第一篇：狂病防治知識

? 狂犬病預(yù)防知識

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隨著人們生活水平的不斷提高，飼養(yǎng)寵物也成了某些人的嗜好和時尚，而

這些寵物主要是狗和貓。在農(nóng)村則有養(yǎng)狗看門口的習(xí)慣，須知“養(yǎng)狗為患”，這些狗、貓的日漸增多，加上人們預(yù)防意識的淡薄，狂犬病將成為危害人們健康的一大隱患。

人被犬、貓及老鼠等獸類咬傷，抓傷或舔到皮膚、粘膜破損處都可能感染。人患了狂犬病，會出現(xiàn)一系列精神癥狀，表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕光、怕風(fēng)、怕聲響等，并逐漸出現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、癱瘓、呼吸和循環(huán)麻痹等癥狀，全程一般不超過7天，目前尚無特效治療藥物治療狂犬病，一旦發(fā)病，病死率高達100%。因此控制此病，關(guān)鍵在于預(yù)防，而預(yù)防的關(guān)鍵在于控制動物傳染源，群眾如果沒有必要最好不要領(lǐng)養(yǎng)可致狂犬病的動物(如狗、貓等)，如果要領(lǐng)養(yǎng)，領(lǐng)養(yǎng)動物必須要按時注射獸用狂犬病疫苗。不要任意領(lǐng)養(yǎng)無人看管或來源不明的犬類，對可疑患病動物必須要及時進行撲殺處理。

如果不幸被犬類等動物咬傷，應(yīng)盡快正確處理傷口，正確使用疫苗，必要時聯(lián)合使用狂犬血清或狂犬病免疫球蛋白。經(jīng)調(diào)查，如果被犬類動物咬傷后及時進行正確的傷口處理，可減少40%的發(fā)病率。但要徹底預(yù)防狂犬病發(fā)病，必須要“處理傷口”、“使用人用狂犬疫苗及“聯(lián)合使用狂犬血清”或“狂犬病免疫球蛋白”三管齊下。這是防止該病發(fā)病的唯一措施。

一、傷口處理

人被咬傷后，應(yīng)立即作傷口處理，傷口處理越早越徹底越好，受傷后立即用20%肥皂水和清水徹底清洗所有傷口和抓傷處，反復(fù)沖洗至少20分鐘，再用75%乙醇或2%—3%碘酒涂擦。清創(chuàng)消毒后應(yīng)用高效免疫血清在創(chuàng)傷處作浸潤注射。傷口原則上在數(shù)日內(nèi)暫不縫合、不包扎、不搽軟膏、不用粉劑以利傷口排毒。亦可酌情使用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素或類毒素。

二、預(yù)防接種：

(1)獸醫(yī)、動物管理人員、野外工作人員等經(jīng)常接觸者，應(yīng)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心做預(yù)防接種?？勺襻t(yī)囑注射狂犬疫苗。

(2)受傷后應(yīng)立即作預(yù)防接種，必須要全程、足量，全程共五針，應(yīng)按咬后立即及第3、7、14、28日肌肉注射。

(3)免疫血清有抗狂犬病血清和人體抗狂犬病球蛋白兩種。如創(chuàng)傷深廣、嚴重或發(fā)生在頭面、手、頸等處，同時咬人動物確有狂犬病可能性，則應(yīng)立即注射高效免疫血清。

(4)疫苗必須要從正常渠道獲得，疾病預(yù)防控制中心是人用狂犬疫苗供應(yīng)合法的單位(供應(yīng)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。

(5)全程接種完后15天左右可到疾病預(yù)防控制中心檢查血清抗狂犬病毒抗體，如為陰性，應(yīng)加強免疫。

第二篇：職業(yè)病防治知識

職業(yè)病防治常識、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的實施日期是何時？ 答： 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》自2002年5月1日起施行。新修訂的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》自2012年12月31日起施行。什么是職業(yè)??？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

3、我國職業(yè)病防治工作的方針是什么？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，我國職業(yè)病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。

4、什么是職業(yè)病危害？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第87條規(guī)定，職業(yè)病危害是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。

5、目前我國法定職業(yè)病包括哪些？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第2條規(guī)定，職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。我國現(xiàn)行法規(guī)規(guī)定的職業(yè)病包括：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病等10大類115個小類。

6、用人單位在職業(yè)病防治方面有哪些最基本的責(zé)任？ 答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第5、6、7條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。用人單位的主要負責(zé)人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責(zé)。用人單位必須依法參加工傷保險。

7、用人單位日常應(yīng)采取哪些職業(yè)病防治管理措施？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第21條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)采取下列職業(yè)病防治管理措施：

（1）設(shè)臵或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；

（2）制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；

（3）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度的操作規(guī)程；

（4）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案；（5）建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度；（6）建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。

8、關(guān)于職業(yè)病危害項目申報有哪些規(guī)定？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第16條規(guī)定，國家建立職業(yè)病危害項目申報制度。用人單位工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的，應(yīng)當(dāng)及時、如實向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報危害項目，接受監(jiān)督。職業(yè)病危害項目申報的具體辦法由國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定。

9、法律對職業(yè)病防護設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品有什么特殊規(guī)定？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第26條規(guī)定，對職業(yè)病防護設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品，用人單位應(yīng)當(dāng)進行經(jīng)常性的、維護、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。

10、法律對用人單位在職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品方面有何規(guī)定？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第23條規(guī)定，用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設(shè)施，并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。用人單位為勞動者個人提供的職業(yè)病防護用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用。

11、產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)履行哪些告知義務(wù)？ 答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第25條規(guī)定，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位臵設(shè)臵公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位臵，設(shè)臵警示標(biāo)識和中文警示說明。

12、用人單位與勞動者訂立勞動合同時應(yīng)當(dāng)履行哪些告知義務(wù)？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第34條規(guī)定，用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。勞動者在已訂立勞動合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時，用人單位應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定，向勞動者履行如實告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動合同相關(guān)條款。用人單位違反前兩款規(guī)定的，勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除與勞動者所訂立的勞動合同。

13、法律對勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護檔案有何規(guī)定？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》37條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。

14、法律對勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)作了哪些規(guī)定？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第35條的規(guī)定，勞動者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識，增強職業(yè)病防護意識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告。勞動者不履行規(guī)定義務(wù)時，用人單位應(yīng)當(dāng)對其進行教育。

15、法律對用人單位開展職業(yè)病危害因素檢測與評價有何規(guī)定？

答：根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第27條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定，定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告并向勞動者公布。職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法設(shè)立的取得國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照職責(zé)分工給予資質(zhì)認可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)所作檢測、評價應(yīng)當(dāng)客觀、真實。

16、什么是塵肺??？我國法定的塵肺病有哪些？

答：塵肺病是在職業(yè)活動中由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。

我國《職業(yè)病目錄》規(guī)定的職業(yè)病名單中列出的法定塵肺病有13種：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)“塵肺病診斷標(biāo)準”和“塵肺病理診斷標(biāo)準”可以診斷的其他塵肺。矽肺和煤工塵肺是我國目前發(fā)病人數(shù)最多的塵肺病。

17、棉紗口罩是否能起到防塵作用？

答：不能。因為，一般的棉紗口罩只能擋住部分粉塵，其阻塵原理是機械式過濾，也就是當(dāng)粉塵沖撞到紗布時，經(jīng)過—層層的阻隔,將一些大顆粒粉塵阻隔在沙布中。但是，對一些微細粉塵，尤其是小于5微米的粉塵，就會從紗布的網(wǎng)眼中穿過去，進入呼吸系統(tǒng)，而5微米以下粉塵能直接入肺泡，對人體健康造成的影響最大，多戴幾層也不會增強防護效果。因此，棉紗口罩無法起到防塵作用。

18、塵肺病人有哪些臨床表現(xiàn)？

答：塵肺病人的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身癥狀。早期塵肺病人咳嗽不明顯，但隨著病程的進展，咳嗽可明顯加重。特別是合并慢性支氣管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常嚴重。吸煙病人咳嗽較不吸煙者明顯。

塵肺病人即使在咳嗽很少的情況下，也會有咯痰。煤工塵肺病人痰多為黑色，其中可明顯的看到有煤塵顆粒。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀，常不易咳出。

幾乎每個塵肺病人或輕或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部位不固定，多為局限性；疼痛性質(zhì)多不嚴重，一般為隱痛，脹痛、針刺樣痛等。

呼吸困難是和病情的嚴重程度相關(guān)。肺部合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度，并可累及心臟，發(fā)生肺源性心臟病。

19、塵肺病可以根治嗎？塵肺病可以預(yù)防嗎？

答：塵肺病目前尚無特效治療藥及根治辦法。主要是綜合治療，即在用藥治療的同時積極對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥，增強營養(yǎng)，生活規(guī)律化，進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。我國多年來研究的一些矽肺治療藥物，在臨床試用中觀察到可以減輕癥狀、延緩病情進展，但確切療效尚有待繼續(xù)觀察和評估。

20、苯是如何進入人體的？哪些工作場所的工作人員較易接觸苯？

答：苯是一種有特殊芳香味的無色液體，易揮發(fā)，微溶于水，遇明火、高熱極易燃燒爆炸，可經(jīng)呼吸道吸入或皮膚吸收進入人體。

在苯的生產(chǎn)、使用、運輸、儲藏等過程中，作業(yè)人員都較易接觸苯。苯在制鞋、制箱包、橡膠、醫(yī)藥生產(chǎn)等行業(yè)中應(yīng)用較多。它主要用作蠟、油、脂、橡膠、樹脂、油漆、噴漆和氯丁橡膠等的溶劑，是合成化學(xué)制品和制藥工業(yè)的中間體，如苯乙烯、苯酚、合成橡膠、合成洗滌劑、合成染料、化肥、炸藥以及農(nóng)藥等。工業(yè)汽油與甲苯、二甲苯中苯的含量可高達10%以上

21、苯中毒可對人體造成哪些危害？ 答：短時間吸入大量苯蒸氣可引起急性苯中毒，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。在重癥起初有流淚、咽痛、咳嗽等黏膜刺激癥狀，隨后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、興奮神志恍惚、步伐蹣跚等酒醉狀態(tài)。病情繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)昏迷、譫妄、陣發(fā)性或強直性抽搐、脈細、呼吸淺表、血壓下降。嚴重時可因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。

慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。慢性苯中毒的血象異常以白細胞減少最常見，主要為中性粒細胞減少，而淋巴細胞相對增多（實際絕對數(shù)也減少），晚期可出現(xiàn)再生障礙性貧血。神經(jīng)系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征，如頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力等，也可有植物神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象，個別晚期病例有四肢尖端麻木和痛覺減退的現(xiàn)象。

此外，經(jīng)常接觸苯，皮膚可因脫脂而變干燥，脫屑以至皸裂，也可出現(xiàn)過敏性濕疹。女工長期接觸會導(dǎo)致月經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長，會影響胎兒的發(fā)育和存活。

如果工作中長期接觸苯，有可能導(dǎo)致職業(yè)性苯中毒或職業(yè)性苯所致白血病等職業(yè)病。

22、有機溶劑作業(yè)如何選擇個人防護用品？

答：有機溶劑侵入人體的主要途徑為呼吸道和皮膚，因此個人防護用品的選擇應(yīng)重點考慮呼吸防護用品和皮膚防護用品。

呼吸防護用品主要有過濾式（包括自吸過濾式的全面罩、半面罩和動力送風(fēng)過濾式頭罩或面罩）和隔絕式（包括供氣式和攜氣式）。根據(jù)其接觸的有機溶劑的種類、場所，選用合適的防護用品。如在儲槽或通風(fēng)不良的室內(nèi)作業(yè)場所，臨時性從事有機溶劑作業(yè)時，或在有通風(fēng)的室內(nèi)作業(yè)場所從事有機溶劑作業(yè)，且每日作業(yè)時間在1小時以內(nèi)時，可選擇佩戴過濾式呼吸防護用品；在曾經(jīng)裝儲有機溶劑或其混合物且仍存在危害的儲槽作業(yè)時，或在未設(shè)臵局部排風(fēng)、全面通風(fēng)裝臵，有機溶劑發(fā)生源未被密閉的儲槽內(nèi)或通風(fēng)不良的室內(nèi)作業(yè)場所從事有機溶劑作業(yè)時，可選擇佩戴隔絕式呼吸防護用品。

皮膚防護用品有防護手套、防護服、防護圍裙、防護眼鏡、防護鞋等。

第三篇：慢性病防治知識

《中國老年人健康指南》講了啥

好習(xí)慣要多培養(yǎng)

手是疾病傳染過程中重要的媒介。接觸錢幣后、便前便后、做完清潔后、去醫(yī)院看病或接觸患者后、外出歸來、用餐前等情況下，都要采取正確方法用肥皂和流動的水洗手。老年人應(yīng)經(jīng)常洗澡，水溫以38℃為宜，不與他人共用手巾和洗漱用具。

堅持每天早晚刷牙，應(yīng)特別重視睡前刷牙和飯后及時漱口。若使用假牙，必須每天摘下洗刷干凈，然后浸泡。建議每3個月更換1次牙刷。

除了霧霾天氣等特殊情況外，應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，提高室內(nèi)空氣質(zhì)量。每天最好早、中、晚各開窗1次，每次15～20分鐘。做飯時，也應(yīng)及時開窗或打開抽油煙機。

養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，勞逸結(jié)合，張弛有度。睡眠起居要有規(guī)律，每天睡眠不少于6小時，最好有午休。

主動飲水，不要等渴了才喝，且以少量多飲為宜。一般每人每天喝水6～8杯（每杯200毫升）。運動或體力勞動時，飲水量應(yīng)適當(dāng)增加。

每天應(yīng)曬太陽15分鐘～20分鐘，但要避免曝曬或中暑。陽光強時，應(yīng)佩戴太陽鏡，或在樹蔭下停留較長時間，也可獲得同樣效果。

日常生活中，切勿隨地吐痰，也不要直接面對周圍人咳嗽和打噴嚏?？人院痛驀娞鐣r，要用紙巾、手帕或衣袖遮掩口鼻。

鎮(zhèn)靜、催眠和鎮(zhèn)痛劑等成癮性藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，長期或不當(dāng)使用損害身心健康，嚴重時會改變?nèi)说男木?、情緒、意識和行為，引起人格改變和各種精神障礙。

要養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。多吃富含纖維素的食物，多活動，避免久坐，每天堅持按摩腹部并做些提肛收腹運動，晨起最好飲用1杯溫開水。體育運動要適量

可根據(jù)自身的情況和喜好選擇安全有效的運動項目，如步行、慢跑、游泳、太極拳、八段錦、五禽戲、六字訣、經(jīng)絡(luò)拍打操、門球、跳舞等。

每周運動3～5次，每次不少于30分鐘，每周不少于150分鐘。運動時輕微出汗、無上氣不接下氣的感覺，運動中最大脈搏次數(shù)不超過170-年齡（次/分），即運動強度為適宜。

通過吃動平衡，控制自身體重，使體重指數(shù)保持在18.5～23.9的正常范圍。超重（體重指數(shù)≥24）、肥胖（體重指數(shù)≥28）、體重過低（體重指數(shù)<18.5）都不利于健康，應(yīng)該避免。體重指數(shù)（BMI）=體重（千克）÷身高（米）×2。心態(tài)良好很重要

不開心時要主動向家人和朋友傾訴，說說心里話。當(dāng)傷心難過時，不要過于壓抑自己的情緒，想哭就哭。生氣時，先靜下心來想想原因，然后聽聽大家的意見，做些自身調(diào)整。應(yīng)根據(jù)自身的特點和喜好，積極參加各種社會活動，廣交朋友。既要盡力保持與老同事、老朋友的聯(lián)系，又要努力結(jié)交一些新朋友，并以開放、謙虛和包容的心態(tài)與他人建立平等、互信、互利的交往。

應(yīng)積極融入社區(qū)，力所能及地為社區(qū)文明建設(shè)作貢獻。積極參加志愿者活動，多做好事、善事，要主動關(guān)心、幫助他人和鄰居。特別是社區(qū)中生活困難和行動不便者。

要克服貪圖便宜的心理，不要輕信他人的蠱惑。有不明之事，可先找家人和親朋商量，不要過快、過早地做決定。平時應(yīng)多學(xué)習(xí)，經(jīng)常讀書看報，關(guān)心法制信息，開闊視野。健康要管起來

不要在強光或光線昏暗的條件下看電視、電腦和書報，連續(xù)用眼時間不宜過長，以防視覺疲勞。應(yīng)注意身體姿勢，不要躺著看書報，遠離噪音，盡力維護好自己的聽力。發(fā)現(xiàn)視力下降、聽力減退時應(yīng)及時就醫(yī)。要重視腦力活動。每天堅持一定時間的聽、說、讀、寫等多樣化認知能力的鍛煉，有助于預(yù)防老年癡呆等認知障礙性疾病。

活動時應(yīng)熟悉身邊的環(huán)境和障礙物，且動作宜慢。在光線暗、光滑或不平的地面行走，以及上下臺階時，要特別小心，切勿邊走邊看手機或書報。行動不便者，可選擇輔助工具幫助?；顒訒r，穿戴應(yīng)合身、合腳，鞋底應(yīng)防滑。視力不好者，應(yīng)佩戴眼鏡。

應(yīng)學(xué)會測量脈搏、體溫和血壓。自備一臺電子血壓計，高血壓患者每天至少自測3次血壓（早、中、晚各1次）。糖尿病患者須自備一個電子血糖儀，適時自測血糖。血糖穩(wěn)定時，每周至少抽查1～2次血糖，將血壓、血糖控制在達標(biāo)范圍內(nèi)。

隨身攜帶醫(yī)?？?、自制急救卡和急救盒。急救卡寫明姓名、住址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、定點醫(yī)院、病案號、血型、主要疾病診斷和用藥、急救盒放置位置。

急救盒應(yīng)備有阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等。糖尿病患者外出可備點糖果，以備發(fā)生低血糖時食用。

有些疾病早期沒有明顯癥狀，如高血壓、高血糖、高血脂，往往易被忽視。通過健康體檢，可以做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。老年人應(yīng)每年至少做1次體檢，并注意追蹤檢查結(jié)果，及時調(diào)整生活方式，采取有效的預(yù)防措施，降低疾病風(fēng)險。生病不能亂求醫(yī)

身體若出現(xiàn)以下各種異常變化：體重?zé)o明顯原因突然下降；短暫暈厥，一側(cè)肢體麻木、無力、不靈活；咳嗽、痰中帶血；心慌、心前區(qū)憋悶；食欲下降，大便次數(shù)或性狀改變、血便、柏油樣便；無痛性血尿；頸部、乳腺、腋下、大腿根部出現(xiàn)疙瘩或摸到腫塊等，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查診治，不能掉以輕心。

疾病只有早診斷、早治療，才可能獲得良好的療效，早日恢復(fù)健康。生病后，一定要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)及時診治，配合醫(yī)生，遵醫(yī)囑治療。不要貪圖便宜和聽信傳言，找巫醫(yī)看病；也不要自作主張，盲目自行用藥和擅自停藥；千萬不要瞞著醫(yī)生采用多個治療方案；忌用偏方、驗方、秘方。

突發(fā)急重癥，需要緊急醫(yī)療救助時，立即撥打“120”，講清病人的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、病情及準確的位置，并根據(jù)病情積極采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行現(xiàn)場救助。如中風(fēng)（腦卒中）需平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；心絞痛需坐臥，舌下含服硝酸甘油或救心丸；中暑需轉(zhuǎn)移到陰涼處，并采取各種辦法散熱和降溫。

預(yù)防高血壓九種方法

以下九種方法可以幫助你更好的平穩(wěn)降壓：

1、戒煙 ；

2、減肥，女性體重較輕的人應(yīng)該限制每天的飲酒；

3、減少鈉的攝入量（每天食鹽的攝入量不超過6克食鹽）；

4、增加鍛煉（每天散步和其它活動30--40分鐘）；

5、多食水果和蔬菜 ；

6、每天多食含鉀食品（建議鉀的攝入量每天為3.5g，約每天食3支香蕉，喝桔汁三杯）；

7、飲食中含有足夠的鈣（每天應(yīng)該攝入大約1300mg的鈣）；

8、限制飽和脂肪的攝入；

9、限制膽固醇的攝入。

解讀：高血壓防治的四大誤區(qū)

目前全國有高血壓患者1.3億人，占人口總數(shù)的10％左右。然而，人們對高血壓的認識，存在著不少誤區(qū)。

1.降血壓的藥都是理想藥

降壓不是評定藥物療效的唯一標(biāo)準，也不是治療高血壓的唯一目的。降壓同時還能保護靶器官，無明顯不良反應(yīng)，不影響脂質(zhì)代謝和糖代謝，這類藥物適合長期服用，才是最理想的藥物。除此以外，還要能壓制與高血壓有協(xié)同危害的hcy(同型半胱氨酸)升高，目前唯一同時治療高血壓和高同型半胱氨酸的依葉片已經(jīng)上市。

2.降壓越快、越低，就越好越安全

血壓下降過快、過低，易發(fā)生腦缺血、體位性低血壓。除了高血壓危象、高血壓腦病需要緊急降壓外，其余高血壓病人，即使血壓水平較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓病患者，也應(yīng)平穩(wěn)而逐步降壓。另外，當(dāng)人體處于靜止 狀態(tài)，血壓可自然下降20％，而且以睡后2小時最明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥，2小時也正是藥物的高濃度期，可導(dǎo)致血壓明顯下降，心、腦、腎等重要器官供血不足，而使病人發(fā)生致命性腦血管問題。因此，按人類生物鐘用藥，即上午9～10時、下午14～15時各用一次降壓藥更為安全有效。

3.血壓降至正常就是治愈

有患者當(dāng)血壓降至正常以后就認為已經(jīng)治愈而停止治療，結(jié)果血壓又復(fù)發(fā)，這樣治療，對身體非常不利?？梢罁?jù)患者不同病情靈活選藥的具體化階梯治療方案，即所有藥物初用時都應(yīng)自小劑量開始，待血壓下降至預(yù)定水平，且穩(wěn)定一段時間(6個月)后，可減少用藥種類、劑量，以減輕或消除副作用，并堅持治療的順從性。

4.自我感覺良好就不需要治療

因為老年人有生理性退變，對高血壓的應(yīng)激反應(yīng)不及時，其自覺癥狀不明顯，自我感覺良好就自動停藥且不再檢查，直到發(fā)生嚴重的靶器官損傷(腦中風(fēng)、高血壓腎病、心肌梗塞等)。因此，自行停止治療是有害的防治糖尿病宣傳知識要點

一、我國糖尿病患病率正在快速增長

我國糖尿病患病率在過去20年中上升了4倍;2002年全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國有糖尿病患者2000多萬人,另有近2000萬人糖耐量低減;據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟估計,我國2007年糖尿病患病人數(shù)約為3980萬,2025年將達到5930萬;我國已成為全球糖尿病患病率增長最快的國家之一。

二、我國糖尿病以2型為主

2型糖尿病占93.7%,1型糖尿病占5.6%,其他類型糖尿病僅占0.7%;膳食結(jié)構(gòu)改變和體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病的重要影響因素;中國人是糖尿病的易感人群;年齡越大,2型糖尿病患病率越高。

三、糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴重危害

糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病發(fā)病年齡提前,病變更嚴重;糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因;糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的最常見原因之一;糖尿病足嚴重者可導(dǎo)致截肢。

四、2型糖尿病的預(yù)防措施

普及糖尿病防治知識;提倡健康生活方式;在重點人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。如篩查結(jié)果正常,3年后重復(fù)檢查;及早干預(yù)糖調(diào)節(jié)受損(糖耐量受損和空腹血糖受損)。

五、糖尿病高危人群

有糖調(diào)節(jié)受損史;年齡≥45歲;肥胖:體重指數(shù)(BMI)≥28;2型糖尿病者的一級親屬;有巨大兒(出生體重≥4 Kg)生產(chǎn)史;妊娠糖尿病史;高血壓(血壓≥140/90 mmHg);血脂異?！睭DL-C≤35 mg/dl(0.91 mmol/L)及TG≥250 mg/dl(2.75 mmol/L)〕;心腦血管疾病患者;靜坐生活方式者。

六、強化生活方式干預(yù)

具體目標(biāo): 使肥胖者BMI控制在24或以下;至少減少每日總熱量400-500 kcal;限制攝入高能量食物,禁止含糖飲料;限制紅肉攝入,多吃植物性食物;中等強度身體活動,每天30分鐘,每周至少5天。

七、2型糖尿病的綜合治療

2型糖尿病的綜合治療包括:降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、減肥和改變不良生活習(xí)慣等措施;降糖治療包括采用飲食控制、合理運動、血糖監(jiān)測、糖尿病自我管理教育和降糖藥物等綜合性治療措施。血糖控制目標(biāo)必須個體化;每位糖尿病患者都應(yīng)接受糖尿病防治知識教育;飲食治療的原則是控制總熱量的攝入,合理均衡各種營養(yǎng)物質(zhì)。膳食中熱量來源:脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%,或0.8-1.2g/kg體重/天;食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi);運動增加胰島素敏感性,可以改善血糖控制,有利于減輕體重。運動治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,運動頻率和時間為每周至少150分鐘,如一周運動5天,每次30分鐘;養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,將有益的體力活動融入到日常生活中;運動要因人而異,注意運動保護;糖化血紅蛋白(Hb A1c)是長期血糖控制最重要的評估指標(biāo)。血糖自我監(jiān)測適合于所有糖尿病患者,應(yīng)由醫(yī)生和護士進行檢測技術(shù)和檢測方法的指導(dǎo),包括如何測血糖,何時監(jiān)測,監(jiān)測頻率和如何記錄監(jiān)測結(jié)果;糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素,在飲食和運動治療的基礎(chǔ)上應(yīng)及時采用藥物治療。糖尿病病人應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療,并應(yīng)終身治療。

糖尿病患者常見五誤區(qū)誤區(qū)1 患糖尿病最好不吃藥，一旦吃藥就一輩子停不了。

不少糖尿病患者患病很多年，血糖一直偏高卻堅持不肯吃藥，理由是怕藥物有依賴性，吃了就停不掉。事實上糖尿病目前無法根治，只能長期控制。降糖藥實際上應(yīng)該叫控糖藥，它不能治愈糖尿病，但能將血糖控制在相對正常的范圍。服用降糖藥是不會產(chǎn)生依賴性的，只不過停藥后血糖還會升高。糖尿病最大的危害是長期高血糖帶來的并發(fā)癥，因此，糖尿病患者要長期堅持服藥控制血糖，防止并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，不能隨意停藥。

誤區(qū)2 胰島素會成癮，所以堅決不能用。其實胰島素是人體內(nèi)的正常激素，因為需要，正常人每天要產(chǎn)生并分泌一定量的胰島素。1型糖尿病患者自身不能產(chǎn)生胰島素，需要終身使用胰島素治療。2型糖尿病患者體內(nèi)胰島素相對不足，起先可用口服藥物促進體內(nèi)胰島素的產(chǎn)生和作用，但其中半數(shù)以上因胰島功能逐漸衰竭，需用外來的胰島素治療。再則，2型糖尿病患者使用胰島素后，如果胰島功能得到很好的休息，胰島β細胞功能得到一定程度恢復(fù)，仍能再次撤掉胰島素。因此，胰島素治療要根據(jù)病情需要而定。

誤區(qū)3 餓了吃“無糖食品”沒關(guān)系。

“無糖食品”這個名稱很容易讓人產(chǎn)生誤解，認為它不含糖，對血糖無影響，可以隨便吃。事實上，會影響血糖的不僅是人們意識中的甜甜的蔗糖、果糖等，幾乎所有的食物種類，如碳水化合物、蛋白質(zhì)、油脂等都會產(chǎn)生熱量而影響血糖。

所謂“無糖食品”指的僅僅是不含蔗糖的食品，而并不是沒有熱量的食品。目前市場上的“無糖食品”大都是無糖的糕點、餅干、奶粉、麥片、八寶粥等，它們的成分多是碳水化合物，患者如果過多地攝入此類食品，同樣會導(dǎo)致血糖升高。說到底，糖尿病患者頭腦中必須有“控制總熱量”這個觀念，無論是吃主食、副食、水果還是“無糖食品”都要算算它的熱量，不能無限制地食用。

誤區(qū)4 西藥有副作用，中藥或保健品沒有副作用，所以吃中藥或保健品更好。保健品是不能代替藥物的，而中藥降糖作用較弱，也無法替代口服降糖西藥或者胰島素。而現(xiàn)在打著“根治糖尿病，修復(fù)胰島β細胞功能”旗號的中成藥或保健品，全都摻有西藥，而且有的是摻了副作用較大的西藥。我院內(nèi)分泌科曾收住過多例由于吃中成藥而發(fā)生乳酸性酸中毒或低血糖的患者，有些病情非常危重，險些喪失生命。就副作用而言，所有批準上市的西藥都經(jīng)過了長期、嚴格的毒副作用檢驗，安全性有保障，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，患者完全可以放心地使用。而且中藥也并非絕對安全，如果應(yīng)用不當(dāng)同樣會產(chǎn)生副作用。糖尿病患者千萬不要聽信一些不實的廣告宣傳，盲目相信中藥或保健品，排斥西藥，甚至隨意停藥。

誤區(qū)5

自我感覺良好就不用看醫(yī)生，也不用測血糖。

不少糖尿病患者只要沒有明顯不適，就認為病情得到控制，不去看醫(yī)生，更不去檢查血糖，這是很冒險的。大家知道，目前糖尿病診斷以及對病情的判斷，主要依據(jù)血糖水平，癥狀僅作為參考指標(biāo)，而2型糖尿病患者中約有一半患者無癥狀。因此，一般建議血糖較穩(wěn)定者，每2~4周查一次空腹和餐后兩小時血糖，但對于那些血糖波動較大或剛調(diào)整治療方案的患者，應(yīng)適當(dāng)增加血糖檢測的次數(shù)。糖化血紅蛋白可3~6個月檢查一次，以便更加全面地掌握血糖控制水平。

糖尿病運動鍛煉有竅門 步行和慢跑可交替進行

長期堅持適宜的運動鍛煉，可以幫助糖尿病患者控制血糖，增強體質(zhì)。糖尿病患者鍛煉的方法很多，掌握每一種運動的竅門更有助于控制好病情。

運動鍛煉對糖尿病人的益處

運動鍛煉對糖尿病人來說具有以 下益處：

（1）增強心肺功能，促進物質(zhì)代謝，提高機體抵抗力，減少感染的機會；

（2）改善組織對胰島素的敏感性，促進肌肉及周圍組織對葡萄糖的利用，使血糖下降，可增強降糖藥物療效，較小劑量可獲得良好療效；

（3）加速脂肪分解，增加膽固醇利用，既可降脂又可減肥。糖尿病各類運動鍛煉的小竅門 步行 步行速度可因人而異，全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行，每分鐘120-150步；不太肥胖者可中速步行，每分鐘110-115步；老年體弱或心功能不全者可慢速步行，每分鐘90-100步。開始步行，每天半小時，以后逐漸加大到每天一小時，可分早晚兩次進行。

走跑交替 步行和慢跑交替，常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進行，并逐漸縮短步行時間，延長慢跑時間。

室內(nèi)運動 適合于后期有多種合并癥的患者，或身體比較虛弱者以及住院者。蹲下起立 開始時，每次做15-20 次，以后可增加至100次。仰臥起坐 開始時，每次做5個，以后逐漸增加至20-50個。

床上運動 分別運動上、下肢，做抬起放下，左右分開等動作。對臥床患者較為適合。身體條件好患者，還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。糖尿病患者運動注意事項

1、做有氧運動（吸入的氧氣滿足運動時身體氧化的需要），運動量不宜過大。以心率=170-年齡為宜（例如：60歲，心率=170-60=110次/分）。但有心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或其他嚴重疾病者，不適合此公式，這些人要量力而行，以不出現(xiàn)心慌、心絞痛、呼吸困難、全身不適為標(biāo)準。

2、做全身性運動，如散步、慢跑、做操、打太極拳、太極劍、跳舞、扭秧歌，使全身得到鍛煉。家務(wù)勞動常是以局部運動為主，不能代替全身運動

3、預(yù)防足部損傷，穿有彈性、底稍厚、鞋幫不軟不硬的鞋，如運動鞋。要經(jīng)常檢查鞋中是否有異物，及時清理以防受到傷害。

4、不要空腹運動，防止低血糖，最好三餐后都要運動，至少于早餐后、晚餐后運動。

5、足部或其他部位受到小傷要及時處理或到醫(yī)院治療，不要覺得“沒什么”，不要等待，幻想自愈，往往因此釀成大禍，導(dǎo)致嚴重感染、壞疽、截肢。

6、運動時攜帶血糖儀、血糖試紙、糖類食物、求助卡。以便及時測血糖、捕捉低血糖的瞬間，及時自救，及時尋求別人的幫助

高溫來襲 中老年人謹防冠心病

在夏季高溫環(huán)境下，諸多因素皆可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，增加冠心病發(fā)病的機會。如夏夜天氣燥熱，容易引起人們心情煩躁，睡眠質(zhì)量不好，而休息不好會誘發(fā)心血管疾病。夏季人體新陳代謝和血液循環(huán)明顯加快，心臟回流血量增多，導(dǎo)致心臟負擔(dān)加重。天氣炎熱，出汗增多，引起血液黏稠，使動脈粥樣硬化發(fā)生幾率增大，其中中老年人更易犯病。

為了預(yù)防冠心病的發(fā)生，首先應(yīng)多喝水。人體因排汗過多造成的缺水會使血液濃縮，而多喝水可維持血液正常的黏稠度和補充暑熱消耗的體液。推薦多喝涼開水，也可以喝一些淡鹽水。由于暑熱，晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當(dāng)午睡，午睡應(yīng)在餐后半小時，午睡時間以不超過1小時為好。飲食提倡四低一高，即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇，高維生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激之品。宜吃溫食，不宜多進冷飲和冷食。

高溫天冠心病調(diào)藥須適當(dāng)

冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病，許多人認為冬季是冠心病的高發(fā)季節(jié)，而忽視夏季冠心病復(fù)發(fā)的危險性。其實，酷暑盛夏，冠心病發(fā)作導(dǎo)致心絞痛乃至心梗的并不少見。據(jù)臨床研究證實，當(dāng)氣溫超過33℃時，人體的新陳代謝會顯著加快，對血液循環(huán)系統(tǒng)有很大影響。當(dāng)前多地連續(xù)高溫，清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師逯春鵬提醒冠心病患者需注意的事項：

起居有序，動靜適宜，防暑降溫?；顒渝憻捯嗽谇宄枯^涼爽時進行，切忌在烈日下鍛煉。應(yīng)戴遮陽帽并備足水，防止因周圍血管擴張、血容量不足而使得冠狀動脈供血減少、心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。

飲食清淡，注意補水，忌煙限酒。不要渴了才喝水，最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后都喝一些開水。

調(diào)整用藥，穩(wěn)定情緒。在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，對平時服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。有心絞痛發(fā)作史的患者可預(yù)防性用藥，如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。應(yīng)盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良刺激。

大便通暢，控制體重。要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。大便秘結(jié)，排便過度用力，可使心肌耗氧量急劇升高，極易誘發(fā)心絞痛。許多慢性疾病都與肥胖有關(guān)，如高血壓、高血脂、糖尿病等。要注意控制體重，減少食物的總熱能卡。

早期惡性腫瘤危險信號

據(jù)介紹，雖然惡性腫瘤發(fā)病隱秘，早期不易發(fā)現(xiàn)，但很多人還是會有不適的感覺。特別是35歲以上的人，出現(xiàn)以下不良癥狀與體征時，應(yīng)高度警惕癌癥的可能性，及時去醫(yī)院何等有關(guān)檢查：

1、不明原因的體重下降；

2、經(jīng)久不愈的潰瘍；

3、食欲不振，上腹飽脹；

4、進行性吞咽困難；

5、乳房腫快，乳頭溢液；

6、陰道不規(guī)則出血；

7、不明原因的貧血；

8、不明原因的淋巴結(jié)腫大；

9、反復(fù)出現(xiàn)便血、尿血、咯血、鼻出血；

10、大便習(xí)慣和性狀改變；

11、持續(xù)性聲音嘶??；

12、陣發(fā)性干咳、刺激性嗆咳。

癌癥的十大警告信號癌癥的發(fā)生, 大多可能在早期出現(xiàn)可疑的征兆, 結(jié)合我國常見的癌癥發(fā)病的具體 情況, 歸納了以下十大警告信號。

1、皮膚、乳腺、舌部或者身體任何部位發(fā)現(xiàn)可以觸及的、不消退的、且有逐漸 長大趨勢的腫塊。

例如： 頸部、鎖骨上部、腋窩等處摸到腫大的淋巴結(jié), 常提示可能有近處癌瘤 的生長或轉(zhuǎn)移；其他有些癌的轉(zhuǎn)移也可能在皮下摸到腫塊；婦女乳房上摸到 腫塊更須提高警惕。

2、疣或痣發(fā)生明顯變化。

痣隨著年齡的增長, 色澤加深、逐漸長大是正常現(xiàn)象。但生長突然加快, 短時 間內(nèi)明顯增長;顏色顯著加深;原來有毛的痣突然脫毛;發(fā)生刺癢、疼痛;表面發(fā)生潰爛、出血;痣的邊緣出現(xiàn)不規(guī)則的擴展與皮膚界限分不清或發(fā)紅;痣的周圍出現(xiàn)衛(wèi)星樣色素斑點或小結(jié)節(jié)等, 均應(yīng)及時請醫(yī)生診治。

3、持續(xù)性消化不良。

幾乎所有的人都有不同程度的胃部不適, 但并不一定有什么大問題。如長期胃 部不適同時伴有持續(xù)消化不良、飽脹、疼痛, 尤其是短期內(nèi)有明顯消瘦、或 黑大便現(xiàn)象, 應(yīng)高度重視，定期請醫(yī)生檢查, 排除胃癌。

4、吞咽不適, 胸骨后食管內(nèi)感覺異常、微痛或梗噎。

如果同時伴有胃脘部不適和咽部疼痛等表現(xiàn), 應(yīng)及時檢查以防食管癌腫。

5、耳鳴、聽力減退, 鼻塞不通, 流鼻血, 有時有頭昏、頭痛或頸部腫塊。要注 意是否有鼻咽癌發(fā)生的可能。

6、月經(jīng)期以外或絕經(jīng)期以后的陰道流血。

應(yīng)高度警惕子宮頸癌的發(fā)生, 因為80%的宮頸癌都有不規(guī)則的陰道流血, 特別是 性交后、大便干燥時, 或勞動、活動以后出現(xiàn)陰道出血。

7、持續(xù)性干咳, 痰中帶血絲和聲音嘶啞。

肺癌所表現(xiàn)的嗆咳, 一般常常是陣發(fā)性干咳, 無痰或少量稀痰帶血絲, 同時, 還可以伴有胸痛。

8、大、小便習(xí)慣的改變。

如 大便次數(shù)增多, 便秘與腹瀉相交替, 排便時疼痛, 大便變細，帶血或粘液, 同時有腹痛、腹脹等均應(yīng)警惕腸癌。

小便發(fā)現(xiàn)不明原因的血尿, 要注意泌尿系統(tǒng)的腫瘤。

9、久治不愈的傷口、或潰瘍。

例如: 長期不愈的口腔潰瘍、胃潰瘍、皮膚潰瘍等。

10、不明原因的消瘦。

短時期內(nèi)消瘦明顯, 伴有疲倦、食欲不振常常也是癌癥的警告信號。以上僅供參考。

第四篇：布病防治知識

布病防治知識

1、什么事布魯氏菌病（布?。?/p>

布魯氏菌?。ê喎Q布?。┦怯刹剪斒暇秩霗C體引起的一種傳染，變態(tài)反應(yīng)性人畜共患的乙類傳染病，多由患布病的家畜傳染給人類。

2、布魯氏菌病的臨床癥狀和對人的危害，得布病后不及時治療會怎樣？

布病患者表現(xiàn)主要有：長期發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等多種癥狀；并有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、睪丸腫大、關(guān)節(jié)腫大畸形等。布病患者能造成終身殘廢，喪失勞動生活能力或死亡，如得不到及時有效的治療會反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)為慢性。

3、布病的傳染源是什么

接觸牛羊的落胎可能感染布病嗎？ 羊、牛、豬是布病的主要傳染源，病羊是最危險的傳染源。動物患布病后主要表現(xiàn)為流產(chǎn)，流產(chǎn)物（落胎）含有大量細菌，人和其他動物接觸落胎后極易感染布病。淘汰宰殺病畜，是消滅布病的關(guān)鍵。

4、人是如何感染布病的？有哪些傳播途徑？

布魯氏菌經(jīng)破損皮膚黏膜直接接觸感染為主，其次是消化道、呼吸道等途徑感染。

(1)直接接觸傳播是人間布病的主要傳播途徑，大部分患

者由于接羔，處理流產(chǎn)物（落胎）、飼養(yǎng)、放牧、起羊圈、擠奶、剝皮、屠宰、肉類加工、接觸病畜的陰道分泌物、胎

兒、胎盤、糞、尸體、污染肉類等而經(jīng)破損皮膚黏膜感染。

(2)消化道傳染：主要是以食用病畜的生奶及奶制品，食用

半生或生的病畜肉為主，例如：食用沒有烤熟的羊肉串、沒

有涮熟的羊肉或由于病畜的奶或肉污染食具后又污染食物。

(3)經(jīng)呼吸道傳播：主要吸入來自畜圈。牧場、屠宰場、皮

毛車間、布病實驗室等處污染的空氣為主。

5、如何預(yù)防布??？

（1）管理傳染源：對牧場、奶廠和屠宰場的牲畜定期進行

布病檢疫。病畜應(yīng)及時撲殺。病畜的流產(chǎn)物及死畜必需深埋。

對其污染的環(huán)境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及

其制品必需煮沸消毒。提倡圈養(yǎng)，牲畜的圈舍應(yīng)遠離住房處，嚴禁在住房內(nèi)產(chǎn)羔和接羔。

（2）切斷傳播途徑：禁止食用病畜肉及乳品，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及內(nèi)臟。防止病畜或患者的排泄物污染水

源。在接羔助產(chǎn)和處理流產(chǎn)胎兒、死羔、剪羊毛時應(yīng)戴乳膠

手套，清掃畜圈時要戴口罩，并用消毒液洗手，嚴禁赤手抓

拿流產(chǎn)物。家畜的流產(chǎn)胎兒、胎盤、胎衣和死胎等，不要隨

意丟棄，應(yīng)將其深埋在地下0.5米以下或燒毀。流產(chǎn)胎兒和

羊水污染的場地，用10%—20%石灰乳和10%—20%漂白粉乳

浸透墊草和地面。

6、人的布病有哪些主要表現(xiàn)：

患布病后，首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒，體溫可達38—40

度，不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高，波動于37—38度之間，持續(xù)時間長，處于長期低熱狀態(tài)；有的人體溫呈波浪 狀，即高熱幾天，體溫降下來幾天，又開始高，反復(fù)多次，所以布病又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險，呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長期低熱者多。

另一個特點是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質(zhì)粘稠，多出現(xiàn)在頭胸部等。

患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。發(fā)病初期不明顯，體溫逐漸下降時骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)節(jié)活動障礙的部位多見于大關(guān)節(jié)。如，腰、骶、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風(fēng)濕病。

給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾腫大等。

其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒?？傊?，布病無明顯特征性表現(xiàn)，癥狀是多種多樣的。

7、對布病怎樣治療

由于布病癥狀多種多樣，病期又長，治療也較復(fù)雜，并有一定難度，應(yīng)根據(jù)不同病期，不同癥狀體征性質(zhì)調(diào)整治療

方案。大急性期時主要是采用抗菌療不法，采用抗生素類藥物。

（1）四環(huán)素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環(huán)素每日2克，分四次口服，21天為一療程，可重復(fù)1-2個療程，療程間隔5-7天。第一療程時并用鏈霉素。成人每日1克，他兩次肌肉注射。

（2）利福平，并用強力霉素治療：利福平成人每天600-900毫克，分兩次口服，并且每天早晨口服強力霉素200毫克，連服6周。

（3）磺胺治療：復(fù)方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治2-3個療程，療程間的間隔5-7天。用此類藥治療后有一定復(fù)發(fā)率。

（4）對癥治療：除抗生素治療外，應(yīng)以對癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥，關(guān)節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。

對慢性布病無特效藥物治療。我國一般采用中醫(yī)中藥治療。因慢性期病人的癥狀復(fù)雜，不同人表現(xiàn)不同。有的以過敏癥狀為主，有的以內(nèi)分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當(dāng)治療。

8、家庭治療與護理。布病有兩個特點適宜在家庭治療：一是病期長，長達數(shù)月，在醫(yī)院長期住院費用太高，在家中治療可以節(jié)省一些；二是布病雖是傳染病，但人不傳人，在家中治療不必隔離，也不必擔(dān)心被傳染。但是在家中治療也有不利一面，這就是布病病情復(fù)雜，家庭治療不易掌握，另外有的治療需注射等也不方便。

在急性期時最好在醫(yī)院治療，如果進入慢性期或康復(fù)期等可以在家庭中進行適當(dāng)治療與護理。

病人在家庭中主要應(yīng)注意：

（1）不同間隔時間到醫(yī)院檢查病情狀態(tài)。

（2）注意適度休息與輕度活動，有利于康復(fù)。

（3）注意飲食調(diào)節(jié)與搭配。病人慶注意營養(yǎng)，但防止大吃大喝，大魚大肉。多吃營養(yǎng)豐富又清淡的食品，如蛋類、豆類等。多吃一些蔬菜及水果增加維生素的攝入。

護理布病患者一定要有耐心，增強患者信心，布病不但可以治愈，而且也不會影響壽命。

9、控制、預(yù)防布病的消毒為預(yù)防和控制布病做好各項消毒，首先必須了解布氏菌對各種物理、化學(xué)、射線等因子的抗力及在外界各種物質(zhì)中的生存力方能執(zhí)行好消毒措施。

消毒 ：

（1）洗手消毒：對手的消毒處理適用于各類人員，包括專業(yè)實驗人員、獸醫(yī)、牧工、擠奶工、屠宰工等職業(yè)人員，也適用于一般老百姓。最常用的，也最普遍用的就是用肥皂水洗手，以及來蘇兒、新吉爾滅等，洗手用的濃度見表1。

（2）食品消毒：飲用奶應(yīng)采用巴氏消毒法滅菌或直接煮沸后飲用；肉類應(yīng)烹調(diào)后食用，不能吃半生不熟的肉制品，更不能生食。

（3）皮毛消毒：皮毛可直接在日光下晾曬1-3天。環(huán)氧乙烷消毒：常作熏蒸消毒，300-400克/m3封閉空間。也可用鈷60照射。

（4）流產(chǎn)物消毒：有條件的采用高壓消毒，如無高壓設(shè)備可用化學(xué)消毒法，用來蘇兒（3%），或新潔爾滅（0.3%），或漂白粉（3%）液浸泡24小時后處理。

（5）畜圈、污染場地消毒：10%石灰乳或10%漂白粉灑地，作用12小時后可達消毒目的。

（6）實驗室、車間、廠房內(nèi)消毒：可用甲醛、熏蒸、或用乳酸熏蒸，也可用來蘇兒噴霧消毒。

總之，布氏菌抵抗力并不強，常用消毒劑合理使用皆可達消毒目的。

第五篇：狂犬病防治知識

狂犬病防治知識

1、什么是狂犬?。?答：狂犬病是由狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的人畜共患急性傳染病，又名恐水癥、瘋狗病。動物狂犬病多見于犬、貓、狼等溫血動物，人多因被病獸咬傷、抓傷而感染。

2、狂犬病有什么危害？ 答：狂犬病表現(xiàn)為急性、進行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎，臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進行性癱瘓，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡?？袢∫坏┌l(fā)病，其進展速度很快，病程多數(shù) 在 3—5 天，很少有超過 10 天的，病死率幾乎為 100%。

3、狂犬病的主要臨床癥狀是什么？ 答：典型的狂躁型狂犬病臨床經(jīng)過分為三期：（1）前驅(qū)期：發(fā)病多以低熱、頭痛、倦怠、惡心、恐懼不安等開始，繼而對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有 喉部發(fā)緊感覺。已愈合的傷口、傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻木、癢痛等異常感覺，四肢有蟻走感。本期持續(xù) 約 2～4 日。（2）興奮期：又稱狂躁期，患者漸進入高度興奮狀態(tài)，突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌 痙攣、呼吸困難等。交感神經(jīng)功能每呈亢進，出現(xiàn)大汗、心率增快、體溫升高、血壓升高、唾液分泌增加?；?者的神志大多清晰，但部分病人可出現(xiàn)精神失常、譫妄等。本期約 1～3 日。（3）癱瘓期：患者漸趨安靜，痙攣發(fā)作停止而出現(xiàn)各種癱瘓，尤以肢體弛緩性癱瘓為多見；可迅速因呼 吸和循環(huán)衰竭而死亡。本期持續(xù)約 6～18 個小時。

4、狂犬病發(fā)病與哪些因素有關(guān)？ 答：狂犬病發(fā)病與否與致傷動物帶毒情況、咬傷部位、創(chuàng)傷程度、傷口處理情況、衣著厚薄、暴露后疫苗 接種以及自身抵抗力等因素有關(guān)。

5、狂犬病潛伏期有多長？ 答：狂犬病潛伏期長短不一，多數(shù)病例的潛伏期集中在 20 天—90 天，絕大部分病例的潛伏期在 1 年以內(nèi)，短于 15 天或超過 1 年以上者均為少見。對于十幾年甚至幾十年以后發(fā)病的報道尚缺乏科學(xué)依據(jù)。

6、哪些動物可攜帶狂犬病毒？ 答：各種溫血哺乳類的家畜及野生動物均有可能攜帶狂犬病毒，常見的有狗、貓、鼠、鼬獾、兔、狼、蝙 蝠、浣熊、猴、牛、豬等動物。

7、人是通過哪些途徑感染狂犬病毒的？ 答：人感染狂犬病毒的途徑有多種多樣，主要有以下兩種：（1）被帶毒動物咬傷、抓傷或舐舔粘膜，病毒通過傷口或粘膜感染。（2）宰殺帶毒動物、剝帶毒動物皮、接觸帶毒動物污染的物品時，病毒通過破損的皮膚或粘膜感染。

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8、被可能攜帶狂犬病毒動物致傷后該如何處理？ 答：（1）立即處理傷口：立即用 20%肥皂水或清水（自來水）反復(fù)沖洗傷口，然后用 2-3%碘酒或 75%酒精 消毒

數(shù)次，傷口一般不宜包扎或縫合（除大傷口及特殊部位以外）。（2）盡快注射狂犬疫苗：一般傷者按暴露后接種程序于 0、3、7、14、28 天各注射狂犬病疫苗 1 劑，共 5 針，兒童用量相同。嚴重受傷者除上述方法注射狂犬病疫苗外，并于 0 天注射疫苗的同時使用狂犬病人免疫球 蛋白或抗狂犬病血清。（3）傷口較深、污染嚴重者應(yīng)酌情進行抗破傷風(fēng)處理和使用抗生素，以控制其它病原微生物感染。

9、狂犬病疫苗必須在被動物致傷后 24 小時以內(nèi)接種才有效嗎？ 答：狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。如果超過了 24 小時，完全可以按常規(guī)注射疫苗，只要在 疫苗生效前，也就是疫苗刺激機體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人還沒有發(fā)病，疫苗就可以發(fā)揮效用。對暴露已數(shù)日 數(shù)月而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也應(yīng)與剛暴露者一樣盡快給予補注射，爭取搶 在發(fā)病之前讓疫苗起作用。

10、人與人接觸能傳播狂犬病嗎？ 答：人與人的一般接觸不會傳染狂犬病，理論上只有發(fā)了病的狂犬病人咬了健康人，才有使被他咬傷的人 得狂犬病的可能，發(fā)了病的狂犬病人或發(fā)病前幾天的人也有可能通過性途徑把狂犬病毒傳染給對方，狂犬病人 污染了用具，他人再通過被污染的用具受到感染的可能性很小。但狂犬病人的器官、組織移植給健康人則有極 高的傳染危險性。

11、懷孕期婦女注射狂犬病疫苗是否會使胎兒受影響？ 答：首先由于狂犬病是致死性疾病，不管任何情況下都應(yīng)該注射狂犬病疫苗。另外，依據(jù)目前的藥物藥理 學(xué)和藥物毒理學(xué)研究的資料顯示，在懷孕期接受藥物會導(dǎo)致胎兒畸形、致突變的藥物大約有 120 多種，但在狂 犬病疫苗中所有成分均無這 120 多種藥物。所以，使用狂犬病疫苗一般不會影響胎兒。

12、注射狂犬病疫苗應(yīng)注意哪些問題？ 答：（1）注射疫苗期間應(yīng)注意休息，避免劇烈活動，忌酒、濃茶等刺激性食物。（2）在注射部位可能有疼痛、發(fā)紅和腫脹等輕微反應(yīng)，一般可自行緩解。若有過敏反應(yīng)及其他不適者，應(yīng)及時去醫(yī)院治療。（3）疫苗應(yīng)按規(guī)定日期當(dāng)天注射，一般不宜提早或推遲。

13、狂犬病疫苗有效保護時間有多長？ 答：在全程按時足量接種效價標(biāo)準的狂犬病疫苗后的半年以內(nèi)再次致傷一般不需再注射疫苗；半年到一年 內(nèi)再次被動物致傷，應(yīng)于 0 和 3 天各接種一劑疫苗；在 1-3 年內(nèi)再次被動物致傷，應(yīng)于 0、3、7 天各接種一劑 疫苗；超過 3 年者應(yīng)重新接種全程疫苗。建議再次致傷后處理情況最好咨詢醫(yī)生。

14、狂犬病疫苗存放需注意哪些？ 答：狂犬病疫苗應(yīng)存放于 2—8℃，即一般正常冰箱
的冷藏室，不能存放于冷凍室，疫苗一旦冰凍不能再使 用。
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