚的小朋友還是白色、黃色皮膚的小朋友,他們都笑得非常漂亮是不是?為什么他們能有這么漂亮的笑容呢?因為他們都擁有潔白、健康、整齊的牙齒!
PPT2:牙齒是我們最好的朋友,你愛護它,它會陪伴我們一生,它能夠直接影響到我們的身體健康。大家看看這個是誰???——對,灰太狼。灰太狼為什么也笑得這么開心?。恳驗樗姷较惭笱罅?。只要捉住喜洋洋,就能夠吃一頓羊餐,它老婆也會表揚他是不是。但大家想想,如果灰太狼的牙齒都爛掉的話,它見到喜洋洋會笑得這么開心嗎?不會,因為它沒有了牙齒。好,下面跟大家講一個發(fā)生在我們身邊的故事……
PPT3:在一個學(xué)校里面,老師和學(xué)生們都玩得非常開心,突然發(fā)現(xiàn)小明自己一個人站在旁邊哭,沒有跟大家一起玩。小明發(fā)生什么事呢? PPT4:哦——原來小明告訴校醫(yī)他有蛀牙,很痛,一吃東西就痛得哭起來了。哇!大家看看,這么多蛀牙難怪會牙痛!牙痛起來就連*醫(yī)生我都會苦。那為了不要牙痛,我們干脆不要牙齒了可以嗎?
PPT5:不可以。大家看看這么多好吃的東西,你們想吃嗎?我也想,但如果我們沒有了牙齒,怎么吃這些好吃的東西呢?
PPT6:食物送進我們的口腔以后,經(jīng)過門齒、犬齒和臼齒這三顆牙齒,把食物加工成容易消化的小方塊,送進我們的肚子里面,讓我們很好地吸收食物里面的營養(yǎng)。我們的牙齒就像一個加工廠一樣。
PPT7:下面介紹一下這個加工廠里面有哪些工人——首先是門牙,大家可以摸摸我們前面這幾顆牙齒,它是扁平形的,它的作用就像一把剪刀,幫我們咬碎送進嘴里面的食物
PPT8:另外一個是犬齒,在門齒的后面,它的特點是頭尖尖的,像鉗子一樣幫我們把食物撕開
PPT9:最后一位出場的就是臼齒,它也是扁扁的,不過比較寬,中間有個凹陷,它像刨子,幫食物磨成小碎片送進肚子里面。
PPT10:食物經(jīng)過這些工人加工以后,我們就能很好地對它進行消化吸收,吸取里面的營養(yǎng),讓我們小朋友快高長大。但是如果我們這些工人都病了,健康的牙齒成了蛀牙,那我們就不能很好地吃進東西,最后就會由于營養(yǎng)不良變成這樣瘦瘦的小明了。大家想變成小明一樣嗎?都不想,因此我們要好好愛護我們的牙齒。
PPT11:牙齒除了幫助我們加工食物以外,它還幫助我們平時講話的發(fā)音,沒有了牙齒,我們講話都會講得不清楚。還有就是讓我們笑起來更加好看,更加可愛,就想剛才我們看的那些小朋友一樣。
PPT12:那小朋友你們想不想知道蛀牙是怎樣形成的呀?下面梁醫(yī)生詳細(xì)地跟大家講一下。
首先我們的牙齒是健康的,笑容非常好看,然后我們把食物吃下去以后沒有注意好好地刷牙,把一些食物的殘渣留在了我們的牙縫里面,突然有一天,這些食物殘渣就會變?yōu)榭膳碌募?xì)菌。然后細(xì)菌不斷地破壞我們的牙齒,在破壞的過程中會形成一種酸,腐蝕我們的牙齒,最后一只牙齒傳給另一牙齒,我們的牙齒就不斷地被破壞,最后一顆顆地掉下來了。就像這個圖一樣,雖然都是笑,不過沒有了牙齒的笑容好看嗎?不好看,所以我們要防止蛀牙的發(fā)生。
PPT13:梁醫(yī)生想問問大家有沒有蛀牙的經(jīng)歷呢?有哪位小朋友有過蛀牙的請舉手看看。(和小朋友進行互動,請舉手的小朋友上臺講一講蛀牙的感受和如何預(yù)防蛀牙的知識)
PPT14:既然蛀牙這么可怕,那我們就要好好地預(yù)防,我們怎么做呢?我們可以通過下面幾個方面去很好地預(yù)防蛀牙的發(fā)生。
PPT15:首先第一個很好的方法就是刷牙!你們平時有刷牙嗎?一天刷幾次?怎樣刷?有沒有認(rèn)真去刷呢?(簡單地跟小朋友再互動一下)
刷牙的好處很多,主要的可以去除我們牙縫里面的食物殘渣,如果殘渣變成了細(xì)菌,我們刷牙也可以把這些細(xì)菌去除,這樣就能夠很好地保護我們的牙齒。
PPT16:梁醫(yī)生現(xiàn)在教大家一首刷牙操,小朋友跟我一起讀好不好。
上牙從上往下刷 下牙從下往上刷 咬牙合面來回刷 里里外外都刷到 牙齒潔白人人夸
刷牙不能隨便亂刷,要有技巧,牙刷要與牙齦成45度,這樣刷起來更干凈。
(結(jié)合口腔模具和牙刷,一邊教小朋友讀,一邊用口腔模型簡單示范)
PPT17—19:刷牙也要按順序,下面教小朋友按怎樣的順序去刷干凈我們的牙齒(根據(jù)圖解講解刷牙順序)
PPT20:除了刷牙,我們的舌頭上面也會有一些細(xì)菌,刷完牙以后我們要輕輕地刷一下我們的舌頭,可以幫助我們清除口氣。
PPT21:在刷牙的過程中,我們還有幾個地方要注意的。第一個是就算我們天天刷牙,早晚各一次,我們也需要3-6個月讓爸爸媽媽帶我們?nèi)パ揽漆t(yī)生那里去檢查一下,看看我們的牙齒是否健康地成長
PPT22:第二就是我們刷牙的姿勢。小朋友平時是怎樣刷牙的呢?這里有三個圖,哪一個刷牙的姿勢是正確的呀?(和小朋友互動)你們很多都錯了,正確的姿勢是前面那兩個!為什么?因為如果像我們平時這樣刷牙的話,我們的腰部這里很很累,沒有支撐,會影響我們的發(fā)育,所以我們刷牙要像前面兩個圖一樣,半蹲或者找一張凳子支撐著身體。
PPT23:第三就是我們刷牙不能一支牙刷用到底,我們要每三個月就要換一次牙刷。因為我們在刷牙的時候難免會有不少病菌會隱藏在牙刷的縫隙里面,時間長了就會隨我們刷牙的時候進入我們的口腔,所以我們要定期更換牙刷。
PPT24:下面有兩支牙刷,哪一支不能再用?。浚ㄅc小朋友互動)右邊那支,對,因為大家從牙刷的背面可以看到它的牙刷的毛都已經(jīng)分叉出來了,不是一排筆直的刷毛,所以要換掉!記住是每三個月更換一次牙刷呀!
PPT25:除了刷牙,平時我們還要注意培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。(根據(jù)PPT的內(nèi)容,從小朋友的飲食習(xí)慣出發(fā),教會他們?nèi)绾稳コ裕?/p>
PPT26:還有就是……(告訴他們平時的一些不良的習(xí)慣會破壞我們牙齒的健康,可進行適當(dāng)?shù)幕?,活躍氣氛)
PPT27:第三個就是我們要經(jīng)常運動。(分享運動的重要性,最后點出運動能加強自身的提抗力,有利于預(yù)防牙齒疾病的發(fā)生)
PPT28:這時可能會有小朋友說,**醫(yī)生,我平時很少吃甜食,早晚都很認(rèn)真的刷牙,又沒有什么不良的習(xí)慣,但為什么還是有蛀牙呢?
PPT29:是這樣的,我們牙齒表面不是光滑平整的,頭上會有一些小溝。這些小溝比我們牙刷的刷毛還要細(xì),所以我們刷牙有時會很難刷到小溝里面
PPT30:這時,如果我們的牙齒表面有細(xì)菌的話,它就會躲進小溝里面,躲開我們牙刷的清除,而且在里面不停地破壞我們的牙齒,最后導(dǎo)致我們蛀牙。那我們是不是就沒有辦法呢?
PPT31:不是,我們可以往小溝里面倒一些封閉劑,把溝填埋了。那細(xì)菌就不能躲進里面,我們刷牙的時候就可以把細(xì)菌趕走了!PPT32:這個方法就是我們平時說的窩溝封閉。(用小朋友明白的語言簡單介紹一下窩溝封閉的概念)它的好處是什么呢?首先是可以很好地預(yù)防蛀牙的發(fā)生,第二就是它一點都不痛。
PPT33:我們都害怕到牙科醫(yī)生那里,因為拔牙很痛,但這個窩溝封閉非常簡單,只要10分鐘,輕輕松松幫我們小朋友解決蛀牙的問題,沒有一點痛的感覺。(簡單介紹一下6步方法)
PPT34:(講一下適合年齡)
PPT35:(以故事為結(jié)尾,承前啟下)好,那最后我們故事里面的小明怎么樣呢?大家猜猜。他本來由于蛀牙變得很消瘦,非常痛苦,如今他根據(jù)我們剛才講的預(yù)防方法,做好預(yù)防措施——現(xiàn)在他能夠很好地吸收營養(yǎng),變成一個強壯健康的小朋友了。大家想不想也變得這么健康,牙齒這么潔白呢?
PPT36:好!那么大家平時就要記住要好好保護我們的牙齒,早晚刷牙,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,適量運動。如果各位小朋友都有健康的牙齒,就張大嘴巴,露出牙齒,跟**醫(yī)生一起大聲的笑一笑——
PPT37:最后送給大家一首刷牙歌,祝各位小朋友身體健康,學(xué)業(yè)進步,常常保持笑容綻放!謝謝(點擊動態(tài)牙齒的超級鏈接,播放《刷牙歌》視頻)——
第三篇:(幼兒園常識教學(xué))口腔健康教育:保護牙齒
口腔健康教育:保護牙齒
目標(biāo): 1.使幼兒知道牙齒的重要作用。
2.教育幼兒注意牙齒的清潔衛(wèi)生,保護牙齒。
3.學(xué)會正確的刷牙方法,培養(yǎng)幼兒刷牙、漱口的衛(wèi)生習(xí)慣。
準(zhǔn)備 1.每組一盤花生。2.幼兒自帶牙刷,與幼兒人數(shù)相等。
過程
一、了解牙齒的作用
1、請幼兒品嘗花生(嘗試自己剝花生)。老師:你們是怎樣吃花生的?(幼兒:剝開來吃。)怎么剝的?(幼兒:用牙咬。)花生一粒一粒怎樣吃到肚子里的?(幼兒:用牙嚼碎。)
2、啟發(fā)幼兒自己去想、去說牙齒的用處(請個別幼兒答)。老師小結(jié):牙齒真有用,又白又堅硬,可以嚼爛食物,幫助消化。
二、使幼兒懂得保護牙齒的清潔
1、請小朋友看故事圖片《兔娃娃》,傾聽故事。
2、看圖進行提問:①小兔的牙齒怎么了?②牙齒壞了會怎樣?③小兔的牙齒為什么會生???④小兔怎么做讓牙齒康復(fù)。
3、小結(jié):小兔吃過東西不漱口,早晨起床后和晚上睡覺前也不刷牙,時間長了,牙縫里留下的食物就會變質(zhì),把小兔又白又整齊的牙齒損壞了。我們小朋友不能學(xué)小兔,應(yīng)該每天睡覺前,起床后都要刷牙,不能吃很多甜的食物。
三、教幼兒刷牙
1.每人一根牙刷。請幼兒說說應(yīng)該怎樣刷牙。
2.教師邊念兒歌《刷牙》,邊做刷牙的示范動作,教會幼兒正確刷牙的方法。并模仿跟說兒歌《刷牙》
3.教師小結(jié):小朋友,從今天開始,每天晚上睡覺前和早晨起床后都要刷牙,飯后漱口。躺在床上不吃零食??茨奈恍∨笥蜒例X保護的好。
附:兒歌《刷牙》
小小牙刷手中拿,上刷刷,下刷刷。左刷刷,右刷刷,里刷刷,外刷刷。刷的牙齒白又亮。
附:故事《兔娃娃》
兔媽媽有一個可愛的兔娃娃,大大的眼睛,潔白的牙。小兔很愛吃巧克力、糖塊、餅干、糕點。兔媽媽告 訴小白兔、吃了甜東西要漱口,可它從來不聽,還總是在睡覺前躺在床上吃零食。媽媽要它刷牙,它也不刷。媽媽告訴它:“時間長了,牙就會生病的。”小白兔說:“我才不信呢!媽媽騙人,我的牙又白又結(jié)實,什么東西都咬得動?!焙髞?,有一天,突然小兔子牙痛起來,腮幫子腫得老高,它捂著臉又哭又叫:“痛死我了,痛死我了!” 媽媽給它做了好吃的飯,它也吃不下。媽媽趕快帶小白兔去醫(yī)院看病,貓醫(yī)生給小兔做了檢查,發(fā)現(xiàn)小兔的一 顆牙變黑了,還有一個小洞,貓醫(yī)生說:“你得齲齒了,這顆牙變壞了,要把它拔掉。”小兔一聽要拔牙,嚇得渾身發(fā)抖說:“我不拔牙!”貓醫(yī)生說:“你的牙生病了是不是總愛吃甜食,又不漱口,也不刷牙?”小兔低下頭說:“是的?!必堘t(yī)生告訴小兔說:“今天不給你拔牙了,先給你上點藥,補一補,以后吃了甜食要漱口,睡覺前不要吃零食,要學(xué)會刷牙,你的牙就會好起來的?!毙⊥酶吲d地說:“我記住了,謝謝貓醫(yī)生?!睆拇艘院?,小兔有了刷牙、漱口的好習(xí)慣,小兔的牙再也沒有痛過。
第四篇:幼兒園大班健康教案:認(rèn)識牙齒
(一)活動目標(biāo)
1.認(rèn)識牙齒,了解牙齒的功用。
2.了解換牙的知識,認(rèn)識乳牙、恒牙。
3.消除對換牙的恐懼感。
(二)活動準(zhǔn)備
《成人的牙齒》和《幼兒的牙齒》掛圖各一張。
(三)活動過程
1.觀察牙齒。
兩人一對,互相數(shù)數(shù)對方有多少顆牙齒;仔細(xì)觀察對方牙齒的顏色、大小、形態(tài),發(fā)現(xiàn)門牙、犬牙、臼牙的不同。
2.介紹門牙、犬牙、臼牙的不同功用。
引導(dǎo)幼兒說說自己的門牙、犬牙、臼牙吃食物時各有什么作用。小結(jié):門牙比其它牙齒薄,它們可以切開和咬斷食物,犬牙比較尖、長,可以撕裂食物;臼牙又寬又厚,可以磨碎食物。
3.出示掛圖,引導(dǎo)幼兒比較成人與幼兒的牙數(shù),找出不同處。
4.引導(dǎo)幼兒討論:有的幼兒掉了牙,還會長出來嗎?
5.介紹乳牙、恒牙。
6.了解換牙的知識。
引導(dǎo)有換牙經(jīng)驗的幼兒說說牙齒是怎樣掉落的,掉牙時有些什么現(xiàn)象,教師告訴幼兒乳牙到5、6歲時就會脫落,然后長出新牙恒牙。掉牙時會有點疼,流一點點血,小朋友不要害怕,流血時,用涼開水漱口,就會止住。每個小朋友都要常常注意自己的牙齒有沒有松動,如果有,就是要長新牙了。
第五篇:對口腔激光的重新認(rèn)識
對口腔激光的重新認(rèn)識
國別 德國、美國
合作方式 技術(shù)轉(zhuǎn)移
項目描述 一提起激光在口腔科的應(yīng)用,大多數(shù)口腔醫(yī)生在腦海中首先反映的是激光可以作為激光刀應(yīng)用于頜面外科做切割用,其他就不了解了。如果僅僅局限認(rèn)為激光在口腔科的應(yīng)用就是作為切割組織用,就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了。實際上,激光已經(jīng)在口腔醫(yī)學(xué)中各個專業(yè)都得到了廣泛的應(yīng)用。可以這樣說,如果把激光所有在口腔專業(yè)的用途都開展起來,那就可以應(yīng)用到每天大多數(shù)門診病例上。這樣,無論是在檢查還是治療等等方面,都使社會效益和經(jīng)濟效益大大提高一塊。
激光的原理:激光,簡單的理解就是某種物質(zhì)(媒介)在受到外來的刺激(激發(fā))情況下發(fā)出的一種強光。英文表示激光用Laser這個詞,實際上就是英語對于激光定義的幾個單詞的頭一個字母組成。就是Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation 在一般情況下,物質(zhì)內(nèi)的電子是處于低狀態(tài)。一旦受到某種外界刺激,比如燈光或電流等,電子就吸收外來的能量而升到高狀態(tài)。但是當(dāng)刺激消失后,電子就又回到低下狀態(tài),同時放出一種光,就是激光。
激光設(shè)備中還必須配備諧振腔。諧振腔是類似一個管狀結(jié)構(gòu),兩頭中一頭裝有全反射鏡,另一頭裝有半反射鏡。當(dāng)激光發(fā)出后,要在諧振腔內(nèi)來回反射,當(dāng)能量積蓄到超過半反射鏡的反射界限后,就透出真正實用的激光。
激光發(fā)出后,通過光導(dǎo)纖維傳輸,輸送到手柄上,發(fā)射到要照射的部位。
激光特性:
一、激光的光特性:激光相對于其他類型的光,有兩個突出的特性:一是波譜單一,就是說激光發(fā)出的光很純,為單色光。不象我們?nèi)粘?吹疥柟鉃閺?fù)色光。二是一致性,意思是激光很穩(wěn)定,生物效應(yīng)能容易控制,不會產(chǎn)生其他副作用。
二、激光的生物效應(yīng)特性:簡單說主要有三方面:1.吸收效應(yīng),當(dāng)組織吸收了激光后,會產(chǎn)生相應(yīng)的組織變化。激光對病變組織的治療效果主要是吸收效應(yīng)的結(jié)果。2.穿透效應(yīng),當(dāng)激光照射到組織后,會有部分激光穿透部分組織。這部分激光的治療效果很有限。3.反射效應(yīng),任何激光在照射組織后都會有部分激光反射回來。這個效應(yīng)會產(chǎn)生一些副作用。比如反射回來的激光會反射到眼睛內(nèi),對眼睛產(chǎn)生刺激。所以激光操作者一定要戴防護鏡。
那么,不同的物質(zhì)媒介所發(fā)出的激光,在生物效應(yīng)表現(xiàn)上是不同的。同時,激光發(fā)出的功率大小所產(chǎn)生的生物效應(yīng)也完全不一樣。這些方面,正是我們很多醫(yī)生概念模糊,認(rèn)識不清的地方,由此,對激光產(chǎn)生了很多誤解。
很多醫(yī)生面對著眾多的激光廠家的廣告和推銷,會感到有些無所適從。他們總在問:二氧化碳激光和Nd:YAG激光有什么區(qū)別?不同功率的激光生物效應(yīng)有什么不一樣?各種激光到底能治什么?。坑行S家推銷員總在夸大自己的激光設(shè)備什么都能辦到,使得醫(yī)生們更加不知該如何選擇。
口腔科常用的幾種激光可以有兩種分類。一是按照激光媒介分類。還有就是按照激光輸出的功率大小分類。
一、根據(jù)激光媒介分類。
很多醫(yī)生知道很多激光的名字,比如二氧化碳激光,氦氖激光,Nd:YAG激光,鉺激光,半導(dǎo)體激光等等。那么,這些激光有什么不同和特點呢?它們適用于什么領(lǐng)域呢?不同類型的激光使用范圍是不一樣的。二氧化碳激光用于外科切割效果較好。而用于消毒,僅限于實驗室研究。鉺激光只能用于牙體硬組織,等等。如果廠家的宣傳超過這些使用范圍,就要引起注意。
根據(jù)筆者的臨床體會,半導(dǎo)體激光的使用范圍最廣泛,其生物效應(yīng)也最好。因為其吸收率最高是血紅蛋白,所以無論是切割,還是消毒,或是理療脫敏等,效果都很理想。
二、根據(jù)能量大小分類。
激光的輸出和作用跟能量大小有著密切的關(guān)系。低能量激光,中能量激光,高能量激光,在它們作用于組織的時候,效果是完全不一樣的。同一種激光在不同的能量輸出時,生物效應(yīng)也完全不同。
低能量激光,指小于1W的激光。其生物效應(yīng)主要是理療性質(zhì),也有針灸的效果。主要用于治療口腔內(nèi)各種炎癥,比如根尖炎,早期牙髓炎,牙髓充血,根管治療反應(yīng),軟組織感染,冠周炎,潰瘍等。對于手術(shù)后的傷口愈合也有很好的療效。因為低能量激光作用于細(xì)胞的線粒體時,可增強其活性,釋放更多的能量,促進細(xì)胞的活躍。作用于細(xì)胞核時,可促進分裂繁殖,達(dá)到促進組織愈合的效果。作用于細(xì)胞體時,可促使其產(chǎn)生類嗎啡樣物質(zhì),達(dá)到止痛的效果。特別是用低能量激光照射急性炎癥或潰瘍的時候,其止痛效果往往很超出人們的預(yù)想,有點神奇的感覺。
低能量激光還有一個神奇的效果,就是能治療牙本質(zhì)過敏。在過敏點用100-300mW照射1到2分鐘,就能有效的消除過敏癥狀。通過做電鏡觀察,發(fā)現(xiàn)照射后的牙本質(zhì)小管處于閉合狀態(tài),隔絕的外界的刺激,達(dá)到了脫敏的目的。
中能量激光:中能量激光是1W左右的激光。其最大的用途,或者說最有前景的用途是殺菌消毒。早在上世紀(jì)八十年代,國外對激光殺菌和消毒做了大量的研究和實驗,證明了激光的良好殺菌作用。
中能量激光可以對窩洞,根管,牙周袋和拔牙窩進行徹底的殺菌消毒。由于現(xiàn)代激光都采用光導(dǎo)纖維傳導(dǎo),可以做到任意角度的散射,所以進行消毒時可以沒有照射死角,進行徹底殺滅細(xì)菌。對窩洞消毒,避免了化學(xué)消毒對牙本質(zhì)小管的刺激。對根管消毒,可以代替根管封藥,使得患者就診次數(shù)減少以及避免患者對封藥的過敏反應(yīng)和刺激。對牙周袋消毒,可以使得對牙周病的治療多了一個有效的方法。對拔牙窩消毒可以預(yù)防拔牙窩感染和干槽。
目前,據(jù)統(tǒng)計,如果在臨床使用激光對上述適應(yīng)癥進行消毒,那么,這種中功率的激光使用將占到激光在口腔科使用的70%以上。同時,最經(jīng)常的經(jīng)濟效益也來自于此。
此外,中能量激光另外一個用途就是誘發(fā)和催化。對著色牙的激光漂白就是用中功率激光完成的。但這里要注意的是:激光只是誘發(fā)和催化漂白劑的反應(yīng)釋放原子態(tài)氧來漂白著色牙齒。激光自己絕對沒有漂白功能。
目前,能做到消毒作用的激光有Nd:YAG激光,半導(dǎo)體激光,二氧化碳激光等。其中,半導(dǎo)體激光在根管消毒,牙周袋殺菌和拔牙窩消毒方面更好一些,因為其是血紅蛋白吸收率最高,使得激光在在有體液的環(huán)境下發(fā)揮最佳性能。
高能量激光:這里主要是指輸出功率在5W以上的激光。高能量激光主要用于外科的手術(shù)切割。其切割原理是:
1、通過熱效應(yīng)是組織變性。
2、進一步加熱是組織炭化。
3、再加熱使組織汽化。所以可以用來做口腔牙周及頜面外科的手術(shù)切割。但有一點要注意:由于切割面有炭化作用,所以只能用于無須復(fù)位縫合的手術(shù)。比如齦頰移行溝加深術(shù),系帶延長術(shù),牙齦切除或成形術(shù),小腫物摘除等等。
這里提一下鉺激光用于牙體硬組織的問題。目前,只有鉺激光能用于牙體硬組織的去腐質(zhì)和備洞。其原理是發(fā)出的激光作用于水分子,使得水分子帶著很高的能量作用于腐質(zhì),使得腐質(zhì)發(fā)生分解。如果增加能量,甚至可以使部分牙體硬組織分解,達(dá)到去腐質(zhì)的目的。但是,這樣的使用很局限。因為一般醫(yī)生在用渦輪機操作的時候,除了用各種方法通過眼睛觀察外,手感也起著很重要的作用。但用激光去腐質(zhì),就沒有渦輪車針傳導(dǎo)反作用力的過程,這樣,就不會產(chǎn)生手感。使得醫(yī)生的操作失去了標(biāo)準(zhǔn)。這一點,一定要引起重視。實際上,射流噴砂去腐質(zhì)和開髓的方法到現(xiàn)在還不能流行,也就是因為缺乏手感而不能控制去除量,所以不為大多醫(yī)生所接受。而激光去腐質(zhì),也存在同樣問題。不過替代渦輪機,去除渦輪機的噪音污染,是全球同行在致力研究的一個問題。要想找到一個理想的替代方法,還有很長的路要走。至少,現(xiàn)在還無法取代。
隨著激光技術(shù)的發(fā)展,激光幾乎可以在口腔醫(yī)學(xué)中各個專業(yè)都得到了應(yīng)用。下面的列表僅僅是把主要的使用列出來。實際上,國內(nèi)外的專業(yè)工作著仍然在積極探索研究擴大激光在口腔醫(yī)學(xué)中的使用范圍。
半導(dǎo)體激光對于激光在口腔中的應(yīng)用含蓋最廣。實際上,現(xiàn)在還沒有一種激光可以含蓋最廣。但是如果為了一種用途去購買一種激光成本必然很高。所以發(fā)現(xiàn)使用范圍最廣,價格適中的激光就是比較合算的行為。所以,半導(dǎo)體激光就凸顯出來。
半導(dǎo)體二極管激光
早在上世紀(jì)八十年代末,在歐洲就開始使用低能量半導(dǎo)體激光治療口腔疾病。當(dāng)時主要的技術(shù)限制是半導(dǎo)體激光管不能發(fā)出大功率激光。但隨著技術(shù)的進步,現(xiàn)在的半導(dǎo)體民用激光已經(jīng)達(dá)到了50W,完全能夠滿足臨床的需要。所以在歐美地區(qū),半導(dǎo)體激光已經(jīng)廣泛的開展使用起來。半導(dǎo)體激光的意義在于效率高(達(dá)到35-40%),所以產(chǎn)熱少,需要的冷卻量小,這樣,激光器的體積小并省能源。這就好比當(dāng)年半導(dǎo)體收音機替代電子管收音機一樣。
在國外,已經(jīng)能夠生產(chǎn)功率從0到50W可調(diào)的半導(dǎo)體激光器。這樣,只用一臺這樣的激光器,就可以含蓋激光在口腔科應(yīng)用的90%以上。所以,只要擁有一臺這樣半導(dǎo)體激光器,就可以基本上滿足臨床需要,而不需要額外的其他激光器來補償。
目前,在德國,美國都能生產(chǎn)這種口腔專用半導(dǎo)體激光。據(jù)了解,我國還不能生產(chǎn)這種激光器。但是,在北京和上海,有三家廠商可以生產(chǎn)低能量的半導(dǎo)體激光儀,而且價格很便宜。但這種激光儀只能用于理療等低能量激光的范圍。